正念减压疗法对早期癌症术后患者的焦虑心理及睡眠质量的影响
正念减压疗法对鼻咽癌患者睡眠质量、抑郁、焦虑情况的影响
２０２４年１月第１１卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０２４，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１３７ 作者简介：王月桂（１９８７ １０—），女，本科，护师，研究方向：呼吸系统、肿瘤科护理临床工作，Ｅ ｍａｉｌ：５１３０９３４７５＠ｑｑ ｃｏｍ通信作者：罗晓华（１９７７ １１—），女，本科，副主任护师，研究方向：肿瘤科护理临床工作，Ｅ ｍａｉｌ：ｌｘｈ９６８＠ｑｑ ｃｏｍ睡眠心理学ＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙｏｆＳｌｅｅｐ正念减压疗法对鼻咽癌患者睡眠质量、抑郁、焦虑情况的影响王月桂 罗晓华（中国人民解放军联勤保障部队第九 九医院／厦门附属东南医院肿瘤科，漳州，３６３０００）摘要 目的：探讨正念减压疗法对鼻咽癌患者睡眠质量、抑郁、焦虑情况的影响。
方法：选取２０２２年１月至２０２２年１１月中国人民解放军联勤保障部队第九 九医院／厦门附属东南医院肿瘤科收治的鼻咽癌患者１００例作为研究对象，其中２０２２年１月至５月收治的５０例设为对照组，２０２２年６月至１１月收治的５０例设为观察组。
对照组采用常规心理护理方法，观察组在对照组基础上实施正念减压疗法干预，干预１个月后比较２组患者干预前后睡眠质量、抑郁、焦虑情况。
结果：干预后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能障碍、催眠药物评分及ＰＳＱＩ总分均高于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
观察组患者干预后抑郁、焦虑发生率低于观察组（Ｐ＜０ ０５）。
结论：正念减压疗法能有效缓解鼻咽癌患者的抑郁、焦虑情绪，改善其睡眠质量，值得在临床推广应用。
关键词 正念减压疗法；鼻咽癌；睡眠质量；抑郁；焦虑ＥｆｆｅｃｔｏｆＭｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓＤｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎＴｈｅｒａｐｙｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙ，Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄＡｎｘｉｅｔｙｉｎＮａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌＣａｒｃｉｎｏｍａＰａｔｉｅｎｔｓＷＡＮＧＹｕｅｇｕｉ，ＬＵＯＸｉａｏｈｕａ（Ｏｎｃｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，９０９ｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＬｉｂｅｒａｔｉｏｎＡｒｍｙＪｏｉｎｔＬｏｇｉｓｔｉｃｓＳｕｐｐｏｒｔＦｏｒｃｅ／ＸｉａｍｅｎＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＳｏｕｔｈｅａｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈａｎｇｚｈｏｕ３６３０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓ ｂａｓｅｄｓｔｒｅｓｓｒｅｄｕｃｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄａｎｘｉ ｅｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＤｅｐａｒｔ ｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙｏｆｔｈｅ９９ｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＬｉｂｅｒａｔｉｏｎＡｒｍｙＪｏｉｎｔＬｏｇｉｓｔｉｃｓＳｕｐｐｏｒｔＦｏｒｃｅ／ＸｉａｍｅｎＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＳｏｕｔｈｅａｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２２ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｏｂｊｅｃｔｓ，５０ｃａｓｅｓａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙｔｏＭａｙ２０２２ｗｅｒｅｓｅｔａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄ５０ｃａｓｅｓａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪｕｎｅｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０２２ｗｅｒｅｓｅｔａｓｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓ ｂａｓｅｄｄｅｃｏｍｐｒｅｓ ｓｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ａｆｔｅｒ１ｍｏｎｔｈｏｆｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄａｎｘｉｅｔｙｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｓｌｅｅｐｔｉｍｅ，ｓｌｅｅｐｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅ，ｓｌｅｅｐｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｄａｙｔｉｍｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｈｙｐｎｏｔｉｃｄｒｕｇｓｃｏｒｅａｎｄＰＳＱＩｔｏｔａｌｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄａｎｘｉｅｔｙｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓ ｂａｓｅｄｓｔｒｅｓｓｒｅｄｕｃｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｒｅｌｉｅｖｅｄｅ ｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄａｎｘｉｅｔｙｉｎｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓ ｂａｓｅｄｓｔｒｅｓｓｒｅｄｕｃｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ；Ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ａｎｘｉｅｔｙ中图分类号：Ｒ７３９ ６；Ｒ３３８ ６３；Ｒ７４９ ４２文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２４．０１．０３９ 鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，我国鼻咽癌发病率高于全球平均水平［１］。
正念减压疗法对乳腺癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响
正念减压疗法对乳腺癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响一、本文概述乳腺癌作为当前全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一，其化疗过程不仅伴随着身体的不适，更可能导致患者产生严重的心理压力。
疲乏和睡眠质量下降是化疗期间乳腺癌患者常见的两大问题，严重影响了患者的生活质量和化疗效果。
近年来，正念减压疗法作为一种新兴的心理干预手段，被广泛应用于各种疾病的康复过程中。
本研究旨在探讨正念减压疗法对乳腺癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响，以期为乳腺癌患者的康复提供新的治疗策略。
通过文献综述和实证研究，本文将分析正念减压疗法的作用机制，评估其在乳腺癌患者化疗期间的应用效果，并探讨其可能的影响因素，以期为乳腺癌患者的全面康复提供科学依据。
二、文献综述乳腺癌患者在化疗期间常常面临疲乏和睡眠质量下降的问题，这不仅影响了患者的身心健康，还可能进一步影响化疗效果和生活质量。
近年来，正念减压疗法作为一种新兴的心理干预方法，逐渐在癌症患者护理领域得到应用。
本文旨在探讨正念减压疗法对乳腺癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响，以期为临床护理提供新的思路和方法。
通过对国内外相关文献的梳理，发现乳腺癌化疗患者的疲乏和睡眠问题普遍且严重。
疲乏不仅表现为身体上的疲惫，还涉及到心理、情绪和社会功能等多个层面。
而睡眠质量下降则可能导致免疫系统减弱、情绪波动等不良反应，进一步加剧患者的身心负担。
正念减压疗法起源于佛教禅修，强调通过培养正念（即对当下经验的非评判性意识）来减少压力和焦虑。
研究表明，正念减压疗法在减轻焦虑、抑郁和压力等方面具有显著效果。
在癌症患者中的应用也显示，该疗法能够提升患者的生活质量、减轻疼痛、改善情绪状态等。
然而，关于正念减压疗法在乳腺癌化疗患者疲乏和睡眠质量改善方面的具体研究尚显不足。
因此，本文综述了相关文献，旨在系统分析正念减压疗法对乳腺癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响，以期为临床实践和进一步研究提供参考。
通过综合国内外相关文献，本文发现正念减压疗法在乳腺癌化疗患者中的应用具有一定的潜力和价值。
正念冥想放松训练对肿瘤术后康复病人的负性情绪状态及睡眠质量的影响
正念冥想放松训练对肿瘤术后康复病人的负性情绪状态及睡眠质量的影响【摘要】目的：探析在肿瘤手术后患者康复护理中融入正念冥想放松训练的效果。
方法：本项研究中的70例对象均选自我院2020年5月到2021年12月间接收行手术治疗的肿瘤患者，基于对比试验对入组患者实施小组划分，采用随机数字表法，将其中35例纳入予以常规康复护理的对照组，将另外35例纳入融入正念冥想放松训练护理的观察组。
研究人员对两组护理效果进行全程跟进观察和记录，于护理结束后对两组患者负性情绪及睡眠质量的改善情况进行对比分析。
结果：在护理干预之前，两组患者的负性情绪（焦虑、抑郁）评分及睡眠质量评分并未出现组间对比差异；在护理干预之后，两组患者负性情绪评分及睡眠质量评分均有改善，但观察组的负性情绪及睡眠质量相关评分均低于对照组，且各项指标均有组间对比差异，P＜0.05。
结论：在肿瘤手术后患者康复护理中，正念冥想放松训练方式的融入可有效改善患者的睡眠情况，并实现对其负性情绪的有效调整，值得广泛推广应用。
【关键词】正念冥想放松训练；肿瘤手术；术后康复；负性情绪；睡眠质量据相关调查研究结果显示，我国每年的肿瘤患者新发率较高，在100万例以上，其中恶性肿瘤占比率高，已成为当前导致我国居民死亡的重要疾病因素之一[1]。
对于肿瘤患者，临床上最有效的治疗和疾病控制手段就是手术治疗，但手术同样也是一种常见应激源，可能导致患者身状态均发生一定改变，使得患者的情绪变差、睡眠质量不佳[2]。
基于上述问题，对肿瘤术后患者实施康复训练至关重要。
正念冥想放松训练是当前临床用以调节患者身心状态的常见新型手段，可通过指导患者获得深度宁静状态使得患者的自我认识得到增强，在改善患者身心状态中具有积极应用价值[3]。
特此，本文针对该种措施于肿瘤术后患者康复训练中的应用效果展开对比探究，并做如下报告。
1资料与方法1.1一般资料本项研究中的70例对象均选自我院2020年5月到2021年12月间接收行手术治疗的肿瘤患者，基于对比试验对入组患者实施小组划分，采用随机数字表法，将其中35例纳入予以常规康复护理的对照组，将另外35例纳入融入正念冥想放松训练护理的观察组。
正念减压疗法对肝癌介入化疗栓塞患者癌因性疲乏和睡眠质量的改善作用
正念减压疗法对肝癌介入化疗栓塞患者癌因性疲乏和睡眠质量的改善作用1. 引言1.1 疲乏和睡眠质量在肝癌患者中的重要性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，患者常常伴随着疲乏和睡眠质量不佳的问题。
疲乏是肝癌患者最为常见的症状之一，其严重程度常常超出患者肿瘤症状本身所引起的疲劳感。
疲乏不仅影响了患者的生活质量和工作能力，还可能导致患者对治疗的依从性差，影响治疗效果。
肝癌患者常常遭受睡眠障碍的困扰，包括入睡困难、睡眠质量不佳、夜间醒来频繁等问题。
这些睡眠问题不仅增加了患者的疲乏感，还可能导致患者情绪焦虑、抑郁，进一步影响患者的心理健康。
1.2 正念减压疗法在癌症患者中的应用现状研究表明，正念减压疗法可以帮助癌症患者减轻治疗产生的身心压力，缓解焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。
正念减压疗法还可以提升患者的自我意识和自我调节能力，有助于患者更好地应对治疗过程中的不适和痛苦。
随着正念减压疗法在癌症患者中的应用逐渐深入，越来越多的研究证实了其在改善患者心理健康状态和提升治疗效果方面的积极作用。
未来，进一步探讨正念减压疗法在癌症患者中的应用机制和效果，有助于更好地应用于临床实践，并使更多的患者受益于其带来的益处。
1.3 正念减压疗法在改善疲乏和睡眠质量方面的潜力疲乏和睡眠质量在癌症患者中具有重要意义。
疲乏是癌症患者最常见的症状之一，严重影响患者的生活质量和治疗效果。
失眠也是癌症患者常见的问题之一，严重影响患者的身心健康和康复进程。
寻求有效的方法改善疲乏和睡眠质量对癌症患者具有重要意义。
正念减压疗法通过帮助患者建立正念意识、调整自我关注方式、培养心理平衡等方法，有望在改善癌症患者的疲乏和睡眠质量方面发挥作用。
已有研究显示，正念减压疗法能够帮助癌症患者缓解焦虑、提升生活质量，进而有望改善疲乏和睡眠质量。
正念减压疗法在改善疲乏和睡眠质量方面具有潜力，为癌症患者提供更多的心理支持和帮助。
2. 正文2.1 肝癌介入化疗栓塞患者疲乏和睡眠质量的特点肝癌介入化疗栓塞患者常常面临着严重的癌因性疲乏和睡眠质量问题。
探讨正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响
探讨正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响发布时间：2021-09-15T08:33:22.184Z 来源：《健康世界》2021年14期作者：张冠群[导读] 目的：通过对确诊癌症患者实施正念减压训练，缓解他们的焦虑抑郁情绪，以期改善他们的治疗效果、提高生命质量张冠群北京大学心理与认知科学学院北京 518000【摘要】目的：通过对确诊癌症患者实施正念减压训练，缓解他们的焦虑抑郁情绪，以期改善他们的治疗效果、提高生命质量。
方法：从2020年2月到2021年5月之间在某医院就诊的确诊癌症患者中选出80人，将这80人随机分为各40人的两个小组——实验组和对照组。
对照组采用常规护理方法，实验组则不仅进行常规护理，还定期对患者进行正念减压训练。
在实验前后，让患者们进行SDS（抑郁自评量表）和SAS（焦虑自评量表）打分，根据分数的统计对比，看正念减压训练的作用。
结果：实验组癌症患者的SDS和SAS分数均比对照组有明显改善，P<0.05具有统计学意义。
结论：对癌症患者实施正念减压训练可以有效缓解他们的不良情绪，提高治疗效果，帮助患者获得更高的生活质量。
【关键词】正念减压训练；癌症患者；焦虑抑郁情绪；影响引言癌症现已成为一种非常常见的疾病，而且这种疾病死亡率非常高。
国家癌症中心统计发现，癌症已经成为了死亡率最高的疾病之一，平均每四个死亡病人中就有一个是因为癌症去世。
由于众所周知，癌症有着很高的死亡率，知道自己患上癌症的患者不可避免会出一些负面情绪，如，恐惧、焦躁、抑郁、绝望等。
正念最初源于佛教禅修，现在已经发展成为一种有效的心理治疗方法。
培育正念旨在辅助常规医疗行为，教导患者关注并运用自身的内在力量，为自身的身心健康积极地做一些他人无法帮助和替代的事情，主要方法就是借助内观禅来处理压力、疼痛和疾病。
[1] 近些年，这种方法也被应用到了护理领域，本文主要就是研究正念减压训练对癌症患者焦虑和抑郁情绪的改善作用。
正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响
正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响目的：探讨正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响，为以后的临床工作提供一定的参考价值。
方法：回顾性分析2015年7月-2016年7月本院收集的94例癌症患者的临床资料。
按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组47例。
对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上实施正念减压训练。
采用自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）以及SCL-90心理测评表对两组患者护理前后进行问卷调查，然后用SPSS 19.0进行统计分析。
结果：经过护理后两组SDS、SAS、SCL-90心理测评评分较护理前均有显著改善（P＜0.05），且观察组SDS、SAS、SCL-90心理测评评分改善程度均优于对照组（P＜0.05）。
结论：对癌症患者实施正念减压训练有利于缓解焦虑及抑郁情绪，提高癌症患者的生活质量。
隨着经济社会的不断发展，人民生活水平日益提高的同时，工作压力、生活压力以及环境恶化等使得人们的整体健康水平也出现下滑[1-2]。
近年来，癌症的患病率也呈逐年上升的趋势，日渐成为危害人民健康的主要杀手[3-4]。
癌症患者往往存在抑郁、焦虑情绪，而抑郁焦虑情绪则严重影响治疗效果及身体恢复。
因此减轻焦虑抑郁情绪在患者的治疗及恢复过程中显得尤为重要[5-6]。
正念减压疗法是目前用于改善患者心理健康、缓解心理压力、辅助治疗的一种手段[7-8]。
本研究中，笔者通过回顾性分析2015年7月-2016年7月本院收治94例癌症患者的临床资料，其中47例患者在常规护理的基础上实施正念减压训练，其自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分均有显著改善，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年7月-2016年7月本院收治的94例癌症患者，按照随机数字表法将上述患者分为对照组和观察组，每组47例。
纳入标准：（1）由CT、MRI或病理学检查确诊为癌症；（2）精神正常且无家族性精神病史；（3）未合并有其他脏器严重并发症。
正念减压疗法在早期肺癌手术患者护理中的应用及对心理痛苦行为功能状态的影响
正念减压疗法在早期肺癌手术患者护理中的应用及对心理痛苦行为功能状态的影响一、正念减压疗法的原理及特点正念减压疗法是一种通过专注和接纳当下的身心状态，增强自我觉察和调整情绪的心理治疗方法。
它最早源自于佛教的禅修，后来被引入到临床心理治疗中。
正念减压疗法的主要特点包括：1.专注当下，接纳自己的内心状态，不加评判和解释；2.通过觉察自己的呼吸、身体感受、情绪和思维过程，培养内在安静和平和的状态；3.能够帮助个体认识到自己的情绪和思维模式，从而调整和改变不良的心理状态。
二、正念减压疗法在早期肺癌手术患者护理中的应用早期肺癌手术后的患者往往面临着诸多心理和情绪问题，比如焦虑、恐惧、抑郁、失眠等。
长期以来，传统的护理模式主要侧重于生理护理，对于患者的心理护理往往忽视。
而正念减压疗法在此时的应用，可以通过以下几个方面来帮助患者缓解心理痛苦和改善功能状态。
1. 缓解焦虑和恐惧早期肺癌手术前的患者往往面临着巨大的精神压力，焦虑和恐惧情绪非常强烈。
正念减压疗法可以通过训练患者专注于当下的呼吸和身体感受，减少对未来的担忧和恐惧，帮助患者放松身心，减轻焦虑和恐惧情绪。
2. 提升自我调节能力正念减压疗法可以帮助患者觉察自己的情绪和思维模式，了解自己的心理需求和问题所在，从而学会更好地调节和管理自己的情绪，提升自我调节能力，降低抑郁情绪的发生率。
3. 提高生活质量早期肺癌手术后的患者往往面临着身体疼痛、功能障碍和生活困难。
正念减压疗法可以帮助患者接纳自己的身体状况，减少对身体疼痛的过度关注，提升对生活的感知和体验，从而提高患者的生活质量。
三、正念减压疗法对心理痛苦行为功能状态的影响早期肺癌手术患者在接受正念减压疗法后，其心理痛苦、行为和功能状态往往会有明显改善。
具体表现在以下几个方面：1. 减少焦虑和抑郁通过正念减压疗法的训练，患者能够学会放松身心，调节自己的情绪，从而减少焦虑和抑郁的发生率。
研究表明，接受正念减压疗法的早期肺癌手术患者，其焦虑和抑郁水平明显低于未接受该疗法的患者。
正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响
１６０２ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年７月第１０卷第７期Ｊｕｌｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响李秋萍（福建医科大学附属龙岩第一医院放疗科，龙岩，３６４０００）摘要 目的：探讨正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响。
方法：选取２０２１年１月至２０２２年１２月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的肺癌化疗患者８０例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组４０例。
对照组接受常规护理，观察组接受正念减压法护理，比较２组患者不良情绪评分、癌因性疲乏评分、睡眠质量评分等。
结果：护理后汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）评分、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评分低于护理前，且观察组ＨＡＭＡ评分、ＨＡＭＤ评分低于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）；护理后癌因性疲乏评分高于护理前，且观察组癌因性疲乏评分低于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）；护理后匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分低于护理前，且观察组ＰＳＱＩ评分低于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：肺癌化疗患者接受正念减压法护理，能让其保持积极心态，降低癌因性疲乏，确保拥有良好的睡眠质量。
关键词 肺癌；不良情绪；护理；正念减压法；癌因性疲乏；睡眠质量ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＭｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓＤｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎＮｕｒｓｉｎｇｏｎＡｄｖｅｒｓｅＥｍｏｔｉｏｎｓ，Ｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄＦａｔｉｇｕｅ，ａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＰａｔｉｅｎｔｓＵｎｄｅｒｇｏｉｎｇＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙＬＩＱｉｕｐｉｎｇ（ＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＬｏｎｇｙａｎＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｌｏｎｇｙａｎ３６４０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｏｎａｄｖｅｒｓｅｅｍｏｔｉｏｎｓ，ｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｆａｔｉｇｕｅ，ａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｐａｔｉｅｎｔｓＭｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪａｎｕ ａｒｙ２０２１ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ４０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇ Ｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｍｏｏｄｓｃｏｒｅｓ，ｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｆａｔｉｇｕｅｓｃｏｒｅｓ，ａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅＨａｍｉｌｔｏｎＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＨＡＭＡ）ｓｃｏｒｅａｎｄＨａｍｉｌｔｏｎＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）ｓｃｏｒｅｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅＨＡＭＡｓｃｏｒｅａｎｄＨＡＭＤｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｆａｔｉｇｕｅａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｆａｔｉｇｕｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） ＴｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃｏｒｅａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｃａｎｋｅｅｐｔｈｅｍｐｏｓｉｔｉｖｅｍｅｎｔａｌａｔｔｉｔｕｄｅ，ｒｅｄｕｃｅｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｆａｔｉｇｕｅ，ａｎｄｅｎ ｓｕｒｅｇｏｏｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ；Ａｄｖｅｒｓｅｅｍｏｔｉｏｎｓ；Ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｍｅｔｈｏｄ；Ｃａｎｃｅｒｉｎｄｕｃｅｄｆａｔｉｇｕｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７３ ７３；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０７．０４５ 肺癌为近年临床恶性肿瘤中非常常见的一种，表现为气闷、胸痛、低热、痰血、咳嗽等症状，发病率、死亡率均高［１］。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
正念减压疗法对早期癌症术后患者的焦虑心理及睡眠质量的影响
发表时间：2018-12-07T10:42:21.903Z 来源：《医药前沿》2018年30期作者：王莹
[导读] 对早期癌症术后患者的心理及精神状态进行积极干预，以此来提高其情绪管理能力，减轻焦虑心理并改善睡眠质量。
（上海市北医院外科上海 200435）
【摘要】早期癌症术后患者常因身体原因及心理原因产生焦虑心理，睡眠障碍，甚至抑郁等问题，这些问题严重影响了患者的术后康复。
正念减压疗法目前已被广泛地应用于癌症患者的心理问题治疗中。
本文主要通过对国内外相关研究的调研整合，以期通过为早期癌症术后患者提供正念减压疗法来提高患者自我情绪管理能力，减轻其焦虑心理及改善睡眠质量，进而为正念减压疗法在早癌术后患者中的应用提供理论依据。
【关键词】正念减压疗法；早癌患者；焦虑；睡眠质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0323-02
癌症是公认为危害人类身心健康的最严重的常见病之一，随着医疗水平的不断进步，目前早期癌症5年生存率高达70%～95%，但对于患者而言，一旦被确诊为癌症，仍会有焦虑、恐惧等心理反应出现，加之手术后引起的身体不适以及疾病本身导致患者产生焦虑及睡眠障碍，调查结果表明，30%～50%的癌症患者会出现不同程度的睡眠障碍[1]。
正念减压疗法作为一种新兴心理疗法，目前已经被广泛地用于癌症患者的相关研究，旨在通过建立完整的正念减压疗法课程，对早期癌症术后患者的心理及精神状态进行积极干预，以此来提高其情绪管理能力，减轻焦虑心理并改善睡眠质量。
1.早期癌症术后患者心理及睡眠质量研究
近年来，癌症发病率日益提升，其诊断和治疗一方面将严重的身心影响带给了患者，另一方面也将经济及精神负担带给了患者家庭。
癌症属于一种慢性疾病，具有相对较长的治疗过程。
在治疗过程中，通常情况下，患者在药物不良反应、相貌缺陷等的影响下需要承受一定的社会压力、心理压力等，从而促进一系列神经内分泌功能紊乱的发生，进而降低患者的免疫功能，从而对患者的治疗及康复造成不良影响。
在被确诊为癌症后，患者会有悲观失望等应激性心理反应出现，担心治疗费用高昂、将不便带给家人的生活与工作等，进而促进其焦虑情绪的进一步加重。
王树宁[2]等医学学者研究表明，伴发抑郁症的癌症患者占总数的一半，患者对治疗失去信心，从而有抑郁情绪产生，进而对患者睡眠造成严重的不良影响。
疾病本身、住院环境、治疗引发的疼痛等均对患者睡眠造成了直接而深刻的影响。
在患者有睡眠障碍发生的情况下，其就会具有较低的身体抵抗力，从而促进感染等并发症的发生，使焦虑情绪、睡眠障碍进一步加重，最终促进恶性循环的发生。
因此，对优质心理干预进行实施能够对癌症患者的焦虑心理、睡眠质量进行积极医学的改善。
现阶段，相关研究多为采用心理干预的治疗方法，但效果甚微且研究对象依从性差。
正念减压疗法是一种修养身心的冥想方法，即通过冥想的方式，有意识的觉察、活在当下、不作评判[3]。
2.正念减压疗法概述
2.1 正念减压疗法概念
正念减压疗法（mindfulness-based stress reduction，MBSR）强调聚焦当下．并全盘接受当下体验；鼓励来访者采取积极灵活的行动．改变生活中可以改变的领域州。
其目的是教导患者运用自己内在的身心力量，为自己的身心健康积极地做一些他人无法替代的事一培育正念[4-5]。
2.2 正念减压疗法应用方法
近年来，正念减压疗法已经成为心理学的研究热点之一，被广泛应用于西方的临床机构，这种方法通过集中式训练的压力管理模式，鼓励患者运用自身的力量关注自己，来减轻压力和管理情绪。
正念减压疗法以培养正念能力为核心，它主要包括5种技术：躯体扫描、坐式冥想、正念步行、行禅、3分钟呼吸空间[6]。
正念减压疗法具有充分的理论基础，已被国外学者广泛应用于缓解压力、情绪管理以及疾病的临床适应方面，取得了良好的效果。
本课题主要通过将正念减压疗法应用到癌症患者的焦虑心理及睡眠质量的研究中，通过建立完整的正念减压疗法课程，包括正念步行、正念冥想、躯体扫描以及正念呼吸方式，由专人分步对癌症患者进行规范训练，最终对结果进行统计分析，目的在于通过提供正念减压疗法来提高患者自我情绪管理能力，减轻早期癌症患者术后的压力，有效降低其焦虑心理；在练习过程中提升患者自控能力，达到一种放松的状态，进而改善睡眠质量，从而提高其生活质量。
3.正念减压疗法研究进展
目前国内关于正念减压疗法研究甚少，相比于其他发达国家，在正念减压疗法的研究方面，我国仍然处于起步阶段，大学生是其主要干预对象，很少有相关研究报道其对癌症患者的干预效果，同时具有过于简单的评价方法或仍然没有对患者的依从性进行评价。
有研究发现，正念减压疗法不仅可以缓解患者的疼痛，提高生活质量，还能使患者身心放松，缓解负性情绪，改善睡眠，提升幸福感，进而有利于健康[7]。
张宗城等[8]对264例癌症患者进行了随机对照研究，分别在干预前、干预后4周采用焦虑、抑郁自评量表评估．正念减压训练可以显著降低患者的焦虑、抑郁情绪。
Majid[9]等相关医学学者随机对照研究了广泛性焦虑症症状干预中正念减压疗法的改善疗效及可行性，发现干预前实验组患者的贝克焦虑量表、贝克抑郁量表、宾州忧虑问卷评分分别为（31.31±6.97）分、（33.53±5.37）分、（32.22±6.94）分，干预后分别为（12.93±3.71）分、（14.13±3.64）分、（12.20±4.80）分，干预后显著低于干预前。
Jazaieri[19]等医学研究也表明，在社交恐惧症患者的干预中，正念减压疗法也能够在一定程度上缓解患者的临床症状。
此外，癌症患者存在严重的睡眠问题．约44%的患者在癌症治疗期间持续存在睡眠紊乱。
正念减压疗法可有效缓解患者的疲乏，改善睡眠质量，有助于提高其生活质量。
4.小结
目前，国内外已有大量研究证明正念减压疗法可以对早期癌症术后患者的心理进行积极地干预，提高患者自我情绪管理能力，减轻其焦虑心理，改善睡眠质量，从而促进康复，提高生活质量。
这些研究可为将正念减压疗法运用在早期癌症术后患者的焦虑心理及睡眠质量干预中提供理论依据，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]陈志红,雷俊,颜萍平，等.正念减压疗法在乳腺癌患者护理中应用的研究进展[J].中国护理管理,2016,16(10):1331-1335.
[2]王树宁,仇剑签.癌症患者伴发抑郁症的诊断与评定的研究进展[J].国际精神病学杂志,2009,36(4):240-243.
[3]余媚,严由伟,林荣茂,等.正念减压疗法的神经机制及应用研究述评[J].福建师范大学学报（哲学社会科学版）,2012,17: 209-211.
[4] HAYES S C，FOLLETTE V M．UNEHAN，Mindfulness and acceptance：expanding the cognitive-behavioral tradition[M]．New York：Guilford Press，2004：5-6．
[5]巩丽艳，张静.正念减压疗法在癌症患者中的应用研究进展[J]. 现代临床护理，2016,5(11):76-80.
[6]刘欣.正念训练对疼痛体验及疼痛反应的影响[J].北京:首都师范大学,2014.
[7] Carlson LE, Speca M, Patel KD, et al. Mindfulness-based stress reduction in relation to quality of life, mood, symptoms of stress, and immune parameters in breast and prostate cancer outpatients[J]. Psychosom Med, 2003, 65(4): 571-581.
[8]张宗城，叶桦，岑建宁,等．正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响[J].海南医学,2015，26(8):1150-1152．
[9] Majid SA, Seghatoleslam T, Homan HA, et al. Effect of mindfulness based stress management on reduction of generalized anxiety disorder[J]. Public Health, 2012, 41(10): 24-28.。