教学生活设施卫生现场检查表
2016版学校卫生监督检查表
2016版学校卫生监督检查表（附件1） XX 省中小学校卫生基本信息表学校名称：注册地址/地址：行政区划代码：组织机构代码: 经济类型：校长（法定代表人）姓名：联系电话：身份证号码：一.基本信息：学校类别：城区□ 镇区□ 乡村□ 办学性质：公办□ 民办□ 其他□在校生：名，其中：男生名；女生名住校学生：名教职员工数：名二.校内辅助设施1.学生食堂：个学生宿舍：间学生厕所：旱厕□ 水厕□ 厕所蹲位：个有洗手设施：是□ 否□2.图书馆/阅览室个；体育馆个；游泳场馆个；学生浴室个；理发店个三.生活饮用水：集中式供水(公共供水□ 自建设施供水□ 分质供水□)二次供水□ 其他：分散式□（井水□ 泉水□ 窖水□ 河水□）是否提供开水：是□ 否□四.健康管理1.学校医疗保健机构：校医院（室）□ 卫生室□ 保健室□ 均无□ 卫生专业技术人员名保健教师名有正式在编疫情报告员：是□ 否□2.定期开展学生健康体检：是□ 否□ 建立学生健康档案：是□ 否□体检机构有《医疗机构执业许可证》：是□ 否□五.教学环境：1.普通教室数：间教室朝向：南北□ 东西□ 教室最高楼层：层2.教室冬季是否采取烧煤取暖：是□ 否□ 宿舍冬季是否采取烧煤取暖：是□ 否□ 学校是否使用中央空调：是□ 否□ 六.其他需要注明的信息：填表人：年月日注：1.基本信息表是学校分户档案的重要内容之一，监督员应准确.全面采集相关信息，对发生变化的内容和数据及时予以变更，并在完成监督监测后5 个工作日内，对信息报告系统中的相关内容进行填报.更新。
2.城区：是指在市辖区和不设区（包括不设区的地级市和县级市）的市中，街道办事处所辖的居民委员会地域；城市公共设施.居住设施等连接到的其他居民委员会地域和村民委员会地域。
镇区：是指在城市以外的镇和其他区域中，镇所辖的居民委员会地域；镇的公共设施.居住设施等连接到的村民委员会地域；常住人口在3000 人以上的独立的工矿区.开发区.科研单位.大专院校.农场.林场等特殊区域。
幼儿园校舍安全全检查表
幼儿园校舍安全全检查表一、操场及周边环境：1. 检查操场地面是否平整，有无明显坑洼或裂缝。
2. 观察周边树木是否有倾斜或枝叶腐烂现象，是否需要修剪或移除。
3. 检查操场围栏是否完好，有无松动或生锈现象。
二、教学楼和教室：1. 检查教学楼外墙是否有龟裂或漏水现象。
2. 检查教室地面、墙面和天花板是否完整，有无脱落或破损。
3. 检查窗户和门的使用是否灵活，有无损坏或卡滞。
三、食堂及厨房：1. 检查食堂桌椅及餐具卫生情况。
2. 观察厨房灶具、燃气管道及排烟设施是否正常使用。
3. 检查食品储存及加工场所卫生情况，是否严格按照卫生标准执行。
四、卫生间和洗手间：1. 检查卫生间的通风情况和卫生设施是否完好。
2. 检查洗手间水龙头、洁具和地漏是否正常使用，有无堵塞或渗漏现象。
3. 检查卫生间内外地面及墙面清洁情况。
五、安全逃生通道：1. 检查所有楼梯及通道是否畅通，有无堆放杂物或遮挡现象。
2. 观察消防设施是否完善，疏散指示标识是否清晰。
3. 检查逃生门、窗户及安全通道是否顺畅，有无损坏或使用不便现象。
在幼儿园校舍安全全检查表中，校舍的安全问题是特别需要重视的。
随着社会的进步和人们对幼儿教育重视程度的提高，幼儿园的安全问题也越来越受到关注。
从操场及周边环境、教学楼和教室、食堂及厨房、卫生间和洗手间、安全逃生通道等方面进行全面检查，可以有效的确保幼儿园校舍的安全。
对于操场及周边环境来说，平整的操场地面、完好的围栏和健康的树木是保证孩子们户外活动安全的基本要求。
而教学楼和教室的外墙、地面和窗户的完好，是孩子们学习和活动环境的保障。
食堂及厨房的卫生与食品安全，直接关系到孩子们的健康。
而卫生间和洗手间的清洁情况，则是孩子们日常生活环境的体现。
安全逃生通道的畅通与标志的清晰，则是保障孩子们在突发事件中能够及时疏散的保证。
一个幼儿园的安全问题，不仅是对于学校的责任，更是对于每一个孩子的责任。
只有通过全面的检查和重视，才能更好地提高幼儿园校舍的安全水平，为孩子们提供一个安全、健康的学习与成长环境。
设备设施管理现场检查表
④查看相关记录。
此项10分。1处不合格扣0.5分。
4
供水系统（包含消防供水）
①供水设备运行正常，设施完好、无渗漏、无污染。
②二次生活用水有严格的保障措施，水质符合卫生标准。
③水泵房是否有上锁？无关人员不得入内。水池水箱是否加锁？
项目现场设备设施管理检查表
被查部门（项目）：检查时间：检查部门：
序号
检查内容
执行标准及细则
评分细则
备注
1
工作计划
与实施落实记录
①制定房屋、公共设备、设施的年度、月、日常维修保养工作计划并有实施记录。（分包单位提供分包单位的保养计划和维保记录）
②工程月度工作计划及总结。
本项10分；年计划、月计划、工程部门月度工作计划和总结各占2分；日常维修保养实施记录4分。
④水箱盖、溢流口、透气口是否都加盖并用纱网封闭？
⑤阀门、连接部件：无跑、冒、滴、漏，无锈蚀并上黄油。
⑥查看水质清洗记录。
此项10分，1处不合格扣0.5分。
5
消防系统
①室内外消防箱、消防栓、消防接盒器外观保养良好，端帽丝扣易开启；消防栓部件齐全完好，能够随取随用。②室内外消防阀门保养良好，无锈蚀，易开启。③应急灯、照明灯、指示灯保养良好，能随时启用。④烟感器定期保养，无失灵现象。⑤消防门启闭灵活、配件齐全。⑥消防警铃、按钮、显示屏等功能正常。⑦灭火器压力符合标准，无泄漏，能正常投入使用。⑧防火卷帘门完好、标识清晰、就地手动能起动？⑨查看相关记录。
照明：
①各种公共照明点亮率达99%以上。
②照明灯罩（包括路灯、梯间走廊、电梯大厅）无明显灰尘、污迹。
③各种灯具无缺损现象；路灯柱保持光洁，无锈蚀。
施工现场生活区安全检查表
施工现场生活区安全检查表
1 专（兼）职安全员是否到岗生活区是否有专职安全员到岗
2 生活区管理制度施工组织设计中是否有安全文明住宿的方案
3 安全用电、防火、文明用语标示牌生活区是否配备安全用电、防火和文明用语标示牌
4 生活区门卫生活区是否有门卫
5 灭火器材生活区是否配备灭火器材
6 冲式公厕生活区是否有冲式公厕
7 彩钢板活动房生活区是否有彩钢板活动房
8 共建垃圾站生活区是否有共建垃圾站
9 专人负责垃圾清扫及卫生值班表生活区是否有专人负责垃圾清扫及卫生值班表
10 专用配电箱生活区是否有专用配电箱
11 线路敷设检查线路敷设，是否暗敷与彩钢板内，加线槽明敷与彩钢板面
12 用电安全检查照明是否与插座分开设置回路，灯具安装高度，照度是否符合要求，插座高度是否为1.3米
13 违规破线接线检查是否有违规破线接线，接线是否合理
14 违规用电检查检查是否有未按标准安装插座而床头乱布电线，地面乱接乱布电线，使用电褥子接线不规范，使用电炉子取暖，使用电炊具做饭等违规用电现象
15 食堂卫生检查检查食堂是否有排烟设施，卫生状况，煤气电炊混用，食物是否有霉烂变质现象，是否有安全门窗上锁
16 生活区卫生检查检查生活区卫生是否有专人值班打扫
17 公厕卫生检查检查公厕卫生是否有专人值班打扫。
陕西托幼机构卫生监督现场检查表-陕西卫生监督所
附件陕西省托幼机构卫生监督现场检查表托幼机构名称：检查时间：入托人数：类别：城区□镇区□乡村□是否寄宿制：是□否□负责人地址：联系电话：项目评价指标检查结果是否突发公共卫生事件管理建立园（所）长为第一责任人的突发公共卫生事件应急处理领导小组制定托幼机构突发公共卫生事件应急处理预案建立突发公共卫生事件报告制度有专职或兼职报告人定期（每学期1次）开展防控突发公共卫生事件宣传教育每学年开展一次突发公共事件应对演练无因园方责任发生的其它突发公共卫生事件卫生保健机构设置内设卫生保健机构：卫生室（医务室）□保健室□卫生室、医务室有《医疗机构执业许可证》医师名；护士名；保健员名（其中专职名、兼职名）卫生专业技术人员（医师和护士）具有执业医师（护士）资格保健员具有高中以上学历，有卫生保健专业知识培训合格证传染病预防控制管理有园（所）长为第一责任人的传染病预防控制工作小组有传染病管理制度有专人负责疫情报告有传染病疫情报告制度和传染病登记表有晨午检及全日观察制度和记录有新生入（转）园接种卡/证查验制度和记录有儿童因病缺勤登记、病因排查制度和登记册有传染病病愈返园复课证明查验制度和登记定期（每学期1次）开展预防传染病知识的宣传活动无因园方责任发生园内传染病暴发流行环境和物品预防性消毒有环境及物品消毒制度和消毒记录使用的消毒剂有卫生安全评价报告，并在有效期限为儿童设有流动水洗手洗手池配有洗手液或肥皂开窗通风每日至少2次，每次至少10～15分钟或采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1次，每次持续照射时间60分钟餐具、水杯煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟，或使用消毒柜消毒毛巾用洗涤剂清洗干净后，置阳光直接照射下曝晒6小时以上干燥或煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟或使用浓度为有效氯250～400 mg/L次氯酸钠类消毒剂浸泡消毒20分钟抹布煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟或使用浓度为有效氯400 mg/L次氯酸钠类消毒剂浸泡消毒20分钟餐桌每餐使用前消毒。
学校卫生日常监督检查表
学校名称：法人/负责人：
地址：联系电话：
监督内容
监督项目
检查情况
Байду номын сангаас备注
（一）教室人均面积
1.按《国家学校体育卫生条件试行基本标准》，小学≥1.15平方米，中学≥1.12平方米。
是：□；否：□
2.教室前排课桌前缘与黑板应有2米以上距离。
是：□；否：□
3.教室内各列课桌间应有不小于0.6米宽的纵向走道，教室后应设置不小于0.6米的横行走道，后排课桌后缘距黑板不超过9米。
卫生室应具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等。
（2）保健室。 保健室建筑面积应大于15平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。
是：□；否：□
29.寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应按600:1比例配备专职卫生技术人员；学生人数不足600人的学校配备保健老师。
是：□；否：□
30.卫生专业技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。
是：□；否：□
31.卫生保健室设施与设备
（1）卫生室。 卫生室建筑面积应大于40平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。
是：□；否：□
26.女生应按每15人设一个蹲位；男生应按每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽。
是：□；否：□
27.小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过18厘米。
是：□；否：□
（八）保健室或卫生室设置
28.按规定设置保健室或卫生室（校医院）。（普通高等学校设校医院或者卫生科。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室。学生人数不足六百人的学校，可以配备专职或者兼职保健教师）。
学校卫生监督常用检查表目录
学校卫生监督常用检查表目录1. 学校突发公共卫生事件管理情况检查表2. 学校传染病预防及控制工作检查表3. 学校饮用水卫生管理检查表4. 学校二次供水卫生检查表5. 学校自备井或水窖等自备水卫生检查表6. 学校分质供水卫生检查表7. 学校自建集中式供水卫生检查表8. 中小学校教学及生活环境卫生检查表9. 学校健康教育及健康体检情况检查表10.学校医疗机构、保健室检查表11.学校游泳场所检查表12.学校卫生被监督单位信息卡表1 学校突发公共卫生事件管理情况检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表2 学校传染病预防及控制工作检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表3 学校饮用水卫生管理检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表4 学校二次供水卫生检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表5 学校自备井或水窖等自备水卫生检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表6 学校分质供水卫生检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表7 学校自建集中式供水卫生检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表8 中小学校教学及生活环境卫生检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表9 学校健康教育及健康体检情况检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表10 学校医疗机构、保健室检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表11 学校游泳场所检查表学校名称：地址：学校标识码：学校陪同检查人员签字：检查时间：检查人员签字：、检查时间：表12 学校卫生被监督单位信息卡被监督单位（个人）：注册地址：地址：行政区划代码：□□□□□□被监督单位组织机构代码：□□□□□□□□-□被监督单位经济类型代码：□□一、基本情况法定代表人（负责人）： 身份证件名称：证件号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□学生总数□□□□□□ 其中：男生□□□□□□ 女生□□□□□□住宿学生数□□□□□□ 教职员工数□□□□□所在区域：1．城区□ 2．镇区□ 3．乡村□二、学校类别1．小学□ 2．初级中学（包括九年一贯制学校）□3．高级中学（包括职业中学、十二年一贯制学校、完全中学）□ 4．普通高校□三、办学性质1．公办□ 2．民办□ 3．其他□四、校内辅助设施数1．学生集体食堂□□ 2．学生宿舍（间）□□□□ 3．公共浴室 □□4．学生厕所（蹲位）□□□ 5．游泳场所□□ 6．体育馆□□7．图书馆（阅览室）□□五、饮用水（一）供水方式：1．集中式供水（公共供水□ 自建设施供水□ 分质供水□）2．二次供水□ 3．分散式供水□（二）饮水类别：1．开水□ 2．桶装水□ 3．现制现售□ 4．分质供水□ 5．学生自带水□ 6．其他□六、健康管理1．校医院、卫生室数 □□□ 保健室数 □□□2．卫生专业技术人员数 □□□□ 保健教师数 □□□□七、办学状况1．正常□ 2．关闭□报告单位： 报告单位负责人：报 告 人： 报 告 日 期：填报说明：1．本卡由各级卫生计生监督机构填报。
学校卫生监督检查表
检查时间:
监督员:
协管员:
年—月—日
餐饮服务许可证号: 许可类别:
检查人员（签字）：
评定意见：（盖章）
检查项目
检杳内容
分值
评定分
一、许可管理
（10分）
1.是否超过有效期限★
2
2.是否存在转让、涂改、出借、倒卖、出租许可
2
3.是否擅自改变许可类别、备注项目
加工制作的食品能够做到烧熟煮透
具有留样设备，留样设备正常运转，按规定留样
存放时间超过2小时的食品食用前经过充分加热备餐 Nhomakorabea及 管理
入口处是否有工作人员 次更衣及洗手、消毒设施
备餐间、预进间是否安装足够的空气消毒设施
是否有可开合的食物传递窗口
备餐间管理是否符合要求
使用 食品 添加
齐
食品添加剂使用符合国家有关规定
具有足够的通风、排烟设施
与厕所等污染源的距离在规定范围内
健康 管理 培训
建立了从业人员健康管理制度
从业人员均持有有效的健康合格证明上岗
食堂类型：
负责人：
食品安全量化分级：上一年年度等级A B C
□小学
联系电话：
此次检查动态等级 优秀良好合格不予评定
未发现患有有碍食品安全疾病的从业人员加工直接入口食品
21.屋顶与天花板是否符合要求
1
22.卫生间是否符合要求
1
23.更衣场所是否符合要求
1
24.餐厨废弃物处置是否符合要求
1
清洗 消毒
配备了有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
设立了专用餐饮具、熟食容器保洁设施（柜）
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教学生活设施卫生现场检查表
校名地址
电话
1、组织管理
建立校长为第一责任人制度是□否□设立保健室或卫生室（校医院）有□无□是否配备卫生专业技术人员（或保健教师）是□否□本年度有无发生传染病疫情、水性疾病等公共卫生事件有□无□2、教室环境卫生
课桌椅是否每人1席是□否□黑板有无破损有□无□教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户为无色透明玻璃是□否□照明灯管垂直黑板是□否□3、学生宿舍卫生
男、女生宿舍分区或分单元布置是□否□保证学生一人一床是□否□保证通风良好是□否□宿舍楼内设有厕所、盥洗设施是□否□建立宿舍卫生管理制度是□否□4、厕所卫生
是否为无害化卫生厕所是□否□蹲位设置符合国家标准是□否□洗手设施有□无□5、浴池卫生
有无卫生许可证有□无□从业人员健康体检有□无□建立浴室卫生消毒制度有□无□6、学校游泳场馆卫生
有无卫生许可证有□无□从业人员健康体检有□无□有无强制通过式的浸脚消毒池和淋浴设施有□无□游池通道及卫生设施是否定期消毒有□无□是否在入口处悬挂禁止甲肝、戊肝、重症沙眼、急性出血性结膜炎、肠道传染病、皮肤癣疹、性病等患者进入的标志有□无□督查人：督查日期：年月日。