沙坦类降压药哪种好
10种地平类降压药各擅其长，谁最强？如何正确选择？
10种地平类降压药各擅其长，谁最强？如何正确选择？很多人在确诊高血压病的初期，都曾被医生建议服用地平类降压药来降高血压，那为什么医生都偏爱应用地平类降压药治疗高血压呢？很明显有这样一个原因，那就是地平类降压药就在降压方面确有专长，它在常用5五大类降压药物中，相比来说，降压幅度是最大的，降压速度也是屈指可数的，对心脏的保护作用也是很“贴心的”，说地平类降压药是“强劲的小马达”也不为过，良好的降压效果受到诸多高血压患者的亲睐。
其实早在1967年便出现了地平类降压药（钙离子拮抗剂）这个名词，后来经过不断的研发变革，发展到今天，地平类药物已经繁衍出了“子孙四代”，比如第一代的硝苯地平，第二代的硝苯地平缓释片及控释片、非洛地平、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平、贝尼地平等，第三代的氨氯地平及左旋氨氯地平、乐卡地平、拉西地平等，第四代的西尼地平等常见的地平类降压药，应网友要求，下面呢就给大家介绍一下这四代“地平”都有谁，各自发挥着什么样的作用，存在什么副作用，适合什么样的人吃。
这四代地平药物的详细介绍！第一代的代表药：硝苯地平，硝苯地平是最经典的钙离子拮抗剂，以降压力度强、速度快而著称，对顽固性的高血压，有较强的降压效果，那什么样的人适合吃硝苯地平呢？1、血压较高的中老年人比较适合用硝苯地平。
比如说一个老大爷，他的血压高达160/100毫米汞柱以上。
而服用诸如沙坦类药物、β受体阻滞剂类药物、普利类药物时血压都降不下来，那这时候我们可以给他吃短效的硝苯地平普通片。
硝苯地平普通片，它是降压力度特别强的一种剂型，而且不到半小时药效就可以彰显出来。
一般年纪较大的老人。
都会存在这种降压药物不敏感的现象，尤其是那些本身血脂高、动脉硬化较严重的人，血管弹性很差，很难用一种降压药降下来的人。
我们都推荐他吃硝苯地平普通片。
但是要注意的是呢，这个硝苯地平虽然疗效突出，但不能长期应用。
目前它已经禁用于单独长期应用了，因为有研究表明硝苯地平存在增加猝死的风险。
如何选择降压药药有很多,可用的就几种
如何选择降压药药有好多,可用的就几种临床工作中，常常碰到患者提出这样的疑问：这么多降压药，我该怎么使用？不不过患者不知道怎么用，一些非专科医生也可能不知道降压药的合理使用。
前一段时间，以前在我科住院的一个老年患者春节后回来复查，自诉春节时期和春节后血压特别高，不论怎么都控制不住。
这个老爷子不到 70 岁，高血压 20 余年，近两年血压保持在 180mmHg 左右，稍一激动就到 200mmHg。
昨年因双下肢水肿、血肌酐高升住院治疗，诊疗为高血压性肾脏病，慢性肾衰竭，肾性高血压，肾性贫血。
给络活喜（苯磺酸氨氯地平） +必洛斯（坎地沙坦）+氢氯噻嗪结合降压治疗，以及纠正贫血、保肾等治疗，血压渐渐降至 140/90mmHg 以下，并且察看几日很安稳，好转出院。
回家后，出院带的药用完了，就到邻近的诊所开药。
诊所的医生告诉他，已经发生了肾衰就不可以再用“沙坦”了，所以给他停了必洛斯。
而诊所里没有络活喜，就给他换成了拜新同（硝苯地平控释片）。
过了两天，他的血压就开始渐渐高升，高压达160-180。
他又去找该医生，医生就给他开了心疼定（硝苯地平片），嘱其高了就吃一片。
结果吃了心疼定后血压的确能下来，但过不了半天，血压又上去了，并且可能更高。
这样几日，感觉头特别的痛苦。
因为春节，不方便来医院看病，所以向来挺到节后上班来诊。
该患者为高血压惹起了肾脏病，肾脏病又致使肾性高血压，原发性高血压和继发性高血压纠葛到一同，特别难控制，常常需要 3 种以上的降压药，并且要大剂量使用。
他出院后的血压高升和颠簸，用药不合理是一个原由。
那终究如何选择降压药呢？当前，临床使用的降压药大概分为六类，差不多10 年发明一类新药。
依据上市时间，降压药分为：一、α-受体阻断剂1940s上市，代表药为特拉唑嗪。
经过阻断肾上腺素α受体，直接扩充血管而降压。
降压作用比较强，但血压降落后反射性惹起心率增快，个别患者所以引发心绞痛。
最大的副作用是体位性低血压（卧位或蹲位忽然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱）。
沙坦类降压原理
沙坦类降压原理
沙坦类降压原理
沙坦类药物是一类被广泛使用的降压药，其成分包括洛卡特普（Losartan）、厄贝沙坦（Irbesartan）、坎地沙坦（Candesartan）、厄贝利普酮（Eprosartan）和提诺沙坦（Telmisartan）等。
这些药物可以通过不同的方式降低血压，从而防止心脏病、中风等疾病的发生。
沙坦类药物的主要作用是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），这是一个能够调节血压的生物学系统。
在RAAS系统中，肾素会促进
激素血管紧张素（angiotensin）的生成，其具有升高血压和导致心脏和肾脏损伤的作用。
而沙坦类药物在体内作用与血管紧张素受体的结合，从而抑制血管紧张素的生成，减少血管紧张素对血管的收缩作用，达到降低血压的效果。
此外，沙坦类药物还会促进一系列其他不同的作用，能够保护肾脏与
心脏健康，例如降低单核细胞纤溶酶原激活剂（uPA）及其受体（uPAR）的表达和活性，抑制氧化应激和炎症反应等等。
总之，沙坦类降压药物是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减
少血管紧张素对血管的收缩作用，从而降低血压。
同时，沙坦类药物还有其他保护心脏和肾脏的作用，值得临床使用。
沙坦类降压药主导产品缬沙坦分散片新工艺研究
医药界 2020年01月第01期—58—医药与临床REM-PCL 治疗三叉神经痛的动物实验研究章建平 何明海 杨 淼 方 华通讯作者(贵州省人民医院麻醉科，贵州 贵阳 550002)【摘要】目的:探讨REM-PCL 在三叉神经痛中的动物实验结果。
方法：随机取SD 大鼠40只，分为假体手术组、模型对照组、丙泊酚组与REM-PCL 组。
结果：四组大鼠建模前机械痛敏阈值比较差异无统计学意义（P>0.05）；REM-PCL 组干预后1周、2周、3周及4周机械痛敏阈值均高于丙泊酚组、模型对照组（P<0.05）；丙泊酚组干预后1周、2周、3周及4周机械痛敏阈值均高于模型对照组（P<0.05）；结论：将REM-PCL 用于三叉神经痛动物中能获得较好的效果，有助于提高大鼠机械痛敏阈值，抑制CGRP 水平，能为三叉神经痛临床治疗提供思路。
【关键词】瑞芬太尼聚己内酯；三叉神经痛；降钙素基因相关肽【中图分类号】R 74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）01-058-02三叉神经痛是临床常见的脑神经疾病，多表现为一侧面部三叉神经分布区域内反复发作、阵发性剧烈痛等[1]。
临床上对于三叉神经痛多以手术治疗或非手术治疗为主，虽然能改善患者症状，但是长期用药副作用发生率较高 [2]。
瑞芬太尼聚己内酯（REM-PCL)是一种新型高分子Mu 阿片受体受体激动剂，能有选择性的抑制疼痛反射 [3]。
因此，本文以SD 大鼠作为对象，采用随机对照方法进行研究，探讨REM-PCL 在三叉神经痛中的动物实验结果，报道如下。
1.材料与方法1.1动物,实验动物中心提供40只清洁级SD 大鼠作为对象，随机取SD 大鼠10只，设为假体手术组；剩余30只SD 大鼠采用慢性压迫损伤大鼠眶下神经建立三叉神经痛动物模型，建模成功后随机将大鼠分为模型对照组（n=10只）、丙泊酚组（n=10只）与REM-PCL 组（n=10只）。
可以长效服用并且副作用小的降压药
可以长效服用并且副作用小的降压药高血压的情况已经不再是中老年人的专属了越来越多的年轻人都出现了高血压的情况，其实高血压不仅仅会影响到我们的身体健康对于我们的身体而言，其实高血压也会导致很多并发症并发情况的出现所以对我们的健康的负面影响是很大的。
对于血压高的人来说，在平时是需要服用降压药的，不过市面上销售的降压药的种类特别多，有长效的降压药，就有短效的降压药，长效降压药的种类也非常多，不同种类的降压药，吃了之后对身体造成的影响也是不同的，一般情况下，如果吃长效降压药的话，哪些长效降压药的副作用小呢?长效副作用小的降压药长效副作用小的降压药?长效降压药有很多种，有些是本身代谢缓慢，作用时间长的，也有缓控释剂型的，比如说硝苯地平控释片，倍他乐克缓释片，苯磺酸氨氯地平、缬沙坦、非洛地平缓释片，吲达帕胺缓释片等。
患者应该在临床医生的指导下，在高血压的不同发展阶段和自身的适应情况下，选择最适合的降压药。
每种降压药物都有其各自的副作用，用药要遵循个体化用药的原则，根据患者是否有其他基础疾病，是否有类似药物过敏史，这样就能最大程度的避免降压药物副作用的产生。
目前来讲，在临床当中一线、长效的降压药物为首选降压药。
在一线长效的降压药中最为推荐的是应用普利类或者是沙坦类的降压药，如果单独应用以上任意一类药物，血压未能达标，目前来讲比较推荐的组合是与钙通道阻滞剂联合降压。
普利类的降压药物，效果较好的有培哚普利、依那普利等。
沙坦类的代表性药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
长效副作用小的降压药降压药的副作用1、利血平本品降压作用缓慢、温和而持久，对一、二期高血压而无心、肾血管病变者效果良佳。
对三期高血压可加服双肼苯哒嗪，以增强降压效果。
其副作用有：鼻粘膜血管扩张而出现鼻塞、消化功能亢进而出现大便次数增多、腹泻、胃酸分泌增加、溃疡病恶心、出血甚至诱发新的溃疡。
2、硝苯啶本品既可用于慢性高血压的治疗，又可用于高血压急症的紧急治疗。
沙坦类降压药在中国有几种？分别何时起效？药师来介绍，分别说清
沙坦类降压药在中国有⼏种？分别何时起效？药师来介绍，分别说清沙坦类降压药是很多⾼⾎压患者的常⽤降压药物。
研究结果显⽰，沙坦类降压药可降低⾼⾎压患者⼼⾎管事件的风险，降低糖尿病或肾病患者蛋⽩尿及微量蛋⽩尿。
中国⾼⾎压治疗指南推荐，沙坦类降压药特别适⽤于伴随⼼⼒衰竭、左⼼室肥厚、⼼房颤动预防、冠⼼病、糖尿病肾病、蛋⽩尿/微量⽩蛋⽩尿，以及服⽤普利类降压药会引起咳嗽者、代谢综合征的⾼⾎压患者。
沙坦类降压药有着较好的安全性和耐受性。
今天笔者来给⼤家科普下国内沙坦类降压药种类及各⾃的起效时间。
国内沙坦类降压药的种类及各⾃的起效时间是？⽬前国内沙坦类降压药主要有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替⽶沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦等。
（1）氯沙坦氯沙坦的初始剂量⼀次50毫克，⼀天⼀次。
部分患者剂量可增加到⼀次100毫克，⼀天⼀次。
氯沙坦及其活性代谢产物的⾎药浓度分别在1⼩时及3～4⼩时达到最⼤值，其半衰期（药物在⾎浆中最⾼浓度降低⼀半所需的时间）分别为2⼩时和6～9⼩时。
（2）缬沙坦缬沙坦的初始剂量⼀次80毫克，⼀天⼀次。
降压不佳者，⼀次160毫克，⼀天⼀次，或加⽤利尿剂。
⾼⾎压患者⼀次服⽤后2⼩时⾎压开始下降，4～6⼩时后达到最⼤降压效果，且降压作⽤可持续⼆⼗四⼩时。
（3）厄贝沙坦厄贝沙坦的初始剂量⼀次150毫克，⼀天⼀次。
根据病情可增⾄⼀次300毫克，⼀天⼀次。
进⾏⾎液透析和年龄超过75岁的患者，初始剂量⼀次75毫克，⼀天⼀次。
厄贝沙坦⼝服给药后，吸收⽐较好，⾷物不会明显影响其⽣物利⽤度。
⾎药浓度达到最⼤值的时间为1～1.5⼩时，其半衰期为11～15⼩时。
（4）替⽶沙坦替⽶沙坦的初始剂量⼀次40毫克，⼀天⼀次。
如果服⽤后没有达到理想⾎压可加⼤剂量，最⼤剂量为⼀次80毫克，⼀天⼀次。
替⽶沙坦⼀般⼝服后0.5～1⼩时⾎药浓度达到最⼤值，其半衰期约为20个⼩时，且降压效果可持续⼆⼗四⼩时。
（5）坎地沙坦坎地沙坦⼀次4～8毫克，⼀天⼀次，必要时可增加剂量⾄⼀次12毫克，⼀⽇⼀次。
沙坦类药物——降压好帮手
沙坦类药物——降压好帮手
郑知刚
【期刊名称】《中老年保健》
【年(卷),期】2009(000)004
【摘要】“沙坦类”是近10多年来得到广泛应用的一种新型降压药。
这类药物通过阻止人体内的强效升压物质——血管紧张素Ⅱ与其I型受体相结合，而发挥降压作用。
因此，人们将这类药物统称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
10多年来的研究证明，这类药物有良好的降压效果，投入应用的时间虽不长，但已经是当前的五大类一线降压药物之一，并且是近年来使用量上升最快的降压药。
【总页数】1页(P37)
【作者】郑知刚
【作者单位】卫生部中日友好医院高干医疗科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.认识新型沙坦类降压药――阿利沙坦酯 [J], 方健
2.阿利沙坦酯与贝尼地平对轻中度高血压患者降压效果、肾功能及血尿酸影响的对比研究 [J], 曾小林;黄敏强;韩伟;卢加发;林凡;姜亚娟;张倩;李海鹰
3.沙坦类药物的降压外作用:抗纤维化与促肌细胞生成(待续) [J],
4.沙坦类药物的降压外作用:抗纤维化与促肌细胞生成(续前) [J],
5.沙坦类药物的降压外作用 [J],
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高血压日科普降压药，普利比沙坦更好？
高血压日科普降压药，普利比沙坦更好？高血压是一种以体循环动脉压持续升高为主要临床表现的心血管综合征，是一种常见的慢性疾病。
高血压常与其他心血管病危险因素共存，是重要的心脑血管疾病危险困素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。
高血压分为：1、原发性高血压（简称高血压）：约占高血压的95%，是一种以血压升高为主要临床表现，而病因尚未明确的独立疾病。
2、继发性高血压（即症状性高血压）：是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，高血压只是该种疾病的临床表现之一，约占高血压的5%。
高血压定义：未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压均≥90mmHg,可诊断高血压;或患者既往有高血压史，正在使用降压药物，虽血压<140>仍诊断为高血压。
病因：原发性高血压的病因为多因素，目前认为是在一定的遗传易感性基础上与环境因素共同作用的结果。
一、遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性。
国内调查发现，与无高血压家族史比较，双亲一方有高血压病者其高血压患病率高1.5倍，双亲均有高血压者则高2～3倍。
近年来发现，一些基因突变与高血压相关，一些与高血压相关的因素，如盐敏感、胰岛素抵抗等也可能是基因突变的中间表型。
二、环境因素：1、饮食：高钠低钾饮食：大量研究证实，钠的代谢与本病有密切关系，膳食中钠摄入量与血压水平呈正相关。
人群平均每人每天摄入食盐每增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2mmHg及1.2mmHg。
世界卫生组织建议，成人每人每天摄盐量应控制在5g以下。
钾的摄入量与血压呈负相关。
高蛋白质摄入属于升压因素。
我国人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平增高，与高血压发病正相关，尤其增加高血压引起脑卒中风险。
2、体重：体重增加是高血压的重要危险因素。
肥胖的类型与高血压发生关系密切，腹型肥胖者容易发生高血压。
3、吸烟、饮酒：吸烟通过尼古丁引起肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，从而升高血压，大量饮酒的升压作用主要反映在心排血量与心率增加，可能是交感神经活性增强的结果。
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沙坦类降压药哪种好
一、沙坦类降压药哪种好二、降压药都有哪些副作用三、什么药不可与降压药同服
沙坦类降压药哪种好1、沙坦类降压药哪种好
血管紧张素II受体抑制剂利尿剂:血管紧张素II受体抑制剂(ARB即药物名称后“沙坦”的药)如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦。
这些一类药物适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。
该类药物能使血钾升高,尤其与保钾利尿剂合用时更容易出现。
单侧或双侧肾动脉狭窄的患者不宜使用。
沙坦类降压药的作用差不多。
主要看适用症。
2、各种降压药的功效
利尿剂常用的有氢氯噻嗪和吲哒帕胺。
适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭的高血压患者。
副作用有低血钾、尿高酸血症,故在服药期间应注意复查血钾,有痛风的患者禁用。
钙拮抗剂如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片等。
适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、高血压伴稳定性心绞痛、高血压伴有冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病者。
β受体阻滞剂常用的有比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛等。
适用于有冠心病(包括心绞痛、心肌梗死)、心率快或有早搏等快速型心律失常、慢性心率衰竭、甲亢、焦虑等情况的高血压患者,心率慢(《55次/分)、有慢性心律失常和支气管哮喘的人禁用。
3、降压药的错误使用方法
单一大剂量用药长期单一品种用药易产生耐药性,降低疗效。
如果单纯。