《局部解剖学》期末考试重点.doc
(完整word版)局部解剖学重点总结
1.腋腔及顶，底，四壁？腋腔：当上肢外展时，肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗，其深部呈四棱椎体形的腔隙。
顶：是腋腔的上口，向上通颈外侧区，由锁骨中3分之1段，第一肋外缘和肩胛骨上缘。
底：皮肤，浅筋膜，腋筋膜。
四壁：前壁：胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜。
后壁：肩胛下肌，大圆肌，背阔肌，肩胛骨。
内侧壁：上四位肋骨及其肋间肌组成。
外侧壁：结节间沟，肱二头肌两个头及喙肱肌。
2.肌腔隙的边界和内容？前界：腹股沟韧带。
后外侧界：髂骨。
内侧界：髂耻弓。
内容：髂腰肌，股神经，股外侧皮神经。
3.血管腔隙的边界和内容？前界：腹股沟韧带。
后界：耻骨梳韧带。
内侧界：腔隙韧带。
外侧界：髂耻弓。
内容：股动脉，股静脉，股环及腹股沟深淋巴结。
4.股环的边界？前界：腹股沟韧带。
后界：耻骨梳韧带。
内侧界：腔隙韧带。
外侧界：借纤维隔与股静脉分开。
5.上颌动脉分几段，每一段的分支有哪些？分三段。
第一段：自起点到翼外肌下缘。
分支：下牙槽动脉，脑膜中动脉。
第二段：翼外肌浅面或深面的一段。
分支：颊动脉。
第三段：自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。
分支：上牙槽动脉，眶下动脉，腭降动脉。
6.腕管的组成和内容。
组成：屈肌支持带和腕骨沟共同组成。
内容：指浅屈肌腱及腱鞘，拇长屈肌腱及腱鞘，正中神经。
7.下颌下三角的边界和内容。
由二腹肌前，后腹和下颌骨下缘围成，又称二腹肌三角。
内容：下颌下腺及其周围的血管，神经和淋巴结，面血管，舌下神经，舌血管，舌神经。
8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么？皮肤，浅筋膜，颈深筋膜浅层（封套筋膜），舌骨下肌群，颈深筋膜中层（气管前筋膜）9.椎动脉三角的边界和内容。
下界：锁骨下动脉第一段。
外侧界：前斜角肌内侧。
内侧界：颈长肌外侧缘。
尖：第六颈椎横突前结节。
内容：椎动脉，椎静脉，颈动脉鞘及交感干等。
10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些？浅面：面神经颈支，面动脉和下颌后动脉的前支。
深面：面动脉，舌下神经，舌动脉，舌静脉，颈外动脉，颈内静脉，迷走神经，颈交感干。
局部解剖学复习参考.doc
头静脉：起于手背 静脉网楼侧，转至前臂 前面，沿前臂梯侧、臂 外侧上行，经三角肌和 胸大肌之间的浅沟注入 腋静脉或锁骨下静脉。
肘正中静脉：Q1：大隐静脉起止、行程、属支：大隐静脉起于足背静脉弓内侧缘，经内踝前方，沿小腿内侧缘 伴隐神经上行，经股骨内侧醒后方约2cm 进入大腿内侧部与股内侧 皮神经伴行，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇入股静脉，汇入处 称隐股点。
大隐静脉的五个属支：旋骼浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、 股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。
Q2：股前群肌的名称、位置、起止和作用股前群肌肉包括：缝匠肌和股四头肌（股直肌、股中间肌、股 内/外侧肌）。
缝匠饥起于骼前上棘，止于胫骨上端内侧面，用于屈 甑、屈膝；股四头肌汇成髅韧带，止于胫骨粗隆，用于伸膝。
Q3：股三角位置、境界和内容物股三角的上界是腹股沟韧带，外侧 界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内 侧缘。
表面覆以阔筋膜，底凹陷，由外 向内依次为骼腰肌、耻骨肌、和长收肌。
补充：阔筋膜在耻骨结节外下方 3 —4cm 处形成一个卵圆形的薄弱区，成 为隐静脉裂孔（卵圆窝），其表面覆盖 一层多孔的疏松结缔组织膜，称为筛筋 膜或外筛板。
腹横筋膜与骼筋膜向下延 伸并包绕股A 、股V 上段的筋膜成为股鞘，由外向内依次为股A 、股V 和股管。
股疝即是因小肠进入股管 盲端透过隐静脉裂孔突出而发生嵌顿。
Q4：小腿前群肌和外侧群肌的名称、排列和作用（P189） Q5：臀大肌、梨状肌的位置、起止和作用臀大肌起于骼骨翼外面、龈骨背侧、甑结节韧带，止于臀肌粗隆和 骼胫束，用于伸髓。
梨状肌蠢于2-4备前孔外侧，止于股骨大转子，用于外展、外旋 髓关节。
Q6：梨状肌上下孔的神经血管及其排列顺序：（由外向内）坐骨N,股后皮N,臀下N,臀下A 、V,阴部 内V 、A 、和阴部N 。
Q7：坐骨神经与梨状肌的关系及其在股后部的行程坐骨神经与梨状肌的关系因人而异，可分为3种情况7种类型: 常见型：坐骨神经以一总干从梨状肌下孔出盆；典型高分支型：坐 骨神经在盆内即分为胫神经和腓总神经，前者出梨状肌下孔，后者 从梨状肌纤维中穿出；其他类型：包括：坐骨神经总干下哦那个梨 状肌中间或梨状肌上孔出盆：坐骨神经在盆内分支，但分支出盆位 置不典型；龈丛根穿梨状肌后吻合成坐骨神经等。
《局部解剖学》期末考试重点整理
1.头皮：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌，3层紧密结合、不易分离，合称为头皮。
2.海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。
窦中血流缓慢，感染时易形成栓塞。
上项线：为枕外隆凸向两侧延伸至乳突的骨嵴，内面与横窦齐平。
三叉神经：为混合神经，发出眼神经、上颌神经、和下颌神经三大分支，其感觉支除分配于面深部外，终末支穿面颅各孔，分布于相应区域的皮肤。
腮腺管：由腮腺浅部的前缘发出，在颧弓下一横指处，向前横行越过咬肌表面，至咬肌前缘急转向内侧，穿颊肌，在粘膜下潜行一段距离，然后开口于上颌第二磨牙相对处的颊黏膜上。
咬肌间隙：为位于咬肌深部与下颌支上部之间的间隙，咬肌的血管神经即通过下颌切迹穿入此隙，从深面进入咬肌。
翼下颌间隙：位于翼内肌与下颌支之间，与咬肌间隙仅以下颌支相间隔，两间隙经下颌切迹相通，上界为翼外肌下缘，下界是翼内肌在下颌支附着处，前界为颞肌、颊肌，后界为腮腺和下颌支后缘。
间隙内容下牙槽神经、下牙槽动、静脉及疏松结缔组织。
小脑幕：是一个由硬脑膜形成的半月劈，介大脑半球枕叶与小脑之间，并构成了颅后窝的顶。
下颌下三角：位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角，内容主要有下颌下腺、血管、神经和淋巴结等。
颏下三角：位于左右二腹肌前腹与舌骨体上缘之间。
其内有1-3个淋巴结，收纳颏部、下唇中部、口底和舌尖等处的淋巴结。
颈动脉三角：位于胸锁乳凸肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹与二腹肌后腹之间。
内容颈总动脉及分支、颈内静脉及属支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、膈神经和颈深淋巴结。
锁骨上淋巴结：沿颈横血管排列，位置恰好在锁骨大窝内，其中位于左侧颈根部静脉角出的淋巴结又称Virchow淋巴结，当胃癌或食管下部癌转移时，常可累计该淋巴结。
肌三角：又称肩胛舌骨肌气管三角，位于颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间，内容舌骨下肌群、甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。
局部解剖学期末复习资料
上肢：1、名解：三边孔trilateral foramen：位于腋窝的后壁上，与四边孔有共同的上下界，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，肱三头肌长头为三边孔的外侧界；内有旋肩胛血管通过。
四边孔quadrilateral foramen：位于腋窝的后壁上，与四边孔有共同的上下界，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，肱三头肌长头是四边孔的内侧界，肱骨外科颈为外侧界；内有腋神经和旋肱后血管通过。
腕管carpal canal：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
掌中间隙midpalmar space：位于掌中间鞘尺侧半的深方。
前界自桡侧起，依次为第3~5指屈肌腱、第2~4蚓状肌；后界为掌中隔的后部，第3、4掌骨，骨间肌及其前面的骨间掌侧筋膜；内侧界为内侧肌间隔；外侧界为掌中隔。
掌中间隙向远侧沿第2~4蚓状肌管与第2~4指蹼间隙相通，进而可通向手背。
鱼际间隙thenar space：位于掌中间鞘桡侧半深方。
前界为掌中隔前部、示指屈肌腱和第1蚓状肌；后界为拇收肌筋膜；外侧界为外侧肌间隔；内侧界为掌中隔后部。
正中神经返支recurrent branch：正中神经经腕管进入手掌后，在屈肌支持带下缘处发出正中神经返支，钩绕拇短屈肌后进入拇短展肌深面，分支支配拇短屈肌、拇短展肌和拇对掌肌。
锁胸筋膜clavipectoral fascia：位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。
鼻烟窝anatomical snuff-box：为位于手背外侧部的浅凹。
其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱；近侧界为桡骨茎突。
窝底为手舟骨和大多角骨，有桡动脉通过。
肩关节动脉网：位于肩胛骨的周围，是由三条动脉的分支相互吻合形成的，是肩部血液的重要侧支循环途径：1、肩胛上动脉：绕肩胛上横韧带的浅面达冈上窝2、旋肩胛动脉：绕三边孔至冈下窝3、肩胛背动脉：沿肩胛骨内侧缘下行，分支至冈下窝肘窝cubital fossa：是肘前区略呈三角形的凹陷，其尖指向远侧，底位于近侧。
局部解剖学复习重点 考试重点
颅顶的危险区：腱膜下输送结缔组织，又称腱膜下间隙，此间隙内有静脉网，借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜静脉窦相通为颅顶部的危险区。
颈动脉鞘：是颈筋膜包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经形成的结缔组织鞘。
股鞘：腹横筋膜、髂筋膜在腹股沟韧带内侧包绕股动脉、静脉，近端形成有两个筋膜隔分成三个腔，外侧为股动脉，中间为股静脉，内侧无结构通过，称股管。
腋鞘：由椎前筋膜向下外延续，包绕臂丛和腋血管形成。
锁骨下臂丛麻醉需将药物注入此鞘内。
乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端附着于皮肤和胸肌筋膜，称为乳房悬韧带或Cooper韧带。
腹股沟三角：又称Hesselbach三角，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。
三角区内无腹肌，腹横筋膜又较薄弱，加之腹股沟管浅环也位于此区，因此是腹前外侧壁的薄弱部位。
系膜三角：是由壁腹膜及肠壁构成的三角形的腔隙，内无腹膜，故手术于壁腹膜时应注意此三角避免肠内容物流入此三角。
腰肋三角：膈的肌腱附着处有胸骨部肋部和腰部，其中腰肋部构成腰肋三角，是膈疝的好发部位，前方为肾后方为肋膈隐窝，手术时应注意。
Calot三角：胆囊三角，由胆囊管、肝总管和肝下面围成，胆囊动脉常在胆囊三角内起于肝固有动脉右支。
但常有变异，手术时应高度注意。
胆囊静脉注入肝门静脉或肝门静脉右支。
动脉导管三角：由左膈神经、左迷走神经、左肺动脉围成，内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。
是寻找动脉导管的标志。
颈袢：舌下神经在弓形处向下发出降支，称为颈袢上根，该根延颈总动脉浅面下降，在环状软骨水平与来自颈丛第2、3颈神经的颈袢下根组成颈袢。
盆膈：又称盆底，它由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上下面的筋膜构成，有支持和固定盆内脏器的作用，并可与腹肌和膈协同增加腹内压。
会阴：是指盆膈一下封闭骨盆下口的全部软组织。
会阴浅隙：会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间。
会阴浅筋膜与阴囊肉膜、阴茎浅筋膜、腹前壁浅筋膜深层（Scarpa筋膜）相延续，会阴浅隙向前上开放，与阴囊阴茎和腹壁相通。
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（―）名词解释神经点：颈从皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置农浅且相対集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。
胸膜腔：：脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙.纵膈：是左右纵隔胸膜Z间所有器官，结构和组织的总称.心包腔：浆膜性心观肌、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔°斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋z间形成-呈三角形的间隙，称为斜处肌间隙颈动脉稍：颈总动脉，颈内动脉，颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘.心包斜窦：在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙。
肘后三角：肘关节屈曲呈直角时,胧骨内、外上擁和尺骨鷹嘴3点构成等腰三角形。
胆建三角：肝总管、胆粪管其上方的川:下而之间共同围成一三角区，称为胆•囊三角心包横窦：位于左肺静脉，右肺静脉，下腔静脉，左心房后壁和心包后壁Z间的间隙。
椎动脉三角：内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌, 下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈椎横突前结节.锁胸筋膜:为胸部筋膜深层，张于喙突、锁骨下川1、胸小肌上缘之间，有头静脉、肩峰动脉、胸外侧神经及淋巴管穿过肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固定、支持作用。
肾区：即脊肋角,在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角区域称肾区。
肝门：肝脏而正中有略呈“H”形的三条沟，长约5cm,其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支届中，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。
动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧帶、左喉返神经和心浅从。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。
股鞘，股管：股鞘为腹横筋膜与儁筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4CM。
股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管（二）简答题1、颈动脉三角的境界和内容：境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹Z间。
局部解剖学期末考试重点
一头部腮腺床：腮腺的深面与颈突诸肌及深部血管神经相邻，这些血管神经包括颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经。
它们共同形成腮腺床，紧贴腮腺的深面，并借茎突于位于其浅面的颈外动脉分开。
腮腺的位置：位于面侧区，上缘临颧弓，外耳道，颞下颌关节，下达下颌角，前临咬肌，下颌支和翼内肌后缘浅部向前延伸，覆盖于咬肌后份的浅面；后缘邻接乳突前缘及胸锁乳突肌前缘的上份。
穿过腮腺的结构及位置关系:纵行的（颈外动脉、颞浅动脉、静脉、下颌后静脉、耳颞神经）横行（上颌动脉静脉、面横动脉静脉、面神经分支）上述结构由浅入深依次为：面神经分支、下颌后静脉、颈外动脉及耳颞神经。
腮腺管的走行：在腮腺浅部前缘发出，在颧弓下一横指处，横行越过咬肌表面，开口于上颌第二磨牙相对出的颊粘膜。
三叉神经面部分支：眶上神经分布于颅顶；眶下神经分布于下睑、鼻被外侧、上唇皮肤；颏神经出颏孔，分布于下唇及颏区的皮肤。
额顶枕区的软组织由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状键膜及枕额肌、键膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。
浅部三层连接紧密，难以分开，合称“头皮”。
键膜下间隙多发生头皮撕脱伤。
面静脉(危险三角)：(1)经眼静脉直接与海绵窦交通(2)借面深静脉经翼丛与海绵窦交通。
口角平面的一段面静脉常无瓣膜，面肌的收缩可促使血液逆流。
所以两侧口角与鼻根连线所形成的三角区若发生感染易行至海绵窦，形成颅内感染，因此有面部“危险三角”之称。
额顶枕区浅入深：皮肤、浅筋膜（前组：滑车上动脉静脉、眶上动脉静脉神经；外侧组：颞浅动脉静脉、耳颞神经、耳后动脉、耳大枕小神经；后组：枕静脉枕大神经导静脉）帽状腱膜、枕额肌、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜。
颞区的层次及血管神经：皮肤、浅筋膜（耳前组：颞浅动脉静脉、耳颞神经；耳后组：耳后动脉静脉、枕小神经）颞筋膜、颞肌、骨膜。
二颈部境界：上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆突的连线与头部为界；下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线，分别与胸部和上肢为界。
局部解剖学期末复习重点总结
局部解剖学总结名词解释：1、危险三角：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉及海绵窦交通。
假设发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。
2、腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后4对脑神经，共同形成“腮腺床〞。
3、腮腺咬肌筋膜4、海绵窦：位于垂体及蝶鞍两侧的双层硬脑膜之间的间隙。
窦内有结缔组织小梁，呈海绵状，血流缓慢，易产生血栓。
5、神经点：是颈丛皮质浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
6、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部与峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其前方上行，手术时应该注意保护。
7、颈动脉鞘：是颈筋膜在颈部大血管与迷走神经周围形成的筋膜鞘，上起自颅底，下续连纵膈；鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉与迷走神经等8、颈动脉三角：9、胸膜顶：是覆盖肺尖的壁胸膜，突入颈根部，高出缩股内侧上缘2-3cm。
10、椎动脉三角11、乳房后隙：乳房及胸肌筋膜之间的间隙称乳房后隙，内有疏松结缔组织与淋巴管。
因此乳房可轻度移动。
乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上12、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘与肩胛舌骨肌下腹围成。
内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。
13、乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端附着于皮肤与胸肌筋膜。
14、胸锁筋膜：位于喙突、锁骨下肌与胸小肌之间的筋膜。
穿经锁胸筋膜的构造：头静脉、胸外侧神经、胸肩峰动脉、淋巴管。
15、胸膜隐窝：16、肋膈隐窝：又称肋膈窦，呈半环形，是肋胸膜反折成膈胸膜处形成的间隙。
是胸膜腔的最低部位，容量大，积液常积聚于此。
17、肺段18、食管下三角19、动脉导管三角：位于主动脉弓下方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带、左喉返神经与心浅丛。
该三角是心脏手术时寻找动脉导管的部位。
20、心包：为一闭合的纤维浆膜囊，分为内外两层。
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1.腓骨颈骨折的损伤：腓骨颈的位置伴行腓总神经，损伤后
可出现：⑴足下垂。
（2）踝关节不能背伸。
2.坐骨直肠窝：坐骨直肠窝又称坐骨肛门窝，位于肛管两侧,
呈楔形。
内侧壁的下部为肛门外括约肌，上部为肛提肌、尾骨肌及其表面的盆膈下筋膜；外侧壁的下份为坐骨结节的内面，上份为闭孔内肌及其筋膜，还有由闭孔内肌筋膜形成的一个管状裂隙，称阴部管，管内有阴部内血管、阴部神经及其分支；顶向上，为内、外侧壁相交处；底朝下, 为皮肤和浅筋膜；前壁为尿生殖膈；后壁为臀大肌下份和紙结节韧带;
3•面部危险三角：面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。
这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并且逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。
4•腹股沟三角：腹直肌外侧缘，腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域，是腹前外侧壁的一个薄弱部位，疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。
5.四边孔：四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形
间隙。
上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。
下界：大圆肌和背阔肌。
内侧界：肱三头肌长头外侧缘。
外侧界：为肱骨外科颈。
穿行结构：腋神经，旋肱后动脉和静脉。
6•腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同构成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
在管内，各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘（尺侧囊）包裹；拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘（橈侧囊）包绕。
正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支持带梯侧端深面，腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合症。
7.椎前软骨间隙：位于椎前筋膜与颈、胸椎之间，上达颅底,
下至第三胸椎，该间隙感染除局限于此范围外，还可向两侧蔓延至颈外侧区。
&椎动脉三角：内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第一段，尖为第6颈椎横突前结节。
三角的后方有第七颈椎横突，第8颈神经前支及第1肋颈；前方有迷走神经，颈动脉鞘，膈神经及胸导管弓（左侧）等。
三角内的主要结构有：胸膜顶，椎动脉，椎静脉，甲状颈干，甲状腺下动脉，颈交感干及颈胸（星状）神经节等。
9-腋腔前壁层次：腋鞘：由颈深筋膜的椎前筋膜向下外方延续，包绕臂丛及腋血管构成，亦称为颈腋管。
颈部椎前间
隙脓肿，可沿锁骨下血管和腋鞘蔓延到腋腔内，形成腋腔
脓肿。
顶：由锁骨的中1/3段.第一肋外缘和肩胛骨上缘
共同围成。
底：由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。
前壁：胸
大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜后壁：肩胛下肌、大
及其肋间肌组成。
外侧壁：由肱骨结节间沟、肱二头肌长、短头和喙肱肌构成。
内容：主要有臂丛锁骨下部及其分支、腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、腋淋巴结和疏松结缔
组织等。
10•腹直肌切口进腹腔的层次：脐以下腹正中切口需要经过
哪些层次可达腹膜腔。
皮肤••浅筋膜••腹白线••腹横筋膜・・
腹膜外组织••壁腹膜••腹膜腔。
阑尾手术麦氏切口由浅入
深经过哪些结构皮肤■■浅筋膜■■深筋膜•■腹外斜肌及其腱
膜“腹内斜机“腹横肌“腹横筋膜“腹膜外组织••壁腹膜。
腰穿的入路层次皮肤•■浅筋膜■•深筋膜••棘上韧带••棘间韧
带■■黄韧带■■硬脊膜■•脊髓蛛网膜■■终池。
11•网膜孔：网膜孔：是网膜囊与大腹膜腔之间的唯一通道, 一般可通过1到2横指。
孔的前界是肝十二指肠韧带，后
界是覆盖下腔静脉前面的壁腹膜，上界是肝的尾状叶，下
界是十二指肠上部。
12•腹腔干及肠系膜上下分支：腹腔干为一粗短动脉干，在
膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，向前达胰上
缘，分为3条较大的分支：胃左动脉，脾动脉，肝总动脉。
13•颈动脉小球:是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方，属于化学感受器，能感受血液中二氧
化碳分压、氧分压和氢离子浓度的变化，当血液中二氧化
碳分压增高氧分压降低时，可反射性地促使呼吸加深加
快，以保持血中氧气和二氧化碳含量的平衡。
14•门静脉属支：肠系膜上静脉肠系膜下静脉脾静脉胃左静
脉胃右静脉胆囊静脉附脐静脉15•翼静脉丛位置：是位于颖下窝内，翼内、外肌与颖肌之间的
静脉丛•翼丛收纳与上颌动脉分支伴行的静脉，最后汇合成上颌静脉翼丛通过眼下静脉和面深静脉与面静脉相通，并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦相通，故口，鼻，咽等部的感染，可沿上述途径蔓延至颅内
16•甲状腺上下动脉及伴行神经：结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上级，避免损伤喉上神经外支。
结扎甲状腺下动
脉时，应远离甲状腺下级，避免损伤喉返神经。
17•肝蒂：出入肾门的动脉、静脉、肾盂、淋巴管和神经等结构共同组成肾蒂。
18•肝十二指肠韧带：为位于肝脏脏面的横沟与十二指肠球部之间，左接肝胃韧带，右侧游离，后为网膜孔的腹膜形
成结构。
其双层腹膜内含肝固有动脉、门静脉主干、胆总
管、淋巴结、淋巴管及肝神经丛等。
通常称其为肝蒂。
肝
切除时，可在此阻断肝脏血流，以控制出血。
19•肝韧带，排列，位置：肝纤维囊外面的腹膜与附近器官之
间，形成多种皱璧，以固定肝的位置。
肝与腹前壁和膈之间有肝镰状韧带，左、右冠状韧带及左、右三角韧带；在肝与胃和十二指肠之间有小网膜，肝与右肾之间有肝肾韧带。
20.前列腺位置：前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝
下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。
21•会阴深隙内容：亦称会阴深袋，为位于尿生殖膈上、下筋膜之间、四边均封闭的间隙。
深隙内有尿道球腺、尿道膜部、尿道括约肌、会阴深横肌。
22•精索的被膜：阴囊由多层组织所构成，自外向内分别为皮肤、肉膜、包被睾丸和精索的被膜。
该被膜又可分为提睾筋膜、提睾肌、睾丸精索鞘膜、睾丸固有鞘膜和鞘膜腔。
23•坐骨小孔：坐骨小孔是紙结节韧带、舐棘韧带和坐骨小切迹围成的缝隙。
通过坐骨小孔的血管神经，由外侧向内侧
依次为：阴部内动脉、阴部内静脉和阴部神经。
24•小腿前骨筋膜鞘：前骨筋膜鞘的内容有小腿前群肌，包括第3胖骨肌，胫前动、静脉及腓深神经等。
浅层结构皮
肤厚而紧，移动性小，血供较差，损伤后愈合较慢。
浅筋膜疏松。
浅静脉为大隐静脉及其属支。
腓浅神经，隐神经。
深筋膜小腿深筋膜较致密，在胫骨内侧面与骨膜相连,
在外侧向深面发出两个肌间隔，前肌间隔附于腓骨前缘, 后肌间隔附于腓骨后缘。
腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经和血管.
25.腰下三角：腰下三角：位于腰区下部，腰上三角的外上方。
有骼悄、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成。
三角的底为腹内
斜肌，表面仅覆以皮肤和浅筋膜。
此三角为腹后壁的又一薄弱
区，也可形成腰疝。
在右侧，三角前方与阑尾、盲肠相对应，
故盲肠后位深部阑尾炎时，此三角有明显压痛。
26•腹外斜肌形成的结构：腹外斜肌为宽阔扁肌，位于腹前外侧部的浅层，起始部呈锯齿状，起自下位8个肋骨的外面, 肌束由外上斜向前下方，后部肌束向下止于骼悄前部，上
中部肌束向内移行于腱膜，经腹直肌的前面，并参与构成
腹直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。
27•梨状肌上下孔内容物：(1)梨状肌上孔：由外侧至内侧依次为：臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。
(2)梨状肌下
孔：由外侧至内侧依次大致为：坐骨神经、股后皮神经、
臀下神经、臀下动、静脉，阴部内动静脉及阴部神经。