贵州省新农合报销流程

贵州省的情况：1万元以上的医疗需要医院出具的材料有：疾病证明书，发票等票据，容易忽略的是：详细病历，详细病历应该持病人的身份证和发票去医院的病案室领取，不需要复印身份证和发票，但是是委托他人就还要委托书（可自己作一张）才可领取。

报销方式：

医疗费用，按上述标准各段报销比例下降五个百分点，年度累计最高报销额度不变。

(二)参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%；县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5％。

(三)参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。

结报程序：

(一)在县内定点医疗机构门诊就诊的医药费在就诊医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗门诊医药费报销一览表》和《新型农村合作医疗门诊医药费申请核拨表》，向县农医办办理费用审核拨付手续。

(二)在县内定点医疗机构住院诊治，可以享受新型农村合作医疗资金报销的部分费用，在办理出院手续时，由就诊定点医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要

新型农村合作医疗不予报销范围：

(一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费；

(二)自购药品；

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费

等；

(四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用；

(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤（公伤）及其它赔付责任应予支付的费用；

(六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的；

(七)因交通肇事、自杀、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用；

新型农村合作医疗管理信息系统V5.0(定点机构用户)操作手册

新型农村合作医疗管理信息系统 V5.0 （定点机构用户）操作说明书

郑州新益华医学科技有限公司前言新型农村合作医疗制度是相对二十世纪八十年代以前传统农村合作医疗模式而言，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。为实现到２０１０年在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标，２００３年在全国选择了３０４个县（市）先行进行试点。主要任务是，研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式，为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。郑州新益华医学科技有限公司根据对医疗软件方面的丰富的经验，并结合参照河南省卫生厅关于加强新型农村合作医疗相关文件精神，从新型农村合作医疗工作的实际出发, 开发了新型农村合作医疗管理信息系统，建立起了新型农村合作医疗信息网络体系,建立病人数据库和病人治疗实时监控体系，药品管理体系，实现新型农村合作医疗工作的系统化、网络化和信息化。该系统基于目前世界上最流行的B/S结构体系，采用性能快速，多用户、多线程的大型数据库系统Oracle作为数据库服务器,使用Microsoft Visual https://www.360docs.net/doc/0f11191744.html,开发工具,采用多层架构体系进行开发。系统主要分为参合管理、补偿管理、基金管理、查询统计、实时监控、报表管理、配置维护、公告管理等等。操作起来简单方便，一目了然。从而能够更好的完成新型农村合作医疗这项重要的卫生工作。

在使用过程中可能会遇到某些问题，欢迎您及时将您的宝贵意见反馈给我们，以便我们进行改进后更好的为您服务。

贵州省新农合报销流程

贵州省新农合报销流程贵州省的情况：1万元以上的医疗需要医院出具的材料有：疾病证明书，发票等票据，容易忽略的是：详细病历，详细病历应该持病人的身份证和发票去医院的病案室领取，不需要复印身份证和发票，但是是委托他人就还要委托书（可自己作一张）才可领取。报销方式：医疗费用，按上述标准各段报销比例下降五个百分点，年度累计最高报销额度不变。 (二)参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%；县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5％。 (三)参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。

结报程序： (一)在县内定点医疗机构门诊就诊的医药费在就诊医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗门诊医药费报销一览表》和《新型农村合作医疗门诊医药费申请核拨表》，向县农医办办理费用审核拨付手续。 (二)在县内定点医疗机构住院诊治，可以享受新型农村合作医疗资金报销的部分费用，在办理出院手续时，由就诊定点医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要新型农村合作医疗不予报销范围： (一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费； (二)自购药品； (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费

等； (四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用； (五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤（公伤）及其它赔付责任应予支付的费用； (六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的； (七)因交通肇事、自杀、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用；

贵州新农合系统IE有关设置Word版

贵州新农合系统所需设置一、新农合系统的必须设置第一步：在自己的电脑桌面上找到图示，然后双击鼠标打开。第二步：点击上面图标后会打一个网页（不管打开什么网页都可以）例如打开以下网页：第三步：对打开的网页进行设置，如下图。点击工具下面的”Internet选项(O)”第四步：点击工具下面的”Internet选项(O)”后进入以下界面：然后点击“安全”按钮第五步：点击“安全”按钮后进入以下画面：

点击“自定义级别” 第六步：点迥“自定义级别”后设置关于”ActiveX控件和插件”具体如下图：设置此选项里的所有项目此项设为启用此项设为启用接下图

接下图此项设为提示此项设为启用此项设为提示此项设为提示此项设为启用到此全部设置完毕，点击确定即可点击“是”即可

至此全部ActiveX控件和插件设置完毕，点击确定后就可以用了。这些设置关系到我们系统所需要的打印等功能，所以第一次设置完以后，以后就不用再设。第七步：在常规选项里进行一点设置：点击“常规”即可进入此处可以自己设置天数，建议设置3天。二、登录系统时输入用户名、密码、验证码后系统自动关闭问题解决方法如下：第一步：在自己的电脑桌面上找到图示，然后双击鼠标打开。第二步：点击上面图标后会打一个网页（不管打开什么网页都可以）例如打开以下网页：第三步：对打开的网页进行设置，如下图。

点击工具下面的”Internet选项(O)”第四步：点击工具下面的”Internet选项(O)”后进入以下界面：然后点击“隐私”按钮点击“隐私”按钮后进入以下画面：把此项设为“低” 把原来有的“∨“给去掉设置完以后点击确定即可。设置完后点击确定即可

新型农村合作医疗管理信息系统V5.0(定点机构用户)操作手册

新型农村合作医疗管理信息系统 V5.0 （定点机构用户）操作说明书

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贵州省新型农村合作医疗管理信息系统主体文件

关于开展2010年创新成果申报文件贵州省新型农村合作医疗管理信息系统贵州省移动公司二〇一〇年八月

目录 1项目背景.............................................................................................. 错误!未定义书签。 1.1贵州省新型农村合作医疗信息化现状................................ 错误!未定义书签。 1.2中国移动的信息化服务........................................................ 错误!未定义书签。 1.3贵州省卫生厅与贵州移动的战略合作................................ 错误!未定义书签。2总体规划.............................................................................................. 错误!未定义书签。 2.1贵州省概况............................................................................ 错误!未定义书签。 2.2总体建设框架........................................................................ 错误!未定义书签。 2.3新型农村合作医疗与卫生信息化的关系............................ 错误!未定义书签。 2.4系统遵循的规范.................................................................... 错误!未定义书签。3贵州省新农合信息建设的目标.......................................................... 错误!未定义书签。 3.1系统建设的目标.................................................................... 错误!未定义书签。 3.2实施推广目标........................................................................ 错误!未定义书签。4总体建设方案...................................................................................... 错误!未定义书签。 4.1省级数据中心建设................................................................ 错误!未定义书签。 4.1.1应用系统体系结构......................................................... 错误!未定义书签。 4.1.2数据中心体系结构......................................................... 错误!未定义书签。 4.1.3省数据中心组网结构.............................................. 错误!未定义书签。 4.1.4设备配置及估算...................................................... 错误!未定义书签。 4.2网络建设................................................................................ 错误!未定义书签。 4.2.1从结构层次上，分内部专网和外部公网.............. 错误!未定义书签。 4.2.2各级网络资源需求分析.......................................... 错误!未定义书签。 4.2.3省、市、县网络...................................................... 错误!未定义书签。 4.2.4乡镇网络.................................................................. 错误!未定义书签。 4.2.5村级网络.................................................................. 错误!未定义书签。 4.2.6其它网络接入.......................................................... 错误!未定义书签。 4.2.7网络中断风险的应急对策............................................. 错误!未定义书签。 4.3数据管理................................................................................ 错误!未定义书签。 4.3.1“大集中”的数据管理模式......................................... 错误!未定义书签。

宝鸡市新农信息系统与医院HIS系统数据对接标准(V1.0)

宝鸡市新农合信息系统与医院HIS系统数据对接标准(V1.0) 1．方案目标本方案旨在实现将省外病人在本医院就医结算后上传病人的住院主记录、住院费用明细数据及病案首页信息上传至省平台。 2．定义 ?农合结算系统：陕西飞宇信息科技有限公司开发的用于县区新农合系统的结算客户端；安装于各定点医院，用于门诊统筹、住院统筹病人的即时补偿结算；以下简称“农合系统”。 ?医院HIS系统：县区内各定点医院用于医院内部管理的信息系统，以下简称“HIS系统”。 ?数据接口规范：定义农合系统与HIS系统之间数据传输的方式、数据表、数据字段。以下简称“规范”。 ?HIS系统软件开发商：以下简称HIS开发商 ?新农合省结算平台：以下简称省平台 3．接口方案为满足农合系统和HIS系统各自的安全和数据传输的实时性要求，HIS系统数据接口要求提供无接触实时数据，农合系统实时读取所需要的数据，不对数据进行任何修改。本规范采用数据视图的方式来实现上述要求，结构图如下：

4．HIS开发商的任务 ?本规范定义了需要的视图、字段、数据类型，HIS开发商选择适合自己的数据库类型，根据定义建立数据视图。 ?HIS系统中发生的病人业务数据，待结算后反映到数据视图中；用户操作农合系统通过数据视图，读取所需要的数据上传至省平台。 ?对于保密性要求较高的HIS系统，可以采用中间库的方式实现接口数据的隔离。但是，必须保证病人结算后能取得以下视图数据。 5．所需字典说明 ?[住院主记录]和[住院费用明细]视图所参考字典请参照本接口规范后面附件一、附件二 ?[病案首页]视图所参考字典请参照所给字典压缩包中的【数据字典说明.docx】及其附属xlsx文件，按名称检索一、住院主记录核查视图

新农合门诊就诊及报销程序图

新农合住院就诊及报销程序图参合患者持合作医疗证、身份证（16岁以下凭村委会证明）定点医疗机构办理入院手续，并填住院通知单镇（办）定点医疗机构住院，经镇（办）合管站审核患者住院终结后，定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单，合管站开具结算单，可报销费用直接核减镇（办）合管站初审，汇总拨付市级定点医疗机构住院，经市合管办审核中心审核患者住院终结后，定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单，合管科开具结算单，可报销费用直接核减市合管办审核中心审查市合管办审查签章市财政结算中心审核付款给镇级定点医疗机构付款给市级定点医疗机构

新农合市外转诊及报销流程

新农合政策宣传南宁市2011年将新农合人均政府补助标准由120元提高到200元，其中中央财政补助124元，地方财政补助76元。新农合筹资标准也由去年的150元/人·年提高到230元/人·年，其中农民个人仍只需缴费30元/人·年。目前，我市各县、区正在落实提高政府补助政策，确保财政补助资金及时足额到位。新农合参合率稳定在90%以上，力争达到95%以上。南宁市将人均基本公共卫生服务经费由15元提高到25元，基本公共卫生服务项目范围和内容相应增加，补助标准的提高，将促进基本公共卫生服务逐步均等化。同时，该市将城市社区卫生服务的房租列入政府补助的范围，争取用2到3年的时间，逐步由租房过渡到买房。今年，南宁市还将稳步推进国家基本药物制度，年内实现全覆盖。并鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

贵州省4月起新农合报销比例提升至90% 越级就医或将全面改善

贵州省4月起新农合报销比例提升至90% 越级就医或将全面改善近日，从黔东南州卫生计生委获悉，3月30日，为提高新农合基金的统筹层次和使用效率，切实保障参加新农合人员的受益水平，州卫计委制定印发了《新型农村合作医疗统筹补偿实施方案》，实行“门诊统筹+ 住院统筹+ 大病统筹”的补偿模式，从2019年4 月1日起，新农合住院补偿封顶线为20万元，门诊补偿600元封顶，并以当年内实际获得补偿金额累计计算。《方案》规定，从2019年4月1日起，到基金统筹县(市)乡(镇)级定点医疗机构住院的按90%补偿;到基金统筹县(市)县(市)级定点医疗机构住院的按80%补偿;到本州州级定点医疗机构转诊的按65%补偿，非转诊的按30%补偿;省级Ⅰ类、Ⅱ类定点医疗机构转诊，医疗费用≤8000元的部分按50% 补偿、医疗费用 8000元的部分按60%补偿;省级Ⅰ类、 Ⅱ类定点医疗机构非转诊按30%补偿;本州基金统筹县(市)外的非定点和非备案(约定)医疗机构住院按30%补偿;独生子女户、双女绝育户、农村五保户、优抚对象、重度残疾人、70岁以上老年人等特殊参合人员凭本人和本家庭有效证件经逐级转诊住院的，在同级定点医疗机构住院补偿比例基础上上浮5个百分点。住院补偿每人每年最高封顶线为20万元。到基金统筹县(市)县(市)级定点医疗机构的门诊费按50%补偿，到基金统筹县(市)乡(镇) 和村级定点医疗机构的门诊费按70%补偿，门诊补偿费每人每年600元封。《方案》规定，孕产妇在州内定点医疗机构住院分娩实行包干费用补助：在基金统筹县(市)乡(镇)级定点医疗机构先由农村妇女住院分娩项目补助后，剩余部分由新农合基金全额补偿;在基金统筹县(市)县(市)级定点医疗机构先由农村妇女住院分娩项目补助后，平产产妇自付200元，剖宫产产妇自付400元，剩余部分由新农合基金全额补偿。对农村儿童先心病、儿童急性白血病、乳腺癌、宫颈癌、脑梗死等24种重大疾病在省规定的临床路径范围内的费用按省级重大疾病政策标准执行;不在省规定的临床范围内的、因合并其它并发症在省、州和基金统筹县(市)定点医疗机构住院诊疗或由省级重大疾病定点医疗机构转出住院诊疗的，不设起付线和封顶线，补偿80%;在非省级重大疾病定点医疗机构、未与统筹县(市)签订服务协议或备案(约定)的定点医疗机构住院诊疗一律按非转诊转院有关政策标准执行。对终末期肾病患者透析、滤过、灌流(组合性人工肾)费用按照省规定限价费用标准执行，补偿比例为90%。对计划生育手术后引起并发症及后遗症且不属于国家免费项目的纳入新农合补偿范围。对见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院，按疾病住院补偿政策执行，同时将高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、糖尿病等特殊门诊发生医疗费用按同级医院住院补偿比例予以补偿，不设起付线，封顶线合并到住院封顶线。对中医诊疗项目在原补偿比例基础上提高7%。并将单孔局麻腹腔镜双极电凝输卵管绝育手术费纳入新农合补偿范围，每例定额补助600元。对患者在县(市)内定点医疗机构住院，住院期间因缺乏相应检查设备需到院外检查的，所发生的检查费用纳入当次住院进行补偿。参合患者该次院外检查费用由其本人全额垫付，凭检查门诊发票、住院定点医疗机构疾病证明等相关材料到统筹县(市)新农合经办机构按照住院定点医疗机构补偿比例予以补偿，不设起付线，补偿费用计入该患者年度封顶线内。

新农合住院医药费用审核报销流程

新农合住院医药费用补偿（异地）审核报账流程为加强对新农合参合农民异地住院医药费用审核报账工作管理，规范审核报账操作流程，防范基金风险，特制定新农合异地住院医药费用审核报账流程：一、报账所需资料经批准转诊、转院或外出务工、探亲的参合农民在统筹地以外的医疗机构住院诊治的，可按规定报销住院医药费用。所需资料：合作医疗证、身份证（由他人代办的提供代办人身份证）、外出务工证明或探亲证明、住院发票、出院证、住院费用清单，外伤或中毒病人需提供加盖就诊医疗机构公章的客观病历复印件。二、报账审核结算程序（一）申请报账住院费用在1万元以下的异地住院参合农民或代办人，持住院报账所需资料到本乡镇新农合服务站申请住院医疗费补偿。住院费用在1万元以上的（含1万元），由住院参合农民或代办人持新农合住院报账所需资料到县级新农合服务（管理）中心申请补偿。（二）受理、初审乡镇新农合服务站或县级新农合服务（管理）中心在受理参合患者报账申请时，要对报账材料进行逐项审核，重点

审核病人当年度是否参合，身份证明与报账人是否一致，住院资料是否齐备，出院诊断疾病是否符合报账范围，相关证明（外伤、服毒等）是否齐备。初审有疑问的，不得受理报账，应调查核实后方能报账。（三）分类处理初审资料完整齐全、符合新农合报账要求的，按程序进行审核报账；初审符合新农合报销范围但手续不全的，应一次性告知需补齐的全部材料；初审不符合新农合报销范围的，应当面告知并说明理由；初审住院报账材料有造假嫌疑的，县级新农合服务中心应组织专项调查核实，并在30个工作日内予以答复。（四）资料备份由经办人员复印住院患者《合作医疗证》和有效身份证明（代报人的身份证明）、其它需要复印的材料。（五）审核结算审核结算人员应依据《四川省新型农村合作医疗用药目录（修订稿）》、《四川省新型农村合作医疗诊疗服务目录》以及新农合其它政策规定进行审核。主要审核检查、治疗、药品项目与收费清单是否相符；诊断、检查、治疗、用药、收费是否合理；治疗项目、服务项目、用药是否超过目录规定；核实当年度是否突破个人报账补偿封项线。审核完毕后应在《合作医疗证》中作好记录，并将材料转复核人复核。

贵州新农合系统合医办操作人员手册

新农合合医办操作手册一、登录系统 1、登录系统启动windows系统，找到图标，用鼠标双击“Internet Explorer”图标就可以启动系统，启动后屏幕显示IE浏览器的页面，在地址栏中输入服务器地址，如：（外网），移动内网)，回车或者用鼠标点击”转到”,屏幕显示如图 2、退出系统用点击框架右上角的安全退出图标，就可以退出系统。2、参合管理参合管理模块分为四个模块，分别是：本年度参合管理、本年度人员查询、下年度参合管理、下年度人员查询。有了参合底册后录入新参加的家庭和人员信息，就可以在本年度或者下年度参合管理录入新参合的家庭信息。录入家庭信息后，可以在本年度或者下年度人员查询查到人员的详细信息。本年度参合管理 “本年度参合管理”：本模块主要是登记录入、管理、维护参合家庭的信息，可以实现参合家庭的迁址、家庭之间的人员的调动以及两个家庭的合户功能，还可以注销不参合家庭以及取消注销参合家庭（即参合家庭的停保复保功能）。在

“参合管理”模块下，单击“本年度参合参合管理”，将出现参合管理页面，如图3.2.1所示：图3.2.1 参合管理 ?参保登记在录入一个新家庭前必须选择好该家庭的地址，在地区查询设置好地址，比如下司镇下司居委会居委会，点击添加按钮，系统弹出参合登记页面，如图3.2.2所示：图3.2.2 参保登记参合登记模块。参合登记模块主要实现了家庭成员信息的输入功能，第一部分是录入家庭信息，第二部分是录入成员信息。家庭信息包括户主姓名、户主身份证号、家庭通讯地址、家庭人口数、参合属性、户属性等组成。成员信息由姓名、性别、身份证号码、出生日期、家庭关系、个人属性组成。 1.一般在录入家庭信息的时候自动生成户主信息，户主信息不可以删除。 2.点击添加新行可以添加参合的家庭成员信息，家庭成员信息可以删除。 3.输入家庭信息完毕后，检查没有问题，点击保持即可，系统会生成录入的家庭信息。 4.医疗证卡号，如果没有手动输入，系统可以自动生成。 5.红色字体是关于户主关系输入码、个人性别输入码。比如性别识别时，可以在性别识别文本框输入0，系统识别其它；输入1，系统识别男；输入2，系

新农合住院报销流程图

新农合报销流程凡参加新农合的参合人员，在补助年度内因病按照规定在定点医疗机构住院治疗：一、身份确认：参合病人在定点医疗机构住院可持《合作医疗证》、身份证、户口薄、当年参合收费票据，自由选择定点医疗机构，定点医疗机构按照住院标准直接办理入院手续。防止冒名顶替发生。二：住院治疗： 1、参合病人在定点医疗机构住院期间，属单病种定额付费的，患者只缴纳自付部分，其中定额规定的部分在患者出院后由定点医疗机构按规定到新农合管理中心办理结算。属非单病种住院的，患者入院按医疗机构规定交预付款，出院当日只交纳自付部分，给患者的补偿资金由定点医疗机构与新农合管理中心结算。出院患者应在补偿结算单上签名或盖章确认。 2、医疗机构在病人出院办理完后，在《合作医疗证》上应如实填写补偿方式和补偿金额。三：出院结算： 1、定点医疗机构负责收集整理参合住院患者相关资料，包括《合作医疗证》复印件、身份证复印件、户口簿户主及患者复印件、诊断证明（出院证）,住院费用结算票据和住院费用清单等,报销时交新农合管理中心。

2、定点医疗机构在规定的时间内将参合的住院患者报账资料及各种表册报新农合管理中心审核科审核，审核无误后，在规定的时间内拨回定点医疗机构垫付的补偿款。四：外伤。参合患者因伤住院，首诊医生应问清楚伤者原因并详细记录，对一时弄不清原因或涉及第三者责任的，医院应尽快告知伤者所属新农合管理中心。参合患者可以先自付医疗费用。待出院后持户口所在地村委会出具的伤因证明并由乡镇政府签署意见后（加盖公章）按程序审核、报销。附：新农合不予报销范围 1：医疗服务项目院外会诊费、病历工本费、打印费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质费、自请特别护理费等特殊治疗服务。 2：非疾病治疗项目各种美容、健美项目及其非功能性整容、矫形手术、各种减肥、增胖、增高、各种预防、保健、各种咨询、医疗鉴定等诊疗项目。 3：诊疗设备及医用材料类各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染病人的消毒费。

新农合办理手续及流程

新农合办理流程及所需手续许昌县新农合办理流程：入院48小时内-------院医保办领取《河南省新型农村合作医疗转诊、转院审批表》-------住院科室大夫、护士长签字盖公章（填写内容请参照表中注解）------医保办办理登记-----县合管办办理审批------转诊单交予医保办------出院时到医保办办理报销（带出院证、诊断证明、领取人身份证）----住院收费处结算。许昌县办理手续需提供：普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡分娩患者：患者身份证、准生证、新农合就医证或卡新生儿患者：患儿母亲身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡外伤患者：患者身份证、外伤证明（需加盖村委会公章）、新农合就医证或卡注：成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明，外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明，摩托车需提供驾驶证禹州市、鄢陵县、长葛市、襄城县新农合办理流程：入院三天内（住院大夫开《新农合住院申请表》）----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章（需填写转入医疗机构协查情况）----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销（带出院证、诊断证明、领取人身份证）----住院收费处结算。禹州市办理手续需提供：普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡分娩患者：患者身份证、准生证（双方需达到法定结婚年龄）、结婚证、新农合就医证或卡新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明（当年元月1日后出生的婴幼儿）、新农合就医证或卡 14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本或监护人身份证（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡外伤患者：患者身份证、外伤证明（需加盖村委会公章）、新农合就医证或卡鄢陵县办理手续需提供：普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡分娩患者：患者身份证、准生证、结婚证、新农合就医证或卡新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明（当年元月1日后出生的婴幼儿）、新农合就医证或卡 14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本或监护人身份证（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡外伤患者：患者身份证、新农合就医证或卡长葛市办理手续需提供：

大数据中心的展厅应用

（一）2019年3月18日-2019年3月24日提供1篇文章第44篇：大数据中心的展厅应用大数据，又称巨量资料，指的是所涉及的数据资料量规模巨大到无法通过人脑甚至主流软件工具，在合理时间内达到撷取、管理、处理、并整理成为帮助企业经营决策更积极目的的资讯。随着科学技术的不断进步，大数据中心展厅也越来越得到政府企业的推崇，政府企业可以利用大数据中心展厅的相关数据和分析手段来降低成本、提高效率、开

发新产品、做出更明智的决策等等，通过结合大数据和高性能的分析，对城市建设规划等各方面做出更有益的决策。大数据中心展厅对政企的发展表现在三个阶段—— 第一阶段：大数据中心展厅的建造能有效营造政府企业参观者对大数据的理解，更直观全面的参与到城市建设规划中来，提升公众的参与感与危机意识。第二阶段：大数据中心展厅的建造能持续推动数据信息化向纵深方向发展，数据信息支撑政府企业的目标，以真正实现政府企业的信息化。第三阶段：大数据中心展厅的建造能通过数据信息的聚合，真正实现以用户为中心发展自己的产品和品牌，成为时代的企业。其中，各类应用包含有： 1、大数据+旅游

为推动大数据在旅游行业的应用，面向政府部门、景区、涉旅企业和游客，支撑全域旅游发展，打造旅游大数据平台，可实现群体客流动向的准实时监控、客流属性分析、客流出行方式分析、旅游路线分析等功能，通过云服务、API接口、公众号等形式,提供大数据服务。支撑重点景区和场馆的全域全程分析，实现旅游部门和景区商用。

2、大数据+交通针对交通管理部门的需求以及我国的道路特点，可通过整合图像处理、模式识别等技术，实现对监控路段的机动车道、非机动车道进行全天候实时监控和数据采集。前端卡口处理系统对所拍摄的图像进行分析获取号牌号码、号牌颜色、车身颜色、车标、车辆子品牌等数据，并将获取到的车辆信息连同车辆的通过时间、地点、行驶方向等信息通过计算机网络传输到卡口系统控制中心的数据库中进行数据存储、查询、比对等处理，当发现肇事逃逸、违规或可疑车辆时，系统会自动向拦截系统及相关人员发出告警信号，为交通违章查纠、交通事故逃逸、盗抢机动车辆等案件的及时侦破提供重要的信息和证据。同时，随着全城Smart系统的建设，新型的Smart IPC监控前端也将成为一个卡口系统，这使得城市卡口系统更加严密，能够获取到更多的过车数据，能更准确地描绘出车辆动态信息。前端卡口系统还能及时准确地记录经过卡口的目标信息，随时掌握出入辖区的车辆流量状态，为交通诱导提供重要的参考数据。为了解决海量过车数据分析的挑

湖南省新农合信息系统与医院信息管理系统互联接口开发文档

湖南省新农合信息系统与医院信息管理系统互联接口开发文档（V1.0）一.引言本接口规范适用于省级定点医院和省级平台对接，市级定点医院和虚拟市级平台对接，区/县/乡镇级定点医院和区县农合业务系统对接。 1.1编制目的《湖南省新农合信息系统与医院HIS数据接口规范》是我省针对新农合信息系统与医院信息管理系统(HIS)接口的信息技术文档。本接口规范旨在于为各定点医疗机构提供一套定义明确的诊疗信息传输标准，以规范医院信息系统与新农合系统数据接口传输内容，保证及时、准确地获取就诊患者的诊疗活动信息，以供补偿、统计、查询、分析、决策使用。本规范以病人一次就诊事件发生的时间、地点及临床诊断、检查、治疗的主要过程和结果信息为描述内容，通过定义接口调用规范、接口数据传输格式、接口数据传输要求、信息传输内容、接口安全规范，从而实现医院信息系统的数据到新农合系统的有效交换。 1.2读者对象新农合系统技术开发人员定点医疗机构信息系统（HIS）技术开发人员 HIS实施人员 1.3参考文献《新型农村合作医疗管理信息系统基本规范(2008年修订版)》(卫办农卫发[2008]127号附件) 1.4术语与缩写解释

二.接口方案介绍本接口方案实现使用典型的基于SOAP的Web服务，以操作为中心，通过HTTP协议实现调用，每个操作接受XML 文档作为输入，提供XML 文档作为输出。 2.1流程图解 2.1.1医院需配合的工作 1.医院需要根据新农合政策的需要，按照湖南省新农合信息系统所提供的Web Service改造医院的HIS系统，使其HIS系统能够满足新农合即付及补的业务要求。 2.医院需要通过接口下载湖南省基本新农合标准目录，包括新农合疾病诊断目录、新农合药品及诊疗项目目录，建立与医院相应目录内码与新农合标准目录对应的对照信息，称为匹配。 3.对于自费药品，可以匹配成保外费用。 4.此标准跨操作系统,支持各种开发语言,如Java、.NET、VB、Delphi、PB、C++、C

农村合作医疗报销范围及报销程序

农村合作医疗报销范围及报销程序农村合作医疗保险范围 1，门诊补偿： (1)村卫生室和中心村卫生诊所的医生声称60%，每个治疗处方药的上限10元，50元，医院的医生临时补液处方药的限制。镇卫生院治疗 (2)40%的检查费和手术费报销50元的每次访问限制，处方药限制在100元左右。 (3)住院报销30%，50元的检查费和手术费每次访问限制，处方药限制在200元左右。 (4)三级医院报销20%的检查费和手术费50元每次访问限制，处方药限制在200元左右。 (5)中国医药发票附上处方每贴一元的限制。 (6)乡镇合作医疗诊所每年赔偿限额5000。 2，住院补偿 (1)报销范围：药物：实验室检查：心脑电图，X线片，化验，理疗，针灸，CT磁共振成像检查费限额200元;手术(参照国家标准，超过1000元至1000元报销)。 B，60岁以上的老人在兴塔镇卫生院住院，和成本的治疗和护理，并每天补偿10元，200元的限制。 (2)报销：在镇医院报销60%，报销40%，二级医院，三级医院报销30%。 3，大病补偿 (1)镇风险基金补偿：参加合作医疗的住院患者是应报告的医疗费用超过5000元的一次性或年度总5001-10000元分段补偿，补偿70%，65%,10001-18000元的赔偿。乡镇合作住院及尿毒症门诊血液透析，肿瘤门诊放疗和化疗补偿每年限额为11000元。

不报销自己的医疗处理(未指定的医院或不办理转诊单)，自购药品，免费医疗的规定不能报销的药物和不遵守这个计划诞生的医疗费用; 门诊治疗费，出诊费，住院费，餐费，陪客费，费，输血费(家庭储血，除按照有关规定报销)，加热和冷却费，救护车费，特殊照顾，和其他费用; 3，车祸，打架斗殴，酗酒，自杀，与工作相关的事故和医疗事故的医疗费用; 4科，骨科，整形外科，假牙假肢，器官移植，手术费用的划分，咨询费用; 5，报销范围内，限制以外的部分。报销程序 >

新型农村合作医疗报销补偿审批程序

患者出院后，本人或其亲友应在一个月内办理农村合作医疗补偿报销手续。出院一个月内不办理报销手续的，视为自动放弃报销补助权利。 (一)填写报销申请表。当事人可向村委会或镇合作医疗办领取《农村合作医疗报销申请表》，按规定内容填写，表中证件号码为患者的合作医疗证号。村委会根据患者住院的有关证明、收费票据，出具审核意见并加盖公章，村委会审核人应签名。 (二)提供报销凭证： l、住院证明、出院证明； 2、住院收费票据(必须是省财政厅监制的票据)； 3、住院费用清单(镇卫生院可不提供)； 4、个人资料：身份证或户口簿、合作医疗证。 (三)呈送。经村委会证明后，由当事人或委托人将有关资料报镇合作医疗办审核。由当事人委托办理报销的，应有当事人的委托书。 (四)审核。镇合作医疗办工作人员按照和农医[2004]16号文和《关于加强农村合作医疗报销票据审核工作的通知》(和农医[2005]18号)的有关要求，对报销资料进行审核，对符合补偿规定的，提出审核意见和确定报销补偿金额并加盖公章，再报分管领导审批。对报销资料有疑问需要核实的，镇合作医疗办应在规定的时间内，尽快予以核实。如出现下列情况者，一律不予核报： l、患者出入院证明及住院收费票据的姓名与参保名册(合作医疗证)的姓名不符的； 2、住院收费票据无住院日期、无开票日期或两日期有前后矛盾的。 (五)支付。经镇领导审批同意后，镇合作医疗办(或财政结算中心)向当事人签发《农村合作医疗报销补助款领取凭证》，当事人或代领人要在领取凭证上签字，然后持凭证和合作医疗证到有关金融机构取款。由代领人领取的，应留有当事人收款后的签收记录，代领人的身份证复印件，以备查对。患者出院后，本人或其亲友应在一个月内办理农村合作医疗补偿报销手续。出院一个月内不办理报销手续的，视为自动放弃报销补助权利。 (一)填写报销申请表。当事人可向村委会或镇合作医疗办领取《农村合作医疗报销申请表》，按规定内容填写，表中证件号码为患者的合作医疗证号。村委会根据患者住院的有关证明、收费票据，出具审核意见并加盖公章，村委会审核人应签名。

泰阳新型农村合作医疗管理系统定点医疗机构操作

泰阳新型农村合作医疗管理系统定点医疗机构操作说明一、基本流程 1、入院登记（新农合系统操作）或或入院登记（接口程序中操作） 2、费用明细录入（新农合系统操作）或在院费用传输（接口程序中操作/系统自动传输） 3、住院结算（新农合系统操作）或住院结算（接口系统操作） 4、补偿核算（新农合系统操作） 5、补偿兑付（新农合系统操作） 6、补偿申报（新农合系统操作）二、使用农合系统未用接口的用户操作部分 1、入院登记菜单位置：补偿管理---住院补偿管理---住院补偿登记打开住院补偿登记模块，输入医疗证号码，进行查询：选择成员信息，如下图：输入就诊信息包括住院号、住院时间、入院诊断等信息。

输入诊断方法，点击诊断名称后的按钮，输入查询码查询，查询码支持拼音和汉字：选好疾病点确定或回车键、双击。。注意：此处如果补偿单病种请住院疾病名称的选择和治疗方式的选择，必须按照系统单病种规则设置的疾病名称和治疗方式。 2、费用明细录入先选择费用输入模式,明细费用: 点击明细费用下方：

输入查询码查询，查询码支持拼音和汉字：选好费用名称点确定或回车键、双击。（多条反复增加即可）填写好数量和价格基本信息输入完成后可以进行（为病人在院状态），下次可以通过医疗证查询到该病人的信息并能进行相关信息的修改。暂存后，根据医疗证号码查询到人弹出窗口，如下图：

双击住院登记信息，可以看到保存好的住院信息。如病人出院或要进行补偿金额的计算必须点（为病人已经出院）。三、接口用户操作部分： 2.1、入院登记（接口程序中操作）病人开始住院必须进行农合信息登记：菜单位置：农合业务管理---住院业务管理输入住院号，点“查询”，在列表中选中住院信息，点“住院信息修改”弹出新窗口。

新农合各项管理制度

新农合相关制度 1.新农合服务质量控制和评价制度; 2.新农合协议医师管理制度; 3.新农合绩效考核和成本管理制度; 4.新农合人员身份核实制度; 5.抗菌药物分级使用审批制度; 6.贵重药品及大型医疗设备检查审批制度; 7.转诊转院审批制度; 8.医疗消费知情制度; 9.自费费用告知同意制度; 10.新农合信息系统管理制度; 11.新农合业务培训制度； 12.单病种管理； 13.住院次均费用等相关控费制度； 14.慢性病管理制度； 15.门诊管理制度； 16.住院管理制度。 17.新农合工作管理制度 18.新农合工作人员职责 19.新农合工作制度

新农合信息系统管理制度一、医保科指定专人负责新农合网络的日常维护。二、新农合网络工作人员，每天上班必须打开此网络，及时认真检查网络运行是否正常。三、新农合网络首页设有门诊，住院报销相关内容，涉及内容更新维护。四、定时与上级新农合联系，定期技术维护，解决运行中出现的问题，保证网络正常运行。五、网络管理人员要严格管理用户口令密码，由于密码泄露所造成损失和不良后果的要追究当事人。 2017年6月1日

新农合保险业务培训制度一、定期对新农合窗口进行岗位培训。掌握医保流程及医保操作技能，以便较快地适应医保报销程序。二、按新农合相关政策需要进行培训，结合实际注重实用性逐步提高医疗保险工作质量。三、医保办工作人员应学习和掌握最新医保业务知识和政策，定期对医保办人员及临床医生进行专业技术培训，充分了解新农合的有关方针、政策和法规，提高医保专业知识面。四、定期请新农合老师讲课，系统的讲解新农合相关知识、业务水平、提高医保工作理论水平和专业素质。五、医保办工作人员及时下发新农合的政策文件。并组织相关人员学习文件内容，及时更新知识。六、经常进行短期培训，医保办工作人员随到随讲，及时下发医保政策知识。 2017年6月1日

山东省新农合报销流程

新农合报销流程凡参合对象，在补助年度内因病按照以下规定在定点医疗机构住院治疗： 1.在定点医疗机构住院可持《合作医疗证》和个人身份证、户口本、当年参合交费票据，自由选择定点医疗机构，定点医疗机构按照“住院标准”直接办理入院手续。 2.参合患者在定点医疗机构住院：属单病种定额付费的，患者只交纳自付部分，其中定额规定的补助部分在患者出院后由定点医疗机构按规定到县合疗办结算。属非单病种住院的，患者入院按医疗机构规定交预付款，出院当日只交纳自付部分，给患者补助的资金由定点医疗机构与县合疗办结算。 3.接诊的定点医疗机构给患者补助后，在《合作医疗证》上如实填写补助方式和数额，患者本人必须签名或盖章确认。 4.定点医疗机构负责收集整理参合住院患者相关资料（包括：《合作医疗证》复印件、患者身份证明复印件、户口簿户主及患者复印件、诊断证明、病历复印件、住院费用结算票据、复式处方或住院费用清单等）报销时交县合疗办。 5.定点医疗机构在规定的时间将出院的参合患者报销资料及各种表册报县合疗办审核，审核无误后交县财政部门确认，5个工作日内将补助金由合作医疗基金专户拨付定点医疗机构。 6.参合者因外出务工、经商、上学等原因需在县境外急诊治疗的，须在公立医院住院，所需医疗费用患者个人垫付结算，凭住院病历复印件、住院收费清单原件、收款单据原件、《合作医疗证》、本人身份证明、户口簿和当年度参合票据到县合疗办办理补偿报销手续。

7.参合患者因伤住院，首诊医师应问清楚伤者原因并详细记录，对一时弄不清楚原因或可能涉及第三者责任的，医院应尽快告知伤者所属县新农合经办中心。参合患者可以先自付医疗费用，待出院后持户口所在地村委会出具的伤因证明并由乡镇政府签署意见后（加盖公章）按程序审核、报销。