胃肠传输功能检查
钡条-试餐法评估胃肠排空时间
钡条-试餐法评估胃肠排空时间【摘要】背景：功能性腹泻及功能性便秘（采用罗马III诊断标准）常以胃肠运动功能紊乱为主要表现，胃肠传输时间是反映胃肠运动功能的重要指标。
目的：探讨钡条-试餐法在评价胃肠传输时间以及诊断功能性便秘及功能性腹泻中的作用。
方法：采用钡条-试餐法分别测定30名健康对照者、30例功能性腹泻患者及30例功能性便秘患者钡条的胃排率空及结肠排空率。
结果：健康对照组2h及4h胃排空率，结肠24h、48h及72h结肠排空率，男女之间相比差异无统计学意义(P>O．05)。
功能性腹泻组的2h及4h的胃排空率；24h、48h、72h结肠排空率明显高于健康对照组。
功能性便秘组2h与健康对照组的胃排空率无明显差异，4h胃排空率显著低于健康对照组(P<O．01)。
功能性便秘组的24h、48h、72h结肠排空率均低于健康对照组(P<O．01)。
结论：功能性腹泻患者的胃肠排空速度增快，功能性便秘患者的胃肠排空速度明显减慢。
钡条试餐法简单易行、易于广泛开展．可准确有效地评价胃肠传输功能，并在功能性胃肠道疾病诊断中起有重要作用。
【关键词】钡条；功能性便秘；功能性腹泻；胃排空率；结肠排空率【中图分类号】R472.9+1 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0517-02 Barium strip and test meal to evaluate gastrointestinal emptying timeBai Xuesong Yu Yijun Liu Honglan Yang Bo Yang Fan【Abstract】Background: The main problem of functional diarrhea and functional constipation (using the Rome III diagnostic criteria) is gastrointestinal motility dysfunction , gastrointestinal transit time is an important indicator of gastrointestinal motor function. Objective: Evaluation gastrointestinal transit time and diagnosis functional constipation and functional diarrhea by using the barium strip and test meal .Methods: Barium strip and test meal were usedfor determining the rate of gastric empting and colon emptying of 30 healthy controls, 30 cases of patients with functional diarrhea and 30 cases of patients with functional constipation.Results: 2h and 4h gastric emptying rate of healthy control group, the rate of 24h, 48h and 72h colon emptying , there werw no statistically significant differences between men and women (P> O.05).2h and 4h gastric emptying rate of functional diarrhea group; 24h, 48h and 72h colon emptyingrate were significantly higher than the control group. 2h gastric emptying rate of functional constipation group was not significantly different in the healthy control group, 4h gastric emptying rate was significantly lower than the control group (P <O.01). 24h, 48h, 72h colon emptying rates of Functional constipation group were lower than the healthy control group (P <O.01).Conclusion: The gastric emptying of functional diarrhea patients are faster, functional constipation in patients with gastrointestinal emptying slowed significantly. The method of barium strip and test meal are simple and carried out extensively. The method can evaluate the gastrointestinal transit functions accurately and efficiently and plays an important role in diagnosing functional gastrointestinal disease.【Keywords】barium strip, functional constipation ,functional diarrhea, ,gastric emptyingrate ,colon emptying rate功能性便秘及功能性腹泻是常见的功能性胃肠病，胃肠排空时间的测定对功能性胃肠病的诊断和及治疗有较大的参考价值。
结肠传输试验
结肠传输试验一、定义:通过口服得方法向胃肠道中投入标志物,然后定时观察与计算标志物在结肠中运行、分布得情况,借以观察结肠得传输情况,则称为结肠传输试验。
二、历史回顾:1969年Hinton首先使用不透X线标志物测定结肠传输时间,利用不透X线标志物在腹平片得消失情况进行观察、计算。
1978年Martelli提出了正常人大肠运动得一些参数,指出5天排出标志物小于80%为结肠传输异常。
1981年Arhan提出了结肠分段通过时间得测量方法。
尽管前人对胃肠通过时间得测定方法很多,但效果不理想,仍以Hinton法测定结肠传输时间、Arhan法测定结肠分段通过时间简单易行,被广泛应用。
三、检查前准备:大多数文献中提到检查前48h-72小时内不得行钡剂或碘剂胃肠道造影,也不得服用其她重金属药物。
凡近期曾服用上述药物者,必须经摄片证实确已全部排空方能开始结肠运输试验。
不使用任何影响消化功能及胃肠道动力得药物、泻剂、润肠剂,不清洁灌肠,直至检查结束。
检查期间要求受式者保持正常得起居与生活规律,膳食合理,情绪稳定。
外地患者应缓行结肠运输试验,避免因“水土不服”影响检查结果。
在汪志杰得《结肠运输试验应用常规》一文中提到除上述检查前得准备外,还要求受检者做到以下几点:1、饮食要求:(1)保证每日摄入主食量不少于200g,应适当摄入麦片、黑面包等富含粗纤维得食物及玉米、小米、薯类、南瓜等杂粮。
(2)保证每日摄入各类蔬菜,特别就是叶类蔬菜不少于500g,不过量摄入水果。
(3)保证每日摄入足够得水分(包括牛奶、豆浆、汤等),总量不少于2000ml,其中包括晨起后即饮温热淡盐水500ml。
2、运动与保健要求:(1)保证每天适当体育活动,或大步快走不少于30min,至少要微微出汗。
(2)保证每日早晚各按摩腹部1次,每次10分钟,逆时针方向。
按上述这些要求,对便秘患者进行日常生活指导,可使相当一部分便秘患者恢复正常排便,排除了那些由于不良饮食与生活习惯、不健康得精神情绪以及滥用泻剂引起得对药物得依赖性导致得便秘,可以更准确得筛查出真正存在结肠运输缓慢及出口梗阻得患者。
数字胃肠机工作原理
数字胃肠机工作原理
数字胃肠机是一种通过数字化技术对人体胃肠进行检查和诊断的医疗设备。
其工作原理可以分为以下几个步骤：
1. 准备工作：在使用数字胃肠机前，患者需要服用一定量的对比剂，以增加图像的清晰度和对比度。
同时，患者需要脱去金属物品，以避免对机器产生干扰。
2. 检查过程：患者躺在检查床上，医生会将一根细长的软管通过患者的口腔、食管和胃进入小肠。
此时，数字胃肠机会同时发射低剂量的放射线和进行数字化图像捕捉。
3. 图像采集：数字胃肠机会使用数字探测器将放射线通过人体部位透射，并将其转化成数字信号。
这些信号会传输到计算机，被转化成数字图像。
4. 图像处理与分析：计算机会对数字图像进行处理和分析，以提供医生详细的诊断信息。
这包括对人体器官的结构、形态和功能进行解读，以帮助医生判断疾病，如溃疡、炎症、肿瘤等。
5. 结果呈现：分析完成后，计算机会生成一份报告，其中包括关键的图像和诊断结论。
医生可以通过计算机屏幕或打印件来查看这些结果，并根据需要进行进一步的诊疗。
总体来说，数字胃肠机通过放射线成像和数字化技术对人体胃肠进行检查，并通过计算机处理和分析图像，提供医生准确的诊断结果，以帮助患者进行治疗。
胃肠病常用检查方法
我院胃肠病常用检查方法为了能够准确了解胃肠病的发展情况，一般都需要做仪器检查。
目前我院检查胃肠病的常用方法有：胃镜和结肠镜（统称消化内镜），胶囊内镜，钡剂造影检查，超声检查，胃电图和肠电图，14C呼气试验检测幽门螺杆菌，胃功能四项（PGI,PGII,PGR,Hp）定量检测，幽门螺杆菌（HP）分型检测。
一、胃镜和结肠镜（统称消化内镜）优点：这是目前最准确可靠的一种检查，在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。
医生能够用肉眼直接观察到上消化道（包括食管、胃和十二指肠）以及下消化道（包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部）的内部表面情况，能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变，还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。
对于可疑病变，还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查，同时还可确定有无与慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡和胃癌有密切关系的幽门螺杆菌感染。
同时，检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来，有助于专家会诊或资料保存。
缺点：胃镜通过咽部时，有少数人会感到恶心或不适；结肠镜进入肠腔后，有些人会有程度不同的腹痛。
电子胃镜适应症：1、有上消化道症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等），需做检查以确诊者。
2、不明原因上消化道出血者（如呕血、黑便）。
3、疑上消化道肿瘤者（如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等）。
4、需胃镜随诊的病变（如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等），需要定期胃镜复查。
5、需内镜下治疗的患者。
电子胃镜禁忌症：1、绝对禁忌症（1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查。
（2）上消化道大出血生命体征不稳定者。
（3）怀疑消化道穿孔患者。
（4）患有精神疾病，不能配合胃镜检查者。
（5）腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。
（6）明显的胸腹主动脉瘤患者。
（7）脑卒中急性期患者。
2、相对禁忌症（1）心肺功能不全。
（2）高血压患者，血压未得到有效控制。
（3）凝血机制障碍及出血倾向患者。
胃肠动力质控标准
胃肠动力质控标准？
答：胃肠动力质控标准包括以下几个方面：
1. 胃排空时间：正常情况下，食物在胃内的停留时间为4~6小时。
胃排空时间过长或过短都可能提示胃肠动力异常。
因此，胃排空时间是评估胃肠动力的重要指标之一。
2. 肠传输时间：肠传输时间是指食物从胃进入肠道到被完全排出所需的时间。
正常情况下，小肠传输时间为4~6小时，大肠传输时间为12~72小时。
肠传输时间过长可能导致便秘等问题，而肠传输时间过短则可能引起腹泻等症状。
因此，肠传输时间是评估肠道功能的重要指标之一。
3. 肛门直肠动力：肛门直肠动力是指肛门括约肌和直肠肌肉的收缩和松弛能力。
这些肌肉的协调工作对于正常排便非常重要。
肛门直肠动力的异常可能导致便秘、便失禁等问题。
因此，肛门直肠动力是评估胃肠功能的重要指标之一。
4. 胃肠道症状：胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等也是评估胃肠动力的重要参考依据。
这些症状的出现可能提示胃肠动力异常或疾病的存在。
5. 胃肠道影像学检查：胃肠道影像学检查如X线钡餐检查、CT、MRI等可以用于观察胃肠道的形态、蠕动情况等，对于评估胃肠动力具有重要的参考价值。
6. 胃肠道生理学检查：胃肠道生理学检查如胃酸分泌测定、胃电图、肠电图等可以用于评估胃肠道的生理功能和动力状态，对于诊断和治疗胃肠动力障碍具有重要的指导意
义。
总之，胃肠动力质控标准需要从多个方面进行综合评估，以确保对胃肠动力的全面了解和准确诊断。
胃功能三项检查
胃功能三项检查
胃功能三项检查是指胃酸度试验、胃电图和胃镜检查。
这三项检查可以全面了解胃的功能状态，有助于诊断和监测胃病。
胃酸度试验是通过测量胃液的酸碱度来评估胃的酸度，反映胃酸分泌功能的状态。
在胃酸度试验中，患者需要空腹喝下一定量的碳酸氢钠溶液，并在一段时间后进行胃液的采集。
采集的胃液会经过化学分析，测量其中的酸碱度。
通过这项检查，可以评估胃酸分泌的强度和胃的酸碱平衡状态，从而判断是否存在胃酸过多或过少的问题。
胃电图是通过记录胃肌肉的电活动来评估胃的蠕动功能。
在胃电图检查中，患者会贴上一组电极，记录胃肌肉的电信号。
通过观察和分析这些信号，可以判断胃的蠕动是否正常。
蠕动异常可能表现为胃肌肉的紧张或松弛不均，这可能导致胃排空的延迟或加速，从而影响消化吸收功能。
胃镜检查是通过将一根灵活的纤维镜插入食管、胃和十二指肠，观察检查者的胃黏膜。
胃镜检查是一种直接观察胃黏膜病变的方法，可以检测胃溃疡、胃息肉、胃炎等疾病，还可以采取活检或刮片等方法进行病理学检查。
通过胃镜检查可以了解胃黏膜的病变情况以及胃黏膜的血管状况，帮助医生确定病变的性质和范围，对胃病的诊断和治疗起到至关重要的作用。
综上所述，胃功能三项检查包括胃酸度试验、胃电图和胃镜检查，可以全面了解胃的功能状态，对于胃病的诊断和治疗具有
重要的意义。
这些检查方法可以互补，结合使用可以提高诊断的准确性和精确性，为患者提供更好的治疗方案。
胃功能三项检查是什么
胃功能三项检查是什么
胃功能三项检查是一种通过不同的方法对人体胃部功能进行综合检查的方法。
它包括胃镜检查、胃蠕动测定以及胃酸测定。
胃镜检查是一种通过将一根柔软的光纤束输送器插入患者的食道和胃中，观察胃内部的情况的检查方法。
这个过程可以在医生的指导下进行，也可以在麻醉下进行。
通过胃镜检查可以观察胃壁、胃黏膜以及内脏器官的变化，以诊断各种疾病如胃炎、胃溃疡、食管癌等。
胃蠕动测定是一种通过观察胃的蠕动运动来判断胃的功能情况的检查方法。
医生会给患者喂食一定量的示蠕动物食物，然后通过X光或者超声波等方法观察胃蠕动的情况，以判断胃的
排空能力、摄取能力等。
胃酸测定是一种通过测定胃酸的分泌量来判断胃的功能情况的检查方法。
医生会通过给患者喂食一定量的标记物质或者将导管插入患者的胃中，然后通过采集胃酸样本进行检测。
胃酸测定主要用于判断胃的酸度以及胃酸分泌功能是否正常，以诊断胃酸过多或者过少等疾病。
胃功能三项检查是现代医学中非常常用的一种检查方法，它可以帮助医生判断患者的胃部疾病情况，选择合适的治疗方法。
同时，这种检查方法也非常安全可靠，对患者的身体没有太大的创伤和危害。
因此，当患者出现胃部不适症状时，可以考虑进行胃功能三项检查以了解自己的胃部情况，以便及时采取相应的治疗措施。
什么是结肠传输功能检查.
什么是结肠传输功能检查？一般指的是经口摄取特定的标记物，而后准时察看和计算标记物在结直肠的运转和散布状况以及排出的时间的一种检查方法。
临床上有多种检查方法，临床上应用最为广泛的是口服不透 X 线的标记物腹部摄片的方法。
关于功能性便秘的诊疗和分类有重要意义。
1.检查方法①单次服用，多次拍片法从检查前2 天起停止使用全部可能影响消化道功能的药物，保持正常的生活习惯。
于检查日早饭后，上午8 时一次吞服20 粒不透X 线的标记物，一般将其装入胶囊内。
分别于服用标记物后 24 小、 48 小时、 72 小时后拍摄三张腹平片，也能够每隔 24 小时拍摄一张腹平片，直至标记物排出16 粒（ 80%）。
假如前一张 X 片中所见标记物小于 4 粒（20％），即停止拍摄此后的腹平片。
检查结束后，察看每张 X 片标记物的数量及散布状况。
②两次服用，两次拍片法分两次服用两种形状的标记物，分两次拍摄腹平片，一般为第一天口服一种形状的标记物，次日同一时间再口服另一种形状的标记物，第三天和第四天同一时间分别拍摄一张腹平片。
其余注意事项同单次服用法。
检查结束后，察看每张X 片中每种形状的标记物数量及散布状况，并计算结果。
假如前一张 X 片中所见标记物小于 4 粒（20％），即停止拍摄此后的腹平片。
检查结束后，察看每张X片标记物的数量及散布状况。
③三次服用，单次拍片法标记物为三种形状，每种形状 20 粒，分别装入三个胶囊中，每天同一时间口服一种形状的标记物胶囊，连服三天，第四天同一时间拍摄一张腹平片，察看每种形状的标记物数量及散布状况，并计算结果。
④多次服用，一次拍片法一种形状的标记物，每 20 粒装入一个胶囊中，每天同一时间服用一粒，连服 6 天，第 7 天同一时间拍摄 X腹平片。
察看片中标记物的数量及散布状况，并计算结果，全肠道经过时间 =（24 小时× 6/20 粒× 6）×全结肠总标记物粒数；结肠分段经过时间＝（ 24 小时× 6/20 粒× 6）×该段结肠的标记物粒数。
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胃肠传输功能检查
一、实验材料及检测仪器
40g硫酸钡作为造影剂；检测仪器：500mAX光机。
二：方法
患者将40g硫酸钡放入早餐稀饭内一起服下，服钡后4、8、12、24、48、72小时摄立位腹部平片，钡完全排出后停止摄片，72小时仍未排出者，每24小时摄片一张，直至钡剂完全排出，检查期间记录每次排便时间。
三、注意事项
试验前三日停用促胃肠动力药物、泻剂及镇静药物等，试验前一日晚上排便灌肠。
试验期间受试者饮食、休息、日常活动如常。
四、优势
1、钡与饭同服，两者混在一起，可真实反映胃肠传输情况。
2、传输检查与形态兼顾，钡在何处一目了然。
3、全面评价消化道传输功能，可以对便秘进行精细而准确
分型。
4、检查方法简单，便于推广。