神经干细胞移植治疗脊髓损伤后遗症患者的护理
干细胞移植的手术后护理方法
干细胞移植的手术后护理方法干细胞移植是一种重要的医疗技术，旨在治疗各种疾病，包括白血病、骨髓衰竭和免疫系统紊乱等。
手术后的护理对于干细胞移植的成功非常关键。
本文将为您介绍干细胞移植手术后的护理方法。
1. 预防感染：干细胞移植手术后，患者的免疫系统处于较弱状态，容易感染。
因此，预防感染是非常重要的。
护理人员应该注意手卫生，并遵守无菌操作规范。
为患者提供洁净的环境，保持床上用品和乐器的清洁，并定期更换。
患者应避免与有传染性疾病的人接触，避免人群密集的场所，以及呼吸道感染的风险。
2. 疼痛管理：干细胞移植手术后，患者可能会感受到不同程度的疼痛。
护理人员应根据疼痛程度给予适当的镇痛治疗。
可以根据医生的建议使用镇痛药物，也可以尝试非药物治疗，如温暖疗法、按摩和音乐疗法等。
同时，护士还应对患者进行心理疏导，缓解患者的疼痛感受。
3. 饮食营养：干细胞移植手术后，患者的胃口可能会下降，消化功能减弱。
因此，饮食方面的护理至关重要。
护士应根据患者的身体状况，合理安排饮食，提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食，有助于患者康复和免疫恢复。
如果患者出现厌食、恶心、呕吐等情况，护理人员应及时调整饮食方案，并注意营养补充，有需要时可咨询专业营养师的意见。
4. 感染预防：干细胞移植患者的免疫系统处于抑制状态，容易发生感染。
因此，预防感染至关重要。
护理人员应提醒患者和家属保持手部卫生，勤洗手，并避免到人群密集的地方。
如果患者出现发热、咳嗽、呼吸急促等感染症状，应及时就医。
5. 心理支持：干细胞移植是一项复杂且具有较高风险的手术过程，患者会面临身体和心理上的压力。
护理人员应密切关注患者的心理状态，提供情感支持和安慰，鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和挑战。
护士还可以引导患者学习一些放松和心理调节的技巧，如深呼吸、冥想和艺术疗法等，以帮助患者缓解焦虑和压力。
6. 身体活动：干细胞移植手术后，患者需要适当的身体活动来促进康复和免疫功能的恢复。
干细胞移植后的护理方法和注意事项
干细胞移植后的护理方法和注意事项干细胞移植（Stem Cell Transplantation）是一种常见的治疗血液系统疾病和一些恶性肿瘤的方法。
这种治疗方法基于通过注入干细胞来恢复患者的骨髓功能和免疫系统。
干细胞移植后的护理非常重要，以确保患者尽快康复并减少并发症的可能性。
以下是干细胞移植后的护理方法和注意事项。
1. 防止感染干细胞移植后，患者的免疫系统会受到压制，容易感染。
因此，护理人员必须采取措施确保环境干净和无菌。
患者需要定期洗手，并且来访者需要戴口罩。
定期清洁住院室，并定期更换床单和毛巾是非常重要的。
2. 饮食管理患者在移植后需要注意饮食。
推荐患者饮用新鲜的水果和蔬菜，以帮助提高免疫力。
避免生冷食物和生肉，因为这些可能存在细菌和寄生虫。
此外，避免油炸食品和高糖食品，以促进良好的消化和预防肠道感染。
3. 注意口腔卫生干细胞移植后，患者的口腔容易发生并发症，如口腔溃疡和感染。
护理人员应教导患者进行正确的口腔卫生，包括刷牙和使用牙线。
同时，要监测口腔状况，定期清洁口腔和牙龈，以减少感染的风险。
4. 动态监测在干细胞移植后，患者需要密切监测其身体的反应。
定期检查体温，监测自身不适和不寻常症状非常重要。
如果患者发烧或出现感染迹象，立即通知医护人员。
此外，监测患者的血压、心率和呼吸频率是必要的，以确保患者的身体状况稳定。
5. 心理支持干细胞移植是一种艰难的治疗方法，对患者而言不仅是身体上的挑战，也是心理上的挑战。
护理人员应给予患者充分的心理支持，帮助他们面对治疗过程中的不适和情绪波动。
与患者进行积极的沟通，并提供必要的鼓励和满足患者的需求，可以帮助他们在恢复过程中更加积极乐观。
6. 注意个人卫生患者在干细胞移植后，由于免疫系统的崩溃，容易受到外界环境中的病原体威胁。
因此，护理人员应提醒患者采取良好的个人卫生习惯，如勤洗手、定期更换衣物和保持清洁的环境。
避免到人群密集的场所，以减少感染的风险。
7. 规避风险因素在干细胞移植恢复期间，患者需要避免接触任何可能导致感染或其他并发症的风险因素。
自体骨髓干细胞移植治疗急性脊髓损伤的护理
避免 口腔内分泌物或呕吐物误入气管。 ２ ２ ２术后 干细 胞 回输 的护 理 干细胞 回输后 需 。．
密切观 察患 者 有无 发 热 反 应 。本组 １ 术 后未 ６例 出现高 热反应 ， 中 ３例术 后 ３天 内反 复 出现低 其 热， 体温 持续 在 ３． ７ ２～３． ℃ ， ７６ 给予 对 症 处 置 ， 体
温 降至 正常 。
注射器 内 。多点 穿刺 于左 右侧髂后 上棘 各采集 自
体骨髓 １０ ｍ ， ２ ０ｍｌ送 中心 实验 室 分 离 ， ０ ｌ共 ０ ， 提
２ ２ ３观察 伤 口局 部渗 出 ．．
密 切观察 术 区敷 料有
无 渗 出或脱落 现象 ， 如发 现敷料 渗液 、 出过 多或 渗 敷料 脱落 ， 及伤 口敷料 被大 小便污 染等 ， 立 即给 应
《 部医》 襻 沈 队药 阳 背
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护理经 验 ・
自体 骨髓 干细 胞移 植治 疗 急性 脊髓 损 伤 的护理
孙 洪 霞 杨
关键词
品
于
涛
脊髓 损伤 护理
骨髓
干细胞移植
脊 髓损 伤后 由于神 经 元再 生 能 力 有 限 ， 临床 治疗 常难 以取 得满 意 疗 效 ； 神 经干 细 胞移 植 是 而 神经重 建 的有效 方 法 之一 。我科 自 ２ ０ ０ ８年 ２月
２ ２ ４皮 肤 的护 理 ．．
褥疮是 截瘫 患者潜 在 的并 发
症 ， 及时 预防 。患者术 后取 乎卧 位 ， 每２ｈ 应 ６ ｈ后
协助 患者进 行轴 线 翻 身 １次 ， 时 按摩 骨 隆 突部 定 位 。骶 尾部 可采 用 垫气 圈 ， 以减 轻局 部 长 期组 织 受压 ， 时 给 予 患者 增 加 营养 的摄 入 ， 同 给予 高 蛋 白、 热量 、 高 高维生 素及容 易 吸入 的食 物 。 ２ ２ ５预 防泌 尿 系感 染 ．． 患 者 术 前有 排尿 障 碍 ，
干细胞移植后的护理技巧和注意事项
干细胞移植后的护理技巧和注意事项干细胞移植是现代医学领域中的一项重要治疗手段，可以用于治疗一系列疾病，包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等。
干细胞可以分化为各种类型的细胞，从而实现组织修复和再生。
在干细胞移植后，患者需要特殊的护理和注意事项来促进移植成功和提高生活质量。
本文将重点介绍干细胞移植后的护理技巧和注意事项。
1.保持良好的卫生习惯患者移植后的免疫功能会受到一定的影响，因此保持良好的卫生习惯非常重要。
患者应经常洗手，尤其是经过外出、接触公共场所后，要注意及时清洗双手。
另外，需要定期洗澡、更换床单、袜子和内衣等等，以维持良好的个人卫生。
2.饮食营养干细胞移植后，患者的免疫系统较弱，容易感染。
因此，患者需要摄取足够的营养物质来增强身体的免疫力。
建议患者多食用富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果、鱼类和瘦肉。
此外，应避免食用生海鲜和未经烹饪的食物，以减少患者感染菌和寄生虫的风险。
3.避免接触传染源患者在移植后的一段时间内，免疫系统较弱，容易感染。
因此，避免接触传染源非常重要。
要确保患者尽量避免与感染病人接触，不去人多拥挤的场所，避免接触寄生虫等传染源。
在家庭中，要注意消毒，保持空气流通，减少细菌和病毒的滋生。
4.注意口腔护理干细胞移植后，由于免疫系统受抑制，患者容易患上口腔感染。
因此，要注意口腔护理，包括定期刷牙、使用漱口水、不吃辛辣刺激性食物和肉桂口香糖。
定期口腔检查对于早期发现和治疗口腔疾病也非常重要。
5.遵循医嘱患者在干细胞移植后需要严格遵循医嘱，按医生的指示服药，定时复诊，及时就医。
注意观察身体状况，并随时向医生汇报。
如果出现发热、呕吐、腹泻、皮疹等症状，应及时就医。
6.保持情绪稳定移植后的恢复过程对于患者来说可能会是一个长期的过程，也会伴随着压力和不适感。
患者应该学会保持积极乐观的心态，参加适当的休闲活动，保持良好的睡眠和饮水习惯，与亲朋好友保持良好的沟通，寻求心理支持。
探讨脊髓损伤术后护理干预
探讨脊髓损伤术后护理干预脊髓损伤术后护理是指对患者进行手术治疗后的各种干预措施，以促进其康复和预防各种并发症的发生。
脊髓损伤术后的护理关系到患者的康复，具有非常重要的意义。
本文将从以下几个方面探讨脊髓损伤术后护理的相关干预措施。
一、呼吸护理脊髓损伤手术后，由于胸肌、肋间肌等肌群受损，出现呼吸功能障碍，容易导致呼吸衰竭。
因此，护理人员应该密切监测患者的呼吸情况，给予适当的呼吸支持。
术后患者宜保持平卧或半卧位，避免仰卧位和俯卧位，以减少胸腔腔容量发生改变，维持呼吸肌肉正常的肺功能。
同时，指导患者进行深呼吸、咳嗽训练，帮助患者清除呼吸道分泌物，预防肺部感染。
二、感染预防措施术后患者的免疫防御能力减弱，容易发生感染。
因此，护理人员应该密切观察患者的体温、血压、心率等生命体征，定期监测白细胞计数和炎症指标，如C反应蛋白、降钙素原等。
同时，加强患者的口腔卫生、给予适当的营养支持、提高患者的免疫力，预防感染的发生。
三、疼痛管理术后患者由于手术创伤及术后并发症而出现不同程度的疼痛，不但会影响患者的康复，还会导致患者情绪的波动和心理障碍的产生。
因此，护理人员应该根据患者的疼痛程度，采取不同的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗、心理支持等，缓解患者的疼痛，并及时评估效果，调整治疗方案。
四、康复训练术后患者需要进行康复训练，以促进其身体功能的恢复和日常生活自理能力的提高。
康复训练应根据患者的具体情况进行个性化设计，并根据康复过程的不同阶段分别进行，如早期康复训练、中期康复训练、晚期康复训练等。
康复训练内容包括肌肉力量训练、平衡训练、步态训练、日常生活自理能力训练等，护理人员要进行切实有效的指导和帮助，并鼓励患者积极参与康复训练。
总之，脊髓损伤术后的护理是一个系统工程，需要综合考虑各种因素，精心设计干预方案，科学有效地进行干预措施，加强患者的健康宣教和心理支持，不断努力提高护理质量，为患者的康复创造更好的条件和环境。
脊髓损伤后康复护理常规
脊髓损伤后康复护理常规
1、按康复科一般护理常规；
2、卧床休息卧硬板床垫以棕垫或软枕保持脊柱平直位；
3、为脊髓损伤患者翻身时应在固定好颈、胸、腰、双下肢情况下进行同步协调翻身；
4、预防压疮发生。
保持皮肤及床单位整洁；
5、预防并发症的发生注意观察呼吸及排便情况指导吸气呼气训练给予高纤维饮食鼓励多饮水和多吃水果。
训练患者养成定时排大小便的习惯每日按摩腹部35次。
鼓励患者进行被动运动防止肌肉萎缩和关节挛缩循序渐进地进行上下肢、翻身坐起的被动、主动训练轮椅训练直到行走训练。
脊髓损伤行神经干细胞移植的护理体会
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上接第 ##! 页 的因素"降低并发症发生的风险"是我们护理工作者在护理工作中亟 待解决的重中之中# 而院外的康复护理&健康教育"及院外发生并发 症的家庭中"此类疾病病人并发症发生率的降低和控制"也将是我们 护理工作者任重道远的工作# 参考文献 # %罗明枝李琦 -颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎的护理 H 福州总医院学报!""0 #) ! #(' R #($I ! %满荣位 脊髓损伤患者关节活动过度致髋关节骨化性肌 ""!"' 例报告 H -甘肃医药!""0 !& ! #$) R #$:I
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脊髓损伤行神经干细胞移植的护理体会
于海波
武警后勤4;"
摘%要 随着建筑业及交通运输业的高速发展高空坠落及车祸导致的脊髓损伤也在不断增加 而常规的治疗很难到达满意的治疗效 果神经干细胞移植作为新的治疗手段被更多的应用于临床治疗加以细心的护理起到了满意的治疗效果 关键词 脊髓损伤神经干细胞移植护理 中图分类号 ! L",% 文献标识码 & % ' () !#*+ ,$-$ . / + ) 0 0 1 + #-"# 2 3-"3+ 4*#3+ 4+ ##!一般资料 ##%本组 !$ 例患者中"男 #& 例" 女 : 例" 其中颈 ( R $ 段损伤 $ 例" 胸 #! 椎体损伤 #! 例"腰 $ 损伤 & 例"患者 ! 例为浅昏迷"其他均为清 醒患者"表现为完全性或不完全性瘫痪# #!%手术方法# 戴帽子&口罩常规消毒皮肤" 消毒直径约 #$D 4 # 戴 无菌手套&铺消毒洞巾" 用 !/ 利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜# 将骨髓穿刺针固定在适当长度上 ) 髂骨穿刺约 # &$D 4 * " 以左手拇& 示指固定穿刺部位皮肤" 右手持针于骨面垂直刺入" 当穿刺针接触 骨质后侧左右旋转" 缓缓钻刺骨质# 当感到阻力消失" 且穿刺针已 @ 注射器" 将内栓 固定在骨内时" 表示已进入骨髓腔# 用干燥的 !"4 退出 #D 4 " 拔出针芯" 接上注射器"用适当力度缓慢抽吸" 可见少量 红色骨髓液进入注射器内# 多点穿刺于左右侧髂后上棘各采集自体 骨髓 #""4 @ 共 !"" 4 @ 送中心实验室分离" 提纯骨髓干细胞# 全麻后 探查确定脊髓损伤部位" 小心分离坏死脊髓并去除液化脊髓" 扩大 在脊髓损伤部位局 椎板减压范围后" 将分离提纯的骨髓干细胞 $4@ 灶立体多点注入" 然后将一组纤维蛋白封闭局部喷洒于显露处的硬 膜囊上# 局部放置引流条"清点纱布"关闭伤口 $#% # #护理 !# %一般护理# 病室环境要求安静整洁"给予患者入住我脑系科监 护病房" 监护病房的层流环境" 避免患者因为病房环境因素引起的 感染# !!%心理护理# 大多数患者因为意识清醒" 角色的转变使其心理压 力增大"加上不同程度的瘫痪" 收到病痛的折磨" 对于治疗及康复怀 疑"甚至失去信心# 护理人员要主动向患者讲解神经干细胞移植的 方法及作用 $#% "建立患者治疗的信心# !(%术前的护理# 做好术前常规的检查及药物过敏试验" 术前一天 备皮及灌肠"睡眠障碍者适当遵医嘱给予助眠药物# !'%术后护理 !'#%严密观察患者的生命体征" 按特级护理常规" 做好重症的记 录"给予患者平卧位"头偏向一侧" 避免误吸" 意识不清醒着" 给予呼 吸机辅助呼吸"做好呼吸机的管理# !'!%体温的观察"神经干细胞移植后会有中等度的发热" 每小时 监测患者体温"体温超过 (&$q 遵医嘱给予相应的降温措施"( R $ 天"患者体温均控制在 () R (:$q之间# !'(%观察伤口渗血情况" 做好伤口的护理" 被汗液及大小便污染 后要及时更换敷料"避免伤口感染# !I $%并发症的护理 !$#%预防肺部并发症# 由于颈髓损伤" 容易导致呼吸机麻痹" 加 之手术中插管的机械损伤" 导致的喉头水肿" 使痰液聚集不易排出" 长期卧床会导致痰液坠积 $!% " 所以" 术后要鼓励患者多饮水" 每日饮 @ 以上"给予患者沐舒坦雾化以稀释痰液" 并加强翻身拍 水在 !$""4 背"必要时吸痰"减少痰液的坠积# !$!%泌尿系感染的护理# 脊髓损伤后"患者排尿功能失去大脑及 低级中枢的控制"排尿功能紊乱或丧失 $(% # 留置尿管容易导致尿路 感染"我科室采用抗菌超滑导尿管" 提高尿管本身的抗菌能力" 保持 尿道口的清洁"每日擦洗尿道口 ! 次" 严格无菌操作" 尿袋低于耻骨 联合"高于地面 #"D 4 "预防尿管的逆行感染# !$(%预防压疮的护理# 由于患者的脊柱骨折" 给予患者卧硬板 床"更容易引起压疮"故在护理方面更加注意翻身的重要性# 我科室 采用滑移垫翻身起到了很好的效果"注意轴位翻身"使患者头颈躯干 在同一水平线上"同时翻身" 给予患者皮肤压红处涂以赛肤润按摩" 在患者骨隆突处垫软枕"必要时在骶尾部贴减压贴"减轻受压程度# !$'%预防四肢静脉血栓的护理# 给予患者瘫痪肢体被动活动" 采 用现代的体外反搏"肢体功能治疗的机器" 每天两次" 每次 !" 分钟" 对患者瘫痪肢体进行按摩" 再辅以手法按摩" 每天 ! 次" 每次 (" 分 钟"由远心端到近心端"力量有弱到强循序渐进" 促进患者瘫痪肢体 的血液循环及肌肉的活动"避免了肌肉的废用性萎缩# $结果 !$ 例患者中"除 ! 例因严重的呼吸抑制及心功能衰竭于术后 ( 周内 死亡外"其余均效果良好" 肢体功能有不同程度的恢复" 所有患者均 无不良反应发生# 参考文献 # %孙红霞杨品于涛自体骨髓干细胞移植治疗急性脊髓损伤的 护理 沈阳部队医药!"#" !( $ (':I ! %倪晓敏颈椎骨折伴脊髓损伤的护理 -中国医药指南!"#! #" : ()(I ( %牟君勤脊柱骨折伴高位截瘫病人的康复护理 -现代医药卫 生!"#" !) #0 !000I
脊髓损伤患者神经干细胞移植围手术期护理
脊髓损伤患者神经干细胞移植围手术期护理脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构和功能损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主功能的改变[1]。
我国约有脊髓损伤者100万人，并以每年约1万人的速度增加[2]，已接近发达国家的水平。
中枢神经系统损伤后的自身修复能力相当有限，神经干细胞移植是神经重建的有效方法之一[3]。
神经干细胞是近年来人们从胚胎期和成年啮齿类动物、灵长类动物以及人的脑和脊髓中分离、培养出具有向神经元和胶质细胞分化潜能的细胞，它可分化为神经元、星形细胞和少突胶质细胞[4]。
国内外研究表明，骨髓间充质干细胞(MSCs)能在体外诱导成神经元样的细胞，移植后能在脑组织中存活，并被用来修复脑缺血后神经元损伤[5]。
现将脊髓损伤患者在我科采用神经干细胞移植术治疗的护理体会报道如下。
1 术前护理：1.1 术前宣教：脊髓损伤是一种严重的致残性损伤，往往造成患者不同程度的截瘫，严重影响患者的自理能力和参与社会活动的能力，使患者处于焦虑状态[6]。
因此很多患者及家属对神经干细胞移植抱有很大的希望，同时对接受干细胞移植的患者术后是否有明显改善也很担忧。
所以护士宣教时告知患者及其家属神经干细胞移植到患者体内需要漫长的生长过程。
有的患者还需要多次移植手术[7]，所以需要患者的大力配合，保证充足的睡眠，以稳定的情绪和良好的状态接受治疗[8]。
向患者和家属介绍神经干细胞的作用、临床应用情况、移植方法及术后有可能出现的护理问题；告知患者积极配合有利于手术的顺利进行，让患者清楚整个移植过程及如何配合手术的顺利完成[9]。
1.2 术区皮肤准备:神经干细胞移植多取腰L4～5和腰L3～4间进行腰椎穿刺，术前应查看患者皮肤有无破损、感染，如有上述情况及时通报医生，给予及时处理，必要时延迟手术。
皮肤完整的患者术前清洁腰背部，常规备皮。
2 术后护理：2.1 适宜的卧位:术后给予平卧6h，6h后抬高床头15cm。
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关 键 词 ： 经 干 细 胞 ； 脊 髓 损 伤 ； 护 理 神
中 图 分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４
文 献 标 识码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０ ｌ １２ ２ ０ ） １ ０ ６— ２ １０ 一４ ５ （０ ７ ２ —０ ２ ０
脊 髓 损伤是 一 种高致 残 率 的疾病 ， 由于脊 髓 结构 和生 理功 能 的特 殊 性 ， 伤 后 患 者 恢 复 较 差 ， 多 引 损 且
次神经 干 细胞 移植 的时 间为 ４ ６ ４ ． ３ ． ３ 个 ～９ （ ８ ２ ±５ ７ ）
明神 经干 细胞 移 植 的 治 疗 方 法 、 用 和 效 果 ， 解 神 作 讲
经 干细胞 的特 性 、 挥 作 用 的机 制 、 植 前 后 的注 意 发 移 事项 等 ， 患 者亲 自接 触 治 疗 效 果 较 好 的病 例 ， 流 让 交 治疗体 会 。 由于个 体差 异 ， 些人 术 后疗 效 可 能 出现 有 慢 ， 无法 达 到预 期 的 治 疗 效 果 ， 患 者 做 好 充 分 的 或 嘱 思想 准备 。鼓励 患 者进行 术 前 、 术后 自身运 动及 感 觉
翻身 ， 压疮 好 发 部 位 垫 软 垫 、 圈 ， 要 时 使 用 气 垫 气 必
床 。保 持皮 肤清 洁 、 干燥 ， 常擦 洗并 按摩 受 压皮 肤 。 经 增 加营养 ， 多食高 蛋 白 、 维生 素饮 食 ， 高 以增强 患 者机
Ｊｉｇ，Ｗ ＡＮＧ ｎ ｉ ｇ，Ｘ ｊ ｎ Ｙｕ ｐ ｎ Ａ０ ａ ＿ Ｘｉ ｏ ，
摘 要 ：对 ３ Ｏ例 脊 髓 损 伤后 遗 症 患 者 进 行 神 经 干 细 胞 移 植 治 疗 。 结 果 经过 系统 化 整 体 护 理 及 规 范康 复 治 疗 后 ， 者 住 患 院 ２ ～ ６ （７ １ ±７ ５ ） Ｏ ２ ２ ． Ｏ ． Ｏ ｄ出院 。随 访 ３ ２ ～ ４个 月 ，２ 患 者 感 觉 、 动 和植 物神 经 功 能 得 到 改 善 ， 症 状 无 明 显 变 ２例 运 ８例 化 。提 出 积极 预 防 和 治 疗 并 发 症 ， 规 系统 的 康 复 训 练及 全 面 细 致 的 心 理 护 理 ， 利 于神 经 干 细 胞 移 植 治 疗 脊 髓 损 正 有
月 。包 括 颈髓损 伤 １ ５例 、 胸髓 损 伤 ８例 、 髓 损 伤 ７ 腰 例 。核 磁共 振检 查结 果示 ， 全性 损 伤 １ 完 ３例 ， 完全 不 损伤 １ ７例 ， 脊髓 损 伤部 位 均 无 压迫 性 病 变 。３ ０例 患 者 均意 识清 醒 ， 瘫痪 、 失禁 或 尿潴 留 、 便失 禁 或 伴 尿 大 便 秘等 症状 。 １ ２ 移 植方 法 局 麻 下 定 位 于 Ｌ ～ 椎 间 隙 ， 规 腰 ． 常 椎 穿刺 入蛛 网膜 下腔 后 ， 异体 神 经 干细 胞 混悬 液 缓 将 慢 注入 蛛 网 膜 下 腔 。每 隔 ７ ｄ移 植 １次 ， 续 移 植 连
张磊 ， 晶 ， 运 平 ， 史 王 肖晓 芬
Ｎ ｒｉｇｏ ａｉｎ ｉ ｐｎ ｌ ｏｄＩｊｒ ｅｕｌ Ｕ ｄｒｏｎ ｅｒｌ ｔ Ｃ ｌＴ ａ ｓｌｎａｉｎ／ ｕｓ ｆ ｔ ｔ ｗ ｔ Ｓ ｉａ Ｃ ｒ ｎｕｙＳｑ ｅ ｎ ｅｇ ｉｇＮ ｕａ Ｓｅ ｅｌ ｒｎｐａｔｔ ／ＺＨＡＮＧ Ｌ ｉ ＨＩ ｎ Ｐ ｅｓ ｈ ａ ｍ ｏ ｅ，Ｓ
１ 临床 资料
伤， 往往造 成 患者 不 同程 度 的截 瘫 ， 重 影 响患 者 的 严
自理能力 和参 与社 会 活动 的能 力 Ⅲ ， 患者 处 于焦 虑 １使 ］ 状 态 。本 组 患 者 大 多 病 程 较 长 ， 往 接 受 过 多 种 治 既 疗 ， 效果 欠 佳 ， 但 因此 患 者一 方 面 对 干细 胞 移 植 抱 有
维普资讯
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２ ・ ６
Ｊ ｕ ｎａ ｆＮｕｒｉｇ Ｓ ｉｎ ｅ Ｎｏ ．２ ０ Ｖｏ． ２ Ｎｏ ２１ Ｇｅ ｅ ａ ｄｃｎ ） ｏ ｒ ｌｏ ｓｎ ｃｅ ｃ ｖ ０７ １２ ． （ ｎ ｒｌＭｅ ｉｉｅ
・
内科 护 理 ・
神 经 干 细 胞 移 植 治 疗 脊 髓 损 伤后 遗 症 患 者 的护 理
３ ４次 。 ～
等神经 功 能 的 比较 ， 树立 信心 ， 积极 配 合治疗 。
２ １ ２ 并 发症 的预 防与 护理 ①压 疮 。脊髓 损 伤 患 ．． 者， 由于活 动受 限和 感 觉 缺 失 ， 易 在骶 尾 部 、 嵴 、 容 髂 股骨粗 隆 等骨 隆突部 位形 成 压疮 ， 神经 干 细胞 移植 而 手 术 时会 应 用免 疫抑 制剂 （ 主要 以激 素类 药 物为 主 ） ， 此 类药 物可 加重压 疮 。因此要 保持 床 单 位整 洁 ， 时 定
起躯 体神 经功 能 的损 伤 及 心 理 障 碍 。传 统 治疗 方 法 对脊髓 损 伤后 遗 症 的 治 疗 效 果 不 是 很 理 想 。我 科 采 用神 经干 细胞移 植 治疗 ３ ０例 脊髓 损 伤 后遗 症 患 者并 对其 实施 系统 化整 体护 理 ， 果较 好 ， 效 报告 如下 。
很大 的希 望 ； 另一方 面 由于 干细 胞移 植 是一 种 新 的治
疗方 法 ， 者存 在 一 定 的顾 虑 ， 心 手 术 后 效 果 不 理 患 担 想 。针对 每例 患 者 的特 点 进 行 心 理 护 理 。 向患 者 讲
１ １ 一般 资料 ２ ０ ． ０ ５年 １月 至 ２ ０ ０ ７年 １月我 科 收 ， 女 年龄 ２ ～５ （ ５ ３ ± １ ． ４ 岁 。从 伤 后 到 接 受 第 １ １ ９３．３ ０ ３）