裂隙灯显微镜结构及使用
裂隙灯显微镜怎样检查眼睛的
裂隙灯显微镜的主要结构分为裂隙灯系统和显微镜系统两部分。
1.裂隙灯系统包括光源、集光透镜、光栏盘、滤光片、投射透镜、反射镜。
2.显微镜系统双目立体显微镜由物镜、转像棱镜及目镜组成。
放大倍率可以变换。
两个目镜均有调解圈可适应检查者的不同的屈光状态。
瞳孔距离也可随意调节。
裂隙灯上还备有各种附件如前房角镜、眼底接触镜及三面镜等，在检査时如附加上Hruby前置镜就可进一步检查眼后部玻璃体和眼底;戴上前房角镜可检查前房角;戴上三面镜检査范围更广;如果戴上Goldmann压平眼压计还可测量眼压，与激光治疗机连在一起，还可进行眼科激光治疗等。
1.检查前的准备为了对病变有较全面的了解和减少裂隙灯检查的时间，在进行检查前应先了解病史，再对被检眼做一般检查，包括焦点集光放大镜的检查等。
裂隙灯检査须在暗室中进行。
患者坐位舒适。
眼部刺激症状重的病例，可滴用表面麻醉剂;检查晶状体周边部、后部玻璃体和眼底时，应先复方托吡卡胺散瞳。
患者坐在检查台前，先把下颏放在下颏托上，前额顶住托架的前额横挡，然后调整下颏托，使眼近视眼治疗所在位置与托架上的黑色标记相一致。
让患者闭眼，开灯，先在眼睑上进行焦点调节，然后让患者睁眼向前注视视标或注视检查者的前额。
一般光线均自颞侧射人，这样既便于检査，也不致给患者过度刺激，这是因为鼻侧视网膜的敏感度较颞侧黄斑低的缘故。
光源与显微镜的角度一般为40o，但在检查眼深部组织如晶状体、玻璃体等，应降至30o以下，在检查玻璃体后2/3和眼底时，除须加特制接触镜或Hruby前置镜以外，光线射入的角度也应小至5o~15o，或更小。
数码裂隙灯显微镜的使用方法
数码裂隙灯显微镜的使用方法数码裂隙灯显微镜是一款高清晰度观测材料与产品的先进仪器设备。
该显微镜具有高分辨率、高放大倍数、高质量影像等优点，在制造、电子、航空等行业得到广泛应用。
本文将介绍数码裂隙灯显微镜的使用方法，供读者参考。
第一步：准备工作在使用数码裂隙灯显微镜之前，需要先准备好以下物品：•数码裂隙灯显微镜本体•台式支架•坐标卡尺•标尺•样品第二步：安装数码裂隙灯显微镜将数码裂隙灯显微镜的本体放置于台式支架的槽内，并固定好螺钉。
要确保显微镜的安装稳定、不易晃动。
第三步：调节裂隙灯打开数码裂隙灯显微镜开关，待测试样品置于样品台上后，首先需要调节裂隙灯的亮度。
可通过旋转开关来改变裂隙灯的强度，以在不同的材料表面获得最佳成像效果。
第四步：设置目标放大倍数选择数码裂隙灯显微镜目标放大倍数，一般来说，视研究内容而定。
可以通过透镜管的调节获得不同观察距离下的放大倍数。
第五步：准备样品并进行观测将需要观测的样品放置在样品台上，通过旋转、移动等手段使样品位置与图像明显的居中。
接着通过调节透镜管来确定最佳的成像距离。
在调节完成之后，通过观察屏幕得到测试结果。
第六步：量测以及记录在确定好光学图像之后，对待测试材料进行测量，可使用坐标卡尺、标尺等工具来进行量测，根据具体需要记录相应的数据。
第七步：维护和保养使用数码裂隙灯显微镜后需要进行相应的清理和保养，确保设备的长期稳定使用。
例如：•用干净的棉布轻轻擦拭显示屏和镜头，防止沉积物降低影像质量。
•每次使用后关闭电源，并拔下电源插头。
•防止水等液体进入设备内部，避免损坏设备。
以上是数码裂隙灯显微镜的使用方法。
在使用之前，需要准备好必要的工具和材料，并按照步骤操作，才能得到准确的测试结果。
同时，也需要做好设备的维护和保养，延长数码裂隙灯显微镜的使用寿命。
裂隙灯显微镜培训课件
调整座椅和灯光
根据使用者的身高和体型调整座椅高度和角度，确保使用 者的视线与显微镜的观察窗保持一致。同时，调整裂隙灯 的灯光亮度，使其适应观察需求。
操作技巧详解
调节焦距
调节光强度
通过旋转调节旋钮，将裂隙灯显微镜的焦距 调整到适当的位置，以便清晰地观察样本。
根据样本的质地和颜色，调节裂隙灯的灯光 强度，以获得更好的观察效果。
裂隙灯显微镜培训课件
2023-10-29
目录
• 裂隙灯显微镜简介 • 裂隙灯显微镜的操作技巧 • 裂隙灯显微镜的维护与保养 • 裂隙灯显微镜的应用范围与优势 • 裂隙灯显微镜的选购指南
01裂隙灯显微镜简介来自裂隙灯显微镜的基本原理
基于光学成像原理
裂隙灯显微镜通过将光线通过裂隙，形成平行且聚焦的光束 ，再通过透镜将之聚焦在观察物上，从而实现对观察物的照 明和放大观察。
佳能裂隙灯显微镜
佳能作为综合性跨国公司，其裂隙 灯显微镜在图像处理和观察效果方 面具有优势，价格适中。
选购时需要考虑的因素
使用者的技能水平
裂隙灯显微镜的使用需要一定的专业技能，考虑购买前需确定使用者的技能水平 是否能够正确操作该仪器。
售后服务
购买裂隙灯显微镜时需要考虑厂家的售后服务，包括保修期限、维修范围、技术 支持等方面。
与视力检查相比，裂隙灯显微 镜可以更早地发现眼部疾病。
与眼压测量相比，裂隙灯显微 镜可以更直观地观察到眼部病 变。
裂隙灯显微镜的优势与局限
优势
裂隙灯显微镜具有高精度、高清晰度、高分辨率等优点，能够准确观察眼部 病变，并可以对隐形眼镜进行适配和评估。
局限
裂隙灯显微镜只能观察眼部前段病变，对于后段病变则无法观察；同时，操 作需要一定的技巧和经验，需要专业培训才能掌握。
裂隙灯显微镜的使用方法
裂隙灯显微镜的使用方法裂隙灯显微镜一、裂隙灯显微镜的作用：1）清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔晶状体及玻璃体前1／3等眼前段组织的病变情况；2）配以附件，如：平凹前置镜、眼底捡查用接触镜、三面镜和前房角镜等，可对眼底、前房角等部位精细检查。
二、基本步骤：1）开关；2）调屈光；3）调瞳距；4）调位置至像最清晰；5）调裂隙。
三、使用前仪器的调整和准备1）被检者：坐位舒适，头部固定于颌托和额靠上，通过调节台面高度、头架上下调节和调节仪器高度，使裂隙像上下位置适中。
注意：调整后被检眼外毗部与头架侧方的刻线记号“一”对齐；通过操纵手柄和操纵杆调整仪器的左右和前后位置，以保证裂隙像位置正确且可清晰观察。
注意：操纵手柄为粗调焦用，操纵扦为精细调焦用，它可以使裂隙像清晰地出现在患眼需要观察的不同深浅的部位。
调节时应先祖调焦，再细调焦；转动手轮，可改变裂隙宽窄：改变裂隙照明系统和双目立体显微镜系统的夹角，也可用此手轮作拉手；裂隙长短用转动光圈进行调节；旋紧螺钉可固定裂腺照明系统和双目立体显微镜系统；注视灯可左右旋180o，并可上下、远近自由选用，需要时令患眼注视目标方向，检查前应考虑是否用散瞳药，因为检查前房和虹膜，在散瞳后不便观察，而检查晶状体，玻璃体和眼底则必须散瞳。
四、主要的检查方法裂隙灯显微镜有多种使用方法，加上必要的附件，使用范围更可扩展。
裂隙灯显微镜应在暗室中使用。
在使用时，一般使照明光线来自颞侧，与显微镜成40o夹角。
在照射不同部位和深度的结构时，如前房角、玻璃体或眼底等，则需要改变夹角，有时也可使患者转动眼球协助之。
常使被检者注视视标，或嘱其注视显微镜，但不应使患者向光线注视。
在检查时，检查者两肘固定在检查台上，左手用以调整裂隙灯的位置，右手用以调节裂隙照明系统与显微镜的共同转动把柄或显微镜的精细调节螺旋。
在必要时可用左手轻轻撑开被检眼。
通常先用低倍显微镜检查，此时所见物像清晰，视野较大，当决定详查其中某部位时，再用较高倍数，使物像增大，但视野变小。
裂隙灯实作步骤
裂隙灯显微镜实作:一、熟悉裂隙灯显微镜的构造二、熟悉裂隙灯显微镜操作前的准备三、了解常用裂隙灯显微镜的操作方法四、了解裂隙灯显微镜的操作步骤一、裂隙灯显微镜的构造投射（照明）系统和观察（显微镜）系统（一）、投射（照明）系统1、光源（6v30w钨卤素灯）2、聚光镜3、光栏盘(显示裂隙光高度)4、滤光片（通光、隔热、减光、绿光、钴兰光）5、投射透镜6、反射镜7、裂隙宽度调整旋钮8、灯臂和显微镜臂夹角备注：更换灯泡时不可用手直接接触新灯泡，需用布包拿。
（二）、观察（显微镜）系统1、目镜补偿光度调整2、目镜光心距调整3、放大倍率调整二、裂隙灯显微镜操作前准备1、检查者洗手。
2、调低室内光线。
3、使被检查者取舒适坐姿（可适当升降操作台）。
4、消毒额托（托架的前额横档）和下额托。
5、被检查者先把下颚放在下额托上，调整眼睛的高度，使其外呲部与额托架纵杆黑色刻度线相平。
6、前额顶住额托，然后让被检查者睁眼向前注视目标或注视检查者的前额。
7、分别调节双眼目镜的焦距，可将光线透照于调焦棒或被检查者额部皮肤上进行调节。
8、调整目镜间距，使检查者得以双眼同时观察。
三、裂隙灯显微镜的操作方法1、弥散投照法2、直接投照法1、弥散投照法投射与观察夹角30 °~ 50°裂隙宽度宽大放大程度低或中倍投照亮度中至高度主要用于眼外观，睫毛、眼睑、泪小点、眼结膜，巩膜，角膜新生血管，晶状体等眼前部的快速初步检查。
2、直接投射法光源焦点与显微镜焦点处在同一观察部位投射与观察夹角30 °~ 50°裂隙宽度0.2~1.5mm或圆锥形光束放大程度中至高倍投照亮度中至高度裂隙灯最常用的检查方法，用于观察角膜，房水，晶状体，玻璃体地正常结构和异常变化。
四、注意事项1、裂隙灯最好在一般检查之后使用，依一般检查所提供的线索，有目的、有重点地进一步详查。
2、检查前不可表面麻醉或涂抹任何膏药，以免影响检查效果3、裂隙灯的检查应在较暗（暗室）的环境下进行，一般光线均自颞侧射入，这样不仅便于检查，也不至于使被检眼接受过度的刺激，主要因为鼻侧视网膜的敏感度较颞侧黄斑区低。
裂隙灯显微镜
裂隙灯显微镜(Slit Lamp Biomicroscope)用途•评价眼前段的健康状况•观察前房角、玻璃体、视网膜（辅助透镜）•Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械）•角膜接触镜的配适评估裂隙灯基本结构1.照明臂2.显微镜臂3.操纵杆照明臂1.裂隙控制：裂隙宽度裂隙长度2.滤过片：钴蓝光绿色或滤红光（red-free）中等密度滤过片3.Click stop：改变裂隙光线焦点与观察系统焦点的相对位置显微镜臂1.物镜2.目镜：瞳距代偿屈光不正3.放大倍数：10X、16X、40X4.显微镜臂角度：操纵杆1.裂隙灯:前进（聚焦）左右移动旋转升降2.下颌托3.升降台检查前准备1.让患者脱下眼镜；2.调暗房间照明；3.调整升降台高度，保持患者舒适坐姿；4.调整下颌脱，并嘱其前额靠着前额托；5.将放大率放在低倍数;6.旋转目镜来进行聚焦;7.调整瞳距；8.一只手使用操纵杆，另一只手操纵裂隙，进行观察观察顺序从前往后检查眼前段：–眼睑和睫毛–结膜–巩膜/角膜–前房角–前房/房水–虹膜/瞳孔–晶体–前1/3玻璃体照明方法1、弥散光照明法2、直接光照明法宽裂隙窄裂隙圆裂隙3、间接光照明法4、反光照明法5、镜面照明法6、巩膜散射照明法弥散光照明法弥散光照明法作用：一般观察，获取大致印象，常用于观察眼睑、睫毛、结膜、巩膜等眼表结构和虹膜瞳孔弥散光照明法弥散光＋钴蓝光滤片作用：发现角膜的浅表损伤，RGP的配适评估。
直接光照明法－－宽裂隙直接光照明法－－宽裂隙•作用：形成一个三维区域，用于发现病变，常用于检查角膜、晶体、玻璃体等直接光照明法－－窄裂隙直接光照明法－－窄裂隙直接光照明法－－窄裂隙作用：形成一个二维切面，用于病变深度定位，常用于检查角膜、晶体评估前房角深度－－Van Herick 法1. 角膜宽度2. 前房深度3. 虹膜记录：1/4 CT (Corneal Thickness)精确评价：房角镜直接光照明法－－圆裂隙直接光照明法－－圆裂隙直接光照明法－－圆裂隙前房细胞前房闪辉（Tyndall ）作用：观察房水性状间接光照明法作用：观察和照明系统不同时聚焦在同一点上，观察虹膜、角膜表面的微小病变，如新生血管、空泡、糜烂等间接光照明法虹膜反光照明法眼底反光照明法虹膜反光照明法作用：发现角膜透明病变（微泡、变性）镜面反光法眼底反光照明法作用：角膜、晶体混浊的观察。
眼科设备操作规程
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程（一）操作前准备1、检查裂隙灯显微镜的电源是否连接正常，灯泡是否正常亮起。
2、调整座椅高度和位置，使患者和操作者都能处于舒适的姿势。
3、清洁裂隙灯显微镜的镜头和工作台面，确保无灰尘和污渍。
（二）操作步骤1、让患者坐在裂隙灯显微镜前，将头部放置在头托上，并调整至合适的位置。
2、打开电源，旋转照明亮度调节旋钮，选择合适的照明强度。
3、选择不同的裂隙宽度、高度和角度，以观察不同部位和深度的眼部结构。
4、先从低倍放大开始，逐渐调整到高倍放大，对眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等进行依次检查。
5、检查过程中，可让患者转动眼球、眨眼或注视特定方向，以便全面观察眼部情况。
（三）操作注意事项1、操作时动作要轻柔，避免对患者眼部造成不必要的刺激和损伤。
2、保持显微镜的清洁，定期进行消毒和维护。
3、注意观察患者的反应，如患者感到不适或疼痛，应立即停止检查。
二、眼压计操作规程（一）操作前准备1、检查眼压计的工作状态，确保仪器正常。
2、让患者坐在眼压计前，保持头部稳定。
3、向患者解释检查过程，消除其紧张情绪。
（二）操作步骤1、选择合适的眼压计测量方法，如压平式眼压计或非接触式眼压计。
2、对于压平式眼压计，使用表面麻醉剂滴眼，将眼压计探头轻轻接触角膜，读取眼压值。
3、非接触式眼压计则让患者注视指示灯，仪器自动喷气测量眼压。
4、每次测量可进行多次，取平均值以获得更准确的结果。
（三）操作注意事项1、测量前要确认患者眼部无炎症、感染等情况。
2、严格按照仪器的操作说明进行操作，确保测量结果的准确性。
3、测量后告知患者可能出现的短暂视力模糊等正常反应。
三、眼底镜操作规程（一）操作前准备1、检查眼底镜的电量是否充足，调节装置是否灵活。
2、选择在暗室或光线较暗的环境中进行检查。
3、让患者散瞳（如有必要），以更好地观察眼底。
（二）操作步骤1、嘱患者注视正前方，操作者站在患者右侧，右手持眼底镜。
2、从距离患者眼睛约 20 厘米处开始，将光线投射到患者瞳孔中。
眼科设备操作规程
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程裂隙灯显微镜是眼科检查中常用的重要设备之一，它可以帮助医生清晰地观察眼部的结构和病变。
以下是裂隙灯显微镜的操作规程：1、开启电源确认设备连接电源正常，打开设备电源开关。
2、调整座椅和台面高度让患者坐在检查椅上，调整座椅高度和台面位置，确保患者舒适且眼部与显微镜处于合适的相对位置。
3、调整目镜医生根据自己的视力调整目镜的焦距，以获得清晰的视野。
4、选择照明方式裂隙灯显微镜通常有多种照明方式，如弥散照明、直接焦点照明、间接照明等。
根据检查的需要选择合适的照明方式。
5、调整裂隙宽度和高度旋转裂隙调节旋钮，调整裂隙的宽度和高度，以适应不同的检查部位和深度。
6、调整放大倍数通过更换物镜或使用变倍调节装置，选择合适的放大倍数进行观察。
7、检查眼部让患者注视指定方向，医生从眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体等部位依次进行检查。
8、记录观察结果在检查过程中，如有发现异常，及时记录观察到的情况。
9、关闭设备检查完成后，关闭电源开关，整理好设备。
二、眼压计操作规程眼压计用于测量眼内压，对于诊断青光眼等眼部疾病具有重要意义。
以下是眼压计的操作规程：1、准备工作确保眼压计处于正常工作状态，检查探头是否清洁。
2、患者准备让患者坐在眼压计前，保持头部固定，眼睛自然睁开。
3、表面麻醉必要时，给患者眼部滴入表面麻醉剂，以减轻测量时的不适感。
4、测量操作医生将眼压计的探头轻轻接触患者角膜中央，保持垂直，并读取眼压值。
5、多次测量为了获得准确的结果，通常需要测量多次，取平均值。
6、记录结果将测量的眼压值记录在病历中。
7、清洁消毒测量完成后，对眼压计的探头进行清洁和消毒，以备下次使用。
三、眼底镜操作规程眼底镜是用于检查眼底情况的设备，操作方法如下：1、开启电源打开眼底镜的电源。
2、调整屈光度医生根据自己的视力和患者的屈光状态，调整眼底镜的屈光度。
3、检查右眼医生用右手持眼底镜，站在患者右侧，右眼观察患者右眼。
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作用：观察房水
关键：投射角度30～40° 高倍显微镜观察
以瞳孔作为背景
17
眼表、角膜
弥散光照法
直接光照法
18
虹膜、前房
弥散光照法
直接光照法
圆裂0
小结
1。裂隙灯结构 2。照明方法
弥散光照法 直接光照法
宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙
21
Zeiss
4
用途
评价眼前段的健康状况 观察前房角、玻璃体、视网膜（辅助透镜） Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械） 隐形眼镜的配适评估
5
检查前准备
1. 消毒裂隙灯接触部位 2. 让患者脱下眼镜 3. 调整仪器台 4. 调整下颌脱，并嘱其前额靠着前额托 5. 将放大率放在低倍数 6. 旋转目镜来进行聚焦 （聚焦杆或白纸），调
整瞳距 7. 一只手使用操纵杆，另一只手操纵裂隙，进
行观察
6
观察顺序
从前往后检查眼前段：
• 眼睑和睫毛 • 结膜 • 巩膜/角膜 • 前房角 • 前房/房水 • 虹膜 • 晶体 • 前1/3玻璃体
7
常用的照明方法
弥散光线照射法 直接照明法
后部反光照明法 角膜散射照明法 镜面反射带照明法 间接旁侧照明法
8
弥散光线照射法
斜向投射（灯臂与镜臂夹角约30°）
光阑全部开大
低倍放大
9
弥散光线照射法
作用：一般观察，获取大致印象，常用于 观察眼睑，睫毛，结膜等眼表结构。
10
荧光素＋钴蓝光滤片
作用：发现角膜的浅表损伤，RGP的配适评估。
11
直接照明法
关键：显微镜和裂隙灯焦点合一 作用：确定眼球各组织病变的层次、表面
裂隙灯显微镜结构及使用
2008.12
1
裂隙灯显微镜的结构
光
显
源
微
系
镜
统
系
统
2
工作原理
光源 集光凸透镜 可转动隔板（产生不 同长短宽裂隙光） 反射镜 眼组织反射
目镜放大
光线集中利用 利用组织明暗对比，结合光学放大 观察细微病变
3
裂隙灯显微镜的常见类型
Goldmann（Hang－Streit厂造）
隆起或凹陷、表面弯曲度
12
直接照明法 ——宽裂隙
13
直接光照法 －－宽裂隙
作用：形成一个平行六面体三维区域，用于 发现病变，常用于检查角膜，晶体，玻璃体 等。
14
直接光照法 ——窄裂隙
15
直接光照法 －－窄裂隙
作用：形成一个二维切面，用于病变深度定 位，常用于检查角膜、晶体。
16
直接光照法 ——圆裂隙