检验科实验室质控流程图

检验科各种流程图

检验科工作流程图住院病人就诊检验流程门诊病人就诊检验流程检验科不合格标本处理流程.检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图.免疫室岗位日常工作流程图.血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图.微生物室岗位日常工作流程图.HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生化室临检室微生物 1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等 2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等3.一次性手套、口罩、帽子等。

1.废弃的血液、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等3.实验室质控品等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等 6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等 7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等 8.化学试剂等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。

3.血图片，各类染色分片4.废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便等。

1各个仪器使用后的废液等。

2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等 2.结核等传染病人的标本等 3.一次性用品、棉签、衣、帽、试管等 4.接种生化反应管等黄色利器盒用防渗漏的专用桶加入2000mg /L 的含氯消毒剂浸泡24小时后倒入下水道每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）医疗废物集中处理机构由产生废物的实验室负责免疫室黄色包装袋每日由专人用密闭容生活垃圾1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医疗废物环卫部门设置的普通垃圾筒、箱黑色代经专用管道排入医院污水处理系统废液医疗废物处理流程医疗废物产生地.采血室岗位日常工作流程图。

检验科各种流程图

检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对危急值、疑难结果进行复查做好记录并通知临床医生或护士调整各类仪器运行状态检验分析贴条码编号，并离心处理标本检验后标本按要求处理标本、存放当天检验标本记录仪器有关参数室内质控结果检验、审核签发双签名报告室内质量控制分析核准质控及检验结果，做好登记住院病人就诊检验流程送回各病房并签收各实验组检验后签发报告单检验科各实验组具体实验组进行检验嘱病人按要求留取标本按有关要求采取血液样本护士工作站填写患者标识、抽血、上费用穿刺标本按要求处理各类穿刺液等医生申请检验项目申请、填写检验申请输入电脑网络血液大小便签收门诊病人就诊检验流程大小便到医生处诊疗患者取报告患者取报告体液实验室或相关部门各实验组检验后并核对签发报告到相应实验组留取病人留取标本病人凭检验单到门诊采血室采血（按项目要求），瞩病人取报告时间病人持就诊卡到收费处交费医生填写检验申请单其它检验项目血液标本检验病人持就诊卡各实验组检测后签发报告单检验科不合格标本处理流程不合格标本不合格标本送实验室处理不合格标本记录后，通知申请科室重新留取病房检验单每天下午返回病房门诊检验单：血液每天下午13点30分取体液其它按检验人员提示取病房标本接收检查核对患者信息及条形码，观察标本状态门诊标本采集核对条形码及患者信息，观察标本状态不合格标本登记后退回重新留取重新留取后，各实验组检验后并核对签发报告检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图接收标本（门诊、病房）准备阶段：在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分离血清，并将血清吸入检测杯或直接将样品管按顺序放入样品架上（盘）。

血清标本上机分析：开机后先检查试剂，用省临检中心提供的质控物做病人标本和室内质控检测，质控在控（±2SD）范围合格。

否则需要检查不合格项单个项目和小组合先安排，如有急诊项目则于急诊程序优先检测。

结果报告与审核核对：生化分析仪每完成一个组合的测定即给出结果，其结果实时传送到LIS系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。

检验科实验室质控流程图

检验科实验室质控流程图
质控物随机检测在控范围检测标本
检查质控物配制、
储存是否正确
重新配置，在控，检测标本
重新测定质控
否失控失控
失控
失控失控
是在控范围在控范围在控范围
在控范围检测标本启用新的同批号质控物检测标本；
废弃旧质控物
更换质控物批号测定进行标本检测；
废弃旧批号全部质控物
对仪器光源、比色杯、试剂、
探针、分配器进行全面维护、
保养，处理存在问题进行标本测定
联系厂商专家维修在控，进行标本测定。

实验室质量控制程序(含流程图)

1/14文件制修订记录NO 制/修订日期1 2022-03-012 2022-10-16核准实验室质量控制程序页数- 2022/10/16 新版全面升级版本页次A0 C02022-10-16文件名称：文件编号：生效日期：生效版本：制/修订内容新制订修订编号制订审核1.0 目的规范实验室管理，确保在组织质量控制、质量改进工作中所进行的检验、测量、试验等工作的顺利进行，快速准确的完成各项质量检验、测量和试验工作。

2.0 合用范围本规定合用于公司范围内所实用于检测、测量和试验活动所涉及到的实验室的全过程管理控制。

3.0 术语及定义3.1 实验室进行包括但不限于包括化学、冶金、尺寸、物理、电性能或者可靠性试验在内的检验、测量、试验和校准的机构，包括人员、设施和环境。

4.0 职责4.1 过程质量管理部4.1.1 负责实验室测量设备的检定/测量归口管理，对外部实验室能力及进货检验的性能试验进行监控；4.1.2 负责整车检测线委外检测、整车路试、三坐标测试及日常管理。

4.2 人力资源部负责组织对实验室人员的培训和资格确认。

4.3 试制试验部4.3.1 负责编制实验室管理制度、制定实验室操作及维护保养规程； 4.3.2 负责实验室的日常管理，遵守实验室的操作规程；4.3.3 负责对生产创造过程和新产品研制开辟过程中的零部件、发动机、白车身和整车等依据技术文件标准进行检验、测量和试验工作。

5.0 工作程序5.1 工作流程：见附件。

5.2 试验范围C045.2.1 实验室有资格进行的特定试验、评价和校准。

本公司实验室试验项目：检测线整车检测试验、整车性能与排放性能试验、整车安全性能试验、发动机性能试验、传动系统性能试验、电驱系统性能试验、混合动力系统性能试验、电池性能试验、环境与材料性能试验。

实验室试验设备试验项目等速行驶燃油消耗量试验、多工况燃油消耗量试验、加速行驶油耗、最高车速试验、起步，连续换挡加速试验、最低稳定车速、直接挡加速、滑行试验、摹拟爬坡试验、常温下冷起动后排气污染物排放试验、双怠速的 CO 、HC 和高怠速的λ值(过量空气系数)、曲整车性能与排放轴箱污染物排放试验、蒸发污染物排放试验、、污染实验室控制装置耐久性试验、低温下冷起动后排气中 CO 和 THC 排放试验、 OBD 系统试验、 0—100km/h 百公里加速、 60—100km/h 超越加速、整车空调降温试验、整车空调除雾试验、整车热平衡试验、整车温度场试验、汽车驱动轮输出功率试验、其他研发类试验汽车前/后端保护装置防护性能试验、汽车车顶抗压强度试验、汽车侧门静强度试验、汽车门锁/门铰链开闭耐久试验变速器传动效率试验、变速器噪声测量、变速器动态密封试验、变速器静态扭强度试验、变速器疲劳寿命试验、换挡齿轮齿端冲击磨损试验、变速器同步器性能和寿命试验、变速器温升试验、变速器高速试验、测功机、数据采集系统、数控差速器可靠性试验、变速器换挡性能试验、定力矩牵系统、变速器安装支架等引试验、定道路负载试验、定力矩反拖试验、寄生损失试验、全油门试验、行驶道路负载试验、发动机摩擦力矩反拖试验、静态跳动量试验、剩余不平衡量试验、临界转速试验、扭转间隙试验、静扭转刚性试验、 C04底盘测攻击、排放分析系统、环境舱 (-10℃到+60℃)、称重室等先后端防护摆锤碰撞试验台、车顶静压试验机、车门侵入试验机、四门两盖试验机传动系统测试实验室整车安全实验室静扭转强度试验、冲击强度试验、扭转疲劳试验、万向节磨损试验、滑动花键磨损试验电池组循环寿命试验、电池组容量试验、直流内阻试验、电池组充电特性试验、电池组放电特性试验、电池组荷电保持能力试验、电池组充放电效率试验、电池组过充、过放速率承受能力试验、电池组温度特性试验、电池组单体电池电压测试机电及相应控制器的动/静态性能测试、机电机械特性测试、效率特性测试、再生制动测试、堵转测试、温升测试、驱动机电系统可靠性试验、机电控制器测试、直流机电测试、三相异步电动机测试、动态工况测试普通性起动试验、发动机怠速试验、功率试验、负荷特性试验、万有特性试验、柴油机调速特性试验、机械损失功率试验、各缸工作均匀性试验、机油消耗量试验、活塞漏气量试验、压气机性能试验、涡轮性能试验、 200h 热循环试验、止推轴承评定试验、密封性评定试验、最高转速/最高温度试验、壳体包容性评定试验、燃油喷射系统 (电喷) 试验及 ECU 标定试验、发动机摹拟装载整车道路行驶试验、发动机排气污染物评价试验发动机外特性试验、发动机部份符合特性试验、万有特性试验、发动机排放特性试验、发动机转矩输出特性试验、机电外特性试验、机电部份符合特性试验、机电效率特性试验、机电转矩输出特性试验、机电再生制动特性试验、电池组容量特性试验、电池组效率特性试验、电池状态 SOC 试验、零部件(变速器、离合器) 特性试验、整车控制器性能试验、整车控制策略与控制算法验证与优化试验、混合动力各总成控制器性能试验、混合动力总成系统性能匹配试验、整车测功机、油门执行单元、通用测量设备、发动机进气流量计、油耗仪、自动化主控系统等电池性能测试台、震动试验台、冲击试验台、高低温试验台、信号采集装置等测功机、高精度电流钳、功率分析设备、变频系统测功机、功率分析仪、电池组摹拟装置等混合动力系统性能测试实验室发动机系统性能测试实验室电驱动性能测试实验室电池性能实验室的动力性试验、整车的经济性试验、整车的排放性试验对零部件及整车尺寸的测量安全碰撞仿真分析、 NVH 相关仿真分析、结构强度仿各种仿真分析软件真分析、流体 CFD 仿真分析汽车相关零部件及总成的耐高温冲击试验、试件的温度湿度振动三综合试验、共振点检测试验、振动性能试验、振动耐久试验、扫描振动耐久试验5.2.2 试验过程采用现行国家标准、行业标准、企业标准，当无尚述标准时，应建立相应的方法并经试验主管部门负责人批准后方可执行，并在试验记录中说明。

检验科各种流程图1.

注意随时观察结果，血培养阳性者，取出做药物敏感实验，然后上微生物鉴定仪读板；血培养阴性者继续观察至第七天报告结果。结果报告与审核核对：阳性结果实时传送到 LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核，阴性结果用手工录入审核后一并打印检验报告，方可发出。
审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区
上机酶标仪读结果结果报告与审核核对：检测结果实时传送到 LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。如果是 HIV 抗体阳性者送齐齐哈尔市疾病控制中心确认实验室确认后方可发出报告。阴性报告单审核签字后发出 HIV 抗体筛查室，送至检验报告发单处
病房报告送往各个病区
上机检测结果
结果报告与审核核对：检测结果实时传送到 LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核，当发现有符合手工复检标准者，必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上，并记录方可发出。
审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区
如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，常规室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。
检验科工作流程图
各实验组接收各类标本并核对
当天检验标本
贴条码编号，并离心处理标本
调整各类仪器运行状态
检验分析
室内质量控制
危急值、疑难结果进行复查好登记
记录仪器有关参数室内质控结果
检验、审核签发双签名报告
检验后标本按要求处理标本、存放
审核签发报告单送至检验报告发单处
病房报告送往各个病区
如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，常规室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。

如何制作检验科质控图

• SI上限=
X
最大值
– X
S
• SI下限= X - X最小值
S
• 将SI上限、SI下限与SI值表中的数字比较。
SI值表
N 3 4 5 6 7 8 9 10 11 n3s 1.15 1.49 1.75 1.94 2.10 2.22 2.32 2.41 2.48 n2s 1.15 1.46 1.67 1.82 1.94 2.03 2.11 2.18 2.23 N 12 13 14 15 16 17 18 19 20 n3s 2.55 2.61 2.66 2.71 2.75 2.79 2.82 2.85 2.88 n2s 2.29 2.33 2.37 2.41 2.44 2.47 2.50 2.53 2.56
质控图的判定和分析
趋势：当几个连续质控对照值 (5-7 个 ) 几乎按一个方向分布时称之为趋势(失控)，通常由参数的缓慢改变引起，如试剂失效和移液器逐渐不准确等。
发生漂移和趋势的最常见的原因是试剂 (如酶标记物)或对照的失效。
质量控制图建立和分析的注意要点
• a．可以先进行最佳条件下的变异测定，即在最佳条件下(人、仪器、试剂、实验室等因素) 对同一批质控血清连续进行测定 20次以上，获得一组数据，求 x 和s值。然后求出常规条件下的 x 和 s 。如果常规条件下的 x 和 s 值与最佳条件下的 x 和s值比较接近，则可以接受。若不作最佳条件下的测定，可以用本室以往处于控制状态下的数值替代。 • b．采用S/CO比值制图要比单用OD或A值制图的方法给出更为精确的评估，因为它将每次 /每天OD 值的浮动考虑在内。从S/CO 质控图中可以直观地发现外部对照值的漂移和趋势。
（3）外部对照质控血清的保存

检验科各种流程图

检验科工作流程图
住院病人就诊检验流程
各类穿刺液等
血液
大小便
门诊病人就诊检验流程
检验科不合格标本处理流程
检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图
免疫室岗位日常工作流程图
血液组岗位日常工作流程图
常规室体液组岗位日常工作流程图
血凝分析岗位日常工作流程图
骨髓细胞分析岗位日常工作流程图
微生物室岗位日常工作流程图
HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图
检验科废物处置流程
医疗废物处理流程
黄色利器盒
用防渗
漏的专用桶加入
2000mg /L 的含氯消毒剂浸泡24小时后倒入下水道
每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒
出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》
医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）
医疗废物集中处理机构
黄色包装
袋
每日由专人用密闭容环卫部门设置的普通垃圾筒、箱
黑色代
经专用
管道排入医院污水处理系统
医疗废物产生地
采血室岗位日常工作流程图。

检验科各种流程图范本

检验科工作流程图住院病人就诊检验流程门诊病人就诊检验流程检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图精品文档免疫室岗位日常工作流程图血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图微生物室岗位日常工作流程图HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生化室临检室微生物 1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等 2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等3.一次性手套、口罩、帽子等。

1.废弃的血液、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等3.实验室质控品等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等 6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等 7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等 8.化学试剂等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。

3.血图片，各类染色分片4.废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便等。

1各个仪器使用后的废液等。

2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等 2.结核等传染病人的标本等 3.一次性用品、棉签、衣、帽、试管等 4.接种生化反应管等黄色利器盒用防渗漏的专用桶加入2000mg /L 的含氯消毒剂浸泡24小时后倒入下水道每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）医疗废物集中处理机构由产生废物的实验室负责免疫室黄色包装袋每日由专人用密闭容生活垃圾1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医疗废物环卫部门设置的普通垃圾筒、箱黑色代经专用管道排入医院污水处理系统废液医疗废物处理流程医疗废物产生地采血室岗位日常工作流程图。