农业保险理赔流程图(种植业)
农业保险承保理赔操作手册.doc
目录承保篇一、承保流程图 (1)二、种植险 (2)（一）承保工作内容 (2)（二）承保所需资料 (3)（三）承保单证样本 (4)三、养殖险 (9)、（一）承保工作内容 (9)（二）承保所需资料 (10)（三）承保单证样本 (11)四、林业险 (15)（一）承保工作内容 (15)（二）承保所需资料 (16)（三）承保单证样本 (17)理赔篇~一、理赔流程图 (22)二、种植险 (23)（一）理赔工作内容 (23)（二）理赔所需资料 (24)（三）理赔单证样本 (25)三、养殖险 (36)（一）理赔工作内容 (36)（二）理赔所需资料 (37)—（三）理赔单证样本 (38)四、林业险 (42)（一）理赔工作内容 (42)（二）理赔所需资料 (43)（三）理赔单证样本 (44)承保篇一、承保流程图二、种植险（二）承保所需资料（三）承保单证样本1.投保单如集体投保，加盖投保组织者公章2.投保清单集体投保的需加盖投保组织者公章，上传影像资料时，如多张，可上传第一页、中间一页和最后一页。
3.验标调查表中国人寿财产保险股份有限公司湖南省分公司政策性种植保险（含森林保险）投保标的现场验标表一、被保险人基本概况：1.被保险人名称：2.被保险人地址及联系电话：3.被保险人类型：企业单位□专业户□场□站□合作组织（社）□4.土地经营性质：土地流转□承包经营□代耕代种□自耕自种□二、保险标的情况1.投保品种：水稻□棉花□油菜□玉米□甘蔗□森林□2.投保数量：亩。
3.投保标的座落地址：三、被保险人资信情况：1.营业执照有□无□-营业执照号码：2.土地流转协议有□无□-协议书号：3.承包经营合同有□无□-合同书号：4.代耕代种确认书有□无□-确认书号：5.监证单位有□无□-监证单位：投保人最近三年有□无□合同纠纷经办支公司名称：投保人签名（章）：日期：验标人签名（章）：日期：协保人签名（章）：日期：2．本表必须作为承保资料归档。
政策性农业(种植业)保险
保险责任广 得到赔偿概率大
种植业 在保险期间内，由于下列原因直接 造成保险标的损失，损失率达到30%（含） 以上时，保险人按照本保险合同的约定负责 赔偿： 暴雨、洪水（政府行蓄洪除外）、内涝、风 灾、雹灾、冻灾、旱灾； 病虫鼠草害。
四、赔偿处理
保险农植物发生保险责任范围内的损失分为 绝产损失和部分损失。 绝产损失：凡保险损失率在80%（含）以 上的为绝产损失。 部分损失：凡保险损失率在80%以下的为 部分损失。部分损失实行15%的绝对免赔 率。保险农植物发生保险责任范围内的损失， 保险人按照保险水稻不同生长期的最高赔偿 标准、损失率及受损面积计算赔偿。
各级保险费承担比例
40 35 30 25 20 15 10 5 0 比例 中央财政 省财政 县财政 农户
保险资金管理不同
一般商业保险资金由保险公司自行管 理的。 根据《安徽省政策性农业保险资金管 理暂行办法》的规定，政策性种植业 保险资金实行“专户储存，单独核算， 封闭运作，财政监督”的管理办法。
水稻不同生长期最高赔偿标准（元/亩）
返青期
分蘖期 孕穗期 成熟期
每亩保险金额×40%
每亩保险金额×60% 每亩保险金额×80% 每亩保险金额×100%
小麦不同生长期最高赔偿标准（元/亩）
苗 期（2月20日至3月20日） 每亩保险 金额×30% 拔节期（3月21日至4月20日） 每亩保险 金额×60% 抽穗扬花期(4月21日至5月10日) 每亩保险 金额×80% 成熟期(5月11日至6月5日) 每亩保险金 额×100%
政策性农业(种植业)保险
PICC中国人民财产保险股份有限公司 和县支公司
2010.07
一、什么是政策性农业保险
人民财产保险股份公司农业保险承保理赔指引
人民财产保险股份公司农业保险承保理赔指引Newly compiled on November 23, 2020中国人民财产保险股份有限公司农业保险承保理赔指引目录为适应新时期农业保险发展的新形势和新要求，进一步规范业务流程与操作标准，指导农业保险从业人员做好承保、理赔相关工作，提高农业保险业务质量，有效控制经营管理风险，促进公司农业保险业务持续健康发展，特制订本指引。
第一部分农业保险特点农业保险是指由保险机构经营，对种植业、养殖业等农业产业在生产过程中因遭受约定的自然灾害、事故或者疫病所造成的经济损失进行赔偿的保险活动，分为种植业保险和养殖业保险两大类。
与一般财产保险相比，农业保险有以下特点：一、标的生命性农业保险的标的大多是活的生物。
受生物学特性的强烈制约，使农业保险与其他财产保险体现出以下不同：（一）标的价值的最终确定性。
农业保险标的价值始终处于变化中，只有当成熟或收获时才能最终确定，在此之前，保险标的只能说它是处于价值的孕育阶段，而不具备独立的价值形态。
因此，农业保险保险金额的确定和定损时间和办法都和一般财产保险不同，变动保额以及收获时二次定损等技术都为农业保险所特有。
（二）标的的生命周期性。
标的的生命周期、生产（时间）规律对农业保险业务的开展划定了时间前提。
农业保险承保、理赔工作的开展必须适应这些规律，而不能违背。
（三）标的的鲜活性。
农产品的鲜活特性使农业保险受损现场易灭失，对农业保险查勘时机和索赔时效产生约束。
如果被保险人在出险后不及时报案，则会失去查勘定损的机会，农业保险合同如果对时效不专门加以约定，势必会增加保险人的经营风险。
（四）标的受损后自我恢复性。
农作物保险标的在一定的生产期内当受到灾害后有自我恢复能力，从而使农业保险的定损变得复杂，尤其是农作物保险，往往需要收获时二次定损。
（五）标的繁杂多样性。
农业保险标的繁多，生命规律各异，抵御自然灾害和意外事故的能力也各不相同，难以制定统一的赔偿标准。
农业保险流程
农业保险流程农业保险是指农民购买的一种保险，用于保障农作物、农产品和农业设施在自然灾害、疾病、虫害等不可抗力因素造成的损失。
农业保险的流程十分重要，下面将为大家详细介绍农业保险的流程。
首先，农业保险的流程包括投保、核保、理赔和结算四个环节。
投保是农业保险流程的第一步，农民需要选择合适的保险产品，填写投保单并缴纳保费。
在投保时，农民需要提供相关的农业生产资料，包括耕地面积、作物种植情况、农业设施等信息。
这些信息将成为保险公司核保的依据。
其次，核保是农业保险流程的第二步。
保险公司在收到投保单后，会对农民提供的信息进行核实和审核，以确定保险风险。
核保的结果将决定保险公司是否接受投保，并确定保险费率。
如果投保被接受，保险公司将签发保险单，并通知农民投保成功的消息。
接下来是理赔，即农业保险流程的第三步。
一旦农作物、农产品或农业设施遭受自然灾害、疾病、虫害等不可抗力因素造成的损失，农民可以向保险公司提出理赔申请。
在理赔时，农民需要提供相关的损失证明和理赔申请书。
保险公司将派出专业人员对损失进行核实，并根据保险合同的约定，给予农民相应的理赔金额。
最后是结算，即农业保险流程的最后一步。
在保险公司确认理赔申请有效后，将对农民进行赔付。
赔付金额将根据保险合同的约定和农民遭受的实际损失来确定。
农民在收到赔付后，农业保险流程也就完成了。
总的来说，农业保险流程包括投保、核保、理赔和结算四个环节。
农民在购买农业保险时，需要仔细了解保险产品的内容和保险合同的条款，以便在需要时能够顺利进行理赔。
同时，保险公司也需要加强对农业保险流程的管理和服务，提高农民的保险体验，从而更好地发挥农业保险的作用，保障农民的利益。
农业保险理赔方案(一)
农业保险理赔方案实施背景近年来，中国农业发展面临着一系列的挑战和机遇，其中产业结构调整与改革成为农业发展的关键一环。
农业保险作为农业风险管理的重要手段，其在稳定农业生产、促进农民增收方面具有重要作用。
在产业结构改革的背景下，农业保险理赔方案需要与时俱进，适应新的农业产业形态，为农业的可持续发展提供坚实的保障。
工作原理农业保险理赔方案的工作原理基于风险评估、保险产品设计、保费收取、理赔审核与支付等环节。
在产业结构改革的背景下，理赔方案需要关注新型农业产业形态，如生态农业、智慧农业等，对这些新领域的风险进行准确评估，并制定相应的保险产品。
通过合理的保费结构设计，使农民能够负担得起，并建立完善的理赔审核与支付机制，确保理赔过程的公正性和透明度。
实施计划步骤1.风险评估：对新型农业产业进行全面的风险评估，包括自然灾害、疾病、市场波动等因素。
2.保险产品设计：根据风险评估结果，设计针对性的农业保险产品，如生态农业保险、智慧农业保险等。
3.保费收取：合理设定保费，通过优惠政策等手段，确保保费收取的公平性和可持续性。
4.理赔审核与支付：建立专业化的理赔审核团队，对农民提交的理赔申请进行及时、公正的审核，确保理赔支付的准确性。
5.持续改进：定期收集反馈，对理赔方案进行持续改进，以更好地适应农业产业结构改革的需求。
适用范围本理赔方案适用于新型农业产业，包括生态农业、智慧农业、休闲农业等，同时也应考虑传统农业领域，如种植业、畜牧业等。
通过广泛的覆盖，确保农业产业的安全与发展。
创新要点1.风险评估方法的创新：采用大数据、人工智能等技术手段，对农业风险进行精准评估，提高风险识别和预测的准确性。
2.保险产品的创新：根据新型农业产业的特点和需求，开发具有针对性的保险产品，如生态农业保险、智慧农业保险等。
3.理赔审核流程的优化：通过信息化手段，实现理赔审核流程的自动化和智能化，提高审核效率和质量。
4.持续改进机制：建立完善的反馈机制，定期收集农民、保险公司等各方的意见和建议，对理赔方案进行持续改进。
农业保险理赔服务操作流程手册
农业保险理赔服务操作流程手册第一章：总则 (4)1.1 理赔服务宗旨 (4)1.2 理赔服务原则 (4)第二章：理赔服务准备工作 (4)2.1 理赔资料收集 (4)2.1.1 索赔申请资料 (4)2.1.2 现场查勘资料 (5)2.1.3 理赔审核资料 (5)2.2 理赔人员培训 (5)2.2.1 培训内容 (5)2.2.2 培训方式 (5)2.2.3 培训周期 (5)2.3 理赔工具准备 (5)2.3.1 硬件设备 (5)2.3.2 软件系统 (6)2.3.3 其他工具 (6)第三章：理赔报案与受理 (6)3.1 报案程序 (6)3.1.1 报案时间 (6)3.1.2 报案方式 (6)3.1.3 报案内容 (6)3.2 受理条件 (6)3.2.1 保险合同有效 (6)3.2.2 保险发生在保险期间 (6)3.2.3 报案人具备合法权益 (7)3.3 受理流程 (7)3.3.1 接收报案 (7)3.3.2 审核报案 (7)3.3.3 现场查勘 (7)3.3.4 编制查勘报告 (7)3.3.5 受理决定 (7)3.3.6 受理通知 (7)第四章：现场查勘与定损 (7)4.1 现场查勘程序 (7)4.1.1 接到理赔申请后，保险公司应立即组织专业查勘人员，对受灾现场进行实地查勘。
(7)4.1.2 查勘人员应按照以下程序进行现场查勘： (7)4.1.3 查勘人员应在查勘结束后，及时将查勘报告提交至保险公司理赔部门。
(8)4.2 定损标准与方法 (8)4.2.1 定损标准 (8)4.2.2 定损方法 (8)4.3 定损结果确认 (8)4.3.1 保险公司应在收到查勘报告后，及时进行定损。
(8)4.3.2 定损结果应由保险公司与农户共同确认。
(8)4.3.3 确认定损结果后，保险公司应按照以下程序进行赔偿： (8)4.3.4 如农户对定损结果有异议，可在接到定损结果通知之日起15日内，向保险公司提出异议。
种植业农业保险理赔指引
办事处农保员接到ห้องสมุดไป่ตู้案后，及时与保险公司联系，及时开展农业保险现场查勘工作；
保险公司根据灾害种类具体情况合理组织查勘工作，需要查明灾害发生的时间、地点、出险原因、受损标的、损失数量，以及有无不足数量投保、重复保险等情况，正确区分保险责任与非保险责任造成的损失。发生保险事故后，能够确认保险标的已经全损的，应及时开展后续定损工作；难以立即确定损失程度的，应根据保险标的的生物特性，设定合理的观察期。首次查勘时可先行确定出险原因和保险标的损失范围，待作物恢复生长后，再科学开展二次或多次查勘定损。
保险标的在生长期间内多次遭受保险事故发生部分损失的，应综合考虑历次出险因素合理定损，或者在作物收获前一次性测产定损。对于农作物在苗期受损，急需重播、补种的，或标的已经达到绝产或者全部损失标准的，以及处于收获期即将收割的，及时定损。
查勘时做好调查取证工作，通过录音、录像、照相等方式全面、翔实记录体现查勘过程和损失情况的资料和数据。定损过程公开、公正、公平。
种植业农业保险理赔指引
一、报案
投保农户在发生重大自然灾害或病虫害高发期，应立即查看投保的作物是否受到重大灾害，预计损失在30%以上的，应立即向所在村农业保险协保员书面报案，并应保护好现场备核查和按照农业生产规范，采取有效措施开展抗灾减损工作。
村协保员在接到报案时，应查看是否投保，询问并登记出险原因、出险时间、出险地点、出险经过、报损数量、报案人姓名、农户编码、身份、联系电话等报案信息，并签字确认。及时与办事处农保员联系。
定损后，村协保员按照资料要求完善资料上报办事处农保办。
三、理赔
保险公司按照程序和权限，整理资料上报审批、拨款，理赔款从农户一卡通账户发放。
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第四节 确定损失
定损就是根据查勘所取得的信息，对保险 标的的受灾面积、损失程度、损失数量等 进行准确认定的过程。
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一、种植业定损
1、选择适当的定损方法核定损失。 定损方法：分品种定损、按损失轻重分地块定损、局 部定损、抽样定损、分项定损、实测产量。 2、尽可能采取二次或多次定损方式核定损失。 （1）对已无再生长能力的作物，应根据条款及时予 以结案。 （2）科学开展二次或多次定损。
26Βιβλιοθήκη 三、赔款领取1、赔款的发放。一般情况下，赔款应当由我 公司人员直接发放到被保险农户手中，并由领款 人在赔款收据上签字，团体投保时，也可由乡 （镇）政府有关部门或村委会代领赔款，但应同 时为其提供赔款明细表，表中应明确记载每一名 被保险农户应得赔款数额，待赔款发放完毕后， 将有被保险农户签字的明细表收回，存入案卷。
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五、索取有关出险证明及单证
2、被保险人提供的出险通知书、损失清单和 各种原始单据，属集体投保的必须加盖公章和经 办人章，属个人投保的必须签字或加盖私人印章 （或手印）。
3、严格审查被保险人提供的各种单证、证明， 确保真实可靠。对重要证明或有疑点的证明材料， 应及时核实和鉴定。如发现有涂改、伪造单证等 欺骗行为，保险人有权拒绝赔偿，情节严重的， 应追究有关人员的法律责任。
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第五节 理赔结案
总体要求 1、从损失金额中扣除不属于保险标的或非保险 责任损失的金额；对不足额保险或重复保险进行 比例分摊。 2、保单中约定的免赔率应为绝对免赔率，需根 据“损失金额”先计算出免赔额的绝对数值，然 后再在最终赔付金额中予以扣除。 3、缮制赔款计算书。赔款计算书一式两份，一 份业务赔案留存，一份作为会计支付凭证。
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三、养殖业险的理算与核赔