幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、荨麻疹、热疹、湿疹等等,皮疹都是什么样子?

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教你如何看“疹”识病(图)

教你如何看“疹”识病(图)

教你如何看“疹”识病(图)看“疹”识病患传染病的因有孩子常有一个共同点:皮肤冒出形形色色的疹子,谓之出疹性该病。

不同的传染病,其疹子的色泽、形态不一样,各有特点。

父母可以从疹子的特点大致判断分析出疾病的种类,为就医提供线索。

幼儿急疹——烧退疹出孩子烧退之时出疹,先见于颈部及躯干,很快遍及全身,腰部及臀部较多(鼻颊、膝下及脚掌等处一般没有),大小如粟粒,淡红似玫瑰(又称婴儿玫瑰疹),多在24小时之内出齐,持续1~2天后消退,不留痕迹。

孩子常突发高烧(体温高达39~40℃),食欲稍有减低,持续三五天后血糖骤降,精神即刻好转,疹子开始出现,即“烧退疹出”,此特点是与其他出疹性疾病(如麻疹、猩红热)的最大区别。

处理要点:注意休息,多喂白开水或菜汤、果汁;高烧用物理方法(如温水擦浴)或药物(如扑热息痛)降温,烦躁或惊厥可酌用镇静剂;因其致病元凶为病毒,故抗生素无效。

手足口病——“手足口”出疹疹子通常“亮相”于手(手指右上角与指甲两侧)、足(四肢背面与脚跟边缘)及口腔(唇内侧、舌面、颊黏膜、齿龈处)等三个部位,“手足口”病由此得名。

初为红色斑点,持续24小时变为疱疹,疱疹内充满渗出液体,溃破后形成毛序溃疡,溃疡四周发红。

疹子数量从几个到数十个不等,严重时可累及手掌、足底、肘部、膝部和臀部等处。

孩子常有轻度发烧,口腔及咽喉不适或酸痛。

疱疹破溃后症状加重,如不吃奶、流口水、哭闹、烦躁等。

经5~7天治疗可恢复。

个别孩子可能出现骨膜炎、脑膜炎、脑炎等并发症,后果严重,需引起父母警惕。

处理要点:让孩子休息,多喂水;用消毒漱口水漱口,保持口腔清洁;保护皮肤不并使疱疹溃破,让其自然吸收干燥结痂;可选用靶向药物(如病毒灵、潘生丁)、维生素类等、解热镇痛剂,或清热解毒的中草药制剂。

水痘——圆形水疱孩子发烧后24小时出疹,先发于前额,再向躯干、四肢蔓延,呈向心性分布。

初为红色斑丘疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆形茄子水疱,周围红晕明显,水疱中央呈卵脐窝状。

几种常见皮疹的鉴别诊断

几种常见皮疹的鉴别诊断

疾病病因皮疹特点发热全身症状病毒性1、麻疹麻疹病毒红色斑丘疹,头面部→颈部→躯干→四肢,退疹后有色素沉着及细小脱屑发热3~4天,出疹期体温最高全身症状轻,耳后、枕部有淋巴结肿大,并有触痛2、急疹疱疹病毒红色斑丘疹,颈及躯干部多见,一天出齐,次日消退高热3~5天,热退疹出一般情况良好,高热时可有惊厥,耳后、枕部淋巴结亦可肿大3、肠道疾病埃可病毒、柯萨奇病毒散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1~3天消退,不脱屑,有时可呈紫癜样或水疱样皮疹发热时或热退后出疹发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻、颈部和枕后淋巴结肿大4、风疹、风疹病毒(rubella virus)、,皮疹最先出现于面颈部,24小时内布满躯干及四肢,但手掌和足底无皮疹、淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹,部分融合后类似麻疹。

躯干、背部皮疹密集,融合成片,类似猩红热皮疹。

皮疹一般持续1~4天消退,发热、出疹前1~2日,可有低热或中度发热,上呼吸道轻度炎症、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大、病情较轻,预后良好。

5、水痘、水痘-带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus,VZV)初次感染皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。

皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。

开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。

部分皮疹仅6~8小时,皮疹发展快是该病待征之一发热1~2日即进入发疹期。

多数典型水痘患者皮疹不多,全身症状亦轻,较少发生严重并发症。

重型者则皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。

成人水痘常属重型。

细菌性1、猩红热为A组β型溶血性链球菌(也均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有发热:多为持续性,体温可达3咽峡炎、可伴有头痛、全身不适等全身中称为化脓链球菌)痒感。

皮疹一般于48小时达高峰,然后按出疹先后开始消退,2~3天内退尽。

9℃左右,毒症状;2、败血症金葡菌及各种细菌皮肤及黏膜可出现淤点、淤斑或其他皮疹。

小儿常见病毒性皮疹

小儿常见病毒性皮疹

小儿常见病毒性皮疹1)水痘:按临床表现,属于水疱型;按病毒特点,属dna病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。

前驱期较短,不超过24小时即出疹。

皮疹先发于躯干,渐波及头面部和四肢,呈向心性分布。

初为红色针尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,数小时后即为绿豆大小的水疱,可为椭圆形,疱壁薄易破,2-3天干燥结痂,以后痂脱而愈,病程2周。

在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。

偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等(我们60-80年代曾抢救过多例水痘合并脑炎,现几乎未见)。

2)麻疹:按病毒种类属于rna病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起,多见于5岁以下儿童,潜伏期9-11天,前驱期通常3天左右,热度上升,卡他症状明显。

发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢,疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹,疹间可见正常皮肤。

还可有内疹出现,那就是发病1-2天后在颊粘膜发生koplik斑。

常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等,病程10-14天。

3)风疹:属大dna风疹病毒引发,多发于幼儿,潜伏期5-20天,发作前需有轻度咳嗽,发疹情况从面部-躯干-四肢,疹形为淡红色斑疹或丘疹,内疹整体表现为软腭斑疹或瘀点,分拆颈及枕头后淋巴结肿胀。

孕妇例如患病或致胎儿畸形。

4)幼儿急疹:冬春季小流行,可能由病毒(柯萨奇病毒)所致,又称婴儿玫瑰疹,或称第六病。

多见6个月-2岁,潜伏期10-15天,无前驱症状,常突发高热,体温上升至39-40度,3-5天体温骤退时出疹,先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。

疹形为玫瑰红色斑丘疹,无内疹。

合并有颈,枕后淋巴结肿大,偶有中耳炎和支气管炎。

5)手-肢-口症:引发手足口病的主要为小rna病毒科、肠道病毒属于的柯萨奇病毒(coxasckievirus)a组与16、4、5、7、9、10型,b组与2、5、13型;埃可病毒(echoviruses)和肠道病毒71型(ev71),其中以ev71及coxal6型最为常用。

儿科常见出疹性疾病的皮疹特点

儿科常见出疹性疾病的皮疹特点

儿科常见出疹性疾病的皮疹特点
1. 水痘
水痘的皮疹特点为由红色斑点逐渐转变成小疙瘩、水泡,再逐
渐变成痂皮,整个过程持续5-7天。

水泡多分布在头部、躯干和四肢,较少在口腔和生殖器周围。

水泡易破裂,会产生小水疱和渗出液,导致瘙痒和疼痛。

2. 麻疹
麻疹皮疹呈现成相当特殊的形态,先在面颊起始,然后蔓延至
身体其他部位,如手掌和脚底。

皮疹呈红色,直径约为 2-4 mm,会逐渐扩大,形成小疱。

同时,患儿的眼睛会发生炎症,出现眼结膜
炎的特征。

3. 荨麻疹
荨麻疹皮疹为红色、短暂、对称的圆形丘疹,可发生于身体任
意部位以及粘膜面,一般持续3-5天。

部分患儿伴有轻微瘙痒、发热、胃肠道症状(如腹泻、恶心、呕吐等)。

4. 痘疮
痘疮皮疹为多个红色、有炎症的丘疹,最初可能带有小的白头,约发生在面部、颈部或身体其他部位。

随着时间的推移,丘疹会变
得更为肿胀和疼痛,并在其顶部形成黄色或白色的脓头。

5. 手足口病
手足口病的皮疹为小水泡,呈椭圆形或圆形,可能单个或出现大量水泡。

水泡多出现在口腔周围、手掌、脚底等处,会导致溃疡及疼痛。

部分患儿肠胃道症状明显,如腹泻、呕吐、食欲不振等。

6. 腮腺炎
腮腺炎的皮疹为颜面部肿胀,随疾病进程可能发生呈现为腮腺肿大,疼痛明显。

此外,还可能会有低热、咀嚼困难、乏力等其他症状。

7. 大疱性口炎
大疱性口炎皮疹为透明、清晰的水泡或水疱,主要发生在口腔黏膜、唇部等处。

水泡或水疱大小不一,可以小到几毫米,大到几厘米,且会造成疼痛和瘙痒的不适。

小儿皮疹(含图)

小儿皮疹(含图)

小儿皮疹(含图)一:病毒性发疹性传染病主要包括麻疹风疹水痘1麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强,易感率高。

临床特征有发热、上呼吸道炎症、口腔内麻疹黏膜斑,全盛红色斑丘疹,得病后可获终身免疫。

临床表现:潜伏期6~18天,接受过免疫者可延长至3~4周。

病程分三期: l.前驱期一般3~4天,有发热、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑。

患儿体温逐渐增高达39~40℃,头痛、咳嗽、喷嚏、流泪、眼睑浮肿、结膜充血、畏光流泪(或呈浆液脓性分泌物)。

第2天大部分患儿出现麻疹粘膜斑(Ko-Plik'S Spots),在下磨牙相对应的颊粘膜上,为0.5~1.0mm大小的白色斑点,周围有红晕,1~2天内遍及全部颊粘膜。

同时常伴有精神萎靡、纳差、呕吐及腹泻。

出疹期一般3~5天。

当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。

皮疹初见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底。

为淡红色的斑丘疹,压之褪色。

直径约2~4mm,散在分布,后融合呈暗红色,皮疹痒,疹间皮肤正常。

此期全身中毒症状及咳嗽加剧,肺部可闻少量罗音。

恢复期一般3~5天。

皮疹按出疹顺序消退,同时有米糠样脱屑及褐色色素沉着,经1~2周消退、此期体温下降,全身情况好转。

少数病人,病程呈非典型经过。

体内尚有一定免疫力者呈轻型麻疹;体弱、有严重继发感染者呈重型麻疹。

在麻疹病程中患儿可并发肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎等。

诊断依据为临床前驱期发热、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑,出疹时体温更高,玫瑰色斑丘疹及退后麦麸样脱屑和色素沉着,鼻咽试子涂片找到多核巨细胞,麻疹病毒分离和血清学检查阳性。

2:风疹风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

全年均可发生,以冬、春季节为多。

患病年龄以1-5岁儿童多见,但6个月以内的婴儿以及成人也可患风疹。

风疹得病后有轻度发热,亦可有轻度咳嗽等呼吸道症状,发热半天到1天内就开始出疹,先在面部,一天之内全身都可见疹。

初为稀疏的红色斑丘疹,以后越来越多,很容易误诊为麻疹,但往往手掌、足心无皮疹。

不同疹子辨别宝宝疾病

不同疹子辨别宝宝疾病

不同疹子,不同疾病先出现在颈侧部和耳后-麻疹症状:通常会发高烧,并伴随流鼻涕、咳嗽等症状,发热第2--3天在口腔黏膜可发现斑点,1--2天后出现疹子。

先从头、脸部位开始,几天之内蔓延至全身。

烧退疹出,有些患儿可能会并发肺炎、中耳炎、脑炎等。

疹子特征:全身性红色丘疹,有些部位会融合为大块斑疹。

退烧后,皮肤会出现微细的粉糠状皮屑,并留下暗沉斑痕,过一阵才会消失。

出现在全身-风疹症状:6个月至学龄前儿童是易感人群。

被传染后,初期有轻微的全身不适、咽痛、流鼻涕、咳嗽、发热等上呼吸道症状,通常体温不太高;发热当天或第二天身上就出现疹子。

疹子特征:皮疹从面、颈部开始,很快布满全身,四肢较少。

第二天逐渐消退,第三天基本退完。

皮疹为淡红色丘疹,并伴有耳后或枕后的淋巴结肿大。

疹子很隐秘-玫瑰疹症状:宝宝会发高烧3--4天,温度可达39--40摄氏度,没有明显的感冒征兆。

有些宝宝略有烦躁不安的现象,少数婴儿有腹泻症状,通常几天之后高烧就会退去。

烧退后,从身体躯干慢慢向脸部、四肢发出全身性的小疹子,大概过3天,疹子就会完全消退。

疹子特征:全身性的细小红色或粉红色疹子,通常不会痒,疹子很快就会退去,也不会留下痕迹。

皮肤红得像是日晒过度-猩红热症状:表现为在胸廓、胳膊肘、膝盖、腹股沟的折缝、耳朵后、脸上出现很多红点点。

并会继续扩散,孩子变得全身通红,像是日晒过度。

猩红热传染性很强。

尤其是在秋冬季节。

疹子特征:是由一种链球菌引起,会造成咽、扁桃腺炎,并伴随40℃的高烧,呕吐、肚子疼。

1周后,红疹子变成斑块,慢慢消退。

四肢端蜕皮,并感到瘙痒。

患者的舌头变得很红,像“杨梅样”,也叫“杨梅舌”,这也是猩红热的特征之一。

伴随极度疲劳-单核细胞增多症症状:在几个小时内,零散的或成片的小扁平皮疹布满孩子的脸部或身上,并伴随咽颊炎、发热和极度的疲劳,这通常是传染性的单核细胞增多症。

这种病更经常被称作“接吻病”,因为它主要是通过唾液传染的,是由E-B病毒引起的良性疾病。

幼儿各种疹子的症状及护理

幼儿各种疹子的症状及护理

幼儿各种疹子的症状及护理1.乳痂。

特征:皮肤微微变红,粘着油腻的小薄片或黄色的厚磷屑,形成一层疮痂。

护理方法:清水清洗皮肤后涂上润肤露,乳痂太厚可以用橄榄油抹在头上乳化后用棉球抹走。

2.口水疹。

特征:出现口周甚至下巴附近,皮肤变红、发痒,严重的会出现小水泡。

护理方法:及时擦口水,避免过度清洗,用保湿霜抹在宝宝流口水的地方3.痤疮。

特征:通常出现刚出生的时候,脸部、额头会出现红色或白色小疙瘩。

护理方法:不涂抹药物,一般会在3个月内自然消失,用清水多清洗4.荨麻疹。

特征:皮肤呈粉红色可由小渗迅速蔓延融合成片,迅速加重。

护理方法:轻度的可以用冷水擦拭,严重的时候及时就医。

5.湿疹。

特征:皮肤变红干燥,有时会有细小水泡,皮肤会变粗糙。

护理方法:温水洗澡,注意褶皱处清洁,涂抹适量的湿疹霜。

6.幼儿急疹。

特征:出疹前会单纯的发烧,然后疹子呈红色斑丘疹、较分散护理方法:不用做任何的处理,出疹子后24小时内基本会出完,3天后自然隐退。

7.栗粒疹。

特征:针尖殷黄色或白色的小丘疹。

护理方法:不用特别护理:宝宝出生后2-3周会自然消失8.痱子。

特征:皮肤褶皱处客易出现细小凸起的红疹。

护理方法:适量穿衣不要捂着,出汗应立即给宝宝擦干。

9.尿布疹。

特征:屁屁长时间处于湿润的状态起初的时候是红斑,接着出现细小凸起的红疹。

护理方法:勤换尿片,保持臀部干爽:温水清洗臀部不要用湿巾,臀部晾干后涂抹护臀膏:修复红屁屁,阻隔排泄物接触皮肤这9种症状里最常见的就是尿布疹了。

小儿皮疹类型、治疗和预防方法

小儿皮疹类型、治疗和预防方法

小儿皮疹类型、治疗和预防方法夏季来临,病毒也开始活跃起来,水痘、麻疹这些比较常见的小儿皮肤病也逐渐多了起来,了解一下简单的辨别方法和护理知识,家长们就不用那么慌乱了。

接下来就让我们一起来了解一下关于儿童常见的一些皮疹知识,主要包含小儿皮疹的症状、常见类型、治疗方法、预防方法等。

什么是小儿皮疹皮疹是儿童疾病中的常见病症,皮疹常见于皮肤疾病、传染病和过敏性疾病,常见的皮疹包含斑疹、荨麻疹、斑丘疹、紫癜、丘疹、疱疹等,以皮疹出现的时间、顺序、形态、部位、消失时间和奇特特征可以给临床诊断提供依据。

小儿皮疹的类型、治疗和预防方法(1)风疹。

是风疹病毒感染、儿童常见的、呼吸道飞沫传播的急性传染病,风疹通常来得快去得也快,传染源一般是已经感染的病人,没有发病但带病毒者也可能,一般会在冬春季节发病,会集体流行。

通常潜伏时间为10-21天。

症状包含中度发热,很少会出现高热,一般会持续1-2天,很少会发热3天。

患儿还会伴有头痛、咳嗽、咽痛、流涕、结膜炎、呕吐;一般发热1-2天会发生皮疹,然后出疹很快,并且会遍布全身;皮疹颜色比较淡,通常早的话会在出疹后2-3天消退,多的话4-5天。

在患儿发热的时候应该让其多喝水,使用抗病毒的药物。

若体温超过38.5℃可以使用退热药。

并且,也要休息好、食用好消化的食物。

现在我国的儿童已经接种风疹疫苗,保护率超过95%,在接种7周左右保护抗体达到高峰;该病隔离从发疹到出疹5天后,患儿不能接触孕早期妇女,会导致胎儿畸型、先天型心脏病、白内障。

(2)麻疹。

是婴幼儿常出现的呼吸道急性传染病,传染能力比较强,病原体是麻疹病毒,患过麻疹的患儿会终身免疫,传染源使麻疹患儿,常通过呼吸道飞沫传染,四季都可以发病,常见于晚春。

潜伏时间是6-18天。

主要症状是发疹前3-4天会出现流泪、高热、流涕、轻咳、结膜炎,口腔中会见到麻疹黏膜斑;一般会在发热第4天出疹,耳后比较多见,然后会出现在发际、脸、四肢、全身,会根据出疹顺序慢慢消退。

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幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、荨麻疹、热疹、湿疹等等,皮疹都是什么样子?每次只要孩子娇嫩的皮肤上出现疹子,家长都会焦急万分,如果孩子再有些发热、食欲不佳,那更会火上浇油。

为了让家长们心里有数,做到遇事不乱,咱们就把儿童常见的疹子给大家唠唠,附上图片,您看得更清楚些。

从最常见的说起,一个个来。

PS.手机中的图片看起来比电脑清晰。

目录一、幼儿急疹二、风疹三、麻疹四、猩红热五、水痘六、荨麻疹七、痱子/热疹八、湿疹一、幼儿急疹这个病可能是大部分宝宝都会遇到疾病,也可能是患的第一个疾病。

孩子有发热,又有皮疹,爸妈们会非常恐惧。

其实不要怕,这就是个纸老虎,一捅就破。

幼儿急疹,也叫做婴儿玫瑰疹(Roseola)、第六病和三日热,多发生在小于2岁的婴幼儿,高峰是7月-1岁婴儿。

表现为3-5日的高热后骤然退热,随之出现皮疹。

该病的临床特点就是热退疹出:发热3-5日后骤然退热,随之出现皮疹。

皮疹从颈部和躯干开始,蔓延到面部和四肢,可在24小时内出全;皮疹表现为压之可褪色的斑疹或斑丘疹(突出皮肤表面),有时皮疹可呈水疱状。

皮疹一般情况下不痛不痒,通常持续1-2日,少数在2-4小时内短暂出现后旋即消失。

上图是孩子发热3天后出现的皮疹,表现为红色斑丘疹,图片来自Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology这是细节图,一些皮疹外周有红晕玫瑰疹通常由人类疱疹病毒6型(HHV-6)引起。

在我国,HHV-6基本上每个成人体内都有,不定期的分泌到体液中,比如唾液。

而这个病最可能是通过亲密接触分泌物传播,尤其是唾液,所以,母亲亲吻孩子会导致传染。

这个疾病除了发热外,对孩子没啥损伤,皮疹也不痛不痒的,所以根本不用害怕。

发热也是孩子身体主动发热,用来烧死病毒的。

也不要担心会烧坏大脑,根本不可能啊!幼儿急疹是病毒感染引起的,所以不要给孩子使用抗生素;该病是自限性疾病,就是自己能好的,也不要使用抗病毒药。

家长给与对症支持治疗就行,孩子发热就用退热药,不舒服就多安抚下,等自己恢复。

得了幼儿急疹后,不怕见风,可以洗澡。

关于预防上,注意家人和孩子的手卫生,及时洗手非常重要,另外,不要亲吻孩子嘴。

二、风疹因为风疹的皮疹和幼儿急疹挺像的,所以,为了让大家对比下,接下来说说风疹。

目前孩子常规接种风疹疫苗,所以现在风疹发病率较前大幅降低。

风疹多发生在学龄期-青春期儿童,是由于风疹病毒引起的,多通过呼吸道飞沫传播,亲密接触也可以传播。

临床特点为,多数先在耳后、颈后、枕后出现淋巴结肿大。

之后1天-1周左右时间,孩子出现发热,多数是低热,在发热的同时出现皮疹,从面部开始(可以记忆为:风吹过我的脸,哈哈),播散很快,24小时内躯干、四肢都出现皮疹了。

有时躯干上有皮疹时,脸上皮疹都消退了。

皮疹多表现为针尖大小,红色斑疹或丘疹,多在3天左右消失。

下面是风疹的图片。

风疹也是病毒引起的,不要使用抗生素治疗,也没有治疗风疹的抗病毒药物,治疗上就是对症处理,退热就可以了。

风疹也不是风吹导致的,可以见风,也可以洗澡。

在预防上,因为有疫苗,所以按时接种疫苗就行了。

目前含有风疹的疫苗为麻风疫苗和麻腮风疫苗,接种时间为8月龄接种麻风疫苗,1.5岁和6岁接种麻腮风疫苗(各地区标准不一样,上面是北京的流程,国家CDC规定是必须有8月和1.5岁)。

三、麻疹麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床症状以上呼吸道症状:发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及典型皮疹为其特点。

该病经呼吸道传播,好发在6个月到5岁的小儿,未患过麻疹和未接种麻疹疫苗者均为易感者。

麻疹在冬春多发,全年散发。

刚开始是发热,之后3-4天会出疹。

皮疹从耳后及发际开始(突然感到耳后一麻,哈哈),第1天遍布面部和颈部,第2天到达躯干和四肢近端,第3天多手脚心也会出现。

皮疹表现为斑丘疹,疹呈充血性,加压褪色,疹间皮肤正常,如下图。

之后皮疹逐渐消退,大约3天消失,按出疹的先后顺序消退,留浅褐色色素斑,伴糠麸样脱屑(见下图),脱屑可能会持续1周,之后就完全恢复为正常的皮肤了。

出现麻疹后,因为其有传染性,要在家里隔离,至少出疹后5天。

在此期间,对症处理,发热时使用退热药处理,保证饮水量,在医生指导下补充维生素A。

麻疹的记忆方法就是,热3天,疹3天(头四肢脚心),蜕3天。

耳后一麻,就出疹。

四、猩红热猩红热是一种有全身弥漫性的红色斑丘疹的呼吸系统疾病,是A 族溶血性链球菌感染导致的,严重的,如果不经治疗,有可能导致风湿热或者急性肾小球肾炎。

如果家长们发现了这个疾病,一定要去医院治疗。

猩红热好发生在3-7岁的儿童,大多首先表现出呼吸道感染症状,有发热、咽峡炎。

之后1-2天出现全身弥漫性红色丘疹(猩红猩红的),凸出皮肤表面,摸着粗糙(牛皮纸样),按压可褪色,疹子之间没有正常皮肤。

这时用手按一下皮疹,能留下白色的手印。

这是典型的猩红热特征。

皮疹从耳后、颈部、上胸部开始,迅速波及上肢,最后到下肢。

出疹3-5天后,皮疹按照出疹先后的顺序开始蜕皮、脱屑。

上图为猩红热蜕皮在出疹期初期还可以看到草莓舌,之后2-3天变成杨梅舌(关于这个,老外比较简单粗暴,就叫白草梅舌和红草莓舌)。

舌头变化也是猩红热的典型特点。

如果孩子有以上表现,就去医院看诊吧,医生看诊后会给开抗生素的,一定要按照疗程服用抗生素,不要自己擅自停药。

猩红热和麻疹一样,从耳后开始起疹(麻疹是耳后一麻,猩红热是耳后一热),3-5天开始蜕皮、消失。

关于猩红热的增加知识点,给医生们看的:帕氏线:猩红热的患儿,在皮肤皱褶处,比如腋窝、肘窝等处,皮疹比较密集,按压不褪色,称为帕氏线,这是猩红热的典型特征。

五、水痘水痘是由“水痘- 带状疱疹病毒”引起的一种高度传染性疾病。

在疫苗使用之前,非常常见,目前随着疫苗接种的推广,疾病较前大幅下降。

水痘的临床表现为,首先出现发热、食欲不振,之后1-2天出现皮疹,低热可伴随着皮疹存在。

对于婴幼儿,可能出疹和发热一起出现。

皮疹首先出现在躯干或头皮,刚开始是痒的红色丘疹,很快形成透明的、饱满的水泡,通常由红晕包围,被比喻为玫瑰花瓣上的露珠,见下图。

(其实这个很好理解,水做的痘痘嘛)图片来自Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology之后1-2天水泡就浑浊,出现中央凹陷,继而结痂,如下图。

图片来自visualDx随着皮疹向身体其他部位扩散,包括脸、四肢,新的皮疹会继续出现,呈现出新旧皮疹同时存在的表现,如下图。

图片来自visualDx大多数儿童水痘症状较轻,仅表现为发热和皮疹,这时就把孩子隔离在家里,给与对症处理就行了:•发热的可以使用对乙酰氨基酚,这里不建议使用布洛芬,因为其可能会增加水痘患者患链球菌感染的可能性;•如果孩子非常痒,可以用些抗组胺药,就是西替利嗪之类的;另外,给孩子剪指甲,带个手套可以预防把水痘抓破,导致细菌感染;•孩子在家里要隔离到水痘完全结痂才能放出来玩;•如果孩子高热不退,或者孩子精神状态不佳,立即带孩子去医院治疗,因为有些孩子可能会有水痘肺炎或者脑炎。

在预防上面,建议所有的孩子都接种水痘疫苗,我国规定是在1.5岁(至少1岁)和4岁接种2针。

另外提醒大家,不要去参加所谓的水痘Party,想通过这种方式让孩子传染上水痘,从而就不用接种疫苗了,这样很不安全,如果导致重症水痘后,后悔都来不及!总结:发热出疹性疾病(给医生们看的,家长们可以略过。

)以上是发热、出疹性疾病,发热和出疹的时间排列为:风疹、水痘,猩红热,麻疹,幼儿急疹。

记忆为:•风吹过我的脸,立即起疹子了;•水痘种在身上,1天就开出一朵玫瑰花,让人心里痒痒的,玫瑰代表爱情,来得快;•猩猩爱吃草莓,突然耳后一热(猩红热),1-2天有皮疹和草莓舌;•耳后一麻(麻疹),3天后全身逐渐开花,麻疹很麻烦,干嘛都是3天(热3天,疹3天,退3天);•幼儿急疹是热退疹出,大家都知道。

六、荨麻疹荨麻疹(风团)这个大家应该非常熟悉,基本每个人在一生中会有1-2次荨麻疹。

荨麻疹常见原因有感染,皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。

因为大多数的荨麻疹找不到原因,所以出现荨麻疹后,如果不好找原因,就不要找了,对症处理就行了。

荨麻疹表现为隆起的红斑,其上中央区常发白。

红斑形态各异,大小不一,但都不会凸出皮肤太多,见下图。

上面图片都是荨麻疹,形态不一,但凸起皮肤不多。

荨麻疹多会非常痒,尤其在夜间。

如果只出现一个荨麻疹,可能1天左右时间就消退了,但如果反应较大,持续超过6周就被认为是慢性荨麻疹了,治疗时间也较长。

如果孩子身上仅有几个荨麻疹,有些痒的感觉,涂点炉甘石洗剂有止痒效果。

如果第一天荨麻疹消失了,明天又起了,需要到医院。

医生会开些过敏药,比如西替利嗪,根据孩子情况确定服用剂量和时间。

有种疾病常和荨麻疹一起出现,那就是血管性水肿,如下图所示。

如果家长发现孩子们肿了起来,那就别耽搁了,赶紧去医院。

因为除了皮肤肿胀之外,喉咙也可能肿,这会导致呼吸困难,危及生命。

七、痱子/热疹关于痱子/热疹的文章,之前已经写过了,请看:痱子(热疹)怎么办?八、湿疹湿疹是特应性皮炎,皮疹是一片片的,开始时皮肤干燥,严重时有渗出、皮肤增厚,湿疹会导致孩子非常痒,不停地抓挠,并且休息不好,严重的孩子比较烦躁。

湿疹的原因不是湿,而是皮肤干燥、屏障功能损伤,导致外界刺激物进入皮肤内,产生皮肤炎症、过敏导致的。

湿疹多在生后40天以后出现,刚开始的时候发生在头皮、面部、耳廓,尿布区一般不受累(因为这个区域摩擦少,湿度大,皮肤水分散失少,皮肤屏障功能好)。

随着孩子能爬行,总是摩擦四肢的伸侧,所以在四肢的伸侧出现湿疹。

发现湿疹后,也不要怕,进行治疗就行啦,因为现在的湿疹发病率在10%-20%之间,不是你一个宝宝有哦。

就湿疹的治疗原则而言,就是:•必要时,要使用激素软膏治疗皮肤炎症;•之后多涂多抹保湿霜对皮肤进行保湿,保护屏障功能;•生活中避免接触刺激原;•每日或者隔日洗澡,但要注意洗澡水温、沐浴露、洗澡时间长短;•室内要保持清凉避免出汗;•给孩子穿宽松、纯棉衣物;•严重湿疹的孩子,要选择性忌口。

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