超声诊断报告模板

合集下载

超声检测报告范文

超声检测报告范文

超声检测报告范文
姓名:XXX性别:XX年龄:XX岁
检测日期:XXXX年XX月XX日
检测结论:
经超声检测,患者XXX的身体器官结构正常,未发现明显异常。

详细结果如下:
1.肝脏:肝脏形态大小正常,表面光滑,边缘锐利。

肝实质内未见异常回声,脏器密度均匀,彩色多普勒血流显示血流信号正常。

2.胆囊:胆囊壁光滑,厚度正常,内部无结石、结晶等异常,胆囊排空功能良好。

3.脾脏:脾脏大小正常,包膜光整,无包块、结节等异常改变,脾实质回声均匀,无明显异常。

4.肾脏:左肾/右肾大小正常,包膜完整,实质回声均匀,无肾盂积水、结石、肿块等异常。

肾动脉血流显示血流速度正常。

5.胰腺:胰腺形态正常,无包块、结节及钙化灶等异常改变,内脏回声均匀。

6.膀胱:膀胱内壁光滑,膀胱容积正常,无结石或腺肌增生,膀胱内容物清晰。

7.甲状腺:甲状腺大小形态正常,边界清晰,无包块、结节、结石等异常。

8.颈部淋巴结:颈部淋巴结大小均匀,无增大,形态规则,无明显异常。

9.子宫与附件:子宫大小正常,内膜回声均匀,未见明显异常。

附件
未见明显异常,无包块、囊肿等病变。

结论与建议:
根据以上超声检测结果,患者XXX的器官结构正常,未发现明显异常。

建议继续保持良好的生活习惯,加强锻炼,保持合理的饮食,注意心理健康,定期复查以规范自身的健康管理。

超声科诊断报告描述模板

超声科诊断报告描述模板

超声科诊断报告描述模板
1. 患者信息
- 姓名:[患者姓名]
- 年龄:[患者年龄]
- 性别:[患者性别]
- 就诊日期:[就诊日期]
2. 临床症状描述
[描述患者的主要症状、既往病史和检查目的]
3. 超声检查方法
- 设备型号:[超声设备型号]
- 探头类型:[探头类型]
- 检查方法:[采用的超声检查方法]
- 检查部位:[检查部位]
- 检查时间:[检查时间]
4. 超声检查结果
[根据具体情况描述超声检查结果,包括但不限于以下内容] 4.1 检查部位内部结构
- [部位1]:[结构1描述]
- [部位2]:[结构2描述]
- [部位3]:[结构3描述]
- ...
4.2 形状和大小
- [部位1]:[形状和大小描述]
- [部位2]:[形状和大小描述]
- [部位3]:[形状和大小描述]
- ...
4.3 血流
- [部位1]:[血流描述]
- [部位2]:[血流描述]
- [部位3]:[血流描述]
- ...
4.4 变异和异常
- [部位1]:[变异和异常描述]
- [部位2]:[变异和异常描述]
- [部位3]:[变异和异常描述]
- ...
5. 诊断意见
[根据超声检查结果,提出相应的诊断意见]
6. 注意事项
[给予医生的建议和注意事项]
7. 结论
[总结超声检查结果,汇总诊断意见和建议]
此为超声科诊断报告描述模板,根据具体情况和需要,可以进行适当的修改和调整。

超声报告模板

超声报告模板
1.双子宫、单宫颈、 胎盘残留 1.宫内妊娠(单活胎)、 1.子宫、附件回声未见异常。 超声显像意见: 胃实质性占位 心包腔积液(少-中等量) 冠心病
冠心病 心功不全 亚急性甲状腺炎
Page 19
001
1.宫内妊娠(单活胎、头位)、 1.宫内妊娠(单活胎、头位)
、 胰腺癌 1.右侧附件增厚(炎性)、 右侧睾丸鞘膜积液。 右侧睾丸鞘膜积液 右侧肾上腺区实质性占位病变 右侧胸腔积液(包裹性) 右侧胸腔积液。 右大腿实质性占位病变(炎性?) 右腹股沟至阴囊内混合性占位(疝 内容物) 1.右甲状腺混合性占位病变、 右甲状腺囊性占位病变。 右甲状腺实质性占位病变。 1.右肾多发结石、
原发性睾丸肿瘤(恶性〕 阴囊外伤-鞘膜内积血 阴囊外伤-睾丸挫裂伤 精索鞘膜积液 精索静脉曲张 睾丸炎
乳腺囊肿 乳腺脓肿 乳腺纤维腺瘤 肾上腺内铬细胞瘤 肾上腺囊肿
Page 4
001
肾上腺皮质增生 肾上腺外嗜铬细胞瘤 胰腺囊肿 胰腺癌 胰腺实质性占位 胰腺混合性占位(囊腺瘤) 胰腺混合性占位(胰腺囊腺癌) 慢性胰腺炎 急性胰腺炎——水肿型 急性胰腺炎——出血坏死型 壶腹癌 眼眶脓肿 眼眶——球后筋膜囊炎 眼眶——眶内脑膜瘤 眼眶——眶内海绵状血管瘤
001
1.子宫实质性占位病变、 1.左侧附件实质性占位病变、(炎 性左包 侧块乳?腺卵混巢合c性a占未位排、除()双重血流 供应,符合脓肿改变) 1.左肾多发结石、
1.左肾钙乳囊肿、 1.左肾结石、 1.左肾结石并轻度积水、 1.右肾囊性占位 左叶甲状腺肿大,内实质性均质性 肿物. 胆囊赘生物并胆囊炎声像图 胆囊回声未见异常 胆囊炎声像图。 胆囊积液并胆囊炎声像图 胆道蛔虫声像图 肝实质性占位病变(血管瘤声像)
右甲状腺囊性占位病变

超声诊断报告模板

超声诊断报告模板

甲亢甲状腺左叶大小约mm×mm×mm,右叶大小约mm×mm×mm,峡部厚约mm,形态规则,包膜完整,内部回声不均匀性减低,未见明确局灶性病变,火海征血供。

左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s,RI。

双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

符合甲亢声像图改变。

双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

结节性甲状腺肿甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm,右叶大小约62mm×17mm×33mm,峡部厚约4.4mm,形态规则,包膜完整,双叶甲状腺弥漫性肿大,内部回声不均匀。

右叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约6㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。

左叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约4㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。

双侧颈部见多个低回声结节,直径约11mm-15mm,椭圆形,边界清楚,未见异常血流信号。

结节性甲状腺肿双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

乳腺结节双侧乳腺组织回声粗杂,乳管均匀性扩张,血流正常。

左/右侧乳腺未见局灶性病变。

左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。

左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。

双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。

左/右侧乳腺低回声结节,考虑增生结节(BI-RADS3级)双侧乳腺囊性增生。

双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。

脂肪瘤左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节,大小约mm×mm,等回声,梭形,边界清楚,未见明确血流信号,与周围组织分界清楚。

符合左侧腰部皮下脂肪瘤。

正常肝及肾动脉肝脏大小、形态正常,表面平滑,实质回声均匀,未见占位性病变,门静脉血流通畅,内径约mm,平均流速cm/s,入肝。

胆囊大小形态正常,腔内未发现病变。

肝内胆管未见扩张。

脾脏大小正常,未见异常回声。

医学超声报告模板

医学超声报告模板

医学超声报告模板急诊床边探查:左右胸腔积液坐位探查:左右侧胸腔第肋间,脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区,最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm,前缘距体表cm,穿刺深度<cm。

子宫双附件超声未见异常(宫内节育器)子宫前中后位,宫体大小未见异常,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无分离,内未见异常回声。

(内见一位置正常的节育器回声)。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位,宫体大小:cm×cm×cm,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无分离,内未见异常回声。

(内见一位置正常的节育器回声)。

双侧卵巢大小:cm×cm×cm(左),cm×cm×cm(右),回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位,不规则增大,均匀增大,宫体大小:cm×cm×cm。

于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块,略向外突出(大部突出完全突出),大小(者):cm×cm×cm,其与子宫壁之间有界限,其内回声呈低回声(强暗相间栅栏状回声)(强回声,内含有多个小囊性区)。

余宫壁回声尚均匀,宫腔线回声居中向前后移,宫腔内未见异常回声(见强回声低回声结节肿块,大小:cm×cm×cm,其与肌壁之间有衰减的裂隙)。

(子宫浆膜层与肌瘤相连)。

双侧卵巢大小:cm×cm×cm(左),cm×cm×cm(右),回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌腺症可能子宫前中后位,外形饱满,略大明显增大,大小:cm×cm×cm。

宫壁呈粗糙不均匀的略强回声,后壁比前壁增厚(前壁厚:cm,后壁厚:cm),宫腔回声前移(子宫后前壁上探及个强回声结节,其与宫壁之间无明显界限,宫腔回声向前后移),宫腔无分离,内未探及明显占位性病变。

心脏彩超报告单模板

心脏彩超报告单模板

心脏彩超报告单模板
医院名称:
患者姓名:
年龄:
性别:
住院号:
检查日期:
临床诊断:
超声检查方法: 采用xxx型号彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为xxMHz,以xx面为主,包括M模式、2D、PW、CW、彩色多普勒等超声检查技术。

超声检查结果:
1. 心脏大小和形态:心脏大小在正常范围内/心脏大小增大/心脏大小缩小;心脏形
态无异常/见反常。

2. 心包腔: 心包腔内未见明显积液/心包腔内可见少量积液/心包腔内见大量积液。

3. 心脏壁运动: 心肌收缩、舒张功能活动正常/心肌运动存在异常区域/心肌活动受限。

4. 主动脉根部直径: 主动脉根部直径正常/主动脉根部直径增大/主动脉根部直径减小。

5. 瓣膜结构和功能: 二尖瓣/三尖瓣/主动脉瓣/肺动脉瓣/射血通道未见明显异常/存
在瓣膜异常/瓣膜开放不全/瓣膜关闭不全/瓣膜狭窄。

6. 室间隔和室壁运动: 室间隔、室壁厚度正常/室间隔、室壁厚度明显增厚/室间隔、室壁厚度减薄/室间隔、室壁运动异常。

7. 心室内血流速度: 心室内流速正常/心室内流速减慢/心室内流速增快。

8. 瓣膜反流情况: 瓣膜反流正常/瓣膜反流不全/瓣膜反流增强。

超声诊断意见:
1. 心脏彩超结果提示心脏结构功能异常/正常。

2. 请结合患者临床表现和其他检查结果进行综合判断。

医师签名:
日期:
备注: 以上报告仅作为参考,具体诊疗以专科医生意见为准。

此报告单仅供参考,具体内容需根据实际情况和医院规定进行调整。

超声报告模板

超声报告模板

浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约×× mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。

CDFI:内未见明显血流信号。

流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。

急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。

CDFI:内见较丰富的血流信号。

腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。

腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约× mm的无回声区,后方回声增强)。

CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。

腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约×× mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。

肝脏硬超声诊断报告单

肝脏硬超声诊断报告单

肝脏硬超声诊断报告单
肝脏硬超声诊断报告单
病人姓名:XXX 年龄:XX岁性别:XX性
检查日期:XXXX年XX月XX日
检查目的:对肝脏进行超声检查,评估肝脏硬度及结构的情况。

检查方法:采用常规肝脏B超及弹性超声技术进行检查。

检查结果:
1. 肝脏大小:肝脏形态自然,边缘光滑,大小为
XXXcm×XXXcm×XXXcm,体积正常。

2. 肝脏回声:肝实质内回声均匀,无明显异常回声。

3. 肝脏管道系统:胆管未见增宽,胆囊形态自然,壁光滑,内容物正常。

4. 肝脏血流:门脉、肝动脉及肝静脉血流均正常,无明显异常。

5. 肝脏硬度:采用弹性超声技术评估肝脏硬度,结果显示肝脏硬度为XXkPa,符合正常范围。

6. 其他脏器:脾脏、胰腺及肾脏大小、形态均正常,无明显异常发现。

诊断意见:根据以上检查结果可以得出以下诊断意见:
1. 肝脏形态、大小、回声均自然,肝实质内无异常回声,可排除肝实质疾病的可能性。

2. 肝脏血流正常,门脉、肝动脉及肝静脉血流畅通,无血管阻塞或异常扩张的迹象。

3. 肝脏硬度在正常范围内,无肝硬化或肝纤维化的迹象。

4. 其他脏器形态、大小正常,无明显异常发现。

医生签名:XXX 日期:XXXX年XX月XX日。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

超声诊断报告
肝胆脾胰
肝脏形态正常,肝脏左叶前后径X上下径X,肝右叶前后径X上下径X内部回声均匀,肝内管系结构走形正常,门脉内径X。

胆囊大小正常,内部未见异常回声,壁光滑,不厚,胆总管内径X 脾脏厚度X(脾脏肋下未及),皮内回声均匀
胰腺大小正常,实质内回声均匀未见回声,主胰管无扩张
CDFI:肝内血流信号未见异常。

超声提示:肝胆脾胰未见明显异常。

脂肪肝
肝脏形态大小正常,内部回声密集,前场回声增强,后场回声衰减,肝内管系结构走形正常,门脉走形正常。

胆囊大小正常,壁光滑,不厚,内部无异常回声,胆总管内径正常。

脾脏肋下未及,内部回声均匀。

胰腺形态大小正常,实质回声均匀,未见异常回声,总胰管无扩张。

CDFI:肝内未见异常血流信号。

超声提示:脂肪肝
双肾
双肾轮廓清楚,大小正常,皮髓质界限清楚,实质内回声均匀,肾盂无分离,双侧输尿管无扩张。

CDFI:双肾内血流信号分布未见异常。

膀胱充盈良好,壁光滑内未见异常回声。

超声提示:双肾,膀胱未见明显异常
膀胱未见明显异常。

子宫附件
子宫切面形态正常,宫体大小XXX肌层光点分布均匀,子宫内膜厚度X(宫腔内未见节育器,)居中,子宫颈前后径约X,内可见数个,其一大小约X的无回声内未见异常回声。

双侧附件区未见明显异常回声。

左侧卵巢大小约X,右侧大小约X 陶氏腔内未见明显游离液性暗区
CDFI:子宫肌层血流信号未见明显异常。

超声提示:子宫附件未见明显异常。

相关文档
最新文档