桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折术后护理问题及措施
桡骨远端骨折术后护理问题及措施一、术后护理问题1. 术后感染•症状：发热、红肿、渗液、疼痛加重等•原因：手术创口感染、细菌感染等•护理措施：1.保持手术创口清洁干燥，定期更换敷料2.严格遵守手卫生和消毒操作规范3.根据医嘱及时使用抗生素2. 术后疼痛•症状：局部疼痛、活动受限、无法正常使用手部等•原因：手术创伤、术后肿胀、神经受压等•护理措施：1.定期给患者进行疼痛评估，及时记录并反馈给医生2.使用冷敷或热敷缓解肿胀和疼痛3.给予适当的镇痛药物，如非处方止痛药或按医嘱使用处方药3. 术后肿胀•症状：手部明显肿胀、活动度减少、局部压痛等•原因：手术创伤、局部组织损伤、淤血等•护理措施：1.提高患肢，促进淤血液体回流2.使用冷敷或热敷缓解肿胀3.定期进行肿胀程度评估，观察肿胀情况的变化4. 术后活动受限•症状：手部活动度减少、功能障碍、无法正常使用手部等•原因：手术后固定、骨折愈合不良、肌肉萎缩等•护理措施：1.术后适当进行康复训练，包括被动活动、主动活动和功能锻炼2.配合物理治疗师进行功能恢复训练，如按摩、牵引等3.使用辅助器具，如石膏夹板、支架等，保护和稳定受伤的手部二、术后护理措施1. 创口护理•清洁手术创口，并保持干燥•定期更换敷料，观察创口愈合情况•根据医生指示使用抗生素，预防感染2. 疼痛管理•定期评估疼痛程度，记录疼痛指数•使用冷敷或热敷缓解肿胀和疼痛•根据医生建议给予适当的止痛药物3. 肿胀管理•提高患肢，促进淤血液体回流•使用冷敷或热敷缓解肿胀•定期评估肿胀程度，观察变化4. 功能恢复训练•术后适当进行康复训练，包括被动活动、主动活动和功能锻炼•配合物理治疗师进行功能恢复训练，如按摩、牵引等•使用辅助器具，保护和稳定受伤的手部5. 定期复查和随访•定期复查X光片，观察骨折愈合情况•定期随访患者，了解术后恢复情况•根据患者病情调整治疗方案和康复计划三、术后护理小贴士1.注意手部的保暖，避免受凉导致肌肉紧张和疼痛加重。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施
1.止血和纠正骨折：对于明显出血的伤口，应立即进行止血处理。
在
纠正骨折之前，应考虑固定周围关节，防止进一步的骨再伤，可以使用腕
带或纱布固定。
2.疼痛控制：骨折常伴有明显的疼痛。
可以采用冷敷或按摩来缓解疼痛。
冷敷一般在骨折初期使用，有利于缓解疼痛和肿胀；按摩可以促进血
液循环，并缓解肌肉痉挛和疼痛。
3.固定和矫正：一般采用石膏固定桡骨远端骨折。
固定的目的是保持
骨折端的对齐，促进骨折愈合。
石膏可固定整个前臂和手掌，并保持手掌
在屈腕位，拇指伸展。
固定后应询问患者是否有手指麻木感，确保固定不
会影响到手指的灵活度和血液循环。
4.注意观察：桡骨远端骨折后需要细心观察是否有神经和血管损伤等
并发症。
出现手指或手部不适，肿胀明显或症状加重等情况，应及时就医。
5.康复治疗：骨折固定期后，可以进行锻炼和康复治疗。
包括早期主
动和被动运动，以促进关节的功能恢复和肌肉的健康。
康复治疗可以帮助
恢复手部的力量和灵活度。
6.饮食和营养：骨折需要足够的营养和蛋白质来促进骨折的愈合。
建
议患者摄取富含钙、磷和维生素D的食物，如牛奶、豆腐、鱼类等。
总之，护理桡骨远端骨折主要包括止血、纠正骨折、疼痛控制、固定
和矫正、注意观察、康复治疗和饮食营养等方面。
合理的护理可以促进骨
折的愈合和功能的恢复。
同时，患者应积极配合医生的治疗和康复指导，
早日康复。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施以桡骨远端骨折护理措施为标题，下面将详细介绍桡骨远端骨折的护理措施。
一、骨折的初期处理1. 确认骨折部位：通过观察患者的症状和检查结果，明确桡骨远端骨折的具体位置和类型。
2. 创面处理：对于伴有皮肤破损的骨折，应进行创面清洁，并进行适当的消毒处理，以防感染的发生。
3. 临时固定：在骨折初期，可以通过采用夹板固定或绷带固定等方法，稳定骨折部位，以减少疼痛和进一步损伤。
二、手术治疗后的护理1. 术后定位：手术治疗后，应确保骨折部位的正确定位，避免骨折再次移位，可通过X线检查进行确认。
2. 创面护理：术后创面应定期更换敷料，保持干燥清洁，并避免污染和感染。
3. 药物治疗：根据医嘱，按时给予抗生素、止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
三、康复期的护理1. 功能锻炼：康复期主要通过物理治疗和康复训练来恢复关节功能，包括肌肉力量训练、关节活动度恢复、平衡训练等。
2. 使用辅助器具：根据患者的具体情况，可以使用手指外固定器、功能支具等辅助器具，帮助患者恢复手部功能。
3. 饮食调理：合理的饮食对于骨折的愈合和康复非常重要，患者应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和骨密度的恢复。
四、日常生活护理1. 饮食营养：患者应保持均衡的饮食，多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于骨折的愈合和骨密度的恢复。
2. 休息和睡眠：患者应保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累和长时间站立，以减轻骨折部位的压力。
3. 注意保暖：在寒冷的季节，患者应注意保暖，避免受凉导致关节僵硬和疼痛加重。
4. 安全防护：患者在日常生活中要注意避免再次受伤，避免剧烈运动和重物提拿，以免引起骨折再次发生。
对于桡骨远端骨折的护理措施包括骨折的初期处理、手术治疗后的护理、康复期的护理以及日常生活护理等方面。
在护理过程中，要注意创面处理、定期更换敷料、药物治疗、功能锻炼、饮食调理、使用辅助器具、保持休息和睡眠、注意保暖和安全防护等，以促进骨折的愈合和患者的康复。
医院护理部骨科桡骨远端骨折健康教育
医院护理部骨科桃骨远端骨折健康教育
（一）术前指导
L心理指导：关心体贴安慰患者，讲解疾病相关知识及手术方式。
积极的配合手术治疗。
2 .饮食指导：宜高蛋白、高热量、含钙丰富且易消化的饮食，多食蔬菜及水果。
根据麻醉方式给予术前禁食12小时，禁饮4小时。
3 .功能锻炼指导：指导患者早期主动握拳练习，每日200次左右，及腕关节屈伸活动，并配合予以手指、手腕轻抚摸或按压，卧床患者可行三点支撑法下抬臀练习，每日50次左右。
（二）术后指导
1 .饮食指导：麻醉清醒后，给予高热量、高蛋白、纤维素丰富易消化食物，保持大便通畅。
2 .休息与活动指导：术后第1天可下床活动，平卧时以枕垫起。
离床活动时用三角巾或前臂吊带悬挂于胸前，勿下垂和随步行而甩动。
3 .功能锻炼指导：指导患者早期主动握拳练习及腕关节屈伸活动，并配合予以手指、手腕轻抚摸或按压，卧床患者可行三点支撑法下抬将练习，循序渐进增加活动量。
4 .相关知识指导：行外支架固定患者应注意患肢手指伸展情况。
（三）出院指导：当固定的肢体皮肤发绢或苍白、感觉过敏或消退、麻木、肿胀
等，应来院就诊。
骨折后每1个月、3个月、6个月复查X线片，以便了解骨折愈合情况。
桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折护理常规
【定义】桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3㎝以内的骨折，常见于有骨质疏松的中老年妇女性。
【护理评估】
1、受伤史，骨骼病病史。
2、患肢疼痛、肿胀、瘀斑，功能障碍，畸形等。
3、生活自理能力和心理社会状况。
4、X线摄片结果。
【护理诊断】
有外周围神经血管功能障碍的危险，与骨和软组织损伤、外固定不当有关。
【护理措施】
1、非手术治疗：手法复位固定，石膏绷带固定2周，水肿消退后，改用前臂管型石膏。
2、术后护理同外科一般护理常规
3、术后护理同前臂双骨折的术后护理。
【健康宣教】
1、复位固定钩尽早开始手指伸屈和用力握拳活动，并进行上臂和前臂肌肉的主动舒缩活动。
2、4—6周后可去除外固定。
逐渐开始腕关节活动。
3、患肢置于功能位。
4、尽可能早期恢复功能锻炼及康复治疗,鼓励病人从事力所能及的活动,使他们树立生活的信心和勇气。
桡骨远端骨折护理PPT
谁来进行护理？
谁来进行护理？ 专业医疗人员
医生、护士和物理治疗师共同参与患者护理 。
专业人员能够提供个性化的护理方案。
谁来进行护理？
患者及家属
患者及其家属应积极配合护理工作，参与康 复计划。
教育患者及家属关于护理的重要性和日常注 意事项。
谁来进行护理？
社区支持
何时进行护理？
何时进行护理？
急性期护理
在骨折发生后的前几天，重点在于疼痛管理和减 少肿胀。
可使用冷敷和抬高受伤部位。
何时进行护理？
恢复期护理
随着骨折愈合，需逐步进行功能锻炼，促进手腕 活动能力的恢复。
一般应在医生的指导下进行康复训练。
何时进行护理？
长期护理
关注骨密度，防止再次骨折，建议进行营养和锻 炼指导。
社区医疗服务和支持小组可以提供额外的帮 助。
可通过社区资源，获得心理支持和康复指导 。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 评估与监测
定期评估患者的疼痛水平、肿胀及活动能力。
使用疼痛评分表和功能评估工具。
如何进行有效护理？ 制定护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，包 括药物、物理治疗等。
骨折愈合一般需6-8周，护理可加速这一过程 。
为什么需要护理桡骨远端骨折？
减轻痛苦
通过合理的护理措施可以减轻患者的疼痛和 不适感。
疼痛管理是护理的重要组成部分，包括药物 和物理疗法。
为什么需要护理桡骨远端骨折？ 防止并发症
有效的护理能够预防如血栓、感染等并发症 的发生。
需要定期评估患者的状态并采取适当措施。
桡骨远端骨折护理
演讲人：
目录
左桡骨远端骨折护理措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
CONTENTS
• 骨折概述 • 骨折的症状与诊断 • 骨折的护理措施 • 预防措施 • 注意事项
01
骨折概述
定义与类型
定义
骨折是指骨结构的连续性完全或部分 断裂，常见于儿童和老年人。
类型
根据骨折的严重程度，可分为闭合性 骨折和开放性骨折；根据骨折的形态 ，可分为横行骨折、斜形骨折、螺旋 形骨折、粉碎性骨折等。
补充营养与健康生活
合理膳食
保证充足的钙、磷等矿物质摄入，多吃富含维生素D的食物，促进骨骼健康。
戒烟限酒
保持健康的生活方式，避免吸烟、酗酒等不良习惯，降低骨折风险。
05
注意事项
并发症的预防与处理
预防感染
保持伤口清洁干燥，定期更换敷 料，避免感染。
01
预防血栓形成
02 鼓励患者进行适当的活动，如踝 泵运动，以促进血液循环，预防 深静脉血栓形成。
心理支持与护理
心理疏导
关注患者的心理状态，给予安慰和支持， 帮助患者树立信心，积极配合治疗。
健康宣教
向患者及家属介绍骨折相关知识，提高患 者的认知度和自我管理能力。
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者关爱和支持，减轻 患者的心理压力。
谢谢您的聆听
THANKS
骨折的原因和影响
原因
骨折的原因包括创伤、骨质疏松、骨肿瘤等。其中，创伤是最常见的原因，如 交通事故、跌倒等意外事件。
影响
骨折可以导致疼痛、肿胀、功能障碍等症状，严重时可能引起休克和死亡。此 外，骨折还可能引发一系列并发症，如感染、血栓形成等。
骨远端骨折后，患者会感到明显的疼 痛，尤其是在活动或触碰患处时。
桡骨远端骨折术后健康教育
桡骨远端骨折术后健康教育桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，多发生在手腕部位。
术后健康教育对于康复和恢复手功能非常重要。
本文将为读者介绍桡骨远端骨折术后的一些注意事项和康复方法。
1. 术后伤口护理术后伤口护理是恢复的第一步。
患者应保持伤口干燥和清洁，避免接触水和污染物。
每天检查伤口，如有红肿、渗液或疼痛加重等异常情况，应及时就医。
2. 动作保护术后应避免剧烈运动和过度用力，以免引起伤口再次受伤或骨折不稳。
在日常生活中，注意避免与手腕相关的活动，如提重物、剧烈运动等。
使用石膏固定后，应遵循医生的建议，及时更换石膏，并注意固定的稳定性。
3. 药物治疗术后可能需要一些药物来缓解疼痛和减轻炎症。
患者应按照医生的指示正确使用药物，并注意避免对药物过敏或有不良反应的情况。
4. 物理治疗物理治疗在术后康复中起着重要作用。
通过物理治疗，可以增加手腕的灵活性和力量。
物理治疗师会根据患者的具体情况，设计一套适合的运动和康复计划。
患者应积极参与物理治疗，并按照治疗师的建议进行锻炼。
5. 日常生活注意事项在日常生活中，患者应注意以下几点：避免长时间保持同一姿势，如长时间使用电脑、手机等；避免突然扭转手腕或进行剧烈运动；避免受到碰撞或外力冲击；保持良好的饮食习惯和充足的休息，以促进骨折的愈合和身体的康复。
6. 骨折复查和随访骨折复查和随访是术后康复的必要环节。
患者应按照医生的建议定期复查，了解骨折愈合情况，并根据医生的指导进行后续治疗和康复。
桡骨远端骨折术后的健康教育对于患者的康复至关重要。
通过正确的伤口护理、动作保护、药物治疗、物理治疗和日常生活注意事项，患者可以更好地恢复手功能，提高生活质量。
在术后的康复过程中，患者应积极配合医生和物理治疗师的指导，坚持治疗和锻炼，以达到最佳的康复效果。
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桡骨远端骨折护理常规
一、疾病名称
桡骨远端骨折：桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是人体最常见的骨折之一，好发于中年及老年人，女性多余男性。
二、临床表现及体征
①腕部剧烈疼痛，肿胀明显，常波及手背及前臂下段；
②移位严重者，出现餐叉样畸形或锅铲样畸形，腕关节及前臂旋转活动障碍，手指活动因疼痛而受限；
③桡骨远端压痛明显，有纵轴挤压痛，触之有骨擦音。
尺骨茎突较桡骨茎突向远侧突出。
三、临证施护
（一）腕部疼痛
1.评估疼痛的诱因、性质、活动、指端感觉、运动情况。
2.体位护理：.小夹板固定：上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，前臂吊带悬吊。
卧位时自然伸臂并将前臂抬高与心脏成水平位。
3.观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。
4.观察有无神经受压情况：患肢末梢的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常，找原因，通知医师处理。
5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。
常用穴位：神门、交感、皮质下、腕等。
（二）患者肿胀
1.观察骨折部位肿胀、血运情况；外固定包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。
2.根据患肢肿胀情况，及时告知医师，调整布带松紧度。
3.患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
4.进行中药熏洗、红外线、TDP、电脑骨伤治疗仪理疗等。
促进瘀血吸收，使肿胀时日消退，为功能的恢复创造条件。
5.遵医嘱腰部予中药贴敷、中药塌渍、灸疗等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。
（三）腕部活动受限
1.评估患者肢端的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常。
2.做好健康教育，教会患者起床活动生活自理的注意事项。
3.指导患者进行功能锻炼。
4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。
四、饮食护理
1.早期饮食护理：患者因胃肠道蠕动减弱出现腹胀、便秘，此时饮食宜清淡，应以易消化的饮食或半流质为主，多吃水果、蔬菜，忌食肥甘厚味、辛辣及易胀气的豆类食物。
多吃营养高的食物及活血化瘀之品，如白萝卜，木耳，山楂等，忌壅阻气机之品，如土豆、甜品等。
2.中后期饮食护理：患者食欲增加，骨折修复，机体消耗较大，饮食应以营养和钙质丰富的食物为主，按照健胃和脾，补益肝肾，强筋壮骨之原则来调理饮食.可食甲鱼、木耳、猪腰、豆类、海产品、动物
肝脏等。
五、用药护理
1、早期血瘀气滞证
治法：理气化瘀、消肿止痛
2、中期气滞血瘀，筋骨未复证
治法：和营生新、接骨续筋
3、气血亏虚，肝肾不足证
治法：补益气血、补肝肾、强壮筋骨
（1）中药汤剂宜温服，并宜在餐后30M-1h服用
（2）疼痛剧烈时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛
（3）中药薰药时温度适宜，观察用药前后肢体变化，做好记录。
（4）局部外用药物时，观察局部有无过敏，出现红疹或糜烂，及时停药通知医生对症处理。
（5）按医嘱使用外敷药，协助病人妥善固定，注意膏药不外渗，不污染被服及皮肤。
六：并发症护理
骨筋膜室综合征
掌屈尺偏加压固定，可使前臂筋膜室压力升高，腕部过度屈曲可减少静脉回流，使筋膜室的压力进一步增高，严重时可出现筋膜室综合征。
因此石膏或夹板固定后观察手部血运及疼痛性质，如出现患肢被动牵拉痛，远端动脉搏动逐渐减弱或消失等症状，应立即拆除一切外
固定，及时报告医生予以处理。
2.关节强直
多由于骨折处理后未能积极主动活动所致，应向病人解释功能锻炼的目的是促进气血运行，防止患肢肿胀，避免关节僵硬，以取得病人配合。
在准确的复位及局部牢固外固定下，指导患者及早进行正确的功能锻炼。
解除外固定后，配合中药熏洗，可促进关节功能恢复。
压迫性溃疡
多由于夹板位置移动未及时调整、使用扎带过紧、或者加压垫放置位置不正确造成。
七、健康指导
（一）生活起居
1. 给予安静舒适的环境，保证其充足的睡眠，给予易消化食物。
1.骨折初期以卧床休息为主，取舒适体位，卧床时帮助病人的患肢摆放舒适，保持固定位置，抬高患肢30°。
2. 站立或坐位时肘关节屈曲90º，前臂旋前中位，绷带或三角巾悬挂于胸前。
3.日常活动时注意对患肢的保护。
4.功能锻炼：1、功能锻炼：
（1）骨折早期治疗(复位固定后1-2周)
方法：在复位固定后当天或手术处理后次日，老人应该开始做肱二头肌、肱三头肌等张收缩练习，防止肌腱粘连和肌萎缩。
患肢未固定关节的活动，包括肩部悬挂位摆动练习和肘关节主动屈伸练习。
2―3天
后做手部关节主动运动，手指屈伸，并逐渐增加运动幅度及用力程度。
如果没有石膏固定，可做肘关节屈伸活动，角度由小到大，加大活动范围。
（2）骨折中期治疗(复位固定2周后至去除外固定前)
方法：①继续坚持手指抓握锻炼及手指的灵活性锻炼。
②前臂旋转功能练习，内旋40度，外旋30度左右，逐渐加大，同时行肘关节伸屈活动。
（3）骨折后期治疗(拆除外固定后)
以关节松动术为主，每日1～2次。