“肠宁灌肠剂”保留灌肠治疗溃疡性结肠炎130例临床观察
肾功 能指标 变化 等 。 笔 者 白 ２０ ０ ２年 ５月至 ２ ０ ０ ６年 １ 期 间采 用 白 月 规 及肝 、 拟肠 宁 灌肠 剂保 留灌肠 治 疗 慢性 溃 疡性 结 肠炎 １０ ３１ 疗 效标 准 按 照文 献『１ 定 疗效 标 准 ， 定 为 ３ ． １ 确 判 例 ， 得满 意疗效 ， 取 现报 告如 下 。 近期 治愈 、 有效 与无 效 。
次。 ２２ 对照 组 ．
及久 痢 不愈 者 ； 青黛咸 寒 ， 泻热 解毒 ， 血消 肿 ； 凉 五倍
予 甲硝 唑注 射 液 ８ ｍｌ 锡类 散 １ ｇ 子 涩肠 ， 血 ， 毒 ； ０ 加 ． ０ 止 解 血竭 活 血 祛瘀 ， 肌止 痛 ， 进 生 促
溃疡 愈合 ， 为活 血圣 药 。 诸药 合用 ， 奏清 热解 毒 、 共 活 （ 北京 同仁堂 制药 厂生产 ） 留灌 肠 ， 保 每晚 １ 次 ２组 均 以 １ ｄ为 １个疗 程 ， 疗 ２个 疗 程 ． 程 血化瘀 、 ５ 治 疗 涩肠止 痢之 功效 。 本 病 主要 累及 左 半结 肠 和 直 肠 ． 中药保 留灌 肠 间隔 ３ 。睡前 嘱患者 排空 大便 ， 侧 卧位 ， 据结 肠 Байду номын сангаас 左 根 镜 所见病 变肠 段 ． 整体位 调
（ Ｏ０ 。 Ｐ＞ ．５） ２ 治 疗 方 法
液血便 症状 改善 方面显 著优 于对 照组 （ ＜ ． ） Ｐ ００ 。 ５
４ 讨 论
溃 疡性 结肠 炎 属 中医学 “ 泄泻 ” “ 、 肠游 ” “ 、 痢疾 ” ２１ 治 疗组 采用 自拟 肠 宁灌 肠 剂保 留灌 肠治 疗 ． 药 物 组 成 ： 公 英 ６ ｇ 败 酱 草 ６ ｇ 黄 连 １ｇ 黄 柏 等 范 畴 ． 蒲 ０， ０， ２， 治疗立 法 重点应 为解 毒化 瘀 、 止血 止痢 。 自 败 消 ３ ｇ 地 榆 ３ ｇ 仙 鹤 草 ６ ｇ 青黛 １ｇ 五倍 子 １ ｇ 血 拟 肠 宁灌肠 剂方 中蒲公英 、 酱草 清热 解毒 ， 痈排 ０， ０， ０， ２， ５，
３ 疗 效 观 察
直达 病 所 ．尤 其适 用 于 病灶 距 肛 门 ６ ｅ 以 内 的患 ０ｒ ａ
者 。药 物 经直 肠 黏膜 吸收 ， 少 了肝 脏 的首过 效应 ， 减
观 察 ２组 用 药 后 腹痛 、 泻 、 急 后 重 、 液 血 提高 了药 物 的生 物 利用 度 『 由于 吸收 途 径不 经 过 腹 里 黏 ２ ｌ
３ 总 体 疗效 治疗 组 １０例 中 ．近期 治 愈 ７ ． ２ ３ ９例 占 ０８ ， ％ ６例 （ ３ ． ） 无 效 ５例 （ 占 ５４ ， ％ 占 选 择 ２ ５例慢 性 溃疡 性结 肠炎 患 者 ．随 机分 为 （ ６ ． ） 有 效 ４ ５ ２组 。治 疗组 １ ０例 ： ７ 例 ， ５ ３ 男 １ 女 ９例 ； 年龄 １ ～ １ ３ ％） 总有 效 率 ９ ．％； 照组 １ ５例 中 ， 期 治愈 ９ ６ ． ８ ， ６２ 对 ２ 近
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临 床 报道 。
“ 肠宁灌肠剂 ’ 留灌肠治疗溃疡性结肠炎 １ ０例 ’ 保 ３ 临 床 观 察
刘 兵
（ 漯河 市 中医院 ， 南漯 河 ４ ２ ０ ） 河 ６ ０ ０
关 键 词 溃 疡性 结肠 炎 肠 宁 灌肠 剂 直 肠投 药 中 图分 类 号 Ｒ５ ４ ２ 、 ７ ． ０５ ６ 文 献标 识 码 Ａ 文章 编 号 １７ － ９Ｘ（０７ ０— ０３ ０ ６ ２ ３ ７ ２ ０ ）７ ０ ３ － ２
１ 一 般 资 料
岁 ， 均年 龄 ３ 平 ２岁 ： 病程 ５个 月～ ５ ； １ ａ 发病 部 位 直 乙 ３ ７例 （ ２ ．％）有 效 ５ 占 ９６ ， ９例 （ ４ ． ， 占 ７２ ％） 无效 ２ ９例 结肠 ８ ５例 ．左 半结 肠 ４ 例 ．全结 肠 ４例 。对照组 （ ２ ．％）总 有效 率 ７ ．％。２组 近期治 愈率 、 １ 占 ３２ ， ６８ 总有 １ ５例 ： ６ ２ 男 ８例 ， ５ 女 ７例 ； 年龄 ２ ～ ５岁 ， 均年 龄 效率 相 比具 有显 著性 差异 （ ＜ ．５ 。 ０６ 平 Ｐ Ｏ ） ０ ３ ． ： 程 ４个月 ～ ５ ； 病部位 直 乙结 肠 ７ ３ ５岁 病 １ａ发 ９例 ， ３３ 临床 症 状 平均 改善 时 间 治疗 组 患 者腹 痛 、 － 腹
便及 下腹 坠胀 等症 状 的改 善情况 ．结肠 镜 观察 记 录 胃和 小 肠 ． 全 避 免 了 胃肠 酸碱 消化 酶 对药 物 的影 完 肠 黏膜 及 组织 病 理 学 改变 ， 实验 室 检 查 血 、 、 常 Ｉ ［ 尿 粪 １３ ￣ １ 时 ，０Ｃ 右灌 肠 液保 留灌 肠 ， 。同 ４ ￣￣ 因温热 刺激 ，
竭 ６ 。其 中青黛 、 ｇ 血竭研 细末 ， 自动 煎药机 诸 药加 脓 ， 瘀 止 痛 ； 连 、 柏 清 热 燥 湿 ， 治 “ 痢 脓 以 祛 黄 黄 善 下 水浓 煎至 ３ ０ ， 空包装 ， ２ ｍｌ真 每袋 １０ ｌ ６ ｍ 。每次充 分摇 血 ” 有 调 胃厚 肠之 功 ； ， 地榆 凉 血 止 血 ， 肠腑 秽 毒 ， 解 匀后 抽 取 药 液 ８ ｍ 加 温 至 ４ ℃ ． 留灌 肠 ． 晚 １ 仙 鹤草 苦 涩 收敛 ， 血止 痢 ， 药 合 用 ， 适 于 血痢 ０ｌ ０ 保 每 止 二 尤
左 半结 肠 ４ ３例 ，全结 肠 ３例 。２组患 者 在 年龄 、 性 泻 、 急 后重 、 里 黏液 血便 及下 腹 坠胀等 症状 平 均改 善 别 、 程 、 病 部位 等 方 面无 明显 差 异 ． 有 可 比性 时间 均短 于对照组 。 病 发 具 尤其 在腹 痛 、 坠胀 、 急后重 、 里 黏
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中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察溃疡性结肠炎是一种常见的肠道疾病，其主要病理特征为结肠黏膜的慢性炎症和溃疡形成。
该病常伴有腹痛、腹泻、排便不规律等症状，严重影响患者的生活质量。
中药保留灌肠疗法是一种传统的中医治疗方法，通过在结肠内注入中草药制剂，以达到抗炎、止泻、愈合溃疡等作用。
本文通过对一组溃疡性结肠炎患者的治疗观察，探讨中药保留灌肠治疗的临床效果。
选取60例溃疡性结肠炎患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组患者在常规治疗基础上，采用中药保留灌肠治疗法，每天一次，连续治疗4周；对照组患者仅进行常规治疗。
观察组的中药制剂选用了三七、金银花、葛根、肉桂、苦参等草药，制成特制灌肠液。
通过对两组患者治疗前后的临床指标进行观察和比较，结果显示观察组在治疗后的症状改善程度明显高于对照组。
观察组患者的腹痛、腹泻、大便频次等症状明显减轻，而对照组的症状改善不明显。
观察组的炎症指标如白细胞计数、C-反应蛋白等也明显低于对照组。
此外，观察组的结肠镜检查显示炎症程度较对照组更轻，溃疡面积更小。
这些结果表明中药保留灌肠治疗可以有效减轻溃疡性结肠炎患者的症状和炎症反应。
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的机理可能与多方面因素有关。
首先，中药中的有效成分可以直接作用于结肠黏膜，发挥抗炎、抗菌、止痛等作用，从而减轻炎症反应。
其次，中药灌肠液能够形成一层保护膜，隔离结肠黏膜与有害物质直接接触，减少刺激。
此外，中药还可以促进溃疡的愈合，加速结肠组织的修复。
当然，中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎也存在一定的局限性。
首先，治疗过程需要患者积极配合，接受灌肠治疗不是所有患者都能接受的。
其次，中药配方的制备和灌肠操作需要专业知识和丰富经验，临床可操作性较低。
此外，本研究仅仅是基于短期观察，对于长期疗效的评估尚不明确。
综上所述，中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎在本次观察中取得了显著的临床效果。
该治疗方法可以减轻患者的症状、改善结肠炎症反应、促进溃疡愈合。
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察与护理
１９ 太 原 全 国 慢 性 肠 道 疾 病 学 术 研 讨 会 判 定 的 标 准 制 ９ ３年
对肌 张力高的肌群（ 如上肢屈肌） 采用安抚性 的推摩 ， 其 使 放松 ， 而对肌 张力低者如上肢 伸肌 ， 予擦摩 和揉捏 ， 摩 则 按
可配合循经点穴以增强疗效 。
３ 结 果 ３１ 疗效判定标准 ． 根 据 瑞 典 学 者 Ｂｕ ｎｔ ｍ 提 出 的 脑 ｒｎｓ ｏ ｒ
察组的效果明显优 于对 照组 的效果 ， 者 差异 有显 著性 ， 二
３２ 结果 ．
４ 讨 论
两前 者有效率 ９ ．４ ， ５ ２ ％ 后者有效率 ６ ．２ ， ５２％
差 异 有 显 著 性 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。
说明脑卒中的早期 良肢位介 入对病人运 动功能 的恢 复 、 减 少残障的发生有着 十分重要的意义。 参考文献
摘要 目的： 观察 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠 炎的疗效。方法 ： ８ 将 Ｏ例溃疡性结肠 炎患者随机 分为 治疗
组４ ０例 ， 对照组 ４ ， ０例 对照组单纯 口服 中草 药， 疗组 在此基础上 采用 中药保 留灌肠 ， 治 每晚 １次， ２个疗程。 共 结果 ： 治疗组治愈 ３ 例 ， ３ 好转 ６例， 总有效率为 ９ ． ％。对照组治愈 １ ， 转 １ ， ７５ ５例 好 ６例 总有效 率为 ７ ． ％ ， ７ ５ 治疗 组明显优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎有效安全 ， 副作 用小。
窄、 肠梗阻或大量 出血者 、 妊娠哺 乳期患者 ， 并发肝 肾和造 血系统等严重疾病者 。 １２ 治疗方法 ． 将上述病例 随机分为 治疗 组和对 照组各 ４ ０例； 对照组根据病 情 ， 中医辨证 口服 中草 药。治疗 组在 对 照组 的基础上采用中药保 留灌 肠。灌肠液 配制 ： 白花蛇 舌草３ 、 Ｏｇ丹皮１ 、 胡 １ 、 ５ｇ元 ０ｇ 北芪３ 、 必应３ 、 ０ｇ 救 ０ｇ 补骨 脂 １ 、 ８ｇ 肉豆蔻 １ 、 ２ｇ 珍珠层 粉 ２支 （ 冲） 灌 肠前 将药 液浸 ； 泡于 ４ ｃ 热水中 ， ３ｃ 加温至 ３ ４ ℃ ， ９— １ 于每晚Ｉ 临睡前灌肠 ， 嘱 血性还是 出血性脑卒中患者都是 安全 的。同时 ， 脑卒 中后 损伤 的中枢神经系统 ， 在结构 和功能上存在 着代偿和 功能 重组 的自然恢复能力 ， 大多数患 者可通过病灶 周 围组织 的 代偿 、 突长芽及突触更新 、 轴 离子通道 的改变 、 对侧大脑半 球 的代偿 等 中枢 神经 系统 内 、 外功 能重 组和 外部促 进 因 素， 获得较为 满意 的临床疗 效 。因此 ， 科学 有效 的早期 良肢位介入 ， 明显的减少运动功 能障碍 的发生 或减轻运 能
对肌 张力高的肌群（ 如上肢屈肌） 采用安抚性 的推摩 ， 其 使 放松 ， 而对肌 张力低者如上肢 伸肌 ， 予擦摩 和揉捏 ， 摩 则 按
可配合循经点穴以增强疗效 。
３ 结 果 ３１ 疗效判定标准 ． 根 据 瑞 典 学 者 Ｂｕ ｎｔ ｍ 提 出 的 脑 ｒｎｓ ｏ ｒ
察组的效果明显优 于对 照组 的效果 ， 者 差异 有显 著性 ， 二
３２ 结果 ．
４ 讨 论
两前 者有效率 ９ ．４ ， ５ ２ ％ 后者有效率 ６ ．２ ， ５２％
差 异 有 显 著 性 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。
说明脑卒中的早期 良肢位介 入对病人运 动功能 的恢 复 、 减 少残障的发生有着 十分重要的意义。 参考文献
摘要 目的： 观察 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠 炎的疗效。方法 ： ８ 将 Ｏ例溃疡性结肠 炎患者随机 分为 治疗
组４ ０例 ， 对照组 ４ ， ０例 对照组单纯 口服 中草 药， 疗组 在此基础上 采用 中药保 留灌肠 ， 治 每晚 １次， ２个疗程。 共 结果 ： 治疗组治愈 ３ 例 ， ３ 好转 ６例， 总有效率为 ９ ． ％。对照组治愈 １ ， 转 １ ， ７５ ５例 好 ６例 总有效 率为 ７ ． ％ ， ７ ５ 治疗 组明显优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎有效安全 ， 副作 用小。
窄、 肠梗阻或大量 出血者 、 妊娠哺 乳期患者 ， 并发肝 肾和造 血系统等严重疾病者 。 １２ 治疗方法 ． 将上述病例 随机分为 治疗 组和对 照组各 ４ ０例； 对照组根据病 情 ， 中医辨证 口服 中草 药。治疗 组在 对 照组 的基础上采用中药保 留灌 肠。灌肠液 配制 ： 白花蛇 舌草３ 、 Ｏｇ丹皮１ 、 胡 １ 、 ５ｇ元 ０ｇ 北芪３ 、 必应３ 、 ０ｇ 救 ０ｇ 补骨 脂 １ 、 ８ｇ 肉豆蔻 １ 、 ２ｇ 珍珠层 粉 ２支 （ 冲） 灌 肠前 将药 液浸 ； 泡于 ４ ｃ 热水中 ， ３ｃ 加温至 ３ ４ ℃ ， ９— １ 于每晚Ｉ 临睡前灌肠 ， 嘱 血性还是 出血性脑卒中患者都是 安全 的。同时 ， 脑卒 中后 损伤 的中枢神经系统 ， 在结构 和功能上存在 着代偿和 功能 重组 的自然恢复能力 ， 大多数患 者可通过病灶 周 围组织 的 代偿 、 突长芽及突触更新 、 轴 离子通道 的改变 、 对侧大脑半 球 的代偿 等 中枢 神经 系统 内 、 外功 能重 组和 外部促 进 因 素， 获得较为 满意 的临床疗 效 。因此 ， 科学 有效 的早期 良肢位介入 ， 明显的减少运动功 能障碍 的发生 或减轻运 能
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎例
灌肠治疗方案
治疗过程：详细描述中药 保留灌肠治疗的过程，包 括药物配置、灌肠操作、
观察和调整治疗方案等
03
中药保留灌肠治疗
中药保留灌肠原理
中药保留灌肠是通过将中药药液直接注入直肠，使药物在肠道内停留一段时间，以达到 治疗疾病的目的。
中药保留灌肠的原理主要是利用肠道的吸收功能，使药物通过肠道黏膜吸收进入血液循 环，从而发挥治疗作用。
治疗后复发率：低 复发原因：未明确，可能与患者体质、生活习惯等因素有关 预防复发的方法：保持良好的生活习惯，避免刺激性食物，定期复查 复发治疗：再次使用中药保留灌肠治疗，必要时配合其他治疗方法
05
治疗体会
中药保留灌肠的优势
疗效显著：中药 保留灌肠治疗溃 疡性结肠炎疗效 显著，有效缓解 症状。
副作用小：中药 保留灌肠治疗溃 疡性结肠炎副作 用小，对患者身 体影响较小。
适及时报告医生
注意事项
灌肠前应先排 空肠道，避免 灌肠过程中出
现不适
灌肠过程中应 保持安静，避
免剧烈运动
灌肠后应保持 卧床休息，避
免剧烈活动
灌肠后应观察 肠道反应，如 有不适应及时
就医
04
治疗效果
患者症状改善情况
腹痛、腹泻、便血等症状明显减轻
肠道功能恢复，排便规律正常
添加标题
添加标题
肠道炎症得到控制，肠黏膜修复
治疗方案：中药保留灌肠治 疗
病情诊断
患者年龄：35岁
病史：溃疡性结 肠炎病史5年
症状：腹痛、腹 泻、便血、体重 下降
检查结果：肠镜 检查显示溃疡性 结肠炎，肠壁增 厚，肠腔狭窄
治疗方案选择
患者病情：溃疡性结肠炎， 病情严重，常规治疗效果
治疗过程：详细描述中药 保留灌肠治疗的过程，包 括药物配置、灌肠操作、
观察和调整治疗方案等
03
中药保留灌肠治疗
中药保留灌肠原理
中药保留灌肠是通过将中药药液直接注入直肠，使药物在肠道内停留一段时间，以达到 治疗疾病的目的。
中药保留灌肠的原理主要是利用肠道的吸收功能，使药物通过肠道黏膜吸收进入血液循 环，从而发挥治疗作用。
治疗后复发率：低 复发原因：未明确，可能与患者体质、生活习惯等因素有关 预防复发的方法：保持良好的生活习惯，避免刺激性食物，定期复查 复发治疗：再次使用中药保留灌肠治疗，必要时配合其他治疗方法
05
治疗体会
中药保留灌肠的优势
疗效显著：中药 保留灌肠治疗溃 疡性结肠炎疗效 显著，有效缓解 症状。
副作用小：中药 保留灌肠治疗溃 疡性结肠炎副作 用小，对患者身 体影响较小。
适及时报告医生
注意事项
灌肠前应先排 空肠道，避免 灌肠过程中出
现不适
灌肠过程中应 保持安静，避
免剧烈运动
灌肠后应保持 卧床休息，避
免剧烈活动
灌肠后应观察 肠道反应，如 有不适应及时
就医
04
治疗效果
患者症状改善情况
腹痛、腹泻、便血等症状明显减轻
肠道功能恢复，排便规律正常
添加标题
添加标题
肠道炎症得到控制，肠黏膜修复
治疗方案：中药保留灌肠治 疗
病情诊断
患者年龄：35岁
病史：溃疡性结 肠炎病史5年
症状：腹痛、腹 泻、便血、体重 下降
检查结果：肠镜 检查显示溃疡性 结肠炎，肠壁增 厚，肠腔狭窄
治疗方案选择
患者病情：溃疡性结肠炎， 病情严重，常规治疗效果
保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床分析
灌 肠液 的配制 ：将 生理 盐 水 ｌ Ｏ 加温 至 ３ ℃ ， Ｏ ｍｌ ８ 将 思 密达粉 剂 ６ 、锡类 散 ３ 、 甲硝 唑 ０６ 、黄 连 素 ｇ ｇ ． ｇ
效 ２ 例， ２ 无效 ２ ， 全缓 解率 ６ ％， 例 完 ０ 总有 效率 ９ ．％。 ６７
４ 讨 论
直肠 药物 保 留灌肠 是 治疗溃 疡性 结肠炎 一种 常规
例溃疡性结肠炎患者采用保留灌肠治疗；结果：６ 例治疗 ２ ３ ０ ～ 个疗程后痊愈 ３ 例 （ ０ ６ ６ ％），有效 ２ 例，总 ２ 有效率 ９． ６ ％；结论 ：直肠药物保 留灌肠是常规治疗溃疡性结肠炎一种有效的疗法，值得临床推广应用。 ７ 【 关键词 】 溃疡性结肠炎；灌肠；灌肠液
溃疡性 结肠 炎是 一种病 因尚不 明 的慢 性非特 异 性 结肠 炎症性 疾病 ，是 多 因素作 用结 果 ，括 基 因的 易感 性 、 自身免 疫 的失衡 ，环境 因素等 ， 目前治疗 方面 侧 重于控 制活 动性 炎症 和调节 免 疫紊 乱 。其 起病 可 缓可 急 ，症状 轻 重不一 ，大 多病程 反复 ，主要 临床表 现 是
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 Ｖ Ｌ ｆ） Ｎ ４ Ｏ ． ２ Ｏ．
．５ ．． ２．
保 留 灌 肠 治 疗 溃 疡 ， 结 肠 炎 的 临 床 分 析 陡
Ａ ｌｎ ｃ ｌ ｎ ｌ ｉ ｆｔｅ ｔｎ ｌ ｅ ａｉ ｅ ｃ ｌｔｓｂ ｅ ｅ ｔｏ ｎ ｍ ａ ｃ ｉ ｉ ａ ａ ｙｓｓｏ ａ ｉ ｇ ｕ ｃ ｒ ｔｖ ｏ ｉｉ ｙ ｒ ｔ ｎ ｉ ｎ ｅ ｅ ａ ｒ
同治疗前 或 有进展 。 本组 ６ ０例 治疗 ２ ３ 疗程 后完 全缓解 ３ ～ 个 ６例 ， 有
本组 中男 ３ ２例 ，女 ２ ８例 ；年龄 ３ ￣６ ５ ７岁 ；病程
效 ２ 例， ２ 无效 ２ ， 全缓 解率 ６ ％， 例 完 ０ 总有 效率 ９ ．％。 ６７
４ 讨 论
直肠 药物 保 留灌肠 是 治疗溃 疡性 结肠炎 一种 常规
例溃疡性结肠炎患者采用保留灌肠治疗；结果：６ 例治疗 ２ ３ ０ ～ 个疗程后痊愈 ３ 例 （ ０ ６ ６ ％），有效 ２ 例，总 ２ 有效率 ９． ６ ％；结论 ：直肠药物保 留灌肠是常规治疗溃疡性结肠炎一种有效的疗法，值得临床推广应用。 ７ 【 关键词 】 溃疡性结肠炎；灌肠；灌肠液
溃疡性 结肠 炎是 一种病 因尚不 明 的慢 性非特 异 性 结肠 炎症性 疾病 ，是 多 因素作 用结 果 ，括 基 因的 易感 性 、 自身免 疫 的失衡 ，环境 因素等 ， 目前治疗 方面 侧 重于控 制活 动性 炎症 和调节 免 疫紊 乱 。其 起病 可 缓可 急 ，症状 轻 重不一 ，大 多病程 反复 ，主要 临床表 现 是
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 Ｖ Ｌ ｆ） Ｎ ４ Ｏ ． ２ Ｏ．
．５ ．． ２．
保 留 灌 肠 治 疗 溃 疡 ， 结 肠 炎 的 临 床 分 析 陡
Ａ ｌｎ ｃ ｌ ｎ ｌ ｉ ｆｔｅ ｔｎ ｌ ｅ ａｉ ｅ ｃ ｌｔｓｂ ｅ ｅ ｔｏ ｎ ｍ ａ ｃ ｉ ｉ ａ ａ ｙｓｓｏ ａ ｉ ｇ ｕ ｃ ｒ ｔｖ ｏ ｉｉ ｙ ｒ ｔ ｎ ｉ ｎ ｅ ｅ ａ ｒ
同治疗前 或 有进展 。 本组 ６ ０例 治疗 ２ ３ 疗程 后完 全缓解 ３ ～ 个 ６例 ， 有
本组 中男 ３ ２例 ，女 ２ ８例 ；年龄 ３ ￣６ ５ ７岁 ；病程
慢溃宁汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察
ｌ４例 ５
实 用 儿 科 临 床
３ 申 昆玲
小 儿 呼吸 道 感 染 的 抗 病 毒 治疗
中 国宴 用 儿 科 杂 志 １９ ． ９ ７
病 毒 唑 是 １７ ９２年 首 次人 工 合 成 的 桉 苷 娄 广 谱 抗 病 毒 药 物 ． 对 大 多数 Ｄ ＮＡ 和 ＲＮ 病 毒 均 有 抑 制 作 用 ， 床 实 践 证 明 对 呼 Ａ 临 吸 道 病 毒 如 呼 吸道 台 胞 病 毒 、 流感 病 毒 以 及 肠 道 病 毒 如 轮 状 病 毒 等 均有 抑 制 作用 。 治疗 秋 季 腹 泻 具 有 较 好 疗 效 ． 其作 用 机 制
维普资讯
・ １６ ・ ９
河 南 谚 断 与 治 疗杂 志 ２ ０ ０ ２年 第 ｌ ６卷第 ３期
糖 盐 水 静 脉 滴 注 。 两组 病 例 均 给 予 口 服 或 静 脉 补 城 ， 酸 中毒 有 或 电解 质紊 乱 者予 以相 应 纠 正 ， 吐退 热等 对 症 治 疗 。 止 １３ 疗 效 观 察标 准 ． 参 照第 二 届 全 国小 儿 腹 泻 会 议 制 定 标 准 。
而使 大量 肠 城 积 于 肠 腔 ． 排 出大 量 水 样 大便 。 而
版 社 ．９ ７ １ ４． １ ９ ：２ ２
参 考 文 献
ｌ 昊 瑞 萍 ． 亚 美 ． 载 芳 ．实 用 儿科 学 第 ６版 胡 江 北 京 ： 民 卫 生 出 人
２ 王崇信 ． 静相 － 宝 全 张 郭
杂 志 － ９ 。 （ ） ３ ０ １ ９ ９ ５ ：２ ｄ
经 治 疗 ２ ￣ ４ ｈ 腹泻 次 数 已 减 少 至 ≤ ２次 ， ， 便 性 状 恢 复 正 ４ ８， ｄ大 常 ， 床症 状完 全 消失 为 显 效 ｛ 治 疗 ４ ～ ７ｈ 腹 泻 次 数 已 减 临 经 ８ ２， 少 至 ２ ｄ 且 水 分 明 显 减 少 ， 床 症 状 基 本 消 失 为有 效 ； 治 次 ， 临 经 疗 ７ ｈ 腹 泻 无 缓 解 ， 至 加 重 为无 效 ． Ｚ， 甚
实 用 儿 科 临 床
３ 申 昆玲
小 儿 呼吸 道 感 染 的 抗 病 毒 治疗
中 国宴 用 儿 科 杂 志 １９ ． ９ ７
病 毒 唑 是 １７ ９２年 首 次人 工 合 成 的 桉 苷 娄 广 谱 抗 病 毒 药 物 ． 对 大 多数 Ｄ ＮＡ 和 ＲＮ 病 毒 均 有 抑 制 作 用 ， 床 实 践 证 明 对 呼 Ａ 临 吸 道 病 毒 如 呼 吸道 台 胞 病 毒 、 流感 病 毒 以 及 肠 道 病 毒 如 轮 状 病 毒 等 均有 抑 制 作用 。 治疗 秋 季 腹 泻 具 有 较 好 疗 效 ． 其作 用 机 制
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・ １６ ・ ９
河 南 谚 断 与 治 疗杂 志 ２ ０ ０ ２年 第 ｌ ６卷第 ３期
糖 盐 水 静 脉 滴 注 。 两组 病 例 均 给 予 口 服 或 静 脉 补 城 ， 酸 中毒 有 或 电解 质紊 乱 者予 以相 应 纠 正 ， 吐退 热等 对 症 治 疗 。 止 １３ 疗 效 观 察标 准 ． 参 照第 二 届 全 国小 儿 腹 泻 会 议 制 定 标 准 。
而使 大量 肠 城 积 于 肠 腔 ． 排 出大 量 水 样 大便 。 而
版 社 ．９ ７ １ ４． １ ９ ：２ ２
参 考 文 献
ｌ 昊 瑞 萍 ． 亚 美 ． 载 芳 ．实 用 儿科 学 第 ６版 胡 江 北 京 ： 民 卫 生 出 人
２ 王崇信 ． 静相 － 宝 全 张 郭
杂 志 － ９ 。 （ ） ３ ０ １ ９ ９ ５ ：２ ｄ
经 治 疗 ２ ￣ ４ ｈ 腹泻 次 数 已 减 少 至 ≤ ２次 ， ， 便 性 状 恢 复 正 ４ ８， ｄ大 常 ， 床症 状完 全 消失 为 显 效 ｛ 治 疗 ４ ～ ７ｈ 腹 泻 次 数 已 减 临 经 ８ ２， 少 至 ２ ｄ 且 水 分 明 显 减 少 ， 床 症 状 基 本 消 失 为有 效 ； 治 次 ， 临 经 疗 ７ ｈ 腹 泻 无 缓 解 ， 至 加 重 为无 效 ． Ｚ， 甚
保留灌肠治疗30例溃疡性结肠炎的观察和护理
的 护 理 。 结 果 ３ 病 人 ， 愈 １ Ｏ例 治 ６例 ， 效 ｌ 例 ， 效 ３例 ， 有 效 率 ９ 。 结 论 溃 疡 性 结 肠 炎 病 有 １ 无 总 Ｏ
程 长、 易反 复 ， 物 保 留 灌肠 是 治 疗 渍 疡 性 结 肠 炎 的 一 种 简单 而 有 效 的 方 法 ， 对 其 实施 了相 应 的 护 理 ， 药 并
人 中有 ２ ２例 都 有 程 度 不 同 的 腹 痛 ， 泻 （ ～ ５次 ／ （ ～ ２次 ／ ） ２例 病 人 无 腹 痛 ， 泻 １ ｄ， 腹
（ ～ ２ 次 ／ ） １ ｄ。
对 治 疗 的影 响 ， 其 是 每 天 必 须 灌 肠 病 人 易 产 生 厌 烦 情 绪 ， 尤 护 士 在 灌 肠 前 向 患 者 解 释 灌 肠 的 目的 ， 法 ， 果 ， （ 部 用 药 方 效 如 局
优 于 全 身 用 药 ， 能 减 少 药 物 的 副 作 用 等 ） 让 患 者 明 白主 动 还 ， 配 合 能 提 高 疗 效 ， 终 树 立 战 胜疾 病 的 信 心 。 最 ３ ３ 饮 食 护 理 饮 食 不 节 是 导 致 溃 疡 性 结 肠 炎 反 复 发 作 或 ． 病 情 加 重 的重 要 因 素 ， 给予 合 理 的 饮 食 指 导 ， 病 人 少食 多 应 嘱
１２ 方 法 ．
所 有 病 人 都 采 用 相 同 的 常 规 治 疗
１２ １ 灌 肠 液 的 配 制 锡 类 散 ２ｇ 庆 大 霉 素 ８万 ｕ， ％普 ． ． ， ２
鲁 卡 因 ２ 毫 升 加 入 生 理 盐 水 １０ｍｌ 摇 匀 ， 所 配 药 液 加 ｍｌ ０ 中 将
温 至 ３～４ ８ Ｏ℃后 备 用 Ｊ 。
３ 护 理 体 会 ３ １ 灌 肠 时 的 护 理 小 剂 量 药 物 保 留 灌 肠 是 治 疗 溃 疡 性 结 ． 肠 炎 的 简 便 的 方 法 ［ 。护 士 为 病 人 提 供 安 静 ， 洁 ， 适 的 环 ３ ］ 整 舒 境 ， 作时动作 要轻柔 ， 管时分散病人注意力 ， 轻不适感 。 操 插 减
中药保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎的临床应用
中药保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎的临床应用（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】中药灌肠溃疡性结肠炎近年来，随着生活水平的提高，饮食结构、生活习惯的改变，环境的变化，以及诊断技术的不断进步，我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高，这种病在欧美国家非常多见，近年来统计的结果几乎比20世纪末要增加1倍。
成为肛肠科的常见疑难病。
大量文献证明中药保留灌肠对治疗溃疡性结肠炎有显著的疗效，有利于防止复发和控制病情的发展，使病情缓解直至康复。
现将治疗体会报告如下：1临床资料1.1一般资料2008年1月至2010年9月我科共收治溃疡性结肠炎患者48例，年龄在20-50岁，其中女27例，男21例，均有稀便、不成形、伴有粘液，日行4-8次，伴有消瘦，出现上述症状2个月以上前来就诊，通过结肠镜检查确诊。
1.2临床表现主要表现局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。
病得多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠，病理漫长，常反复发作。
本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，也可见于儿童和老年，男女发病率差别不明显。
溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚，目前认为本病发病主要由于免疫机制异常，细胞、体液免疫反应均参与，并与遗传因素有关。
感染和精神因素可能参与发病。
主要临床表现是腹泻、大便有粘液脓血、腹痛及里急后重和不同程度的全身症状。
可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现1.3治疗方法及结果1.3.1中药临床上采取清热解毒，凉血止泻的中药汤剂保留灌肠，使药液直接通过肠壁吸收发挥药效。
方中青黛凉血解毒；秦皮清热燥湿、涩肠止泻；黄连清热止泻，它含有多种生物碱，具有广谱抗菌作用；白及可使血白细胞凝集，形成人工血栓，消肿生肌，利于溃疡面的修复；白头翁对肠粘膜有收敛、止血作用；三七能缩短凝血时间，使血小板增多而起止血作用；五味子提高肾上腺皮质功能，提高机体抗炎抗病毒的应激反应。
改良药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察
［ ］ 赵 定 麟 ．临床 骨 科 学 ［ ． 京 ： 民军 医 出 版 社 ，０ ３：０ ． ３ Ｉ Ｍ］北 人 ２ ０ ８６
［］ 伊智雄． ４ 实用 中 医脊 柱 病 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ ２４ ５ Ｍ］北 人 ２ ０ ：１ ．
肾虚 邪 犯 、 滞 血 瘀 的病 机 而 设 立 。 气 本 观 察 证 明 了 骨科 腾 药 在腰 椎 间 盘 突 出症 治 疗 中 的 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 的 临 床 效 果 。 方 法 将 患 者 随 机 分 两 组 ， 在 综 摘 均
合 治疗 基 础 上 采 用 药 物 保 留灌 肠 ， 照组 采 用 传 统 保 留灌 肠 法 ， 察 组 实 施 改 良保 留灌 肠法 。 果 观 察 组 灌 对 观 结 肠 后 药液 保 留 时 间长 于 对 照 组 ， 床 症状 缓 解 时 间短 于对 照 组 。结 论 应 用 改 良保 留灌 肠方 法 进 行 溃 疡性 结 临
势 。同 时 ， 熨 法 作 为 中医 骨 科 的 一 种 常 用 外 治方 法 ， 在 明代 热 早
医 籍 《 济 方 》 就 有 记 载 ， 选 用 温 经 散 寒 、 气 活 血 、 络 止 普 中 其 行 通
痛 的 药 物 ， 热 后 热 熨 息 处 ， 使 药 效 借 助 热 力 作 用 于 局 部 。骨 加 可 “ 科 腾 药 ” 为 热 熨 药 的 一 种 ， 药 物 活 血 通 络 止 痛 ， 风 散 寒 除 即 在 祛 湿 的 基 础 上 ， 过 热 熨 法 增 强 药 效 ， 药 于 患处 ， 能 取 得 满 意 通 引 故 的 疗效 。
证 １ ４例 。随 机分 为 两组 。两 组 资料 差异 无 统计 学意 义 （ ＞ ． ） Ｐ ０ ５ ０ １ 治 疗 方 法 两 组 均 在 抗 感 染 、 护 肠 黏 膜 、 持 治 疗 等 基 ． ２ 保 支 础 上 采 用 药 物 保 留 灌 肠 ， 肠 液 为 甲硝 唑 １０ｍ 水 杨 酸 偶 氮 灌 ０ Ｌ， 磺 胺 吡 啶 ２０ｇ 锡 类 散 ３支 ， 塞 米 松 ５ｍｇ 碾 碎 后 混 合 均 匀 ， ． ， 地 ， 并 加 少 量 开 水 使 灌 肠 液 的温 度 在 ３ ～ １ ， 积 约 １０ｍＬ 对 ９４ ℃ 体 ５ 照 组 采 用 传 统 保 留灌 肠 法 。 肠 液 倒 入 一 次 性 灌肠 袋 内 ， 左 侧 灌 取 卧 位 ， 滑 肛 管 前 端 后 轻 轻 插 人 肛 门约 １ ～ ５ｅ 缓 慢 灌 注 后 润 ０ １ ｍ．
中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察
维普资讯
中 国 中医 急 症 ２ ０ ０ ８年 ８月 第 １ ７卷 第 ８期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｕ ．０ ８ ｖ １１ ， Ｅ Ｃ Ａ ｇ２ ０ ， ｏ． ７ ｏ ８
・
临 床 研 究
・
中西药保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察
周放 明
中图 分 类 号 ： ５ ４ ６ 文 献 标 识码 ： 文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ８ ０ Ｒ ７ ．２ Ｂ １０症 状 以黏液稀 便 为主 ， 大便 每 日 ３～ｌ ０次不等 。 治 疗组 与对照 组各 ３ ０例 中 ， 日大便 ５次 以上者 分别 为 每
２ ０例 、 ８例 ； １ 伴有 腹痛者 分别 为 １ ８例 、 ０例 ； ２ 伴有脓
表 １ 两组 疗 效 比 较 ｎ ％ ） （
血便 者 分别 为 １ ５例 、１ ；伴 肛 门下 坠者 分 别 为 ９ ２例 例 、 ０例 ； １ 肠镜 检查 发病 部位局 限在 直肠者 分别 为 １ １ 例、例； ５ 累及 乙状 结 肠者分 别为 ２ ０例 、 ８例 ； １ 乙状结
轻度糜 烂 ， 或溃 疡 明显 缩小 。无效 ： 状及肠 镜复查 原 症
黏膜 无改 善 。
中毒性 巨结肠 等合 并症 。 随机分 为两 组 。 治疗 组 ３ ０例 ， 男性 １ ， 性 １ ； ８例 女 ２例 年龄 ２ ７ ８～ ２岁 ， 均 ４ 平 ２岁 ； 病
程 最短 ６个 月 ， 最长 ２ ５年 ， 中 １ 其 ～３年 ２ ０例 。 照组 对
２ ０～３ｃ ０ ｍ，每 日保 留灌 肠 ２次 。灌肠 前嘱 患者排 便 １
次 ， 可能 清除直 肠 和结肠 中 的粪 便 ； 肠后 嘱患者 抬 尽 灌
“ 肠风”“ 、肠毒” 范畴， 素有湿热在大肠郁积， 血络受伤 ，
中 国 中医 急 症 ２ ０ ０ ８年 ８月 第 １ ７卷 第 ８期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｕ ．０ ８ ｖ １１ ， Ｅ Ｃ Ａ ｇ２ ０ ， ｏ． ７ ｏ ８
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临 床 研 究
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中西药保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察
周放 明
中图 分 类 号 ： ５ ４ ６ 文 献 标 识码 ： 文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ８ ０ Ｒ ７ ．２ Ｂ １０症 状 以黏液稀 便 为主 ， 大便 每 日 ３～ｌ ０次不等 。 治 疗组 与对照 组各 ３ ０例 中 ， 日大便 ５次 以上者 分别 为 每
２ ０例 、 ８例 ； １ 伴有 腹痛者 分别 为 １ ８例 、 ０例 ； ２ 伴有脓
表 １ 两组 疗 效 比 较 ｎ ％ ） （
血便 者 分别 为 １ ５例 、１ ；伴 肛 门下 坠者 分 别 为 ９ ２例 例 、 ０例 ； １ 肠镜 检查 发病 部位局 限在 直肠者 分别 为 １ １ 例、例； ５ 累及 乙状 结 肠者分 别为 ２ ０例 、 ８例 ； １ 乙状结
轻度糜 烂 ， 或溃 疡 明显 缩小 。无效 ： 状及肠 镜复查 原 症
黏膜 无改 善 。
中毒性 巨结肠 等合 并症 。 随机分 为两 组 。 治疗 组 ３ ０例 ， 男性 １ ， 性 １ ； ８例 女 ２例 年龄 ２ ７ ８～ ２岁 ， 均 ４ 平 ２岁 ； 病
程 最短 ６个 月 ， 最长 ２ ５年 ， 中 １ 其 ～３年 ２ ０例 。 照组 对
２ ０～３ｃ ０ ｍ，每 日保 留灌 肠 ２次 。灌肠 前嘱 患者排 便 １
次 ， 可能 清除直 肠 和结肠 中 的粪 便 ； 肠后 嘱患者 抬 尽 灌
“ 肠风”“ 、肠毒” 范畴， 素有湿热在大肠郁积， 血络受伤 ，
中药保留灌肠治疗结肠炎的临床观察与护理
给予及 时处 理 。 ３４ 指导 患者 养 成合 理 的饮 食 习惯 纠 正不 良饮 ．
食 习惯 和行 为 ，按 时 就 餐 ，注 意 饮 食 卫 生 ，不 吃 生冷油 腻 、刺 激 性 强 的 食 物 ，多 食 清 淡 易 消 化 、
营养 丰 富 的 食 物 ，戒 烟 戒 酒 ，对 严 重 腹 泻 患 者 ， 注意观 察水 电解 质 的平衡 ，必要 时 给 予补 充 水 分 、 电解 质 和能量 。 中药保 留灌 肠 使 中药 煎 剂 直 接作 用 于肠 黏 膜 局部 发 挥 作 用 ，迅 速 消 除症 状 或 缓 解 症 状 ，疗 效
镜检查 并 进行疗 效 评价 。
２ 结果
疾病的信心 ，以最佳心理状态密切配合治疗 。 ３２ 灌 肠 时 的护 理要 点 灌 肠前 向患 者说 明 中药 ． 保 留灌 肠 的 目的 、方 法 、效 果 及 注 意 事 项 。操 作 时 动作 轻 柔 ，尽 可 能 减 少 肠 黏 膜 刺 激 ，插 管 深 度 根据病变部位而定 。中药灌肠液温度在 ３ ３ ℃ ， ２～ ６ 滴 数为 ６ ０—８ Ｏ滴／ ｉ，１ ｍｎ ０—１ ｉ 完 ，速 度 不 ５ｍｎ滴 宜 过快 ，以免 刺 激 肠 蠕 动 而 产 生 便 意 ，导 致 药 液 排除 ，达不 到治疗 效果。灌肠液在肠腔保持 时间 越 长效 果越好 ，一般在 １ —２ｈ左右 Ｊ 。 ３３ 观察病情变化 灌肠过程 中要密切注意患者 ． 有无 心 慌 、出汗 和腹 部胀 痛 等 不 适 ，若 出现 上 述 症 状应 立 即减慢 灌 肠速 度 或 停 止灌 肠 ，报 告 医生 ，
３ １ 心理 护理 做好 详 细 的健 康 教 育指 导 ，让 患 ． 者对 自身疾 病 有 正 确 的认 识 ，帮 助 患 者 树 立 战 胜
食 习惯 和行 为 ，按 时 就 餐 ，注 意 饮 食 卫 生 ，不 吃 生冷油 腻 、刺 激 性 强 的 食 物 ，多 食 清 淡 易 消 化 、
营养 丰 富 的 食 物 ，戒 烟 戒 酒 ，对 严 重 腹 泻 患 者 ， 注意观 察水 电解 质 的平衡 ，必要 时 给 予补 充 水 分 、 电解 质 和能量 。 中药保 留灌 肠 使 中药 煎 剂 直 接作 用 于肠 黏 膜 局部 发 挥 作 用 ，迅 速 消 除症 状 或 缓 解 症 状 ，疗 效
镜检查 并 进行疗 效 评价 。
２ 结果
疾病的信心 ，以最佳心理状态密切配合治疗 。 ３２ 灌 肠 时 的护 理要 点 灌 肠前 向患 者说 明 中药 ． 保 留灌 肠 的 目的 、方 法 、效 果 及 注 意 事 项 。操 作 时 动作 轻 柔 ，尽 可 能 减 少 肠 黏 膜 刺 激 ，插 管 深 度 根据病变部位而定 。中药灌肠液温度在 ３ ３ ℃ ， ２～ ６ 滴 数为 ６ ０—８ Ｏ滴／ ｉ，１ ｍｎ ０—１ ｉ 完 ，速 度 不 ５ｍｎ滴 宜 过快 ，以免 刺 激 肠 蠕 动 而 产 生 便 意 ，导 致 药 液 排除 ，达不 到治疗 效果。灌肠液在肠腔保持 时间 越 长效 果越好 ，一般在 １ —２ｈ左右 Ｊ 。 ３３ 观察病情变化 灌肠过程 中要密切注意患者 ． 有无 心 慌 、出汗 和腹 部胀 痛 等 不 适 ，若 出现 上 述 症 状应 立 即减慢 灌 肠速 度 或 停 止灌 肠 ，报 告 医生 ，
３ １ 心理 护理 做好 详 细 的健 康 教 育指 导 ，让 患 ． 者对 自身疾 病 有 正 确 的认 识 ，帮 助 患 者 树 立 战 胜