倍他乐克47.5说明书
琥珀酸美托洛尔缓释片
琥珀酸美托洛尔缓释片核准日期：2007年03月28日修订日期：2007年04月23日药品名称：【通用名称】琥珀酸美托洛尔缓释片【商品名称】倍他乐克 ZOK Betaloc ZOK【英文名称】Metoprolol Succinate Sustained-Release Tablets【汉语拼音】Hu Po Suan Mei Tuo Luo Er Huan Shi Pian成份：本品主要成份为琥珀酸美托洛尔。
化学名称：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-琥珀酸盐化学结构式：分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O4分子量：652.82所属类别：化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗心绞痛药>> β受体阻断药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 治疗充血性心力衰竭药>> β受体阻断药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗高血压药>> 交感神经抑制药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗心律失常药>> 抗快速心律失常药化药及生物制品>> 神经系统药物>> 抗偏头痛药性状：本品为白色或类白色薄膜衣片。
除去包衣后显白色。
适应症：高血压。
心绞痛。
伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
规格：以琥珀酸美托洛尔计：（1）47.5mg（相当于酒石酸美托洛尔50 mg ）（2）95 mg（相当于酒石酸美托洛尔100 mg）用法用量：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。
同时摄入食物不影响其生物利用度。
剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。
下列是有效的用药指导：高血压47.5-95 mg，一日一次。
服用95 mg无效的患者可合用其它抗高血压药，最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，或者增加剂量。
倍他洛克说明书
倍他洛克说明书倍他洛克说明书【批准文号】国药准字H32025391 【中文名称】酒石酸美托洛尔片【产品英文名称】Metoprolol Tartrate Tablets 【生产企业】阿斯利康制药有限公司【功效主治】高血压、心绞痛，心肌梗塞后的维持治疗，心律失常，甲状腺机能亢进。
【化学成分】本品主要成分及其化学名称为：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐其结构式为：分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O6 分子量：684.82 【药理作用】本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。
它对β1-受体有选择性阻断作用，无PAA(部分激动活性)，无膜稳定作用。
其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔（PP）相等，对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。
美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（AT）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。
其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT。
美托洛尔也能降低血浆肾素活性。
【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用，需注意低血压与心动过速。
【不良反应】1 心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
3 消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
4 其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
【禁忌症】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
美托洛尔倍他乐克
美托洛尔美托洛尔美托洛尔，是一种药品。
美托洛尔属于2A类即无部份兴奋活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。
它对β1-受体有选择性阻断作用，无PAA(部份兴奋活性)，无膜稳固作用。
目录药物介绍药品名称：美托洛尔商品名称：倍他乐克通用名称：片英文名称：Metoprolol Tartrate Tablets汉语拼音：Jiushisuan Meituoluo"er Pian要紧成份：酒石酸美托洛尔，化学名称：(RS)1-异丙氨基-3-［对-(2-甲氧乙基)苯氧基］-2-丙醇L(+)-酒石酸盐。
分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O6分子量：性状：本品为白色片。
药理毒理其阻断β-受体的作用约与（PP）相等，对β1-受体的选择性稍逊于。
美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时刻等与普萘洛尔、阿替洛尔（AT）相似，其降低运动实验时升高的和心率的作用也与PP、AT相似。
其对和支气管滑腻肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的阻碍也较小，但仍强于AT。
美托洛尔也能降低肾素活性。
本品无致突变作用；对胎儿无阻碍；大鼠服用本品2年，800mg/天未发觉良性及恶性新生物。
药代动力学美托洛尔的脂溶性介于普萘洛尔（PP）与阿替洛尔（AT）之间。
口服吸收迅速完全，吸收率大于90%，但代谢率达95%，首过效应为25～60%，故生物利费用仅为40～75%，与AT相近。
血浆浓度达峰时刻一样为小时，最大作历时刻为1～2小时。
血压的降低与不平行，而心率的降低那么与血药浓度呈直线关系。
体内散布容积为kg，约12%，可透过血脑屏障和，也可从乳汁分泌。
美托洛尔t1/2为3～5小时，肾功能不全时无明显改变。
经，尿内以代谢物为主，仅3～10%以原形经排出。
不能经透析排出。
适应症用于医治高血压、、心肌梗死、、主动脉夹层、、甲状腺性能亢进、等。
最近几年来尚用于的医治，现在应在有体会的医师指导下利用。
倍他洛克说明书
倍他洛克说明书倍他洛克说明书【批准文号】国药准字H32025391 【中文名称】酒石酸美托洛尔片【产品英文名称】Metoprolol Tartrate Tablets 【生产企业】阿斯利康制药有限公司【功效主治】高血压、心绞痛，心肌梗塞后的维持治疗，心律失常，甲状腺机能亢进。
【化学成分】本品主要成分及其化学名称为：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐其结构式为：分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O6 分子量：684.82 【药理作用】本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。
它对β1-受体有选择性阻断作用，无PAA(部分激动活性)，无膜稳定作用。
其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔（PP）相等，对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。
美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（AT）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。
其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT。
美托洛尔也能降低血浆肾素活性。
【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用，需注意低血压与心动过速。
【不良反应】1 心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
3 消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
4 其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
【禁忌症】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
倍他乐克ZOK说明书(共1篇)
篇一：倍他乐克倍他乐克倍他乐克属片剂，是医保类处方药。
可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。
中文名：倍他乐克(美托洛尔、美多心安)外文名： betaloc zok属于处方药临床研究【功效主治】高血压、心绞痛，心肌梗塞后的维持治疗，心律失常，甲状腺机能亢进。
【化学成分】本品主要成分及其化学名称为：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇l(+)-酒石酸盐其结构式为：分子式：(c15h25no3)2·c4h6o6分子量：684.82【药理作用】本药属于2a类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。
它对β1-受体有选择性阻断作用，无paa(部分激动活性)，无膜稳定作用。
其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔（pp）相等，对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。
美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（at）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与pp、at相似。
其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较pp为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于at。
美托洛尔也能降低血浆肾素活性。
【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用，需注意低血压与心动过速。
【不良反应】1 心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
3 消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
4 其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
【禁忌症】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、ⅱ度或ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
倍他乐克片解读
【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠期使用β-阻滞剂可引起各种胎儿问题，包 括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生 儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在 妊娠或分娩期间不宜使用。 【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文 献。 【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文 献。
【药物相互作用】
1、与抗高血压药物相互作用：本品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动 过缓、头晕、晕厥、与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。 2、与洋地黄合用，可发生房屋传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。 3、与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕本品对心肌和传导 系统的抑制。 4、与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也 可出现房屋传导阻滞。 5、与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。 6、与氟哌啶醇合用，可导致低血压及心脏停博。 7、与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。 8、酒精可减缓本品吸收速率。 9、与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。 10、与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。 11、与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低本品清除率。 12、与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。 13、与西咪替丁合用可降低本品肝代谢，延缓消除，增加普萘洛尔血药浓度 14、可影响血糖水平，故与降糖药合用时，需调整后者的剂量。
【禁忌】
低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源 性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注 不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结 综合征、严重的周围血管疾病。
【注意事项】
①普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β1-受 体阻断药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人 在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症 状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选 择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非 选择性β-受体阻断药。 ②长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～ 10天内撤除，至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可 致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗塞或室性心动过速。 ③大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致，β-受体阻滞后 心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加 ，但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。尽管如此，对于 要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药，如有可能应在麻醉 前48小时停用。
倍他洛克说明书
倍他洛克说明书倍他洛克说明书【批准文号】国药准字H32025391 【中文名称】酒石酸美托洛尔片【产品英文名称】Metoprolol Tartrate Tablets 【生产企业】阿斯利康制药有限公司【功效主治】高血压、心绞痛，心肌梗塞后的维持治疗，心律失常，甲状腺机能亢进。
【化学成分】本品主要成分及其化学名称为：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐其结构式为：分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O6 分子量：684.82 【药理作用】本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。
它对β1-受体有选择性阻断作用，无PAA(部分激动活性)，无膜稳定作用。
其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔（PP）相等，对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。
美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（AT）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。
其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT。
美托洛尔也能降低血浆肾素活性。
【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用，需注意低血压与心动过速。
【不良反应】1 心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
3 消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
4 其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
【禁忌症】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
倍他乐克药品说明书
倍他乐克药品说明书篇一：倍他乐克平片说明书(共3篇)篇一：尼莫地平片说明书(完整版)尼莫地平片【药品名称】通用名称：尼莫地平片商品名称：尼莫地平片英文名称：汉语拼音：nimodipingpian 【成份】无【性状】本品为淡黄色片【作用类别】【适应症】适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
【规格】 20mg*50片【用法用量】（1）缺铁性脑血管病：口服每日30~120mg，分3次服用，连用一个月。
（2）偏头痛：口服一次40mg，一日3次，12周为一疗程，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。
（3）蛛网膜下腔出血所以其的脑血管痉挛：口服一次40~60mg，一日3~4次，3~4周为一个疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可以继续服用。
（4）突发性耳聋：口服一日40~60mg，分三次服用，5天为一疗程，一般用药3~4个疗程。
（5）轻、中度高血压病：高血压病合并有上述脑血管病者，可优先选用。
口服开始一次40mg，一日3次，一日最大剂量为240mg.。
【不良反应】大量临床实践证明，蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。
最常见的不良反应有：（1）血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。
（2）肝炎。
（3）皮肤刺痛。
（4）胃肠道出血。
（5）血小板减少。
（6）偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。
此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶(alp)、乳酸脱氢酶(ldh)、akp的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。
【禁忌】【注意事项】（1）脑水肿及颅内压增高患者须慎用。
（2）尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。
（3）本品可引起血压的降低。
在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。
（4）可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。
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倍他乐克47.5说明书（文章一）：倍他乐克在扩张型心肌病的应用龙源期刊网. 倍他乐克在扩张型心肌病的应用作者：宋月秋《中国实用医药》2xx年第36期【摘要】目的观察探讨酒石酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）治疗扩张型心肌病（DCM）的临床疗效。
方法48例DCM患者随机分为对照组和治疗组，对照组24例给予常规治疗（利尿剂、ACEI 或加用地高辛），治疗组24例在对照组基础上加用倍他乐克。
观察治疗前后心率、血压、超声指标的变化。
结果治疗组治疗后其心率、血压、超声指标均较对照组有明显改善，差异具有统计学意义（P 【关键词】扩张型心肌病；酒石酸美托洛尔缓释片；心室重塑扩张型心肌病的心脏左、右心室普遍扩大，以左心室更显著，可伴有心肌细胞的变性、坏死、纤维化和钙化等病理表现，容易在心尖部形成附着在室壁上的血栓，并伴有心肌肥厚和心室收缩功能减退，常有充血性心力衰竭及室性或房性心律失常且预后极差[1]。
目前有许多研究已证实β-受体阻滞剂治疗DCM有肯定的疗效[2]。
本院采用倍他乐克治疗扩张型心肌病48例，亦取得了较好的临床效果，现总结如下。
1 资料与方法（1）、1 一般资料选取2xx年4月～2xx年8月在本院心内科住院的确诊为DCM的患者48例，其中男30例，女18例，年龄32～73岁，平均年龄（4（6）、9±22.4）岁。
将所有患者随机分为对照组和治疗组，各24例，对照组中男16例，女8例，平均年龄（4（5）、5±23.1）岁；治疗组中男14例，女10例，平均年龄（4（7）、2±2（2）、7）岁；两组患者的性别、年龄及治疗前相关资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
（1）、2 诊断标准DCM诊断标准按照xx年世界卫生组织及国际心脏病学（WHO/ISFC）工作组所定义的标准[3]，排除其他特异性（继发性）心肌病和地方性心肌病（克山病）。
（1）、3 治疗方法对照组采用常规标准治疗（利尿剂-速尿、血管紧张素转换酶抑制剂-开博通或加用地高辛），少数患者短期使用硝酸脂类扩血管药物，治疗组在此基础上加用倍他乐克（生产厂家：阿斯利康；批号：H32025390）初始剂量为（6）、25 mg，2次/d，每2周加量1次，（6）、25 mg/次，直至最大耐受量100 mg，2次/d，使静息心率为55～60次/min，轻微活动后心率（1）、4 统计学方法运用SPSS1（6）、0统计软件，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。
P 2 结果（文章二）：心内科常用药物药名及剂量（文章三）：琥珀酸美托洛尔缓释片琥珀酸美托洛尔缓释片核准日期：2xx年03月28日修订日期：2xx年04月23日药品名称：【通用名称】琥珀酸美托洛尔缓释片【商品名称】倍他乐克ZOK Betaloc ZOK 【英文名称】Metoprolol Succinate Sustained-Release Tablets 【汉语拼音】Hu PoSuan Mei Tuo Luo Er Huan Shi Pian 成份：本品主要成份为琥珀酸美托洛尔。
化学名称：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-琥珀酸盐化学结构式：分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O4 分子量：65（2）、82 所属类别：化药及生物制品循环系统药物抗心绞痛药β受体阻断药化药及生物制品循环系统药物治疗充血性心力衰竭药β受体阻断药化药及生物制品循环系统药物抗高血压药交感神经抑制药化药及生物制品循环系统药物抗心律失常药抗快速心律失常药化药及生物制品神经系统药物抗偏头痛药性状：本品为白色或类白色薄膜衣片。
除去包衣后显白色。
适应症：高血压。
心绞痛。
伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
规格：以琥珀酸美托洛尔计：（1）4（7）、5mg（相当于酒石酸美托洛尔50 mg ）（2）95 mg（相当于酒石酸美托洛尔100 mg）用法用量：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。
同时摄入食物不影响其生物利用度。
剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。
下列是有效的用药指导：高血压 4（7）、5-95 mg，一日一次。
服用95 mg无效的患者可合用其它抗高血压药，最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，或者增加剂量。
心绞痛95-190 mg，一日一次。
需要时可合用硝酸酯类药物或增加剂量。
在症状稳定的心力衰竭中，与血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、也许还有洋地黄类药物联合治疗。
患者患有稳定性慢性心力衰竭，至少在最近6周未发生过急性心力衰竭，且至少在近2周未改变基本的治疗。
用β受体阻滞剂治疗心力衰竭有时会引起暂时的症状恶化。
在某些病例，可以继续治疗或减少用量，而在另一些病例，可能需要停止治疗。
对于严重心力衰竭(NYHA IV)患者，只能由那些对心力衰竭治疗特别训练有素的医生决定是否开始用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。
心功能II级的稳定性心力衰竭患者的用量治疗起始的二周内，推荐的起始用量为2（3）、75 mg，一日一次。
二周后，剂量可增至4（7）、5 mg，一日一次。
此后，每二周剂量可加倍。
长期治疗的目标用量为190 mg，一日一次。
心功能III-IV级的稳定性心力衰竭患者的用量推荐的起始用量为1（1）、875 mg（2（3）、75 mg片的半片），一日一次。
剂量应个体化，在增加剂量过程中应密切观察患者，因为某些患者的心力衰竭症状可能会加重。
1-2周后，剂量可加至2（3）、75 mg，一日一次。
再过2周后，剂量可增至4（7）、5 mg，一日一次。
对于那些能耐受更高剂量的患者，每2周可将剂量加倍，最大可至190 mg，一日一次。
对低血压和（或）心动过缓的患者，可能需要减少所合用药物量或减少本品的剂量。
开始的低血压不一定意味着在长期治疗中患者不能耐受本品的用量，但必须在病情稳定后才能增加剂量。
其他注意事项包括可能需要增加对肾功能的监测。
肾功能损害肾功能对清除率无明显影响，因此肾功能损害患者无需调整剂量。
肝功能损害通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。
仅在肝功能损害非常严重（如旁路手术患者）时才需考虑减少剂量。
不良反应：不良反应的发生率约为10%，通常与剂量有关。
偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。
禁忌：心源性休克。
病态窦房结综合征。
II、III度房室传导阻滞。
不稳定的、失代偿性心力衰竭患者（肺水肿、低灌注或低血压），持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。
有症状的心动过缓或低血压。
本品不可给予心率<45次/分、P-Q间期0.24秒或收缩压<100 mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。
心力衰竭适应症患者，如果其平卧位收缩压在多次测量时均低于100 mmHg，在开始治疗前应对其是否适用本品进行重新评估。
伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。
对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。
注意事项：美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。
对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的各种急症，及合用洋地黄时，必须慎重。
患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者，在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。
因此，非选择性β－受体阻滞剂不能用于此类患者。
选择性β1受体阻滞剂在使用时也必须慎重。
对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，应同时给予足够的扩支气管治疗，β2受体激动剂的剂量可能需要增加。
美托洛尔的治疗对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂。
在罕见的情况下，原有的中度房室传导异常加重（很可能导致房室阻滞）。
β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗，常规剂量的肾上腺素治疗并不总能得到预期的疗效。
嗜铬细胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛尔，应考虑合并使用α受体阻滞剂。
在严重的症状稳定性心力衰竭（心功能NYHA IV）患者中，有关本品的有效性/安全性的临床对照研究资料有限，因此，这类患者的治疗只能由经验丰富且训练有素的医生来开始。
心力衰竭的临床研究通常剔除了那些伴有急性心肌梗死和不稳定型心绞痛的有症状心力衰竭患者，因此急性心肌梗死合并心力衰竭时，本品治疗的有效性/安全性资料仍然缺乏。
本品禁用于症状不稳定的、失代偿的心力衰竭。
突然撤除β受体阻滞剂是危险的，特别是在高危病人，可能会使慢性心力衰竭病情恶化并增加心肌梗死和猝死的危险。
因此，本品应尽可能逐步撤药，整个撤药过程至少用二周时间，每次剂量减半，直至最后减至半片2（3）、75 mg片剂，停药前最后的剂量至少给4天。
若出现症状，建议更缓慢地撤药。
若手术前要停用本品，必须至少在48小时前停药，除非有特殊情况，如甲状腺毒症和嗜铬细胞瘤。
运动员慎用。
对驾驶汽车和操作机械的影响在用本品治疗过程中可能会发生眩晕和疲劳，因此在需要集中注意力时，如驾驶和操作机械时应慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠β受体阻滞剂可引起胎儿或新生儿的心动过缓。
因此在妊娠最后3个月以及分娩前后，使用β受体阻滞剂时应考虑到上述危险性。
哺乳期妇女美托洛尔可进入乳汁，但在治疗剂量下不大可能会危及婴儿。
儿童用药：儿童使用本品的经验有限。
老年用药：无需调整剂量。
药物相互作用：0. 本品应避免与下列药物合并使用：巴比妥类药物：巴比妥类药物（对戊巴比妥作过研究）可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢增加。
普罗帕酮：4例已经使用美托洛尔的患者，在给予普罗帕酮后，美托洛尔的血浆浓度增高2-5倍，其中2例发生与美托洛尔有关的副作用。
这种相互作用在8例健康志愿者中得到证实。
对于这种相互作用的可能的解释是，普罗帕酮与奎尼丁相似，可通过细胞色素P450 2D6途径抑制美托洛尔的代谢。
由于普罗帕酮也具有β受体阻滞效应，其与美托洛尔的联合使用很难掌握。
维拉帕米：维拉帕米与β受体阻滞剂合用时（已有与阿替洛尔、普萘洛尔和吲哚洛尔合用的报道），有可能引起心动过缓和血压下降。
维拉帕米和β受体阻滞剂对于房室传导和窦房结功能有相加的抑制作用。
本品与下列药物合并使用时可能需要调整剂量：胺碘酮：一例报道显示，同时使用胺碘酮和美托洛尔，有可能发生明显的窦性心动过缓。
胺碘酮的半衰期很长（约50天），这意味着在胺碘酮治疗停止后较长的一段时间内，使用美托洛尔仍有可能发生两药的相互作用。
I类抗心律失常药物：I类抗心律失常药物与β受体阻滞剂有相加的负性肌力作用，故在左心室功能受损的患者中，有可能引起严重的血流动力学副作用。
病态窦房结综合征和病理性房室传导阻滞的患者，也应避免同时使用美托洛尔和I类抗心律失常药物。