神经外科试题及标准答案
神经外科试题及答案
神经外科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位？A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案：B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状？A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案：C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的？A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案：B4. 脑卒中最常见的类型是？A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案：B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段？A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案：C6. 脑积水最常采用的治疗方法是？A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案：B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术？A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案：D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴？A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案：B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案：C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡？A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高？A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案：ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤？A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案：ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中？A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案：ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的？A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案：ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法？A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。
护理学神经外科试题及答案
护理学神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科护理中，下列哪项不是颅内压增高的临床表现？A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 心率增快答案：D2. 神经外科术后患者，以下哪项护理措施是错误的？A. 保持头部抬高15-30度B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 鼓励患者早期下床活动答案：D3. 脑外伤患者，以下哪项是颅内压监测的指征？A. 轻度脑震荡B. 昏迷患者C. 头皮裂伤D. 脑震荡答案：B二、判断题1. 神经外科患者术后应避免使用镇痛药物，以免掩盖病情。
（）答案：×（错误）2. 神经外科患者术后应定期翻身，以预防压疮的发生。
（）答案：√（正确）3. 神经外科患者术后应避免使用镇静剂，因为它们可能增加颅内压。
（）答案：√（正确）三、简答题1. 简述神经外科患者术后常见的并发症有哪些？答案：神经外科患者术后常见的并发症包括：感染、出血、脑水肿、脑脊液漏、颅内压增高、神经损伤、癫痫发作等。
2. 描述神经外科患者术后颅内压监测的目的和重要性。
答案：颅内压监测的目的是实时监测患者的颅内压力变化，及时发现颅内压增高的情况。
这对于评估患者的病情、指导治疗和预防并发症具有重要意义。
颅内压增高可能导致脑组织损伤、脑疝等严重后果，因此监测颅内压对于神经外科患者的护理至关重要。
四、案例分析题患者，男性，45岁，因车祸致头部外伤入院。
经CT检查发现颅内出血，急诊行开颅手术。
术后患者意识清醒，但出现头痛、呕吐症状，血压和心率正常。
问题：作为护理人员，你应该如何评估和处理该患者的情况？答案：首先，应对患者进行详细的神经系统评估，包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动等。
其次，监测患者的生命体征，特别是血压和心率。
针对患者头痛和呕吐的症状，应考虑颅内压增高的可能性，及时通知医生并进行颅内压监测。
同时，保持患者头部抬高，避免剧烈活动，保持大便通畅，预防颅内压进一步增高。
根据医生的指导，可能需要给予镇痛和降颅内压的药物治疗。
神经外科试题及答案
神经外科试题及答案一、单项选择题1.下列哪项是神经外科的主要治疗方法？A. 药物治疗B. 放射治疗C. 外科手术D. 物理治疗答案：C2.脑卒中最常见的病因是什么？A. 脑出血B. 脑梗死C. 脑肿瘤D. 脑动脉瘤答案：B3.以下哪种情况需要进行颅内压监测？A. 颅脑外伤B. 高血压C. 偏头痛D. 糖尿病答案：A4.椎管狭窄最常见的症状是什么？A. 颅内压增高B. 脑震荡C. 下肢疼痛和无力D. 头痛答案：C5.颅脑损伤患者出现一侧肢体无力和语言障碍，可能损伤的部位是：A. 大脑半球B. 小脑C. 颈髓D. 脑桥答案：A二、简答题1. 简述脊髓损伤的常见症状及治疗方法。
答：脊髓损伤的常见症状包括肢体无力、感觉丧失、大小便功能障碍等。
治疗方法包括手术修复、康复训练和药物治疗。
2. 什么是脑室分流术？在哪些疾病中常被应用？答：脑室分流术是一种通过植入导管将脑室内的脑脊液引流至其他部位的手术。
它常被应用于治疗颅内高压、脑积水等疾病。
三、论述题神经外科是一门专注于治疗和研究神经系统疾病的医学领域。
神经外科的主要治疗方法是外科手术，通过手术来修复神经系统的结构和功能，以改善患者的症状和生活质量。
脑卒中是神经外科常见的疾病之一。
脑卒中的主要病因是脑梗死，也包括脑出血、脑肿瘤和脑动脉瘤等。
神经外科医生在处理脑卒中患者时，需要准确诊断病因，并选择适当的治疗方法。
对于脑梗死患者，可采用溶栓治疗或外科手术清除栓塞物，以恢复脑血液供应。
对于脑出血患者，可通过手术止血并减轻颅内压。
颅内压监测是神经外科中重要的手段之一。
对于颅脑外伤患者等需要临时监测颅内压的情况，医生可以通过植入颅内压监测器来动态监测脑压力变化，从而及时采取治疗措施。
椎管狭窄是神经外科中常见的疾病之一。
椎管狭窄常导致下肢疼痛和无力症状。
在治疗方面，神经外科医生可以采取手术方式扩张椎管，减轻神经压迫，并通过康复训练恢复患者的肌力和功能。
除了上述疾病外，神经外科还涉及到脊髓损伤、脑肿瘤、脊柱畸形等多个领域。
神经外科试题（附答案）
神经外科试题（附答案）神经外科试题（附答案）颅内压增高练习题多选题1、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高答案: C2、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于：A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、脉搏加快，血压升高D、躁动不安E、呼吸骤停在早期出现答案: E3、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：A、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡答案: E4、脑疝致命的主要原因是：A、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍答案: C5、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、强迫头位E、早期出现一侧瞳孔散大答案: E6、颅内压增高病人，发生呕吐常出现在：A、清晨B、夜间C、餐后D、头痛剧烈时E、咳嗽时答案: D7、所谓颅内高压危象是指：A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是答案: C 8、下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点：A、午后发作B、间歇性发作，进行性加重C、腹内压增高可加重发作D、疼痛常位于枕部E、发作时常伴呕吐答案: A9、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。
A．神志不清 B．剧烈头痛C．早期出现呼吸变慢和骤停D．瞳孔不等大 E．生命体征紊乱答案：D10、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。
A．MRI B．CTC．DSA D．头颅X线平片E．腰椎穿刺答案：B11、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。
A．三叉神经 B．动眼神经C．滑车神经 D．外展神经E．视神经答案：B12、颅内压增高的主要治疗措施应包括。
A．病因治疗B．大量补入含钠液体C．优先镇静、止痛D．脱水治疗E．控制水与钠的入量答案：ADE13、枕骨大孔疝的临床表现。
神经外科专科测试题(附答案)
神经外科专科测试题（附答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是（）A、急性肾衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性脑功能衰竭D、急性心力衰竭正确答案：C2.意识迟钝，反复呼唤偶尔能应，但不能正确回答问题，对强烈疼痛刺激有逃避动作，深浅反射存在叫做（）A、重度意识障碍B、昏迷C、中度意识障碍D、轻度意识障碍正确答案：B3.腰椎间盘突出症根据髓核突出形态分类正确的是（）A、髓核突出型B、游离型C、髓核膨出型D、髓核脱出型正确答案：B4.三叉神经痛好发年龄是（）A、50到60岁B、60到70岁C、40岁以上D、80岁以上正确答案：C5.应列为须严密观察的颅脑外伤高危伤者不包括( )A、伤后昏迷时间20min~6h，GCS评分为9~12分B、伤后昏迷6h以上或在伤后24h内意识恶化，再次昏迷6h以上者C、伤后昏迷时间20min~6hGCS评分为3~8分D、GCS评分13~15分正确答案：D6.椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍，其临床表现为（）A、膀胱功能紊乱B、双下肢感觉不良、麻痹C、双下肢放射性痛D、全身痉挛性瘫痪正确答案：A7.以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高（）A、神经上皮性肿瘤B、胶质瘤C、蝶骨脊脑膜瘤D、颅咽管肿瘤正确答案：B8.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状，表现为咽反射消失或减退，舌后1/3味觉消失，因此术后常规禁食水（）天。
A、6B、3C、4D、5正确答案：B9.脑脊液漏的病人禁止行腰穿是为了防止（）A、颅内占位性病变B、继发感染C、消化道应激性溃疡D、癫痫持续状态正确答案：B10.（）是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。
A、病理性反射B、深反射C、肌腱反射D、浅感觉反射正确答案：B11.脑出血患者GCS评分多少术后预后较好A、16-17分B、15-16分C、9-12分D、12-15分正确答案：C12.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是（）A、输液速度控制在60-80d/minB、20%甘露醇缓慢静滴C、20%甘露醇快速静推D、15-30分钟内滴完正确答案：D13.硬膜外血肿的出现多见于（）A、脑膜中动脉破裂B、颅内矢状窦静脉破裂C、颅骨板障静脉破裂D、颅内垂体附近血管破裂正确答案：A14.腰椎间盘突出症常见于（）A、老年B、妇女C、儿童D、青壮年正确答案：D15.为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症，则以下护理措施错误的是（）A、快速给予大剂量止痛药B、仔细观察术后伤口情况，若发现渗液、渗血过多，通知医生换药C、定时给予轴式翻身，动作要轻柔D、耐心倾听病人主诉，发现异常情况及时通知医生正确答案：A16.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗( )A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B、经保守治疗，病情加重C、经手术治疗后，病情逐渐趋于好转D、经保守治疗后，病情逐渐趋向稳定正确答案：B17.脊髓共发出（）对脊神经A、31B、44C、42D、43正确答案：A18.治疗颅内肿瘤的首选方法为( )A、放射治疗B、免疫治疗C、手术D、化学治疗正确答案：C19.以下哪个不是颅骨修补术前观察事项（）A、术前随时观察缺损区情况，如脑膨出时的大小、硬度B、观察患者有无腹泻、便秘C、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理D、密切关注患者有无感冒、发烧正确答案：B20.（）具有颅内压增高、进行性意识障碍、瞳孔改变、运动障碍、生命体征变化的表现A、脑后枕骨大孔疝B、急性出血引起的脑膜炎C、小脑幕切迹疝D、颅内蛛网膜下腔出血正确答案：C21.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是（）A、广泛性皮下瘀斑，触压时有痛感B、血肿可高出皮面，触压时有痛感C、无明显边界D、头部显著变形，质软，波动，边界明显正确答案：C22.颅咽管瘤对放射治疗( )A、治疗非常敏感B、无明显治疗效果C、不可用于囊性肿瘤D、有疗效正确答案：D23.关于脑脊液（）A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案：D24.GCS评分总分等于或低于（）分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案：B25.颅脑损伤后患者出现“熊猫眼”症，见于下列哪个部位骨折（）A、后颅窝和前颅窝B、后颅窝和中颅窝C、中颅窝和后颅窝D、前颅窝正确答案：D26.在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线 ( ) 以上，即可确诊颅底陷入症A、5mmB、6mmC、4mmD、3mm正确答案：D27.颈椎病的发生和发展中最基本的原因是( )A、自身遗传因素B、颈椎先天性椎管狭窄C、退行性变D、颈椎急性损伤正确答案：C28.椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是（）A、伽玛刀治疗B、药物保守治疗C、手术治疗D、放射性治疗正确答案：C29.关于癫痫，下列说法正确的是（）A、服用抗癫痫药物期间，如临时使用其它药物可以一并口服B、服用抗癫痫药物期间，如临时使用其它药物也不可以一并口服C、应按时按量服药D、长期服用抗癫痫药物，不能私自停药、换药、减量正确答案：C30.延髓损伤的主要表现是 ( )A、呼吸抑制B、头痛、频繁呕吐C、头晕、头痛D、头晕、腹痛正确答案：A31.以下哪个不属于颅骨修补使用的高分子聚合材料（）A、加网增强的的硅橡胶颅骨板B、多种高分子材料混合制成的可塑性自凝材料C、PET复合材料D、羟基磷灰石或陶瓷材料所制成的新型颅骨成型片正确答案：C32.颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的（）A、可使用大量吗啡B、密切观察神志意识瞳孔变化C、保持呼吸道通畅，必要时气管切开D、抬高床头头15—30度正确答案：A33.颅骨缺损患者的适宜体位是什么（）A、健侧卧位B、仰卧位C、半卧位D、俯卧位正确答案：A34.（）是最常见的感觉障碍A、感觉轻度受限B、感觉重度受限C、感觉中度受限D、感觉异常正确答案：D35.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区（）A、大脑前动脉、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉、基底动脉D、大脑前动脉、基底动脉正确答案：B36.急性颅脑损伤发生休克的主要原因是（）A、失血B、颅内感染C、剧烈疼痛D、神志昏迷正确答案：A37.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）A、头颅电子计算机断层扫描B、全腹彩超C、脑血管造影D、MRI正确答案：D38.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见( )A、视乳头水肿B、一侧外展神经麻痹C、头痛，呕吐症状加重D、交叉性感觉障碍正确答案：A39.慢性硬膜下血肿主要是指伤后多久出现症状（）A、4周B、5周C、3周以上D、6周以上正确答案：C40.脑积水术后护理要点，以下说法错误的是（）A、注意观察有无腹部不适B、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变C、不可侧卧D、注意头痛呕吐的性质正确答案：C41.颅内动脉瘤的好发部位是( )A、颅内后交通动脉交接处B、颈内动脉分叉部C、颅内前交通动脉交接处D、颅底椎-基底动脉系统正确答案：B42.脑血管性疾病的黄金标准为（）A、全腹彩超B、DSAC、头颅平片D、超声血管成像正确答案：B43.颅内肿瘤中最多见的是( )A、神经上皮性肿瘤B、胆脂瘤C、脑膜瘤D、转移瘤正确答案：A44.应用亚低温治疗需注意的问题，说法错误的是（）A、注意保暖，防止冻疮B、严密观察病情变化C、控制躁动，预防寒颤D、快速降温正确答案：D45.头皮撕脱伤清创时间为（）A、两天内B、6-12小时C、一周内D、12-24小时正确答案：B46.脊髓休克错误的是（）A、瘫痪可以恢复B、无器质性的破坏C、未受软组织水肿，小骨片挤压D、痉挛性瘫痪正确答案：D47.儿童腰穿脑脊液压力正常值是（）A、70-180mmH2OB、50-100mmH2OC、100-180mmH2OD、60-120mmH2O正确答案：B48.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是( )A、颅内侧脑室肿瘤B、颅内脑干部位肿瘤C、第三脑室肿瘤D、颅内额颞部肿瘤正确答案：C49.关于脑出血的治疗，下列哪项正确（）A、收缩压维持在160-185mmHgB、每日补液量5000ml，积极下床活动C、保持安静，预防脑水肿D、保持安静，积极预防脑水肿予抗生素正确答案：C50.颅骨修补成型术最常用的术式（）A、镶嵌法B、采用覆盖法C、融合法D、拼接法正确答案：B51.颅脑血肿最好发的部位是 ( )A、顶枕区B、额极区C、额顶区D、颞区正确答案：D52.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据（）A、腰穿为血性脑脊液B、患者出现喷射状呕吐C、患者头痛剧烈呈刀割样D、患者出现偏身感觉障碍正确答案：A53.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（ )A、动脉瘤夹闭术B、多为载瘤动脉夹闭术C、多为动脉瘤孤立术D、多为动脉瘤包裹术正确答案：A54.认知障碍的主要表现的是（）A、方位定向失认B、视觉空间失认C、体像失认D、以上都是正确答案：D55.关于脊髓损伤后的病人护理，错误的说法是（）A、翻身应用轴式翻身B、严密观察四肢活动情况C、有脑脊液漏者注意伤口清洁，及时更换敷料D、睡气垫床正确答案：D56.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 ( )A、病程长B、视盘水肿C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案：A57.重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、测量呼吸、脉搏、血压B、保持呼吸道通畅C、止血抗感染药物的应用D、立即进行胸外心脏按压正确答案：B58.面部皮肤由（）神经支配A、三叉神经B、面神经和副神经C、副神经和动眼神经D、动眼神经和面神经正确答案：A59.以下不属于腰穿的禁忌症的是（）A、高热患者B、有脑脊液鼻漏的患者C、病情极度危重，休克衰竭的病人D、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人正确答案：A60.脊髓半侧损害综合征常见于（）A、脊髓髓外肿瘤B、不完全性脊髓损伤C、完全性脊髓损伤D、横贯性脊髓损伤正确答案：A61.硬膜外血肿是指（）A、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿B、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿C、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿D、颅骨内板与硬脑膜的血肿正确答案：D62.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小正确答案：C63.对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为：（）A、39-40B、41-42C、34-36D、37-38正确答案：C64.颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是（）A、定时测量体温，呼吸，脉膊和血压的变化B、维持全身体温在32—35度之间C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起D、不必观察意识状态正确答案：D65.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为( )A、注入横窦的大脑中静脉B、注入蝶顶窦的大脑中静脉C、注入上矢状窦的桥静脉D、脑皮质破裂的小动脉正确答案：D66.肌肉收缩但无肢体运动，是指肌力（）A、2级B、1级C、4级D、3级正确答案：B67.抢救复合伤的黄金时间是指伤后( )A、1小时B、3小时C、2小时D、4小时正确答案：A68.闭合性颅脑损伤早期治疗要点是( )A、气管切开B、防止癫痫C、防止休克D、防止脑水肿和颅内血肿正确答案：D69.慢性硬膜下血肿好发于（）A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案：D70.头部外伤以后，最常扪触到头皮下波动的是（）A、头皮下出血积脓B、帽状腱膜下血肿C、皮下积液D、颅内占位性病变正确答案：C71.有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的( )A、更多发生于旁矢状面和凸面B、绝大多数起源于蛛网膜细胞C、临床上女性比男性发病率高D、发病随年龄增长而减少正确答案：D二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.颅脑外伤引起躁动不安的因素有：（），以下正确的是A、尿储留B、卧姿不适C、脑水肿D、颅内血肿正确答案：ABCD2.以下哪些是意识障碍的分型（）,以下正确的是A、浅昏迷B、嗜睡C、中度昏迷D、重度昏迷E、朦胧正确答案：ABCDE3.颅咽管瘤从生长部位和形态上分型正确的是（）A、巨大型B、颅咽管瘤从解剖上分为鞍上型C、咽管瘤非典型部位颅咽管瘤D、鞍内型正确答案：ABCD4.脑膜瘤引起的颅高压的主要症状哪些是正确的?( )A、头痛B、视乳头水肿C、呕吐正确答案：ABC5.颅咽管瘤与周围重要结构相比邻,正确的是（）A、颅咽管瘤可与垂体相比邻B、颅咽管瘤可与垂体柄相比邻C、颅咽管瘤可与第三脑室相比邻D、颅咽管瘤可与视路相比邻正确答案：ABCD6.恶性胶质瘤均可采用放疗，以下说法错误的是 ( )A、多数患者放疗后病情恶化B、有缓解期C、星形细胞瘤对放疗最为敏感D、少枝胶质瘤对放疗最为敏感正确答案：ACD7.对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点正确的是A、多吃蔬菜水果以防腹泻B、满足营养需要、多进纤维多的食物C、多给与生活照顾D、预防三大并发症正确答案：ABCD8.男性，48岁。
神经外科实操考试题及答案
神经外科实操考试题及答案一、选择题1. 神经外科手术中，以下哪项不是手术前必须进行的常规检查？A. 血常规B. 凝血功能C. 心电图D. 肝功能答案：D2. 在进行颅内肿瘤切除手术时，以下哪项不是手术团队成员的职责？A. 麻醉师负责患者麻醉B. 外科医生负责手术操作C. 护士负责手术器械的消毒D. 神经外科医生负责术中影像学监测答案：C二、判断题1. 神经外科手术中，患者必须处于全身麻醉状态。
（）答案：错误2. 神经外科手术中，术中神经电生理监测是可选的辅助手段。
（）答案：错误三、简答题1. 简述神经外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答案：神经外科手术中常见的并发症包括出血、感染、脑水肿等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中控制血压、使用抗生素预防感染、及时处理术中出血等。
2. 描述神经外科手术中如何进行术中神经功能监测。
答案：术中神经功能监测通常包括电生理监测和神经导航技术。
通过监测脑电图、肌电图等电生理信号，评估手术过程中神经功能的状态。
神经导航技术则通过影像学数据辅助手术定位，减少对正常脑组织的损伤。
四、案例分析题1. 某患者因颅内肿瘤需要进行手术切除，手术过程中发现肿瘤与重要神经结构紧密相连。
请分析手术团队应如何操作以确保手术安全。
答案：手术团队应首先评估肿瘤与周围神经结构的关系，制定详细的手术计划。
术中应使用显微镜和神经导航技术，精确定位肿瘤边界。
在切除肿瘤时，应逐步分离肿瘤与周围神经结构，避免损伤。
同时，术中神经电生理监测可以帮助判断神经功能状态，指导手术操作。
五、操作题1. 请描述如何正确使用显微镜进行神经外科手术。
答案：使用显微镜进行神经外科手术时，首先应调整显微镜的高度和角度，确保手术视野清晰。
手术者应保持稳定的姿势，双手操作器械时动作要轻柔准确。
在手术过程中，应定期清洁镜头，确保视野不受干扰。
同时，注意调整光源强度，避免对患者眼睛造成损伤。
神经外科试题及答案
神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科主要研究的疾病类型是：A. 心血管疾病B. 消化系统疾病C. 神经系统疾病D. 呼吸系统疾病答案：C2. 以下哪个不是神经外科常用的手术方式？A. 显微手术B. 内镜手术C. 开颅手术D. 腹腔镜手术答案：D3. 神经外科手术中，最常用的麻醉方式是：A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 脊髓麻醉D. 吸入麻醉答案：A二、填空题4. 神经外科手术中，常用的止血方法包括______、______和______。
答案：电凝、压迫、药物5. 脑肿瘤的分类包括良性肿瘤和______。
答案：恶性肿瘤三、判断题6. 神经外科手术中，颅内压增高是常见的并发症。
（）答案：正确7. 神经外科手术不需要严格的无菌操作。
（）答案：错误四、简答题8. 简述神经外科手术中常见的术后并发症有哪些？答案：神经外科手术中常见的术后并发症包括感染、出血、脑水肿、颅内压增高、神经损伤等。
9. 描述一下什么是显微神经外科手术？答案：显微神经外科手术是一种利用显微镜放大手术区域，使医生能够更精确地进行手术操作的技术。
这种技术可以减少对周围正常组织的损伤，提高手术的安全性和效果。
五、论述题10. 论述脑动脉瘤的诊断和治疗方法。
答案：脑动脉瘤的诊断通常包括影像学检查，如CTA、MRA和DSA。
治疗方法主要分为外科手术和内科治疗。
外科手术包括夹闭术和介入治疗，内科治疗则包括药物治疗和观察等。
具体选择哪种治疗方法需要根据动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的整体状况来决定。
神经外科试题及详细答案
神经外科试题及详细答案1.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是清创术应争取8小时内进行，一般不得超过24小时。
尽量切除可能污染的头皮创缘组织，大块的头皮缺损只能留作二期处理。
2.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是穿刺抽血后加压包扎，防止感染。
3.头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。
最可能的诊断是脑挫伤。
4.从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿。
5.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是患侧瞳孔逐渐散大。
6.一青年工人右侧XXX被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨经型骨折，清醒3不时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。
此时最好的处理是开颅探查，右侧颞部入路。
7.一学生上学途中被自行车撞倒，XXX着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痉，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。
最好的处理是给予脱水利尿治疗，同时进一步检查。
8.颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机理最可能是颅底骨折损伤动眼神经。
19.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应该排除以下哪一项：C。
血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现。
20.关于外伤性颅内血肿与头部着力点的关系，最不正确的是：D。
枕部着力加速伤常发生同侧额颞部血肿。
21.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应该排除以下哪一项：C。
空气脑室造影。
22.颅脑外伤后颅内压明显增高，临床上疑诊有颅内血肿，此时下列哪项治疗措施最不宜采用？C。
腰穿放出血性脑脊液减压。
23.男性，25岁，因爆炸被弹片击伤，弹片进入颅内，昏迷不醒8小时来急诊。
首选的检查是：D。
头颅CT。
24.下面哪项诊断可以不予考虑？A。
急性硬脑膜外血肿。
25.最适合的处理是：E。
彻底清创，修补硬脑膜。
一、男性，61岁。
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(Ｄ)
21．诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外:
Ａ.脑超声波检查
B．诊断性锥孔穿刺
C．空气脑室造影
D．脑血管造影
E．头颅CＴ
( C)
22.颅脑外伤后颅内压明显增高，临床上疑诊有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜采用?
A.气管内插管过度换气呼吸
Ｂ．闭式持续性控性脑室引流
B.进行性意识障碍→一侧瞳孔散大
C．进行性意识障碍→去大脑强直抽搐
D.进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪
Ｅ.进行性意识障碍→呼吸脉搏增快
(A)
10．急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于:
A.原发性脑损伤的轻重
B.出血的来源
C.血肿的部位
D．血肿形成的速度
E．血肿量的大小
( D）
11．急性硬脑膜外血肿CＴ扫描的典型表现是:
A．总分最高1５分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C．总分越高则预后越好
D．总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
(D）
14．外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征中,下列哪项是错误的?
A．患侧搏动性突眼
B.患侧有颅底骨折，触诊有眼球震颤
C．眼球活动受限,眼睑结膜充血水肿
Ｄ．呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现
E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧
( C)
20.外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,最不正确的是:
A．额部着力减速伤极少发生枕部血肿
B.额颞部着力加速伤常发生着力点颅内血肿
C．枕部着力减速伤常发生额极和颞极的血肿
Ｄ．枕部着力加速伤常发生同侧额颞部血肿
８.颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失，眼球活动受限，其损伤机理最可能是:
Ａ.视神经管骨折损伤视神经
Ｂ．颅底骨折损伤动眼神经
Ｃ.脑干挫伤出血损伤动眼神经核
D.颞叶钩回疝使动眼神经受压
E.视放射或枕叶黄斑部损伤
(D)
９．小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是：
Ａ．进行性意识障碍→呼吸节律失常
Ｃ.穿刺抽血,防止感染
D．切开引流,防止
E.穿刺抽血后加压包扎，防止感染
(Ｅ）
3．头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是：
A.脑震荡
Ｂ．脑挫伤
Ｃ.急性硬脑膜外血肿
Ｄ．急性硬脑膜下血肿
E．脑内血肿
（B）
4．从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考试：
D.压迫患侧颈总动脉可使血管杂音增强
Ｅ.伤后颅内血管杂音节律与心跳相一致
（Ｄ）
１５.头部外伤后扪触到头皮下波动,下列诊断均有可能但除外:
A.头皮下血肿
B．头皮下积液
C.头皮挫伤
Ｄ.帽状腱膜下血肿
Ｅ．骨膜下血肿
( C）
1６.治疗颅顶骨折的原则应除外:
A.粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术
B.线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿
C.婴儿凹隐性骨折必须早期复位
D.静脉窦区凹隐骨折复位时应警惕大出血
Ｅ．颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗
（C）
17.下列哪种情况不宜作腰椎穿刺?
A.脑震荡后头痛加重
Ｂ．脑挫伤后头痛加重
C.外伤后颅内感染,脑脓肿形成
D．外伤性蛛网膜下腔出血
Ｅ．颅底骨折并发脑脊液漏
(Ｃ）
１８.处理颅脑火器伤的原则应除外:
C．腰穿放出血性脑脊液减压
Ｄ.冬眠低温和巴比妥疗法
E．脱水和激素治疗
（Ｃ）
A3型题
男,2５岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进入颅内,昏迷不醒8小时来急诊。体查:体温39℃，脉搏10０次/分，呼吸２６次/分,血压1４/11kPa(105/83ｍmHg），浅昏迷，GCS计分为８分,右额部头皮伤口×3cm大小，有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大，右上肢很少活动。
23．首选的检查是：
A．头颅X线摄片
B.头颅超声波检查
Ｃ.颅内压监测
D．头颅CＴ
E．ＭＲＩ
（D）
２４.下面哪项诊断可不予考虑？
A.急性硬脑膜外血肿
B．脑挫裂伤
Ｃ.急性颅脑火器伤
D.开放性颅脑损伤
E.颅骨粉碎性骨折
（Ａ)
２5．最适合的处理是:
A．输血抗休克治疗
A．楔形低密度区
Ｂ．梭形高密度区
C．片状混杂密度区
D．环形低密度区
E.半月形高密度区
( B）
A2型题
12．当静脉窦断裂，修补困难时,下列哪一部位可以考虑结扎?
A．右侧乙状窦
B．右侧横窦
C．上矢状窦前１／３段
Ｄ.上矢状窦中1/3段
E．上矢状窦后1/３段
(Ｃ）
13．关于GＣS计分法的概述,下列哪项是错误的？
A.力争早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复
（Ｄ)
１9.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外:
A.意识变化常在瞳孔变化之前
B．血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现
C．血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现
Ａ1型题]
1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:
A.头皮下出血点必须一一结扎
B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C．伤口一律全层缝合
D.大块的头皮缺损只能留作二期处理
2.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：
A.待其自行吸收
B．用止血药,加压包扎
7.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地，当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痉，四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最好？
A.给予镇痛处理，休息1周
Ｂ．给予止呕处理，休息1周
C．口服镇痛、激素药物，休息１周
D.给予口服脱水、利尿药
Ｅ.给予脱水利尿治疗，同时进一步检查
（ Ｅ)
A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿
Ｂ．右侧枕部急性硬脑膜下血肿
C.左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
D.右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
E.右侧后颅窝小脑血肿
（D）
５.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是:
A．患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
Ｃ.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E．双侧瞳孔大小多变
（Ｂ）
６.一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷1０分钟,照片时有右颞骨经型骨折,清醒3不时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是：
A．开颅探查，右侧额部入路
Ｂ.开颅探查,右侧颞部入路
C.开颅探查,右侧枕顶部入路
D.开颅探查，左侧额颞入路
Ｅ．继续脱水利尿，应用激素治疗
( B）