几种咳嗽情况应提高警惕
护士三基三严测试题库与答案
护士三基三严测试题库与答案1、刘某，吸烟史10年，近几个月来咳嗽加重，其妻子劝其戒烟，但效果甚微，求助于社区护士。
以下关于护士遵循的健康教育原则说法错误的是A、启发性原则：通过启发教育使刘某理解不健康行为的危害性，形成自觉的健康意识和习慢B、专业性原则：注意健康教育的专业化，尽量多使用专业术语C、针对性原则：在实施健康教育计划之前全面评估刘某的学习需要D、可行性原则：结合刘某的社会习俗、文化背景、经济条件进行健康教育E、科学性原则：实事求是，不随意夸大药品、食品和锻炼方法的效果答案：B2、不属于下肢深静脉系统的是A、股静脉B、腘静脉C、胫静脉D、腓静脉E、大隐静脉答案：E3、应用阿片类药物出现相关危及生命的紧急情况时应给予A、盐酸纳洛酮B、盐酸胺碘酮C、镁剂D、硫酸阿托品E、类固醇答案：A4、关于格拉斯哥昏迷量表的注意事项，错误的是A、运动反射下降1分，通知医生B、总分下降2分，通知医生C、两侧肢体活动不对称时，应根据病情较重侧的情况进行评分D、细微的混淆可能是神经功能退化的最早征兆，要提高警惕E、使用镇静药对格拉斯哥昏迷量表评分有影响答案：C5、下列操作违背了无菌技术原则的是A、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置B、手持无菌容器时，应拖住边缘部分C、倒取无菌溶液时，手不可触及瓶塞的内面D、戴手套的手不可触及另一手套的内面E、揭开无菌盘时，双手捏住盖巾外面双角答案：B6、原发性肝癌肝外转转移最常见的部位是A、脑B、肺C、骨D、胃E、肾上腺答案：B7、男，66岁。
患冠心病10余年、前列腺增生症22年，夜间频繁如厕，因胸闷气短收入院，查体血压135/80mmHg，面部擦伤系入院前1d跌倒所致，护士使用托马斯跌倒评分量表给予患者进行跌倒评估，结果为2分，属于跌倒高风险患者，通过题千您认为以下哪些是患者跌倒的风险因素A、曾发生过跌倒、血压高B、曾发生过跌倒、夜间频繁如厕C、夜间频繁如厕、血压高D、夜间频繁如厕、胸闷气短E、胸闷气短、血压高答案：B8、男，60岁，退休在家。
反复咳嗽怎么办
智汇养生·课堂Family life guide -209-缪凤彬 （威远县人民医院）我们平时生活中难免咳嗽，想必每一个人都有咳嗽的经历，但是，对于反复咳嗽的情况，势必会对人体造成伤害，降低生活质量。
那么，遇到反复咳嗽的情况，我们该怎么办呢？咳嗽发生的机制——是什么？咳嗽一般是由于延髓咳嗽中枢受到刺激所致，刺激可来自于呼吸系统以外的器官，如脑、内脏与耳，但是，大部分来自于呼吸道黏膜、肺泡以及胸膜，经由迷走神经、舌咽神经、三叉神经以及皮肤的感觉神经纤维导入。
激动经由喉下神经、膈神经与脊神经分别传输至咽肌、声门、膈以及其他的呼吸肌，触发咳嗽动作。
咳嗽动作，先快速、短促吸气，膈下降，声门迅速关闭，随后呼吸肌、膈肌以及腹肌快速收缩，导致肺内压迅速升高，之后声门突然开放，对内高压气流喷射而出，冲击声门裂隙，发生咳嗽动作，且常伴有特别声响，呼吸道内的分泌物或者异物可随着咳嗽而被排出。
反复咳嗽的原因——为什么？有一些人因咳嗽长时间不好，便到医院就诊，这种情况在临床上是比较常见的，部分人担心长期反复咳嗽会引起肺炎，影响日常生活。
一般来说，咳嗽是不会引起肺炎，因为咳嗽本身是一种反射机制，若是我们呼吸道中有异物，可通过咳嗽将异物排出。
但是，若出现反复咳嗽，我们需提高警惕，谨防严重病变。
其中，引起反复咳嗽的原因较多，例如：原因一：肺部疾病。
若是肺部出现疾病，就可能出现反复咳嗽症状，好比是肺结核、肺炎等情况，因此，生活中我们出现反复咳嗽，建议到医院去做肺部检查，这样方可明确病因，才能对症治疗。
原因二：上气道疾病。
鼻炎、咽喉炎等一些上气道疾病也可能导致反复咳嗽，若是明确是上气道疾病所致的反复咳嗽，经对症治疗，才能缓解咳嗽症状。
原因三：咳嗽变异性哮喘。
可能很多人对咳嗽变异性哮喘并不了解，其实是这样的，单纯以咳嗽为主要表面的“感冒”或者感冒其他症状都已经好转，如发烧、流涕、鼻塞等，但是仅仅剩下慢性咳嗽久治不愈，我们便可称其为“咳嗽变异性哮喘”。
咳嗽安全教育方案
咳嗽安全教育方案一、了解咳嗽的症状和原因1. 常见症状：咳嗽是一种迅速、不自主的呼吸动作，通常是由于呼吸道受刺激而引起的。
咳嗽症状的表现有干咳、咳痰、咳嗽持续时间等。
了解不同类型的咳嗽症状，有助于及时识别病因，采取相应的治疗方法。
2. 咳嗽的原因：咳嗽的原因多种多样，包括感冒、流感、过敏、烟草、空气污染等。
了解和识别不同的咳嗽原因，有助于采取相应的预防和治疗措施。
二、预防传染病扩散1. 咳嗽礼仪：当有人在公共场合咳嗽时，应该咳在肘部或者用纸巾遮住口鼻，避免用手直接捂住口鼻，以免交叉感染他人。
2. 定期通风：室内空气流通不良容易造成细菌、病毒等病原微生物滞留，增加传染病的可能性。
因此，要定期开窗通风，保持空气新鲜。
3. 保持个人卫生：定期洗手、清洁嘴巴、保持室内整洁等，有助于预防传染病的发生。
4. 避免接触患者分泌物：例如咳嗽、打喷嚏时的分泌物，尽量减少接触，以免传染给自己。
5. 避免密集人群：在传染病高发季节，尽量避免在人群密集的地方逗留，以减少感染的机会。
三、咳嗽安全教育1. 家庭教育：家长应该教导孩子咳嗽礼仪，使他们养成良好的咳嗽习惯。
家庭成员之间要相互教育、监督。
2. 学校教育：学校可以在校园内设置宣传海报、播放宣传视频、开展有关咳嗽安全教育的主题班会等形式，帮助学生了解咳嗽的危害和预防知识。
3. 公共场所宣传：商场、超市、医院等公共场所可以设置宣传展板、播放宣传视频，提醒大家咳嗽礼仪和预防传染病的重要性。
四、医疗应对1. 就诊：如果出现持续咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，以便及早诊断和治疗病因。
2. 隔离措施：对于患有传染性疾病引起的咳嗽病人，应采取隔离措施，避免传染给其他人。
3. 用药指导：如果医生开具了药物治疗处方，患者要严格按照医嘱用药，不要滥用抗生素，以免造成药物耐药性。
五、紧急应对1. 在突发情况下，如果出现咳嗽吃力、呼吸困难、胸痛等严重症状，应立即拨打急救电话，并进行紧急救助措施，直至救援人员到达。
老年人常见疾病及预防
老年人常见疾病及预防老年人五大常见疾病慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。
临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。
防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。
高血压高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。
其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。
高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。
防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。
冠心病冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。
易被忽视六种致命小恙
生活小常识厨房里的美容小窍门切土豆时,将土豆片贴于眼部,可消除眼睑肿胀。
科普精品KPJ P易被忽视六种致命小恙医生列举了几种让人疑惑的病症,告诉我们什么症状应该提高警惕,什么症状不必担忧。
心悸VS 心脏病一般来讲,心悸不值得大惊小怪,也无须就医。
有正常心脏功能的女性容易有心悸症状,特别是更年期的女性。
在更年期,女性的荷尔蒙值波动剧烈,而心脏系统对此的波动很敏感。
导致心悸的因素是综合多样的,除更年期外,还有焦虑、压力、咖啡因、尼古丁或具有刺激性的药品。
提高警惕:当心悸时,你感到头晕眼花、虚弱无力,甚至呼吸困难,有可能是冠心病的报警信号。
注意:如果心悸的时间持续很长或频繁出现,就要引起注意了。
如果心悸的同时伴有胸痛或胸部挤压的感觉,且程度加剧,发散到肩膀和下颚,很可能是心脏病发作。
对于有心脏病史或高血压的人,任何心悸都不可小视,一定要及时就医。
撞伤VS 脑震荡你一不小心头撞在橱柜门上,几小时后,头部出现了可怕的肿块,怎么办?不必担心,有些时候,头部出现肿块是很平常的事。
医学专家指出,前额及头部血液供应充足,因而轻微碰撞导致头部皮下出血是很正常的。
此类由于撞伤引起的肿块被称为血肿,一般来讲并不严重。
一两个星期后,肿块就会自然消退。
提高警惕:你是否感到头晕目眩,或一时失去意识?如果是这样,可能是脑震荡。
很多人以为脑震荡是头骨受伤,实际上,脑震荡是大脑的损伤。
如果大脑内部受伤导致无法传递信息,这会影响到人的思维、行为、感觉和动作。
严重的脑震荡甚至会使人大小便失禁。
即使你没有出现昏迷等症状,脑震荡的危险信号也并没有就此解除。
症状会马上出现,也会几个小时、几天,甚至几个星期后再出现。
头晕头痛是红色报警信号,此外,恶心、耳鸣、见光过敏等症状也要引起注意。
情况严重时,还可能出现抽搐、耳鼻流液,甚至四肢无法运动。
瘀紫VS 深静脉血栓在乘飞机旅行的次日,你的大腿部出现一块紫青。
你曾听说过长时间乘坐飞机会导致大腿静脉出现血液凝块,继而发展到肺部,形成肺栓塞。
如何应对宝宝咳嗽的方法
如何应对宝宝咳嗽的方法如何应对宝宝咳嗽的方法一、如何应对宝宝咳嗽春季气温变化大，忽冷忽热的天气让很多宝宝都“中招”了，一旦感冒咳嗽，不仅孩子辛苦，家长听着也揪心。
那么，小儿感冒高发季节，父母该如何从容应对小儿咳嗽呢？第1步：听咳嗽声一般来说，咳嗽如果是不伴或伴有少量痰液，这可能是感冒初期引起的干咳，家长可以不用太过于着急，先观察一两天。
但如果是感冒后1—3天开始频繁咳嗽，咳嗽声嘶哑如犬吠样，严重时出现面色发青、口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难等症状，咳嗽常发生在夜间，那么这很可能是急性喉炎引起的咳嗽;如果咳嗽时听到有“嘶嘶”的声音，呼吸也显得很急促，那么有可能是支气管炎造成。
如果感冒一周后出现咳嗽症状，一次呼吸就会连续咳嗽很多次，在吸气的时候还可听到“嗬嗬”的声音，那么有可能是合并了细菌感染，痰液堵住了呼吸道。
像这些感冒后出现异样的咳嗽声，家长都要提高警惕，及时带孩子到医院请专业的医生进行诊治。
第2步：止咳先祛痰咳嗽是呼吸道黏膜受到刺激而引起的一种保护性反射，孩子感冒时通过咳嗽，能将气管和肺内积聚的痰液和病菌咳出来，有利于病情的恢复，但如果盲目服用止咳药，抑制了这种咳嗽反射，就会造成痰液大量滞留在呼吸道内，不仅可能会造成炎症加重，导致咳嗽迁延不愈，而且还可能会使痰液堵塞气管，出现胸闷、呼吸困难等现象。
所以，孩子咳嗽时，切莫急着使用止咳药，应先祛痰为主。
但如果咳嗽剧烈、频繁、呈痉挛性，已经影响到日常休息，那就需要治疗了，但在治疗时也需要在医生的指导下用药。
第3步：居家护理少不了宝宝在咳嗽期间，家长要让他多喝点水，这样才能使黏稠的分泌物得到稀释，使痰液更加容易咳出来;饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激的食物;如果宝宝在入睡时咳个不停，可以适当将宝宝的枕头垫高一点，或者用吸入蒸汽的方法通过潮湿的空气助其清除肺部黏液而平息咳嗽。
孩子有痰咳不出来时，爸爸妈妈也可以在宝宝的前胸和后背(左右肺部的位置)由下往上有次序地拍打，尤其是在背部和胸部的下方痰液易积聚的地方，以促进宝宝痰液的排出，同时，也要注意保持居室内的空气流通。
病人发生呛咳应急预案
一、预案背景呛咳是指食物、液体或其他异物误入气管或支气管，导致呼吸困难、咳嗽等症状。
在临床工作中，呛咳是较为常见的突发状况之一。
为了提高医护人员对呛咳突发事件的应对能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目的1. 提高医护人员对呛咳突发事件的识别和应对能力；2. 保障患者生命安全，减少患者痛苦；3. 优化医疗资源配置，提高医疗服务质量。
三、预案组织1. 成立呛咳应急预案小组，负责预案的制定、实施、监督和改进；2. 小组成员包括：科主任、护士长、主治医师、住院医师、护士、呼吸治疗师等；3. 小组职责：制定预案、组织实施、应急演练、培训与考核。
四、预案内容1. 呛咳症状识别：（1）患者出现突然的呼吸困难、咳嗽、喘息等症状；（2）患者面部、颈部出现发绀、出汗等缺氧表现；（3）患者无法正常发音，语言表达困难。
2. 应急处理流程：（1）立即将患者置于舒适体位，安抚患者情绪；（2）立即通知科主任、护士长，启动应急预案；（3）护士立即准备抢救物品，包括吸痰器、氧气、肾上腺素等；（4）医师迅速对患者进行体检，判断病情；（5）根据病情，采取以下措施：① 吸痰：将患者头部后仰，打开气道，用吸痰器吸出气管内的异物；② 吸氧：给予患者高浓度氧气吸入，缓解缺氧症状；③ 肾上腺素：对于症状严重、呼吸困难的病人，可给予肾上腺素注射，以刺激支气管平滑肌松弛，缓解气道痉挛；④ 严密观察患者病情变化，做好抢救记录。
3. 事后处理：（1）对呛咳原因进行详细调查，分析原因，采取针对性措施；（2）对医护人员进行应急知识培训，提高应对呛咳突发事件的能力；（3）总结经验，完善应急预案，提高预案的可操作性和实用性。
五、预案实施与监督1. 定期组织应急演练，检验预案的可行性和有效性；2. 加强医护人员应急知识培训，提高应急处理能力；3. 对预案实施情况进行监督，确保预案的有效执行。
六、预案总结本预案旨在提高医护人员对呛咳突发事件的应对能力，保障患者生命安全。
有效咳嗷训练操作适应证,操作要点,注意事项
有效咳嗷训练操作适应证,操作要点,注意事项咳嗽训练治疗及康复治疗操作规范1. 定义一种通过训练患者咳嗽技能来提高咳嗽效率并减少误吸、误吸或吸入性肺炎等吞咽障碍并发症的治疗方法。
二、适应症和禁忌症（1）适应症：吞咽困难，咳嗽反射减弱或消失，咳痰微弱。
(2)禁忌症：咽喉感染、肿痛、咯血史、大疱患者、肋骨骨折。
3. 不需要设备和用具。
四、操作方法及步骤(1)主动咳嗽训练法：深呼吸，屏住呼吸，用力咳嗽。
这些动作首先由治疗师演示，然后由患者练习。
（2）辅助咳嗽训练法：1）辅助腹推法：患者仰卧，治疗师手掌重叠，掌根置于剑突下方，但不能挤压下肋骨和剑突。
患者深吸或吞咽，然后按命令咳嗽，同时治疗师向前和向上推动。
也可以使用坐姿，治疗师在患者身后。
2）成本隔膜辅助咳嗽法：患者仰卧，治疗师将双手呈蝴蝶状放在患者两根肋骨上，拇指指向剑突，其他四指与肋骨平行。
在患者深呼气结束时，治疗师迅速向内向下按压，并要求患者深吸气。
在吸气结束时，要求患者屏住呼吸并用力咳嗽。
咳嗽期间，治疗师迅速用手在两侧前施力，以增加咳嗽结束时的气流。
这种辅助方法最容易在侧卧位中完成。
3）仰卧位在胸前挤压：治疗师将前臂放在患者的上胸和下胸侧面。
推患者下胸的手臂，增加咳嗽的气流，增强上胸活动度的改善。
4) 经式辅助咳嗽：以左侧卧位为例，髋部旋转45度，治疗师跪在患者身后，从髋部上方斜面向患者肩部。
治疗师用左手放置患者的右肩胛骨，用右手放置髂前上棘。
患者吸气，治疗师左手向前向上推动，右手向后向下挤压。
在最高水平，患者被要求在治疗师换手时屏住呼吸。
转换姿势后，要求患者咳嗽，同时治疗师将左手向后和向内拉，右手向上和向前推动。
(3)被动咳嗽训练法：治疗师用中指指腹推压患者环状软骨下缘，刺激患者咳嗽反射。
五、注意事项（1）辅助训练时，应注意治疗师施外力的位置，下肋骨和剑突应避免暴力，以免骨折。
尤其是老年妇女和有明确骨质疏松病史者更应提高警惕。
（2）适度屏住呼吸，避免长时间屏住呼吸。
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几种咳嗽情况应提高警惕
日常生活中，我们经常会遇到咳嗽的情况。
这是再正常不过的事情，很多人都会不以为意。
但是，并不是所有的咳嗽都是小事，背后也许隐藏着危机。
几种咳嗽情况应提高警惕
咳嗽是人体的一种防御性反射动作，也是最常见的一种症状，从鼻咽部到小支气管整个呼吸道黏膜受刺激时，均可引起咳嗽。
能够引起咳嗽的疾病很多，但主要为肺和胸膜疾病。
在呼吸道疾病中，感染是最常见的病因，包括咽喉炎、气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核等。
咳嗽也是肺癌最常见的症状之一。
在肺癌早期，常为无痰或少痰的刺激性干咳。
当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。
细支气管-肺泡细胞癌可有大量粘液痰。
当肿瘤伴有感染时，痰量可增加，并且呈粘液脓性。
在临床上，有相当一部分肺癌病人，最早出现的症状就是咳嗽，但当时没有在意，错过了最佳的治疗时机。
每每碰到这种情况，我都会为他们感到扼腕叹息。
如果您近期突然出现咳嗽，次数较多或持续时间较长，那一定要提高警惕，尽早去医院检查，明确引起咳嗽的原因，辨病施治，为自己的健康筑起稳固的防线。