复苏囊的使用
复苏气囊操作流程

复苏气囊操作流程复苏气囊是一种用于急救的设备,通常用于心脏骤停或呼吸骤停的患者。
正确的使用复苏气囊可以帮助维持患者的生命,因此掌握复苏气囊的操作流程至关重要。
下面将介绍复苏气囊的操作流程,以便在紧急情况下能够正确使用。
1. 确认患者状态。
在使用复苏气囊之前,首先要确认患者的状态。
检查患者是否有呼吸、心跳,或者是否处于昏迷状态。
如果患者没有呼吸或心跳,需要立即进行心肺复苏。
2. 准备复苏气囊。
在确认患者状态后,立即准备复苏气囊。
确保气囊的面罩和气囊部分完好无损,并且连接处没有漏气的情况。
同时,检查气囊的连接管是否畅通,以确保气体可以顺利流入患者的肺部。
3. 定位患者头部。
将患者头部轻轻向后仰,以便于插入复苏气囊。
在插入气囊时,要确保气囊的面罩完全覆盖患者的口鼻,避免气体泄漏。
4. 插入复苏气囊。
将复苏气囊的面罩插入患者口鼻部位,用手指轻轻按住面罩,确保面罩与患者的面部完全贴合。
同时,用另一只手握住气囊部分,准备向患者注入气体。
5. 注入气体。
在插入复苏气囊后,迅速向气囊内注入气体。
注入气体的速度要适中,以避免对患者造成不必要的伤害。
同时,要注意观察患者的胸部,确保气体能够使患者的胸部起伏。
6. 检查效果。
在注入气体后,要及时检查复苏气囊的效果。
观察患者的胸部是否有起伏,以及是否有呼吸的迹象。
如果患者开始呼吸或者有心跳,说明复苏气囊的操作成功。
7. 继续观察。
即使复苏气囊操作成功,也要继续观察患者的状态。
确保患者的呼吸和心跳能够持续,同时及时寻求医疗救助。
总结。
复苏气囊的正确操作可以帮助急救患者,但在使用时要格外小心。
在紧急情况下,要迅速准确地操作复苏气囊,以最大程度地保护患者的生命。
希望以上操作流程能够帮助您正确使用复苏气囊,提供有效的急救救助。
新生儿复苏囊操作流程

新生儿复苏囊操作流程如下:
准备工作→取出气囊→检查气囊→设定合适的气囊尺寸→小心移动儿童,使儿童平躺,打开气道→轻拍儿童,大声询问"你听得到吗?",判断儿童是否有知觉→如果无知觉,立即求助并打急救电话→打开简易复苏囊,取出面罩→使用一手抬高儿童的下巴,使头部后仰→用另一手将面罩密封压在儿童口鼻部,保证面罩与面部完全贴合→稳定压紧复苏囊,使囊体充气,观察儿童的胸部是否有起伏→松开压力,让儿童自然呼气→每分钟重复30次人工呼吸→解开儿童衣服,露出胸部→双手叠放在胸骨下1/3处,双臂伸直→直立身体,双手按压使胸骨下压3-4cm,频率每分钟100-120次→按压和松开的比例为1:1→进行2次按压后进行1次人工呼吸→持续进行复苏直到救援人员到达。
复苏气囊的使用操作流程

复苏气囊的使用操作流程简介复苏气囊是一种急救设备,用于进行心肺复苏。
它采用先进的气袋技术,通过施加压力和释放压力的方式,使患者的胸部做出类似心脏按压的动作,以维持氧气供应和血液循环。
本文将介绍复苏气囊的使用操作流程。
使用步骤1.确保安全–在使用复苏气囊之前,确保周围环境安全,将患者放置在平坦、稳定的表面上。
–检查患者是否呼吸,如果没有呼吸,应立即开始心肺复苏。
2.准备复苏气囊–取出复苏气囊,并确保其无损坏或磨损。
–检查连接管和面罩是否完好无损。
3.安装面罩–将合适尺寸的面罩与复苏气囊连接。
–确保面罩与患者的面部充分贴合。
4.开始心肺复苏–将双手交叉放置在患者胸骨下方位置。
–通过利用身体重量施加压力,使患者胸骨下沉,压缩心脏。
–注意控制力度和频率,确保按压和松开的时间均匀。
5.使用复苏气囊–在每次松开压力时,将复苏气囊连接到呼吸道设备或患者口腔上方。
–给予所需大小的呼气气囊,并进行充气,确保患者的胸部抬起。
6.持续进行心肺复苏和气囊使用–继续以上步骤,保持心肺复苏和气囊使用的循环。
7.注意事项–在操作过程中,注意观察患者的反应。
–如果出现患者恢复呼吸或其他异常情况,及时停止复苏气囊使用。
–在使用复苏气囊过程中,应保持呼吸道通畅和患者的舒适。
8.结束心肺复苏–当患者恢复呼吸和心跳时,终止心肺复苏。
–将复苏气囊从患者口腔或呼吸道移除。
注意事项•在使用复苏气囊时,必须具备相关的急救知识和技能。
•操作过程中,应注意呼吸道通畅和患者的反应。
•使用前和使用后,应对复苏气囊进行清洁和消毒。
以上是复苏气囊的使用操作流程。
在实际操作中,务必遵守相关的操作规范,并在急救团队的指导下进行操作。
复苏气囊的使用可以有效提供心肺复苏支持,保护患者生命。
复苏囊使用操作

复苏囊使用操作复苏囊是一种紧急医疗设备,常用于心脏骤停或其他严重伤情的急救过程中。
它具备快速稳定的功能,可以给予患者心脏按压和人工呼吸,以恢复血液循环和氧气供应,从而增加生存机会。
本文将介绍复苏囊的使用操作,旨在帮助急救人员正确并高效地使用该装置。
1. 确保环境安全:在使用复苏囊之前,急救人员应首先确保周围环境的安全。
如果存在任何危险因素,例如火灾、烟雾等,应先将患者转移到安全的地方,或寻找其他方式进行急救。
2. 空气路通畅:确保患者的空气路通畅非常重要。
如果患者出现呼吸困难或气道阻塞,应立即采取措施进行通气。
使用手指清除口腔内的任何障碍物,将头部向后仰,并打开患者的嘴巴,以确保空气顺畅流通。
3. 确定合适的大小:复苏囊通常有多个尺寸可供选择,以适应不同体型和年龄的患者。
急救人员需要根据患者的体型选择合适大小的复苏囊。
通常来说,对于成人,选择尺寸为5号;对于儿童,选择尺寸为3号;对于婴儿,选择尺寸为1号。
4. 形成良好密封:将合适大小的面罩(含在复苏囊中)放置在患者的口鼻部位,用手按压以确保面罩与面部密封。
要确保患者的呼吸道畅通,避免空气泄漏。
使用另一只手指握住复苏囊的顶部,以保持装置稳定。
5. 进行人工通气:急救人员应使用自己的口对复苏囊进行人工通气。
将嘴唇紧密贴着复苏囊的口部,通过缓慢而均匀的压力向复苏囊中注入空气。
每次注入空气的时间约为1秒钟,以保持通气的稳定性。
注意观察患者的胸廓升起以及呼气的效果。
6. 进行心脏按压:在进行人工通气的同时,急救人员需要进行有效的心脏按压。
在胸骨下方的中央位置上,用另一只手上下交替施加均匀而有力的压力。
每次压缩的深度应该是至少5厘米,而每分钟的次数应该是100-120次。
7. 注意观察和记录:在使用复苏囊过程中,急救人员需要密切观察患者的反应和生命体征的变化。
记录每次心跳和通气的次数,以及任何其他的变化。
这些观察结果对后续的医疗处置非常重要。
8. 寻求进一步医疗支持:在完成急救措施之后,急救人员应寻求进一步的医疗支持,将患者转运到医院或呼叫救护车。
新生儿科规章制度复苏囊使用操作规程与保养-精品

新生儿复苏气囊使用操作规程与保养
1、预检
这是确保使用时功能良好的必须安装,对型号、面罩大小、氧气浓度,尤其是安全装置等。
2、面罩的安装
以先放于颌下缘再盖没鼻子为好,用右手拇、食、中指压住面罩,无名指固定面
罩于颌下缘,患儿颈轻度后仰,使气道畅通,达到封闭空间时,即可用左手指尖挤压气囊,操作者位于新生儿顶侧或左侧,加压给02时胸廓必须同步随气体的进出而起伏。
3、频率:一般通气频率为40次/分。
4、压力的掌握
不同的按压手法可获得不同的输入呼吸道压力,用拇、食二指按压气囊,压力约15-20cmH20,再多加一指按压,压力递增5cmH20。
早产、低体重儿一般用15-20cmH20,足月、正常体重一般用25-30cmH20。
5、频率的掌握
每分钟通气量=潮气量X通气频率。
使用保养:
呼吸复苏囊的产品寿命为3年,每次使用完毕,呼吸复苏囊必须进行彻底的清洗和消毒,先拆卸呼吸复苏囊,然后进行浸泡消毒。
面罩和鱼嘴阀可采用高温高压消毒。
若气囊破损或漏气,则应更换相应部位。
注意事项:
1、需做人工通气的窒息新生儿,必须先清除呼吸道污物,使气道不至受阻。
2、多次使用前,须对呼吸复苏囊进行检验,确保复苏效果。
3、使用于新生儿相适应的型号面罩和气管插管,避免在通气时漏气。
4、呼吸复苏囊使用前必须进行浸泡消毒。
5、不得用锋利的硬器触碰气囊,避免漏气。
6、塑料件均采用工程塑料制造,操作人员务必小心清洗放置,避免不必要的损伤。
复苏囊的使用流程

复苏囊的使用流程1. 系统概述复苏囊(Resuscitation Bag),也称为人工呼吸袋、手动气囊,是一种常用于急救和复苏操作中的设备。
它主要由气囊、面罩、气流控制阀等组成,通过手动压缩和松开气囊,为患者提供人工通气。
2. 使用步骤使用复苏囊进行急救和复苏操作的步骤如下:2.1 准备工作•检查复苏囊的完整性,确保气囊、面罩和气流控制阀无损坏。
•擦拭复苏囊的外表面,保持清洁。
可使用酒精棉球进行消毒。
2.2 调节面罩尺寸•根据患者的年龄和体型,选择适合的面罩尺寸。
•调节面罩上的橡胶带,确保能够紧密贴合患者的面部。
2.3 连接气流控制阀•将气流控制阀插入复苏囊的出气口。
•确保气流控制阀与复苏囊连接牢固,无松动。
2.4 手持复苏囊•用一只手握住气囊,将手指放在气囊顶部,准备给予压缩。
•用另一只手握住气囊的气流控制阀,准备控制气流。
2.5 接触患者•与患者保持身体接触,确保能够观察到患者的反应和呼吸情况。
•在急救操作过程中,保持与患者的联系,以便及时调整操作方式。
2.6 给予呼吸支持•将面罩轻轻贴合在患者的面部,确保密封。
•通过手压气囊的方式,给予患者人工呼吸支持。
•每次压缩气囊时,控制气流控制阀的开关,使气囊充满气体,并在合适的时间松开。
2.7 监测患者响应•观察患者呼吸情况,检查是否有胸廓抬起。
•注意患者面色、唇色是否改善。
•如果患者有任何反应,及时调整呼吸支持的频率和力度。
2.8 持续急救操作•在急救和复苏过程中,保持按照医疗人员的指引操作。
•定期交替进行胸外按压和人工呼吸操作,直到医疗救援人员到达现场。
3. 注意事项在使用复苏囊进行急救和复苏操作时,需要注意以下事项:•确保气囊质量可靠,无漏气和损坏。
•注意面罩的贴合度,确保密封效果良好。
•控制呼吸频率和力度,避免对患者造成不适或伤害。
•注意观察患者的响应和反应,及时调整呼吸支持的方式和频率。
•在操作过程中,保持与患者的接触和沟通,以获得更准确的反馈信息。
复苏囊的使用流程及注意事项

复苏囊的使用流程及注意事项一、复苏囊简介复苏囊(Resuscitation Bag),又称呼吸球囊,是一种常用于心肺复苏的医疗器械。
它由人工呼吸阀、面罩、气囊和气管插管连接器等组成,可以通过手动操作提供人工通气,维持患者的呼吸功能。
二、复苏囊的使用流程步骤1:准备工作1.确保环境安全,排除可能危及患者和操作人员安全的因素。
2.确认复苏囊完好无损,检查面罩、人工呼吸阀和气囊是否正常。
3.检查气管插管连接器是否与复苏囊相匹配。
步骤2:正确佩戴面罩1.将面罩放置在患者口鼻部位,确保覆盖鼻子和嘴巴。
2.使用绑带将面罩固定在患者头部。
步骤3:握紧人工呼吸阀1.手持人工呼吸阀,确保密封良好。
2.使用拇指和中指握住人工呼吸阀。
步骤4:给予人工通气1.用拇指和中指捏紧患者鼻孔,防止气体从鼻孔漏出。
2.用另一只手握住复苏囊的气囊部分。
3.通过按压复苏囊的气囊,向患者注入氧气或空气。
4.每次注入气体的时间约为1秒钟,注入量应使患者胸廓抬起。
步骤5:观察反应1.观察患者的胸廓是否抬起,确认通气有效。
2.注意观察患者的呼吸频率和深度是否有改善。
步骤6:调整通气参数1.根据患者情况和医生指示,调整通气参数,如频率、潮气量等。
2.注意避免过度通气或过度压力对患者造成伤害。
步骤7:持续监测1.在通气过程中,持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度等。
2.根据患者的变化及时调整通气参数和操作方式。
步骤8:交替操作1.如果有多名医务人员,应进行交替操作,避免疲劳。
2.保持团队沟通和协作,确保复苏工作的顺利进行。
三、复苏囊的注意事项1.操作人员应经过专业培训,熟悉复苏囊的使用方法和技巧。
2.在使用复苏囊前,应先确认是否需要气管插管,并选择合适尺寸的气管插管。
3.操作人员应注意个人卫生,戴手套并避免直接接触患者的体液。
4.使用复苏囊时,应尽量避免气体泄漏,确保通气效果。
5.注意观察患者的呼吸情况和生命体征变化,及时调整通气参数。
复苏球囊使用

正确放置复苏球囊
确保复苏球囊 已充气
将复苏球囊放 置在患者胸部 中央,胸骨下 半部
确保复苏球囊 与患者身体紧 密贴合
操作复苏球囊 时,注意避免 压迫患者颈部 和头部
操作复苏球囊注意事项
01
确保复苏球囊已正确安装并充气
02
在操作过程中,保持复苏球囊与患者身体接触
03
避免复苏球囊过度充气,以免造成患者不适
1
手动复苏球囊:通过手动按压进行充 气,适用于紧急情况下的复苏
2
自动复苏球囊:通过自动充气装置进 行充气,适用于非紧急情况下的复苏
3
便携式复苏球囊:体积小,重量轻, 便于携带,适用于户外救援
4
固定式复苏球囊:固定在特定位置, 适用于医院、急救中心等场所
复苏球囊的使用场景
01
心脏骤停:在心 脏骤停时,复苏 球囊可用于恢复
心脏跳动。
02
心肺复苏:在心 肺复苏过程中, 复苏球囊可用于 辅助心脏按压。
03
心脏手术:在心 脏手术过程中, 复苏球囊可用于 维持心脏功能。
04
急救培训:在急 救培训中,复苏 球囊可用于模拟 心脏按压操作。
2
复苏球囊操作步 骤
准备复苏球囊
检查复苏球囊是否完好无损 准备复苏球囊的充气装置和连接管 检查复苏球囊的充气压力是否符合要求 准备复苏球囊的固定装置和保护装置 准备复苏球囊的消毒用品和清洁用品 准备复苏球囊的操作指南和说明书
02
适用范围:复苏球囊仅适用 于部分心脏骤停患者,不适 用于所有患者
03
并发症:复苏球囊使用过程 中可能引发并发症,如气胸、 出血等
04
效果不确定:复苏球囊的效 果因人而异,部分患者可能 无法从复苏球囊中获益
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复苏气囊和面罩的使用学习目标:一、了解常用复苏气囊的种类与基本的构成.二、知晓不同复苏气囊使用的注意事项与优缺点,从而合理选择使用气囊.三、重点掌握气囊使用的操作方法,并能测试和修理各种气囊故障。
四、熟练掌握新生儿面罩放置的正确操作方法,避免造成其他部位损伤或不能达到预期效果。
五、学会对通气效果进行评估,并能根据不同指征做适时的调整.气流充气式复苏囊(A)在不用时是瘪的,像一个放了气的气球。
只有当氧气被压入囊内,关闭气囊输出口,同时将面罩紧贴新生儿面部时才膨胀(图1)。
自动充气式复苏囊(B)不必依赖压缩气源而能自动充气,且始终处于充气状态(图2)。
二、气流充气式和自动充气式气囊的区别新生儿复苏气囊和面罩的一般特点为:新生儿用的气囊容量应在200~750ml 之间;足月儿每次通气只需要15~25ml (5~8ml/kg);出生时需要正压通气的新生儿最初应输送高浓度的氧(90%~100%);为了减少通气压力过高引起的并发症,复苏气囊应具有一定的安全装置以防止不希望出现的过大的压力;每次分娩都应准备有不同型号的面罩,以适应不同体重的新生儿,最好是有软垫并能符合面部解剖形状的。
1。
气流充气气囊(1) 优点:输送100% 浓度氧;容易确定面罩是否密封良好;可感知肺顺应性;可用于常压给氧.(2) 缺点: 要求密封,为了使气囊充气,面罩必须紧贴着婴儿的面部;需要有压缩气源来充气;可能没有一个安全的减压阀门。
(3)组成部分气流充气气囊有四个组成部分(图3):1.氧输入口:由此氧从加压氧源进入到气囊2。
至病人的输出口:由此氧从气囊到患者3.流量控制阀:提供了一个可调节的漏孔来调节气囊内的压力4.压力表连接处:可连接压力表,用于显示给新生儿通气的压力。
浓度一致。
一旦面罩紧贴在新生儿的面部,所有来源于壁式储氧系统或氧气筒的氧会流入气囊并从气流控制阀流出.这样,气囊就会充盈。
气囊内的压力可以通过气流计调整有多少氧气进入气囊,或者通过气流控制阀调整氧逸出气囊的量来调节.2.自动充气气囊(1)优点:无压缩气源也可充盈;有减压阀。
(2)缺点:没有密封也会充盈;需要储氧器;通过面罩来常压给氧不可靠.(3)基本组成部分:自动充气气囊有七个基本组成部分(图5):1.空气入口:是一个单向活瓣,可以安置在气囊的任意一端,压缩后的气体通过它流入。
2.氧入口:是一个小突起,连接氧气管。
自动充气气囊不需要靠氧的压力充气。
3。
病人侧气体出口:通过面罩或气管内导管,氧从这里由气囊流向新生儿。
4.通气瓣:位于气囊与病人侧气体出口之间。
在通气时,挤压气囊活瓣打开,氧和空气通向病人。
当气囊重新扩张时活瓣关闭,能预防患儿的呼出气进入气囊.5。
储氧器:是可连接在气囊空气入口的设备,接上储氧器可以防止氧被室内空气稀释,从而得到100%的氧.6.减压阀(pop—off):防止气囊内压力过大.7。
气压计连接处(可选):靠近病人侧气体出口的一个小孔或突起,用于测量通向患者的压力。
小孔必须堵住或者接上压力计,否则气储氧器是一个可连接在气囊空气入口的设备。
连接储氧器能给患者输送90%~100%浓度的氧(图7)。
体会从这个开口逸出,影响足够的压力生成。
5)储氧器的类型(图8)储氧器有多种类型,其作用都一样.有些开口是完全开放的,而有些则有一个活瓣控制气体进入储氧器。
(6)压力输送的气体压力取决于以下三个因素:挤压气囊的力度;面罩和新生儿面部间是否有气体泄漏;减压阀。
三、气囊的操作给新生儿通气时所用压力过高时可以造成肺部的过度充气,从而导致肺泡破裂和空气泄漏或气胸。
任何类型的复苏囊,无论是气流充气式还是自动充气式,都应具备一种或两种安全措施来防止压力过高,例如应具备减压阀或压力计和流量控制阀。
. 1.带气流控制阀和压力计的气流充气气囊(图9)1。
带气流控制阀和压力计的气流充气气囊(图9)有气流控制阀的气流充气气囊能调节期望输送的最高压力。
与气囊连接的压力计可以帮助适当调节阀门。
2。
带减压阀的自动充气气囊(图10)自动充气式气囊应设有减压阀(通常叫做顶出阀pop-off valve ),一般设为30~40cmH2O.如生成压力〉30~40cmH2O,阀门打开,从而限制了输送到新生儿的压力.有些自动充气气囊的减压阀能暂时堵住或避开以便提供高压力。
特别在最初的几次呼吸时,用以扩张新生儿未充气的肺,有时是必要的。
很多自动充气气囊还设有 1 个连接压力计的端口。
3. 常压给氧气流充气气囊和面罩可以用于常压给氧.面罩应轻轻罩在新生儿面部,气体可由其周边逸出。
用于常压给氧时,气囊不充盈。
用自动充气气囊和面罩常压给氧不可靠。
流入自动充气气囊的氧一般被分流到气囊的空气入口,经连接着的储氧器,从储氧器的另一端或从储氧器的阀门流出。
四、面罩的放置1. 面罩的类型: (1)按边缘分:•有软垫(图11)•无软垫(2)按形状分(图12):•圆形•解剖形(3)按大小分:•小•大2. 不同类型面罩的特点:无软垫的面罩边缘无柔软的衬垫结构。
这种面罩通常边缘较硬,由于不易与新生儿面部轮廓适配无软垫的面罩比有软垫的较难密封.无软垫的面罩放置不当时易伤患儿眼睛,且如果罩得过紧可能造成新生儿面部损伤。
有软垫的面罩边缘是由一种柔软有弹性的材料制成的,如泡沫橡胶或充气垫圈。
有软垫的面罩易与新生儿面部轮廓适配,较易密封。
有软垫的面罩罩在新生儿面部不用压力太大就可以得到密封的效果,而且即使放置不当也很少能损伤新生儿的眼睛。
圆形的面罩在通气时可以有效的获得密封效果,但是如果选择的型号不合适,则得不到密封效果,因为面罩不能充分贴合口和鼻。
如果面罩太大,压力可能压在眼睛上从而造成损伤(图13)。
解剖形的面罩适合面部的轮廓,尖形部分与鼻相配。
该面罩很少能损伤眼睛,因为它的边缘适合眼睛和鼻间的轮廓。
应备有适用于小的早产儿及足月儿的面罩。
面罩应覆盖:颏端、口、鼻(图14).面罩应该大小合适,边缘能够覆盖颏端、口和鼻,不能覆盖眼睛.如果面罩太大,可能损伤眼睛。
如果面罩太小,将不能罩住口和鼻,而且可能堵塞鼻。
3。
面部安置气囊和面罩通常用拇指、食指和/ 或中指压住面罩大部分边缘,而用无名指和小指将颏往上推以保证患儿气道畅通。
解剖形面罩应将其尖的一端置在鼻根上。
面罩安置妥后,轻轻向下压住其边缘便能形成密闭空间.手握面罩时要注意以下几点(图15):不可将面罩用力压在新生儿面部;不可将手指或手置于新生儿眼部;不要压迫喉(气管)。
4。
面罩的密封性面罩和面部间的密封对于维持肺部充气时需要的正压非常重要。
气流充气气囊需要密封才能充盈,只有密封时挤压气囊肺部才会充气。
另外,如果无良好的面罩- 面部间的密封,气流充气气囊就不能充盈,因此挤压气囊不能产生希望的压力.五、测试和修理每种气囊的故障1。
准备工作用复苏囊辅助通气之前,选择适当型号的面罩,面罩应该覆盖住新生儿的口、鼻和颏端,不能罩住眼睛(图14)。
可以吸引口腔和鼻腔多次以保证无异物堵塞。
新生儿颈应轻度伸展以保持呼吸道开放.其中一种方法是在肩下放一小卷毛巾。
可站在新生儿的一侧或头侧,这样能方便地使用复苏气囊及舒服地把面罩固定于患儿面上。
可以旋转气囊上的面罩达到与新生儿面部和操作者位置最匹配的角度.放置面罩时不要挡住你观察新生儿胸部的视线,因为通气时你需要观察它的起伏。
气囊应被组装好,并连接到氧源,使之能提供90%~100%浓度的氧.如果使用的是自动充气气囊,要确定连接上储氧器。
一旦选择和组装好设备,应检查气囊和面罩,确定其功能正常.有裂隙的气囊、粘连或闭合不全的阀门、漏气或破的面罩都不能再使用。
2。
测试自动充气气囊(图17)检查确定输氧管和储氧器的连接,调节流量到5~10 L/min .为了检查自动充气气囊的工作情况,先用手掌封住面罩来堵住病人侧输出口,然后挤压气囊。
手能感觉到压力产生,压力计显示30~40cmH2O 。
用力能够使减压阀打开.松手时气囊能够迅速的再次充盈.3。
检查气流充气式气囊时接上氧源.调整气流量表至5~8L/min 。
用手掌封住面罩来堵住病人侧输出口,检查气囊是否充盈。
调节气流控制阀使气囊不过度扩张。
观察压力表,气囊未受到挤压时,调节阀门到近5cmH2O 压力,气囊充分挤压时,调节到30~40cmH2O 的充盈压峰值。
以40~60 次/min 的速度挤压气囊,压力40cmH2O ,如气囊充盈得不够快,调节气流控制阀或提高气流表的氧气流量.六、评估通气效果明显的胸廓起伏是密封良好和肺部充气的最好指征,新生儿就好象在正常“自如” 地呼吸。
胎肺充满了液体,而新生儿的肺必须充满气体.为了在初生的新生儿肺内建立一定的气体容量(功能残气量),最初几次呼吸常需要比以后呼吸更高的压力和更长的充气时间。
如果气囊连接有压力计,就能够看到输送的氧气压力大小.通气时应使用能够使肺部运动的最小压力。
如新生儿呈现深呼吸状态,肺将有可能充气过度。
使用太大的压力有造成气胸的危险.记住正常新生儿的呼吸量比复苏气囊内的气体量要小得多:是240ml 自动充气气囊的1/10 ; 750ml 气流自动充气气囊的1/30 .腹部运动可因气体进入患儿胃引起,不要误认为是有效呼吸。
2通气频率每分钟40~60 次呼吸;在给新生儿通气时进行记数,念“ 呼吸挤压气囊,念2。
3时放气可望获得希望的频率。
33。
胸廓扩张不良的原因及措施可能的原因为:•密封不良(图19)•气道阻塞•压力不足情况措施1. 密封不良重新放置面罩2. 气道阻塞纠正患儿头部位置, 检查分泌物,如果有吸引通气时使患儿口微张3. 压力不足增加压力直到胸廓起伏自如考虑气管内插管4。
设备运转失常检查或更换气囊.4 改善的指征•心率增加•肤色改善•自发呼吸5。
持续的气囊面罩通气应用气囊面罩通气时,挤入口咽的气体既可进入气管,也可进入食道。
气体进入胃内后可以因阻碍肺的完全扩张而影响通气,并且可能造成返流而吸入胃内容物。
这些问题可以通过插入胃管来解决。
6. 插入胃管通气时插胃管所需器械包括8F 鼻饲管和20mL 注射器。
测量应插入的胃管长度,该长度等于从鼻梁到耳垂再到剑突的距离(图20).在胃管上做好测量的标记。
从口腔插入,而不是鼻腔(继续通气之用) 。
接上20ml 注射器,轻轻地将胃内容物吸出,取走注射器,使胃管末端对空气开放,用胶布将胃管固定于患儿颊部. 改善的指征•心率增加•肤色改善•自发呼吸5。
持续的气囊面罩通气应用气囊面罩通气时,挤入口咽的气体既可进入气管,也可进入食道。
气体进入胃内后可以因阻碍肺的完全扩张而影响通气,并且可能造成返流而吸入胃内容物。
这些问题可以通过插入胃管来解决.6. 插入胃管通气时插胃管所需器械包括8F 鼻饲管和20mL 注射器。
测量应插入的胃管长度,该长度等于从鼻梁到耳垂再到剑突的距离(图20)。