放疗工作流程介绍

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放疗工作流程整理.ppt

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模室技术员将制作好的铅模或挡块记录编号后交 治疗机室
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治疗验证:主要包括治疗计划评价、 等中心位置验证和射野形状验证等 工作
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治疗设备的保障: 工程师保障治疗设备每天处于良好
运行状态(见治疗设备维护维修流 程) 物理师保障治疗设备的各项物理参 数和剂量学指标符合临床治疗的要 求(见治疗设备质检服务流程)
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计划符合临床治疗要求,经放疗医师 确认后由物理师给出放疗计划书报告, 需要制作铅模或者挡块的将图样送至 模室
患者放射治疗期间,物理师应跟踪患 者计划的执行情况,发现偏离计划现 象或接到技术员的报告,应及时查明 原因,进行计划修改或重新设计
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常规模拟机定位(肿瘤定位):由放疗医 师安排患者到模拟定位机室进行定位
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严禁其他无关人员进入治疗场所 治疗完成后,技术人员做好治疗记录,进
治疗室为患者解除固定装置,协助患者下 床、安全离开治疗机室 每天完成治疗,在患者的“放射治疗单” 上登记签字,整理机房和控制室放疗资料 和物品
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放疗计划的调整与不良反应观察处理: 患者放射治疗期间,放疗医师每周应核对
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治疗摆位:每次治疗前摆位时,应2人同时 按治疗条件对患者进行摆位,并核实治疗 参数,1人开机、记录。出现条件不相符时, 不得擅自进行治疗,应立即通知放疗医师, 进行复核,查出原因并做出适当的修正, 经放疗医师认可后再进行治疗
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技术组应当严格按照放射治疗操作规程、 规范实施照射,不得擅自修改治疗计划
治疗体位要求舒适、容易重复,大多采取 仰卧位,激光灯对位,使用等中心(SAD) 技术等
制作或准备体位固定附件,体位固定通常 采用真空袋成形技术、热缩面(体)膜或 特殊固定器等固定技术,以保证重复摆位 的精准度

放疗科的工作制度

放疗科的工作制度

放疗科工作制度一、总则第一条放疗科工作制度是为了规范放疗科各项工作,提高放疗治疗水平,确保医疗安全,保护患者合法权益,依据国家有关法律法规和医院管理制度,结合放疗科实际情况而制定。

第二条放疗科全体工作人员应认真遵守本制度,树立良好的职业道德,积极参与业务学习和技能培训,提高自身综合素质,为患者提供优质、高效的放疗服务。

第三条放疗科各项工作应严格执行国家法律法规、医院管理制度和放疗技术操作规范,确保放疗治疗安全,提高患者生存质量和治疗效果。

二、工作流程第四条放疗科工作流程分为放疗前准备、放疗实施和放疗后随访三个阶段。

1.放疗前准备:包括患者病情评估、治疗方案制定、患者及家属沟通、预约登记、体位固定、模拟定位、治疗计划制定等。

2.放疗实施:包括患者摆位、照射治疗、治疗计划执行、治疗记录填写、设备维护等。

3.放疗后随访:包括患者病情跟踪、治疗效果评估、并发症处理、患者满意度调查等。

三、工作规范第五条放疗科工作人员应严格遵守放射诊疗的法律法规和医院的各种规章管理制度,在科主任领导下做好放射诊疗工作。

第六条工作期间着装整齐,正确佩戴个人防护用品,注意保护患者隐私和个人信息。

第七条放射治疗病人由主管医师登记,书写病历,完善各种检查,确定治疗方案,精确放疗须经专家小组会诊。

第八条照射野经模拟机或CT定位,由物理师制作相应铅挡块或适形铅模设计治疗规划。

第九条放疗技师负责摆位、照射治疗,严格遵守操作规程,首次治疗由主管医师指导摆位。

第十条物理师定期进行设备的检测、维护及维修,负责放疗的质量保障和辐射安全防护工作。

第十一条合理部署治疗病人,优质服务,杜绝错误事故。

妥善保存病案资料及各种记录,不得随意外借。

第十二条值班人员负责科室安全管理,实行24小时负责制,不得擅离职守,保持工作场所整洁卫生。

第十三条发生放射事故立即采取有效措施并及时上报。

定期对放射治疗病人进行随诊,关注治疗效果和患者健康状况。

四、人员分工与协作第十四条放疗科人员分工明确,各司其职,团结协作,共同完成各项工作任务。

放疗校位流程

放疗校位流程

放疗校位是放射治疗中的一项重要步骤,用于确保放疗剂量准确投射到患者体内肿瘤区域。

以下是一般的放疗校位流程:
1. 诊断和评估:患者在经过初步的临床诊断后,医生会进行详细的评估工作,包括影像学检查(如CT、MRI、PET等)以确定肿瘤的位置、大小和周围结构的情况。

2. 放疗规划:医生根据诊断和评估的结果,制定针对患者的个体化放疗计划。

这个计划包括确定放疗目标区域,制定放疗剂量和方案。

3. 放疗模拟:在放疗治疗开始之前,通常会进行放疗模拟过程。

这一步骤可以通过计算机模拟放疗设备的工作,确定最佳治疗位置和角度。

这可以包括使用模拟装置进行定位,如放疗治疗床、头架和身体定位器等。

4. 校位检查:在放疗开始之前,医生会使用影像学技术(如CT扫描)对患者进行校位检查。

医生会将模拟过程中确定的治疗位置与患者的实际情况进行比对,以确保放疗设备能够准确地定位到治疗目标。

5. 放疗治疗:校位检查通过后,放疗治疗正式开始。

医生和治疗师会根据放疗计划和校位检查结果进行治疗,确保放疗剂量准确地投射到患者的肿瘤区域。

请注意,具体的放疗校位流程可能会因医院、设备和患者情况而有所不同。

以上是一般的流程,具体操作需要由专业医生进行。

放疗人员工作制度

放疗人员工作制度

放疗人员工作制度放疗人员工作制度是为了确保放疗工作的正常进行,提高放疗治疗效果,保障患者安全,根据我国相关法律法规和医院实际情况而制定的。

下面从多个方面阐述放疗人员工作制度。

一、工作职责1. 放疗医师:负责制定放疗方案、解释放疗过程及可能出现的副作用、监控放疗过程、调整放疗计划、处理放疗过程中的紧急情况等。

2. 放疗技师:负责执行放疗医师制定的放疗计划、操作放疗设备、监测放疗过程、保证放疗设备安全运行、及时发现并处理放疗过程中的问题。

3. 放疗护士:负责患者的护理工作、协助放疗医师和技师进行放疗、监测患者病情、处理放疗过程中的紧急情况、教育患者及家属关于放疗的知识。

二、工作流程1. 放疗前准备:放疗医师根据患者病情制定放疗方案,放疗技师做好设备检查和准备工作,放疗护士准备患者资料和药物。

2. 放疗过程:放疗技师按照放疗方案操作设备,放疗医师和护士观察患者病情,确保放疗顺利进行。

3. 放疗后评估:放疗医师评估放疗效果和副作用,放疗技师和护士收集患者反馈意见,完善放疗资料。

4. 放疗记录:放疗医师、技师和护士共同完成放疗记录,包括放疗方案、放疗剂量、放疗时间、患者病情变化、副作用等。

三、工作制度1. 交接班制度:放疗人员严格执行交接班制度,详细记录班次情况,确保放疗工作的连续性和安全性。

2. 查对制度:放疗人员在操作设备、给药、输液等环节,严格执行三查七对制度,确保患者安全。

3. 培训制度:放疗人员定期参加专业培训,提高业务水平,了解最新的放疗技术和发展动态。

4. 应急预案:放疗人员制定应急预案,熟悉并掌握急救知识和技能,确保在紧急情况下能迅速采取措施,保障患者安全。

5. 质量控制:放疗人员定期进行质量控制,确保放疗设备正常运行,提高放疗治疗效果。

6. 防护制度:放疗人员严格执行防护制度,确保自己和患者的安全,减少放疗副作用。

7. 患者教育:放疗人员加强对患者的教育,让患者了解放疗的过程、可能出现的副作用及应对措施,提高患者的依从性。

放疗工作流程介绍

放疗工作流程介绍

放疗工作流程介绍放疗是一种重要的癌症治疗方式之一,通过使用高能量的放射线来抑制癌细胞的生长和分裂。

放疗可以在手术前、手术后或作为单独的治疗方式来使用。

放疗工作流程是指医生在诊断和制定治疗计划后,实施放疗治疗的过程。

本文将介绍放疗工作流程的主要步骤和流程。

第一步:评估和诊断放疗治疗的第一步是对患者进行全面评估和诊断。

这包括查看患者的病历、进行体格检查、进行各种实验室检查和影像学检查(如CT扫描、PET扫描等)。

评估的目的是确定癌症的类型、位置和分期,以及病人的整体健康状况。

第二步:治疗计划制定在评估和诊断之后,医疗团队将根据患者的具体情况制定治疗计划。

治疗计划的制定是一个多学科团队的工作,包括放射肿瘤学家、放疗技师、医学物理师等专业人员。

治疗计划制定的目的是确定放疗的剂量、方向和持续时间等参数。

第三步:治疗模拟治疗计划制定完成后,患者需要进行治疗模拟。

治疗模拟是指模拟真实放疗环境,确定放射线照射的位置以及使用的装置。

在治疗模拟中,患者需要躺在治疗床上,放疗技师会使用放射线来模拟治疗照射过程。

第四步:治疗计划验证在治疗模拟完成后,治疗计划需要进行验证。

这一步骤旨在确保治疗计划的准确性和安全性。

治疗计划验证通常包括数学计算和计算机模拟等步骤,以确保放疗的剂量、方向和持续时间等参数符合治疗计划。

第五步:治疗实施在治疗计划验证通过后,患者可以进行放疗治疗。

治疗通常需要多次放疗,每次放疗之间有一定的间隔时间。

放疗的具体过程是患者躺在治疗床上,放疗技师会使用放射线装置按照治疗计划进行放疗照射。

整个治疗过程通常很短,每次治疗只需几分钟。

第六步:治疗效果监测治疗实施后,医疗团队将密切监测患者的治疗效果和副作用。

这包括定期复查,如进行CT扫描或PET扫描等,以评估肿瘤的缩小和病情的进展。

医疗团队还会对患者进行定期的生活质量评估,以评估治疗对患者的影响。

第七步:治疗结束和后续照护当治疗结束后,医疗团队将进行最后的评估,并提供必要的后续照护。

放射治疗流程

放射治疗流程

放射治疗流程放射治疗是一种常见的肿瘤治疗方法,通过放射线的照射来杀死癌细胞或者抑制其生长。

在进行放射治疗之前,患者需要了解治疗流程,以便更好地配合医生进行治疗。

下面将介绍放射治疗的详细流程。

1. 诊断和评估。

在开始放射治疗之前,医生会对患者进行全面的身体检查和病情评估。

这包括进行影像学检查,如CT、MRI等,以确定肿瘤的位置、大小和周围组织的情况。

医生还会评估患者的身体状况、病史和其他相关信息,以制定个性化的治疗方案。

2. 治疗计划制定。

基于诊断和评估结果,医生会制定放射治疗的具体计划。

这包括确定放疗的目标和照射部位、剂量分配、治疗周期等。

治疗计划制定需要综合考虑肿瘤的类型、位置、患者的身体状况和个体差异等因素,以确保治疗的有效性和安全性。

3. 定位和模拟。

在开始放射治疗之前,患者需要进行定位和模拟。

医生会利用影像学技术精确定位肿瘤和确定照射部位,然后制作治疗模具或标记,以确保治疗的精准性和准确性。

在这个过程中,患者需要配合医生完成相关检查和操作。

4. 放疗治疗。

一切准备就绪后,患者即可开始放射治疗。

在治疗过程中,患者需要躺在治疗床上,医生会根据治疗计划进行放射线照射。

患者需要保持安静,配合医生完成治疗,确保照射的准确性和有效性。

整个放疗过程通常持续数分钟至数十分钟不等,具体时间根据治疗计划而定。

5. 治疗监测和调整。

在放射治疗过程中,医生会对患者的治疗效果进行定期监测和评估。

根据监测结果,医生会及时调整治疗计划,以确保治疗的有效性和安全性。

患者需要配合医生进行治疗效果的监测和相关检查,及时反馈治疗过程中的情况。

6. 治疗结束和随访。

放射治疗通常是持续一段时间的,治疗结束后,医生会对患者进行随访和复查。

随访的目的是评估治疗效果、监测患者的身体状况,及时发现并处理治疗后的不良反应和并发症。

患者需要积极配合医生进行随访和复查,以确保治疗效果和身体健康。

总之,放射治疗是一种常见的肿瘤治疗方法,患者需要了解治疗流程,配合医生进行治疗。

放疗工作流程

放疗工作流程

放疗工作流程放疗是一种疗法,主要是通过电离辐射来杀死癌细胞。

放疗在治疗癌症、肿瘤等疾病时起到了很好的作用。

下面是放疗的工作流程介绍。

第一步:病人接受初次咨询医生首先与病人进行面对面的咨询,了解病史、病情和治疗期望等信息,对病人进行综合评估,然后向病人介绍放疗治疗方法,包括机器类型、治疗的潜在副作用、治疗时间等相关内容。

同时,医生还需要告知病人其他辅助治疗方法的信息,如化疗、手术等。

第二步:制定治疗方案医生根据病情、病人的特点和治疗期望等因素,制定出治疗方案。

这个方案会详细地设定放疗的剂量、频率、时长和其他治疗参数。

在制定治疗方案时,医生必须紧密合作,评估和评定潜在的治疗风险和优劣。

第三步:进行仿真在进行放疗之前,需要进行一次仿真过程,以确保治疗的准确性。

医生会使用放疗计划系统,处理扫描病人所在的区域的所有CT图像数据,并将其上传到放疗计划系统中。

然后,医生可以通过虚拟环境进行真实的治疗计划,以确定放疗机的正确定位和照射路径。

第四步:进行治疗通过放疗计划系统生成的治疗计划,医生可以控制放疗机向病人照射电离辐射。

这个过程需要密切的跟踪和监控,以确保放疗剂量和照射时间的正确性和准确性。

如果病人无法再像治疗准备阶段那样保持静止,则放疗机也将在发现变动时立即停止。

放疗的间隔时间视病人的个体情况而定。

第五步:监测和记录放疗治疗之后,在治疗结束之前,医生会进行一次后续监测的工作。

医生会使用影像组学技术,如CT,MRI和PET等,来进行放疗后病情的评估。

治疗的持续时间和剂量也是记录和更新的记录信息。

如果有变化或任何其他问题,可以随时进行调整或执行适当的操作。

第六步:患者的追踪和护理放疗治疗后,医生会对病人进行密切的监测和追踪,以查看病情的进展和治疗的效果,并进行适当的调整。

医生还会关注治疗后的潜在副作用,如疼痛、皮肤过敏、口腔溃疡等,并对这些问题进行适当的护理和管理。

病人在治疗后的恢复也是需要注意的。

肿瘤科放疗治疗过程详解

肿瘤科放疗治疗过程详解

肿瘤科放疗治疗过程详解放疗是肿瘤科常用的治疗方式之一,它利用高能射线来杀死癌细胞或抑制它们的生长。

放疗治疗过程包括准备阶段、治疗阶段和随访阶段。

本文将详细介绍肿瘤科放疗治疗过程。

一、准备阶段在进行放疗治疗之前,医生会先对患者进行一系列的准备工作。

首先,医生会进行临床评估,包括检查病情、了解病史以及评估患者的一般健康状况。

接下来,医生会进行放疗计划制定,包括确定治疗部位、剂量和次数等。

同时,医生还会进行必要的影像学检查,如CT、MRI等,以确定放疗的具体治疗范围。

在确定治疗计划后,医生会对患者进行放疗模拟。

这一步需要患者躺在放疗治疗机上,模拟真实治疗的位置和姿势。

医生会使用CT等影像学技术,同时结合标记物或定位装置,来确定放疗的准确位置。

这个过程可能需要多次模拟,以保证治疗的精确性和准确性。

二、治疗阶段在准备阶段完成后,患者就进入到放疗的治疗阶段。

放疗治疗通常需要多次进行,每次治疗之间需要间隔一定的时间。

治疗时间长度和次数的具体安排会根据患者的病情和治疗计划而定。

患者在进行放疗治疗时,需要躺在放疗治疗机上,保持相对固定的姿势。

治疗过程中,医生会控制放疗机发射射线的方向和强度,来照射患者的肿瘤部位。

整个治疗过程通常只需要几分钟到十几分钟不等。

放疗治疗过程中,患者通常不会感到疼痛或不适。

有些患者可能会觉得疲倦,但这是正常的反应。

治疗期间,患者需要保持放疗治疗机上的固定姿势,配合医生的指导进行治疗。

三、随访阶段放疗治疗结束后,患者需要进行一定的随访阶段。

医生会定期进行复查,了解患者的康复情况,并评估治疗效果。

这个阶段一般会持续几个月到几年不等,时间长度根据患者的具体情况而定。

在随访期间,医生会进行一系列的检查,如影像学检查、血液检查等,以确保患者的身体状况良好。

医生还会关注患者的副作用和并发症情况,以及提供必要的支持和辅助治疗。

此外,患者需要积极配合医生的指导,保持良好的生活习惯和饮食习惯,注重休息和锻炼,以促进康复和提高生活质量。

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放疗工作流程介绍
• 现代肿瘤治疗学的三大支柱由肿瘤外科学、 肿瘤放射治疗学、肿瘤化学治疗学构成。 三种手段互有特点,互为补充。
• 放射治疗是指用放射性同位素射线,加速 器产生高能X线等用来杀死肿瘤细胞。放射 治疗的目的在于给予肿瘤体积最大的照射 剂量,同时使周围正常组织尽量少受照射, 最大程度地保护正常组织,提高生活质量。 放疗也可作为有效的姑息治疗手段,如缓 解肿瘤疼痛和减轻肿瘤压迫等症状。
• 放射治疗有两种照射方式:一种是远距离放疗 (外照射),即将放射源与病人身体保持一定距 离进行照射,射线从病人体表穿透进人体内一定 深度,达到治疗肿瘤的目的;另一种是近距离放 疗(内照射),即将放射源密封置于肿瘤内或肿 瘤表面,如放入人体的天然腔内或组织内(如舌、 鼻、咽、食管、气管和子宫体等部位)进行照射, 即采用腔内,组织间插植及敷贴等方式进行治疗, 亦称后装治疗,它是远距Co60治疗机或加速器治 疗肿瘤的辅助手段。
4. 放疗靶区的确定
• 影像数据经过初步的处理后,即由医 师勾画放疗靶区和要保护的重要器官组织 轮廓图,放疗靶区包括GTV(CT/MRI等显 示的肿瘤轮廓)、CTV(包括GTV和肿瘤 可能侵犯的亚临床灶)、PTV(考虑了患者 器官运动和摆位误差的CTV)。
5. 计划设计和评估优化
• 放疗靶区和重要器官组织轮廓勾画完 成后,由物理师根据医师要求设计放疗计 划。放疗计划设计完成后,要由医师和物 理师进行评估优化,评估优化目标是在保 证肿瘤获得足够放疗剂量的同时,尽可能 控制重要器官组织的照射剂量不超其耐受 剂量,而保护重要器官组织的功能和患者 生活质量。
• 6. 挡块制作 • 放疗计划完成后,技师根据照射野形状,用 切割机进行泡沫切割,在切割的泡沫基础上制作 出与照射野形状一致的铅挡块,目的是遮挡住要 保护的重要器官组织免受照射。在精确放疗的今 天,直线加速器一般配有多叶光栅(MLC),通 过光栅的运动来达到照射野所要求照射野的形状, 而代替铅挡块。特别是适形调强放疗(IMRT), 放疗时照射野形状是不断变化的,多叶光栅运动 满足这一要求,而铅挡块不能。
• 8. 放疗实施 • 上述准备工作全部完成且核对无误,才可实施真正的 放射治疗。任何一个环节出现超过允许程度的误差,医生、 物理师、技师还要寻找原因,予以纠正,保证准确无误后 方可继续治疗。放射治疗一般由2-3位技师共同完成,一 位在操作室输入放射治疗参数,另外两位在机房内进行摆 位,按照标记线摆好病人,加入挡块,楔形板,凡士林油 纱等需要的辅助器材之后就可以离开机房。治疗中开启病 人监视系统和对讲系统,密切监视病人体位是否移动,如 果发现病人体位移动或发出求助信息,应立即停止治疗并 做相应处理,纠正后再行照射。
3.影像学资料的获取
• 体位固定完成后,要由医生和技师共同完成 患者影像学资料的获取工作,即以前所说的放疗 定位和扫描工作。放疗定位以前多用简单的x光透 视拍片技术,即在x光透视下由医生确定肿瘤的中 心和四周边界,拍摄定位x光片。但在精确放疗的 今天,一般采用CT、MRI或PET/CT的定位扫描 技术,即采用CT、MRI或PET/CT设备对放疗区 域行断层扫描(本中心采用的影像数据。CT、MRI 或PET/CT扫描完成后,即将影像数据传输至TPS 计划系统,由物理师进行初步的影像数据处理。
2. 体位固定
• 确定初步的放疗原则后,由医生、物 理师和技师根据患者具体情况选择和制作 固定模具。在放疗技术日益“高、精、尖” 发展的今天,首要条件是要有可靠的体位 固定保证,保证每次放疗时良好的体位重 复性,并尽量使患者感觉舒适,减少体位 变动误差对精确放疗的影响。一般情况下, 头颈部肿瘤患者选择可塑面膜固定,而胸 腹部肿瘤患者选择真空垫或体膜固定。
• 放射治疗的工作主要由临床医生、物理师 和技师三者协作完成。作为放疗医生、物 理师、技师,在患者放疗实施之前,需要 做哪些准备工作,如何保证患者得到精确 而高质量放疗?下面我们对放射治疗一般 工作流程做一个简单的介绍:
1. 制定治疗方案:
• •
放疗前,医师集体讨论每位患者的治 疗方案,根据每位患者的临床特征、病理 诊断、实验室和影像检查资料、一般情况 等,制定合适的个体治疗方案,确定初步 的放疗原则。
• 7. 放疗计划验证 • 这是放疗前最后一步准备工作,包括三项流程:放疗 中心位置验证(即复位)、射野验证和剂量验证。放疗中 心位置验证:依照计划系统给出的肿瘤中心位置,找出对 应的体表标志作为放疗时摆位的依据。射野验证:指在确 定放疗中心位置后,利用模拟机拍摄X光片,或在直线加 速器下使用电子射野验证系统(EPID)、锥形束CT系统 进行拍摄验证片,核对中心位置、每个照射野形状、入射 角度和射野大小等是否正确,可将位置误差控制在2~ 3mm以内。剂量验证,由物理师通过人体仿真体模,核实 体内所接受的射线照射剂量与计划系统所设计的照射剂量 是否一致。
• 以上就是放射治疗工作的一些简单介绍。 放射治疗是个复杂的系统工程,需要医生、 物理师、技师三者相互协调,有机配合才 能准确完成,放疗准备工作一般需要一周, 才能保证患者的高质量放疗。
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