膝骨关节炎科普知识讲座

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膝关节骨性关节炎科普知识

膝关节骨性关节炎科普知识膝关节是人体中最大的关节之一，也是最常见的关节疾病发生部位之一。

膝关节的健康对人体的正常运动至关重要，然而骨性关节炎（OA）是一种常见的关节疾病，导致了关节的损伤和不稳定，使膝关节的功能受到限制。

膝关节骨性关节炎的发展过程是一个缓慢而逐渐地过程。

起初，软骨退变会导致关节间的摩擦增加，使关节运动变得不平稳。

然后，关节囊变厚和关节骨质增生会导致关节弹性和灵活性的降低，从而进一步加剧了关节疼痛和功能障碍。

一、膝关节骨性关节炎的病因膝关节骨性关节炎的发生原因并不十分明确，但是已有研究指出以下因素与其发生有一定关系。

首先，年龄是影响骨性关节炎发生的主要因素之一。

随着年龄的增长，人体的关节软骨弹性逐渐降低，使得关节更容易受到损伤和磨损。

其次，长期从事高负荷运动，如长跑、跳跃等，会加大膝关节的压力，使关节软骨容易受损。

第三，骨骼畸形也是导致膝关节骨性关节炎的一大原因。

例如，腿长不齐、关节畸形等会导致关节受力不均衡，加速膝关节软骨的退化和退变。

此外，高体重也是一个重要的影响因素。

过重会增加膝关节的负荷，使得关节软骨更容易磨损和受损。

最后，还有一些其他的因素也可能导致膝关节骨性关节炎的发生，如关节创伤、遗传等。

总而言之，膝关节骨性关节炎的发生是多种因素共同作用的结果。

了解并注意可能加速软骨退化的因素，有助于预防和延缓膝关节骨性关节炎的发生。

二、膝关节骨性关节炎的常见症状膝关节骨性关节炎，一种常见的关节疾病，其症状可归纳为以下几个方面。

首先是关节疼痛，患者常在进行关节活动或承受负重时感到疼痛，特别是在长时间行走或爬楼梯时。

这种疼痛可以对患者的生活造成不便，限制他们的运动能力和日常活动。

其次是关节僵硬，在患者早晨起床或长时间休息后，他们会感到关节僵硬，需要通过一定的活动才能缓解。

这种僵硬感可能会使患者在日常生活中感到不舒服，影响他们的灵活性和运动能力。

此外，关节肿胀也是膝关节骨性关节炎的常见症状之一。

膝骨关节炎健康宣教课件

06
膝骨关节炎的日常保健
保暖措施
总结词
保暖对膝骨关节炎患者至关重要，可以有效缓解疼痛和不适感。
详细描述
保持关节温暖可以促进血液循环，减少炎症和疼痛。建议穿戴护膝、保暖裤等保暖衣物，避免长时间暴露在寒冷环境中。
正确使用关节
总结词
正确的使用关节方式可以减轻膝骨关节炎的症状和损伤。
详细描述
避免长时间站立、走路或跑步，尽量减少上下楼梯和蹲起的动作。在活动时，可适当使用拐杖或助行器减轻关节负担。
定期检查
总结词
定期进行身体检查可以及时发现膝骨关节炎的进展和并发症，以便采取相应的治疗措施。
详细描述
建议至少每年进行一次身体检查，重点检查关节状况和功能。如有异常症状，应及时就医，以便早期治疗和管理。
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THANKS
药物治疗注意事项
告知患者药物的用法用量、副作用及注意事项。
心理护理
情绪支持
认知行为疗法
关心患者的情绪变化，给予安慰和支持。
帮助患者调整不良认知，建立积极的生活态度。
放松训练
社交互动
指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解焦虑和疼痛。
鼓励患者参加社交活动，与他人交流经验，互相支持。
05
膝骨关节炎的饮食调理
按摩与推拿
舒缓肌肉紧张，改善局部血液循环。
物理疗法
如超声波、电疗等，促进炎症消退和缓解疼痛。
针灸与拔罐
传统中医疗法，调节身体机能，缓解疼痛。
药物治疗
非处方药
如非甾体消炎药、止痛药等，缓解疼痛和炎症。
处方药
如关节软骨保护剂、糖皮质激素等，针对不同病情选择合适的药物。
中药治疗

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治疗手段
非手术治疗
包括药物治疗、物理治疗、关节注射等，以缓解疼痛、改善关节功能。
手术治疗
对于严重的膝骨关节炎患者，可能需要手术治疗，包括关节镜手术、截骨术、人工关节置换等。
康复与预防
康复锻炼
在医生指导下进行适当的康复锻炼，如关节活动度训练、肌力训练等，以改善关节功能。
预防措施
保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、避免过度负重等，以预防膝骨关节炎的发生。
治疗方案
详细介绍患者接受的治疗方案，如药物治疗、物理治疗、康复训练等
治疗效果
分享患者的治疗效果，以及如何逐渐恢复健康
经验总结
总结患者在治疗过程中的经验和教训，以及如何预防膝骨关节炎的再次发生
经验交流：患者之间的互助与支持
社交支持
与家人和朋友保持联系，分享自己的感受和经验，获得情感支持和帮助。
参加康复活动
参加医院或社区组织的康复活动，如康复训练、健康讲座等，与其他患者交流经验和技巧。
05
膝骨关节炎的预防与控制
预防措施
保持健康的生活方式
避免过度使用关节，保持适当的体重，均衡饮食，多进行有氧运动，如游泳、散步等。
合理饮食与运动
饮食调整
多摄入富含胶原蛋白、维生素D 、钙等食物，如牛奶、豆腐、鸡
蛋等，有助于保持关节健康。
适量运动
适当进行有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，以增强肌肉力量和
灵活性。
定期锻炼
坚持定期锻炼，如游泳、骑自行车等，有助于改善心肺功能和增
强肌肉力量。
心理调适与社交支持
心理调适
膝骨关节炎患者容易出现焦虑、抑郁等情绪，应及时进行心理调适，如寻求心理咨询、参加病友交流会等。

健康讲座-膝关节骨性关节炎的防治

健康讲座-膝关节骨性关节炎的防治
膝关节骨性关节炎定义骨性关节炎（OA）指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。 OA 以中老年患者多见，女性多于男性。60 岁以上的人群中患病率可达 50%， 75 岁的人群则达 80%。
保守治疗药物治疗口服营养软骨药物：氨基葡萄糖、软骨素，补益肝肾类药物，如：骨宝液。镇痛剂和非甾体类抗炎药：如西乐葆、安康信等。关节腔注射玻璃酸钠（营养软骨）、糖皮质激素（消炎、慎用）。活血、通络类中药外用：舒筋洗药、活血散等。抗骨质疏松治疗：钙剂、活化的 VitD、密盖息。
绝经后激素替代治疗(HRT)：雌、孕激素连续联合补充治疗对绝经后膝 OA 有一定的缓解作用。
临床表现 1．关节疼痛及压痛：初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。 2．关节僵硬：晨起时关节僵硬及发紧感，活动后可缓解。在气压降低或空气湿度增加时加重，持续时间一般为几分数至十几分钟，很少超过 30 分钟。 3．关节肿大：因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。 4．骨摩擦音（感）：关节软骨破坏、关节面不平，活动时出现骨摩擦音（感）。 5．关节无力、活动障碍：关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力，行走时打软腿或关节绞锁，不能完全伸直或活动障碍。
辅助检查血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般正常。伴有滑膜炎的
患者可出现 C 反应蛋白和血细胞沉降率轻度升高。非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节边缘增生和骨

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1. 关节软骨：失去光泽，表面粗糙，软化，失去弹性，胶原纤维变性。
2. 软骨下骨：软骨磨损大的部位—骨密度增加；承受应力小的部位—骨质萎缩；软骨边缘—骨赘形成。
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3. 滑膜：增殖型滑膜炎；纤维型滑膜炎。 4. 关节囊和周围肌肉：关节囊纤维变性、增厚—
限制活动。肌肉因疼痛而痉挛—限制活动。
膝关节OA的保守治疗
• 口服药物治疗口服非甾体抗炎药(NSAIDs)：从不同环节抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应。非甾体抗炎剂最大的问题在于有胃肠道损害等副作用。昔布类药物如万络大大改善了胃肠道安全性。硫酸氨基葡萄糖胶囊(glucosamine)：刺激关节软骨基质中的蛋白聚糖的生物合成并使其正常化，促进软骨修复
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膝关节OA的保守治疗
• 辅助工具与支具 ➢ 手杖、拐杖
➢ 保护器，如护膝 ➢ 步行器 ➢ 纠正内翻、外翻畸形的矫形支具
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骨关节病的药物治疗
• 缓解症状药非甾体类消炎镇痛药
• 软骨保护剂硫酸氨基葡聚糖阿尔治（玻璃酸钠）硫酸软骨素
• 生物治疗细胞因子
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5．手术治疗：
✓关节清理术：关节镜下关节腔冲洗、半月板
成形、游离体取出、骨赘清理等
✓关节成形术 ✓截骨术 ✓关节神经支切断术 ✓关节融合术 ✓全髋关节置换术 ✓自体游离软骨膜或骨膜移植，关节
软骨再生治疗关节软骨病损
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走路疼痛？受凉后疼痛？关节肿胀？上下楼梯困难？蹲下站起困难？
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退行性骨关节病

膝骨关节炎科普知识讲座课件

戒烟限酒
吸烟和过量饮酒会增加关节炎症的风险。
充足的睡眠
良好的睡眠有助于减轻关节疼痛和疲劳。
心理调适
保持乐观、积极的心态，有助于缓解疼痛和焦虑。
科学合理的运动方式
有氧运动
如散步、慢跑、骑车等，有助于增强心肺功能和关节灵活性。
力量训练
进行适量的下肢肌肉锻炼，如深蹲、腿举等，以增强膝关节稳定性。
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培养兴趣爱好
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膝骨关节炎患者可以培养自己的兴趣爱好，如阅读、音乐、绘画等，以丰富生活，缓解疾病带来的痛苦。
日常护理
保持适当的运动合理饮食注意保暖
膝骨关节炎患者应保持适当的运动，如散步、游泳等，以增强肌肉力量，减轻关节疼痛。
膝骨关节炎患者应保持合理的饮食，多摄入富含蛋白质、钙质、维生素的食物，以增强体质，提高免疫力。
合理运动
如散步、游泳等低强度运动，有助于改善关节功能。
控制体重
过重的体重会增加关节的负担，因此控制体重有助于减轻关节负担。
保持良好的生活习惯
如戒烟、保持健康的饮食和睡眠习惯等，有助于预防膝骨关节炎的进一步发展。
03
膝骨关节炎的预防与保健
保持健康的生活方式
保持适当的体重过重会增加膝关节的负担，加速关节磨损。
特征
多发于中老年人，尤其是女性；膝关节是主要受累关节，常表现为关节肿胀、疼痛、活动障碍等症状。
发病原因
年龄
性别
肥胖
遗传因素
随着年龄的增长，关节软骨磨损加剧，容易发
生骨关节炎。
女性由于激素水平的变化，更易患膝骨关节炎。
体重过重会增加关节负担，加速关节磨损。

膝骨关节炎科普知识讲座(1)

膝骨关节炎科普知识讲座(1)膝骨关节炎科普知识讲座尊敬的听众，大家好！今天我将为大家讲解膝骨关节炎的科普知识。

一、膝骨关节炎的定义膝骨关节炎是一种常见的退行性关节病。

其主要症状是膝关节疼痛、僵硬、肿胀等，严重者导致双腿无力、步态异常等，严重影响着患者的生活质量。

二、膝骨关节炎的病因膝骨关节炎的发病和年龄有关，中老年人更易患上。

此外，膝关节长期承受重压、过度使用，也是导致该病的重要因素。

其他因素还包括遗传基因、代谢障碍、肥胖等。

三、膝骨关节炎的预防膝骨关节炎虽然无法完全预防，但可以通过以下方式降低其发病风险：1.控制体重：肥胖是导致膝骨关节炎的重要因素，保持身体健康，控制体重是预防该病的重要手段。

2.适当运动：适量的运动可以增强关节及肌肉弹性，有利于减轻关节负重，适当的运动可以减少膝骨关节炎的发作。

3.加强营养：适当、均衡的营养摄入，可以减少关节炎的发生率。

四、膝骨关节炎的治疗方法膝骨关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1.药物治疗：常用的药物包括止痛药、消炎药、糖皮质激素等，可缓解疼痛和炎症。

2.物理治疗：物理治疗包括理疗、针灸、推拿、艾灸等，可以缓解疼痛、改善肌肉及关节活动性。

3.手术治疗：手术治疗适用于药物与物理治疗无效的患者，包括关节镜手术及全膝关节置换术等，可以缓解关节疼痛、提高关节功能及生活质量。

五、膝骨关节炎的康复方法膝骨关节炎患者在治疗后需要注意以下康复措施：1.适当运动：术后适当运动有助于恢复关节的能力。

2.保持饮食：保持营养均衡的饮食，增强体质。

3.避免过度使用：避免过度使用关节，注意保护关节。

以上是我为大家介绍的膝骨关节炎的相关知识，希望能对大家有所帮助。

同时，在日常生活中，我们要注意保持健康的生活方式，积极预防膝骨关节炎的发生。

谢谢大家！。

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滑膜：增殖型滑膜炎；纤维型滑膜炎。
关节囊和周围肌肉：关节囊纤维变性、增厚—限制活动。肌肉因疼痛而痉挛— 限制活动。
骨关节病的诊断
• 临床表现疼痛肿胀功能障碍 • 影象学表现 X线 MRI • 关节镜检查
骨关节病(Osteoarthritis;OA)
• 临床症状:缓慢，进行性，反复发作关节疼痛；关节肿胀，变形；关节僵硬，活动受限；伴继发性滑膜炎
不宜进行的运动 ·爬山 ·上下楼梯
膝关节OA的保守治疗
• 坚持18个月有氧操后疗效优于标准的药物治疗
•
～Ettinger
WH:JAMA,277:25—31,1997
膝关节OA的保守治疗
• 辅助工具及支具 • 手杖、拐杖 • 保护器，如护膝 • 步行器 • 纠正内翻、外翻畸形的矫形支具
骨关节病的药物治疗
膝关节OA的保守治疗
• 注射药物治疗 • 注射类固醇(steroid) • 缺点:只是单纯地缓解疼痛和消炎，类固
醇制剂会造成关节软骨的破坏和骨变性，同一部位两次注射间隔至少三个月。
• 注射关节腔内润滑剂(玻璃酸钠)
膝关节OA的外科手术治疗
目的清除关节内炎性组织、骨赘游离体和磨
损颗粒矫正关节和肢体力线或畸形增强关节的稳定性修复关节缺损重建损毁关节
骨关节病的预防及治疗
走路疼痛？受凉后疼痛？关节肿胀？上下楼梯困难？蹲下站起困难？
退行性骨关节病
又称骨关节炎或骨关节病(osteoarthritis, OA) 简称“OA” 别名：老年性关节炎，退行性关节炎，增生性关节炎，肥大性关节炎。
骨关节病
•本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的中老年疾病
膝关节OA的保守治疗
• 体重超标者应降低体重
• Toda等报告了一组40例体重过高的膝关节骨关节炎病例制定了饮食及运动计划后，6个月内平均减肥了 3.9公斤，其结果是骨关节炎症状明显好转
•
～Toda Y:
J.Rheumatol.25:2188,1998
骨关节病的体育治疗
研究表明：适当运动可减轻髋、膝OA的疼痛。如：太极拳
变形
肿胀
膝关节骨关节炎X 线片
骨关节病的治疗
多学科合作的综合治疗
• 体育治疗减肥、运动、支具等 • 物理治疗 • 药物治疗 • 外科治疗
手术
关节腔内注射玻璃酸钠
氨基葡聚糖
NSAIDS
病人教育理疗及职业训练降低体重、锻炼、辅助支具
关节炎的金字塔治疗方案
膝关节OA的保守治疗
合理理疗、体疗，具有：改善关节活动功能增强肌肉强度恢复肌肉协调性改善局部血供情绪上良性化
• 缓解症状药 • 非甾体类消炎镇痛药 • 软骨保护剂 • 硫酸氨基葡聚糖 • 阿尔治（玻璃酸钠） • 硫酸软骨素 • 生物治疗 • 细胞因子
膝关节OA的保守治疗
• 口服药物治疗 • 口服非甾体抗炎药(NSAIDs)：从不同环节抑
制前列腺素的合成，减轻炎症反应。非甾体抗炎剂最大的问题在于有胃肠道损害等副作用。昔布类药物如万络大大改善了胃肠道安全性。 • 硫酸氨基葡萄糖胶囊(glucosamine)：刺激关节软骨基质中的蛋白聚糖的生物合成并使其正常化，促进软骨修复
5．手术治疗：
✓关节清理术：关节镜下关节腔冲洗、半月板
成形、游离体取出、骨赘清理等
✓关节成形术 ✓截骨术 ✓关节神经支切断术 ✓关节融合术 ✓全髋关节置换术 ✓自体游离软骨膜或骨膜移植，关节
软骨再生治疗关节软骨病损
关节炎的实质问题是软骨退行性变
正常
骨关节炎
关节软骨及软骨下骨病理变化过程示意图
软骨退行性变相关因素
• 老龄 • 遗传因素
• 损：失去光泽，表面粗糙，软化，失去弹性，胶原纤维变性。
2. 软骨下骨：软骨磨损大的部位—骨密度增加；承受应力小的部位—骨质萎缩；软骨边缘—骨赘形成。
•流行病学：我国膝关节的骨关节病的患病率9.56%，60岁以上者达78.5%，女性多于男性
主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
正常关节
• 骨末端由透明软骨覆盖 • 表面非常光滑，易于滑动 • 便于运动 • 软骨营养来自关节液
关节炎的关节
• 软骨丢失，骨暴露 • 丧失“低摩擦性” • 骨的神经末梢暴露 • 刺激物释放入关节