人性化护理在手术室护理中的实践
Tianjin Jour ̄of Nursing.February 2007,Vo1.15,No.1 ・41 ・
・爱惜康手术室护理专栏・
人性化护理在手术室护理中的实践
马嘉睿 何延娟 陈婷 王曼 耿琳娜
(1.天津市泰达医院,天津300457;2.天津市第四中心医院)
关键词:人性化;手术室;护理 中图分类号R47 文献标识码B 文章编号1006—9143(2007)01—0041—02
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的
护理模式,是现代护理倡导的理念,以尊重病人的生命价值、
人格以及尊重个人隐私为核心,其目的是使病人在生理、心
理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程
度[ 。随着护理模式的转变,手术室护士的工作侧重点不只
是机械地操作配合大夫完成手术,而更要注重“以人为本”的
整体护理,真正了解临床情境,掌握病人实际需求,术前、术中
和术后为病人提供人性化的关怀和照顾,让病人在舒适、安全
的环境中接受治疗。我院手术室自2003年以来在开展整体
护理的基础上,为手术病人开展了人性化护理,取得了满意的
效果。现将我院手术室开展人性化护理的实施方法介绍如
下。. 手术作为重大的心理性、躯体性应激源可通过心理上的
疑惧和生理上的创伤,直接影响病人的正常心理活动,从而造
成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应,
这些反应如过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影
响,而且会直接干扰麻醉和手术的正常进行。手术室护士帮
助手术病人调控心理应激的严重度,是人性化护理对手术室
护士的要求,也是手术病人在围术期的一项需求。
1实施内容
1.1术前访视向病房护士了解病人的护理计划,并制定手
术室相应的护理计划。同时向手术医师了解麻醉方法、手术
体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等。接着护
理人员到病床前与病人进行面对面交流。向病人自我介绍,
了解病人心理活动,针对不同的病人心理耐心地做好解释工
作,宣传疾病的有关知识,耐心地讲解手术的必要性和安全
性。介绍患同种疾病病人手术的效果,使其树立康复的信心,
解除其紧张情绪,让病人在最佳的心理状态下接受手术。
1.2术中关怀
1.2.1协助麻醉,麻醉前病人的紧张心理达到最高峰,此时巡
回护士要充分理解病人的心理变化,与病人进行必要的交谈,
做各种操作前均应向病人说明,同时握住病人的手,从而使病
人产生安全感,缓解其紧张的情绪。如为硬膜外麻醉,协助病
人翻身及摆放麻醉体位时动作要轻柔,尽量减少躯体隐私的
暴露,在不影响操作的前提下给予遮挡,并尽可能缩短暴露
时间。 1.2.2温馨穿刺【2I,静脉穿刺本身是一项有创伤性的操作,由
于术中静脉穿刺常规使用留置针,比一般的头皮针要粗,所以
作者简介:马嘉睿(1981一),男,护士,中专 对病人的创伤也大,要选择合适型号的留置针,在穿刺前向病
人解释其目的和必要性:操作时动作要轻捷、熟练、认真;严格
掌握血管选择的原则、正确的持针方法、进针的角度,力争做
到一针见血,并妥善固定。
1.2.3保证患者舒适体位。手术体位以既符合手术操作需
要,又不影响生理功能且舒适为原则。各种垫物或支撑物要 柔软,安放位置、着力点和固定点,应不妨碍呼吸动作,不影响
静脉回流,无软组织及神经受压或牵拉,同时保护好各关节部
位。术中经常询问病人的感觉,必要时调整病人肢体位置、按
摩受压部位。
1.2.4注意保温,手术过程小,大约50%的手术病人中心体温 低于36℃,手术间的低温环境 大量输入室温下的液体或库
存血以及用未加温的生理盐水反复冲洗体腔等都可以导致病
人术中体温下降。术中低体温可导致许多并发症的发生,如
药物代谢减慢、凝血障碍、术后渗血量增多、伤口愈合时间延
长、感染增加,还町引起严重的心肺疾患等严重影响着病人的
预后。为此我们十分重视术中病人低体温问题,控制室温于
24--26"C,相对湿度为50%--60%,麻醉及手术前、后注意给
病人盖好被单,尽量缩短皮肤的暴露时间,用输液恒温器对输
入液体及血液进行加温,温盐水冲洗体腔等等。
1.2.5确保病人安全,全麻病人在术后苏醒过程中,都有交感
神经兴奋性症状,同时绝大多数病人对气管导管的刺激不能
耐受,而出现呛咳、躁动、挣扎等痛苦表现。此时巡视护士不
要先急于去做术后的清理工作,要守护在病人身边,必要时正
确使用束缚带固定病人的肢体,防止病人因躁动而导致坠床、
导管脱出等不良后果,避免训斥或强行制止。待病人完全清 醒后与术者、麻醉师共同护送回病房,向家属交待术后注意事
项及手术麻醉情况等。
1.3术后回访
1.3.1手术后第2天下午回访手术病人,了解病人对术前访问
的反应及给予病人心理帮助的效果。询问病人术后的一般情
况,包括切口的疼痛、肠蠕动有情况,以及有无感染及其它手
术并发症等。同时就病人现在的不适给予安慰和解释。观察
病人有无因体位摆放不当而引起的神经、肢体损伤,对术中实
施的护理计划是否妥当进行评价,通过反馈来指导今后的工
作。
1.3.2了解病人对于手术室护理的满意度,向病人及家属宣
教术后应注意的事项,同时填写好记录单,认真评估护理计划
的落实情况 维普资讯 http://www.cqvip.com ・42・ 《天津护 ̄))2007年2月第l5卷第1期
・健康教育・
卒中患者二级预防的健康教育
何云燕
(天津市环湖医院,天津300060)
关键词健康教育;卒中患者;二级预防
中圈分类号R193 文献标识码B 文章编号1006—9143(2007)01—0042—02
脑卒中是我国中老年常见病,是一组发病率高、病死率
高,大多数存活者遗留不同程度生理、心理和社会功能障碍的
疾病[ 。幸存者中的3/4不同程度丧失劳动能力,重度致残
率占40%以上。二次卒中可导致严重残疾或致死,在脑卒中
发生后,继续积极治疗和控制各种危险因素,是二级预防的基
本内容。卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件(包括
TIA、脑梗塞等),防止再次发生卒中所采取的防治措施。对
脑卒中患者和家属进行合理有效的健康教育对于提高患者生
活质量、防止再发卒中具有很重要的意义。健康教育是通过
信息传播和行为干预的方式,帮助个体或人群掌握防病保健
知识,树立健康观念,自愿采纳有益于健康的行为和生活方
式,从而达到预防疾病或提高生活质量的目的。现将我病区
对612例患者及家属进行健康教育的具体措施和体会总结如
下。
1临床资料
2005年6月至2006年6月我科住院的脑卒中患者共
980例,排除意识障碍和认知障碍者,接受健康教育的处于疾
病稳定期的患者共612例,患者家属共1 520名,所有卒中患
者均经头CI"或MRI确诊。男性398例,女性214例,年龄
22--84岁。其中初等学历(小学及小学以下)301例,中等学
历(初中、中专、高中)221例,高等学历(大专、大学及大学以
上)90例。工人134例,干部157例,医生61例,个体经营者
94例,农民123例,无业43例。既往高血压病史202例,糖
尿病120例,高脂血症史74例,心脏病史111例。见于每位
作者简介:何云燕(1964一),女。主管护师。护士长,本科 患者参与学习的家属可达2~4名,差异较大,我们将患者及
其家属视为整体,进行教育。
2形式
教育形式包括一对一教育,小组式教育、语言教育和书面
教育。由责任护士结合患者的具体情况,采取多种形式对患
者及家属进行健康教育。
2.1对于青年高等学历者,他们的求知欲较强,具有较高的理
解分析能力,自我意识强,可采用以书面教育为主的方法,将
教育内容装印成册,同时辅以引导性的语言教育;对于初、中
等学历者,单纯的书面教育不能收到满意效果,必须以通俗易
懂的语言教育为主,态度要和蔼,语言要亲切,做到耐心细致
周到,同时辅以活泼的板报、直观的图片或者宣传画册、多媒
体以加深印象。
2.2中年患者处于身体状况走向衰退的时期,对于自身的健
康问题比较关心,且较重视疾病的发生、发展、转归和康复及
预防,在对他们进行健康宣教的时候要特别注意细节问题。
对于高等学历者,他们比较注重隐私权的维护,可以采用书面
指导以及单独语言教育相结合的方式,以尊重其隐私,态度要
诚恳,语言要温和且坚定,具有说服力,以取得患者的信任,得
到积极的配合。对于中等学历者,患者之间比较容易沟通,喜
欢交流疾病的起病、发展和治疗期间的心得体会,可以采取小
组式教育的方式,患者和家属坐在一起参与讨论,解答患者提
出的具体问题。对于初等学历者,要注意语言的通俗性,如患
者不能很好的对问题做出反应。可以向其家属做集中的讲解
和指导,要注意态度的严谨性。
2效果与体会
几年来,我们将人性化运用于围术期护理,取得了良好的
效果,通过术后回访统计病人满意率在98%以上。病人在围
术期得到了护理人员的关怀和照顾,感受到了人性关怀的温
暖减轻了焦虑、恐惧等不良情绪,增强了手术治疗的信心,获
得了安全感和满足感。同时补充了以人为本,以病人为中心
的整体护理内涵,充分展现了手术室护士的多重角色功能,加 强了护士的责任心。增强了集体的荣誉感,提高了手术室整体
护理质量。
参考文献:
[1]韩继荣.人性化护理在自然分娩中的体现[J].实用杂志.
2003。19(9):30
[2]丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践[J].中华护理杂
志。2004。39(1):39—41
(2006—07—04收稿,2006—11—30修回)
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人性化护理在手术室应用论文
人性化护理在手术室的应用
摘要:探讨人性化护理在手术室应用方法,了解手术患者的需求以及人性化护理在手术室护理中应用的价值。实践证明,在传统的手术室护理工作基础上,于手术前、手术中、手术后开展人性化护理,可以使手术病人树立起配合手术治疗的信心,使病人在生理、心理处于舒适状态,即让患者在身心最佳状态接受手术,同时也促进了医患沟通,改善医患关系,通过开展人性化护理,有效提高了护士的整体素质,手术室的服务质量,也提高了患者及家属的满意度。
关键词:人性化护理;手术室;护理;应用
【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0231-02
随着医学模式的改进以及科技水平的不断提高,人们对健康和医疗护理服务的要求也越来越高,“以病人为中心”的理念已被广泛接受。再者当前医疗卫生行业的竞争,要求我们护理人员要抓住服务对象的需求,为其提供优质、高效的、一流的服务,人性化护理也由此而生,它是以尊重病人的生命价值和隐私为核心,使病人在生理、心理和社会精神上处于舒适和满足的状态,减少或降低不适的程度[1],手术室是一个特殊的治疗场所,对于需要手术的患者,大多存在担忧、恐惧心理,出现睡眠不佳、食欲降低、烦燥不安、生活自理能力改变,影响手术效果和术后康复,所以开展人性化护理,消除患者对手术的不良影响,使病人身心处于最佳状态接
受手术。现将体会介绍如下:
1 手术前人性化护理
1.1 手术前病人的心理[2]
1.1.1 多愁、忧郁、渴求:大部分患者在手术前精神紧张、考虑问题多、易冲动、夜间失眠,部分患者怕手术拖延时间、医药费用大、经济负担不起,尤其是农村患者,担心医护人员看不起、手术不认真做,总是渴求医术高明的医生给自己手术,渴求医护人员对自己重视和关心。
浅谈妇产科手术开展人性化护理服务的作用
浅谈妇产科手术开展人性化护理服务的作用
摘要】 随着我国经济和社会的发展,人们生活、文化水平不断提高,人们法制观念不断增强。患者对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全及自我保护观念不断得以升。手术室是医院对患者实施手术治疗,诊断并担负抢救的重要场所,其中妇产科手术更是高风险的医疗项目之一。手术室护理人员的责任重大。而产妇是十分特殊的病人,在对她们进行相关手术护理的时候要引起高度的重视。应及时对妇产科手术病人进行人性化护理,对病人家属进行人性化服务,营造“安静、舒适、文明、温馨”的诊疗环境。适应医学模式的转变,从而降低妇产科手术护理危机的风险。
【关键词】妇产科 手术室护理 人性化 医学模式
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)17-0285-02
产妇承担着各种心理和生理上的痛苦。在对她们进行护理的时候应该施以更多的关怀。将亲情服务溶人手术室护理中,对患者手术全程进行人性化护理,及时鼓励、安慰患者,使患者配合手术,保障手术顺利进行,已经成为手术室护理工作亟待提高的问题⋯那么如何更好的对她们进行更好的护理,将是妇产科手术护理中十分重要的课题[1]。
1术前进行人性化护理
在进行术前护理的时候,主要是对患者进行心理方面的指导。很多患者在手术前都会存在着焦虑、紧张、恐惧、羞怯、怀疑等一系列的负面心理状态。不同的负面心理状态起因也会有所区别[2]。
1.1明确访视的目的,了解患者病情,收集资料。评估患者对手术的接受程度,考虑术中存在和潜在的护理问题.提出护理措施口。给予患者及家属有关手术的健康教育和指导,并提供相关的手术信息,以提高患者对手术的应激水平。增加护患的沟通与交流,做好心理护理,缓解患者的紧张和焦虑。
全程人性化护理在手术室中的应用
复查见0.5 cm病变残留复发,再次内镜 ESD治疗,6个月后随访复查无复发。其 余2O例术后3、6和12个月随访无复发。 3护理 3.1术前护理 3.1.1 心理护理患者一般都会出现 疑虑和恐惧感,护理人员应耐心地向患 者和家属做好解释工作,让他们了解 ESD的相关知识和基本操作过程,说明 该项治疗的特点和优势,以及可能发生 的并发症和术前、术后注意事项,以减轻 患者紧张情绪,取得患者和家属的配合。 3.1.2 术前准备 (1)术前查血常规和 血凝试验,停用抗凝药物1~2周。(2)治 疗前患者要空腹8h以上。(3)术前15 min肌注地西泮10 mg和丁溴东莨菪碱 20 mg,口服利多卡因胶浆1O ml。(4)让 患者取左侧卧位,头下放一治疗巾,解开 衣领,松开裤带,取下活动性假牙。(5)安 装和连接好超声主机、超声镜、注水泵和 水囊,使其处于工作状态。准备好相关内 镜诊治附件如注射器、圈套器及三爪钳。 3.1.3术前指导详细了解患者的病史, 是否有操作禁忌证。术前向患者及家属解 释本操作对患者的必要性,术中及术后可 能出现反应以及应对方法,讲述术中配合 ModemPracticalMedicine,October2011,Vo1.23,No.10 的要点,如插镜时做吞咽动作,遇恶心做深 呼吸,口中有分泌物让其流出口外,术中尽 量少做吞咽动作,以免误咽入气管。 3.2 术后护理患者需要充分的休息, 严格卧床休息24h。术后禁食24~48h 或遵医嘱,进食先温凉流质开始,慢慢过 度到少渣、半流质,软食,一次进食避免 过饱,避免粗糙及刺激性食物。保持大 便通畅,嘱患者勿用力排便。遵医嘱给 予制酸、止血和营养支持治疗。 3.3 并发症的护理 ESD术后常见的 并发症有腹痛、迟发性出血及迟发性穿 孔等。(1)腹痛:主要因治疗造成的溃疡 引起n ,主要表现为上腹部持续性隐痛, 个别患者甚至出现腹部剧痛。本组患者 术后均有不同程度的上腹隐痛,均经过制 酸等治疗症状缓解。(2)术后迟发性出 血:常发生于术后24 h内或止血夹脱落 时。故术后24h内应绝对卧床休息,常 规心电监护,观察患者面色、血压及心率 等生命体征变化,观察大便性状,有无恶 心、呕吐等症状。本组病例中有1例因自 行进食后,术后10 h出现黑便,伴头晕、 大汗,查血红蛋白下降至9g/dl,予禁食、 制酸及补液等治疗,出血止。若保守治疗 效果不佳,还应考虑立即内镜下止血 , 故应对术后患者绝对卧床,禁食等医嘱的 全程人性化护理在手术室中的应用 陈跃梅 医从性应予以重点关注。(3)迟发性穿 孔:发生率较低,一旦有剧烈腹痛、腹胀, 应立即行腹部立卧位平片检查,必要时 手术治疗。本组病例未发生。(4)术后消 化道梗阻:ESD因为病变切除范围较大, 容易应术后疤痕组织形成等原因出现消 化道梗阻表现。本组1例近幽门处病变 术后后出现胃潴留,经保守治疗好转。但 是由于病程相对较长,患者出现焦虑,经 过耐心的心理疏导,鼓励其积极配合医生 治疗,3个月后症状好转,情绪稳定。 参考文献: 【1】Soetikno R,Kaltenbach T,Yeh R,et a1. Endoscopic mucosal resection for early cancers ofthe upper gastrointestinal tract 【J1.J Clin Oncol,2005,23(20):4490—4498. [2】黄玮,吴云林.EMR和ESD在消化道肿 瘤治疗中的应用【J】.国际消化病杂志, 2006,26(6):412-414. [3】刘正新.早期胃癌胃镜下治疗的新进展 [J】.中国实用内科杂志 06,26(9):659-662. [4】张蓉,徐国良.内镜黏膜下剥离术治疗早 期胃肠道肿瘤并发症及其处理【J].中华 肿瘤防治杂志,2009,16(13):1036-1039. 收稿日期:2011-03.10 (本文编辑:姜晓庆)
手术室护患护理中的人性化、个性化护理问题
・48・ 临床护理杂志2012年4月第1l卷第2期
手术室护患护理中的人性化、个性化护理问题
厉静郝颖
关键词手术室护理;个性化护理;人性化护理 中图分类号R473.6 Key words operating room nursing;personalized care;humane care
人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有 效的护理模式[1]。其目的是使病人在生理、心理、
社会、精神上处于满足而舒适的状态,降低不适的
程度。现代护理理论和实践证明,护理学早已不再 是医疗的附属,而是一门独立的学科。人性化护理
是护理学科的一部分,其本质是“以病人为中心”, 这完全是与现代医学模式的视病人为一个生物、心 理、社会的完整的人相符合的。人性化护理要求护
理人员必需要转变“以我为中心”的惯性思维模式, 将“以病人为中心”作为整个护理工作的中心[2]。 个性化服务的实质反映了人性化护理的内质[3]。
个性化服务是针对不同的病人,及时提供不同的护
理服务,使病人的健康在短时间内恢复到最佳状 态。充分了解每一位患者的需求,将以往“自己实
施什么护理,患者就接受什么护理”变为“患者需要 什么,我就护理什么”,这一转变本身也体现了“以 病人为中心”的服务理念。
1手术室人性化、个性化护理实施方案 手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理。
但随着整体护理的深入开展,手术室护理也应在整 体护理的基础上为手术病人开展人性化、个性化
护理。 1.1手术治疗的病人,术前普遍存在着担忧、焦
虑、恐惧、睡眠不佳、食欲低下、对手术方案及风险 的疑虑等问题。护理人员可以通过术前的护患交 流,切身体会患者的内心世界,减轻病人对手术的 担忧和恐惧感,增强配合手术治疗的信心[4]。 1.2手术室接到手术通知单后,即由护士长安排
本台手术的洗手护士和巡回护士等组成人性化护 理服务小组,进行术前访视。服务小组到达病房
后,首先阅读病历,全面了解病人的一般情况,包括
人性化护理在手术室中的应用体会
国喱|虱暖珂2013年6月第1 1卷第17期
人性化护理在手术室中的应用体会
苏临英 王虹
(山西省临汾市尧都区第一人民医院,山西临汾041000) ・临床护理・357
【摘要】目的对手术患者开展人性化护理,确保护理的连续性、完整性和系统性,为手术创造良好条件,使患者以最佳的心理状态接受手
术治疗,保障手术患者的安全。方法对手术患者采用术前访视、术中关怀、术后随访等方法,将人性化护理理念融入手术室护士的日常工作。
结果人性化护理的实施,使患者在心理上获得了安全感和康复信心,为手术顺利进行及患者的康复创造了良好的条件。既提高了手术室
服务质量和患者的满意度,又提高了医院的社会效益,达到了双赢效果。结论只有不断更新护理服务理念,提高手术室护士的综合素质,
才能为患者提供真正的人性化护理服务。
【关键词】人性化护理;手术室;体会 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:1671—8194(2013)17-0357-02
随着人们生活水平的提高,患者对护理需求也越来越高。对此,
我院着力转变护理模式,开展了“以人为本”的人性化护理,受到患
者好评。手术室的护理不再是单纯地配合手术的完成,而是注重“以
人为本,人为关怀,以患者为中心”的手术全过程的人性化护理,
从单纯的手术室内工作扩展至术前访视、术中关怀、术后回访3个方
面,使手术室护理与病房的整体护理得以贯通延续,确保了护理的连
续性、完整性和系统性,以满足患者的心理、社会、精神等多层次的
需要。手术室人性化护理的开展有利于患者的手术配合和术后康复,
提高患者对护理工作的满意度,提升护士的综合素质,意义重大。
1人性化护理服务理念
人性化护理是由Watson首先提出的“人性照护”的护理模式发展
而来的,它不仅能为患者提供优质的服务,而且是一种注重“以人为
本,以人为中心”的护理服务,是一种具有有效的、整体的、个性化
的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足 而舒适的状态,减少或降低不适的程度Ⅲ。其本质就是“以患者为中
人性化管理理念在手术室护理管理中的应用分析
人性化管理理念在手术室护理管理中的应用分析
【摘 要】目的 探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果。方法 选取我院2008年1月至2010年12月84例各类手术患者为观察对象,进行手术室人性化管理后的42例患者为观察组(人性化干预管理组),实施手术室人性化管理前的42例患者为对照组(常规管理组),对比分析两组差异,指导手术室管理实践。结果 手术室人性化干预管理的患者在疾病治愈、并发症、患者满意度等方面均好于对照组,两组比较有显著差异(p0.05),具可比性。
1.2手术室护理管理现状
伴随我国经济体制的转变,市场经济所强调的竞争性、盈利性和自主性影响了医护人员的行为, “道德性”与“经济性”的冲突已成为医德建设困境的主要矛盾。手术室医护人员观念依然停留在传统理念上,服务意识差,态度冷漠,单纯满足于治疗疾病手术治疗,患者心理需求得不到满足,而随着患者生活水平的提高,对医疗保健有更高层次的需要,迫切需要手术室转变管理理念,提高服务质量[1]。
1.3方法
1.3.1对照组
手术室采取常规管理,主要是常态化管理、基础护理,进行相关手术准备,密切观察术中病情变化(具体略)
1.3.2观察组
进行人性化干预管理,具体为:
1.3.2.1制度理念调整
建立人性化的管理制度,转变护理服务理念,突出整体护理特点,让每一个医护人员都认识到转变护理服务理念、增强主动服务意识、深化整体护理服务的必要性及迫切性。改变护理模式,提供全面、全程、连续的护理服务。规范护理行为,细化服务流程,明确每位手术室护理人员的职责,进行手术室专科护理培训,狠抓三基三严,提高护理人员的综合素质
1.3.2.2情感化管理
注重医护人员内心世界,根据情感的可塑性、倾向性和稳定性等特征去进行管理,激发工作积极性,消除消极情绪,通过医院文化培育、管理模式的推进,形成共同的价值观1.3.2.3手术相关措施 提供人性化的医疗服务,构建人性化的医患关系,术前术中术后都耐心与患者沟通,观察病情,了解病人情绪,与之沟通、求得配合,做好指导1.3.2.4调整分配方案 对手术室医护人员进行奖金人性化分配,根据工作数量、质量、职称、职责考评,调动积极性。
人性化护理在手术室应用中的问题与对策
2008年11月第5卷第31期 ・现代护理・
人性化护理在手术室应用中的问题与对策
陈艳彬,王军 f梅河13市友谊医院,吉林梅河口 135000)
『摘要1探讨人性化护理的临床应用方法,了解手术患者的心理需求及人性化护理模式下指导的相应护理措施,指出 目前实施人性化护理过程中存在的一些问题及其对策。进行人性化护理可让手术患者树立起配合手术治疗的信心,
但要克服实施过程中的一些困难,需要合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质。护理人员只有急患者之所急,
想患者之所想,把自己置身于患者的角度,才能为患者提供真正的人性化护理服务。
[关键词】人 t#-4b;护理;手术室
[中图分类号1 R473.6 【文献标识码】C [文章编号】1673-7210(2008)1 1(a)-135-02
当前医疗卫生行业的竞争,特别是入世后医疗卫生服务 市场的竞争,主要是人才、技术、服务的竞争。作为以人为对 象的护理队伍,我们要紧紧抓住服务对象的需求,为其提供
优质、高效、一流的服务,预测服务对象的需求,主动提供服 务lI_21。以医疗服务需求为导向,去组建我们的医疗服务资源,
提高医疗服务质量,扩大和巩固市场份额。人性化护理是由
美国人华生(Watson)首先提出的“人性照护”护理模式发展
而来,所谓“人性照护”即护士必须有人性科学的认知,给予 患者人性化照护翻。在临床护理工作中如何应用人性化护理
模式,如何及时发现和满足住院患者的心理需求,实施过程
中存在哪些问题,如何应对,本文对上述问题进行探讨。
1手术患者的护理、心理需求
1.1手术患者的护理需求 人们患病时,从自己熟悉的社会环境走进陌生的医院,
从家庭社会的多种角色变为患者。住院后,患者非常关注自
己的手术医生、护士、麻醉医生、手术室护士长、护士。希望尽 快进行手术治疗,知道自己的手术结果;希望了解疾病的治 疗效果;希望知道手术治疗所需的总费用;希望亲人的陪护
人性化护理管理在手术室的应用
人性化护理管理在手术室的应用
赵霞 (辽宁省大连市金州区第一人民医院辽宁大连1 16100) 管理与教育
【摘要】目的 探讨手术室的管理方法。方法 采用人性化管理。结果 全科护士爱岗敬业,工作效率明显提高,医生满意度由原 来的91%增加到98%,患者满意度达l00%。结论 采用人性化管理方式,对手术室护理工作起到积极,正向作用。 【关键词】手术室 人性化 护理管理 【中图分类号】R4 7 2.3 【文献标识码】A 【文章编号】l674—0742(2009)01(c)一0l 32—01
护理工作是一项风险l生大,质量要求高,责任心很强的职业,所以
护士的工作压力很大,容易产生职业疲溃感“],为改变护士工作的软环
境,我F ̄-T-术室在对病人实施整体化护理的基础上,对护士实施人陛化
管理,使她们能在宽松的环境下工作,使手术室的工作效率和手术配合 满意度明显提高。现报道如下。
1 以人为本,营造和谐的工作环境 1.1弘扬人的个性,积极发现闪光点
每个护士都有自己不同的个性心理特征,有他的闪光面,也有消极
面,护士清绪的变化,将直接影响到医护协作的质量及效率,最终影响
手术及抢救的成功率。作为社会的人,护士还要扮演母亲,妻子,女儿
等不同角色,情绪波动再所难免。护士长要善于观察,注意每位护士的 性格,心理变化,处事能力及家庭情况,根据不同要求,采取不同方式给
下属心理支持 。积极发现护士身上的闪光点,及时表扬和鼓励。对
于个l生不同的护士要注意方法,平等待人,从真诚的欣赏开始,善意批
评,维护人的个性和尊严,在手术室营造一个既团结紧张又宽松和谐的
人文环境。
1.2建立良好的人际关系,强化团队意识 手术室与其他临床科室不同的是团队作战。一台手术需要医生,
麻醉9币,器械护士同台协作,缺一不可。在紧张的工作中,体现出护际
关系,医护关系及团队意识的重要性。护士长作为中心纽带,协调好与
临床科室医生之间,护士同行之间及护士与麻醉师之间的关系,以此潜
手术室护士应用人性化护理的体会
手术室护士应用人性化护理的体会
【摘要】 随着社会的进步、医学科学的发展、护理模式的转变以及患者对服务质量要求的不断提高,医院各项管理制度的不断完善,手术室护士作为特殊的护理群体,面临着更多的压力和挑战,职责和角色发生了历史性的转变,服务范围大大延伸。其工作重点也从“以疾病为中心”,机械性地配合医生完成手术,转变为“以人为本”、“以患者为中心”的人性化护理服务。
【关键词】 手术室护士;人性化护理;体会
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.403 文章编号:1004-7484(2013)-09-5120-01
1 人性化护理服务的特点
人性化护理服务作为一种新的护理模式,需要护理人员根据患者的生理、心理、思想、情绪、社会、文化、环境等多方面的需求,设计出患者的最佳护理计划并使之得到实施。要求护理人员把爱心、同情心、责任心融入到每一项护理工作中,从而加强护患之间的沟通,给患者创造一个温馨、温暖的就医环境,为患者提供优质体贴的服务,让患者获得最合理、最佳的治疗及护理,从而提高患者的安全度,减少并发症,使患者在最短的时间内康复。
2 人性化护理服务的实施
2.1 人性化护理在术前的应用 术前,巡回护士先阅读病历,收集相关病史资料,了解患者的生命体征及相关检查结果等情况,然后携带术前访视记录单于术前到病房做术前访视。根据患者的年龄、性别、职业、文化程度、麻醉方式及疾病的种类,采取不同的交谈方式,告知患者手术的相关情况。术前访视的护士要用和蔼的微笑、亲切的语言向患者做自我介绍及手术室的环境设施介绍;认真回答患者提出的问题,尽量鼓励患者讲出心里话并尊重其隐私,满足他们的心理舒适需求。在交谈中要细心观察、充分了解患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,用恰当的语言交待患者必须承受的情况,帮助患者树立信心,解除思想负担。与患者建立和睦信任的护患关系,可增加患者及家属对手术的认识和理解、树立信心,增加患者配合手术的主动性,减少患者对手术的顾虑、不安与猜测,缓解其紧张、恐惧、怀疑、焦虑、矛盾等心理,避免不必要的担忧,做到事先有准备、遇事不慌乱,使患者以最佳心理状态迎接手术,配合治疗。
人性化服务在手术室护理应用
第21卷第l2期 航空航天医药 2010年12月 2323 人性化服务在手术室护理应用 李 洁 (黑龙江省农垦总局红星隆分局中心医院手术室,黑龙江友谊155811) 摘要随着护理模式的转变,要求手术室护理工作不能局限于配合手术等单纯的技术性操作,而应注重“以 人为本”、“人性化服务”的理念贯穿手术全过程。通过术后随访调查,病人及家属对手术室护理人员的满意度显 著提高。 关键词手术室;人性化服务;护理模式 doi:10.3969/j.issn.1005—9334.2010.12.137 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 人性化护理是一门艺术…,是以“关爱生命,关爱患 者”为主题,把爱心、同情心、责任心融人到每一项护理工 作中。手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理。其 目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的 全过程中感到方便、舒适和满意。采取术前访视、术后回 访等人性化服务,服务对象不仅是受术患者,同时也包括 了手术者。充分体现护士的温馨服务,扩大了护理服务范 围。我院自从开展手术室人性化护理后,获得了良好的护 理效果,具体实施方法如下。 1临床资料 本组患者95例,男性45例,女性50例,年龄4—77 岁。其中全麻气管插管静脉复合麻醉30例,硬膜外麻醉 52例,局部浸润麻醉13例。普外科手术14例,骨科手术 22例,妇科手术41例,脑外科手术6例,心胸外科手术5 例,泌尿科手术3例,眼科手术4例。 2人・陛化服务护理流程的设计与实施 2.1 制度化开展术前访视 自开展人性化服务整体护理 以来,我院已将术前访视定为制度。要求手术中的巡回护 士在手术前1 d,主动到病房探视病人,了解病人的病史、身 体状况和心理状况,给予心理支持。具体根据病人的年 龄、性别、职业、文化程度、麻醉方式以及疾病的种类不同, 采取不同的交谈方式,告知病人手术的相关情况。同时了 解病人的特殊需要,送上美好祝愿,这样心与心的交流,沟 通,与病人建立和睦信任的护缓关系,增加了病人配合手 术的主动性,减少病人对手术的顾虑,缓解其紧张情绪和 恐惧心理,使病人以最佳的心理状态迎接手术。 2.2术中的人性化服务护理手术室护士协助麻醉时,因 麻醉前病人的紧张心理达到最高峰,此时巡回护士要充分 了解病人的心理变化,做到“以病人为中心”,守护在病人 身边,与病人进行必要的交谈。做各项操作前均应向病人 说明,同时握住病人的手。这些简单的动作、无声的体态 语言,会让病人感到护理人员的关爱与体贴,从而产生安 全感,缓解紧张的情绪。 2.2.1 减轻手术中病人体位的不适保证病人手术中体 位舒适,以即符合手术操作需要,又不影响生理功能且安 全舒适为原则。各种垫物或支撑物要柔软,安放位置的着 力点和固定点不应妨碍呼吸动作,不影响静脉回流,防止 压迫神经和血管。 2.2.2向病人提供信息对手术中清醒的病人及时告知 手术的进展情况,尤其是术前诊断不明的疾病应及时向病 人反馈手术信息,以便及时解除其顾虑;同时,对手术中发 生的特殊情况,要遵行保护性医疗制度,不要大惊小怪,以 免引起病人猜疑,增加心理负担。 2.2.3加强职业道德修养,人性化尊重病人维护病人的 人格和尊严、保护病人的隐私是医护工作者遵循的基本道 德规范。在手术中严格执行无菌原则及各项技术操作规 程,严禁谈论与手术无关的话题,尤其是对病人有伤害的 语言。不歧视任何病人,对病人不分年龄、性别、民族、职 业、地位、疾病的类型都一视同仁,尤其是肝炎、性病、爱滋 病等病毒携带者,要公正地看待他们,尊重他们平等合理 的医疗权利。 2.2.4确保病人安全全麻病人在术后苏醒过程中都有 交感神经兴奋症状,同时绝大多数病人对气管插管的刺激 不能耐受,而出现咳嗽、躁动、挣扎等痛苦表现。此时巡回 护士不要急于去做术后的清理工作,要守护在病人身边, 避免训斥或强行制止。待病人完全请醒后,可面带微笑地 问:“某先生,感觉好么?手术结束了,我们送您回病房。” 并向家属交代手术麻醉情况及术后注意事项等。 2.3术后随访访视时间应在术后3~5 d进行。访视内 容在给予病人精神安慰的基础上,观察病人精神、神志状 态,体温是否正常,同时询问有无疼痛,伤口愈合情况,皮 肤有无破损并将访视内容认真准确的记录,发现特殊情况 应向主管医生汇报。 3体会 3.1 人性化护理服务是人文精神的体现 人性化护理服 务体现在对病人的价值即对病人的生命与健康、权利与需 求、人格与尊严的全方位关爱,既可体现为整体护理内外 环境中所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素养和品 格,是一种对护理工作真善美追求过程的认识和情感。 3.2
