支气管哮喘患者经药物治疗的护理观察-2019年文档
支气管哮喘病人的护理
支气管哮喘病人的护理支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是气道狭窄和呼吸困难。
对于支气管哮喘病人的护理，旨在缓解症状，预防发作，并提高患者的生活质量。
下面是一份针对支气管哮喘病人的护理计划，其中包括了关键的护理要点和护理建议。
1.了解病人的病情和病史：在开始护理之前，护士需要了解患者的病情和病史，包括症状的发作频率、持续时间和严重程度等。
此外，了解患者的过敏史和家族遗传病史也非常重要。
2.教育患者关于哮喘的知识：护士应该为病人提供有关哮喘的详细信息，包括疾病的病因、病理生理过程以及诱发因素等。
通过教育，患者能够更好地理解和管理自己的病情。
3.观察和评估病情：护士应该密切观察病人的呼吸频率、呼吸表面积和皮肤颜色等指标。
此外，还要注意病人有无胸闷、咳嗽和呼吸困难等症状的变化。
通过及时的观察和评估，护士可以及早发现病情的变化，并采取相应的护理措施。
4.确保良好的室内环境质量：5.帮助病人建立一个合适的生活方式：合理的生活方式对于支气管哮喘病人来说非常重要。
护士可以协助病人建立规律的作息时间、合理的饮食结构及适度的体力活动计划。
此外，帮助病人保持心情愉快、减少压力也有助于减少哮喘发作的风险。
6.合理使用药物治疗：药物治疗是支气管哮喘病人的关键。
根据医嘱，护士需要确保病人正确使用吸入器，并且按时服用控制性哮喘药物。
此外，护士需要教育病人关于快速缓解药物的正确使用方法和适应症。
7.教育病人进行自我监测：护士可以教育病人掌握自我监测的技巧，如使用峰流量计测量肺功能、观察症状的变化、记录哮喘日记等。
通过自我监测，病人可以更好地掌握自己的病情，进行预测和干预。
8.应对急性发作：在发生急性哮喘发作时，护士需要立即提供紧急治疗，如使用快速缓解药物、辅助呼吸等。
此外，护士需要观察病人的症状变化，并及时报告给医生进行进一步的处理。
9.与医生和家属的沟通：护士应该与医生保持密切的沟通，并及时报告病情的变化和护理效果。
与家属的沟通也非常重要，护士可以向家属提供关于病情管理和护理的指导，以便他们能够更好地支持和帮助患者。
63例支气管哮喘患者的观察及护理
63例支气管哮喘患者的观察及护理【摘要】支气管哮喘简称哮喘,是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。
它是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道疾症。
它的存在引起气道高反应性和广泛性,可逆性气流阻塞。
特别高原地区,气候多变,哮喘一年四季均可发病,尤其以冬、夏季发病率较高。
现将2005年2月至2009年8月通过对63例支气管哮喘患者的护理,取得较满意的效果,现将护理体会分析总结如下。
【关键词】哮喘;护理1 临床资料2005年2月至2009年8月我院共收治该病例63例,均有不同程度的哮喘发作,呼吸困难等症。
本组病例中,年龄最大76岁,最小的14岁,女多于男,冬、夏季节高发。
2 临床表现典型的支气管哮喘,表现为反复发作性喘息,大多数有季节性、日轻夜重(下半夜和凌晨易发),常常与吸入外源性变还原有关;急性发作时,两肺闻及弥漫性哮鸣音,以呼气期为主;上述症状和体征可以自行缓解或应用支气管扩张剂后缓解,缓解期患者无任何哮喘症状。
3 治疗支气管哮喘治疗目的:控制症状,减少发作,提高生活质量,而不是根治。
具体包括是:①控制哮喘症状并予以维持。
②防止哮喘病情恶化。
③尽可能使患者的肺功能维持在正常水平。
④保持患者正常的活动能力(包括运动能力)。
⑤避免平喘药物引起的不良反应。
⑥防止形成不可逆气道阻塞。
⑦避免哮喘引起的死亡。
4 护理4.1 去除诱发因素,减少疲劳4.1.1 心理护理哮喘发作常常与精神因素有关,因病情迁延反复,患者紧张、忧虑,应耐心讲解疾病病因、诱因、治疗、护理、转归等知识,让患者对自己所患的疾病心中有数,及时满足患者合理要求,减轻紧张情绪,哮喘发作时陪伴在患者身边,并鼓励患者树立战胜病魔的信心。
4.1.2 病室环境应保持安静、整洁、空气清新、通气良好,避免接触过敏原,做护理操作时防止灰尘飞扬,注意保护患者。
4.1.3 饮食宜清淡、易消化、营养合理,忌生冷、油腻、海腥发物、辛辣、过咸之品及饮酒,以免诱发哮喘,哮喘发作时宜食流质或半流质,少量多次喂服,避免强进食,忌食咖啡、浓茶、可可粉等,以防加重哮喘。
支气管哮喘治疗效果观察及预防意义研究论文(共6篇)
支气管哮喘治疗效果观察及预防意义研究论文（共6篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，严重影响着患者的身体健康，需要长期、持续治疗。
糖皮质激素是治疗该疾病的有效药物，其对于改善患者临床症状和抑制病情的进展有着显著的效果。
但是在支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的过程中，需要得到患者的积极配合，严格执行医嘱，方能达到理想的治疗效果。
反之，患者对于治疗的依从性差，则会在一定程度上影响药物的治疗效果，这就需要采取针对性的护理干预措施，提高患者的治疗依从性。
本研究以我院收治的96例支气管哮喘患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法一般资料本组研究对象为我院2014年7月～2016年4月期间收治的96例支气管哮喘患者，将其随机分为观察组和对照组各48例。
观察组男性患者27例，女性患者21例，年龄41～78岁，平均年龄（±）岁。
对照组男性患者28例，女性20例，年龄39～76岁，平均年龄（±）岁。
两组患者的基线资料对照相仿（P>），对比研究具有可行性。
方法治疗方法两组患者均接受雾化吸入糖皮质激素治疗，在常规抗感染、抗炎治疗的基础上，使用布地奈德气雾剂（普米克，阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030410）200～1600μg/d，2～4次/d，根据患者的病情严重程度进行适当的调整。
同时吸入82激动剂予以配合，观察患者的临床疗效。
护理方法对照组患者接受病情监测和生活指导，而观察组则是在对照组的基础上，对临床护理工作内容予以补充，给予更为全面、综合的护理干预措施，具体如下：1）健康宣教：开展健康宣教活动，由护理人员向患者普及支气管哮喘的疾病知识，提高患者的认知程度。
同时向患者介绍吸入糖皮质激素治疗的方法、步骤、目的和预期效果，告知患者该治疗方法的安全性和有效性良好，增加患者对其的了解程度，消除心中的顾虑。
支气管哮喘患者的病情观察与护理
支气管哮喘患者的病情观察与护理目的探讨支气管哮喘患者的护理体会。
方法总结了80例支气管哮喘患者的病情观察和护理。
包括：护理评估、病情观察、心理护理、安全防护、用药指导及出院健康知识宣教。
结果78例患者均治愈出院，2例死亡。
结论认为只有积极有效的病情观察与护理，能减轻患者症状，舒缓患者紧张情绪，减少并发症，促进患者康复。
标签：支气管哮喘；病情观察；护理支气管哮喘是呼吸系统常见的一种慢性气道炎性疾病，病因和发病机制十分复杂，涉及到遗传、环境、行为、心理、机体免疫等诸多方面[1]，是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症，临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难、伴哮鸣音、胸闷或咳嗽。
症状可自行或经治疗后缓解。
参照《全球哮喘防治创议》（GINA）文件，将哮喘分为急性发作期、慢性持续期和缓解期[2]。
可根据有无过敏原和病史，可分为外源性和内源性哮喘。
通过有效地消除病因和诱因，控制急性发作，可大大降低病死率，提高生存质量。
现将我科2013年1月~10月80例支气管哮喘患者的临床护理报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本科研究支气管哮喘患者80例，男50例，女30岁，年龄26~89岁，平均47.5岁。
外源性哮喘（吸入过敏原诱发）20例，呼吸道感染诱发哮喘40例，其气候改变、精神因数、运动、职业等因数诱发者20例。
病程5~32d，平均12d。
1.2护理评估询问病史及与哮喘有关的病因和诱因，有无干咳、胸闷、夜间呼吸困难、气促、发绀等症状,评估患者心理状态，对疾病认知程度，生命体征及意识状态,出现嗜睡或意识障碍常提示并发呼吸衰竭的可能。
观察皮肤和粘膜情况，有无发绀、大汗淋漓等。
体查胸部叩诊有无哮鸣音、有无气道阻塞等胸部体征。
有效评估痰的性质、量、颜色及粘稠度、咳嗽能力和方法以及全身情况。
如：患者的面部表情、体位、有无颈静脉怒张等。
有效的护理评估是为患者康复赢得宝贵时间。
2病情观察及护理2.1观察患者有效的呼吸型态和缺氧状态。
支气管哮喘病人护理分析
＞95%
＞
80%
60%～ 80%
中度
PaO2 60-80mmHg PaCO2 ≤45mmHg
91%～95%
重度
危重
喘息持续发作，日常生活受限， 休息时亦喘，端坐前弓位，大汗 淋漓，常有焦虑和烦躁。呼吸＞ 30次 / 分，脉率＞ 120 次 /分，常有 焦虑和烦躁。 病人不能讲话，出现意识障碍， 呼吸时，哮鸣音明显减弱或消失， 胸腹部矛盾运动。脉率＞ 120 次 / 分或变慢和不规则。
支气管哮喘
1、本质是： 气道慢性炎症 2、参与细胞： 嗜酸性粒细胞、 肥大细胞 T淋巴细胞 3、特征： 气道变应性炎症 气道高反应性 可逆性气流受限 4、表现:反复发作呼气 性呼吸困难，伴有哮 鸣音、胸闷、咳嗽
一、病 因
遗传
多基因遗传病
环境激发
常见激发因素
1、吸入性过敏原（最主要的激发因素）： 尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、硫酸、二氧化硫 （松香）、氨气 2、感染（最常见的诱因）：病毒、细菌、寄生虫 3、食物：鱼、虾、蟹、蛋、牛奶
八、护理措施 B、糖皮质激素
吸入药物后立即用清水充分漱口
口服用药宜在饭后服用
严格按医嘱用药，不得自行减量或停药
注意不良反应：肥胖、糖尿病、高血压、骨质 疏松、消化性溃疡等
八、护理措施 C、氨茶碱
主要不良反应： 胃肠道刺激、血压下降、心律失常 稀释后缓慢静注（＞10min） 缓（控）释片必须整片吞服，不能嚼服 发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾功能障 碍及甲亢者慎用 与西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类药物合用 应减少用量 ～治疗剂量与中毒剂量接近，注射不能外漏、 不能和V-C等同用！
4.吸氧
2-4L/min
八、护理措施
支气管哮喘护理要点
支气管哮喘护理要点：1.环境及体位：有明确过敏原者，应尽快脱离，避免诱发因素的刺激，病室空气流通。
提供舒适体位，发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位，可提供床旁桌支撑。
2.饮食护理：清淡、易消化、足够热量的饮食，避免进食硬、冷、油煎食物，避免食用与哮喘发作有关的食物.危重哮喘者暂禁食。
3.病情观察：观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。
哮喘发作时，密切观察意识及生命体征，呼吸节律、频率、深浅度.咳嗽、咳痰情况,监测血气分析.4.氧疗：吸入氧浓度一般不超过40%，给氧过程中，监测动脉血气分析.哮喘严重发作，经一般药物治疗无效或病人出现神志改变，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg时，应准备机械通气。
5.口腔及皮肤:咳嗽后用温水漱口，出汗后保持皮肤的清洁。
6.促进排痰:鼓励病人多饮水，稀释痰液,以利于痰液排出，指导病人深呼吸、有效咳嗽，协助叩背，做好雾化，无效者可用负压吸引器吸痰。
7.予以心理疏导，缓解紧张情绪。
8.重症哮喘应建立静脉通路,保持水、电解质和酸碱平衡9.用药护理：（1）糖皮质激素:控制气道炎症最有效，给药途径包括吸入、口服和静脉应用。
用药后观察气急缓解程度，哮鸣音消失情况。
观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、应激性溃疡、精神兴奋等。
症状缓解后逐渐减量,最后停用.吸入用药指导病人喷药后应立即用清水充分漱口，以防口腔念珠菌感染。
口服用药宜饭后服用,指导病人不得自行减量或停药。
（2）β2受体激动剂,控制哮喘急性发作的首选用药，首选定量吸入法。
.短效:作用时间4-6小时:如沙丁胺醇，。
长效：作用时间10-12小时,如沙美特罗，福莫特罗。
主要不良反应：心悸、手抖、头痛等不宜长期使用，会引起耐药。
(3）茶碱类，不良反应有胃肠道反应、心率失常、血压下降和兴奋呼吸中枢等.静注时浓度不宜过高，速度不宜过快。
茶碱控释片不能嚼服,必须整片吞服。
为目前控制哮喘症状的有效药物，与糖皮质激素合用具有协同作用。
支气管哮喘治疗观察及护理总结
两 组 均 行 常 规 护 理 干 预 ，观 察 组 加 用 强 化 护 理 干
Hale Waihona Puke 预。 常规护理干预 ：定期对病室进行消毒和通风 ，对湿 度和温度进行实时调节 ，嘱患者尽可能多卧床休息 、少 下 床 活 动 ，同时 集 中护 理时 间 ，保 持 室 内安 静 环境 。满 足其舒适感 。制定科学的饮食计划，提供维生素 、营养 丰富的食物 ，切忌油腻 、辛辣等食物 ，同时注意避免强 吞 食 物而 噎嗝 。 强化护 理干预 ：① 心理护理 。与患者进行 沟通 ， 向其讲解疾病起因 、病情发展 、治疗效果等知识 ，以缓 解不 良心理 ，并告知其配合治疗的正确方式。②健康宣 教。向患者及其家属说明治疗中的注意事项和可能出现 的不 良反应 ，并 告 知切 不 可 自行 调 节输 液速 度 ，同时 注 意治 疗 过 程 中 出现 的不 良反应 ，一 旦发 现 异 常情 况需 及
Ｆ Ｅ Ｖ １ 或Ｐ Ｅ Ｆ 测定值无改善甚至加重。 通过 我院 自制 的护理满意度 调查表 ，调查 护理满 意度 ，满 分为１ ０ ０ 分 ，分为３ 个等 级。满意为评分大 于 ９ ０ 分 ，一般满意评分为６ ０～ ９ ０ 分 ，不满 意评 分小于６ ０
支气管哮喘护理及用药注意
支气管哮喘护理及用药注意
关于支气管
哮喘
护理及用药注意，专门整理如下，请各位主管
1.病情观察：
动态观察呼吸困难、呼吸音、哮鸣音及血气分析等变化，警惕
气胸
、呼衰等并发症。
2.一般护理：
协助患者采取舒适的半卧或坐位。
室内必须无已知过敏原，布局力求简单。
保证充足水分，食物易吞咽。
哮喘发作严重时，尽可能让患者用非语言方式表达其需求与感受，及时提供
所需的帮助，减轻其身心负荷。
3.按医嘱用药、正确用药并观察副作用：
如病人使用β2受体兴奋剂吸入的方法是否正确，指导病人正确的使用方法。
舒喘灵口服
可能有肌肉震颤的副作用。
茶碱的主要副作用有：恶心、呕吐；心动过速、
心律失常
、血压下降；严重时可引起抽搐乃至死亡。
医学|教育网搜集静脉注射氨茶碱要严格按医
嘱的剂量，用葡萄糖稀释后缓慢（>10min）注射。
全特宁、舒弗美必须整片吞服。
使用激
素的病人一定要注意其依从性（按医嘱要求用药），并观察药物副反应。
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支气管哮喘患者经药物治疗的护理观察
12 药物治疗方法两组患者均接受常规的药物治疗，依据患者发病原因的不同，选择不同的治疗药物，常用药物类型包括：抗胆碱类、茶碱类、β2受体激动剂等支气管扩张药物；白三烯受体拮抗剂、色苷酸二钠、糖皮质激素等抗炎药物；卡介苗多糖核酸、钾通道开放剂、呋塞米等平喘药物。
药物的剂量和用法同常规治疗。
13 统计学处理使用SPSS 170软件对本次医学研究数据进行统计学分析。
使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<005，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。
2 结果
经过对症的药物治疗以及临床护理，所有患者的支气管哮喘症状均有所改善，其中，实验组患者临床治疗和护理有效率为100%，对照组患者临床治疗和护理有效率为86%，两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学差异（P<005），且两组均无死亡病例。
如表1所示。
3 讨论
31 护理措施第一，健康教育。
护理人员可通过各种有效的措施，对患者及其家属实施健康教育，使其了解支气管哮喘的预防措施、预后情况、发生原因和诱因，并认识到支气管哮喘属于一种慢性呼吸系统疾病，该疾病一旦确诊即需要接受终身治疗，
且能够通过药物措施进行有效控制，帮助其树立战胜疾病的信心。
同时，护理人员应嘱患者形成健康的生活习惯，避免接触非特异性刺激物和过敏原，戒烟戒酒，防止受到冷空气和化学物品的刺激，并注意保持轻松的心情，避免过度劳累和精神紧张。
第二，病情观察。
护理人员应对患者的体征和临床症状进行严密监测，若患者发生四肢末梢及口唇紫钳、无法平卧、喘息、呼吸困难等症状，需及时采取有效的护理及治疗措施，以缓解哮喘症状；若患者出现干咳、打喷嚏、鼻咽部发痒等哮喘征象，则需及时通知医生进行处理，以避免或减少哮喘发作。
第三，用药指导。
护理人员应嘱患者遵医嘱用药，注意监测药物副作用反应。
患者哮喘发作时，需要有专人陪护，向患者说明病情及治疗方法，以缓解其紧张和恐惧情绪，如有需要可行镇静剂治疗，但应避免使用大量镇静剂或吗啡，防止患者发生呼吸抑制问题。
在患者出现感染或发热症状时，要及时接受抗生素治疗，但应避免盲目应用或滥用抗生素[1]。
第四，饮食护理。
支气管哮喘患者日常饮食以富于营养、易消化、清淡的食物为主，包括生姜、牛奶、虾、鱼类、蛋类等，避免使用辛辣刺激性食物、含防腐剂或色素的熟食以及碳酸饮料等刺激性液体。
避免食用过于油腻、过甜和过咸的食物，控制饮食总量，避免饮食过饱，从而不利于控制哮喘病情的发展。
患者宜食高维生素清淡的半流质或流质食物，多食蔬菜和水果，以保持大便通畅，降低用力排便所导致的呼吸困难发生率[2]。
第五，心理护理。
支气管哮喘患者通常存在程度不同的心理障碍，此时，护理人员应针对患者的心理特征，实施针对性的心理护理。
护理人员需定时进行病房巡视，多与患者沟通，了解患者的心理需求，体贴关心患者，使用成功的病例鼓励患者，帮助患者树立信心，从而以最佳状态接受治疗[3]。
32 总结支气管哮喘属于一种以反应性病变为主要特征的
疾病，该疾病发作时会产生较为强烈的肥大细胞和嗜酸性粒细胞反应，受到各种非过敏源和过敏源的影响，患者会出现程度不同的气道可逆性阻塞症状，同时伴有肺部哮鸣音、呼吸困难等症状。
经过系统的临床治疗，患者的各项临床症状会有所改善。
恐惧焦虑、咳嗽、胸闷和呼吸急促是支气管哮喘患者最为常见的临床症状，症状严重者还会发生腹式呼吸、大量出汗和无法自理等问题，受到呼吸肌疲劳等因素的影响，患者可能会发生一定程度的意识障碍、心率较快和面部发紫症状。
所以，加强患者的临床护理措施，深化患者对于疾病及其治疗过程的认识，有助于改善患者的临床症状，促进肺部功能的恢复，降低复发率，因而临床推广和应用价值较高。