医保信息录入操作流程

医保信息录入工作操作流程

1、用IE浏览器登陆网站http://222.168.33.110点击进入系统

2、用户名：116028 密码123456

3、点击班级编号为四位数字，12为入学年份后两位，01班级序号点击班级编号进入班级继续操作。

4、点击有卡卡丢失）在身份证号栏输入身份证号

点击开始检索下边会出现学生姓名等详细信息，右边有续保字样单击，等待瞬间会出现对话框“续保成功”点击即可，继续输入下一个同学身份证号……。

5、从未办理过医保的以及外地转入的学生，叫新参保，需要上交一张小二寸照片，身份证号，点击新参保，输入姓名、性别、身份证号即可，点击保存，出现对话框“参保成功”。

6、续保搜索不到时，请将其视为新参保，填信息。新参保不成功时，到续保操作。

7、新办卡录入信息时一定核对好姓名用字和身份证号，与户口一致，万一输错请将更正信息写清楚，统一上报学校。已有医保卡，改名的、信息有错误的或卡丢失的，家长带着小二寸照片到医保中心办理。

细信息。

9、二——六年级需要登录核对班级信息，核对总人数，核对转入转出学生信息。

预防接种证查验说明：

按照常住户口、流动人口顺序依次登记，各项内容都要填写，家庭住址可简写，各种疫苗接种栏要写接种时间（如：08.3.1或10.12.13），不能画√，

如何做好医保工作

重视自身建设做好医保工作随着我国医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大，医疗经办机构的职责和任务进一步扩宽，如何做好医保工作成为一个新的课题。我认为做好医保工作需要重视以下三个方面。一、领导重视、措施得当是做好医保工作的关键。（一）认识到位，要求明确。做好参保人员的医保工作，经办机构领导不仅需要在人员、设备及经费上给予足够的重视，而且需要明确“医保工作无小事”，要做到思想统一，要求明确，认识到位，信心坚定。分管领导亲自抓，认真做好分管股室的各项工作安排，积极统筹各股室之间的职责往来。要确保做到组织领导到位、责任落实到位、监督管理到位，切实做到工作有人抓，业务有人干，各负其责各尽其职，为医保工作的顺利开展提供可靠保证。（二）研究政策，制定措施。做好医保工作关键在于制定科学合理的政策机制，关键在于实施的高效适用措施。这就需要分管领导根据医保政策建立新的管理机制，认真研究医保政策调整内容，精心组织实施，认真规划工作布局，大胆探索和创新运行机制和管理机制，采取新的管理举措，落实医保政策的分析与传达，督促检查各股室的医保工作情况，保证新旧制度的平稳过渡。同时要结合本地实际，借鉴和参照

周边县市的做法，按照让参保居民得实惠的原则，制定出台具有操作性和可行性的参保实施方案，基本形成全民医保体系框架。二、制度健全、管理规范是做好医保工作的保障（一）健全基金管理制度。抓住收、管、支3个环节，严格执行并进一步完善医保基金管理制度。在收入环节，要做到参保人员应缴费用和政府补助要应收尽收，充分利用现有的金融服务网络，经办机构和基层工作人员尽可能不过手现金。在管理环节，城镇居民医保基金，无论从哪个渠道征缴和划拨，都要纳入社会保障基金财政专户统一管理，并单独列账，严禁挪作他用。在支出环节，建立常规审核、重点监控、问题稽查相结合的机制，减少不合理支出；同时做好说明解释工作，以得到居民和医疗机构的理解和支持。（二）规范两个定点管理。在“两定”管理中，实行制度管理、协议管理、跟踪管理。对符合标准的医院和药店通过签定协议进行定点管理，规定医院应该达到的服务质量和应满足的条件。医审、医管股人员应采取定期查房、查院，包片包院的方式，实行全程跟踪服务管理，市内查房一周不少于二次，市外一周不少于一次，加大了就医前台的事前监督，通过查房查院，防止了基金的流失，堵塞医保基金支出漏洞。（三）强化信息数据管理。继续加强医保数据管理，深入研究和开发医疗保险计算机管理软件程序，做好医保卡密码设

医保使用流程

医保程序操作流程门诊流程：医保病人必须用医保卡挂号，才能用医保卡结算收费。现在的医保险种包括：城职门诊、城职门特、城乡门诊、城乡门特以上四种是咱们常用的。首先进入门诊管理程序，进入挂号界面如下图 1、选确定好患者是以下哪类险种后，在前面的圆圈里将黑点点中后，点前面的读医保卡。弹出下面对话框，将鼠标点到请划卡上，用刷卡器划卡。如果是新农合病人，先选择身份证，输入身份证号。然后按回车，直到光标在密码处闪，输入密码‘111111’，注意：密码最多输错三次，超过三次医保卡自动锁死，只能让患者到分中心解锁。 2、输入完密码后按回车，出现下图画面。点击确定。

3、回到挂号界面，如下图：直接跳入挂号界面，和正常界面相同选择号别、和科室然后一直回车，后出现下图显示界面如果病人过了门槛费，在专项基金里就有金额，最后收病

人的金额是应补交金额内的钱数。然后按回车打印挂号条。 4、下一步病人就到医生站看病划价。之后那医保卡挂号条来交费。 5、进入收费界面，也是先输入门诊号按回车，然后点击收费界面上的读医保卡（前提是划卡挂号的患者），然后就和挂号一样划卡显示患者信息，按确定。然后点击收费，弹出上图对话框，也是收取病人应补现金部分。 6、以上是病人刷卡挂号收费过程。然后在每天的三点后收费员需要和医保对一下上一天刷卡的帐，也相当于上传，如果有一天没对或者没对过去，这个月的汇总支付款就转到下个月。对帐程序分为四个，分别为城职联网保险、城职门特联网保险、城乡联网保险、城乡门特联网保险。界面如下图：

进来先选择门诊医保对帐或者门特医保对账，下拉菜单下的门诊或门特对总账。然后点击对总帐。直到提示对账完毕为止。注意：如果有对不过去的帐或报错要及时联系网管。 7、也是在此菜单下有个汇总支付信息下载，这是每个月到医保规定时间要求上交汇总支付信息，需要下载的。需要打印交到分中心。 8、以上是门诊刷卡的全过程，如果关于刷卡方面有哪里不明白的可以随时打电话给我。如果是医保制度或者医保网路上的问题，请及时联系分中心或者银海公司。这方面问题我也不懂。谢谢。。。住院流程： 1、病人先到收费处按正常程序办理住院，唯一不同的是在费别处先选择保险，登记时需要选择一下人员类型。 2、然后到护理部办理入科手续。如果是城职病人拿着医保卡或城乡病人拿身份证到医保可办理入科。住院程序就两个一个是城职住院联网保险，另一个是城乡住院联网保险。 3、第一步进入同意住院书管理，下面的开同意住院书，输入住院号。如下图：城职住院联网保险输入住院号按回车后将划卡处勾挑上，然后划卡。刷完卡后点击左上角开具。直到提示成功方完成。

医保刷卡系统操作要点药店

医保刷卡系统操作要点（药店）目录 1、登录系统 2、维护 3、药品信息对照维护 4、医保收费、退费 5、月结算单据打印一、登录系统 1、第一步双击药店系统图标，打开系统，如下图：用户名口令用户名称说明sfy sfy 收费员进药店收费系统inf inf 信息维护进信息维护系统2、第二步输入用户名和密码后点确定，进入系统。注意：不能用inf这个用户名进入收费系统进行收费操作。二、维护第一步：inf用户登录后，打开信息维护模块---工作人员维护界面，出现如下界面。

第二步：点击增加按钮，维护相关代码、、登录名、图、有效标志、部门等相关信息（不能重复）后，保存即可。三、药品信息对照维护 1、比对中心库此种药品存在，例如对照感冒灵胶囊，生产厂家：东泰制药批文文号：国药准字Z20054096 规格：每粒装0.5克，12粒/板/盒第一步：inf用户登录后，打开信息维护模块---药品维护界面，出现如下界面。第二步：点击商品名后面的···按钮进入如下界面。

第三步：在查询框输入需要对照的药品信息（只需输入药品名称的第一个拼音字母即可）。第四步：找到比对到的中心药品库信息，双击此条信息出现如下界面。

第五步：相应地维护批号、产地、规格信息后，保存，此种药品比对完成。 2、比对中心库由此种药品不存在，例如对照小儿复方氨基酸片，生产厂家：鲁抗制药批文文号：国药准字H21180033 规格：每粒装0.5克，12粒/板/盒第一：经过上述第一、二、三步后，没有找到中心库由此种药品，那么直接在如下界面维护此药品信息，即维护下图信息。

医保刷卡系统操作要点药店

医保刷卡系统操作要点（药店）目录 1、登录系统 2、帐号维护 3、药品信息对照维护 4、医保收费、退费 5、月结算单据打印一、登录系统 1、第一步双击药店系统图标，打开系统，如下图：在用户名里输入用户名，系统默认的用户名如下表用户名口令用户名称说明sfy sfy 收费员进药店收费系统 inf inf 信息维护进信息维

护系统2、第二步输入用户名和密码后点确定，进入系统。注意：不能用inf这个用户名进入收费系统进行收费操作。二、帐号维护第一步：inf用户登录后，打开信息维护模块---工作人员维护界面，出现如下界面。第二步：点击增加按钮，维护相关代码、姓名、登录名、图帐号、有效标志、部门等相关信息（不能重复）后，保存即可。三、药品信息对照维护 1、比对中心库此种药品存在，例如对照感冒灵

胶囊，生产厂家：陕西东泰制药有限公司批文文号：国药准字Z20054096 规格：每粒装0.5克，12粒/板/盒第一步：inf用户登录后，打开信息维护模块---药品维护界面，出现如下界面。第二步：点击商品名后面的···按钮进入如下界面。

第三步：在查询框内输入需要对照的药品信息（只需输入药品名称的第一个拼音字母即可）。第四步：找到比对到的中心药品库信息，双击此条信息出现如下界面。

第五步：相应地维护批号、产地、规格信息后，保存，此种药品比对完成。 2、比对中心库由此种药品不存在，例如对照小儿复方氨基酸片，生产厂家：山东鲁抗制药批文文号：国药准字H21180033 规格：每粒装0.5克，12粒/板/盒第一：经过上述第一、二、三步后，没有找到中

包头市城镇基本医疗保险业务流程参考模板

包头市城镇基本医疗保险业务流程关于印发包头市城镇基本医疗保险业务流程的通知发布日期：2014-04-22 14:48 各旗县区人力资源和社会保障局、各参保单位：为贯彻落实党的十八大关于简政放权和提高行政效能的精神，现将《包头市城镇居民基本医疗保险核定、缴费业务流程》、《包头市城镇居民基本医疗保险手册的发放、补办业务流程》、《包头市城镇居民新生儿个人信息变更及医疗手册的新发、补办流程》和《包头市城镇职工基本医疗保险手册发放流程》印发给你们，各旗县区人社局要严格按照业务流程执行，为参保人员提供高效便捷的服务，切实将提高行政效能落到实处，并将工作中出现的新情况、新问题及时反馈。本通知从2014年5月1日起执行。附件：20140422145220170_附件1包头市城镇居民基本医疗保险核定、缴费业务流程附件：20140422145240861_附件2包头市城镇居民基本医疗保险手册办理业务流程附件：20140422145250962_附件3包头市城镇居民新生儿个人信息变更及基本医疗保险手册办理业务流程附件：20140422145308245_附件4包头市城镇职工基本医疗保险手册办理业务流程

附件1：包头市城镇居民基本医疗保险核定、缴费业务流程一、旗县区业务经办主要职能（一）负责所属旗县区居民医保扩面及政策宣传、解释、咨询工作；（二）负责建立参保人员的基础信息电子档案，受理参保人员缴费申报、缴费核定相关数据的录入、导入工作；（三）负责所属旗县区参保人员新参保、续保、停保、销户、变更等日常业务办理；（四）负责所属旗县区居民医疗保险费的征集工作；二、业务经办流程（一）办理机构：城镇居民核定、缴费业务需到城镇居民常住地旗县区居民医疗保险经办机构和所属旗县区社区平台办理；（二）办理期限：核定缴费业务每年1月1日开始办理，每月1到20号为核定缴费业务办理期，每年11月20日结束办理居民医疗保险新参保、续保人员核定缴费业务；（三）提供资料：身份证原件及复印件一份，户口本原件及复印件一份，一寸照片2张（底色无要求）、城镇低保

药店营业员工作流程

药店营业员工作流程药店营业员工作流程每天上班提前10分钟到岗交接包括:贵重药品记录、顾客定药、钱款交接、前一天未结束工作等. 2.顾客临近柜台时,主动热情地问好:“请问您需要什么药品”.接待顾客是表情自然愉悦,目光注视顾客眼鼻之间.接待顾客时尽量与顾客交流,不能让顾客自己看药.顾客交款或所购买商品不在本组时,要给顾客明确指示,不随便指示,做好协助顾客购药及交款的工作.对于暂时无购货需求的顾客,应说“请随意”并与顾客保持一定的距离,以方便顾客观看. 3.介绍商品前,如顾客未直接点名购药,营业员必须做好“三问”,了解情况后对症介绍商品,不能盲目售药. 4.为顾客拿药递票要轻柔,同时注视顾客,使顾客感到关心,不能有摔扔的感觉.为顾客介绍商品要实事求是,不能错误介绍或虚假、夸大,有说保证性或隐含保证性的话语. 5.介绍商品时做好“三交代”、“一注意”,如有禁忌等原因,不该出售的药品不能出售. 医疗器械销售时做好演示说明,并介绍工作原理和注意事项,以免顾客不会用而影响使用. 6.要先销售小票后交款,药店销售药品开小票时必须注明日期、货号、品名、产地、数量、售价、开票员、会员卡号.一式三联.非会员价的药品严禁会员价录入. 7.收银员收款要声音洪亮,唱收唱付,收款找款必须当面交代清楚.收银员收款时,一定要保证前一笔款结束后且台面无钱时,方可收下一笔,交款顾客多时,应诚恳致歉.

8.收款执行时时收款.顾客有急事时,且未经允许将钱留于柜台上面,将商品拿走,营业员应尽快到收银台凭票据交款,以免耽搁忘记. 9.顾客凭盖有现金收讫章的销售小票到柜台取药. 10.柜台支付商品时,必须核对票据,唱收唱付,不能因工作疏忽而付错.如顾客不多,付商品时,应与顾客共同检查商品质量；如顾客较多,应嘱咐打开看一下.付商品时必须同时付质量保证卡,并嘱咐顾客,详细阅读说明书后服用.保健品不开信誉卡. 11.顾客购买的商品如暂时断货,但近期可能联系到货源时,要在顾客允许的情况下做: 缺货登记品种,连锁店要积极组织货源,不论能否满足顾客要求,一般在三天内回复,最多不迟于一周. 12.顾客离开柜台时要有送语,如果已经买好药:“请拿好,慢走.”如未买药:“请慢走”. 13.药店在没有买药顾客时,营业员应整理货位,清洁店内卫生,书写练功本.不要做与工作无关的事. 14.员工在店内饮食,由各店经理根据情况统一处理,不能私自外出买饭、吃饭、及逛街,员工在店内就餐时,店内应保证正常营业, 不能因此怠慢顾客. 15店内结帐时,根据本店的情况,营业员到收银台或收银员下柜台结帐,严禁在营业室内大声喊数对帐(核对数据要避开顾客)． 16夜售闭店营业后,如售药要先开票,由营业员隔门收款,再到收银台交款,凭票付药．销售小票管理制度 a、药店销售药品开小票时必须注明日期、货号、品名、产地、数量、售价、开票员、会员卡号.非会员价卖出的药品严禁会员价录入.

医疗保险单位参保业务流程图

遂宁市医疗保险事业管理局业务流程图二0一0年五月

单位参保业务流程图领表参保单位领取申报表册，同时自备软盘一张或提供一电子邮件地址新参保申报变动申报 1、《变动申报表》； 2、调入人员的调动文件复印件； 3、在职转退休人员的退休文件、《退休报批表》复印件 1、《参保申报表》； 2、企业营业执照副本复印件；报审资料 1、《年度申报表》； 2、上年度《财务报表》复印件； 3、上年度 12月份《工资表》复印件。年度申报 1、企事业单位申报须提供在职职工用工一年及以上劳动合同； 2、申报上月职工签字《工资花名册》复印件； 3、农民工参保须报送参保人员户籍复印件。初审后及时办理，审批后调整审批缴费换据参保单位缴费后，凭缴费回单换取社保费专用发票。证卡办理新参保人员、新调入人员、在职转退休人员每人准备近期免冠照片一张办理《医保证》、卡承办科室: 征管科电话: 2220193 办理地点: 市政务中心医保窗口

个人参保业务流程图填写参保申报表 1、《医疗保险个人缴费申报表》一份 2、《银行代扣协议书》一式二份经办人员审核、录入、打印《银行代扣协议书》并签字参保人员手续办结后7日内在代扣帐户上存足当年应缴的各项医保费参保人员核实《银行代扣协议书》内容并签字确认办理《医保证》和IC 卡承办科室: 征管科电话：2220193 办理地点: 市政务中心医保窗口持: 1、《养老保险缴费手册》及复印件各一份 2、二张近期1寸免冠照片 3、中国银行遂宁市分行储蓄存折 4、解除劳动合同人员另持《解除劳动合同书》原件及复印件各一份

医保业务办理流程图

营业执照、职工花名册缴费填报参保登记表缴费医保业务办理流程图一、单位参保用人单位业务科地税局业务科二、人员信息变更（一）新增或续费 1、职工医保：用人单位大厅业务窗口地税局业务科 2、居民医保：（1）新参保的参保者居民窗口领取医保证卡、定额发票（带票号）（2）续保的参保者居民续费窗口查询并续交该缴纳的医保费 3、工伤及生育保险：参保单位业务科填表参保成功（二）停保输入微机领取证卡制医保证、卡工资表、招工表、劳动合同、2张照片、身份证复印件、财拨证明领取证卡营业执照、组织机构代码证法人身份证、参保职工身份证复印件缴费劳动合同、招工表、2张照片身份证复印件、财拨证明填报参保登记表开票凭身份证或医保卡提供身份证或户口簿复印件，一寸彩照2张

解除劳动关系有关材料初审、复审、办结、签字填写登记 IC 卡解除劳动关系有关材料初审、复审、办结、签字 1、职工医保用人单位业务窗口 2、工伤保险、生育保险用人单位业务窗口（三）职工灵活人员参保参保人员业务窗口地税局业务窗口三、住院报销参保人员医疗证、身份证住院输入微机身份证、2张近照缴费制发卡证领取证卡终止医保待遇终止待遇

县人民医院或中医院医保办初审申领异地就医登记表常驻异地人员证明盖章审批、盖章审核参保人员盖章复审参保人员填写特定门诊审批表初审复审、盖章审批、入库，装订享受待遇医院刷卡审核医保审批手续办理流程一、职工和居民转诊转院填写转诊转院审批登记表医保处稽核科转往外地医院就医二、职工和居民异地就医办理参保人员医保稽核科负责人稽核科入库、装订三、职工和居民特定门诊（每月1-25号申报材料，次月5号领证）参保人员医保处稽核科医管科负责人四、职工和居民补刷卡手续参保人员领取补刷卡登记表就医医院主治医生、护士、业务院长签字、盖章医保处稽核科办理补刷卡、录入、审批、装订五、职工医保慢性病审批（每年1次，申报时间为10月）参保人员提前登记医保大厅服务窗口电话通知鉴定由专家组鉴定符合条件的公示享受慢性病种补助待遇六、工伤职工就医发生工伤、患职业病医院就医七、工伤费用报销门诊病历、诊断证明材料、单位或社区证明居住地医院、医保机构

基本医疗保险住院结算业务流程

XXX基本医疗保险住院结算业务流程一、住院登记。参保患者（指参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员）在市内定点医院诊治后，确需住院治疗的，凭本人社会保障卡（身份证或户口薄），办理往院登记手续，定点医院审核参保患者的证件、参保缴费情况，按医院规定缴纳押金后办理参保患者住院手续，并上传至XX市社会保险信息系统。二、住院治疗。定点医院对进行联网结算的参保患者进行挂账治疗，按日上传参保患者的住院费用明细。参保患者出院或医疗终结时，结清个人应自费和自付费用。定点医院将费用结算信息上传至XX市社会保险信息系统。三、费用清算。各定点医院每月10日前通过信息系统提交上月在本院实施了联网即时结算的清算申请，并将参保人上月住院人员的汇总单和相关结算资料（结算单、发票、疾病诊断书、身份证复印件等）提交到当地社保局。（一）本辖区参保患者住院费用的清算。市直及各县区社保局收到定点住院提交的清算申请后，结合定点医院提交的结算资料进行清算认定，认定确认后将统筹支付的金额拨付给定点医院。（二）跨区域参保患者住院费用的清算。跨区域参保职工住院费用按项目进行结算（即不按定额结算），各县区社保局收到定点住院提交的清算申请后，结合定点医院提交的结算资料（发票、结算单、诊断书、身份证复印件）进行清算认定，认定确认后提交市社保局进行清算拨付。市社保局业务科室根据各县提交的清算拨付单进行汇总，

经三级审批后，提交到计划财务科直接将统筹支付的金额拨付给各定点医院。信息系统应按月对各辖区跨区域统筹基金支付的情况进行汇总，各县区社保局可通过业务信息系统进行查询。四、市外转诊。参保患者在定点医院诊治后，确因病情严重，需转市外上级医院诊治的，应在诊治医院开具转院申请（医院将转院人员上传社保经办机构备案》。参保患者在定点即时结算的外地医院就医后，按规定结算自费及自付医疗费用，统筹基金应支付部分由市社保局与该医院接月结算；在非即时结算的外地医院就医后，由参保人先自行垫付医疗费用，属于城镇职工的凭发票、汇总清单、出院诊断书（出院小结）及《XX市基本医疗保险异地就医转诊表》到当地社保局报销医疗费用，属于城乡居民参保的凭发票、汇总清单、出院诊断书（出院小结）及介绍信回执（加盖诊治医院公章）到参保属地人保所报销医疗费用，各人保所将上述材料扫描上传，并于每月10日前向所在县区社保局提交参保人员上月的住院费汇总进行复核审批。五、超基本医疗保险年度限额费用结算。在市内（含各县区）定点医院就医，超基本医疗保险年度限额部分按规定核报直接结算；在市外定点医院就医，在可即时结算医院核报统筹部分医疗费后，超基本医疗保险年度限额部分回到参保地社保局核报补充医疗，患者出院时将费用清单、疾病诊断及出院小结带回提交当地社保局。六、其他事项。 1、急诊留观（非抢救、急救的危重患者）医疗费用，不纳入住院费用报销。

城镇居民医疗保险缴费程序操作说明

城镇居民医疗保险缴费程序操作说明各学校：学校确认第一次信息登记准确无误，且登记的学生全部参保，可在进行第二次信息登记报盘的同时，携带特困、低保、优抚证原件及复印件，第一次、第二次信息登记的花名册，到社保机构直截了当缴纳城镇居民医疗保险费。如登记的信息有变动，必须按以下操作程序进行操作。运算机软件配置要求：操作系统：Windows 2000/xp 办公软件：Office 2000/2003 网页扫瞄器：IE 扫瞄器6.0 以上一、登陆城镇居民社会保险缴费系统（以下简称缴费系统）： 1、双击InternetExplorer 登陆； 2、在地址栏中输入:http://221.3.11.26:7001/czjm； 3、输入用户名及密码登陆缴费系统；（用户名及密码是单位的社会保险编号）二、缴费程序缴费方式有六种：缴费方式一：全部学生统一缴费（学生的登记信息都正确，且登记学生都参保）最方便的缴费方式（1）、登陆缴费系统进入征缴治理模块，缴费方式选择［单位编号］，输入单位编号回车。（2）、当系统检索出当前单位缴费人员的差不多信息时，已按年级、班级排序，所有未应收状态的人默认为选择"状态，学校可按照年级、班级进行缴费人员选择，如果所有人员全部缴费，可直截了当点击“全选” 选择全部人员。（若有少量学生不缴费，可在选择的学生中，将该学生的选择标志去掉）（3）、确定并选择缴费人员后，点击［应收核定］，稍等片刻（如果人员过多，等待时刻也相应增加，请耐心等待），系统处理完毕后会在应收核定结果中显现应

收核定信息，同时显现［应收核定操作成功］的信息框。（4）、点击［打印花名册］，再点击［打印］，选择并连接打印机后，即可打印。（5）、打印成功后，进入［征缴治理］，选择［应收核定］，缴费方式选择“应收核定批次号” ，输入单位编号，点击“缴费数据导出” ，稍等片刻，以Excel 表方式自动导出数据，在Excel 表文件菜单中选择“另存为” ，输入文件名称并点击储存，储存缴费数据。学校整理好储存的缴费数据，打印出明细表。缴费方式二：全部学生统一缴费（若不确定登记信息都正确，可先将登记信息从社保系统中导出，核对后再进行统一缴费）（1）、登陆缴费系统，进入［人员信息］模块，选择［人员信息查询］，查询条件选择“单位编号” ，检索出相应的数据后点击“导出” ，以Excel 表方式自动导出数据，在Excel表文件菜单中选择“另存为”，输入文件名称并点击储存，储存缴费数据。（2）、在导出的Excel 表中，第一核对人员差不多信息是否有误，按照实际缴费的人员及信息校对导出的人员信息，如果有人员信息有误，可进入［人员信息］，选择［人员信息治理］，输入个人编号，双击“个人编号”进行修改。（3）、人员信息修改完毕，可登陆缴费系统进入征缴治理模块，缴费方式选择［单位编号］，输入单位编号回车。（4）、当系统检索出当前单位缴费人员的差不多信息时，已按年级、班级排序，所有未应收状态的人默认为选择"状态，学校可按照年级、班级进行缴费人员选择，如果所有人员全部缴费，可直截了当点击“全选” 选择全部人员。（5）、确定并选择缴费人员后，点击［应收核定］，稍等片刻（如果人员过多，等待时刻也相应增加，请耐心等待），系统处理完毕后会在应收核定结果中显现应收核定信息，同时显现［应收核定操作成功］的信息框。（6）、点击［打印花名册］，再点击［打印］，选择并连接打印机后，即可打印。（7）、打印成功后，进入［征缴治理］，选择［应收核定］，缴费方式选择“应收核定批次号” ，输入单位编号，点击“缴费数据导出” ，稍等片刻，以 Excel 表方式自动导出数据，在Excel 表文件菜单中选择“另存为” ，输入文件名

医保药店一体化信息管理系统操作手册

医保药店一体化管理信息系统用户操作手册 V1.1 2016年5月26日

一、系统登录 1、双击“药企通客户端.exe”图标； 2、选择默认的帐套名称“yd”，点击【下一步】；注意事项：默认帐套“yd”不允许删除。 3、录入用户名、口令，并点击【登录】键,首次登录以YQT管理员身份登录，用户名和密码都为YQT，勾选【非医保身份登录】登录系统后，设置员工工号新增工号员工岗位选择；员工信息录入完成后点击【保存】修改药店名称在基础资料里，输入药店的名称【保存】以上信息设置完成后，切换医保身系统，首次以医保身份登陆需要输入软件注册名信息; 登录成功后，进行医保目录导入工作；二、医保业务 2.1.医保目录文件导入打开医保业务选项，基础功能——目录文件导入（db格式）在弹出的是否导入提示框中选择【是】，如图：选择之前医保中心审核过的药品目录文件，打开上传： 2.2 医保刷卡选中医保业务菜单进行医保刷卡操作将读卡器连接电脑，插入医保卡，点击【读卡】按钮，系统会弹出是否确定将社保卡插入读卡器中的提示框，选中【是】进行读卡读卡成功之后我们可以看到页面左侧显示的持卡人的一些基本信息：在确认持卡人信息无误后，在录入框中通过输入药品拼音模糊查询并结合回车键选中待销售药品，确认无误双击选中，如图所示：在销售药品时若需销售多种药品，可在销售主界面按【回车键】切换到下一行进入下一待销售药品选择，或点击【新增】键；若需要删除已输入的药品的，可选择要删除的选项，点击【删除】键；若需将此单作废，直接点击【作废】键即可；

在药品销售界面我们可以对待销售药品的数量和单价进行编辑，需选中需要修改的项目，在录入框中修改，如修改数量输入数量+号，例3+，即商品数量改为3，如修改单价输入单价金额-号，例15-，即商品单价改为15元，以上修改操作必须在电脑小键盘上操作，如图：药品录入信息确认无误后进行收费结算，选中【保存】按钮，在是否进行保存工作提示框中选中【是】，进行医保读卡，数据校验，此时数据传输需要时间，耐心等待；页面弹出输入密码提示，点击【确定】后请持卡人输入社保卡密码，进行收费操作输入密码后，弹出收费结算提示框，请仔细核实收费情况，医保支付、现金支付等，勾选是否打单，选择打印类别为小票，确认：即可查看小票显示内容，如下图所示：若在收费结算界面打印类型选择的是大票，打印出来的结算单就会如下图所示： 2.3 收费冲销冲销有多种操作方式，显示收费金额时，点取消按钮，上传的数据会自动冲销，如图：选中“医保业务”菜单进入【医保退药管理】界面：点【查询】键，获取刷卡记录，选中记录进行【药品退药冲销登记】或输入查询条件：零售单据号，选择收费日期，点击【查询】按钮；选中相应的单据后，核对收费信息后点击【药品退药冲销登记】键：弹出是否冲销提示框，点击【是】，进行读卡冲销； 2.3.3 收费界面，读卡之后，直接点【查询】获取刷卡记录，选中记录进行【药品退药冲销登记】进入【医保刷卡查询】界面，同在医保刷卡查询操作一致。 2.4药店收费日报表查询选中医保业务的基础功能菜单，点击药店收费日报表：进入药店收费日报表界面：输入需要查询日期的起始时间和截止时间，并根据各自的查询需求勾选医保类、完全自费、部分自费、显示冲销数据等相应选项后点击【查询】，下图为显示所有类别选项的收费报表： 2.5药店收费明细查询药店收费明细查询与药店收费日报表查询方式一致，都是通过输入起始截止时间并勾选收费类别进行查询：

医保刷卡系统操作要点门诊

医保刷卡系统操作要点（门诊）目录 1、登录系统 2、帐号维护 3、药品信息对照维护 4、门诊收费、退费 5、月结算单据打印一、登录系统 1、第一步双击收费端图标，打开系统，如下图：在用户名里输入用户名，系统默认的用户名如下表用户名口令用户名称说明 mzsf mzsf 门诊收费进门诊系统 inf inf 信息维护进信息维护系统 2、第二步输入用户名和密码后点确定，进入系统。注意：不能用inf这个用户名进入门诊系统进行收费记账操作。二、帐号维护第一步：输入用户名inf(管理员)，口令inf，单击〈确定〉按钮进入功能选择界面，如图所示，只有管理员才会出现功能选择界面。

选择信息维护功能模块，进入如下界面。第二步：打开信息维护模块---工作人员维护界面，出现如下界面。

点击增加按钮，维护编号、姓名、拼音码等相关信息（不能重复）后，保存。第三步：打开数据字典维护---操作员维护界面，出现如下界面（在如下界面设置更改登录名口令）。口，如图所示。在此窗口设置划价、收费人员。

划价收费人员设置窗口窗口左侧为“划价收费人员列表”显示与收费划价相关的组的人员列表供选择。右下方为“收费人员表”：具有收费权限的人员列表。在该列表中的人员具有划价和收费的双重权限。在左边划价收费人员列表中点选需要的人员，按住鼠标左键，拖动到要安排的表中，即拖动到收费人员表中。单击〈确定〉按钮保存设置，相应表中人员即具有了相应的权限。【注意】需要操作员维护模块之后才能做。第五步：进入菜单控制信息维护—发票领用管理。如下图所示。

发票领用管理发票类别分为：门诊发票、住院发票、预交金发票。 1、选择对应的发票类型； 2、选中员工代码，点击“添加”按钮； 3、“发票起始号”、“领用发票数”可以修改，系统默认的发票起始号为： 000000000001，领用发票数为：30000张； 4、点击“领用发票”，确认发票领用。三、药品信息对照维护 1、比对中心库此种药品存在，例如对照感冒灵胶囊，生产厂家：陕西东泰制药有限公司批文文号：国药准字Z20054096 规格：每粒装0.5克，12粒/板/盒第一步：inf用户登录后，打开数据维护---药品维护窗口，出现如下界面。

新版医保卡更换流程及注意事项

上海新版社保卡换发知识问答（15问）一、新版社保卡与老版社保卡有什么区别？新版社保卡和老版社保卡相比，采用国家第三代社保卡技术规范，使用国密算法、加载数字证书、支持金融功能的单芯片双界面社保卡。二、新版社保卡有哪些功能及应用？新版社保卡具有信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取等基本功能，可以用于办理养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、就业服务、劳动关系、人事人才、居民健康管理等事务。新版社保卡同时具有金融服务功能，申请人可以自愿选择相关服务银行，开通社会保障卡的金融服务功能。社会保障卡开通金融服务功能后，可以用于现金存取、转帐、消费等业务。三、新版社保卡可选择哪些服务银行？新版社保卡服务银行通过公开招标的方式确定，其中包括：上海银行（95594）、上海浦东发展银行（95528）、上海农村商业银行（962999）、中国工商银行上海分行（95588）、中国农业银行上海分行（95599）、中国建设银行上海分行（95533）、中国邮政储蓄银行上海分行（95580）、中国交通银行上海分行（95559）、中国银行上海分行（95566）、中国招商银行上海分行（95555）、中国光大银行上海分行（95595）等11家银行。申请人在新版社保卡换发时，可以在11家银行中自愿选择一家银行服务。四、新版社保卡的换发对象是什么？本市户籍人员以及依法参加本市社会保险的来沪人员，可以申领新版社保卡。五、新版社保卡集中换发方式是什么？为充分发挥银行及社区网点优势，新版社保卡集中换发期间主要换发方式分三种：服务银行网点换发、服务银行会同单位批量换发以及网上自助换发，在此期间，老版社保卡需补换人员，以及社保卡新办人员，仍可到社区受理网点办理换发手续。六、退休人员如何换发新版社保卡？ 2019年1月到2019年6月，退休人员主要通过11家服务银行网点换发新版社保卡，建议申请人优先选择养老金代发银行作为本人新版社保卡开户银行。如养老金代发银行不在11家服务银行范围内的，可由申请人自行从11家服务银行中选择1家，作为新版社保卡开户银行。

(完整word版)医保业务工作流程

医保业务工作流程一、门诊业务 1、挂号在医保窗口读卡（或是无卡）办理，以医保身份进行挂号。 2、开立处方医生开立处方时，可看到项目的自付比例。 3、医嘱的审核处方开立后，收费之前，需要对医保患者的处方信息进行审核。 4、收费在医保窗口读卡（或是无卡）按医保挂号信息进行收费。收费后发票由HIS来打印，发票上体现统筹、账户、个人支付金额，并同时打印两张。 5、退费由HIS系统发起，同时撤销HIS与医保的结算，不能半退，需整张发票全退。二、住院业务 1、住院登记先在HIS系统由住院处办理登记信息，身份类别按照患者实际身份类别进行选择（医保、农合、自费等），然后再由医保办通过其他界面进行住院登记信息的上传。 2、医嘱的开立医生在对医保（农合）患者开立医嘱时，能看到项目的自付比

例（农合能知道是否目录内项目）。 3、出院登记由科室护士直接办理出院登记。 4、费用审核患者出院登记后，需要对费用进行审核，不审核不能办理费用的上传。 5、费用上传费用审核后，上传至医保系统。 6、出院结算先在医保系统中进行结算。若患者有急诊费用并能享受报销的，并且在HIS系统中是以自费身份办理的，需要按照门诊发票在医保系统中手动录入，结算后打印出门诊统筹结算单与住院统筹结算单（若没有急诊费用，只需进行出院结算，只打印住院统筹结算单即可），然后到住院处进行办理HIS的出院结算，操作员手动将统筹单上的统筹金额与个人账户金额手动录入到系统中（会有录入界面提示），若有急诊统筹费用，也需要在相应的地方手动录入。发票由HIS系统打印，发票上除了正常体现住院的费用信息外，多出一个门诊统筹额，门诊的统筹额与住院发票上其他金额没有任何关系，不参与任何的金额的计算，需单独核算。 7、结算撤销 HIS系统与医保系统独立撤销，互不干扰。

居民医保门规业务流程

居民医保门规业务流程 1.受理条件: 1.) 户籍属于甸柳新村派出所管辖 2.) 正常缴费的参加居民医保人员 3.）患有以下病种之一： (1) 恶性肿瘤及白血病的治疗 (2) 器官移植后的排异治疗（3）肾功能衰竭的透析治疗（4）帕金森氏病及帕金森式综合症（5）血友病（6）系统性红斑狼疮（7）再生障碍性贫血 2.需提供的材料： 1）居民身份证原件及复印件 2）户口本原件 3）医保卡：证明已经参加城镇居民医疗保险并正常缴费 4）一年内相关病例及各种检查检验结果 5) 标准照：1村彩色照片2张 3.新产生的材料： 1）济南市城镇居民基本医疗保险门规病种申请表：一式两份，由本人填写并签字

4．业务办理流程： 1）符合受理条件的本人携带所需要提供的所有材料 2）工作人员审核提供的材料 3）本人填写《济南市城镇居民基本医疗保险门诊规定病种申请表》并签字后缴窗口审核。确认无误后在所属机构填写“甸柳新村劳动保障中心”。 4）录入花名册（Excel）、门规备案数据（Excel）相关信息，打印花名册；将花名册、门规备案数据、《济南市城镇居民基本医疗保险门规规定病种申请确认表》2份、报送区医保办。 5.需告知本人事项：1）患有以下病种之一： (1) 恶性肿瘤及白血病的治疗 (2) 器官移植后的排异治疗（3）肾功能衰竭的透析治疗（4）帕金森氏病及帕金森式综合症（5）血友病（6）系统性红斑狼疮（7）再生障碍性贫血 2）门规办理期间区医保办需多次通知，请保持电话畅通 3）查体时需带好本人身份证或户口本

4）济南市城镇居民基本医疗保险门规规定病种申请确认表一份 5）有关病例（住院病例复印件、门诊病例原件）各种检查检验结果 6）查体时所需要的费用 7）由市医保办居民医保处汇总相关材料后安排查体时间，并告知区医保办，由区医保办分别通知参保人员 6.其他事项：无

医保信息录入操作流程

医保信息录入操作流程 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

医保信息录入工作操作流程 1、用IE浏览器登陆网站点击进入系统 2、用户名：116028 密码123456 3、点击班级选择班级编号为四位数字，例：1201 12为入学年份后两位，01班级序号点击班级编号进入班级继续操作。

4、点击续保处理（已办理医保有卡卡丢失）在身份证号栏输入身份证号点击开始检索下边会出现学生姓名等详细信息，右边有续保字样单击，等待瞬间会出现对话框“续保成功”点击即可，继续输入下一个同学身份证号……。 5、从未办理过医保的以及外地转入的学生，叫新参保，需要上交一张小二寸照片，身份证号，点击新参保，输入姓名、性别、身份证号即可，点击保存，出现对话框“参保成功”。

6、续保搜索不到时，请将其视为新参保，填信息。新参保不成功时，到续保操作。 7、新办卡录入信息时一定核对好姓名用字和身份证号，与户口一致，万一输错请将更正信息写清楚，统一上报学校。已有医保卡，改名的、信息有错误的或卡丢失的，家长带着小二寸照片到医保中心办理。 8、全部录入以后，点击班级选择，点击班级编号，点击开始检索，即可查看班级人数等详细信息。

9、二——六年级需要登录核对班级信息，核对总人数，核对转入转出学生信息。预防接种证查验说明：按照常住户口、流动人口顺序依次登记，各项内容都要填写，家庭住址可简写，各种疫苗接种栏要写接种时间（如：08.3.1或），不能画√，

医疗保险管理系统使用手册

医疗保险管理系统使用手册一、用户登陆双击桌面的程序快捷图标，进入程序的登陆界面，如图：输入用户代码和密码，如图：点击登陆按钮，进入程序主界面，如图：

二、征管业务点击程序主界面上的征管业务主菜单，展开各项业务子菜单，如图： 1、参保人员个人情况功能：维护和查询参保人员的基本信息和医保帐户情况，也可以进行人员调动处理。点击参保人员个人情况菜单，进入参保人员个人情况界面，出现个人情况查询条件窗体，如图：

输入条件后点击确认，显示查询结果，如图：

双击界面左边人员列表中的人名，在基本信息中显示该人的基本情况，如上图所示。点击医保帐户收支情况，显示该人员历年来医保的缴费和开支记录，如图：拖动右边的滚动条，可以查看不同年度的帐户情况，如图：点击参保变动处理，可将该人员由现在所在的单位调入其他的单位。在调入单位中输入单位的代码，显示该单位的名称，选择调入单位的投保标志和用工形式，输入缴费工资后，点击调动按钮，人员的调动完成。如图：

点击查询按钮，出现个人情况查询条件窗体，可查询其他条件的人员情况。点击新增按钮，可以在当前的单位中增加新的人员。点击修改按钮，可以更改人员的基本情况。点击返回按钮，退出参保人员情况界面，回到程序主界面。 2、批量调动功能：一次性将单位的多个人员调动到其他的单位。点击主菜单上的批量调动子菜单，出现批量调动条件窗体，如图：输入原单位的单位代码和调入单位的单位代码后，点击确认按钮，进入批量调动界面，如图：

将要调动的人员从原单位的列表中换入调入单位的列表中，点击存盘按钮后，调动完成，如图： 3、调动情况一览表功能：查看每个单位人员的调动情况。

医疗保险经办业务流程

医疗生育保险各项业务经办流程一、征缴业务办理时间：每月1-22日（一）新参保单位开户 1、填写《医疗保险参保单位登记表》，并由主管领导审批； 2、自治区编委下发文件或主管上级部门批准成立文件； 3、组织机构代码证； 4、开户银行许可证； 5、单位工资基金手册或工资发放表。（二）参保单位人员增加 1、新招录人员：批量个人新参保报盘文件模板（纸制和电子版）、大学生报到证、分配介绍信、工资介绍信、劳动合同首尾页； 2、退伍军人：批量个人新参保报盘文件模板（纸制和电子版）、退伍军人安置证明、工资介绍信； 3、统筹范围外调入：批量个人新参保报盘文件模板（纸制和电子版）、调动函、工资介绍信； 4、统筹范围内变更：参保人员信息关系变动登记表、调动函；（三）参保单位人员减少 1、调离本区：参保人员信息关系变动登记表、调动函； 2、辞职或除名：参保人员信息关系变动登记表、辞职或除名的相关文件； 3、死亡：参保人员信息关系变动登记表、死亡证明书；参保单位人员死亡、调离本区、辞职人员退个人帐户余额：由单位经办人提供此人社会保障卡（医保IC卡）。（四）参保人员在职转退休参保人员信息关系变动登记表、退休人员审批表。（五）参保人员异地就医信息变更及个人帐户返还《异地就医人员登记表》（每年1、2月）。（六）参保单位名称、帐号、行号变更参保单位信息变更登记表、编委下发的文件或上级部门批复文件。

（七）参保单位经办人变更参保单位信息变更登记表（经办人身份证复印件及联系电话）。（八）参保人员缴费基数的确定及变更 1、参保人员的缴费基数指单位支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，由计时工资、计件工资、奖金、加班加点工资、特殊情况下支付的工资、津贴和补贴等组成。基本医疗保险缴费比例为单位9%、个人2%。 2、每年4月审核修改参保人员缴费基数。（注：单位须提供工资基金手册或工资发放表）。上述提供材料均为复印件。二、社会保障卡（医疗保险IC卡）管理业务（一）参保首次办卡由单位经办人办理，需提供参保人本人身份证；如委托他人办理，需提供单位委托证明、代办人身份证原件及复印件。（二）社会保障卡（医保IC卡）补办、信息变更、密码重置 1、本人办理需提供身份证原件及复印件。 2、委托他人代办需提供单位证明（注明单位编码、个人医保编号、办理原因，并加盖单位公章）；本人及代办人身份证原件及复印件。（三）门诊特殊慢性病申办 1、参保地办理： 1、新办：提供门诊特殊慢性病审批报告单（本地指定的三级医疗机构鉴定并出具的第一联、第三联）、一寸照片一张。 2、增病种：提供门诊特殊慢性病审批报告单（第一联、第三联）、社会保障卡（医保IC卡）、《门诊特殊慢性病簿》。 2、异地办理：已办理长期异地医疗手续的人员提供门诊特殊慢性病审批报告单（由居住地三级以上定点医疗机构鉴定）、提供能支持该病种诊断的相关资料。（四）门诊特殊慢性病簿更换 1、由本人携带门诊特殊慢性病簿及有效身份证件。 2、由单位经办人携带门诊特殊慢性病簿。