化学定性与红外光谱分析尿路结石成分

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尿结石的成分分析

尿结石的成分分析
果; ❖ 不宜饮酒,以免造成尿中乳酸排泄而致尿液
酸化。
治疗
❖ ①增加尿酸溶解度,②控制尿酸生成 ❖ 枸橼酸钾:调整酸碱平衡,升高尿pH值,促
进尿中尿酸溶解。剂量取决于尿pH,作为溶 石疗法时,尿pH应达到7.2,预防性使用时, 尿pH调整至6.8为宜。 ❖ 别嘌呤醇:抑制黄嘌呤氧化酶,阻止尿酸生 成
预防
❖ 不宜饮用橙汁、可乐等碱性饮料,防止尿液 碱化;
❖ 限食高钙、高磷和高蛋白食品,包括鱼、肉、 奶酪、肝、坚果
治疗
❖ ①控制高钙尿;②酸化尿液 ❖ 双氢克尿噻:控制高钙尿 ❖ L-蛋氨酸:在肾脏内代谢产生大量氨离子,
从而酸化尿液,且不会引起全身酸碱平衡紊 乱 ❖ 氯化铵:原理同L-蛋氨酸
三、磷酸镁铵结石
❖ 形成取决于三大因素:尿酸排泄过多、尿pH 降低、尿量低;
❖ 外观呈黄色或砖红色,表面光滑; ❖ X线透光(阴性结石); ❖ 溶石效果较好
预防
❖ 减少尿酸来源: ❖ 低嘌呤饮食:首选蛋、奶、蔬菜、水果; ❖ 限食富含嘌呤的食品:如肉、鱼、虾类等,
少食豆制品、蘑菇,忌食动物内脏; ❖ 碱化尿液:可使用富含枸橼酸钾的柑橘类水
❖ 3 岁女童。 KUB显示:双肾鹿角形结石与膀胱结石,呈“磨砂玻璃状”。 ❖ IVU显示:膀胱内结石呈 “负性”充盈缺损影像 , 即X-线半透光结石。
预防
❖ 目的:降低尿中胱氨酸浓度,减少尿中胱氨 酸来源
❖ 每日饮水3500ml以上,宜选用碱性饮料,例 如橙汁,至少保证每日尿量3500ml;
❖ 以碳酸磷灰石最常见; ❖ 形成机制主要有:①尿液碱化;②骨质脱钙
脱磷 ❖ 外观呈灰白色,平片上常表现为多发结石、
鹿角形结石或肾乳头钙化; ❖ 纯碳酸磷灰石少见,但大多数草酸钙结石中

尿结石成分分析在泌尿外科临床护理工作中的应用

尿结石成分分析在泌尿外科临床护理工作中的应用

尿结石成分分析在泌尿外科临床护理工作中的应用摘要:目的:探讨红外线谱法在泌尿外科临床护理工作中尿结石成分分析中的应用。

方法:对113例术后尿路结石患者进行回顾性分析,采用红外线谱法分析尿路结石成分,并根据成分进行健康教育。

结果:113例患者了解自身尿石症的组成,掌握了相关的健康教育知识。

结论:红外线谱法分析泌尿系结石成分在泌尿外科临床护理工作中具有重要意义。

关键词:红外线谱法;结石成分分析;健康教育泌尿系统结石是泌尿外科最常见的疾病之一。

治疗方法多样,治疗效果确切,但病症复发率高。

碎石术一直是治疗尿路结石的主要方法,但治疗后的效果并没有降低结石复发率。

因此,它不能替代治疗性治疗。

结石成分特征是尿石症病因分析和预防治疗的重要参考依据。

结石分析方法大致可分为化学分析法和物理分析法,其中物理分析法包括:原子光谱分析、X射线衍射分析、红外光谱法、热分析法、偏光显微镜等。

化学分析法和物理分析法各有优缺点,化学分析法的主要优点是操作比较方便,不需要特殊的仪器设备,成本较低,且可以分析结石主要成分的基本信息。

但是,化学分析需要大量的标本支持,而且对标本的本身也会造成很大的破坏,并且容易出现检测结果的错误。

无法识别复杂复杂的混合型结石,因此化学分析法在国外已逐渐放弃使用,从而转向结果更为准确的物理分析。

而物理分析方法相对比较复杂,需要更多的检测仪器和设备,但对结石定性或定量分析的结果更具有准确性。

其中,红外光谱分析法是现在国外应用最为广泛的分析方法之一。

红外光谱又称红外分光光度法,是利用红外光谱检测和研究分子红外吸收光谱的方法,是对结石进行定性和定量测定的理想方法。

2019年7月~ 2020年10月,在我院共采集尿路结石患者113例,其中肾结石63例,输尿管结石44例,膀胱结石6例,男65例,女48例,年龄10~80岁。

平均年龄为 50.3 岁。

结石标本通过开放式碎石术、腔内碎石术后经皮肾镜或输尿管镜术、体外冲击波碎石术后碎石术获得。

426例陕西地区泌尿系结石红外光谱成份分析

426例陕西地区泌尿系结石红外光谱成份分析
1 7 6 4 3 2 1 1 18 1
1.1 2 9 6 8 .1
3 9 .9 14 .1 O 9 .4 0 7 .0 0 4 .7 0 2 .3 0 2 , .3 2.0 7 7
一 水 草 酸 钙 +碳 酸 磷 灰 石 一 水 草 酸 钙 十 二水 草 酸 钙
I 资 料 与 方 法
I I 临床 资料 收集 了我科 自 2 0 . 0 9年 1月 至 2 1 00
年 9月 泌尿 系结 石患 者 4 6例 , 系在陕 西地 区居住 2 均
5年 以上 的 患 者 , 石标 本 分 别 取 自患 者 自排 、 外 结 体 冲击 波 碎石 、 膀胱 镜碎 石取 石 、 尿 管镜碎 石 取石 、 输 经 皮 肾镜 碎石取 石 和开放 手 术取 石 。男性 3 6例 , 0 女性
5O 3
J M o o , 11 . v 2 1 d Ur l Vo . 6 No 6 No . 0 1


著 ・
文章编号: 0— 9(010— 3 0 1 9 2121)6 50 2 0 8 0 —
4 6例 陕 西地 区泌 尿 系结 石红 外 光谱 成份 分析 2
汪 珂 ,范郁 会 ,白 燕 ,白 静 ,王 艳 涛 ,党 建功
L I tmai An ls ytm fIfae p cr so y( ini) Re ut 7 . o eso e r x d T e o o IR Auo t ayi S s c s e o nrrdS etocp Ta j . s l n s 23 f h tn s t weemie . h mp - c
二 水 草 酸 钙 +碳 酸 磷 灰 石 磷 酸 铵 镁 +碳 酸磷 灰 石 一 水 草 酸 钙 +无 水 尿 酸 无 水 尿 酸 +尿 酸铵 一 水 草 酸 钙 +尿 酸铵 一 水 草 酸 钙 +二 水 草 酸 钙 + 碳 酸 磷 灰 石 一 水 草 酸 钙 +无 水 尿 酸 +碳 酸 磷 灰 石 合 计

780例结石红外光谱成分分析 (2)

780例结石红外光谱成分分析 (2)

780例结石红外光谱成分分析目的:探究凉山彝族自治州彝族尿石症患者的尿路结石成分以及分布特征。

方法:选取我院2012年6月~2014年6月门诊以及住院部780例尿石症患者作为研究对象,采用红外光谱法分析尿路结石的化学成分,并结合资料进行比较。

结果:结石成分中检出率最高的是草酸钙,单纯性结石中草酸钙检出率为45.38%,磷酸镁铵、磷酸氢胺等结石成分所占比例较低。

结论:凉山彝族自治州尿石症患者的尿路结石化学成分以草酸钙为主,探究其尿石成分可为尿石症患者的病因和防治提供重要线索,值得推广应用。

标签:凉山彝族;红外光谱;尿路结石;化学成分Abstract:Objective: To explore the urinary calculi in Liangshan Yi Autonomous Prefecture, Yi urolithiasis patients and distribution. Methods: in our hospital in 2012 June ~2014 year in June the outpatient and inpatient department 780 urolithiasis patients as the research object, analysis of chemical composition of urinary calculi by infrared spectroscopy, and combine the data comparison. Results: the stone composition detection rate is the highest calcium oxalate, calcium oxalate in simple stone detection rate was 45.38%, accounting for the composition of magnesium ammonium phosphate, phosphoric acid hydrogen amines such as stone low proportion. Conclusion: the chemical composition of urinary stones urolithiasis patients in Liangshan Yi Autonomous Prefecture are mostly calcium oxalate, explores the composition of urinary calculi can provide important clues to the etiology and treatment of urolithiasis patients, it is worthy of popularization and application.keyword:Liangshan Yi; infrared spectrum; urinary calculi; chemical constituents结石病是一种顽固性的疾病,临床症状比较复杂,且并发症较多。

红外光谱自动分析系统在尿路结石成分分析中的应用

红外光谱自动分析系统在尿路结石成分分析中的应用

红外光谱自动分析系统在尿路结石成分分析中的应用【摘要】目的:探讨尿路结石成分分析中应用红外光谱自动分析系统的作用与价值。

方法:选取2022年8月1日-2023年7月31日间在我院就诊治疗的480例尿路结石患者作为研究对象,所有研究对象均取采集一份结石标本,采用红外光谱自动分析系统进行结石成分分析,并整理结石成分分析结果,比较不同性别尿路结石患者的结石成分检出率差异。

结果:通过对结石成分进行分析整理发现:草酸钙结石的构成比最高,其次为碳酸磷灰石,再次为尿酸类结石,构成比最低的结石类型为感染石;另外,全部480例尿路结石患者中有一种结石成分的患者134例(27.92%)、二种结石成分的患者205例(42.71%)、三种结石成分的患者141例(29.38%),最常见的混合性结石为一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石;通过比较不同性别尿路结石患者的结石成分检出率差异发现:男性和女性尿路结石患者的碳酸磷灰石检出率差异存在统计学意义,其中女性尿路结石患者的碳酸磷灰石检出率更高,P<0.05。

结论:尿路结石成分分析中应用红外光谱自动分析系统的效果显著,该系统能够较为精确且快捷的分析尿路结石患者的结石成分,对于患者的诊断和治疗均有着促进作用,可进行推广。

【关键词】红外光谱自动分析系统;尿路结石;成分分析在临床上,尿路结石指的便是尿石症,这是一种比较常见的泌尿外科疾病类型,该疾病常见于存在代谢异常或有尿路梗阻、感染的患者,因结石大小、成分和所在位置差异,患者的症状表现也多种多样,有些患者会突发疼痛症状,也有些患者会出现腰痛、血尿和排尿中断等症状,若症状较为严重便会对患者的正常生活和身体健康造成严重的威胁,故做好该疾病的对症干预治疗十分必要[1]。

现如今,明确诊断和完善检查是各类临床疾病的治疗前提,在尿路结石治疗中完善检查也十分重要,而结石成分分析便是尿路结石患者的常用检查技术,通过该技术可有效帮助医护人员明确患者体内的结石成分,从而能够为结石预防措施的制定和具体溶石疗法的选择提供重要的资料参考。

无锡地区994例尿石标本红外光谱分析

无锡地区994例尿石标本红外光谱分析

无锡地区994例尿石标本红外光谱分析摘要】目的:了解无锡地区尿石晶体化学成分构成,为治疗和预防提供参考。

方法:收集无锡地压的人群泌尿系结石标本 994例,通过红外光谱法定性分析结石化学成分。

结果:结石总体构成比上,一水草酸钙634例(63.78%),碳酸磷灰石结石204例(20.52%),无水尿酸结石31例(3.12%),二水草酸钙结石40例(4%),六水磷酸铵镁结石46例(4.62%),胱氨酸结石8例(0.80%),尿酸铵结石5例(0.5%),二水尿酸结石16例(1.60%),二水磷酸氢钙结石9例(0.91%),碳酸钙结石1例(0.1%)。

结石的组合成分上,混合性结石810例(81.49%),单一成分结石仅184例(18.51%)。

混合性结石主要为含钙类结石。

结论:石成分分析对于了解结石成因、预防结石复发具有一定的意义;无锡地区结石成分以草酸钙结石和磷酸钙结石为主,为无锡地区治疗、预防结石有一定的参考价值。

【关键词】尿路结石红外光谱法无锡地区【中图分类号】R693+.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)25-0253-02泌尿系统结石(Urolithiasis)简称尿结石或尿石,在不同地区的尿石症发病率在3%~14%之间,在无锡地区尿石症病人占泌尿外科住院病人的三分之一。

它严重影响了人体的健康。

尿石症在手术后复发率高。

本研究采用红外光光谱法方法对994例无锡人民医院经手术取出或体外冲击波碎石(EswL)所自排的尿石标本进行成份分析,旨在初步了解无锡地区结石成分构成,为预防提供参考。

1 材料与方法1.1临床资料收集无锡人民医院自2009年4月至2014年8月结石标本994例,分别取自患者自排、ESWL、输尿管镜取石、PCNL和手术取石。

男740例,女254例。

年龄14岁~86岁。

男性平均年龄(45.9士13.9)岁,女性平均年龄(46.0±13.4)岁。

其中上尿路结石926例,下尿路结石68例.上下尿路结石之比为13.62:1。

浅谈提高红外光谱自动分析法分析尿石症患者结石成分准确率的探讨

浅谈提高红外光谱自动分析法分析尿石症患者结石成分准确率的探讨

浅谈提高红外光谱自动分析法分析尿石症患者结石成分准确率的探讨发表时间:2018-09-13T14:46:54.970Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年4期作者:李彩虹谭玲珍陈小青杜美燕李佳丽林佳曾[导读] 正确获取结石标本、保持结石标本干燥、维持恒定的操作环境温湿度、操作过程中正确取量、正确操作等对提高结石成分分析结果的准确性有很大帮助。

湖南省郴州市第一人民医院泌尿结石科 423000【摘要】通过对412例尿石症患者运用红外光谱自动分析法进行结石成分分析结果的分析总结,笔者认为,正确获取结石标本、保持结石标本干燥、维持恒定的操作环境温湿度、操作过程中正确取量、正确操作等对提高结石成分分析结果的准确性有很大帮助。

【关键词】红外光谱自动分析法;尿石症;结果;准确性;探讨尿石症是泌尿外科的三大疾病之一。

是一种终身性疾病,复发率很高,在未经防治的患者中,复发率高达50%~100%。

而在进行了防治的患者中,复发率可降到10%~15%。

因此,预防结石复发是至关重要的。

目前,本单元全部结石均采用南京大学博士生导师孙西钊主持研制、蓝莫德(天津)科学仪器有限公司开发的SUN—3G型结石红外光谱自动分析系统分析.红外光谱自动分析法分析结石成分是确定结石性质的方法。

治疗中既是制定结石预防方案和选用溶石疗法的重要依据,也是对尿石症患者进行个体化治疗的前提条件。

在结石的诊断中,可直接提供对非钙结石病因的判别证据,也可缩小对钙结石代谢评估的范围。

其工作原理是基于光相干性原理而设计的干涉型红外光谱仪。

它不同于依据光的折射和衍射而设计的色散型红外光谱仪。

确切地说,即光源发出的红外辐射经干涉仪转变成干涉光,通过试样后得到含试样信息的干涉图,由电子计算机采集,并经过快速傅立叶变换,得到吸收强度或透光度随频率或波数变化的红外光谱图。

笔者于2018年2月1日----5月31日通过对412例尿石症患者运用红外光谱自动分析法进行结石成分分析结果进行总结,现报告如下:1 资料与方法1.1临床资料本组病例412例,其中男221例,女191例,年龄2岁---80岁,平均年龄46.3岁。

尿路结石分析方法的分析进展

尿路结石分析方法的分析进展

尿路结石分析方法的分析进展尿路结石包括肾结石、输尿管结石的上尿路结石及膀胱结石、尿道结石的下尿路结石,是最常见的泌尿外科疾病之一。

尿路结石的人群患病率为1%~5%,治疗后易复发。

10年复发率高达50%,而在接受防治的患者中,复发率可降至10%~15%。

因此,针对结石的成分进行有效地指导治疗和预防越来越受到重视[1]。

目前,尿路结石的成分分析方法有很多,主要包括了化学分析、物理分析、微观构造分析及生物化学和分子生物学技术分析等,现综述如下:1化学分析方法化学分析方法目的为充分了解尿路结石的复杂组成成分,从估计结石中含量最多的成分开始,逐步分析。

尿路结石的化学成分化学分析方法可分为定性分析和定量分析。

1.1化学定性分析:是结合对结石外观表现的判断,对结石标本进行处理,通过尿结石与相应试剂的化学反应所产生特定的化学反应物,来判断结石标本成分构成。

经典的化学定性分析法包括winer的点滴反应法及Beren的微量分析法,以及1978国内李永岚采用的重结晶法[2]。

1.2化学定量分析:是在化学定性分析的基础上,测定结石标本中特定的某一种物质的含量。

较为常用的分析方法有EDTA滴定分析法、比色法、重量法、分光光度计法、火焰发射和原子吸收光谱法、气液色谱法、离子交换法等[3]。

草酸钙在尿路结石的形成中有重要的作用,因此测定尿液中的草酸对尿路结石的防治方面具有指导价值。

国内李瑛等采用错一偶氮肿褪色光度法测定尿样中草酸,该方法简便快速,在条件一般的实验室也能开展[4]。

化学分析法分析尿路结石成分优点在于快速、简便、费用低廉,但是均需要较多的结石样本量、需破坏结石体、只能测定少数几种成分,不能准确确定结石的晶体结构,仅适合实验室条件较差的基层医院开展。

2 物理分析方法尿路结石成分物理分析方法不仅可以测定结石的晶体成分来获知结石晶体形态和结构,还能通过定量或半定量的方法测定每种成分的具体含量[5]。

常见的分析方法有红外光谱分析法、发射光谱分析法、X射线衍射分析法、热分析法等。

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二 针 贯 穿 缝 合 固定 填 充联 合 切 E皮 瓣 减 张 推 进 缝 合 方 法 l
的特 点 : ①术 中 切 断 阴 茎 浅 悬 韧 带 和 部 分 阴茎 深 悬 韧 带 后 , 耻
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( 编辑 国
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合 快 、 痕 小 , 发 生 长 后 难 以 看 出 手 术 切 口线 ; 手 术 操 作 疤 毛 ③ 简单 , 易掌握 , 效显著。 容 疗
侧 皮 瓣 向下 推 进 延 长 时 , X” 口 中 部 张 力 往 往 较 大 , 了使 “ 切 为
参 考文献 :
E ] l yJ 1 Kel H,Erki AJ e a l .A rcd r o n te igtep als s po eu efrl gh nn h h l e u
中图 分 类 号 : 3 . 4 R7 7 1 文献标识码 : B
2 04 ) 0 2 0
尿 石 症 是 泌 尿 外 科 的 常 见 病 , 疗 后 复 发 率 很 高 。 结 石 治 成 分 的确 定 , 于 深 入 探 讨 泌 尿 系 结 石 的成 因 、 疗 和 预 防结 对 治 石 复 发 有 着 重 要 的 临床 意义 。我 院对 2 0 年 4月 至 2 0 01 0 6年 5月 的 6 6例结 石 标 本 进 行 了 化 学 定 性 和 定 量 分 析 , 报 告 5 现
11 临床资料 .
等 地 区 。结 石 标 本 来 源 分 别 为 钬 激 光 、 术 取 石 或 E W L术 手 S 后 自排 。其 中 肾 结 石 1 2例 , 尿 管 结 石 2 0例 , 胱 结 石 4 输 8 膀 11例 , 道结 石 1 0 尿 3例 , 尿结 晶 1例 , 列 腺 窝 结 石 1例 。上 、 前 下 尿 路结 石 比 例 为 3 6:1 草 酸 盐 , 为 黑 褐 色 或 灰 色 , . 。 多 质 硬 ; 酸 盐 多 为 黄 色 , 易碎 , 为 磷 酸 钙 、 磷 灰 石 和 磷 酸 镁 磷 质 多 碳
维普资讯
26 6
现 代 泌 尿 外 科 杂 志
第 1 卷 2
后 阴 茎 海 绵 体 重 新 与 耻 骨 联 合 粘 连 , 延 长 的 阴 茎 长 度 能 够 已
得 以保 持 。皮 瓣 切 E行 “ 形 缝 合 法 , l x” 由于 切 E在 阴 茎 根 部 , l 术 后 毛 发 生 长 后 难 以 看 出 手 术 切 口线 , 术 中 因 阴 茎 根 部 两 但
[ ] 道 畴 , 声 国 , 定 安 , .阴 茎 延 长 术 的 临 床 研 究 E ] 2龙 陕 罗 等 J .中 华 整
形 烧 伤 外 科 杂 志 ,1 9 ,6 1 ; 71 . 9 0 ( ) 1 - 9
[ ] sel H,L e TF 3 Wesl s u ,Mc ic W .C mpiain f p nl Ann h J o l t so e i c o e l gh nn n u me tt n se t1 rfra e tr [ ] e teiga d a g nai en a eerlcne J .J n o
( ) 7 - 6. 2 :O7
骨 弓下 遗 留 间 隙得 以 充 分 填 充 , 隐 藏 于 耻 骨 下 方 的 海 绵 体 使 得 以充 分 游 离 , 时 避 免 了 术 后 阴 茎 海 绵 体 重 新 与 耻 骨 联 合 同
粘 连 , 已延 长 的 阴茎 长 度 能 够 得 以长 久 保 持 ; 使 ②术 后 切 口愈

经验 交 流 ・
文章编号:0989(070—26 2 10—2120)406— 0
化 学定 性 与红 外 光 谱 分析 尿 路 结 石成 分
马 凤 宁 , 家扬 何
( 旦 大 学 附 属上 海 市 第 五 人 民 医 院 泌 尿 外 科 , 海 复 上 关 键 词 : 外 光 谱 ; 析 ; 路结 石 红 分 尿
VECTOR2 2型 。
13 实验方法 .
结石 标本 洗净 后室温 下 干燥 , 录重量 、 记 大
Hale Waihona Puke 1 资 料 与 方 法 小 、 状 、 色 等 并 摄 像 , 研 钵 中研 成 粉 末 。 用 试 剂 盒 测 定 , 形 颜 在
结 果 根 据 离 子 反 应 后 生 成 物 颜 色 的深 浅 , 淀 的 生 成 , 体 的 沉 气 标 本 来 自上 海 本 地 及 吉 林 、 南 、 江 、 苏 湖 浙 江 产 生 , 定 性 分 析 阳性 反 应 组 合 来 判 断 结 石 的 化 学 成 分 。红 用 外 光 谱 分析 采 用 压 片 法 , 结 石 粉末 与 光 谱 纯 K r 国 药 集 团 将 B(
合 , “ ” 切 口中 部 行 减 张 推 进 缝 合 。本 组 9例 患 者 术 后 予 x型
切 口均 工期 愈 合 , 茎 平 均 延 长 3 5 5 5 m, 阴 . — . e 自信 心 增 强 , 性
生 活 满 意 。2例 早 期 阴 茎 癌 患 者 术 后 残 端 无 癌 肿 复 发 , 以 可 站 立 排 尿 和进 行 性 生 活 。
i o s t xt p yo h ld e [ ] e ug 17 , ( ) nb y he sr h fteba d r J .P dS r ,9 16 5 : wi o
6 5 6 9. 4 .4
阴 茎 背 侧 皮 肤 得 到 最 大 程 度 的 向 下 延 伸 又 不 影 响 术 后 切 口愈
如下 。
12 实验仪器 .
化 学 分 析 组 采 用 北 京 大 学 泌 尿 外 科 研 究 所
科 技 开发 中 心 提 供 的 结 石 定 性 分 析 方 法 和 试 剂 盒 。红 外 光 谱 组 采 用 德 国 B UKE 光 谱 仪 器 公 司 傅 立 叶 红 外 光 谱 仪 R R
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