RCCA(C)
?
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…6
Introduction
When do we use 何时使用RCCA?
“我没有时间查找根源,我必须赶交付进度 !”
• “We have been doing this for 15 years with no substantial improvement, why is today going to be any different?” (George David, Ito University)
…8
UTC 渴望的思想状态UTC Desired Mindset
The New Spirit of Management管理新精神 • “We must be actively involved to find root causes”
“必须积极参与寻找问题根源” • “We must fix defects by fixing the process, not by adding more
件） • 在采取行动之前，必须通过数据了解“真实” 的问题
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问题遗漏造成的10倍规则
发现缺陷:
本工序 下一道 加工结
工序
束
Philosophy
终检 用户
公司成本 对公司的影响
1$
10 $ 100 $
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UTC 目前的思想状态UTC Current Mindset
We must change the culture必须改变文化
• “I have no time to address root cause, I must meet the delivery schedule!”
Introduction简介
QCPC & MFA
Map process
Collect data
Survey customers
Select best opportunities
Chartered team
Process M过an程ag管em理ent
Process A B C D E F G
Objectives
1$
Very minor
10 $
100 $
1 000 $
10 000 $
Minor Rework
delays RescheduБайду номын сангаасe of work
Significant rework
Delay of delivery
Additional inspection
Warranty cost
Admin. cost
manpower” “必须通过解决过程问题来解决缺陷，而不是通过增加人力” • “85% of all quality problems are a result of the process, 15% are a result of the workers” (J. M. Juran) “85% 的质量问题起源于过程， 15%的问题来源于工人 ” (J. M. Juran)
• We have a recurring problem 问题重复出现...
Or或
• We are not sure of the causes 不能确定原因
or 或
• The problem is not constant (it comes and goes)
or 问题不持续（时有时无）
• We want to take the time to solve the problem once and for all!我们需要花时间一次并彻底解 决问题
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• Objectives 目标 • Introduction 简介 • RCCA Steps 步骤 • Conclusion 结论
Table of contents目录
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“我们已经如此工作了 15 年而没有实质性的改进，今天又会有什么区 别?” (George David, 伊滕大学)
• “You continually develop and release new products with known quality problems, why?” (UTC Customer)
We must work to build a trusting environment!
• 我们必须建立一个可信赖的环境
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Philosophy理念
Root Cause Corrective Action is the rapid and persistent pursuit of the fundamental breakdown or failure of the process that, when resolved, prevents a recurrence of the problem.
“你们不断研制和生产的新产品存在已知的质量问题，为什么?” (UTC 用户)
We must have a “new spirit” for the future of our business!
对于我们业务发展的未来必须具有“新的精神 ”！
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Objectives目标
At the end of this module, you will be able to该 单元学习完毕后,将能够:
• Use a method that will enable you to eliminate turnbacks identified through QCPC, equipment downtimes and defects in your products and services.使用方法来消除在在生产和服务中发生于 QCPC，设备停机和缺陷的重复问题。
• 执行Implementation
– Eight-step process including tools 八个步骤
• 特征Characteristics
– Define the problem 定义问题 – Analyze the problem 分析问题 – Identify the root cause 确定根本原因 – Apply mistake proofing 运用错误预防
很小 短时延误 返工 重定进度
1 000 $
大返工 影响交付 额外检验
10 000 $
担保费用 管理费用 名誉损失 失去市场份
额
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Philosophy
Problem Escapes and the Rule of 10
Defect found at:
Own
Next End of
process process line
Final inspection
Customer
Cost to the Company: Impact to the Company:
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• Each problem is a golden nugget or treasure
• Each problem tells a story about why and how it occurred (there are no isolated incidents)
• The “true” problem must be understood from the data before action is taken • 每个问题必须迅速跟踪和解决 • 解决问题需要警惕性高，思想开放，有耐心和顽强持久的精神 • 每个问题都是一块金砖或财富 • 每个问题都是一个故事，告诉你为什么和怎样发生的（没有孤立的事
• Correct a problem methodically系统地纠正问题:
– By determining its root cause 通过确定根源 – By applying the best possible solutions通过应用最佳方案
• Prevent a problem from recurring 避免问题重复出现:
1
2
3
4
5
6
30 % 20 % 20 % 15 % 10 % 5 %
High
Medium
Low
2. Measure衡量
Root Cause Analysis Why ?
Why ?
1. Define定义
3. Analyze分析
Why ?
4. Improve改进 5. Control控制
RCCA(C)
• 我们必须建立一个可信赖的环境
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Philosophy理念
Root Cause Corrective Action is the rapid and persistent pursuit of the fundamental breakdown or failure of the process that, when resolved, prevents a recurrence of the problem. 问题根源纠正行动是快速和持续跟踪过程中断和失败的根本 原因，一旦问题解决，就能避免重复发生。 Root cause analysis is like pulling weeds. 问题根源分析就象拔 草除根。 If you don’t get the root, the weed comes back!
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UTC 目前的思想状态UTC Current Mindset
We must change the culture必须改变文化
• ―I have no time to address root cause, I must meet the delivery schedule!‖ ―我没有时间查找根源,我必须赶交付进度 !‖ • ―We have been doing this for 15 years with no substantial improvement, why is today going to be any different?‖ (George David, Ito University) ―我们已经如此工作了 15 年而没有实质性的改进，今天又会有什么区 别?‖ (George David, 伊滕大学) • ―You continually develop and release new products with known quality problems, why?‖ (UTC Customer) “你们不断研制和生产的新产品存在已知的质量问题，为什么?‖ (UTC 用户) We must have a “new spirit” for the future of our business! 对于我们业务发展的未来必须具有“新的精神 ”！
颈动脉超声检查及诊断标准
4、血流速度
MAX：最大血流速度，测定频谱收缩
期最高峰
MIN：最小血流速度，测定频谱舒张
期最末点
MEAN：平均血流速度，测定时收缩早 期始至舒张期末期止，用包络 线沿一个心动周期的频谱勾划。
ICA/CCA比值
同侧颈 内动脉与颈总动脉收缩期血流速度比值 比值是提示颅内颈内动脉系统远端阻塞性病 变较有价值的诊断标准之一
图C 颈动脉超声检查体位及超声 检查颈动脉时探头位置
图D 颈动脉超声检查体位及超声 检查颈动脉时探头位置
二、检查方法 仰卧位。颈后垫枕后仰，头偏向对侧
A、B、C和D分别为前位、侧位、侧后位和超 后侧位 病人情况不允许时也可坐位、半坐位等
（一）、探头从颈根部向头侧移动作横向扫 查，显示颈总动脉近心端、中部、远端、颈
67.7±14.3
70.4±16.1
27.3±6.4
18.1±5.1
0.59±0.06
0.74±0.09
四、定量分析的指标
1 、血管内壁的厚度，正常值小于等于0.9mm 2 、斑块所致管腔的狭窄程度，即狭窄比值 （STEN%）（血管长轴测量） 公式：（D1-D2）/D1*100% D1：血管本身的内径 D2：血管狭窄处内径 3 、狭窄面积比值（血管短轴测量） 公式：（A1-A2）/A1 *100% A1：血管横截面本身的面积 A2：血管狭窄处剩余管腔面积
颈总、颈内、颈外的血流阻力 颈外>颈总>颈内 正常颈动脉阻力指数为0.5-0.75
若RI>0.75,提示外周阻力增加
<0.5则表示降低
至下颌角下缘的深面向上达颅底
颈内动脉在颅外无分支
颈外动脉
伴行于颈内动脉的前内侧 主要分支： 1 、甲状腺上动脉 2 、舌动脉 3 、面动脉 4 、咽升动脉 5 、枕动脉 6 、颞浅动脉 7 、上颌动脉
脑侧支循环的评估
N Engl J Med 1994; 330:1565-1570
A
18
TCD评估
正常情况下AcoA无血流
AcoA开放
AcoA 开放诊断标准如下：
1. 同侧ACA 反向，血流方向同MCA，频谱低平圆钝；
2. 对侧ACA 血流速度代偿性增高，频谱相对正常；
3. 压对侧CCA 后狭窄同侧MCA 和反向ACA 血流速度下降。
Stroke 42:2235- 2239, 2011.
AJNR Am J Neuroradiol 32:1640-1645, 2011.
ANN NEUROL 2011;69:963–974
A
3
脑侧支循环的解剖
A
4
一级侧支的评估
A
5
一级侧支Willis环
引自N Engl JA Med 1994; 330: 1566
脑侧支循环的评估
1
A
1
侧支循环的定义
脑侧支循环是指当大脑的供血动脉严重狭窄 或闭塞时，血流通过其他血管（侧支或新形 成的血管吻合）到达缺血区，从而使缺血组 织得到不同程度的灌注代偿。
Liebeskind DS. Collateral circulation. Stroke. 2003. 34(9): 2279-84.
男，56岁， 右侧颈内动脉 末端闭塞
A
37
多时项CTA
A
38
多时项CTA
A
39
多时项CTA
多时项CTA可显著提高侧支循环的评估等级
右侧MCA闭塞，较好的临床结局 (mRS=2)
Smit EJ, et al. Stroke. 2013;44:2194-9
A
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rcc工作原理
rcc工作原理RCC（Reciprocating Compressor Control）工作原理RCC工作原理是指往复式压缩机的控制原理。
往复式压缩机是一种广泛应用于工业领域的压缩机，其工作原理基于往复运动的活塞，通过压缩气体来提高气体压力。
RCC是一种用于控制往复式压缩机运行的系统，其目的是在不同工况下保持压缩机的稳定运行。
RCC的工作原理可以分为以下几个方面：控制模式、传感器、控制算法和执行机构。
控制模式是指RCC系统对往复式压缩机运行的控制方式。
常见的控制模式有恒定压力控制、恒定流量控制和恒定温度控制。
在恒定压力控制模式下，系统通过调节压缩机的运行来保持输出气体的恒定压力。
在恒定流量控制模式下，系统通过调节压缩机的运行来保持输出气体的恒定流量。
在恒定温度控制模式下，系统通过调节压缩机的运行来保持输出气体的恒定温度。
传感器是RCC系统的重要组成部分，用于采集压缩机运行所需的参数。
常见的传感器包括压力传感器、温度传感器、流量传感器和电流传感器等。
这些传感器能够实时监测压缩机的运行状态，并将采集到的数据传输给控制系统。
然后，控制算法是RCC系统的核心，用于根据传感器采集到的数据进行运算，并输出相应的控制信号。
控制算法通常包括比例控制、积分控制和微分控制等。
比例控制根据当前误差的大小来调节压缩机的运行状态；积分控制根据误差的积分值来调节压缩机的运行状态；微分控制根据误差变化的速率来调节压缩机的运行状态。
通过合理地组合这些控制算法，可以实现对压缩机运行的精确控制。
执行机构是RCC系统的执行部分，负责根据控制算法输出的信号来调节压缩机的运行。
常见的执行机构包括电动阀门、变频器和电动马达等。
电动阀门可以通过开关来控制压缩机的进气量；变频器可以通过调节电动马达的转速来控制压缩机的输出流量；电动马达可以通过改变压缩机的活塞运动来实现压缩气体的压力调节。
RCC工作原理是通过控制模式、传感器、控制算法和执行机构等多个方面来实现对往复式压缩机运行的控制。
CCAR-21简介
CCAR-21-R3
CCAR-21-R3的适用范围（第21.2条） 本规定适用于民用航空产品和零部件的型号合格审定、 本规定适用于民用航空产品和零部件的型号合格审定、生产许可审定 申请、 和适航合格审定，包括下列证件的申请 颁发和管理： 和适航合格审定，包括下列证件的申请、颁发和管理：
型号合格证； (一) 型号合格证； 生产检验系统批准书； (九) 生产检验系统批准书； 型号设计批准书； (二) 型号设计批准书； 零部件制造人批准书； (十) 零部件制造人批准书； (三) 补充型号合格证； 补充型号合格证； (十一) 技术标准规定项目批准书； 十一) 技术标准规定项目批准书； 改装设计批准书； (四) 改装设计批准书； (十二) 适航证； 十二) 适航证； 型号认可证； (五) 型号认可证； (十三) 出口适航证； 十三) 出口适航证； 补充型号认可证； (六) 补充型号认可证； (十四) 外国适航证认可书； 十四) 外国适航证认可书； 民用航空器材料、零部件、 (七) 民用航空器材料、零部件、机载设备 (十五) 特许飞行证； 十五) 特许飞行证； 设计批准认可证； 设计批准认可证； (十六) 适航批准标签。 十六) 适航批准标签。 生产许可证； (八) 生产许可证；
民用航空产品和零部件合格审定的规定
民用航空器适航指令规定 民用航空器国籍登记规定 民用航空用化学品适航管理规定 民用航空油料适航管理规定 民用航空器适航委任代表和委任单位代表的规定
质量控制室： 质量控制室：周金辉
7
中华人民共和国民用航空规章
与航空产品适航性有关的技术类规章
规章编号 CCAR-23-R2 CCAR-25-R3 CCAR-27-R1 CCAR-29-R1 CCAR-33-R1 CCAR34 CCAR35 CCAR36 CCAR37 规 章 名 称 制定时间 1994年9月30日 2001年5月14日 2002年7月2日 2002年7月2日 2002年3月20日 2002年3月20日 1987年12月17日 2002年3月20日 1992年4月1日 2002年4月19日 2002年4月19日 1987年12月17日 2002年4月19日 1992年4月1日 2001年5月14日 2002年8月4日 生效时间
2020年工程技术人员继续教育质量意识和问题解决工具2
A．
所需的设计和开发验证、确认活动
B．
顾客参与监视测量的要求
C．
对后续产品和服务提供的要求
D．
对外部供方的控制要求
我的答案： AC
参考答案：AC
答案解析： 所需的设计和开发验证、确认活动、对后续产品和服务提供的要求
4 ． 失效模式和影响分析一般分为那些。
A．
DFMEA
B．
DHFEA
C．
PFMEA
我的答案： 对
参考答案：对
答案解析： 最高管理者应建立并实施定期征求顾客对产品和服务质量及其改进方面意见的制度，证实其以 顾客为关注焦点的领导作用和承诺。 8 ． FMEA 一般分为 DFMEA（设计）和 PFMEA（过程）。 对错
我的答案： 对 参考答案：对
答案解析： FMEA 一般分为 DFMEA（设计）和 PFMEA（过程）。 9 ． 相关方需求及期望的获取可以通过头脑风暴、网络收集等方法。 对错
排列图
C．
比例图
我的答案： A
参考答案：A
答案解析： 鱼刺图
28 ． 通常所说的测量精度或计量量具的精度，一般是指什么。
A．
精密度
B．
精准度
C．
正确度
我的答案： B
参考答案：B
答案解析： 精准度
29 ． 产品的通用质量特性包括那些。
A．
可靠性、维修性
B．
外观、尺寸、重量
C．
功能要求、性能要求
D．
以上都是
我的答案： 错 参考答案：错
答案解析： 公司内与产品和服务质量相关的法律法规、标准、文件，需要及时更新。 6 ． 组织应根据产品的特点，建立并实施可靠性、维修性、保障性、测试性、安全性和环境适应性等通 用质量特性工作过程。
干货：掌握RCCA（根因改善活动），质量工作更有效
干货：掌握RCCA（根因改善活动），质量工作更有效RCCA （ Root Cause Corrective Actions根因改善活动）是一种质量问题处理的过程方法，它从事故本身入手，利用故障树图原理，通过分析根本原因，逐步制定临时遏制措施、纠正措施、预防措施等，最终达到解决质量问题，杜绝事故重复发生的目的。
RCCA 对于形成完整的问题分析处理报告提交给客户或进行内部知识库管理，都起到重要的作用，推动了过程的持续改进。
1 RCCA 背景传统思维里，人们对于出现的质量问题，倾向于急于解决，急于下定论，采用“创可贴”式的权宜之计解决，导致问题原因分析失败，达不到从根本上解决问题，杜绝问题再次发生的目的。
常见问题分析失败的原因主要有：（ 1 ）问题的定义不准确。
（ 2 ）停止在表面的原因分析阶段。
（ 3 ）过多关注问题责任人的指定。
（ 4 ）视野狭隘，只关注单方面的原因的寻找。
（ 5 ）过于武断地分析原因、解决问题。
（ 6 ）未对事实进行分析，采用先入为主的解决方案。
（ 7 ）受分析人员知识结构和范畴的限制。
（ 8 ）根据经验或专业知识进行猜测，而没有依据事实开展分析。
（ 9 ）受经验影响，使用以前实用的解决方案。
（ 10 ）思维随大流。
（ 11 ）没有验证成功的方法。
RCCA 工具力求高效地识别问题的根本原因，并与FMEA （ Failure Mode and Effect Analysis ，失效模式和效果分析）工具关联使用，这也与 ISO 9001 和 IRIS （国际铁路行业标准）质量体系标准中要求的对与产品和过程相关的缺陷进行分析，找出根本原因，确保纠正措施的实施有效性，吸取经验教训并进行持续改进的理念不谋而合。
2 RCCA 过程流程RCCA 是一种处理质量问题的过程方法，是一个为了识别并找出问题的根本原因，防止类似的问题重复发生而制定并实施纠正预防措施的过程。
结合 8D 方法，确定其过程流程如下图所示。
RCC的名词解释
RCC的名词解释RCC，全称为Reactive Core Conditioning（反应核心调节），是一种心理调节技巧，旨在帮助人们积极应对情绪困扰，达到情绪稳定和心理健康的目标。
下面将从三个方面解释RCC的含义和作用。
一、情绪与心理健康的重要性情绪和心理健康是人类生活的重要组成部分，直接影响到一个人的幸福感和生活质量。
然而，现代生活中的压力、焦虑和负面情绪等问题，往往会干扰我们的心理健康。
长期紧张的情绪状态会导致各种身体和心理问题，如失眠、疲劳、抑郁等。
因此，学会调节情绪和保持心理健康对于维持良好的生活状态和个人发展至关重要。
二、RCC的基本原理与技巧介绍RCC的基本原理是通过调节我们的反应和思维方式来影响情绪，从而更好地适应压力和困扰。
下面将介绍几种常用的RCC技巧：1. 感知情绪：意识到自己当前的情绪状态是RCC的第一步。
这需要我们不加判断地接受当前的感受，并观察情绪变化的过程。
2. 接纳情绪：接纳并认可自己的情绪是RCC的重要环节。
接纳并不代表认同，而是意味着我们可以接受自己当下的情绪状态，而不去抵抗或压抑它。
这种接纳能够帮助我们更好地处理情绪，并减少不必要的痛苦。
3. 分析情绪：在接纳情绪后，我们可以反思情绪的来源和触发因素。
通过分析情绪，我们能够更好地理解自己，并找到解决问题的方式。
4. 调整思维：思考和情绪密切相关，我们的思维方式会影响我们的情绪，而我们的情绪也会反过来影响我们的思维。
通过调整我们的思维方式，我们可以改变对事物的看法以及情绪的反应。
5. 培养积极情绪：积极情绪是促进心理健康的重要因素。
我们可以通过培养积极的心态、关注积极的事物和学会感恩来促进积极情绪的生成。
三、RCC的效益与实践建议RCC作为一种有效的心理调节技巧，具有以下几方面的效益：1. 情绪管理：通过RCC技巧，我们能够更好地管理情绪，减少负面情绪的干扰，从而提高情绪稳定性和心理抗压能力。
2. 提升自我意识：RCC需要我们不断观察和分析自己的情绪状态，这有助于提高自我意识和对自己的了解，使我们更加敏感于内心的变化。
RCC认证资料
一、申请铁路产品认证的基本条件申请铁路产品认证的企业及其产品应符合下列条件：1、中华人民共和国境内企业应持有工商行政主管部门颁发的《企业法人营业执照》，境外企业应持有关机构的登记注册证明；2、申证产品在中铁铁路产品认证中心可开展铁路产品认证的目录范围内；3、受审核方须按照ISO9001《质量管理体系要求》标准、或者国外申请人按所在国等同采用ISO9000系列标准和CRCC产品认证实施规则建立质量管理体系；4、产品质量符合国家、行业颁布的产品认证用标准或铁道部发布的技术条件要求；5、具备保证产品质量的必备生产、检验条件和手段；6、对申证产品具备研发、设计能力（需要时）；7、产品在铁道行业有成功应用的供货经历，必要时经铁道行业鉴定或技术评审；8、能正常批量生产，产品质量稳定，有足够的供货能力，具备售前、售后的优良服务和备品备件的供应；9、符合国家、行业法律法规要求。
二、申请程序1、申请铁路产品认证的企业应按要求填写CRCC编制的统一格式的《铁路产品认证申请书》报CRCC业务部，并按相关产品认证规则要求提供相关附件及证明材料，主要包括：1)组织机构代码、《企业营业执照》副本或登记注册证明文件的复印件2)企业情况调查表3)申请认证的产品与认证用标准的符合性型式检验报告4)受控质量手册及程序文件清单5)生产许可证、强制认证(指国家规定产品)及质量体系认证证书复印件(若已获得)6)有关技术资料(企业标准、使用说明书、必要的装配图等)7)铁道行业供货经历证明8)产品标识代码及其它。
2、CRCC业务部在收到申请方提交的申请书和相关材料后，进行初步审查，确认填写内容是否准确、相关材料是否齐全，若申请材料不全或填写不符合要求，应向申请方发送《申请材料补充通知书》。
若申请方未能按要求在30天内补充/完善所需的材料并未作任何解释和说明，则认为申请方撤销本次申请。
3、申请方提交的申请书和相关材料齐备后，报送CRCC相关技术专家对供货经历进行评价、组织合同评审，并于10个工作日内做出是否受理申请的决定。
超声检测阿尔茨海默病性痴呆患者颈动脉临床分析
204 影像研究与医学应用 2019年9月 第3卷第17期近年来，老年痴呆症在我国临床上的发病率有了显著的增高趋势，阿尔兹海默病性痴呆是常见的一种，不仅会导致患者出现认知障碍，还会导致非认知性的精神行为障碍[1]。
临床研究显示，颈动脉的异常与此类患者的发病有着一定的关系，而此种异常也可以作为是否患病的判断依据，超声是临床上常用的检测方法[2]。
本次研究纳入50例患者，研究超声对阿尔兹海默病性痴呆患者颈动脉的临床检测效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2019年1月期间我院收治的25例阿尔兹海默病性痴呆患者作为研究组，另外25例患精神疾病（非阿尔兹海默病性）的患者作为对照组，对照组的男女患者比例为13:12，年龄区间为59～79岁，平均年龄范围值为（69.33±5.21）岁，疾病类型：精神分裂症9例，抑郁症7例，睡眠障碍6例，焦躁症3例；研究组的男女患者比例为12:13，年龄区间为60～80岁，平均年龄范围值为（70.37±5.28）岁。
此次研究是在本院伦理委员会批准的基础上展开的，同时，此次研究在开展前，已通知患者及其家属，并取得了他们的同意，另外，本次研究在对患者进行分组时，除了以随机数字作为分组方法，将患者疾病的类型作为分组依据之外，还利用SPSS21.0统计学系统，确保了两组患者的一般资料的无差异性。
1.2 方法对所有患者均通过超声进行颈动脉状况的检测。
采用超声仪器（GE LOGIQ C9型彩色多普勒超声诊断仪，采样容积1mm×1mm×1mm）对患者进行检查，对患者颈部总动脉和颈动脉进行全面的扫描检查，对患者的血管结构、形态等进行详细的观察。
1.3 观察指标对比两组患者的LCCA（左颈总动脉）内径、RCCA（右颈总动脉）内径、LICA（左颈内动脉）内径、RICA（右颈内动脉）内径，并对比患者的MT（血管内-中膜厚度）状况。
MT增厚：厚度＞1.0mm，颈动脉斑块：厚度＞1.2mm。