浅谈护理工作中常见的护理安全问题

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浅谈急诊护理工作中存在的安全问题与对

浅谈急诊护理工作中存在的安全问题与对

浅谈急诊护理工作中存在的安全问题与对卢青红急诊是医院的前沿窗口,是惊厥紧急救治位危重病人的主要场所,急诊工作富有挑战性,急诊科是高风险的科室,护士严谨的工作作风,认真的工作态度,熟练地操作技术,规范的工作流程,给病人创造一个和谐的救治氛围,可有效的减少医疗和投诉的发生,从而提高医疗护理工作的安全性。

笔者结合多年的急诊工作实践对急诊护理工作中存在的安全问题与对策谈几点体会:1.急诊护理工作中存在的安全问题:1.1急救技能欠缺急诊护理工作以急、忙、涉及多专业、多学科,因此要求急诊科护士不仅要有扎实的医学理论知识,更要有过硬的急救技能。

但是现在急诊护理队伍逐渐年轻化,临床经验核应急能力明显不足,将直接影响到实际操作和考虑问题的全面性。

1.2急救设备管理不到位抢救器材的准备于应用是抢救工作的重要组成部分,是抢救能否成功的关键环节,而管理不到位可能造成急救设备未能准备好,延误抢救时机,导致护理工作不到位,如气管插管时喉镜解触不良;电动吸引器压力不够造成分泌物误吸导致窒息等问题均延误抢救时机,给患者造成人身损害,引起不必要的纠纷。

1.3规章制度和操作规程落实不到位急诊护士每天除了要承担重要的抢救任务,而且还要完成大量的补液工作,个别护士工作责任心不强,为了完成工作任务,只求速度,不求质量,不按操作规程工作,为严格执行三查七对喝双签名核对制度,因此可能导致冲错补液、挂错水、换错补液等差错发生,导致急诊护理工作质量受损,也造成护患间的矛盾和纠纷。

1.4忽视患者及家属的心理需求当危重病人入室抢救时,打部分医务人员只注重抢救治疗,而忽视了与患者和家属的沟通。

忽略了患者及家属的“期望满足水平”,若一旦经积极抢救,患者疾病还是恶化或死亡时,患者或家属无法家接受,从而发生冲突。

另外,补液病人由于等候时间长或还是打针时未能一针间血时,这时如未能及时做好解释、沟通工作,也会引起护患矛盾或纠纷。

1.5超负荷的劳动所引起的心理疾患急诊科护士长期肩负特殊责任,突发事件多,工作节奏快病人病情复杂多变且难以预见,护士经常处理急症病历和危急情况,不能按时上下班,长期倒班,生活无规律,长期处于超负荷的工作状态,护士的身心得不到有效调整,导致生理、心理机能的下降,容易出现躯体化症状,如睡眠障碍、易倦、静坐不能、易产生烦躁、焦虑情绪等,从而影响护理质量。

浅谈护理安全管理中存在的问题及对策

浅谈护理安全管理中存在的问题及对策

浅谈护理安全管理中存在的问题及对策发表时间:2011-12-19T13:30:52.457Z 来源:《中外健康文摘》2011年第34期供稿作者:丁盛华[导读] 目的针对护理安全管理中存在的问题采取针对性的措施,进行综合整理与改善。

丁盛华(芜湖市第一人民医院十六病区 241000)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)34-0228-02【摘要】目的针对护理安全管理中存在的问题采取针对性的措施,进行综合整理与改善。

方法保障患者生命安全,减少护理质量缺陷,提高护理水平,控制或消灭护理管理中不安全因素,避免发生医疗纠纷和事故。

结果护理人员在工作中能够严格遵守规章制度,大大减少了护理差错、事故及护患纠纷的发生。

结论对于护理安全管理中存在的问题需要从每名护理人员做起,在良好安全的科室工作环境下,严格遵守各项规章制度,以病人为中心,进行全面的护理服务,能有效减少护理差错、事故及护患纠纷的发生。

【关键词】护理安全护士管理问题对策护理安全[1]一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。

所谓安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[2]。

护理安全[3]管理通过运用技术教育、管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到最低限度。

病人安全是护理质量管理的核心,针对科室每位护士平时自己工作中发生或发现的问题和科室发生的护理差错、缺陷以及从其他科室获得的资料进行总结、分析,我们采取了一系列的措施,取得了显著成效,现将体会报道如下。

1 护理安全管理中存在的问题1.1护理人员的因素(1)部分护理人员法律意识淡薄,缺乏良好的职业道德,缺乏整体护理理念,工作中不能真正做到以病人为中心,给病人带来不安全的隐患。

浅谈护理工作中的不安全因素及防范措施

浅谈护理工作中的不安全因素及防范措施

浅谈护理工作中的不安全因素及防范措施护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡[1]。

安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现。

现结合临床护理中的不安全因素,分析如下:标签:护理;不安全因素;防范措施一、不安全因素1、护士自身因素1.1 护士法律意识和自我保护意识淡薄,不了解医疗风险无处不在”。

临床工作中往往忽视潜在的法律问题,如对患者的隐私权、知情权等没有在思想上产生足够的重视,往往会导致与患者产生冲突。

1.2 护患沟通不良,急危重症患者及其家属往往都存在焦虑与急躁情绪,而有些护理人员缺乏与患者及家属在病情、治疗、护理以及心理等方面进行全面、充分的沟通,或说话缺少艺术性、技巧性等,以致患者与家属的不理解。

1.3 护士责任心不强,服务意识差,护士在工作中不负责任,有章不循,违规操作,未客观、真实的书写护理记录,未认真观察病情,对病人的不适不予重视,造成严重后果。

违背了护理人员应具有的职业道德,给患者带来痛苦和伤害,引起护患纠纷;对病人观察不细致,不到位以致耽误病情。

1.4 理论知识浅薄,违反规章制度及操作规程随着新知识,新技术的不断更新,护理工作中复杂程度高,技術要求高的内容不断增多,不仅对护理人员形成较大的压力,而且导致护理工作中技术风险增大。

护理人员专业知识不够丰富,技术操作不娴熟,不精湛,与同事的协作较差,违反技术操作规程,缺乏预见性等都会给患者带来安全隐患1.5 不重视护理文书的书写护理记录,一味生搬硬套,不能体现护理行为,造成与医疗内容重复,而护士实施的护理措施以及之后出现的效果、评价,内容欠缺,护理记录不完整,在对患者的病情突然发生变化时,对病情描述不全面,记录不及时、不完整,语句不通顺,随意涂改,医疗记录与护理记录应不一致。

1.6 带教不严格,带教老师不履行带教职责,无证护士或实习生单独操作,也是临床护理操作中的安全隐患。

浅谈手术室护理工作中常见隐患与注意事项

浅谈手术室护理工作中常见隐患与注意事项

患 者 大 多 带有 贵重 饰 t , 果接 患 者 的 于术奉 人 员 忽 略 _此 口 如 n r 事, 使患者将饰 品带入 于术 事 , 既不符合 常规 要求 , 又易丢 失 。 化妆 影 响 病 情 的观 察 , 别 足 涂 口红 , 医 生带 来 假 象 。 特 给 2 4 忽 视 儿 童 的 心理 变 化 : 童进 入 新 的 环 境 , 然 离 开 父 . 儿 突 母 及 家属 , 子 的 心 理 压 力极 大 , 易术 前 哭 闹 , 致 呼 吸 系 孩 容 导 统 分 泌 物 过 多 , 麻 醉 带来 风 险 : 给 2 5 急 救 药 品 、 备 准 备 不 充 分 、 到位 : 期 手 术 、 重 大 . 设 择 危 于 术 在麻 醉 过 程 中及 手 术 实 施 过 程 中 , 由于 约物 、 拉 脏 器 、 牵 疼痛刺激及患者个体差异等 原因 , 随时 都 可 能 发 生 意 外 , 如 大 出血 、 心跳骤 停、 窒息等 , 此时 , 如果急救药品不齐全 , 备 设 不 到 位 或 没 有 处 于 完好 状 态 , 可能 延 误 抢 救 时机 导致 严重 则 后果 。 3 手术 配合 中 的 隐患 ] 3 1 患 者 手 术 时 , 同护 士 需 要 为 患者 摆 放 各 种 体 位 , 醉 . 巡 麻 时还需要安置特殊体位 , 特别是骨折病人 , 如果在 多次搬运 时 , 注 意保 护 患部 或 患 肢 , 拉 硬 拖 , 易加 重 伤 情 或 导 致 不 强 容 骨 折 断端 损 伤 血管 造 成 出血 ; 四肢 手 术 时 使 用 气 压 止 血 带 在 未准确记录时间, 未做到配合手术医生定时放气松止血带 , 而 造成肢体组织缺血、 坏死 、 神经麻痹 ; 对意识不清躁动患 者使 用 高 频 电刀 时 , 锹板 粘 贴 不牢 同或 阏患 者 躁 动 致 负圾 板 脱 负 落 , 体 与 手术 床 等金 属部 位 接 触 , 致 电灼 伤 ; 前 巡 州 护 肢 导 术 士 、 械 护士 共 同 清点 记 录器 械 、 布 、 针 等 物品 , 术 『增 器 纱 缝 但 l J 』纱 垫 或 纱 布 等 物 品 时 却 未 及 时 记 录 , J I 1 导致 物 品 清 点 不 清 ; 于 术 器 械 清 点 单项 口填 写 不仝 、 错填 、 宁迹 潦 草 ; 一 【 护 术 巡 l 1 1 士 均 执 干 口头 医 嘱 , 其 是 抢 救 危重 患 者 时 , 约 过 多 , 约 丁 尤 用 给 速 度 快 , 时 来 小 及经 第 二 人 金 对 已造 成 医疗 事 故 发 生 。 有 32 器 械 护 士 器 械 物 品 准 备 允 分 或 未 处 于 完 好 状 态 , . 导 致 于术 延 时 或 难 度 增 ; 菌 操 作 不严 密 , 术 I对 于 违 反 无 手 f l 无 菌 操 作 的手 术 医 生 没 有 监 督 和 纠 ; 手 消 毒 严 格 ; 双 术 【 于套破 口未能及时更换 ; } J 工作不够细心 , 有时清点 缝针数 日虽 与 术 前 相 符 合 , 可 能 缺 少 针 尖 或 针 尾 , 时 如 未 及 时 但 此 通 知 巡 回护 士 记 录 , 给 清 点 工 作增 加 _困难 同时 给 患 者带 则 r 来更大风险。 33 医护 之 间 谈 话 内容 存 住 隐 患 : 全 身 麻 醉 以外 的 手术 . 除 患 者 大 多 意 识 清 醒 , {医 护 人 员 如 在 患 者 面 前谈 话 注 术 I 意, 会对 患 者 造 成 不 良影 响 。 如 当我 们将 癌症 患 者 的 冰 冻 切 片结 果 大 声 通 知术 者 时 , 者 听 后 会 增 J心 理 力 , 利 于 患 J I 】 不 于术进行 ; 医护人员住术 ・ 随意谈论 与手术 无关 的话 题 , f 1 金 使 患 者 感 到 术 者 不集 [精 力 为 自己 做于 术 , 旦 于术 效 果 不 1 】 一 佳, 将成 为 引发 纠 纷 的 素

浅谈护理管理工作中存在的主要问题

浅谈护理管理工作中存在的主要问题

浅谈护理管理工作中存在的主要问题Introduction在医疗保健行业中,护理管理是确保有效和安全护理提供的关键组成部分。

然而,在实践中,护理管理工作面临着一些主要问题。

本文将探讨这些问题,并提出可能的解决方案。

一、人力资源不足在当前快速发展的医疗环境中,护士队伍面临人力资源不足的挑战。

这导致了负荷过重、患者满意度下降以及工作压力增加等问题。

1.1 报酬不具竞争力:由于缺乏专门培训和扩大薪资基数,很多人才流失到其他行业。

1.2 工时长、负荷重:少数优秀员工需要承受巨大工作压力, 妨碍他们实现个人职业生涯发展目标。

解决方案:2.1 聚焦待遇改善与奖励机制:适当提高护士薪资水平,并制定激励政策来吸引更多优秀群体参与到该领域。

2.2 引入创新技术:通过引入创新技术,如远程监护和自动化工作流程,以减轻护士的负荷并提高效率。

二、领导力在护理管理中,领导力是一个至关重要的因素。

缺乏有效的领导能力会影响团队合作和护理质量。

2.1 缺乏明确的沟通渠道:部门之间缺乏沟通交流会影响信息传播和协调工作。

2.2 领导能力不足:一些管理者可能没有受过专门培训或教育,从而无法有效地激励员工或解决冲突。

解决方案:3.1 建立开放式沟通渠道:组织内部建立起多种形式的交流方式, 如定期例会、在线平台等以改善信息传递效率。

3.2 提升管理者能力水平:给予新任管理者相关培训,并定期参加进修课程以提高他们在人际关系、团队建设和问题解决方面的能力。

三、医患矛盾医患矛盾是目前医疗保健行业普遍存在的一个问题。

由于各种原因引发了医患矛盾问题的发生,这对护理工作产生了负面影响。

3.1 沟通不畅:医患之间缺乏有效的沟通和了解,常常会导致误解和不满。

3.2 值得信任感下降:一些因素引发了医疗行业受到怀疑,使得患者对护士和其他治愈人员产生困惑和怀疑。

解决方案:4.1 加强沟通技巧培训:向护士提供相关培训以改善其与患者的沟通能力,并加强语言表达能力。

4.2 提高透明度和专业知识水平:公开透明地传达医院政策、流程等信息,增加知情权;同时增加服务质量监测、科学执业指南制定等来提高看诊体验。

护理学中的病人安全问题

护理学中的病人安全问题

护理学中的病人安全问题随着医疗技术的不断进步和医疗体系的不断完善,病人安全问题在护理学中日益引起关注。

病人安全是指在医疗过程中尽可能避免造成患者伤害的一种状态。

本文将从医疗环境、人员管理、医疗程序和信息技术等方面来论述护理学中的病人安全问题。

一、医疗环境医疗环境是影响病人安全的重要因素之一。

首先是医疗设施的安全性。

医院应保证医疗设备的质量和安全性,设立标准化的医疗设施管理制度,定期检测和维修设备,确保其正常运行。

此外,在医疗环境中,还应设置合理的病区布局,如合理的通道设置、病床间距、应急设施等,以提供一个安全、整洁、有序的医疗环境。

二、人员管理在护理学中,人员管理是确保病人安全的关键之一。

医院应对护士进行系统的培训和考核,提高其专业水平和操作技能。

护士还应定期参加进修课程,与时俱进,不断提升自己的专业素养。

此外,医院还应制定完善的值班制度,保证护士的合理休息和充足睡眠,以避免疲劳导致操作失误。

三、医疗程序医疗程序是保障病人安全的重要措施之一。

医院应建立规范的医疗流程和操作指南,确保医务人员按照规定的程序和标准进行工作。

例如,对于给药操作,医务人员应按照规定的剂量和频率进行给药,并且在给药前核对患者身份和药物,以避免误给药物或给药过量导致患者伤害。

此外,医院还应加强对医疗器械的管理,确保其有效性和安全性。

四、信息技术信息技术在护理学中的应用也对病人安全起到了重要作用。

医院应建立完善的电子病历系统,实现病历的电子化管理和共享,提供及时、准确的医疗信息。

此外,还应建立医疗过程中的电子监测系统,监测患者的生命体征,及时发现异常情况并作出及时处理。

总结病人安全是护理学中的一项重要任务。

医院应从医疗环境、人员管理、医疗程序和信息技术等多个方面来保障病人的安全。

通过建立安全的医疗设施、培训合格的医务人员、规范医疗流程和应用信息技术,可以最大程度地减少病人在医疗过程中的风险和伤害。

在未来,我们还应不断完善护理学中的病人安全问题,加强科研和实践,提高病人安全意识和能力,为更好地保障病人的安全做出更大的努力。

护理安全隐患分析及防范措施范文

护理安全隐患分析及防范措施范文

护理安全隐患分析及防范措施范文护理安全是保障患者生命安全和身体健康的重要环节,而护理安全隐患的存在不仅可能对患者造成伤害,也会对护理人员的职业安全和群众生命财产安全产生重大影响。

因此,对护理安全隐患进行分析并采取相应的防范措施非常必要。

护理安全隐患分析是对护理业务的全面风险评估,包括对环境、设备、人员和护理操作等方面的风险分析。

首先,环境方面的隐患可能会导致床位不足、通风不佳、杂物堆积、电线混乱等问题,给患者和护理人员的工作带来不便。

其次,设备方面的隐患涉及到护理设备的维护保养和操作规范,如输液泵、呼吸机等设备的安全使用和有效性检查。

人员方面的隐患包括医院人力资源的匮乏、质量不高、护理人员的沟通和团队合作能力等。

再次,护理操作方面的隐患包括操作规程的缺失或不规范,不正确的操作技术等。

针对以上的护理安全隐患,我们可以采取一系列的防范措施。

首先,应建立起完善的护理安全管理体系,包括制定相关的政策制度、明确责任分工、开展培训教育等。

其次,应配备充足的床位和设备,确保患者的舒适和治疗效果。

在人员方面,应加强护理人员的培训和质量管理,提高技术水平和责任意识。

最后,护理操作方面,应建立起一套全面规范的操作规程,确保每一个环节都得到有效控制和监测。

除了以上的措施,还可以进一步加强护理安全隐患的监测和报告工作。

通过建立健全的监测机制,及时发现和解决护理安全隐患,确保患者和护理人员的安全。

同时,建立相关的报告制度,对发生的护理安全事件进行统一记录和汇总,并及时通报相关部门,以便后续的问题分析和解决。

总结来说,护理安全隐患的存在对患者和护理人员的安全都存在一定的威胁。

因此,我们应该采取措施分析和预防这些安全隐患的发生,并通过加强管理和监测的手段提高护理安全水平,确保患者和护理人员的安全。

只有这样,才能更好地发挥护理工作的作用,为患者提供更好的医疗服务。

浅谈护理安全隐患有哪些

浅谈护理安全隐患有哪些

浅谈护理安全隐患有哪些从患者进入医院大门时开始,就构成了医患合约的关系,医院无时不在承担着对患者的各项责任,其中医疗护理安全就是非常重要的一项内容。

随着科学技术的发展,医疗卫生法律法规体系的日趋完善,人民物质生活水平不断的提高,患者对医疗护理的要求越来越高,尤其是维权意识的增强,更促进了医院把医疗护理安全提到了一个新的高度,下面来具体的看一下护理安全隐患有哪些吧?1、潜在护患纠纷临床护士年轻化,经验与技术不娴熟,无法做到一针见血,液体量大,人员少,更换液体不及时,容易回血堵塞输液管,拔除后又不能及时扎针,一系列因素致使患者家属对护士意见激增。

一旦出现病人病情加重,将直接导致纠纷。

2、基础护理不到位因护士忙于加药、换液体,无暇顾及患者的基础护理内容,如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等,交由家属操作,有异常时再告诉护士汇报医生处理,不能保证按时观察病情,容易出现并发症或错失最佳治疗时机。

不是不做,而是没时间,感觉护理工作光有数量,而没质量,一直不停的在忙碌,真正给病人做得又很少,尤其周末值班时,有许多的医嘱无法按时执行,只能等下班后再执行。

总之,在有限的人力资源下,没有科学的统筹的管理分配方法,让护理工作达到完善的地步。

3、安全隐患多换液体时一次拿好几瓶,稍不注意就换错床号;输液卡不清晰,查对不方便,一是影响查对速度,二是容易对错药品;手术搬床频繁,易出错;夜班、连班多为年轻护士,缺乏工作经验及沟通技巧,不能及时发现患者病情变化,影响抢救治疗;危重、手术病人放在普通病房,路途遥远、人员又少,观察治疗不方便,加大工作量及工作难度,各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患,医疗护理安全面临重大挑战。

4、护士体力透支严重、精神高度紧张因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心,护士处于精神高度紧张状态,心理压力非常大,体力严重透支,长此以往,不利于身体及心理的健康。

对工作失去热情及积极性,对病人缺乏爱心及同情心,科室缺乏吸引力,团队没有凝聚力,不利于护理队伍的稳定和专业的发展。

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浅谈护理工作中常见的护理安全问题
发表时间:2010-05-01T01:43:02.640Z 来源:《中外健康文摘》2009年18期供稿作者:董亚玲
[导读] 护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理服务的关键。

董亚玲 (内蒙古包头市中心医院手术室内蒙古包头 014040)
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)18-0170-02
【摘要】目的分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题。

方法从护理人员、管理者、病员等三个方面进行分析,找出常见的不安全因素,并提出防范措施。

结果增强安全意识后,护理安全问题受到大家的重视。

结论只有人人参与管理,实现真正的安全护理,最终提高护理质量。

【关键词】护理活动护理安全防范
护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理服务的关键。

在临床护理工作中,只有增强安全意识,落实安全措施,做好安全监控,强化安全管理,筑牢安全底线,才能促进护理质量的不断提高。

如何规范护理行为,强化质量意识,做到以人为本,提高医疗服务质量,最大限度地降低护理缺陷,确保病人的安全,这是时代赋予护理工作者的责任和探索的课题。

1 护理活动中常见的不安全因素
1.1护理人员因素
护理人员是护理措施的实施者,病人从入院到出院的全过程都离不开护士,因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。

当护理人员素质达不到要求时,就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患。

1.1.1未严格执行职责、制度、缺乏职业道德和责任心
不严格执行各种制度和操作规程,特别是核心制度,是造成不安全的严重隐患。

如:不认真执行医嘱或漏抄医嘱;不认真执行交接班制度,对病人病情不能做到心中有数;不按时观察病人未能及时发现病情变化而失去抢救时机;未严格执行查对制度致多用、少用、漏用及错用药物,抽错化验标本。

由于护士的社会地位低,编制缺乏,不安心本职工作,工作不负责任,对病人不关心;严重违反操作规程,对危重、意识丧失病人未及时采取必要的安全防护措施,而发生坠床、烫伤等;对药物剂量不清楚、换算错误导致用药不准确和失误。

1.1.2理论专业技术水平偏低
有的护士不加强业务学习及操作培训,特别是低年资护士,由于临床经验不足,对解剖部位不熟悉,造成不该发生的操作失误;有的护士理论知识匮乏对病人的病情观察无法作出准确的判断,且缺乏预见性和主动性,从而未及时给病人用药和处理,延误了最佳的抢救时机;不能熟练掌握新技术、新仪器的使用方法,致使护理工作滞后,影响医疗效果。

1.1.3 法律意识淡薄,护理书写不规范
如体温单的入院时间、入院天数、手术时间、死亡时间等与医疗记录不一致;由于护士忙于应付各种常规治疗,不能完全做到及时地将护理活动记录,下班时回顾性地记录,导致记录内容出现粘帖、涂改现象,甚至关键的内容漏写;记录内容过于简单,千篇一律,不能体现病人的个体差异和疾病的专科特点。

1.1.4忽视病人心理变化
在进行护理治疗过程中,对病人反常的情绪观察不仔细,未及时做必要的心理疏导;或在无意间违反了保护性医疗制度,向他人透露了病人的隐私使病人丧失信心、产生厌世念头。

1.1.5服务态度生硬
个别护士缺乏爱心、同情心和责任心,服务理念滞后,服务态度简单、生硬;依赖家属做一些护理工作范畴内的事。

2 管理者因素
护理管理人员对自身要求不严,未认真履行管理者的职责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性,未及时主动采取针对性措施,发现和处理问题不及时、措施不当。

①对护理人员缺乏有效的职业道德教育,安全意识不强;②对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够;③对低年资及业务水平低下的护士的业务培训未能跟上;④在差错事故高发时段未做好人力资源的调整;⑤未及时做好科内设备、物质的准备。

2.1加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训,提高护理安全意识
护理安全与法律有密切的关系,因此对护理人员经常进行安全教育和法律教育,牢固树立“安全第一,质量第一”、依法施护的观念和自我保护意识。

由护理部定期组织护士进行护理安全管理的专题讲座,加强实习护士、进修护士、见习护士的安全管理,实行岗前培训,学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《护理核心制度》、《护理差错标准及处理方法》、及《各种意外事件的应急预案》等与护理安全管理有关的法律法规。

在学习上应体现“四勤”,即勤学、勤讲、勤问、勤记,反复灌输,让护理人员在认识上提高、思想上统一,自觉执行各项规章制度,为病人提供安全的护理。

2.2加强对护士进行规范化培训
鼓励护士参加专科、本科等再教育,选派业务骨干到上级医院进修并主持专业讲座和业务查房等;定期组织科室业务学习、护理查房,并由院、科两级同时对护理人员进行“三基理论”考试,不断拓宽知识面,更新观念;对护理操作技能进行考核,让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作,从根本上防止了因操作不熟练或失误而发生的护理差错,保证护理措施的安全落实。

2.3提高护理文书的书写质量
要求护理人员用法律的思维书写护理记录,培养护士“写你所做的,做你所写的”这一实事求是的工作作风。

认真学习《护理病历书写要求及质量标准》,遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容,仔细观察病情,从法律的角度规范护理文书;禁止涂改、粘贴、错写、漏写;使护理人员不但要有保证病人安全的意识,同时也有自我保护的意识。

2.4加强沟通,依法行使病人的权利
护理活动的正常开展有赖于病人的配合和支持,因此护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人,因人施护。

在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性,对病人提出的疑问,用通俗易懂的专业知识,结合病人的情况,向病人说明诊疗计划、手术须知、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外;遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、体贴关心、理解病人,提高病人和家属对
我们的信任,从而杜绝护理纠纷。

2.5加强管理人员自身素质的培养
作为管理者在工作中应以身作则,成为学习、执行、落实制度的模范。

凡事有预见性,努力作到“三预”,即:预查、预想、预防,这样才能有针对性的进行超前教育和超前监督。

一旦发现问题不能一味的回避,甚至推卸责任,应采取积极、主动的态度去面对解决,防微杜渐,让大家在别人的教训中积累经验,不断成长。

2.6建立多方位、多渠道、多途径的监控体系
医院有护理质量安全管理委员会,落实护理安全检查措施。

建立以护理部-科室护士长-临床护理组长为主体,全体护士共同参与的护理安全检查体系。

院、科质控小组每月分别对临床科室进行护理质量考核及病人满意度调查;监控护理人员的护理质量和服务态度;护理部、病房护士长随机对科室护士进行护理制度、职责及安全知识等方面的提问,加大护理安全质量的监控;同时利用晨会时间不定时在科室督促护理规章制度的落实情况,及时掌握各种信息;通过夜查房加强夜班护理人员的责任心,倡导慎独精神。

3 小结
安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现。

护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题,作为一名护理工作者,必须努力提高自身素质,增强法律意识、自我保护意识和医疗安全意识,加强护患的交流沟通,严格落实各项工作制度,“以人为本,以病人为中心”,对护理环节进一步调整、补充、完善,才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。

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