护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响
HONG M i g a n hu
TheCommun t at e v c n r fChu a i nk u To iy He lh S r ie Ce teo n’n nFe o wn,Ch a 1 9, na un’n 31 1 Chi 7
teC mpinert w s i icnl hge a eoeteit v ni . edf rnew ss t t al s nf a t h o l c e a g f a t ihr hnbfr h e e t nt ieec a t i i l i ic n a a sni y t nr o h f a sc y i a h e o v
< 00 ) .5 .
C oncl i us on aryou To c r tnur i nt v nto o i pr v he sng i er e inst m o e t pa i t ’ ha i d t r el a g ten s be voran he e s fm na eme kil, t o nts lswih s me
[ sr c ] j ci eT n l e h pc f us gi evnino ecm l n e eair f ae t wt hp r nin Ab ta t Ob e t oa a z ei at ri tre t nt o pi c hvo t ns i y et so . v y t m on n n o h a b op i h e
M e ho 0 c s s o a i n swi y e t n in s l c e o m n z o t h n a u t n Ko o o t ds 8 a e fp t t e t h p re so e e t d f r Ha g h u Ci C u ’n Co n y Fe u T wn c mmu iy h y nt, i v s i a i n o o l n e b h v o , a e c r a n c mmu iy c r n e v n i n ,sx mo t s o n e tg to fc mp i c e a irt t k e t i o a o n t a e i t r e t s i n h c mp i n e b h v o f o l c e a i ro a
高血压 是一种 常见 的慢 性病 , 患者 的血 压如果长 期得不 到 有 效 的控制 , 可能会 引起 心 、 、 脑 肾脏 等方 面并 发症 , 重者 可 严 能会导致死 亡 I I I 血压病 患者一经确诊 , 。高 通常需要终 身治疗 , 患 者院外 能否 同样 做 到遵 医治 疗是其 预后 的重 要 问题 [。本 2 1 研究通 过对杭 州市淳安 县汾 口镇 内 8 0例高血压 患者做护理 干 预, 并对 其十预前 后遵医行 为进行 了调 查 , 得 了良好 的效果 , 取
[ y wo d ] u sn t v nin H p r n in C mp i c e a i ; f cie e s n ls Ke r s N rigi e e t ; y e t so ; o l n eb h vo E e t n s a a i n r o e a r v y s
的效果 , 备一定 的推 广价值。 具
[ 键词 ] 关 护理 干预 ;高血压 ; 医行 为;效果分析 遵 【 中图分类号 】 4 32 R 7 . 【 文献标识码 】 B [ 文章 编号 】 0 5 0 1 2 1 0 — 0 — 2 2 9 — 6 6( 0 2) 6 1 0 0
The anal i ys s about nur i nt Vent 0n on he com pl a s ng i er i t i nc e
・
临床护理 ・
21 3 第 卷 6 0 年月 2第期 2
护理 干预 对社 区高血压患者遵医行为 的影响
洪 名 花 浙 江省 淳安 县 汾 口镇 社 区卫 生 服 务 中心 , 江 淳安 3 1 浙 17 9 1
[ 要 ]目的 分 析探 讨护理 干预对社 区高 血压患者遵 医行为 的影 响。 方法 从杭 州市淳安县 汾 口镇选取 8 摘 0例 高血压 的 患者 , 对其进行遵 医行 为调 查后 , 采取一定 的社 区护理干预措施 , 年( 半 6个月 ) 后再次对被 调查患者遵 医行为进行 随访 , 并 比较 护理干 预前后 患者遵 医行 为状况 。 结果 患者 在护理 干预后遵 医行 为得到 明显好转 , 医率明显 比干预前要 高 , 遵 差异有 统计学意 义( P< 0 5) 结论 开展护理 干预对改善社 区高血压患者 的遵 医行为 , . 。 0 提高患者 自我 管理能力有 良好
p i s be ng i e tg t d g n fe o l w d o pa e he c atent i nv s i a e a ai a t rf lo up an c m r t ompla e be i nc hav o fpate s be m nd afer t i r o i nt f e a l he n s n nt r nton s a u .Resul ur i g i e ve i t t s ts The a i t n t r i nt r e in omplan e b a o p ten s i he nu sng i e v nto c i c eh vir mar ed i p o e e f k m r v m nto
遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响
社 ,0 15 5—5 8 20 .7 7.
32 人格特征影响肝癌患者的发展 , . 并使之加 重 本研究通过 E Q分析显示 : P 肝癌患者 突出的 N分增 高和 E分降低 , 明具有人 格易感性 和 内倾 , 表现的抑郁 障碍 可 表 所 能与其个 性特征有关 。国外研究发现 内倾和情绪不稳定 的个 体易产生 抑郁 障碍 】这与我们 的结果 一致。人格 因素作 为 ,
护 理 实 践 与研 究 2 1 第 7卷第 1 0 0年 2期 ( 半 月 版 下
结果 一致 。从表 1 可以看 出, 癌患者 的心理 健康水平 较正 客观可见的支持 ( 肝 如家庭 的关 心和 照顾 以及社 会的援 助 ) 并
常人 群明显降 低 , 负性 心理 反应 高 , 抑郁 和焦 虑情 感相 当普 不少于对照组。但是 , 肝癌患者 的社会支持总分 、 主观支持分 遍, 说明肝癌患者存 在 明显 的情 绪障 碍 , 中抑郁 状态 最多 其 见, 其次为焦虑和恐 怖症状 。导致 抑郁 最重要 的原 因之一 可 和支持利用度明显低于对 照组 , 提示随着 患者社 会角 色的改 变, 对社会支持 的满意程度也发生变化 , 因而 主观 体验 到的社
能就 是患者感到对家庭 的责任 未尽 。此 外 , 病后生 活 自理 会支持明显减 少。社会 支持 还包 括 家庭成 员对 待患 者 的态 患 能力 下降 , 患者感觉 自尊丧失 , 长期 的病痛折磨及患者 恐惧 因 病死亡都是导致抑郁发生的重要 原因 J 。心理 因素可影 响癌 症 的发生和发展 , 有证据 支持癌症 发生发 展恶化及 预后 相关 性最大 的心理变量是紧张、 沮丧 、 精神极度不安及忧郁 ” 。因 此, 医护人 员应对肝癌患者的情感障碍问题予以重视 , 特别是 接受化疗及晚期的患者更要 及早实施 有针对 性 的心理干 预。 在对躯体疾病的治疗 过程中 , 注意患者的心理健康 , 强心理 加 干预治疗 , 指导患者采用成 熟 防御 机制 , 提高 患者 自我调控 、 自我解脱的能力 , 从而减轻患者的抑郁症状 , 提高患者 的生活
日常行为干预对社区高血压患者认知水平及血压控制影响分析
单、安全、有效为原则,以挽救生命为宗旨。 参考文献 【] 吴正车. 1 高龄胆囊炎胆石症7 例治疗体会[ . 2 J 肝胆胰外科杂志, ]
2 0 , () 2 0 0 1 1: . 2 5
[] 王 雨 , 武 . , 老 年 患者 急 性结 石 性 胆囊 炎 的 临 床特 点 2 戴睿 阎勇 等 及 相 关处 理 对 策 的研 究 ( 16 报 道 ) J_ 西医 学 , 0 ,3 附 2例 [] 华 2 82 0
4 ・临床研 究 ・ 8
老年急性胆 囊炎常在慢性 炎症发生 的基 础上伴有合 并症 ,手术 操 作带有 一定 困难 ,应 因地制宜 ,根据 不同情况选择相 应的手术方 式 ,
No e e 01 , o. No3 v mb r 2 V 1 1 9, .1 不 是行 胆道手术 的禁忌证 ,不要 由于老年人体质 差、机体机 能低 下 、 合 并症 等 因素而错 失手术的最佳 时机。对于危重 老年患者要做 到以简
() 1—2 . 4: 970 7
【] 李济宇, 3 全志伟. 合并糖尿病急腹症病人 围手术期处理[ . J 中国 ]
实用 外 科杂 志, 0, () 1 3 2 6 62: - . 0 2 9 9 【】 冯 雪 峰 , 福 明. 腔 镜治 疗 急 性结 石 性胆 囊 炎 的手 术 时机 【】 4 应 腹 J.
做到以简单、安全、有效为原则,以挽救生命为宗旨,切忌为追求完
美 而盲 目提高手术风险 。 由于切 除胆囊后疾 病复发的可 能性 几乎为零 ,对 胆囊结石 的治愈 率 可达 10 0%,所 以近年来 ,对腹腔 镜胆囊 切除术 的应用在 国 内外引 起了 比较广泛 的重 视 ,并成 为胆囊切 除手术依据 的金标准 【 4 】 腔镜 ,腹 胆囊切 除具有创伤小 、恢 复快等优点 ,是一种安全可靠 的术式。 由于 腹部无切 口,避免 了切 口感染的发生 ,术后患者能早 期下床正常饮食 和活动 ,对老年患者 的顺 利康复有很大 帮助。老年急性结 石性胆囊炎 的大部分 患者都可行腹 腔镜胆囊切 除术 ,但对部分 由于腹 腔 内严重粘 连 ,胆 囊三角解剖 困难 ,术 中发生大 出血或副损伤 现象 的患者应及 时 中转开腹 。虽 然手术 中人工气腹对 患者肺功 能和心血管 功能的干 扰 】 较 大 ,但只要做 到正确把握气体 输入的速度 ,尽力将 低腹 内压水 平, 严密 准确监测患者的心肺功能 ,手术 的进行还是安全 可靠 的。 综上 所述 ,老年 人急性 结石性 胆囊炎患者要积极 手术治疗 ,年龄
社区护理干预对高血压患者血压的影响
讲座 、 发放宣传资料 , 指导患者及家属学习高血压病 的相 关知识 , 自我监测 血 压 , 告患 者保 持一 颗平 常 劝 心 , 免情绪 激 动和 高度 紧张 , 导 患者建 立 合理 的 避 指 膳 食模 式 , 盐 、 脂 、 糖饮 食 , 戒 烟 限酒 , 低 低 低 并 动员 家属积 极参 与督促 患 者 按 时 按 量 服 药 , 能擅 自停 不 药、 减量 和 随意更 换药 物 , 导患 者根 据 自己的身体 指 状况 每 天进行 适 当的有 氧运 动 。对照组 则 不给予 任 何 护理 干预措 施 。( ) 价 内 容 : 月 后 , 用 自 3评 6个 采
2 结 果 ,
11 一般 资料 .
入 选 病 例 均 符 合 《 国 高 血 压 防 中
治指 南》 0 5年 修 订 版 , 严 重 的 心 、 、 损 害 。 20 无 脑 肾 观察 组 5 O例 , 2 男 7例 , 2 女 3例 ; 龄 4 年 0~7 9岁 。 病程 2—1 3年 , 缩 压 12~14 mm g 舒 张 压 收 5 7 H , 9 3~13mm g 1 H 。对 照 组 5 O例 , 3 男 0例 , 2 女 O例 ;
[ 作者单位 ] 东省河源市人 民医院 心血 管内科 ,10 0 广 5 70 [ 作者简介 ] 黄丽霞 (9 6 , , 17 一) 女 主管护师.
高血 压常 引起 心 、 、 脑 肾等 脏器 的并 发 症 , 重 严
3 08
JB n b d C l, rh2 0, 13 No 3 e g u Me ol Mac 01 Vo. 5, .
年龄 3 8—7 5岁 。病 程 1~1 0年 , 缩 压 1 0—1 1 收 5 7
护理干预对老年高血压患者治疗效果、遵医行为及生活质量的影响
1 . 1 临床资料
本组 1 2 0例 , 男6 7例 、 女5 3例 , 年龄 6 0—8 5
( 6 9 . 8 5± 4 . 2 6 ) 岁; 病程 1 —1 2 ( 5 . 7 5±1 . 6 2 ) 年 。随机分 为观 察组和对照组各 6 O例。观察 组男 3 5例 、 女2 5例 , 年龄 ( 7 0 . 0 3 ± 4 . 2 5 ) 岁, 病程 ( 5 . 6 8±1 . 7 3 ) 年; 对 照组男 3 2例 、 女2 8例 , 年龄 ( 6 9 . 7 8 ’ ± 4 . 3 7 ) 岁, 病程 ( 5 . 7 9±1 . 6 2 ) 年 。两 组性别 、 年 龄、 病 程等 比较差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。 1 . 2 方法 两组 患者均予以常规 降压治疗 , 但 观察组 加 以护 理干预 , 2个月后对 比两组患 者干 预前后 控制 血压效 果 , 采用
齐 鲁护 理杂 志 2 0 1 3年 第 l 9卷第 1 9期
护 理 干 预 对 老 年 高血 压 患 者 治疗 效 果 、 遵 医行 为 及 生 活 质 量 的影 响
王 爱 贞
( 内蒙古 医科 大学 附属 医院 内蒙 古呼和 浩特 0 1 0 0 5 9 )
【 摘 要】 目 的: 探 讨护理干预对老年 高血压 患者治疗效果、 遵 医行 为及 生活质量 的影 响。方法 : 将1 2 0 例 老年 高血压患者随机分
为观察组和 对照组各 6 o例 , 两组患者均予 以常规 降压 治疗 , 但 观察组加 以护理 干预 , 2个月后 比较 两组患者治疗 效果、 遵 医情况
及 生活质量 变化 。结果 : 观察组 治疗 效果 明显优 于对照组 , 遵 医率 8 6 . 6 7 % 明显 高于对 照组 6 6 . 6 7 %, 两组 比较有 显著性差 异 ( P < 0 . 0 5 ) ; 经治疗两组患者生活质量均较 前好 转 , 但 观察组较对照组更 明显 , 两组 比较有显 著性差异 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 护理 干预
护理干预对社区高血压患者遵医行为和生活质量的影响
< 0 . 0 5 ) 。结论
社 区护理 干预 可明显改善 高血压患者血压水平 , 提 高患者 的遵 医行 为以及 生活质 量。 文献标识码 : B 文章编 号 : 1 0 0 6 - 6 4 1 1 ( 2 0 1 4) 0 4 — 0 0 2 8 - 0 3
关键 词 : 社 区护理干预 ; 高血压 ; 遵 医行 为; 生活质量 中图分 类号 : R 4 7 3 . 5
b a s e d n u r s i n g i n t e ve r n t i o n .T h e b l o o d p r e s s u r e 、 c o mp l i a n c e b e h a v i o r a n d q u a l i t y o f l i f e f o p a t i e n t s o f t h e t w o g r o u p c a s e s w e r e o b s e ve r d a n d
Ab s t r a c t Ob j e c i t v e T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f a c o m m u n i t y — b a s e d n u v i n g i n t e r v e n t i o n o n c o m p l i a n c e b e h a v i o r a n d q u a l i t y o f l i f e o f p a t i e n t s
K t y w o r d s : C o m m u n i t y — b a s e d n u r s i n g i n t e v r e n t i o n ; h y p e t r e n s i o n p a t i e n t s ; q u a l i t y o f l i f e
护理干预对高血压患者自我管理的影响
生发展有关, 心理 因素是导致原发性高血压的一个重 要因素, 而且二者互为因果 。彭育欢等 报告年龄、 J
高 血压病家 族史 、 型肥胖是 高血 压主要 的危 险因素 。 腹
因此 , 高血压 的治疗 宜采取联 合干 预措施 , 既要用抗 压
[ ] 陈德琴. 3 心理 干预 在高血 压治 疗 中的疗效 观察 [ ] 现 J.
着人 们 生活水 平 的不 断提 高 , 血压 的患病 率也 在逐 高 年增长 。张 兴安 等 报 告 我 国老 年 高 血 压 病 患 病 率
【 文章编号】 05 - 0 (0 0 0 -11 3 2 3 3 4 2 1)915 - 4 0
达 5 % 。高 血 压 与 遗 传 、 境 等 因素 有 关 。我 院 对 0 环 10例高 血压 患者 给予 生 活方 式 、 6 心理 指 导等 综合 护
( 00 ) P< .5 。结果 表明综合护 理干预 , 能提高 高血压患
者对 高血压危 险 因素 的认识 , 稳定患 者情绪 , 纠正患 者
3 讨
论
的不 良生活方式 , 提高 疗效 , 高血压 的治疗能起 到积 对
极作 用。
高血压是一 种常 见 病 、 发病 , 中 国居 民营养 与 多 《
健康状况调查》 显示 , 我国成人 高血压患病率 已高达 1.% , 88 严重 危害 人类 的健康 和生 活 。 国内外 大 量研 究 已证 明, 脑卒 中的主要危 险 因素 为高 血压 ,3 9 的 9 .%
脑 出血患者有高血 压病史 。高血压 的病 因和发病 机 制 比较 复杂 , 现普遍认 为与 心理 、 会各种 因素密 切相 社 关, 特别是精 神紧张 、 情创 伤等心理 因素 与高血压发 感
个体化社区护理干预对高血压患者的影响
c a l c i u m a n t a g o n i s t ,d i u r e t i c s a n d o t h e r c o n v e n t i o n a l d r u g s . I n e x p e r i m e n t a l g r o u p , s p e c i l a p r o j e c t w a s
Z HE N G C h e n g - l i n , P AN J i a n - q i n g , X I AN G Yi n g - j a n , X I E Ya n ( D e p a r t m e n t o f O u t p a t i e n t , F u t i a n Di s t r i c t P r e v e n t i o n a n d T r e t a me n t H o s p i t a l f o r
关 键 词 :高血压;个体 化社 区护理干预 ; 健康知识知晓率 ; 遵 医行为 ; 血压
社区综合护理干预对高血压病的影响
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672 - 9676. 2012. 19. 021
Effect of comprehensive community nursing intervention on hypertension.
LIU Xue - yin,LIU Zhen - lan( The First Affiliated Hospital of Yangtze University,Jingzhou 434000)
the rate of blood pressure control,reduce adverse cardiovascular events and improve the quality of life in patients with hypertension.
Key words Hypertension; Community nursing; Compliance; Self - mangement; The style of life
作者单位: 434000 长江大学附属第一医院 刘雪银: 女,大专,主管护师 通讯作者: 刘贞兰
者用药,综合运用多种护理干预措施,及时解决存在的相关问 题。患者出院后,干预组由责任护士跟踪随访并继续给予以 下综合干预措施,对照组则不给予任何措施。主要社区护理 干预措施如下: 1. 2. 1 健康宣教 以讲座、座谈会、小册子、宣传栏、健康咨 询、个别谈话等形式反复讲解高血压病防治知识,指导患者改 变不健康生活方式,提高服药依从性。同时加强对高血压相 关危险因素、家庭自测血压的重要性及如何正确测量血压等 知识的宣传,指导、鼓励患者在家自测血压。但有些患者可能 对自测血压结果产生焦虑,进而自行修改治疗方案。故对于 精神抑郁、焦虑或擅自修改治疗方案者,不建议自测血压[3]。 1. 2. 2 饮食干预 建立合理的饮食结构,减少钠盐及脂肪摄 入,适量补充优质蛋白质,多吃新鲜水果蔬菜及杂粮类食物; 注意补充钾、钙盐; 禁烟限酒。 1. 2. 3 运动干预 根据患者的身体状况采取不同的运动方 式,如散步、慢跑、打太极拳及气功等,每次持续运动 30 ~ 60 min,运动量从小逐渐增加并长期坚持,强度以运动后自我感 觉良好,且能保持理想体重为准。 1. 2. 4 心理干预 根据患者病情、年龄、文化程度、个性特征 及情绪反应的差异,提供个体化的心理干预。帮助患者分析 造成心理紧张的因素,并给予耐心、细致的疏导,使其保持乐 观心态和稳定情绪,提高应激能力。 1. 3 评价标准 比较研究对象在干预前及综合护理干预 1 年后的 SBP、DBP 变化及不良心血管事件的发生情况。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS 13. 0 统计软件处理,数据以均
护理干预对老年高血压患者遵医行为影响研究论文
探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为影响的研究【摘要】目的探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用。
方法选取我院近期收治的老年高血压患者300例,其中男210例,女90例,患者的年龄在61-87岁之间。
对所有患者在采取护理干预之前和之后,进行问卷调查,对比分析护理干预前后老年高血压患者的遵医行为的变化以及血压控制情况。
结果护理干预之后能够严格遵循医生嘱咐的患者例数显著多于护理干预之前,比较差异具有统计学意义(p<0.01),护理干预之后按时服药控制血压和定期检查血压的患者例数显著多于护理干预之前,比较差异具有统计学意义(p<0.01)。
结论对老年高血压患者进行护理干预能够有效地提高其主观能动性,增强自我保健意识,培养健康的生活习惯,保持稳定的情绪,提高老年高血压患者遵义嘱咐的行为,使血压得到有效控制,减少并发症发生,提高了患者的生活质量。
【关键词】护理干预;老年高血压患者;遵医行为;影响作用目前我国的老年化加剧,导致高血压患者逐年增加,高血压极易导致发生心力衰竭、冠心病和肾功能衰竭等疾病[1]。
高血压是一种严重的危害到了人类身心健康的心脑血管疾病,高血压的致病原因较为复杂,往往会涉及到家族遗传史、社会环境、情绪变化以及生活方式等因素。
对于高血压的治疗,单纯的给药治疗方式很难从根本上将高血压进行控制,还需要患者在日常生活中严格的遵医嘱咐,将血压水平控制在较为合理的水平[2]。
研究表明在常规的治疗基础上,配合护理干预,对于老年高血压患者遵医行为有较大的影响,从而可以使老年人的血压得到良好的控制。
我院就对护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用进行了研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院近期收治的老年高血压患者300例,其中男210例,女90例,患者的年龄在61-87岁之间。
300例患者中,合并脑梗死患者有70例,脑出血患者有10例,冠心病患者60例。
患者的社会背景,123例为退休教师或者干部,105例为退休工人,72例为农民;患者的教育背景,129例为高中或中专以上学历,103例为小学水平或者是文盲,68例为初中文化水平。
社区随访护理对高血压患者遵医行为和服药依从性的影响
均血 压 明显 下 降为 ( 1 3 0 . 4±1 0 . 2 / 7 9 . 5 ±8 . 6 ) m m Hg 。
3 . 2 干预 前 后 高血 压相 关 知识 掌 握情 况对 比 , 见表 1 。
高 血 压是 严 重影 响 人类 健 康 的慢 性 疾 病 ,在 我 国 高血 压 患 病率为 1 1 . 2 6 %, 依 据社 区 建立 档 案 了解 , 有 七 成 患 者 在 确 诊 为 高 血 压 前 从 未 测过 血 压 , 有 五 成 患 者 未定 期 服 药 , 仅有 5 %的患 者 血 压 挎 制 良好 … 。本文 对 1 6 0例 社 区高 血 压 患者 进 行 社 区随 访护理干预, 探 讨 其 对 患者 疾病 知识 掌 握 情况 、 相 关 行 为 改变 尤
表1 1 6 0例高血压患者社 区护理前后 知识改变 I l l = 相关问题 正确 回答的 人数 )
研究 对 象 :纳 入 2 0 0 9 年 1 0月 ~ 2 0 1 2 年 1 月 巴音 社 区卫 生
服 务 中 心 所 管 辖 区的 1 6 0例 原 发 性 高 血 压 患 者 。其 中男 性 9 5 ( 5 9 . 4 %) , 女性 6 5例 ( 4 0 . 6 %) ; 年龄4 l 岁 ~7 8岁 , 平 均 年 龄 为 ( 5 6 . 3 ±6 . 8 ) 岁; 平 均病 程 7 . 5- ) - 7 . 2 年; 纳 入 标 准为 血 压 ≥ 1 4 0/ 9 0 m m H g , 并且 至 少 3次非 同 日血 压测 量 2次 以上 血 压值 达 到 标 准 者; 排 除 标准 为 经体 检 、 辅 助检 查诊 断 为 继 发性 高血 压 者 。
