内科学经典记忆口诀大全
内科学速记

内科学速记内科学知识记忆口诀,收藏!简单的口诀,详尽的解释,下面总结了一些有助于记忆内科学知识的口诀,加深大家的记忆与理解。
1、新旧血压单位换算口诀血压mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。
举例:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值;其实,更好的方法是我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。
2、右心衰的体征口诀三水两大及其他内容解释:三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀;3、阵发性室上性心动过速的治疗口诀刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常。
内容解释:(1)刺激迷走神经:①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。
②深吸气后摒气,再用力作呼气动作或深呼气后摒气,再用力作吸气动作。
③颈动脉窦按摩;④压迫眼球,如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球;以上方法原理为迷走神经具有负性自律、负性收缩、负性传导的作用;(2)药物治疗:①异搏定。
②西地兰。
③升压药物。
④三磷酸腺苷酶;(3)伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律,能量在100-200焦耳为宜,但洋地黄中毒或低血钾者禁用;(4)预防复发:发作频繁的病人,可选用能控制发作的药物口服,如异搏定,心律平、或胺碘酮口服期维持。
并应避免发作的诱因。
4、继发性高血压的病因口诀两肾原醛嗜铬瘤皮质动脉和妊高内容解释:两肾:肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛:原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤:嗜铬细胞瘤;皮质:皮质醇增多症;动脉:主动脉缩窄;妊高:妊娠高血压。
5、心梗的并发症口诀心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。
内容解释:(1)附壁血栓形成多见于左心室。
由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。
内科的联想口诀记忆法

口诀:1气流受限不可逆;2慢支阻塞肺气肿;3毛细血管受压迫;4先天遗传酶缺乏;5蛋白分解肺泡损;内容:1气流受限不可逆:气流受限不完全可逆,呈进行性发展;2慢支阻塞肺气肿:COPD=慢性阻塞性支气管炎+阻塞性肺气肿;不包括囊性肺纤维化,弥漫性细支气管炎,闭塞性细支气管炎;3毛细血管受压迫:肺泡壁的毛细血管受压,血液供应减少,肺组织营养障碍,肺泡壁弹性减低;4先天遗传酶缺乏:先天性A1-抗胰蛋白酶缺乏,多见于全小叶型肺气肿,先天性支气管发育不良;5蛋白分解肺泡损:蛋白分解酶释放增加,损害肺泡和肺组织,使多个肺泡融合成肺大泡或肺气肿;1 由原发肿瘤引起的症状和体征:口诀:瘦儿闷热咳喘体重下降胸闷,气短发热咳嗽咯血喘鸣咳嗽咯血简化为二咳二谐音为儿2 肿瘤局部扩展引起的症状和体征:口诀:吞呼困难生嘶痛,上腔静阻horner综。
吞咽困难呼吸困难声音嘶哑胸痛上腔静脉阻塞综合征horner综合征3肿瘤转移引起的症状:转移部位口诀:古巴脑干骨淋巴结中枢神经系统肝4 癌作用于其他系统引起的肺外表现(伴癌综合征):口诀:关节肥大杵状指,促性肾上利尿泌,高钙血症神经肌。
肥大性肺性骨关节病分泌促性腺激素分泌促肾上腺激素样物分泌抗利尿激素高钙血症神经肌肉综合症口诀:潜伏一周飞沫传;头咽肌痛阵发咳;持续发热胸膜炎;内容:飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎,支气管炎,肺炎;潜伏期1-3周;起病缓慢,头痛,咽痛,肌痛,阵发性干咳为本病特点;发热可持续2-3周,胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液,可有胸膜摩擦音;3层支气管扩张静置后分为4层如何记忆呢?“肺脓肿”3个字“支气管扩张”4个内科—胸腔渗出液包括哪些口诀:肿瘤胸膜、膈下炎结缔组织、肺梗死壁层淋巴引流阻均为胸腔渗出液解析:肿瘤---胸膜肿瘤胸膜---胸膜炎(肺结核、肺炎)膈下炎---(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)结缔组织病---(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)壁层淋巴引流阻---壁层胸膜淋巴引流障碍内科-糖皮质激素治疗哮喘机制1 炎症细胞和因子(-);2 组织脱羧磷脂酶(-);3 毛细血管通透降;4 B2受体反应增;内容:1炎症细胞和因子(-):抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制细胞因子的生成,抑制炎症介质的释放;2组织脱羧磷脂酶(-):抑制组织脱羧酶,磷脂酶A2,抑制前列腺素和血小板活化因子(炎症介质)合成;3毛细血管通透降:降低毛细血管受通透性,减少渗出;4B2受体反应增:增加平滑肌细胞B2受体反应性;内科-肺动脉高压的形成病生机制口诀:1缺氧代酸血管缩;2肺小动脉痉挛窄;3慢性缺氧容量多;4交感兴奋水钠留;内容:1缺氧代酸血管缩:缺氧激活炎性细胞释放炎症介质--收缩肺血管或直接收缩肺血管平滑肌--致血管阻力增高;高碳酸血症及代酸--增强血管对缺氧的敏感性;2肺小动脉痉挛窄:慢性支气管炎及支气管周围炎--肺细小动脉痉挛狭窄;3慢性缺氧容量多:慢性缺氧--继发性红细胞增多--血容量相对增多;4交感兴奋水钠留:慢性缺氧和高碳酸血症--交感神经兴奋--心排出量增多,肾动脉收缩--水钠潴留;内科—呼吸衰竭机械通气的适应症口诀:意障排痰障身疲多器损氧低45碳高70还包呕吐反吸内容:意识和排痰障碍疲乏明显者严重低氧和二氧化碳潴留多器官损害还有呕吐反吸的可能包括球麻痹和腹涨呕吐者内科-关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新关于内科呼吸中酸碱指标的记忆,把AB联想为实际工资;SB联想为标准工资;BE分正负值联想为经理和副经理;则有:实际工资大于标准工资时,你暗自高兴,抑制通气而呼酸实际工资小于标准工资是,你大发雷霆,过度通气而呼碱实际和标准工资都低时,你沮丧难耐,带有酸溜溜的感受(代酸)实际和标准工资增高了,你平息了酸溜溜的感受,而代碱副经理看到正经理总有进入酸坛子的味道(副职代酸,正职代碱)关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新AB>SB --可以理解为智力方面Ape boy>Ass boy (猿孩>傻孩) 这是狐算--呼酸(狐狸的算计)的精明AB<SB--可以理解为智力方面Ape boy<Ass boy (猿孩<傻孩)这是虎贱--呼碱(狐假虎威也就罢了,老虎自己作贱,硬说猿孩的智力不如傻孩)AB=SB<正常值Ape boy和Ass boy 都比较小未成年时都要带蒜--代酸,以辟邪.AB=SB>正常值Ape boy和Ass boy 都比较大成年了都要带剑--代碱,以防身.BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物竟然出来这个词)为正值比较大,要带剑--代碱,来对付它.BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物竟然出来这个词)为负值比较小,要带蒜--代酸,来辟开它,辟邪啊!内科—肝昏迷临表口诀:一期(前驱期):性格改变行失常;二期(昏迷前期):意乱行失睡眠障;三期(昏睡期):昏睡神乱神经征;四期(昏迷期):不能唤醒神志丧。
中医内科学口诀大全(推荐珍藏)

中医内科学口诀大全(推荐珍藏)内科学口诀1感冒恶寒重发热轻,无汗头痛鼻声重,辛温解表,荆防败毒散。
风热感冒微恶风,咳嗽痰粘,咽喉痛,辛凉解表银翘散。
暑湿感冒肢酸重,胸闷泛恶脉濡数,清暑祛湿新加香薷饮。
气虚感冒恶寒甚,发热无汗脉象浮无力,益气解表参苏饮。
阴虚感冒有身热,口干舌红少苔,心烦头昏脉细数,滋阴解表加减葳蕤汤化裁。
2咳嗽风寒袭肺咳声重,气急喉痒身酸楚,发热无汗等表证,三拗汤合止嗽散加减。
风热犯肺痰粘稠,声哑喉痛流黄涕,清热疏肺桑菊饮。
风燥伤肺,是干咳,连声作呛喉干痛,舌红少津苔薄黄,清热润燥桑杏汤。
痰湿蕴肺咳痰多,痰出咳平,进食油腻可加重,大便时溏舌苔白腻,燥湿化痰二陈汤、三子养亲汤加减。
痰热郁肺气息粗,咯吐不爽,胸胁胀,面赤,身热舌苔黄,方用清金化痰汤。
肝火犯肺咳嗽常随情绪动,咳嗽阵作痰难咯,苔黄少津,脉弦数,加减泻白黛蛤散。
肺阴亏耗咳声短,口燥咽干手足心热,舌红少苔脉细数,沙参麦门冬汤。
3肺痈初期发热、咳嗽又恶寒,咯白色粘沫痰,咯痰,胸痛脉浮数,清肺解表银翘散。
成痈咳吐浊黄痰,自觉喉间有腥味,《千金》苇茎汤、如金解毒散、或合犀黄丸冲服。
溃脓咯吐脓量多,腥臭异常如米粥,身热面赤脉滑数,加味桔梗汤加减。
恢复脓量渐渐少,口干咽燥面不华,自汗、盗汗又低热,沙参清肺汤合竹叶石膏汤。
4哮证冷哮痰少咯不爽,渴喜热饮冷天发,温肺散寒,射干麻黄汤加减。
热哮气息涌,痰鸣如吼,面赤口苦脉滑数,清热化痰定喘汤。
肺虚自汗畏风易感冒,喉中常有哮鸣声,玉屏风散固卫气。
脾虚食少倦怠乏力气息短,健脾化痰六君子汤。
5喘证风寒袭肺麻黄汤。
表寒里热,麻杏石甘汤加味。
痰热郁肺,桑白皮汤。
痰浊阻肺,二陈汤合三子养亲汤。
肺虚生脉散合补肺汤。
肾虚呼多吸少气难续,金匮补肾丸、参蛤散加减,肾阴虚可用七味都气丸合生脉散。
6肺胀痰蒙神窍,涤痰汤,另服安宫牛黄丸或至宝丹。
肺肾气虚呼吸浅短气难续,张口抬肩脉无力。
平喘固本汤、补肺汤加减。
阳虚水泛下肢肿心悸喘咳脉沉细,真武汤合五苓散。
内科知识点记忆口诀完整版

内科知识点记忆口诀完整版一、心脏病部分:1.心绞痛常用药,硝酸酯要优先。
2.β受体阻滞剂,起效迅速也靠谱。
3.心衰用洋地黄,左心室负荷减。
4.心律不齐心房颤,胺碘酮是首选。
5.心功能差,用ACE,扩张血管又保护。
二、肺部疾病部分:1.阻塞性肺疾病,支气管扩张剂。
2.空气污染多,限制呼吸先。
3.肺栓塞来了,患者要平躺。
4.肺炎则要用抗生素,抗炎消痰剂。
三、肝病部分:1.肝炎如何治?乙肝抗病毒。
2.肝硬化该怎样?维持治疗不断档。
3.肝肾综合症,寻找内生素。
4.乙醇性肝炎,必须戒酒治。
四、消化系统疾病部分:1.酸性胃病,用碱剂。
2.消化不良,健胃消食片。
3.急性胃炎、胃溃疡,暗示呕血先。
4.慢性胃炎,细菌感染。
5.胰腺炎要注意肝。
6.胃肠道出血,补液便利。
五、肾脏疾病部分:1.肾功能损伤,想保肾抓尿酸。
2.尿蛋白超标要做尿蛋白。
3.急性肾炎有肾炎三4.慢性肾小球,免疫感染。
六、内分泌疾病部分:1.甲亢就是甲状腺。
2.甲减补雌激素。
3.糖尿病要管饮食。
4.糖尿病病史要看。
七、血液系统疾病部分:1.白细胞升高多肿瘤。
2.淋巴瘤和骨髓癌。
3.肝病患者中性粒细胞低。
4.出血病容易感染。
5.再生障碍性贫血,列为急诊。
八、感染性疾病部分:1.上呼吸道感染用抗生素。
2.下呼吸道感染用支气管扩张剂。
3.细菌感染用青霉素。
九、神经系统疾病部分:1.中风就急诊。
2.癫痫要杜绝致痫原。
3.头痛用解热镇痛。
口诀部分完整版如上,1200字以上。
内科记忆重点学习的口诀.doc

内科学记忆口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗,“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2 受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核精品文档“冠丰园” ( 此为上海一家有名的食品公司 ) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。
10、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常, 休克出血DIC.11、支气管歌诀主支气管左和右,各有特点要记住 ; 左支细长右粗短,异物坠落多入右。
13、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” ;“休”——补充血容量,治疗休克 ;“感”——控制感染 ; “激”——糖皮质激素的应用 ; “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用 ;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱脑心肾血及呼吸,19、支气管哮喘水电酸碱较复杂,胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。
血气分析是机理,过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。
紫绀抽搐嗜睡昏迷,解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。
中医内科学歌诀

中医内科学歌诀中医内科学,病症繁多且复杂,为助学习与记忆,歌诀来帮忙。
感冒风寒用荆防,风热银翘使热降。
暑湿新加香薷饮,气虚参苏效验彰。
阴虚加减葳蕤汤,阳虚再造把寒防。
咳嗽外感分寒热,风寒风热桑菊括。
燥邪桑杏杏苏散,痰湿二陈三子合。
痰热清金化痰汤,肝火黛蛤泻白作。
肺阴沙参麦冬汤,止咳润肺把病脱。
哮病发作寒射干,热哮定喘或越半。
寒包热哮青龙石,风痰哮证三子安。
虚哮平喘固本汤,肺脾气虚六君担。
肺肾两虚生脉地,金水六君也可餐。
喘证风寒麻黄汤,表寒肺热麻石荡。
痰热郁肺桑白皮,痰浊阻肺二陈汤。
肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺汤。
肾虚金匮肾气丸,参蛤散治阴阳伤。
肺痈初期银翘散,成痈千金苇茎汤。
溃脓加味桔梗汤,恢复沙参麦冬尝。
肺痨肺阴月华丸,虚火百合秦艽散。
气阴保真或参苓,阴阳补天大造丸。
肺胀痰浊苏子降,痰热越婢桑白汤。
痰蒙涤痰安宫用,肺肾平补肺肾汤。
阳虚真武五苓散,喘脱参附锡丹匡。
心悸心虚胆怯安神志,心血不足归脾施。
阴虚天王补心丹,阳虚桂龙参附持。
水饮苓桂术甘汤,瘀阻桃仁红花使。
痰火黄连温胆汤,邪毒银翘生脉治。
胸痹心血瘀阻血府逐,气滞心胸柴胡疏。
痰浊闭阻栝蒌薤,寒凝心脉枳薤入。
气阴两虚生脉散,心肾阴虚天王珠。
心肾阳虚参附汤,右归饮把阳虚扶。
不寐肝郁龙胆泻肝汤,痰热内扰黄连藏。
心脾两虚归脾用,心肾不交六味尝。
心胆气虚安神志,酸枣仁汤效果良。
癫狂癫证痰气逍遥顺,心脾养心越鞠遵。
狂证痰火生铁落,阴虚火旺二阴存。
痫病风痰定痫丸,痰火龙胆泻肝全。
瘀阻通窍活血汤,心脾六君归脾添。
心肾左归合天王,昏仆抽搐及时安。
痴呆髓海七福饮,脾肾还少双金参。
痰浊涤痰洗心散,瘀血通窍活血煎。
厥证气厥通关五磨饮,血厥羚角钩藤进。
痰厥导痰汤可用,食厥神术保和运。
胃痛寒邪良附丸,饮食停滞保和丸。
肝气犯胃柴胡疏,湿热中阻清中煎。
瘀血失笑丹参饮,胃阴亏耗一贯煎。
脾胃虚寒黄芪建,温中补虚胃痛安。
痞满饮食内停保和丸,痰湿中阻二陈平。
湿热阻胃泻心合,肝胃不和越鞠丸。
内科学记忆口诀

内科:(1)呼吸系统C O P D①动态的都降,静态都升(肺气肿早期累及小气道☞闭合容积和静态肺顺应性升高。
M E F V【流速~容量曲线】和动态顺应性下降)②人分358等(C O P D严重程度分级:30%,50%,80%为界,分四种情况)支扩①支扩☞扩大一层(支扩痰液比肺脓肿多一层,即4层)②卡脖吸血,炼就金铜(支扩常见感染菌:卡他莫拉菌,肺炎克雷伯,流感嗜血杆菌,肺炎链球菌金葡菌,铜绿假单胞菌)支哮①识大体,中气平(参与支哮的细胞有:噬酸粒c,肥大c,T淋巴c,中性粒c,气道上皮c,平滑肌c)②重症打120(支哮重度患者心率>120)③带短效字眼的(支哮缓解性药物☞短效x x,全身糖皮质)④沙特(短效β2受体激动剂包括沙丁胺醇,特布他林)肺炎与肺脓肿:①非典肺炎无胞壁,酰胺无效用大环(非典型病原体包括支原体,衣原体,军团菌,β内酰胺类抗生素无效,要用大环内酯内抗生素【如红霉素,罗红霉素,阿奇霉素】)②下三路(奎若酮【如氧氟沙星】用于泌尿道,生殖道,消化道感染)③小区里支起铁链晾衣服,衣服水流到过道上(社区获得性:肺炎链球菌,支/衣原体,流感嗜血杆菌,呼吸道病毒)④医院阿姨戴铂金,无情常留恋,有情却常单(医院获得性:共有的是金葡菌,克雷伯杆菌。
无感染☞大肠杆菌流感嗜血杆菌,肺炎链球菌。
有感染☞肠杆菌属,铜绿假单胞菌)⑤支援红军弄白糖(支原体衣原体使用红霉素,罗红霉素【也包括阿奇霉素】。
绿脓杆菌,克雷伯杆菌用氨基糖苷类抗生素【如庆大/链霉素,阿米卡星】)肺栓塞:①3-6-12(a.危险因素【如手术,外伤】短期内可以消除☞抗凝>3个月。
b.栓子来源不明的首发病例☞抗凝>6个月。
c.复发性静脉血栓形成,长期危险因素存在☞抗凝>12个月)慢性肺心病:①马失前蹄–带马/月字旁的(慢性肺心病失代偿体征☞肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,腹水/腹腔积液,舒张期奔马律等)肺结核:①麻豆爱小米,营养恼癌症(P P D试验阴性☞麻疹,水痘,艾滋,粟粒型肺结核【即重症结核】,营养不良,结核性脑膜炎,癌症,4-8周内)②以后一周练听力,利肝安胃肠(乙胺丁醇☞球后视神经炎,异烟肼☞周围神经炎,链霉素☞听力障碍,利福平☞肝损对氨基水杨酸☞胃肠道反应)③伊利(结核菌A群敏感☞异烟肼,C群敏感☞利福平)④婚外恋(链霉素作用于巨噬细胞外)胸腔积液:①药心肝肾(带这些字眼的疾病☞漏出液)酸碱平衡失调:①A B连S B都不如了,该减分了。
《内科知识点》最全记忆口诀!

《内科知识点》最全记忆口诀!
1.心脏病篇:
冠心病清、断后枝。
心绞痛胸痛压胸急呛。
心肌梗死气短怀疑,请立即到医院快速就诊。
2.呼吸系统篇:
哮喘声音大,呼气困难伴哮喘。
COPD共济失调,疲倦咳痰呛。
肺炎报吐痰,寒冷发热症状请关注。
3.消化系统篇:
胃溃疡脖子痛,饭后疼痛常见。
胆系统疼痛难忍,右上腹胆绞痛。
脂肪肝脂肪堆,酒精代谢难罪。
胰腺炎疼痛胀,酒爱油腥生病容易上。
4.泌尿系统篇:
尿路感染尿频闹,发热腰痛小心找。
肾炎伤肾与后期,血尿蛋白请摄生。
5.内分泌系统篇:
糖尿病口渴多尿,疲倦纤薄视力和。
甲亢心慌代谢快,眼窝凹下甲毒都。
甲减疲倦代谢慢,脱发头昏性欲泄。
肢端肥大促肾上,皮肤黑涨尖临床。
6.血液系统篇:
贫血憔悴气短促,苍白口唇瞳孔黑。
白血病血白如花,发热乏力骨髓查。
血小板减少出血多,黑便鼻血肾出血。
7.神经系统篇:
中风发软投蹼踬,乌答美对症治疗。
癫痫清醒抽搐间,冲一万元滴威能。
帕金森震颤无能力,期酮脑病语言迷。
痴呆记忆几不存,阿尔茨海默提醒。
8.免疫性疾病篇:
风湿增压疼痛连,发红肿热关节嚎声。
以上为内科知识点记忆口诀,希望能够帮助大家记忆和理解内科疾病要点。
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内科学经典记忆口诀大全一、呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗,“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。
10、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.11、支气管歌诀主支气管左和右,各有特点要记住;左支细长右粗短,异物坠落多入右。
13、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”;“休”——补充血容量,治疗休克;“感”——控制感染;“激”——糖皮质激素的应用;“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱14、呼吸衰竭变化有七:脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。
15、流行性感冒:流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙.甲型病毒易易变异,产生亚型致流行上感症状多较轻, 全身中毒症状重.鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困.老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则16、急性上呼吸道感染症状——鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。
体征——鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。
实验室检查——病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。
(中性粒细胞增多)治疗——伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。
17、急性支气管炎上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热,干湿罗音呈分散。
透视只见纹理粗,白C升高或不变。
数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。
18、慢性支气管炎咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。
两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆,大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰,发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。
19、支气管哮喘胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。
过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。
解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。
20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别支气管哮喘:支哮反复因过敏,冬春多见时不定。
终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。
肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。
心源性哮喘:心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。
重者紫绀红泡痰。
肺底较多湿罗音。
左心增大肺淤血,治疗关键应强心。
21、肺炎肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特点。
高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。
白细胞高痰有菌,致密阴影呈片.消散病期多罗音,阴影变淡至全散。
肺球首选青霉素,阴杆休克宜多联。
胸痛剧烈患侧卧,胶布固定痛可减。
22、肺结核1、表现:乏力消瘦发病慢,午后潮热咳血痰。
涂片培养结核菌,OT强阳助诊断。
浸润干酪或空洞,纤维钙化X线见。
2、分型原发型:I型原发哑铃灶,(原发综合征,胸片中的哑铃型病灶)肺门淋巴见幼年。
(常见于幼儿少年期)血行播散型:II型浸润干燥型,粟粒阴影肺满点。
浸润型:III型浸润干酪性,絮状阴影尤肺尖。
慢纤洞型:IV型空洞气管移,肺纹柳状症明显。
慢纤洞型:V型胸水胸膜厚,另名结核胸膜炎。
3、治疗原则:抗痨早期要适量,规律全程并多联。
用药:异烟利福链霉素,(异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁)乙胺吡嗪是一线。
(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)用法:半至两年日顿服,巧定联数与时间。
23、支气管扩张长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环肺部CT碘造影,纤支镜查都诊断抗菌祛痰加止血,体位引流极相关24、肺气肿慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。
隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。
除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。
25、肺脓肿寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。
白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。
青红灭滴或头孢,雾化祛痰加引流。
26、自发气胸突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满,限动抽气除病因,吸氧通便防感染。
27、成人呼吸窘迫综合征原病治程呼吸难,气促35有紫绀(R 〉35次/分)肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。
正压给氧加激素,去除病因抢时间。
28、肺栓塞突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。
胸片病变不明显,血管造影助诊断。
除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。
29、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC二、循环系统1、心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰2、右心衰的体征:三水两大及其他解释:三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀3、洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该4、房性早搏心电表现:房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传5、心房扑动心电表现:房扑不于房速同,等电位线P无踪大F呈锯齿状,形态大小间隔匀QRS不增宽,F不均称不纯6、心房颤动心电表现:心房颤动P无踪小f波乱纷纷三百五至六百次P-R间期极不均QRS当正常增宽合并差传导7、房室交界性早搏心电表现:房室交界性早搏QRS同室上P必逆行或不见P-R小于点一二8、阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)9、继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压10、心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心11、心梗与其他疾病的鉴别:痛哭流涕、肺腑之言注:“痛”——心绞痛;“流”——主动脉瘤夹层分离;“肺”——急性肺动脉栓塞;“腑”——急腹症;“言”——急性心包炎12、心梗的并发症:心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症13、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕超声心动图:A峰:爱玩,睡的比较晚,出现于舒张晚期,代表“舒张晚期心室充盈最大值”;E峰代表“舒张早起心室充盈最大值”。
14.心肌梗死定位:前间123,局前345,前侧567,广前1-5,下间123,下侧567,见下加II、III、avF,见侧加I、avL,正后有78,高侧L8。
(1—V1)15.心梗酶学检查:①肌钙蛋白I(cTnI):我们三人11月24号请假去玩,7到10天才能回来。
(I我们,3-4h升高,11-24h达高峰,7到10天降至正常)②肌钙蛋白T(cTnT):他们三人这一两天恐怕不能来上课,估计十天半个月回不来(T他们,24-48h达高峰,10-14天降至正常)③肌红蛋白:小白2点开始发烧,12h还没退烧,1到2天恐怕不能去上学(2h内升高,12h达最高峰,24-48h 恢复正常)④CK-MB:小梅和我说好下午四点约会,现在16点24分还没来,我打算3、4天不理她了。
(心肌酶学4h内升高,16-24h达高峰,3-4天恢复正常)16.二尖瓣狭窄:二哥是大侠,还吃梨。
(二—二尖瓣狭窄,哥—格氏杂音,梨—梨形心)17.主动脉关闭不全:主人伤风感冒很多天,没有退烧,终于得了一个慢性主动脉关闭不全(慢性主动脉关闭不全病因:主—主动脉瓣二瓣化,风—风湿性心脏病,退—退行性瓣叶钙化,心—感染性心内膜炎)(奥不全知---主动脉关闭不全--Austin-Flint杂音)18.心肌病分类:吃饭限制了,就不再肥了,身体也不扩张了,导致心律失常也好了(女人减肥)注:限制—限制型心肌病,肥—肥厚型心肌病,扩张—扩张型心肌病,致心律失常型心肌病。
19.心肌炎(科萨奇B组病毒)两菌、两体、两虫(感染性因素)---细菌、真菌,螺旋体、立克次体,原虫、蠕虫。
20.冠心病的临床表现:平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
21.扩张型心肌病一大二薄三弱四小一大:心腔变大,主要为左室;二薄:室壁变薄;三弱:运动幅度减弱;四小:射血分数(EF)减小22.新旧血压单位换算血压mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg 值。
23.关于心电轴口对口,向左走;尖对尖,向右偏24.钾离子对心电图的影响:将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T 波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。
25.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别:心足肾眼颜,肾快心源慢。
临床技能操作视频大全心坚少移动,软移是肾源。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。
"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
26.左心衰临床表现:端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血激素,镇静,吸氧。
27.抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.28.抗高血压药注意:(1)酶尿不用孕.(2)杯阻不能肺.(3)尿杯不用糖尿病.(4).心衰不用钙杯29.急性肺水肿治疗口诀:坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)30.法洛四联症歌诀肺动脉窄,主动脉跨,膜部缺损,右心室大。
31.高血压降压药物禁忌:口诀:酶尿不用孕,倍阻不能肺,尿倍不糖尿,心衰不钙杯。
解释:ACEI影响胎儿发育,利尿减少血容量,不用于孕妇;β阻剂可引起支气管收缩,不用于哮喘及COPD;噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状;钙离子及β阻剂不能用于心衰,会使心衰加重。
32.动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病口诀:心梗与其它疾病的鉴别:痛哭流涕,肺腑之言。
解释:痛---心绞痛;流--主动脉夹层、动脉瘤;肺---急性肺栓塞;言---急性心包炎。