局解
局解

10.颈动脉三角:由胸锁乳突肌上缘前份,肩胛舍骨肌上腹和二腹肌后腹围成。浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜,深面有椎前筋膜,内侧是咽侧壁及其筋膜,其内有颈内静脉及其属支,颈总动脉及其属支,舌下神经,迷走神经,副神经通过。
一名词解释
1. 头皮:覆盖于额顶枕区的软组织浅部三层,皮肤,浅筋膜,帽状腱膜及枕额肌,此三层紧密结合,不易分离,常被合称为头皮。在行头皮切除术时,应采取放射状切口,以免损伤血管和神经。
2. Calot三角:即胆囊三角,是胆囊管,肝总管和肝的脏面围成的三角形区域,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。
32.听诊三角:在斜方肌的外上方,肩胛骨下角的内侧有肌间隙,其內上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘,底为薄层脂肪组织深筋膜和第六肋间隙,表面覆以皮肤和浅筋膜,是背部听诊呼吸音最清楚的部位
33.蛛网膜下隙:位于蛛网膜和软骨膜之间,其内充满脑脊液向上经枕骨大孔与颅内蛛网膜相通,向下达第二骶椎高度
6.三边孔:位于腋窝的后壁,上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌和背阔肌,外侧界为肱三头肌长头,其内有悬肩胛血管通过。
7.肱骨肌管:又称桡神经管,由肱三头肌和肱骨神经沟围成,管内有桡神经和肱深血管通过。
8.颅顶部危险区:即帽状腱膜下间隙此间隙范围大,移动性大,若发生感染可继发颅骨髓炎和颅腔感染,故临床上称此层为颅顶部危险区。
5.为了避免损伤坐骨神经,臀部安全注射部位选择在A
A、外上象限 B、外下象 限 C、内上象限
本科局解全

1.听诊三角:亦称肩胛旁三角。
其内上界为斜方肌的外上缘,外侧界为肩胛骨内侧缘,下侧为背阔肌上缘,该区为胸壁最薄处,易听清肺部呼吸音。
2.腰上三角:位于背阔肌的深面,第12肋的下方,其内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为下后锯肌下缘。
肾手术入路必经此处,手术时应注意保护神经。
3.肱骨肌管:肱三头肌近侧的三个起始部分,向下与与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下的管道,又称桡神经管,管内有桡神经,肱深动脉和肱深静脉通过。
4.鼻咽壶:位于腕后区外侧部,当拇指充分外展和后伸时明显。
其桡侧为拇短伸肌腱,尺侧为拇长伸肌腱,近侧为桡骨茎突,窝底为手舟骨。
窝内有桡动脉通过,可触及其搏动。
5.胸腰筋膜:背部的深筋膜称为胸腰筋膜,由浅入深分为三层,浅层最厚,位于竖脊肌的表面,中层位于竖脊肌和腰方肌之间,深层较薄,位于腰方肌前面。
6.锁胸筋膜:锁骨及其下方的锁骨下肌、胸小肌上缘以及喙突之间的深筋膜,胸肩峰血管,胸外侧神经和头静脉穿过锁胸筋膜。
7.股三角:位于股前内侧区上1/3部,由肌肉,筋膜形成的一个三角形区域。
上界为腹股沟韧带,外侧界为逢匠肌的内侧缘,内侧界为长收肌的内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁自内向外为长收肌,耻骨肌和髂腰肌及其筋膜。
内含有股神经及分支,股动脉及分支,股静脉及属支,还有股管,腹股沟深淋巴结及脂肪组织等。
8.收肌管:位于股前区1/3段前内侧,缝匠肌深面的一个间隙,长约15cm,前壁为缝匠肌及大收肌的收肌腱板,外侧壁为股内侧肌,后壁为大收肌和长收肌。
内含有隐神经,股内侧肌神经,股动脉和股静脉。
9.头皮:在颅顶区皮肤,浅筋膜,帽状腱膜和枕额肌这三层紧密在一起组成头皮。
头皮的损伤需缝头止血。
10.下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有下牙槽动脉,下牙槽静脉,下牙槽神经。
11.颈动脉鞘:气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉,颈内动脉、颈内静脉和迷走神经,形成颈动脉鞘。
12.甲状腺假被膜:甲状腺被气管前筋膜包裹形成甲状腺假被膜,即甲状腺鞘。
局解名词解释

38. 心丛:由迷走神经和交感干的分支构成。心浅丛位于主动脉弓前下方,心深丛位于主动脉和气管杈之间。心丛分支分布于心肌、传导系和冠状动脉。
39. 食管后间隙:位于上纵隔后部和后纵隔,食管与胸内筋膜之间,内有奇静脉,副半奇静脉和胸导管等。食管后间隙向上与咽后间隙想通,向下可通过膈的潜在性裂隙与腹膜后隙相通。
头部
1. 翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,额、顶、颞、蝶四骨在此相接,多呈“H”形的缝。此处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨折,损伤脑膜中动脉前支,形成硬膜外血肿。
2. 危险三角:由鼻根至两侧口角连成的三角形区域,有面静脉经过,此处感染可蔓延至海绵窦引起海绵窦综合征。
5. 腹股沟管深环:又称腹股沟深环,位于腹股沟韧带中点上方1.5CM处,为腹横筋膜向外突出而形成的一个卵圆形裂孔,男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。
6. 腹股沟镰:腹内斜肌与腹横肌都斜行跨进精索与精索被膜上方,至其后内方,共同组成腹股沟镰
7. 弓状线:脐以下4---5CM处开始,腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌前面,故无腹直肌鞘后层,腹直肌后面紧贴腹横筋膜。此处形成的弧形游离下缘称为弓状线或半环线。
11. 腹白线:白线是由两侧腹壁扁阔肌的腱膜在前正中线交织而成的纤维带,附着于剑 突和耻骨联合之间。
12. 幽门平面:指胸剑结合与脐连线的中点平面。此平面上的器官和器官和结构有幽门、胆囊底、肾门、十二指肠空肠曲、结肠左曲、胰颈、脾静脉、脊髓下端以及腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉和肾上腺中动脉起点。
16. 神经点:在胸锁乳突肌后缘中点,颈丛皮支浅出深筋膜的集中点,颈部局麻常在此处注药。
局解名词解释

1、面部危险三角区:临床上鼻根与左、右两侧口角之间-三角区域称为“面部危险三角区”;由于面静脉在口角以上缺乏静脉瓣,故可以通过内眦静脉、眼上静脉注入颅内的海绵窦,还可以经面深静脉、翼静脉丛与颅内的海绵窦相通;当口角以上面部感染处理不当时,致病菌可以通过上述交通途径至海绵窦,引发颅内感染;2、腮腺咬肌区:此区为腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝,前界为咬肌前缘,后界为乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上部前缘,上界为颧弓及外耳道,下界为下颌体下缘;其结构由浅入深为皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管与神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等;3、咬肌间隙masseter space:是位于咬肌与下颌支之间的狭隙;咬肌的血管神经通过下颌切迹进入此间隙,从咬肌深面进入该肌;此间隙前邻第三磨牙,后为腮腺;第三磨牙与腮腺的感染,均可使致病菌进入此间隙;4、翼下颌间隙pterygomandibular space:是位于翼内肌和下颌支之间前邻颞肌、颊肌,后为腮腺、下颌支后缘;此间隙内有舌神经、下牙槽神经核下牙槽动脉、静脉及疏松的结缔组织;此间隙向前与颊肌和咬肌之间的颊间隙相通,向后、内隔颈深筋膜浅层与咽外侧间隙相邻,向上与颞下间隙想通,向前、下与舌下间隙相通,向外经下颌切迹与咬肌间隙相通;5、舌下间隙sublingual space:是位于下颌体的内侧,上界为口腔底黏膜,下界为舌骨舌肌和下颌舌骨肌,前外侧为下颌舌骨肌线以上的下颌骨体内侧面骨壁,后界为舌根;此间隙内有舌神经、舌下神经、下颌下神经节、舌下血管、下颌下腺和舌下腺等;舌下间隙向后经下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相通,向后上通翼下颌间隙,向前与对侧舌下间隙相通;6、腮腺床:腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第Ⅸ~Ⅻ对脑神经共同组成“腮腺床”;7、神经点nerve point:颈丛皮支浅出深筋膜的集中点,在胸锁乳突肌后缘中点处,是颈部皮神经阻滞麻醉的部位;8、颈动脉结节carotid tubercle:即第六颈椎横突前结节;颈总动脉在其前方经过;在胸锁乳突肌前缘中点、平环状软骨弓向后压迫,可阻断颈总动脉血流,可阻断颈总动脉血流,为头部出血时的临时压迫止血点;9、Sibson筋膜:第7颈椎横突、第1肋颈和第1胸椎体连至胸膜顶的筋膜称为胸膜上膜suprapleural membrane,又称Sibson筋膜,起悬吊作用;行肺萎陷手术时,需切断上述筋膜,才能使肺尖塌陷;10、椎动脉三角triangle of vertebral artery:由外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为锁骨下动脉第1段围成的三角;该三角的尖为第六颈椎横突前结节;后方有胸膜顶、第7颈锥横突、第8颈神经前支和第1肋颈;前方有颈动脉鞘和膈神经、甲状腺下动脉及胸导管左侧等;三角内的主要结构有锥动脉、锥静脉、甲状腺下动脉、交感干和颈胸神经节等;11、Cooper韧带乳房悬韧带suspensory ligament of breast:乳房结缔组织中有许多两端连于皮肤和胸肌筋膜之间的纤维束,称乳房悬韧带或Cooper韧带;12、锁胸筋膜clavipectoral fascia:位于喙突、锁骨下肌与胸小肌上缘之间的深层筋膜又称锁胸筋膜;胸肩峰动脉的胸肌支和胸内、外侧神经穿出该筋膜分布至胸大肌、胸小肌;头静脉和淋巴管亦穿出该筋膜入腋窝,分别注入腋静脉和腋淋巴结;13、腹股沟管inguinal canal:位于腹股沟韧带内侧半的上方,是由外上方斜下内下方的肌肉筋膜裂隙,长4~5 cm,内有精索或子宫圆韧带通过;14、腹股沟韧带inguinal ligament:腹外斜肌腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节间向后上方返折形成腹股沟韧带;15、腹直肌鞘sheath of rectus abdominis:前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成;后层由腹内斜肌腱膜的后层及腹横肌腱膜组成;在脐下4~5cm以下三层扁肌的腱膜均参与构成腹直肌鞘前层,鞘后层缺如,形成一弓状游离缘,称弓状线或半环线;线以下部分,腹直肌的后面,由浅入深仅有增厚的腹横筋膜、腹膜外组织和壁腹膜;16、腹股沟三角inguinal triangle又称Hesselbach三角:为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,外侧界为腹壁下动脉,下界为腹股沟韧带内侧半;17、盆膈pelvic diaphragm:又称盆底,由肛提肌和尾骨肌及覆盖于两肌上、下表面的盆膈上筋膜、盆膈下筋膜构成;盆膈有承托盆内脏器的作用,并可与腹肌、膈肌协同增加腹内压,协助排便、分娩等功能;18、会阴perineum:是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织,此即广义会阴;其境界与骨盆的下口大致相当,略呈菱形,前角为耻骨联合,后角为尾骨尖,两侧角为坐骨结节;菱形前半部两侧以坐骨结节和耻骨下支为界,后半部两侧以骶结节韧带为界;左右坐骨结节之间做一条连线,可将会阴分为前后两个三角区,前方为尿生殖区,为尿道及外生殖器所在处;后方为肛区,肛门开口于此;狭义会阴在男性指阴囊根与肛门之间的区域;在女性是指阴道前庭后端与肛门之间的区域又称产科会阴;19、坐骨肛门窝ischioanal fossa又称坐骨直肠窝ischiorectal fossa:位于肛管两侧,略似尖朝上底朝下的锥形间隙;窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成,窝底为肛门三角区的皮肤及浅筋膜;内侧壁的上部为肛提肌、尾骨肌以及覆盖它们的盆膈下筋膜,下部为肛门外括约肌;外侧壁的上部为闭孔内肌、闭孔筋膜及会阴深筋膜,下部为坐骨结节内侧部;前壁为会阴前横肌及尿生殖膈,后壁为臀大肌下缘及其筋膜和深部的骶结节韧带;坐骨直肠窝向前延伸到肛提肌与尿生殖膈之间,形成前隐窝;向后延伸至臀大肌、骶结节韧带和尾骨肌之间,形成后隐窝;坐骨肛门窝内,除血管、淋巴管和神经外,还有大量的脂肪组织,称坐骨直肠窝脂体;20、肛直肠环anorectal ring:为肛门内括约肌、肠壁的纵行肌,肛门外括约肌浅、深部和耻骨直肠肌在肛管直肠移行处形成的肌性环;此环在肠管的两侧和后方发达,而在肠管前方纤维较少;若外科手术不慎切断此环,可引起大便失禁;21.听诊三角triangle of auscultation:由斜方肌的外下缘内上界、肩胛骨脊柱缘外侧界和背阔肌上缘下界围成,三角的底为薄层脂肪组织、深筋膜和第六肋间隙,是背部听诊呼吸音最清楚的部位;为方便听诊,可将肩胛骨牵向前外,以扩大三角的范围;22.齿状韧带denticulate ligamment:在脊髓两侧,软脊膜增厚并突向外侧,形成齿状韧带,有维持脊髓正常位置的作用;23.骨纤维管:位于腰椎乳突与副突间的骨沟处,由外上斜向内下;由前、后、上、下四壁构成;前壁为乳突副突间沟,后壁为上关节突副突韧带,上壁为乳突,下壁为副突;管的前、上、下壁为骨质,后壁为韧带,故称骨纤维管;骨纤维有时后壁韧带骨化,则形成完全的骨性管道;骨纤维管的体表投影在同序数腰椎棘突下外方的两点连线上:上位点在第1腰椎平面后正中线外侧约,下位点在第五腰椎平面后正中线外侧约;24.硬膜外隙epidural space:是介于椎管内面骨膜与硬脊膜之间的窄隙,内含脂肪、椎内静脉丛、脊神经脊膜支和淋巴管等,并有脊神经根及其伴行的血管通过,正常时为负压;此隙上端起自枕骨大孔,下端终于骶管裂孔;由于硬脊膜紧密附着于枕骨大孔边缘,故此隙与颅内腔隙并不相通;25.钩椎关节uncovertebral joint:又称Luschka关节;第3~7颈椎椎体上面的外侧缘有明显向上的嵴样突起,称椎体钩或钩突;椎体下面外侧缘的相应部位有斜坡样的唇缘;相邻颈椎的椎体钩和唇缘共同组成钩锥关节;椎体钩限制上一椎体向两侧移位;增加颈椎椎体间的稳定性;并防止椎间盘向外后方脱出;椎体钩不同方向的骨质增生会引起锥动脉型、脊髓型、神经根型和混合型等颈椎病等不同表现;26.提携角carrying angle:在正常臂伸直时,臂轴与前臂轴的延长线,构成向外开放的165°~170°角,其补角为10°~15°,称为提携角;提携角在0°~10°之间为直肘,小于0°为肘内翻,大于15°时为肘外翻;27.肌腱袖myotendinous cuff:也称肩袖shoulder cuff;冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的腱经过肩关节周围时,与关节囊愈着,并互相连接形成一接近环形的腱板,围绕肩关节称为肌腱袖;加强了稳定性,当肩关节扭伤或脱位时,常导致肌腱袖撕裂;28.肘窝cubital fossa:是指肘前区的三角形凹陷,其尖朝向上肢远端;1境界上界为肱骨内外上髁的连线,下外侧界为肱桡肌,下内侧界为旋前圆肌;顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜及肱二头肌腱膜;底由肱肌、旋后肌和肘关节囊构成;2内容有肱二头肌腱、肱动脉、肱静脉、肘深淋巴结、正中神经、前壁外侧皮神经和桡神经;29.腕管carpal canal:由屈肌支持带和腕骨沟共同围成;管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过;30.鱼际间隙thenar space:位于中间鞘桡侧半深方;前界为掌中隔前部、示指屈肌腱、第1蚓状肌及手掌的血管、神经;后界为拇收肌筋膜,外侧界为掌外侧肌间隔;内侧界为掌中隔后部;鱼际间隙向远端经第1指蹼pu间隙通向示指背侧,其近端为盲端;31.三边孔trilateral foramen:肱三头肌长头在在大圆肌的后方和小圆肌的前方之间穿过,在腋窝后壁上形成两个肌腔隙;内侧者称为三边孔,又称三边隙trilateral space,其上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛动、静脉通过;32.四边孔quadrilateral foramen:肱三头肌长头在大圆肌的后方和小圆肌的前方之间穿过,在腋窝后壁上形成两个肌腔隙;外侧者称为四边孔,又称四边隙quadrilateral space,其上界为小圆肌、肩胛下肌和肩关节囊,下界为大圆肌,外侧界为肱骨外科颈,内有旋肱后动、静脉和腋神经通过;33.肌腔隙lacuna musculorum:前界为腹股沟韧带,后界为髂骨,内侧界为髂耻弓;肌腔隙内有髂腰肌、股外侧皮神经及股神经通过;髂腰肌与髂耻隆起之间有一滑液囊,此囊多与髋关节相通;当腰椎结核形成脓肿时,脓液可沿腰大肌及其筋膜通过肌腔隙蔓延到大腿根部,并可激惹股神经产生疼痛等症状;34.股鞘femoral sheath:为腹横筋膜和髂筋膜向下延伸包绕股动、静脉上段所形成的筋膜鞘,位于腹股沟韧带内侧半和阔筋膜的深方;股鞘呈漏斗状,长3~纵行的纤维隔分为3部分:外侧部容纳股动脉,中间部容纳股静脉,内侧部称为股管,内有脂肪和腹股沟深淋巴结;35.股三角femoral triangle:1构成位于股前内测区上1/3部,向上经肌腔隙和血管腔隙与腹、盆腔相通;向下与收肌管相续;上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌的内侧缘,内侧界为长收肌的内侧缘;股三角前壁为阔筋膜,后壁凹陷,自内侧向外侧分别为长收肌、耻骨肌和髂腰肌及其筋膜;2内容股三角内有股鞘、股管、骨神经、股动脉、股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等;股动脉位于股三角中份,其外侧为股神经,内侧为股静脉;36.踝管malleolar canal:屈肌支持带由内踝后下方与跟骨内侧面之间的深筋膜增厚形成,它与内踝、跟骨之间构成踝管;屈肌支持带向深部发出三个纤维隔,将踝管又分为4个骨纤维管;通过骨纤维性管的结构由前向后依次为胫骨后肌腱及其腱鞘、趾长屈肌腱及其腱鞘、胫后血管和胫神经、mu长屈肌腱及其腱鞘;踝管是小腿后区通向足底的交通要道,小腿后区或足底感染时,可经此管相互蔓延;外伤出血、管内结构受压,可导致“踝管综合征”;37.收肌管adductor canal:1构成收肌管又称Hunter管,为位于股前区中1/3段前内侧、缝匠肌深面的一个间隙,长约15cm,呈三棱形;其前壁是张于股内侧肌与长收肌、大收肌间的收肌腱板,腱板的前方为缝匠肌所覆盖;管的外侧壁为股内侧肌;后壁为长收肌和大收肌;管的上口接股三角尖;下口为收肌腱裂孔;2内容收肌管内为通向腘窝及小腿的结构,由前向后为隐神经、股动脉、股静脉以及周围的淋巴管等;在收肌管下段,股动脉发出的分支与隐神经伴行;隐神经为股神经进入收肌管的末支,在股薄肌与缝匠肌之间穿收肌管前壁,分布于膝关节小腿及足内侧缘的皮肤;收肌管与股三角和腘窝内的疏松结缔组织上下联系,故发生炎症或脓肿时可上下蔓延;股动脉在收肌管下端分出分支为膝降动脉,参与组成膝动脉网;38.隐静脉裂孔saphenou:有名卵圆窝;为阔筋膜在耻骨结节外下方3~4cm处,或腹股沟韧带中、内1/3交界处下方约一横指处,形成一卵圆形凹陷;孔的外侧缘锐利呈镰状,称镰缘,其上、下部呈弓状弯向内侧,形成上、下角;上角向内侧延伸附着于耻骨结节,并与腹股沟韧带及腔隙韧带相续;下角向内侧延伸与耻骨肌筋膜相续;隐静脉裂孔表面覆盖一层多孔的疏松结缔组织膜,称筛筋膜;经此筋膜出入隐静脉裂孔的结构有大隐静脉、股动脉发出的浅动脉和腹股沟浅淋巴结的输出管等;39.血管腔隙lacuna vasorum:前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,外侧界为髂耻弓,内侧界为腔隙韧带陷窝韧带;腔隙内有股鞘、股动脉、股静脉、股管、生殖骨神经的股支及淋巴管等通过;40.坐骨小孔foramina ischiadicum minus;smaller sacrosciatic foramina:由骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成,由梨状肌下孔出盆腔,再经坐骨小孔至坐骨肛门直肠窝的血管神经;由外侧向内侧依次为:阴部内动脉、静脉和阴部神经,分布于窝内结构及肛管下部、会阴及外生殖器;。
局解名词解释

名词解释1、三边孔(trilateral foramen):肱三头肌长头在大圆机的后方和小圆肌的前方之间穿过,形成两个肌间隙。
内侧者称为三边孔,其上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛动、静脉通过。
2、四边孔(quadrilateral foramen):肱三头肌长头在大圆机的后方和小圆肌的前方之间穿过,形成两个肌间隙。
外侧者称为四边孔,其上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊,下界为大圆肌,内侧界是肱三头肌长头,外侧界是肱骨外科颈,内有旋肱后动、静脉和腋神经通过。
3、肌腱袖(musculotendinous cuff):又称肩袖,肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱经过肩关节周围时,与关节囊愈着,围绕肩关节形成一近环形的腱板,称为肌腱袖。
4、腕管(carpal canal):位于腕掌侧,由屈肌支持带和腕骨沟围成。
管内有指浅、深屈肌腱的屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱和正中神经通过。
5、提携角:臂轴的延长线和前臂轴之间构成一锐角,称提携角,正常时为10~15度。
若此角大于15度,称肘外翻。
小于0度,称肘内翻,0~10度称直肘。
6、股鞘(femoral sheath):为腹横筋膜及髂筋膜向下延续,包绕股动、静脉上段的筋膜鞘,位于腹股沟韧带内侧半和阔筋膜的深面。
呈漏斗形,长3~4cm,向下与股血管的外膜融合,移行为股血管鞘。
7、股环(femoral ring):股管上口称股环,股环是股管(股鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙)上通腹腔的通道,呈卵圆形。
其内侧界为腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带,前界为腹股沟韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
8、踝管(malleolar canal):踝后区的深筋膜在胫骨内踝和跟结节内侧面部分增厚形成屈肌支持带,与跟骨内侧面与内踝之间形成的筋膜间隙。
(其内走行(由前至后)胫骨后肌肌腱及腱鞘;趾长屈肌肌腱及腱鞘;胫后动、静脉和胫神经;踇长屈肌腱。
局解实验报告

局解实验报告简介局解,又称局部解剖或解体学,是一门研究人体解剖学的实践性课程。
在这门课程中,学生们通过对人体的解剖学学习,深入了解人体的结构和各个器官的位置、形态和功能。
本次实验报告将就局解实验进行总结和分析。
实验过程在本次局解实验中,我们首先通过学习课本和视频资料,了解了人体各个器官的分布和位置。
随后在实验室中,根据教师的指导,对一具人体进行解剖学探究。
我们分别从胸腔、腹腔和头颈部位进行考察。
在探索胸腔时,我们首先剖开胸骨,深入观察了心脏、肺部和气管的结构。
其中,心脏的位置和构造深深震撼了我们。
在剖开胸骨之后,我们才发现心脏其实是位于胸腔内部的,而且有四个房间、四个瓣膜。
此外,肺部在形态和构造上也是十分复杂的,我们需要通过仔细观察,才能了解其内部结构和运作原理。
在探索腹腔时,我们将注意力转向了腹部的各个器官,如胰腺、肝脏和肾脏。
我们发现,肝脏是整个内脏中最大的器官,可分为左右两叶。
在解剖过程中,我们还了解了胰腺内分泌和外分泌的作用;肾脏的结构和功能也是我们研究的重点之一。
在学习头颈部位时,我们主要了解头颅内部骨骼和神经系统的构造。
通过局解,我们将人脑拆分成不同部位,并深入了解不同区域的功能和作用。
了解如此复杂的器官系统,让我们对人体的奇妙之处更加敬畏和感叹。
实验结果本次实验让我们深刻认识了人类解剖学的奥妙和复杂性。
我们从实验中感受到,人类身体内部的每个器官都是如此的奇妙绝伦,每个器官之间的运转和合作又是如此的高效妥帖。
在通过实践学习之后,我们对人类身体的复杂性和神奇性更加有了深刻的认识。
同时,我们的视界也被拓展了,对于自身健康和疾病原因的认识也有了更加丰富的知识储备。
总结人体解剖学是医学领域中的基石性学科。
学习人体解剖学不仅能够提高学生的医学知识水平,还能让我们有机会感受人体的奥妙之处。
通过实践性学习和探究,我们能够更加深刻地认识人体的奇妙,更加珍视健康的重要性。
通过局解实验,我们的认知也得到了提高,也因此更加有信心和能力去面对未来的学习和工作。
局解ppt课件

局解的应用领域
局解在科学研究、工程实践、企业管 理等领域中具有广泛的应用价值。
在工程实践领域,局解有助于解决复 杂的工程问题和技术难题,提高工程 实践的效率和效果。
在科学研究领域,局解有助于深入了 解学科的前沿和热点问题,推动科学 研究的进步和发展。
在企业管理领域,局解有助于深入了 解企业的运营和管理问题,提高企业 的竞争力和可持续发展能力。
局解技术发展趋势
3D打印技术的应用
利用3D打印技术制作人体解剖模型,提高学习效果和解剖精度。
虚拟现实与增强现实技术
通过虚拟现实和增强现实技术,模拟真实解剖环境,提供沉浸式学 习体验。
人工智能与大数据分析
利用人工智能和大数据分析技术,对解剖学数据进行处理,提高学 习效率和准确性。
局解在医学领域的应用前景
通过对以上案例的分析,可以发现局解问题往往涉及到多个法律领域和利益方,需要综合考虑法律规定、事实证 据和各方利益诉求。
反思
在解决局解问题时,需要注重法律程序的合法性和公正性,同时要充分考虑各方利益诉求,寻求最佳解决方案。 此外,应加强法律法规的宣传和教育,提高公众的法律意识和法律素养。
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局解未来发展
过小。
局解操作技巧分享
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使用显微镜
在局解操作中,使用显微镜可 以帮助更清楚地观察组织结构
。
轻柔操作
在切开和观察组织时,要轻柔 操作,避免损伤组织。
分层缝合
在缝合时,可以采用分层缝合 的方法,逐层缝合组织,确保
对合良好。
止血技巧
在手术过程中,可以采用适当 的止血技巧,如压迫、结扎等
,确保手术过程不出血。
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局解案例分析
局解

斜角肌间隙:在前、中斜角肌和第1肋骨之间,形成三角形裂隙,称斜角间隙。
胸骨上窝:位于胸骨颈静脉切迹上方的凹陷处,在此处可触及气管颈段。
腮腺床:腮腺的深面有茎突诸肌、颈内动、静脉,舌咽、迷走、副及舌下神经,这些血管神经共同形成的结构叫“腮腺床”。
角淋巴结:颈外侧上深淋巴结中位于二腹肌后腹与颈内静脉交角者,又称为颈内静脉二腹腔肌淋巴结。
咬肌间隙:位于咬肌深部与下颌支上部之间的间隙,咬肌的血管神经经过下颌切迹穿入此间隙,从深面进入咬肌。
此间隙的前方紧邻下颌第三磨牙,许多牙源性感染均可扩散至此间隙。
翼静脉丛:位于翼内、外肌与颞肌之间。
收纳与上颌动脉分支伴行的静脉,最后汇成上颌上颌静脉,回流至下颌后静脉。
经过面深静脉与面静脉交通,并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵交通,故口、鼻、咽等部的感染,可沿上述途径与至颅内。
颈袢:由第1~~3颈神经前支的分支构成。
来自第1神经前支的的部分纤维随舌下神经走行,至颈动脉三角内离开此神经,称为舌下神经降支又称颈袢上根,沿颈内动脉和颈总动脉浅面下行。
来自颈丛第2、3颈神经前支的部分纤维组成颈袢下根,沿颈内静脉浅面(或深面)下行。
上、下两根在颈动脉绡表面合成颈袢,该袢位于肩胛舌骨肌中间和胸骨甲状肌。
危险三角:面静脉经眼静脉与海绵窦交通。
在口角平面以上的一段面静脉无瓣膜,面肌的收缩可促使血液逆流。
在两侧口角至鼻根连线所形成的三角区内发生化脓性感染时,易循上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染,故将此区称面部的“危险三角”区。
肺根:出入肺门的结构被结缔组织包绕,构成肺根。
肺根内结构的排列自前面而后为肺静脉、肺动脉、支气管;自上而下,左肺根内结构的排列为肺动脉、支气管、肺静脉,右肺根为支气管、肺动脉、肺静脉。
肋膈隐窝:位于肋胸膜和膈胸膜移行转折处,左右各一,呈半环形,最大也最为重要,是胸膜腔的最低部位。
胸膜顶:壁胸膜随肺尖突向颈根,高出锁骨内侧1/3上2~3cm。
动脉导管三角:位于主动脉弓的左前方,前界为左隔神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。
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1、危险三角:鼻根与左右两侧口角之间的三角区域。
2、腮腺咬肌区:此区为腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝,前界为咬肌前缘,后界为乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上部前缘,上界为颧弓及外耳道,下界为下颌体下缘。
3、咬肌间隙:是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。
咬肌的血管N通过下颌切迹进入此间隙,从咬肌深面进入该肌。
此间隙前邻下颌第三磨牙,后为腮腺。
4、翼下颌间隙:是位于翼内肌和下颌支之间,前邻颞肌、颊肌,后为腮腺、下颌支后缘。
5、舌下间隙:是位于下颌体的内侧,上界为口腔底黏膜,下界为舌骨肌和下颌舌骨肌,前外侧为下颌舌骨肌线上的下颌骨体内侧面的骨壁,后界为舌根。
6、腮腺床:腮腺深面起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉,第Ⅸ—ⅩⅡ对脑神经共同组成。
7、神经点:颈丛皮支浅出深筋膜的集中点,在胸锁乳突肌后缘中点处,是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
8、颈动脉结节:即第6颈椎横突前结节。
颈总动脉在其前方经过,在胸锁乳突肌前缘中点、平环状软骨弓向后压迫,可阻断颈总动脉血流,为头部出血时的临时压迫止血点。
9、sibson筋膜:胸内筋膜衬于胸廓内面,是一层致密的结缔组织膜。
筋膜向上露于胸膜顶上面,称胸膜上膜,即sibson膜。
10、椎动脉三角:由外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为锁骨下动脉第1段围成的三角。
三角内的主要结构有椎动脉、甲状腺下动脉、交感干和颈胸神经节等。
11、coper韧带(suspensory ligament breast):乳房结缔组织中有许多两端连于皮肤和胸肌膜之间的纤维束,称乳房悬韧带或coper 韧带。
12、锁胸筋膜(clavipectoral fascia):位于喙突、锁骨下肌与胸小肌上缘之间的深层筋膜。
13、腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半的上方,由外上方斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,内有精索或子宫圆韧带通过。
14、腹股沟韧带:腹外斜肌腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节间向后方返折形成。
15、腹直肌鞘:前层由腹外斜肌腱膜的前层组成,后层由腹内斜肌腱膜的后层及腹横肌腱膜组成。
16、腹股沟三角(inguinal triangle):为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,外侧界为腹壁下动脉,下界为腹股沟韧带内层半。
17、盆膈:又称盆底,由肛提肌和尾骨肌及覆盖于两肌上、下表面的盆膈上、下筋膜构成。
18、会阴:是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织,此即广义会阴。
19、坐骨肛门窝:位于肛管两侧,略似尖朝上,底朝下的锥形间隙。
窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成。
窝底为肛门三角区的皮肤及浅筋膜。
内侧壁为肛提肌、尾骨肌、盆膈下筋膜、肛门括约肌,外侧壁为闭孔内肌、闭孔筋膜及会阴深筋膜,坐骨结节内侧面,前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈,后壁为臀大肌下缘及深部的骶结节韧带。
20、肛直肠环:为肛门括约肌,肠壁的纵行肌,肛门外括肌浅、深部和耻骨直肠肌在肛管直肠移行处形成的肌性环。
此环在肠管的两侧和后方发达,而在肠管前方纤维较少。
若外科手术不慎切断此环,可引起大便失禁。
21、听诊三角:由斜方肌的外下缘、肩胛骨脊柱缘背阔肌上缘围成,三角的底为薄层脂肪层、深筋膜和第6肋间隙,背部听诊呼吸音最清楚的部位。
22、齿状韧带:在脊髓两侧,软脊膜增厚并突向外侧,形成齿状韧带,有维持脊髓正常位置的作用。
23、骨纤维管:前壁为乳突副突间沟,后壁为上关节突副突韧带,上壁为乳突,下壁为副突。
管的前、上、下壁为骺,后壁为韧带,故称骨纤维管。
24、钩锥关节:相邻颈椎的椎体钩和唇缘共同组成钩锥关节,又称Luschka关节。
25、提携角:在正常臂伸直时,臂轴与前臂轴的延长线,构成向外开放的165°—170°间,其补角为10—15°,成为提携角。
26、硬膜外隙:是介于椎管内面骨膜和硬脊膜之间的窄隙,内含脂肪、椎内静脉丛、脊神经脊膜支和淋巴管等,并有脊神经根及其伴行血管通过。
27、三边孔:位于腋窝后壁,其上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛动静脉通过。
28、四边孔:位于腋窝后壁,其上界为小圆肌、肩胛下肌和肩关节囊,下界与三边孔隙相同内侧界为肱三头肌长头,外侧界为肱骨外科颈,内有旋肱后动静脉和腋神经通过。
29、肌腱袖(musculotendinous cuff):冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的腱经过肩关节周围时与关节囊愈着,并互相连接形成一接近环形的腱板,围绕肩关节称为肌腱袖,也称肩袖。
30、肘窝:是指肘前区的三角形凹陷,其尖端向上肢远端。
上界为肱骨内、外上髁连线,下外侧界为肱桡肌,下内侧界为旋前圆肌。
顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜及股二头肌腱膜。
底由肱肌、旋后肌和肘关节囊构成。
内容:肱二肌腱、血管、淋巴结和神经等。
31、腕管(carpal canal):由屈肌支撑带与腕骨沟共同围成,管内有指浅、深屈肌腱肌屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
32、鱼际间隙:位于中间鞘桡侧半深方,前界为掌中隔前部,示指屈肌腱、第一蚓状肌及手掌的血管神经;后界为拇收肌筋膜,外侧界为掌外侧肌间隔;内侧界为掌中隔后部。
鱼际间隙向远端经第1指蹼间隙通向示指背侧,其近端为盲端。
33、坐骨小孔(lessor sciatic foramen):穿经坐骨小孔的血管和神经由外侧向内侧依次为:阴部内动脉、静脉和阴部神经。
34、隐静脉裂孔:又名卵圆窝,为阔筋膜在耻骨结节外下方3—4cm处,或腹股沟韧带中、内1/3交界处下方约一横指处,形成的一卵圆形凹陷。
35、肌腔隙(lacuna musculorum):前界为腹股沟韧带,后界为髂骨,内侧界为髂耻弓,肌腔隙内有髂腰肌,股外侧皮神经及股神经通过。
36、血管腔隙:前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,外侧界为髂耻弓,内侧界为腔隙韧带。
内有股鞘、股动脉、股静脉、股管、生殖股神经的股支及淋巴管等通过。
37、股三角:位于股前内侧区上1/3部,向上经肌腔隙和血管腔隙与腹、盆腔相通;向下与收肌管相续。
上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌的内侧缘,内侧界为长收肌的内侧缘。
股三角前壁为阔筋膜,后壁凹陷,自内侧向外侧分别为长收肌、耻骨肌和髂腰肌及其筋膜。
股神经、动静脉,股管、股鞘、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织。
39、收肌管(adductor canal):又称Hunter管,为位于股前区中1/3段前内侧,缝匠肌深面的一个间隙,长约15cm,称三棱形。
其前壁是收肌腱板,腱板前方为缝匠肌所覆盖;管的外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌。
管的上口接股三角尖。
下口为收肌腱裂孔。
内容:由前向后依次为隐神经、股动静脉以及周围的淋巴管等。
40、腋鞘(axillary sheath):包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔膜称腋鞘。
41、食管后隐窝:食管前邻心包,后方由左向右分别为胸主动脉、胸导管、奇静脉。
右侧面除平肺根一段末与胸膜接触外,其余部分均可与右侧纵隔胸膜相贴,胸膜尚可突向食管下段后面,形成食管后隐窝。
42、锁骨上大窝(greater supraclavicular fossa):是锁骨中1/3上方的凹陷,窝底可扪及锁骨下动脉的搏动、臂丛和第1肋。
43、股环(femoral ring):股管上口,呈卵圆形,由腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带和股静脉内侧的纤维隔所围成。
44、肋膈隐窝(costodiaphragmatic recess):位于肋胸膜与膈胸膜转折处,自剑突向后下至脊柱,呈半环形,其后部是胸膜腔的最低位,胸膜腔积液时首先聚于此。
45、膈下间隙:位于横结肠及其系膜与膈之间。
此隙被肝分为上下间隙。
46、胆囊三角(Calot三角):由胆囊管、肝总管和肝下面围成。
47、尿生殖膈(urogenital diaphragm):尿道括约肌和会阴深横肌亦称为尿生殖三角肌,与覆盖它们上下面的尿生殖膈上下筋膜共同构成。
48、肾门(renal hilum):肾内侧缘中部凹陷,有肾血管、肾盂、神经和淋巴管等出入称为肾门。
49、咽后间隙(retropharyngeal space):位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,其外侧为颈动脉鞘;位于咽侧壁的部分,称为咽旁间隙。
50、踝管(malleolar canal):由内踝后下方与跟骨内侧面之间的深筋膜增厚形成,屈肌支持带与内踝、跟骨之间构成踝管。
51、肝蒂(hepatic pedicle):为出入第一肝门的肝管、肝固有动脉、肝门静脉、淋巴管和神经等结构的总称,走行于肝十二指肠韧带内。
1、腹腔手术中如何运用解剖学知识来区别结肠和小肠?结肠具有形态上的三个特征--结肠带、结肠袋、结肠垂,和小肠有明显区别。
2、胸导管的起始、行径。
胸导管起始于乳糜池(通常位于第1腰椎前)。
行径:自乳糜池向上穿膈的主动脉裂孔入后纵隔,在奇静脉和胸主动脉、食管和脊柱之间上行,至第5胸椎高度斜行向左上方,于食管左侧与左纵隔胸膜之间上行入颈根部,注入左静脉角。
3、简述乳房的淋巴引流。
①乳房外侧部和中央部的淋巴液引流向胸肌淋巴结;②乳房上部淋巴液引流向尖乳淋巴结和锁骨上淋巴结;③乳房内侧部淋巴液引流向胸骨旁淋巴结和对侧乳房;④乳房内下部淋巴液引流向肝脏;⑤乳房深部淋巴液引流向胸肌间淋巴结或尖淋巴结。
4、海绵窦的位置及穿行结构。
位置:位于蝶鞍两侧,前后可互相交通。
穿行结构:窦外侧壁自上而下有动眼神经,滑车神经,眼神经和上颌神经。
窦内侧壁有劲外动脉及展神经。
因此,颅底骨折或海绵窦病变,可累及上述神经血管,出现海绵窦综合症。
5、试述胰头的重要毗邻及其临床意义。
胰头上、右、下三面均被十二指肠环绕,有十二指肠降部的部分内侧壁被包埋在胰腺组织内,因此胰头肿瘤较大时,可使十二指肠变形,甚至压迫十二指肠引起梗阻。
胰头后面有下腔静脉、右肾静脉及胆总管,故胰头肿瘤可压迫导致患者下肢水肿及梗阻性黄疸。
6、简述肝十二指肠韧带的构成及其主要结构的位置关系。
从肝下面移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构称为小网膜,可分为两部分:其中位于右侧连于肝门和十二指肠上部之间的部分称肝十二指肠韧带,它构成小网膜的右侧游离缘,其中在肝十二指肠韧带内含有3个重要结构:有位于左侧的肝固有动脉、位于右侧的胆总管、以及位于二者之后的门静脉。
7、简述右肠系膜窦的构成及意义。
右肠系膜窦位于肠系膜根、阑尾系膜、升结肠、横结肠以及横结肠系膜右2/3之间的局部区域,呈三角形,周围近乎封闭,窦内感染积脓时不易扩散。
8、上纵隔器官结构的分层及各层的主要结构。
上纵隔的器官由前向后大致分为3层。
前层:胸腺-静脉层,主要有胸腺、头臂静脉和上腔静脉;中层:动脉层,有主动脉弓及其分支、膈神经和迷走神经;后层,有食管、气管、胸导管和左喉返神经等。
9、简述腕管的构成和内容。
由屈肌支持带与腕骨沟共同构成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。