青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏休克急救措施
青霉素过敏休克急救措施青霉素是常用的抗生素类药物之一，但有些人具有青霉素过敏反应，甚至可能引起休克。
正确处理青霉素过敏反应对于挽救患者生命和减轻病情起到至关重要的作用。
青霉素过敏的症状青霉素过敏的症状因人而异，有些人可能会出现轻微症状，例如皮肤瘙痒、荨麻疹、面部水肿或胃肠道不适等。
对于一些人，青霉素过敏反应可能会导致更严重的症状，例如呼吸急促，心悸，视物模糊，死亡等。
青霉素过敏反应的轻重程度往往会取决于患者免疫系统的反应程度和过敏的严重程度，因此我们必须重视青霉素过敏反应的症状，及时采取急救措施。
急救方法1.停用青霉素和其他引发过敏反应的药物如果患者已经出现过敏反应症状，首先要停止青霉素和其他可能引发过敏反应的药物，以防止症状加重。
2.立即拨打急救电话如果患者出现休克等严重反应或症状加剧，需要紧急拨打急救电话，及时寻求医疗救助。
3.治疗呼吸道症状对于过敏引起的呼吸道症状，例如呼吸急促或气喘，使用氧气、支气管扩张剂、激素等药物，以缓解呼吸不畅。
4.防止休克如果患者已经进入休克状态，需采取以下措施：•平放患者，以保持呼吸道通畅。
•抬高患者的下肢，将血流量转回心脏。
•若无急救用具，可以用搭配患者的衣物或毛毯制成的紧身的卷曲对象大腿/腿部，以临时起到止血提升血压的作用。
5.给予药物支持治疗如果患者出现过敏性休克，通常会使用药物支持治疗，包括血管收缩药、肾上腺素注射、艾德南注射液等，以保持心血管系统的稳定。
总结青霉素过敏反应是常见的药物过敏反应之一，症状轻重不一，对于严重的过敏反应应迅速采取紧急抢救措施，关于如何应对青霉素过敏反应，重在症状的及时处理，及时采取急救措施，防止症状加重，挽救患者生命。
青霉素过敏休克抢救措施
班级：2012级中西医1班姓名：张华学号：201250204003病案讨论十五患者XXX，女，24岁，职工。
主诉：接受青霉素皮试后晕厥。
现病史：因牙病肿痛发热，接受青霉素皮试，病人左前背内侧部皮内注射青霉素G 30 s后病入全身发痒，四肢发麻。
1 min后皮肤出现红斑，面部及两臂呈桔皮样肿胀。
3 min口唇发绀，痉孪性咳嗽，呼吸带哮呜音。
护士在皮试时已开始救治。
既往史：无青霉素过敏史。
体格检查：表情淡漠，神志不清，四肢厥冷，呼吸浅表。
脉搏摸不到，血压80/50 mmHg，心音弱而四肢肌肉松弛。
病情分析：青霉素过敏反应来势凶猛，发展迅速。
预后不好。
过敏休克的主要表现是外周循环衰竭，心肌收缩力减弱，支气管粘膜下水肿，脑缺氧等。
讨论要点：救治方案、作用机理及给药方法。
药物治疗同时，还应采取哪些措施? 答：1、立即停药、就地抢救、平卧、注意保暖，针刺人中。
2.肌注肾上腺素（过敏性休克首选）0.5 ～ 1mg ，严重者可静脉给药、重复给药，直至脱离危险期。
肾上腺素抢救过敏性休克的机制：①兴奋心肌，心肌收缩力增加，心输出量增加。
②收缩血管平滑肌，增加回心血量、升血压。
③扩张冠状动脉，增加心肌供血。
④松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛。
3.维持呼吸：吸氧。
呼吸抑制时，肌肉注射呼吸兴奋剂洛贝林、可拉明等，必要时气管插管或气管切开。
4.给予抗过敏药物：根据医嘱①糖皮质激素（地塞米松5~10mg或氢化可的松200mg加入5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注。
）糖皮质激素作用机理:除可以抗炎、免疫抑制、抗内毒素.还有：a.降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，解出小血管痉挛，改善微循环。
b.稳定溶酶体膜。
减少形成心肌抑制因子的酶进入血液，从而阻止或减少MDF的产生。
抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海拉明40mg，肌内注射。
或10%的葡萄酸钙10—20ml静注（抗组胺药物可抑制过敏介质释放，对支气管粘膜下水肿也有疗效）5.补充血容量：由于外周循环衰竭，应补充血容量，纠正酸中毒。
青霉素过敏的急救措施
青霉素过敏的急救措施青霉素过敏的急救措施立即停用青霉素类药、换未加任何药物的生理盐水等、平卧保暖、给氧呼吸，就地抢救。
密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸等，明确过敏程度后立即给予皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿减量)。
必要时半小时后可重复给药，地塞米松10mg静脉推注，另用地塞米松10mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。
给予抗组织胺类药物，如盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，小孩每次按0.125mg/kg计算，必要时2小时后可重复使用一次。
若出现血压下降，可用升压药，如多巴胺，阿拉明，去甲肾上腺素等，还可使用右旋糖酐等胶体溶液扩充血容量。
当出现呼吸抑制时，可使用呼吸兴奋剂，如洛贝林、可拉明等，必要时实施气管切开术。
若出现肌张力下降或心跳骤停时，立即给予皮下注射新斯的明0.5-1ml，必要时也可以使用心三联，即肾上腺素1mg、阿托品1mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。
在抢救的同时，一定要密切观察病情，根据病情变化及具体的情况采取相应的急救措施，不可以照搬书本上的东西。
青霉素过敏的临床表现青霉素引起的过敏反应也分为4型。
ⅰ型反应又称速发型反应，与青霉素降解产物特异性ige有关，表现为过敏症、荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等。
其中过敏性休克最为严重，有时患者接触少量皮试液即可迅速发生，病死率为10%～20%。
ⅱ型反应由特异性igg、igm介导，使用大剂量青霉素后可以发生溶血性贫血。
ⅲ型反应与bpo特异性抗体有关，青霉素(特别是长效青霉素)治疗中出现的血清病样综合征，表现为荨麻疹或其他类型皮疹、发热、关节痛与全身淋巴结肿大。
ⅳ型反应表现为接触性皮炎(目前不再外用，已少见)。
而氨苄西林引起的药物不良反应机制则非变态反应，表现为发疹型药疹，发生率约为10%。
青霉素过敏的治疗药物过敏反应发生后，首先要迅速判断可能的致敏药物，并迅速阻断患者继续接触过敏药物。
青霉素过敏性休克的抢救与护理
青霉素过敏性休克的抢救与护理中原卫生院刘倩青霉素在临床应用比较广泛，其最常见的不良反应是过敏反应，其中过敏性休克最为严重，发生率约5～10/10万，其反应迅速，强烈，如抢救不及时，患者极易死亡。
现将2例青霉素过敏性休克患者抢救与体会概述如下。
病例1：1 临床资料患者，女，38岁，因急性胆囊炎入院，既往无药物过敏史。
青霉素皮试阴性，予青霉素800万u 加入250ml 生理盐水中静脉滴注，10s后患者即诉手足麻木，随之出现呼吸困难，面色苍白，脉搏不能扪及，神志丧失。
立即更换液体及输液管，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,给氧,静推地塞米松10mg,肌注非那根25mg,另建通道滴注多巴胺,上心电监护仪。
病情无好转，10min后再次皮下注射肾上腺素1ml，静推可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢，同时行气管插管保持呼吸道通畅，保留导尿观察小便。
40min后患者苏醒，血压、脉搏、呼吸恢复正常，脱离危险。
2 体会2.1 注意观察，及时发现患者皮试阴性但仍有发生过敏反应的可能。
因此，在用药期间应加强观察，注意患者的主诉,如麻木、瘙痒、呼吸困难等，以及早发现过敏反应，做出相应的处理。
尤其是过敏性休克，其发生迅猛，该病例几秒钟即发生，更应分秒必争，以挽救患者的生命。
2.2 抢救准确、迅速一旦发生过敏性休克，应争分夺秒进行抢救，首先行皮下注射盐酸肾上腺素，不要因测血压、叫医生而耽误抢救时机，可在抢救同时叫患者家属或其他人员通知医生。
并迅速另建静脉通道，及时准确地给予抢救用药，保持呼吸道通畅，给氧，必要时气管插管或气管切开。
2.3 严密监测，做好记录密切观察神志及生命体征变化，留置尿管观察尿量，以判断休克是否好转，一般患者面色转红润，尿量＞30ml/h即标志休克有所纠正。
同时做好记录,不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。
2.4 做好预防和健康教育应用青霉素前，一定要做皮试，结果阴性方可使用，且皮试前应询问患者有无青霉素及其他药物过敏史，有青霉素过敏史者禁做皮试，有其他药物过敏史者慎做皮试，并加强观察。
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克挽救措施
主讲人：魏成
青霉素是运用普遍的抗菌药物,霉素的抗菌感化是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌.链球菌.肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌后果较好,对迟钝的萄萄球菌也有感化,对脑膜炎双球菌,淋球菌等革兰氏染色阴性球菌, 以及白喉杆菌.破感冒杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有感化.它本身毒性很小,而较罕有的倒是药物的过敏,引起不良的反响乃至逝世亡.
青霉素过敏性休克的急救措施：
1．当场挽救立刻停药,使病人平卧,留意保暖,针刺人中.
2．首选肾上腺素立刻皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉打针0.5ml,直至离开险期,此药是挽救过敏性休克的首选药物,它具有压缩血管.增长外周阻力.高兴心肌.增长心输量及松懈支气管腻滑肌的感化. 3．改正缺氧改良呼吸赐与氧气吸入,当呼吸受克制时,应立刻进行口对口呼吸,并肌肉打针尼可刹米或洛贝林等呼吸高兴剂.喉头水肿影响呼吸时,应立刻预备气管插管或合营施行气管切开术. 4．抗过敏抗休克依据医嘱立刻给地塞米松5－10mg静脉打针或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注,依据病情赐与升压药物,如多巴胺.间羟胺等.病人心跳骤停,立刻行胸外心脏挤压.
5．改正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱运用.
6．亲密不雅察,具体记载亲密不雅察病人体温.脉搏.呼吸.血压.尿量及其他临床变更.对病情动态做好护理记载.病人未离开安全期,不宜搬动.。
青霉素过敏休克的急救措施
青霉素过敏休克的急救措施青霉素属于β-内酰胺族抗生素，其疗效显著、应用广泛。
但青霉素易导致药物不良反应，人群中有1%～10%对青霉素过敏，任何年龄、剂型、剂量和给药途径，均可发生过敏反应，严重的过敏性休克可以危及生命。
下面就是店铺为大家整理的关于青霉素过敏休克方面的急救措施，供大家参考。
青霉素过敏休克的急救措施1.就地抢救立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。
6.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期，不宜搬动。
青霉素过敏抢救措施青霉素过敏反应的发生率很高，国内有人报告179例药物过敏者50%以上为青霉素引起。
现将青霉素过敏抢救措施整理如下，1、立即停药，平卧，就地抢救，分秒必争。
2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.05-0.1ml，小儿酌减。
如症状不缓解，可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml，同时给予地塞米松5mg静脉注射，或用氢化考地松200-300mg，加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。
3、抗组织胺类药物，如盐酸异丙嗪25-50mg，或苯海拉明40mg肌肉注射。
青霉素过敏抢救流程
青霉素过敏抢救流程青霉素过敏是指对青霉素药物过敏反应的一种综合症状，多见于长期或多次使用青霉素药物的患者。
该过敏反应可引起多种症状，从轻度皮疹、荨麻疹，到严重的过敏性休克、呼吸困难等，甚至可能危及生命。
因此，青霉素过敏急救流程是非常重要的。
下面将介绍一种常用的青霉素过敏抢救流程。
1. 首先，当病人出现过敏反应时，医务人员应立即停止给予青霉素类药物。
同时，要确保病人的呼吸道通畅，放置在半坐位或坐位，并呼叫急救医生。
2. 其次，急救医生应立即评估病人的症状严重程度。
如病人呼吸困难或发生过敏性休克，应立即进行心肺复苏，并考虑给予氧气吸入。
3. 对于过敏性休克的病人，急救医生应立即在静脉内注射抗过敏药物。
一般来说，首选的药物是肾上腺素，可以缓解过敏反应引起的血管舒张和血压下降。
如果肾上腺素无效，可以考虑使用其他药物，如血管加压素、去甲肾上腺素等。
4. 同时，急救医生还可以考虑给予抗组胺药物来减轻过敏反应引起的瘙痒和荨麻疹等症状。
常用的抗组胺药物有氯苯那敏、苯海拉明等。
5. 对于严重的呼吸困难病人，急救医生应迅速采取气管插管或进行气管切开，以确保病人的呼吸道通畅。
在此过程中，要密切监测血氧饱和度及二氧化碳含量，以及插管操作引起的并发症。
6. 在抢救过程中，急救医生还应通过静脉滴注液体来扩充血容量，以防止低血压和休克的发生。
常用的液体有生理盐水、乳酸林格液等。
7. 青霉素过敏抢救过程中，需要密切监测病人的心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。
同时，还要关注过敏反应的发展趋势，及时调整治疗方案。
8. 最后，在抢救过程结束后，急救医生应对病人的病情进行评估，并制定后续治疗计划。
此外，还应告知患者及家庭成员病人曾经出现过青霉素过敏反应，并提醒在以后的就医过程中避免使用青霉素类药物。
总之，青霉素过敏抢救流程是一项紧急救治措施，需要医务人员根据病人实际情况迅速采取措施以防止病情恶化。
同时，在日常临床工作中，医务人员也应注意患者是否有过敏史，并减少对青霉素类药物的不必要使用，以降低过敏反应的发生率。
青霉素过敏性休克的抢救措施
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（二）青霉素过敏性休克的临床表现
• 呼吸道阻塞症状： 胸闷、气促、哮喘及呼吸 困难，伴濒死感
• 循环衰竭症状： 面色苍白，出冷汗、发绀， 脉搏细弱，血压下降
• 中枢神经系统症状：面部及四肢麻木，意识丧 失，抽搐或大小便失禁
• 其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、 腹痛与腹泻等
青霉素过敏性休克的抢救措施
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富县人民医院
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学习目标
• (一).过敏反应的定义
• (二).青霉素过敏性休克的临床表现
• (三).青霉素过敏性休克的抢救措施
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(四).做青霉素过敏试验时的注意事项？
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（一）什么是过敏反应
• 是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受 相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功 能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫 应答。即抗原和抗体在致敏细胞上相互作 用而引起。
• （5）皮试结果阳性者不能使用青霉素，并在 体温单、病历医嘱单、床头卡醒目注明，同时
将结果告知患者及其家属；
• （6）对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂用
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其中以呼吸道阻塞症状和皮肤过敏症状最早出现
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（三）青霉素过敏性休克的抢救措施
• （1）立即停酸肾上腺素1ml。小儿酌 减，症状如不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射 0.5ml直至脱离危险期。
• （3）改善缺氧症状，给予氧气吸入。呼吸受抑制 时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌肉注射尼
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（四）做青霉素过敏试验时的注意事项？
青霉素休克护理应急预案
一、背景青霉素作为一种广泛应用的抗菌药物，其过敏反应较为常见，其中过敏性休克是最严重的反应之一，可迅速危及患者生命。
为提高护理人员的应急处置能力，确保患者安全，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 休克抢救小组：由医院急诊科、药剂科、护理部等相关科室组成，负责青霉素过敏性休克的应急处置工作。
2. 护理小组：由具备急救知识的护理人员组成，负责患者的现场抢救和后续护理工作。
三、预警及预防措施1. 建立青霉素过敏患者档案，详细记录患者过敏史、过敏症状及抢救措施。
2. 加强护理人员对青霉素过敏性休克的认知培训，提高警惕性。
3. 对使用青霉素的患者，详细询问过敏史，并在病历中明确标注。
4. 对青霉素过敏患者，告知其过敏原及注意事项，提醒患者在生活中避免接触。
四、应急处置流程1. 患者出现疑似过敏性休克症状时，立即停药，就地抢救。
2. 护理人员迅速评估患者病情，立即给予平卧位，保暖，并报告医生。
3. 静脉通路建立：迅速为患者建立静脉通路，为后续抢救提供便利。
4. 给药：遵医嘱给予患者0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml皮下注射，根据病情可重复给药。
5. 吸氧：给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。
6. 抗过敏治疗：遵医嘱给予患者地塞米松5mg静脉注射或氢化可的松200mg静脉滴注。
7. 监测生命体征：密切监测患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。
8. 对症处理：根据患者病情，给予相应的对症治疗，如止血、止吐等。
9. 心肺复苏：如患者出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。
10. 抢救成功后，将患者转移至病房，继续观察病情变化，并做好交接班工作。
五、后期处理1. 详细记录抢救过程及患者病情变化，为后续治疗提供参考。
2. 对参与抢救的护理人员，进行总结和评估，总结经验教训，提高急救能力。
3. 对患者进行心理疏导，减轻患者及家属的焦虑情绪。
六、应急预案的培训与演练1. 定期组织护理人员参加青霉素过敏性休克急救知识培训，提高护理人员的应急处置能力。
青霉素过敏休克的急救措施
青霉素过敏休克的急救措施
一、青霉素过敏休克的急救措施二、青霉素过敏休克的临床表现三、怎样预防青霉素过敏
青霉素过敏休克的急救措施1、对患者进行就地抢救
立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
2、首选肾上腺素为患者治疗
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管医学教育网|搜集整理、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3、纠正缺氧改善患者的呼吸
给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管。
4、给患者注射抗过敏针
根据医嘱立即给地塞米松5～10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
5、医生应对患者进行密切观察
详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
6、医生可对患者注射皮下盐酸肾上腺素
即刻皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5～1ml(小儿酌减),如症状不缓,可20～30分钟皮下或静脉注射0.5ml,同时给予地塞米松5ml静脉注射,或。
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青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素是应用广泛的抗菌药物，霉素的抗菌作用是，低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。
链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好，对敏感的萄萄球菌也有作用，对脑膜炎双球菌，淋球菌等革兰氏染色阴性球菌，以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。
它本身毒性很小，而较常见的却是药物的过敏，引起不良的反应以致死亡。
青霉素过敏性休克的急救措施：
1．就地抢救立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
2．首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3．纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4．抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉注射或用氢化可的松200mg 加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
5．纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。
6．密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期，不宜搬动。