动脉血气分析采集方法及注意事项(PPT课件)

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动脉血气分析的采集方法和注意事项护理ppt课件

动脉血气分析的采集方法和注意事项护理ppt课件

股动脉
穿刺部位选择
股动脉管径粗 ,采血成功率高,但位置较深,且与静 脉伴行,受体位影响,病人接受程度低。
桡动脉附近无重要的神经和血管,迷走神经分不少,不 易发生神经血管损伤,不会发生神经反射性血压低和 心率降低。
肱动脉管径较粗,但有静脉伴行且周围软组织较多,不 易压迫止血。
足背动脉采血成功率较低,可用于与桡动脉的交替穿刺, 以减少同一部位穿刺的损伤。
缓冲碱(全血碱含 量)
45-55mmol∕L
标准碱剩余
±3mmol∕L
实际剩余碱
±3mmol∕L
细胞外剩余碱
±3mmol∕L
(血浆剩余碱)
钾离子
3.4-4.5mmol∕L
钠离子
136-146mmol∕L
钙离子
1.15-1.29mmol∕L氯来自子98-106mmol∕L
动脉血气分析的操作流 程

动脉血和静脉血的区别
1、PO2≧50mmhg一般为动脉血 PO2≤40mmhg一般为静脉血 2、血气分析中SaO2与病人手指氧饱和度相符为动脉
血。 3、桡动脉穿刺抽血多为动脉血
进针角 度
肱动脉 桡进针动角脉度 股动脉
肱4950动°°脉-
桡4650动°°脉-
股90动°脉
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/29
动脉血气分析的采集方法和注意事项
神经内科 闫爽
主要内容
血气指标的正常值
穿刺部位的选择
动脉血气的采集方法
采集的注意事项
概念
血气分析是医学上常用于判机体是否存在酸碱平衡
失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。也是检测呼吸机 治疗效果的重要指标。
血气分析因其检查结果为临床诊断和治疗急慢性呼吸衰竭、 慢性阻塞性肺气肿、肺心病及各科危重病人救治提供了及 时准确依据而被各科采用。血气分析采血前后诸多因素直 接影响检验结果,为了提高血气分析检验结果的可靠性, 必须正确操作,以及做好采血前后病人的护理。

动脉血采集及血气分析PPT课件

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入动脉,让针头在食指和中指之间进针 5. 注射器刺入不要太深,动脉的解剖位置没有想象中那么深 6. 动脉血的压力会导致针头回血,如果针筒太涩,可以手动抽吸针
筒,采取所需血样
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采取动脉血标本后
当采集够所需的血液标本时, 要轻缓的把针头从动脉中退出。
一手在抽出针头的同时,另一只 手要拿着纱布,做好加压止血的 准备。
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• 氧分压
正PO常2人是为指从血9液.中9溶7~解1的3.氧3分k子Pa所,产可生随的年压龄力增,长
而降低。氧分压与细胞对氧的利用有密切联系。
【正常参考值】9.97 ~ 13.3 kPa(75~
100mmHg)
【异常结果分析】
缺氧
PO2降低
<10.6kPa(80mmHg)为轻度缺氧; <7.9kPa(60mmHg)为中度缺氧;
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感谢您的观看!
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一般首选桡动脉:易固定,便于操作,病人也容易接受; 尺动脉可以提供很好的侧枝循环 肱动脉:不好固定,滚滑,而且不好操作 股动脉: 易固定,操作复杂,病人不愿意配合; 因为股动脉解剖位置较深,容易造成感染
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采取动脉血期间
一 从桡动脉中采取血液的操作方 法
病人的姿势: 要求病人把手心朝外,向上,外 伸; 把手腕放置在枕头或者其他物品上,不 要让病人的手腕和手悬空。
加压止血至少在五分钟以上,避 免皮下血肿的产生。 如果抗凝机 制不好的病人,加压的时间要在 十分钟以上,并观察穿刺部位有 无出血迹象。
肱动脉和股动脉的加压时间要顺应延长
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采取动脉血标本后
在和肝素混合及密封前 查看血样标本有无气泡存在, 如果有,要立即排出

动脉血气分析标本采集操作共识PPT课件

动脉血气分析标本采集操作共识PPT课件
解决方案
选择合适的血管,熟练掌握穿刺技术,避免反复穿刺同一部位,必要时可使用 超声引导进行穿刺。
标本污染或溶血
原因分析
可能由于采血器具不洁、操作不规范、血液接触空气等原因 导致标本污染或溶血。
解决方案
使用一次性无菌采血器具,规范操作流程,避免血液接触空 气,及时送检。
患者疼痛或不适
原因分析
可能由于穿刺部位选择不当、穿刺技术不熟练、患者紧张等原因导致患者疼痛或 不适。
远程医疗服务拓展
远程医疗服务的普及将为动脉血气分析标本采集带来新的 挑战和机遇,如何确保远程操作的规范性和准确性将成为 未来的重要议题。
患者教育与沟通
加强对患者的教育和沟通,提高患者对动脉血气分析标本 采集的认知和配合度,也是未来发展的重要方向。
谢谢您的聆听
THANKS
动脉血气分析标本采集操作 共识
汇报人:xxx
2024-01-10
CONTENTS
• 引言 • 动脉血气分析标本采集前准备 • 动脉血气分析标本采集方法 • 动脉血气分析标本处理与保存 • 动脉血气分析标本采集注意事
项 • 动脉血气分析标本采集常见问
题与解决方案
01
引言
目的和背景
提高动脉血气分析标本采集的规范性和准确性
提高结果准确性
正确的标本采集和处理是保证动脉血气分析结果准确性的关键,操 作共识的制定和实施有助于提高结果的准确性和可靠性。
未来发展趋势及挑战
智能化技术应用
随着医疗技术的不断发展,未来动脉血气分析标本采集可 能实现自动化和智能化,提高操作效率和准确性。
多学科协作强化
动脉血气分析涉及多个学科领域,未来需要进一步加强多 学科之间的协作和交流,共同推动操作共识的更新和完善 。

血气分析与动脉血标本采集PPT课件

血气分析与动脉血标本采集PPT课件
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动脉血中含有较多的氧合血红蛋白,血呈鲜 红色,压力高,搏动明显,易触及。
静脉血由于氧合血红蛋白把氧释放到组织, 而成了还原血红蛋白,同时组织代谢产物回收收 入血液,使静脉血呈暗红色,而且压力低,搏动不 明显不易触及。
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1、用物准备
无菌治疗盘 动脉血气针或(一次性1ml注射器 肝素钠、橡皮塞)、消毒液、棉签、纱布。
碳酸氢根
它直接反映血浆内的浓度正常范围,如果低于正常值 说明体内消耗的碳酸氢根过多,提示代谢性酸中毒;如 果高于正常值说明体内碱过多提示代谢性碱中毒 。正 常参考值为22-27mmol/L
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钾离子正常值(3.5-5.5)mmol/L 钠离子正常值(135-145)mmol/L 钙离子正常值(1.15-1.29)mmol/L 氯离子正常值(98-106)mmol/L
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动脉血氧总浓度即氧含量Cto2 (a)是指血液中氧的总 浓度,是血红蛋白结合的氧与物理溶解的氧的总和。
正常值: 男性8.4-9.9mmol/L;女性7.1-8.9mmol/L Cto2 (a)表示血液运输氧的能力。 Cto2 (a)低氧运输
到组织减少,组织有缺氧的危险。
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P50(半饱和氧分压)氧饱和度50%时的氧分压 正常值25-29mmHg P50反映了血红蛋白与氧的亲和力
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动脉血气的采集方法及注意事项
注意事项
1、采血前了解病人诊断,如有经血传染的传染病患者, 要做好自我保护措施。
2、良好的心理状态,紧张和烦躁都会影响穿刺的成功 率,护士在操作前要保持平静,稳定的情绪,排除干 扰,同时向病人或其家属做好解释工作,以取得理解 及配合。
3、严格无菌操作。
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动脉血气的采集方法及注意事项

动脉血气分析的采集方法和注意事项护理 ppt课件

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活动后喘憋明显患者应先休息半小时后在采血气,吸痰后20分钟后方可采血 气。这是体内血气和酸碱值达平衡状态。
采血完毕后血标本立即送检,送检过程中避免震荡,以免影响检查结果。如不 能及时送检必须放0-4摄氏度冰水中以免温度对PH及血气的影响。
穿刺区皮肤如有破损感染硬结皮肤病等不能穿刺取血。
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路漫漫其修远兮 吾将上下而求索
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股90动°脉
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股动脉
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穿刺部位选择
股动脉管径粗 ,采血成功率高,但位置较深,且与静脉 伴行,受体位影响,病人接受程度低。
桡动脉附近无重要的神经和血管,迷走神经分不少,不 易发生神经血管损伤,不会发生神经反射性血压低和 心率降低。
实际碳酸氢盐
22-27mmol∕L
缓冲碱(全血碱含 量)
45-55mmol∕L
标准碱剩余
±3mmol∕L
实际剩余碱
±3mmol∕L
细胞外剩余碱
±3mmol∕L
(血浆剩余碱)
钾离子
3.4-4.5mmol∕L
钠离子
136-146mmol∕L
钙离子
1.15-1.29mmol∕L
氯离子
98-106mmol∕L 5
肱动脉管径较粗,但有静脉伴行且周围软组织较多,不 易压迫止血。
足背动脉采血成功率较低,可用于与桡动脉的交替穿刺, 以减少同一部位穿刺的损伤。
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动脉血气采集的方法及注意事项
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注意事项
采血前了解病人诊断,如有经学传染的传染病患者,要做好自我保护的措施。

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功能、酸碱平衡状态等。
结语
感谢聆听与共同学习
感谢大家的聆听和参与 希望大家在这次分享中学到有用的知识 期待与大家共同进步,共同提高 感谢大家的支持和鼓励,期待下次再见
动脉血气分析的临床应用与发展前景
临床应用:用于诊断和监测呼吸系统、心血管系统等疾病
发展趋势:新技术和新设备的应用,提高检测速度和准确性
氧饱和度(SaO2)与碱剩余的临床意义:氧饱和度(SaO2)与碱剩余的异常可能提示呼吸系统、心 血管系统或代谢性疾病,需要进一步检查和治疗。
动脉血气结果的生理意义
pH值:反映血液酸碱平 衡状况,正常范围为 7.35-7.45
PaO2:反映血液中氧气 含量,正常范围为80100 mmHg
PaCO2:反映血液中二 氧化碳含量,正常范围为 35-45 mmHg
采血后的患者观察
观察患者是否 有晕针、晕血
等不适反应
观察患者是否 有出血、血肿
等现象
观察患者是否 有感染、过敏
等并发症
观察患者是否 有其他不适症 状,如头晕、 恶心、呕吐等
血样的处理与保存
采血后立即将血样注入抗凝管中,防止血液凝固 抗凝管应密封,防止空气进入 血样应保存在2-8℃的环境中,避免高温和阳光直射 血样应在采集后24小时内进行检测,以保证结果的准确性
血带等
添加标题
消毒:用消毒液对穿刺部位 进行消毒
添加标题
整理:整理穿刺物品,丢弃 一次性物品
抽血:用注射器抽取动脉血
添加标题
添加标题
添加标题
定位:选择合适的穿刺部位, 如桡动脉、肱动脉等
添加标题
穿刺:用穿刺针进行穿刺, 注意进针角度和深度
添加标题
止血:用无菌纱布按压穿刺 点,防止出血

动脉血气分析采集方法及注意事项ppt课件

动脉血气分析采集方法及注意事项ppt课件
讨论内容
围绕成功案例,探讨动脉血气分析采 集方法的关键步骤、注意事项、及采 集成功的因素,进一步加深学员对正 确采集方法的理解和认识。
操作演示与实战练习
操作演示
由专业医师进行动脉血气分析的标准操作演示,包括采集前的准备工作、采集 过程中的关键步骤和注意事项等。
实战练习
在模拟环境下,让学员亲身实践动脉血气分析的采集方法,并对其进行指导和 纠正,确保每 脉血气指标,以及时调整 治疗方案和维持生命体征 稳定。
手术室
手术过程中患者可能出现 呼吸、循环等方面的变化 ,动脉血气分析有助于实 时评估患者的生理状态。
02
动脉血气分析采集方法
采集前的准备工作
患者评估
了解患者的病史、用药情况,确 保患者处于稳定状态,能够安全 进行动脉采血。对于不稳定的患 者,应优先处理其生命体征,待
皮下血肿
如发生皮下血肿,应立即停止采血 ,压迫止血,并密切观察血肿变化 情况,必要时进行处理。
感染
若患者出现感染症状,应及时报告 医生,给予抗感染治疗,并追踪观 察病情变化。
04
案例分析与实践操作演示
成功案例分享与讨论
案例选择
选择具有代表性和教育意义的成功案 例进行分享,例如患者年龄、病情、 采集方法等方面具有代表性的案例。
课程总结与内容回顾
系统梳理,全面掌握
• 通过案例分析和操作演示,使学员更加直观地了解动 脉血气分析的临床应用和意义。
• 课程针对动脉血气分析采集的重点和难点进行了深 入解析,如采血部位的选择、采血器具的准备、采 血操作的手法等,使学员能够更加规范、准确地进 行操作。
• 本课程对动脉血气分析的采集方法进行了全面、系 统的梳理,帮助学员从理论基础到实践操作,全方 位掌握该技能。

动脉血气分析讲解详解课件

动脉血气分析讲解详解课件

机械通气参数的调整依据
调整潮气量
根据动脉血气分析结果,可以调 整机械通气时的潮气量,以保持 适当的通气量,满足患者呼吸需
求。
调整呼吸频率
通过动脉血气分析结果,可以判断 患者的呼吸频率是否合适,并根据 需要调整机械通气时的呼吸频率。
调整吸氧浓度
动脉血气分析结果可以指导医生调 整机械通气时的吸氧浓度,以保持 适当的氧合状态。
动脉血气分析适用于各种呼吸功能异常、酸碱平衡紊乱以及 某些特定疾病,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、慢性心 力衰竭等。通过动脉血气分析可以了解患者的呼吸功能和酸 碱平衡状态,为医生提供诊断和治疗的重要依据。
02
动脉血气分析的采集与 处理
采集方法与注意事项
采集方法
动脉采血常用部位包括桡动脉、 肱动脉、股动脉等,采血前应评 估患者情况,选择合适的采血部 位。
注意事项二
关注pH值的变化趋势。
描述
pH值是反映体内酸碱平衡的重要指标。在解读结果时, 应注意pH值的变化趋势,而不是仅仅关注具体的数值。 如果pH值偏离正常范围,应进一步分析其他指标,以确 定是否存在酸碱平衡紊乱。
注意事项三
关注PaO2和PaCO2等指标的变化。
描述
PaO2和PaCO2等指标对于判断呼吸功能和指导治疗具有 重要意义。在解读结果时,应注意这些指标的变化趋势和 数值,以便及时发现和处理潜在的呼吸功能问题。
难,如心力衰竭、严重感染等。
酸碱平衡失调的诊断与处理
要点一
诊断
要点二
处理
动脉血气分析通过检测pH值、HCO3-、BE等指标,可以 判断患者是否存在酸碱平衡失调,如代谢性酸中毒、代谢 性碱中毒等。
一旦发现酸碱平衡失调,应及时采取相应治疗措施,如调 整呼吸机参数、补充电解质溶液等,以纠正酸碱平衡失调 。
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