医院重大抢救报告制度
危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度（一）各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，由有临床工作经验和较高技术水平的医师和护士承担。
遇重大抢救应立即报医务科、护理部，并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及纠纷要及时报告有关部门。
（二）抢救物品、仪器、设备定期检查．保持完好状态。
抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
（三）抢救车内的药品、用物统一规范放置，定期清点记录。
做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。
（四）定期进行各种急救知识的培训，包括理论知识和实际操作。
（五）参加抢救人员应一切以患者为中心，发扬协作精神，分工明确、紧密配合。
（六）值班护士按照分级护理要求对危重症患者或病情不稳患者进行病情观察及巡视。
（七）遇有抢救患者，充分利用现有人力，当班护士应沉着、冷静、分秒必争，首先进行初步紧急处理，同时通知值班医生。
（八）原则上不执行口头医嘱，紧急情况下若执行口头医嘱时，护士应向医生复述医嘱内容，取得确认后方可执行，并保留空安瓿备查。
（九）抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用各种抢救药物，因抢救患者未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
（十）对患者进行抢救的同时，要注意做好患者及家属的安抚工作。
如患者家属不在，应及时与家属联系或通知有关部门。
（十一）做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理等。
护理安全管理制度（一）将护理安全管理纳人三级质控中，作为质量管理重点进行监管，确保患者治疗和护理安全。
（二）建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规程等并保证实施。
（三）制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程，培训各级护理人员知晓并演练。
实施监督、检查、评价和持续改进管理。
（四）制定和完善护理人员职业安全防护措施，督促落实，定期总结。
危重病人抢救制度及报告制度
危重病人抢救制度及报告制度一、急危重患者包括但不限于以下情形的患者：病情危重不利己处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等；出现检验检查结果危急值，必须紧急处置的患者。
患者出现其他预计可能出现严重后果，必须紧急处置的病情。
二、各科室的抢救设施和器械须有专人负责，处于良好的备用状态。
设备要求齐全、有效，药品数量充足、种类齐全，实行“四定”（定位放置、定量补给、定人管理、定期检查）制度，抢救的设备和药品不得挪用或外借。
三、科主任、护士长市临床急危重患者抢救工作的第一责任人。
临床科室急危重患者抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救不受其执业范围限制。
四、对病情危重，可能危及生命的患者均需积极组织抢救，由主管医师或上级医师就病情危重性向家属或委托授权人交代病情、治疗情况及预后，了解患者家属的意见，发出病危通知书，医师和家属双方签字，完成告知义务。
急危重患者涉及多发性损伤或多脏器病变的患者，应及时请专科医师会诊，并由现场主持抢救的最高资质的医师主持多学科会诊。
根据会诊意见由威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者并负责组织抢救，如落实救治科室存在争议，立即通知医务科或总值班协调确认。
任何医师均不得以任何借口拒绝参加抢救，会诊科室医师须共同参加抢救，不得离开，擅自离开或拒绝参加抢救的医师对其行为引起的相应后果承担责任。
五、在抢救中，各级医护人员应观察细致，诊断准确，处理及时，记录完整，对疑难及诊断不明病人，应及时向上级医师报告或组织会诊。
六、医生未到前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道，行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等，并提供诊断依据。
特别重大的抢救工作，应向科主任汇报，由全科统一组织力量进行抢救。
若需多科配合，应及时向医务科汇报，以便组织抢救小组。
七、医护人员必须熟练掌握各种抢救设备、仪器的性能及使用方法，熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。
危重病人抢救制度
危重病人抢救制度一:急危重病人抢救及报告制度为了提高我院医疗服务质量，保证医疗安全，提高我院危重病人的抢救成功率，使医疗急救进一步法制化、科学化、规范化，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况制定本制度。
一、急诊危重患者是指病情复杂凶险、治疗难度大、已存在或极有可能出现重要脏器功能障碍，从而有致死、致残可能的患者。
对于急诊危重患者应立即开启绿色通道，按急诊室相关规定处置。
如在门诊突发的急危重患者应立即抢救并及时通知医务部，医务部负责联系急诊科及相关科室医务人员参加救治工作。
病区危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。
二、医院职能部门及各临床、医技科室，应高度重视危重患者抢救工作。
各科室必须保证抢救药品、设备及必备物质的应急储备，并定期检查完好情况并要有检查记录。
三、对危重患者各科室医务人员必须高度重视，重点管理，予以重点监护观察、诊治、护理，必要时多科协同，尽全力抢救。
四、对危重患者应及时开出病重或病危医嘱，向病人家属告知有关情况并进行谈话签字。
病危、病重患者应及时开出病危（重）通知书。
五、科内危重患者情况应及时上报医务部。
六、对危重患者二级医师每日应重点查房，应认真了解病情变化情况，上级医师应重点关注危重患者的诊治工作，发现病情变化应及时予以有效的处置。
七、危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师。
参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救医师的医嘱，执行口头医嘱时应附诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。
房间进行终末消毒。
八、需要多科协同抢救的患者应及时申请并认真组织会诊。
抢救工作工作制度
抢救工作制度一、目的为了提高我院抢救工作的效率和质量，确保患者在紧急情况下的生命安全，根据国家中医药管理局《中医病院管理条例》和《医疗机构管理条例》等相关法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院各临床科室的抢救工作。
三、组织管理1. 抢救工作由科室主任和护士长负责组织和指挥，重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即呈报院领导，涉及法律规定，要报告有关部门。
2. 抢救室（科）应当设立，并配备必要的设备和药品，其他科室不得占用抢救室。
3. 抢救物品、器械、敷料等应齐全完备，定人保管，定位储存，不准任意挪用或外借。
四、工作流程1. 抢救时，医护人员应立即到位，按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行工作。
2. 严密观察患者病情变化，及时准确地填写患者护理记录单，记录资料完整、准确。
3. 严格交接班制度和查对制度，正确执行医嘱，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
4. 抢救结束后，及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
五、人员培训1. 定期对医护人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平。
2. 参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
六、质量控制1. 抢救工作应严格执行无菌操作规程，确保患者安全。
2. 抢救物品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
3. 无菌物品须注明消毒日期，超过一周重新灭菌。
4. 抢救室（科）应每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。
七、环境管理1. 抢救室（科）应保持干净、整洁，环境安静，以便于抢救工作的进行。
2. 抢救室（科）内禁止吸烟，禁止使用明火。
八、其他1. 抢救时，对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动。
2. 抢救过程中，应及时与患者家庭及单位联系。
3. 每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结，以不断提高抢救工作的效率和质量。
九、制度的监督与执行1. 本制度由医院护理部负责解释和监督执行。
医院重大医疗事项请示报告制度
医院重大医疗事项请示报告制度
（一）医务人员在医疗、教学、科研等工作中遇有重大事项时，均应及时向上一级主管领导请示和报告。
（二）医院根据当地卫生健康委等政府主管部门以及医疗集团（公司）董事会等上级管理部门的监督管理规范要求须请示报告的内容:
1.医院接收严重工伤、重大事故或中毒抢救任务。
2.收治甲类传染病患者。
3.社会知名人士住院或病故。
4发生重大医疗事故。
5.发生严重人员伤亡事件。
6.重要外宾来访，开展国际合作项目。
7.主要院领导因公或因私外出，暂时离岗。
8.其他需要请示报告的重要事项。
（三）各科室向医院领导请示报告内容
1.医院接收严重工伤、重大事故或中毒抢救任务。
2.收治甲类传染病患者或按甲类管理的乙类传染病患者。
3.社会知名人士住院或病故，收治涉及司法问题的患者。
4.发生医疗事故或严重差错。
5.发生人员伤亡事件。
6.进行重大手术，开展新手术、新疗法、新技术，使用新药品。
7.患者擅自离院有可能发生意外，患者有自杀、伤人迹象。
8.损坏或丢失贵重器材，以及毒、麻、限、剧药品。
9.可能发生大批药品过期、变质事件。
10.发生严重漏收、错收、多收费。
11.人民来信、来访、监督电话反映重大问题。
12.有可能发生医疗纠纷。
13.有对外开展各项合作意向。
14.其他需要请示报告的重要事项。
（四）报告人应做好记录，并将上级回复及处理意见记录在案。
（五）如遇有重大医疗事项请示报告不及时，引发法律纠纷或医院经济损失，医院追究当事人的责任。
危重患者、特殊患者及突发事件报告制度
危重患者、特殊患者及突发事件报告制度
1、各科室发生重大抢救及突发事件时应立即上报护理部，以便于及时协调处理和组织力量进行及时有效的救治。
2、各科室有新收危重患者或原有住院患者发生重大抢救的情况及如下特殊病例的救治，应及时向护理部报告。
⑴有涉及突发公共卫生事件（灾害、事故、甲类传染病疫情、中毒、社会安全事件等）和涉及政治、法律相关事件的患者入院及抢救。
⑵有精神疾患、自杀倾向等特殊情况的患者入院。
⑶特殊干部保健患者
⑷有可能发生医疗纠纷和投诉的患者。
⑸住院期间发生猝死患者的抢救。
⑹本院职工的住院及抢救。
3、报告的程序及内容
⑴参加抢救的护理人员应立即口头或电话向本站护士长汇报，由本站护士长向科护士长及护理部报告。
⑵报告危重患者内容包括：抢救发生的时间、地点、原因及患者的姓名、性别、年龄、病情及当时采取的抢救处理措施等。
⑶报告突发事件的内容包括：事件发生的时间、地点、原因、相关人员的姓名、性别、身份、事情经过、处理过程、造成结果等。
⑷节假日、夜班向医院总值班报告。
医院重大事项报告制度
医院重大事项报告制度篇一：医院关于各类突发事件应急报告制度医院关于各类突发事件应急报告制度医院各部门发生下列重大情况时，必须及时向上级部门或院领导或有关部门报告请示，除紧急事项口头请示报告外，重大问题都应写出言简意赅的文字报告，报告程序如下：一、重大医疗抢救程序、严重工伤、重大交通事故、灾难性事故、烧伤、中毒等情况的院内抢救：带好通讯工具，立即到现场参与急救协调，并及时通知急诊科做好抢救准备，同时报告医务科或分管副院长，请示处理意见，同时根据院领导指示，进行上报卫生局（若遇有不明原因的创伤，应先向110报警）。
二、重大的医疗抢救（院外）：接到通知后，立即报告医务科、带班院领导或分管副院长，请示处理意见并按院领导的意见处置相关事项，同时根据医务科安排，通知医院救援队人员及时到达集结地点。
三、发现突发公共卫生事件：报告医务科、感染管理科及带班院领导或分管副院长，请示处理意见并按意见处置相关事项，通知现场人员，做好消毒隔离工作，通知感染管理科负责人到达现场进行相关工作的处理，并按照传染病防治的相关规定，做好转诊、上报等工作。
四、发生医疗事故或严重差错事件：报告医务科，请示处理意见并按指示办理相关事项，通知科主任或副主任或医疗骨干到达现场抢救、处理，并积极协助相关科室处理有关事项。
五、发生政治性重大问题或触犯法律事件或严重的违纪事件：报告保卫科、分管副院长，请示处理意见，通知有关人员到达现场处理情况，按照领导指示，进行上报有关部门。
六、损坏或丢失贵重器材或贵重药品：报告医务科及带班院领导、分管副院长、请示处理意见并按指示办理相关事项，同时向保卫科及110报警。
通知有关人员到达现场处理情况，按照领导指示，上报有关部门。
七、重大经济损失问题：保卫科、财务科、到达现场处理情况，按照领导指示，上报有关部门。
八、突发全院性停电、停水问题：应立即通知电工班人员，事件发生半小时以上仍未得到解决，应通知后勤负责人，总值班根据事态发展的情况应当机立断报告分管副院长或带班副院长，并按领导指示认真办理有关事项。
抢救及特殊事件报告制度(四篇)
抢救及特殊事件报告制度1.各科室凡进行重大抢救活动及特殊病例治疗时应向护士长、护理部报告。
2.需报告的重大抢救及特殊病例：(1)涉及灾害事故、____所致____人死亡及以上，或同时伤亡____人及以上的重大抢救。
(2)知名人士、外籍、境外人士的抢救，本院病危职工的抢救。
(3)涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的抢救。
(4)特殊、危急、重症病例的抢救。
(5)大型活动或其他特殊情况中出现意外的患者。
(6)突发甲类或乙类传染病患者。
3.应报告的内容。
(1)灾害事故、____发生的时间、地点、伤亡人数、分类及联络方式。
(2)伤亡人员的姓名、性别和年龄，致伤、死亡的原因，伤情、病情及采取的抢救措施等。
(3)大型活动或特殊情况中发生意外的患者姓名、性别、年龄、诊断、病情及采取的医疗措施。
(4)特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、病情、采取的医疗措施及目前情况。
4.报告程序及时限。
(1)参加抢救的医护人员应立即向科主任及护士长报告。
(节假日、夜间向医院总值班或医务科及护理部报告。
)(2)护士长根据情况向护理部及医院有关部门报告。
在口头报告或电话报告的同时，护士长视情况填写“抢救及特殊事件报告表”，____小时内上交护理部。
(3)护理部接到报告后在安排协调好护理工作的同时，向院领导报告。
抢救及特殊事件报告制度（二）1、定期对护理人员进行急救知识的培训，提高其抢救意识和抢救水平。
2、抢救时做到分工明确，服从指挥，坚守岗位。
3、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符，抢救物品不准随意挪用或外借，必须处于应急状态，无菌物品需注明灭菌时间，保证所有物品在有效期内。
4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术，和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
5、严密观察病情变化，准确，及时填写患者护理记录单，记录内容完整，准确。
6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救____小时内据时补记，并加以说明。
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医院重大抢救报告制度
为规范重大抢救及大型活动医疗救护报告工作制定本制度。
1.凡涉及到灾害事故、突发事件所致3人及以上或同时伤亡、6人及以上的抢救、知名人士抢救、保健对象抢救，外籍境外人员及其他特殊人士的抢救.大型活动医疗救护及其他特殊情况的抢救，均属本制度管理范围。
2.向上级报告内容包括:
（l）突发事件发生时间、地点.接诊伤亡人数.伤员姓名.性别、年龄、伤情诊断、救治惜施及伤情愈后；
（2）知名人士患者、保健对象患者的姓名.性别、年龄、职务，诊断、病情、愈后采取的医疗措施。
3.报告程序:
（1）医疗机构内部报告程序
①医务人员参加院前抢救、急诊抢救可直接向医务部报告;住院患者的抢救，由科主任负责，每天定时向医务部报告；
②医务部向主管领导报告，在非工作时间由总值班向代班院领导报告，此后必须向主管院领导补报。
紧急情况下可以直接向院长报告，此后向主管院领导补报；
③主管抢救工作的院领导（非工作时间代班院领导)在充分掌握抢救情况后向院长报告。
（2）医疗机构向上级报告程序:
①院长了解抢救情况后向上级卫生局报告抢救进展情况；
②紧急情况下可直接由主管院领导或代班院领导向上级卫生局进行报告，再向院长进行补报；
③需每日报告抢救情况的，由主管院领导向上级卫生局报告抢救情况。
4.报告时限:
（1）参加抢救的医务人员自抢救开始5分钟内要通知医务部或总值班，由医务部或总值班组织协调抢救；
（2）医务部（总值班)接到抢救通知后5分钟内通知主管院领导（代班院领导)，并立即到抢救现场；
（3）主管院领导（代班院领导)接到抢救通知后l0分钟内了解抢救进展情况，并向院长汇报，院长根据抢救进展情况30分钟内向市卫生局进行报告。
（4）需要书面报告抢救情况的时限为6小时。