假肢矫形器及评定112页PPT

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假肢技术下肢假肢PPT课件

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缺点:
——残侧大腿会引起肌肉萎缩、影响血运 ——承重能力差 ——残肢易在接受腔内串动,造成摩擦
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大腿围帮 金属膝 铰链
传统式 壳式
髌韧带承重小腿假肢接受腔 ——PTB接受腔
• 主承重部位——残肢膑韧带 其它承重部位——胫骨内髁 胫骨脊两侧 腘窝和小腿后方软组织
• 悬吊——膝上环带 • 双层闭合式接受腔
内腔——软泡沫板 外腔——硬质树脂 内腔—软衬套
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膝上环带 外腔
PTK小腿假肢接受腔 prosthese tibial Kegel
• 悬吊——股骨内外髁包容悬吊 • 承重部位与PTB类似
★目前最为流行的
股骨内外 髁包容悬吊
包膝式内衬套
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全承重小腿假肢接受腔
——TSB (total surface bearing)
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四边形接受腔大腿假肢工作台对线
第44页/共56页
CAT-CAM接受腔大腿假肢工作台对线
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下肢假肢装配后的康复训练
•穿脱假肢的训练 •站立训练 •平行杠内的步行训练 •平行杠外的步行训练 •体位转移训练
• 上下楼梯训练 • 上下斜坡训练 • 越障训练 • 实景训练
经股骨髁截肢者 末端有良好承重功能,选配 同膝离断假肢 末端无良好承重功能,选配 坐骨承重的大腿假肢
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大腿假肢
踝关节
接受腔和 悬吊装置
连接件 膝关节 外装饰 连接件
假脚
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传统的插入式接受腔
第22页/共56页
四边形接受腔(吸着式接受腔)
四边形接受腔特点:
A
• 坐骨承重

(医学课件)假肢使用PPT幻灯片

(医学课件)假肢使用PPT幻灯片
71
(2)处方内容 假肢名称、部位、临时或正式、种类 接受腔:形式、材料、悬吊方法 假肢构成的方法:壳式或骨骼式 假肢材料 特殊需要:关节腔和关节
72
截肢部位 截肢部位 年龄
越高,可能回复的 体重和活动水平
功能越差
生活环境
残肢长度 上肢越长 职业需要
越好,小腿过长则 穿鞋习惯
血运不好
经济能力和维修条件
残肢的承重能力
截肢侧关节功能
73
谢谢!
74
13
肘部截肢
14
前臂截肢:要尽量保留长度,残肢越长,旋转 功能保留的也越多。
腕部截肢:可以保留前臂全部的旋转功能,腕 关节离断或经腕关节的截肢是理想的截肢部位。
腕掌关节离断:桡腕关节的屈伸运动应该被保 留。
手掌于手指截肢:尽量保留长度原则,尤其是 拇指,尽量保留手的捏和握的功能。
33
早期假肢
34
→从20 世纪50 年代开始, 是以符合生理解剖原理的接 受腔出现
→在20 世纪60 年代, 以德 国奥托博克公司为代表, 推 出了具有革命性变革的组件 式下肢假肢
35
→在20 世纪70 年代, 各工业 发达国家都相继推出了各自的 组件式假肢,, 还把电子、气 动、液压等技术引入假肢领域
4
我国1987年进行的残疾人抽样调查数字表明,全国 有肢体伤残者755万人,其中肢体缺损者约80万人。
在上肢截肢中,男女比为3.5:1;在下肢截肢中, 男女比为4.9:1;截肢年龄高峰为18-24岁。就截 肢原因而论,在我国仍然以外伤为主,但因血管疾病 而截肢者逐渐增加。
5
因疾病或外伤导致肢体血运丧失,且不可能重建 和恢复时是截肢手术的惟一绝对适应证。

康复辅助器具使用-PPT

康复辅助器具使用-PPT
自助具
吃饭自助具
自动喂食器Βιβλιοθήκη 穿衣自助具扣 纽 扣
穿 袜
洗澡自助具
个人卫生自助具
交流自助具
其它自助具
拾物器
开瓶器
自助具的选择
➢偏瘫患者:手抓握能力差宜选加粗手柄自助具,单手洗
澡选加长手柄自助具,穿衣困难者需穿衣自助具。
➢四肢瘫患者:手功能差者宜选C型手柄自助具或万能袖
套、书写自助具等。
➢截瘫患者:常需拾物器,部分需穿袜自助具。
皮襞处量到脚跟,再加5cm。
• 2)患者站立,自腋窝前皱皮襞下
5cm量到足底外缘,再加15cm。
• 3)患者的身高减去41cm
腋拐的使用指导
腋拐的正确起始位置:
腋拐的正确起始位置是 指拐杖底部对准双脚大 脚趾头,向15-20cm, 再向外左右各1520cm。 正确的操作拐杖包括将身体 的重量交于手掌,手腕 背屈、手肘弯曲25°30°,腋横把离腋窝两 横指,但须紧靠胸廓以 求使拐杖稳固,切不可 一直看向地面或双脚。
你们好
辅助器具使用
主要内容
自助具 助行器具 矫形器具
辅助器具的基本概念
➢辅助器具是指病、伤、残患者使用的,用于
防止、补偿、减轻或抵销残疾的各种产品、 器具、设备或技术系统的总称。
辅助器具的分类
➢ 矫形器和假肢 ➢ 生活自理和防护辅助器具 ➢ 个人移动的辅助器具 ➢ 家务管理辅助器具 ➢ 家庭和其他场所使用的家具和适配件 ➢ 通讯、信息和讯号辅助器具 ➢ 产品和物品管理辅助器具 ➢ 用于环境改建的辅助器具和设备,工具和机器 ➢ 用于休闲娱乐辅助器具
髋部矫形器
膝踝足矫形器
踝足矫形器
足部矫形器
康复辅助器具使用评定

安装假肢的评定和康复训练课件

安装假肢的评定和康复训练课件

文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
一、安装假肢前的评定
❖四)残肢评定 ❖5、残肢肌力
❖6、残肢就近关节活动度(主动、被动) ❖7、残肢外形:以圆柱状为佳 ❖8、残肢感觉:残肢感觉减弱/缺失 残肢感觉过敏:多见于部分足切除残端 残肢痛:常见原因是神经瘤 幻肢痛:切除肢体存在着一种虚幻的疼
辅具中心 刘夕东
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❖ 弹力绷带包扎(小腿)
目的:促进残肢定型
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弹力绷带包扎(大腿)
❖ 目的:促进残肢定型
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二、假肢处方
❖ 主要内容 ❖ 一般情况 ❖ 截肢情况 ❖ 医学情况主要部件 ❖ 假肢接受腔 ❖ 必要的辅助用具 ❖ 装配中特殊的医学要求和注意事项 ❖ 社会情况
❖ 假肢结构
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三、截肢后的康复训练
❖目的: 1. 防止关节畸形 2. 促进残肢定型 3. 防止卧床并发症 4. 促进早日康复
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一、安装假肢前的评定
四)残肢评定 ❖ 3.残肢长度:指残肢起点与残肢末端之间的距
离通常残肢短于5CM很难发挥其功能,大 15CM控制力较 好。

下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)

下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)

下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)下肢矫形器膝踝足矫形器(KAFO)膝踝足矫形器膝踝足矫形器是一类用于膝关节、踝关节和足部的矫形器。

基本机构:KAFO的基本结构是以AFO为基础,增加了膝关节铰链、膝上支条、金属箍和环带(膝上、膝下)、膝罩等部件膝踝足矫形器膝关节铰链种类与选用(1)自由运动膝铰链:可以控制膝关节侧方运动,允许膝关节自由屈伸,但不允许膝关节过伸;主要适用于站立、步行中控制膝关节的过伸和侧方的异常活动。

(2)轴心后移膝铰链:又称为功能性膝铰链。

其特点是在下肢的失状面上膝关节的转动轴心位于下肢承重力线的后方1~2cm。

这种膝关节的后移可以增加膝关节步行中支撑期的稳定性,而摆动期又可以自由屈膝。

这种膝铰链适合于四头肌麻痹,没有屈膝畸形,臀大肌、小腿三头肌力量良好的患者使用。

这样可以帮助患者即能膝关节支撑期保持稳定,又能步行中摆动期屈膝,改善步态。

(3)带锁的膝铰链:膝关节伸直后一般都是自动锁住,可以可靠地稳定膝关节,以利于无力的下肢步行。

(4)支撑期控制膝铰链:传统的膝踝足矫形器只能依靠膝关节锁,帮助残疾人保住步行中支撑期的稳定,而摆动期膝关节不能屈曲,只能直腿迈步,这样步态不良而且费力。

而膝关节轴心后移型膝踝足矫形器步行摆动期允许屈膝,但是减少了支撑期稳定性,增加了膝关节打软腿、摔倒的危险。

而支撑期控制膝铰链在步行的支撑期能自动锁住膝关节,而在摆动期能及时的自动打开锁,允许膝关节屈曲。

摆动,步态更自然,更省力。

膝踝足矫形器(5)可调节膝关节角度的膝铰链:适用于前交叉韧带损伤及膝关节置换术后膝关节保护(6)多轴心膝铰链:较符合生理膝关节的运动特性。

适用于膝关节屈伸运动中需要严格控制小腿前后异常运动的患者使用,常用与自悬吊膝矫形器膝踝足矫形器3.半月箍、环带、膝罩的位置与KAFO三点作用力的原则①位于膝前中部的作用力:作用力越是接近膝关节轴心,作用力矩越大,需要维持膝关节稳定的力越小;如膝屈曲畸形越严重,站立位承重时维持膝关节稳定额作用力也越大。

第二章-假肢技术(第三节-上肢假肢)PPT课件

第二章-假肢技术(第三节-上肢假肢)PPT课件
建议至少装配一条肌电假手
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上肢假肢的主要零部件 大体结构
大体结构:上肢假肢接受腔、手部装置、假 肢关节、固定牵引装置和操作系统。
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接受腔
臂筒中包容残肢的部分, 它是人体上肢残肢部分与假肢 连接的界面部件,是人-机系统 的接口,对悬吊和支配假肢起 重要作用。
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手部装置
装饰性手头 机械手头
工具手头
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肩离断假肢 从结构上, 肩离断假肢比 上臂假肢多了 一个肩关节
装饰性
索控式
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上肢假肢的处方
1.手部假肢的选配 2.腕离断假肢的选配 3.前臂假肢的选配 4.肘离断假肢的选配 5.上臂假肢的选配 6.肩离断假肢的选配 7.双上肢截肢的假肢选配
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部分手假肢的选配
拇指、示指、中指功能存在,不必装假手指 拇指、示指或中指全部切除,应装配假手指 其他掌部截肢无明显畸形,可装配硅橡胶美 容手指 第一腕掌合并掌骨远侧截肢而腕关节功能良 好,可选掌骨截肢假肢
第二章 假肢技术
第一节 截肢者的康复
1
第三节 上肢假肢
上肢假肢的分类
按结构分类
2
按截肢部位分类
3
按功能性分类
•装饰性上肢假肢 •工具性上肢假肢 •功能性上肢假肢
装饰手
工具手 4
上肢假肢的种类和特点
手部假肢
假手掌
假手指
5
腕离断假肢
装饰性
索控式
肌电式
6
前臂假肢
由前臂接受腔、腕关节、手部装置和连接件构成
抗扭转力的稳定性
1kg的力向内或外拉前残肢中心线通过腕连接盘后缘,连 接盘与水平面保持5°~10°屈曲位 前面,肩峰下垂线通过连接盘中心,连接 盘与水平面成5°~10°内收角

康复工程假肢资料ppt课件

康复工程假肢资料ppt课件

生命如此脆弱……
• 2000年10月21 日的下午,云南 省陆良县马街镇 上庄村。4岁的 小红艳被一辆大 货车无情地卷入 到车轮下……
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
“篮球女孩”
• 家人从外面拣回一支破篮球,将小红艳的半截身体 包在里面,并做了一副木手把,支撑着带着半个篮
假肢
1.定义 假肢是用于弥补截肢者肢体缺损和代偿其失去肢体的功能而
制造、装配的人工肢体。 假肢的设计和制作属康复工程 选型、审模和评定由康复医生负责 穿戴和使用训练由物理治疗师进行
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
(2)按结构分 1) 壳式假肢 亦称外骨骼式假肢。 由制成人体肢体形状的壳体承担假肢外力。 特点是结构简单、重量轻;但表面为硬壳,易损伤衣、裤。 2)骨骼式假肢 亦称内骨骼式假肢。 假肢的中间为类似骨骼的管状结构,外包海绵物,覆盖人造
皮 特点是外观好,穿着中不易损伤衣裤等,现代假肢多采用此
种结构。
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
5.下肢假肢
(1)大腿假肢 ① 适用于膝关节以上、髋关节以下大腿截肢者。 ② 骨骼式大腿假肢是目前比较先进的下肢假肢,它按仿生学原理研制,
不需要任何悬吊和固定装置,借接受腔紧紧吸在残肢上,行走时步态 优美。外形逼真、穿戴舒适、维修方便,可随时调整步态和进行动、 静态对线;但安装这种假肢对残肢要求较高,残肢外表应为圆柱形, 肌肉丰满,残端表面要有足以覆盖截骨端的筋膜瓣,髋关节功能良好, 表皮瘢痕较少。 ③ 带锁的膝关节大腿假肢稳定可靠,适合于老年人,但行走时膝关节强 直,姿态不美; ④ 带有伸膝机构的膝关节虽然步态优美,但这种假肢无自锁机构,稳定 性较差。 ⑤ 四连杆膝关节、气压膝关节、液压膝关节和智能膝关节等具有更高仿 生功能的膝关节,使大腿假肢功能更加良好。

上肢矫形器PPT课件

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制矫形器等。
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指腕矫形器
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马蹄内翻足矫形器脊柱侧弯矫形器?其他临床工作程序?病情检查和诊断?矫形器处方?矫形器装配前的治疗训练?矫形器设计?测量及绘图?石膏取型并根据生物力学要求进行石膏模型的修整?制作及装配?矫形器功能训练?终期适合检查和功能评定矫形器检验?随访工作上肢矫形器?适应症?分类?技术分析与处方?制作工艺?低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法适应症?骨科
分类
按功能:固定型,助动型,矫正型,降低肌肉张力型, 补偿功能型,保护型
按部位:肩肘腕手矫形器 Shoulder Elbow Wrist Hand Orthosis (SEWHO)
肘腕手矫形器 Elbow Wrist Hand Orthosis (EWHO) 腕手矫形器 Wrist Hand Orthosis (WHO) 手矫形器 Hand Orthosis (HO) 按材料:金属矫形器,皮革矫形器,塑料矫形器,布
矫形器
➢ 概述 ➢ 分类 ➢ 临床应用 ➢ 临床制作流程
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概述
矫形器,是用于改变神经肌肉和骨骼系统的功 能特性或结构的体外装置。
随着各项康复技术、现代材料学、生物力学等 现代技术的发展,矫形器的开发、制作、装配 都有了很大的进步。同时矫形器技术的进步又 促进了康复医学的发展,近代康复医学发展以 后,人们已经把矫形技术视为与物理治疗、作 业治疗、言语治疗一样重要的四项康复技术之 一。
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