口腔颌面部囊肿
口腔颌面部囊肿及良性肿瘤
光盘版
口腔颌面部囊肿及良性肿瘤
一样表皮样囊 肿 甲状舌管囊肿
颌骨囊肿
牙源性囊肿
非牙源性囊肿
血外渗性囊肿
鳃裂囊肿
皮脂腺囊肿
病因
皮脂管排泄管阻塞 皮脂腺囊状上皮增多 皮脂腺分泌物潴留
临床特点
年龄 • 青壮年 为主 部位 • 面部为 主 特征 • 色素点、 与皮肤 粘连、 可恶变 囊内容 • 白色凝 乳状
皮样表皮样囊肿
治疗要点
手术切除
囊壁较厚，钝性剥离
囊肿位于口底，口内进路
囊肿位于下颌舌骨肌以下，口外进路
皮样表皮样囊肿
典型病例
甲状舌管囊肿
病因
胚胎期残存上皮 分泌物聚集
临床特点
年龄 部位 特征 囊内容
• 1~10岁多见， 也见成年人
• 舌盲孔到胸骨 切迹
• 舌骨随吞咽上 下移动 • 可癌变
• 透明微浑浊黄 色稀薄或粘稠 液体
皮脂腺囊肿
治疗要点
手术切除
沿皮纹方向长梭形切口
切除囊肿及粘连皮肤
有继发感染，先控制炎症在手术
皮脂腺囊肿
典型病例
皮样表皮样囊肿
病因
皮样囊肿 • 胚胎上皮细胞发展而成 表皮样囊肿 • 损伤、手术上皮细胞植入
临床特点
年龄 • 多见儿童、青 年 部位 • 皮样囊肿：口 底、颏下 • 表皮样囊肿： 眼睑、额、鼻 特征 • 与周围组织无 粘连 • 触诊面团样 • 可恶变 囊内容 • 乳白色豆渣样
必要时行神经吻合术或移植术
神经鞘瘤
典型病例
神经鞘瘤
典型病例
神经鞘瘤
典型病例
骨化纤维瘤
组织来源
颌骨内成骨性结缔组织
口腔颌面部囊肿病理(口腔组织病理学课件)
肿胀是常见的症状，囊肿 增大可致鼻唇沟消失。（X 线不能发现）
衬里上皮为复层鳞状上 皮或假复层柱状上皮。
三、球状上颌囊肿
是位于上颌侧切 牙和单尖牙牙根之 间的囊肿。
X线：可见倒置 的梨形阴影。 （应与侧切牙的 根尖囊肿相鉴别）
熟的牙釉质表面之间液体聚积而成。）
【生物学特性】 手术治疗后很少复发，预后较好。
二、萌出囊肿
是指一个正在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部，缩 余釉上皮与釉质之间液体潴留而成的囊肿。它是骨 外软组织内的含牙囊肿。
临床上表现为正在萌出的牙齿上方形成光滑的肿物， 呈淡蓝色或粉红色，质地软且有波动感。
肉眼观，囊腔内含清亮液体或血性液体，血性囊液可使 囊肿临床呈紫蓝色外观。
肉眼观，囊肿大小不一，囊壁较薄， 囊腔内包含大量白色豆渣样物质。 镜下可见衬里上皮为正角化的复
层鳞状上皮.
1）纤维囊壁内没有皮 肤附属器，称为表皮样 囊肿。 2）纤维囊壁内含有皮 肤附属器，称为皮样囊 肿。
3、囊腔内含有嗜酸性的 角化物质和脱落的上皮 细胞。
二、鳃裂囊肿（颈淋巴上 皮囊肿）
1、常位于颈上部下颌角附近， 胸锁乳突肌上1/3前缘。
（X线上常难以区 分鼻腭管囊肿和 较大的切牙窝）
3、囊肿较大时， 可见囊肿位于 上颌骨中线， 呈卵圆形或心 形的放射透光 区。
【病理】
1、囊肿衬里上皮变异 较大，可以是复层鳞 状上皮，假复层纤毛 柱状上皮或 或两者兼 有。
2、纤维囊壁 内有时可见 小灶性粘液 腺和散在的 慢性炎细胞 浸润。
二、鼻唇囊肿（鼻牙槽囊肿）：
通过上图，可以看到患者的腭中缝处肿大。那么，会有哪 些原因可以导致患者出现这种症状呢？
口腔颌面部囊肿-医师实践技能考试
口腔颌面部囊肿-医师实践技能考试
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口腔颌面部囊肿分为软组织囊肿和硬组织囊肿。
口腔颌面部软组织囊肿临床上常见的有皮脂腺囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿、甲状舌骨囊肿、鳃裂囊肿等。
口腔颌面部硬组织囊肿（颌骨囊肿）中牙源性颌骨囊肿最常见，包括角化囊肿、根尖囊肿、含牙囊肿。
一、诊断要点
1.发病年龄在10～39岁。
2.男性比女性多。
3.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙。
4.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。
往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现。
5.含牙囊肿偶尔引起疼痛，尤其是合并感染时。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现。
在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。
囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清。
二、鉴别诊断
1.颌骨成釉细胞瘤：
成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收。
2.骨纤维异常增殖症：
多见于上颌骨，呈进行性肿大，X线表现为多形型，囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿稍高。
三、治疗原则
应采用外科手术摘除。
其中角化囊肿的复发率较高，根治术才是合理的。
当病变单发、较小可一次完全切除。
囊肿靠近黏膜时，应将覆盖的黏骨膜一并切除。
术中刮净囊壁后要用腐蚀剂烧灼骨壁，以防止复发。
口腔颌面部囊肿的诊断和治疗方法研究
口腔颌面部囊肿的诊断和治疗方法研究口腔颌面部囊肿是指在口腔颌面部组织中形成的包涵性病变，通常以囊性结构为主，包含液体或半固体物质。
囊肿的发生可能与多种病因相关，如感染、肿瘤、根尖周囊肿等。
准确的诊断和科学的治疗方法对于患者的健康至关重要。
本文将重点探讨口腔颌面部囊肿的诊断和治疗方法研究。
一、囊肿的临床表现和影像学检查口腔颌面部囊肿的临床表现各异，常见症状包括肿胀、疼痛、突然出现的牙齿松动、牙龈肿胀等。
特别是当囊肿位于颌骨或上颌窦区域时，可能导致鼻塞、面部沉重感等症状。
对于临床症状明显的患者，通常需要结合影像学检查进行确诊。
影像学检查方法包括X线、CT扫描和MRI等。
X线检查可以初步观察到囊肿的存在和大致范围，但其分辨率较低，有时无法清晰显示囊肿的形态和内部结构。
CT扫描具有较高的分辨率，能够提供更详细的囊肿信息，有助于判断囊肿的性质和范围。
MRI可以清晰地显示囊肿的形态和内部结构，对于复杂的囊肿病例具有较高的诊断价值。
二、囊肿的分类及诊断方法根据囊肿的性质和来源，可将口腔颌面部囊肿分为牙源性、非牙源性和囊肿样病变。
牙源性囊肿多见于牙根尖周囊肿、牙源性囊肿和牙源性上皮样囊肿等。
非牙源性囊肿包括鳞状上皮囊肿、伴发性上皮样囊肿等。
囊肿样病变有乳头状瘤、血管性肉芽肿等。
诊断口腔颌面部囊肿的主要方法是结合临床表现和影像学检查结果。
在诊断过程中需要注意排除其他颌面疾病和病变，如肿瘤、骨软化症等。
此外，对于可疑的囊肿病例，还可以进行细针穿刺活检或组织病理学检查，以确定囊肿的性质和病因。
三、囊肿的治疗方法根据囊肿的性质和大小，治疗方法可以包括观察、手术切除和药物治疗等。
1. 观察：对于一些较小、无明显症状的囊肿，可以通过定期复查和观察其发展情况。
如果囊肿无明显变化或自行消退，可选择观察治疗。
但需要注意定期复查，及时调整治疗方案。
2. 手术切除：对于较大、症状明显且易引起并发症的囊肿，常需要行手术切除。
手术切除可以通过口腔镜或手术切口等方式进行，具体的手术方法应根据囊肿的大小、位置和性质来选择。
口腔颌面部肿瘤及瘤样变 口腔颌面部颌骨囊肿的诊疗
胀
(二) 非牙源性囊肿
• 是由胚胎发育过程中残存于面突连接处的 上皮发展而来。
• 常见的有球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊 肿、鼻唇囊肿
(二) 非牙源性囊肿
• 多见于青少年,主要表现为颌骨骨质的膨胀。 球上颌囊肿位于上颌侧切牙与尖牙之间;
• 鼻腭囊肿位于切牙管内或附近; • 正中囊肿位于切牙孔之后的腭中缝; • 鼻唇囊肿位于上唇底和鼻腔前庭内 诊断：特殊的X线表现。 治疗：手术刮除。
临床表现 多见于青少年 初期无自觉症状
面部畸形
பைடு நூலகம்
诊断 病史 临床表现 x线检查
x线片 清晰圆形或卵圆形的透明阴影 边缘整齐 周围常呈现一明显白色骨质反应线 (角化囊肿有时边缘可不整齐)
治疗 一旦确诊 及时手术治疗
二、颌骨囊肿
• (一)牙源性囊肿: • 1．根端囊肿 为最常见的颌骨囊肿，是由于
根尖肉芽肿慢性炎症刺激引起牙周膜内的上 皮残余增生而致。根端囊肿好发于前牙区;
• 2.全麻下手术，充分松弛强周围上皮后缝合创口，腔内填塞碘仿纱条， 鼻腔引出，
颌骨囊肿 牙源性颌骨囊肿（与成牙组织或牙有关）
Odontogenic Keratocyst
口腔颌面部常见肿瘤
口腔颌面部囊肿
颌骨囊肿 非牙源性颌骨囊肿
由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来
Globulomaxillary Cyst
Nasolabial Cyst
口腔颌面部囊肿
颌骨囊肿
非牙源性颌骨囊肿 胚胎发育过程中残 留的上皮发展而来
Nasopalatine Cyst
口腔颌面部常见肿瘤
• 患者性别：男 年龄：28
• 患者病史：患者因双侧上颌骨肿物来我院就诊，完善病变区牙齿治疗 后，行双侧上颌骨囊肿摘除加根尖搔刮术。术后伤口双侧裂开。
口腔颌面部囊肿的病因和治疗方法研究
口腔颌面部囊肿的病因和治疗方法研究口腔颌面部囊肿是一种常见的口腔疾病，指的是在口腔颌面部组织中形成的一种腺样或者囊状的肿物。
该病常见于不同年龄段的人群，并且有着多种不同的病因和治疗方法。
本文将对口腔颌面部囊肿的病因和治疗方法进行研究。
一、病因口腔颌面部囊肿的病因多种多样，常见的包括下列几种：1. 感染：由于口腔卫生不佳，细菌繁殖引起的感染是导致口腔颌面部囊肿的主要原因之一。
常见的感染包括牙根尖周炎、髓周炎等。
2. 牙源性：口腔颌面部囊肿的一大病因是与牙齿有关的问题，比如牙囊肿、牙颌管囊肿等。
这些囊肿的形成通常是由于牙齿周围组织的慢性炎症引起的。
3. 先天性：有一些口腔颌面部囊肿是由先天性因素引起的。
比如下颌骨巨细胞瘤、上颌骨囊肿等。
这些囊肿通常是在婴儿出生后的几年内开始出现的。
4. 创伤性：口腔颌面部囊肿的形成有时也与外界的创伤有关。
比如颌骨骨折后，骨组织的修复过程中可能会产生囊肿。
二、治疗方法针对口腔颌面部囊肿的不同病因，存在多种治疗方法。
下面将列举几种常用的治疗方法：1. 药物治疗：对于一些轻度的口腔颌面部囊肿，可以通过药物治疗来控制和减轻症状。
常用的药物包括抗生素、消炎药等。
2. 手术治疗：对于一些囊肿较大、病情较严重的患者，手术治疗是一种有效的方式。
手术治疗的目的是将囊肿完全切除，并且修复和重建受损的组织。
3. 激光治疗：作为一种微创治疗方法，激光治疗在口腔颌面部囊肿的治疗中也有一定的应用。
激光治疗可以减轻炎症、促进伤口愈合。
4. 病因治疗：对于一些与牙齿或者感染有关的口腔颌面部囊肿，根据具体病因进行治疗也是一种可行的方式。
比如拔除牙齿、消除感染源等。
总之，口腔颌面部囊肿的病因复杂多样，针对不同的病因采取合适的治疗方法是非常重要的。
在实际治疗过程中，医生需要进行全面的检查和评估，以制定出个性化的治疗方案。
同时，患者也需要养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔颌面部囊肿，以保障口腔健康。
口腔颌面部囊肿
第十七章口腔颌面部囊肿1、假性囊肿:囊壁无上皮衬里的囊肿2、1)牙板上皮剩余或Serres上皮剩余——发育性根侧囊肿、牙龈囊肿2)缩余釉上皮——含牙囊肿、萌出囊肿、炎性牙旁囊肿3)Malassez上皮剩余——根尖周囊肿、残余囊肿、炎性根侧囊肿3、含牙囊肿:又称滤泡囊肿,指囊壁包含一个未萌牙的牙冠并附着于该牙牙颈部的囊肿。
1)好发于下颌第三磨牙区,大多含恒牙,较大时引起颌骨膨隆2)X线表现为单囊圆形透射区边界清可含一未萌牙冠3)病变:囊液多呈黄色囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮,纤维组织,无角化,无钉突,可见皮脂腺细胞,囊壁内可见牙源性上皮岛。
4)一般发生于牙冠形成后,缩余釉上皮和牙面之间液体蓄积而成的囊肿。
4、婴儿龈囊肿:1)牙龈内断离的牙板剩余,角化。
粘膜有多个粟米大小的白色或浅黄色结节(Bohn结节)2)上颌多见,生长缓慢,可自行退变,故不需治疗3)镜下小囊肿位于紧贴上皮下方的固有层内,真性,囊腔充满脱落的角化物。
5、成人龈囊肿:1)多发于下颌尖牙及前磨牙区颊侧和唇侧牙龈,生长缓慢,无痛,直径1cm以下2)X线常无异常,发生于牙板上皮剩余3)衬里上皮厚薄不一,可见上皮斑(局灶性上皮增厚)6、发育性根侧囊肿:发生于活髓牙根侧或牙根之间的牙源性发育性囊肿1)可见上皮斑,主要由梭形或卵圆形透明细胞组成,囊壁为成熟的胶原纤维,可见上皮条索或上皮岛。
2)有时表现多房性,手术标本呈葡萄状(葡萄状牙源性囊肿)7、萌出囊肿:发生于覆盖在一个正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的粘膜软组织内,发生于骨外软组织内的含牙囊肿。
囊液为清亮或血性液体,囊肿上方为牙龈粘膜所覆盖8、腺牙源性囊肿:有复发倾向,单囊或多囊大小不等,可伴有成釉细胞瘤1)衬里上皮为复层鳞状上皮,其表层细胞呈嗜酸性立方或柱状。
有呼吸道上皮被覆及腺上皮特点,常有乳头状突起,可形成囊性小腔隙,形成黏液池。
2)上皮斑,发生于颌骨内。
9、根尖周囊肿:1)最常见,炎症性囊肿,死髓牙,小时连带残根或患牙完整摘除,软组织囊性肿物2)内衬上皮薄厚不一上皮钉突增生伸长,呈网状(假上皮瘤样增生),泡沫细胞3)可含含铁血黄素和胆固醇晶体沉积,透明小体(环形、弓形均质红染)10、牙旁囊肿:炎症性根侧囊肿,发生于阻生下颌第三磨牙的颊侧或远中颊侧,活髓牙11、鼻腭管囊肿:来源于切牙管内的鼻腭导管上皮剩余,最常见的非牙源性囊肿。
口腔执业助理-口腔组织病理学-口腔颌面部囊肿
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 口腔执业助理-口腔组织病理学-口腔颌面部囊肿第四单元口腔颌面部囊肿第十三单元口腔颌面部囊肿大纲要求十三、口腔颌面部囊肿 1. 牙源性囊肿（1）牙源性角化囊肿（2）含牙囊肿 2. 非牙源性囊肿（1）鳃裂囊肿（2）甲状舌管囊肿（3）黏液囊肿囊肿是一种非脓肿性病理性囊腔。
除少数外，几乎都有上皮衬里，周围有纤维结缔组织囊壁（或囊膜）包绕。
虽然囊肿的发生学尚未完全认识，但根据颌骨囊肿衬里上皮的可疑来源可以分为牙源性和非牙源性两大类。
第一节牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的囊肿。
可以是炎症性的（如根尖囊肿），也可以是发育性的（如含牙囊肿）。
衬里上皮来源于牙齿形成器官的上皮剩余。
①牙板上皮剩余或 Serres 上皮剩余：牙源性角化囊肿、发育性根侧囊肿和牙龈囊肿；②缩余釉上皮：含牙囊肿、萌出囊肿以及炎性牙旁囊肿；③Malassez 上皮剩余：根尖囊肿、残余囊肿和炎性根侧囊肿。
1 / 9一、牙源性角化囊肿 2005 年的 WHO 头颈部肿瘤分类中，已经将牙源性角化囊肿命名为牙源性角化囊性瘤，是一种良性、单囊或多囊，发生于颌骨内的牙源性肿瘤。
（了解）是单发或多发于颌骨内的角化囊肿。
具有特征性病理改变和生长方式以及较高的复发率肉眼：囊肿为单囊或多囊，多数囊腔内含有黄白色发亮的角化物或干酪样物质（自溶性角化物），有时囊液较稀，含淡黄色或血性液体。
囊液内含可溶性蛋白的量较低，主要是白蛋白。
牙源性角化囊肿的主要病理改变：①衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，厚度较一致，约 5～8 层细胞，一般没有上皮钉突；②基底细胞层界限清楚，常由柱状细胞组成，胞核着色深，呈栅栏状排列；③棘层较薄，常见副基底层细胞直接移行为表层角化层；④棘层细胞常呈细胞内水肿；⑤表层的角化主要是不全角化，但也可见正角化，出现正角化者颗粒层亦较明显，有时在同一囊肿的不同部位具有不同的角化；⑥衬里上皮表面常呈波状或皱褶状；⑦纤维性囊壁较薄，一般无炎症。
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上皮下 裂隙
上皮岛 子囊
牙源性角化囊肿
odontogenic keratocyst
【预 后】
1、易复发，复发率﹥20%
原因：①壁薄，易碎，手术难以完全摘除 ②生长方式特殊：呈指状外突性沿骨小梁生长 ③口腔粘膜基底细胞再次增殖 ④囊壁有子囊或卫星囊 ⑤其它牙板上皮剩余再发
2、转变成成釉细胞瘤或癌变
牙源性角化囊肿
odontogenic keratocyst 牙源性角化囊性瘤（P191）
牙源性角化囊肿
odontogenic keratocyst
始基囊肿(primordial cyst),具有特征性病理改变、 少见的生长方式和较高的复发率。
【临床表现】
1、一般资料：占全部牙源性囊肿的3-12%；10-29岁 多见；男>女；40-49岁为第二高峰 2、好发部位：下颌磨牙区及升支部最常见 3、生长方式：沿颌骨前后方向生长，囊肿较大时 尚不引起颌骨膨大。
3、纤维囊壁和衬里上皮常伴炎症细胞浸润。 4、炎症刺激，上皮钉突向纤维囊壁内呈网状增
生。 5、囊壁内可有含铁血黄素和胆固醇晶体沉积。
可伴多核巨细胞反应。 6、衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体，呈弓
口腔颌面部囊肿
Cyst of the oral-maxillofacial region
学习要求
【 掌 握】：牙源性角化囊肿、根尖周囊肿、鼻腭管囊 肿、腮裂囊肿的病理变化。
【熟 悉】：含牙囊肿、萌出囊肿、粘液囊肿及舌下囊 肿的病理变化；牙源性角化囊肿易复发的原因及组织 来源；根尖周囊肿的发生过程；含牙囊肿、鼻腭管囊 肿、腮裂囊肿的组织来源。
odontogenic keratocyst
镜 下： （图） 3张
①内衬上皮为5--8层复层鳞状上皮，常无钉突，上皮 -纤维组织界面平坦，可有上皮下裂隙 ②表层不全角化或正角化，波浪状或皱折状 ③棘层薄，常呈细胞内水肿 ④基底细胞柱状或立方状，核远离基底膜，呈栅栏 状排列 ⑤纤维性囊壁薄，一般无炎症 ⑥纤维囊壁内常有微小子囊和/或上皮岛
牙源性角化囊肿
odontogenic keratocyst
4、症 状：多数无症状；部分有疼痛肿胀、流液 5、X-线：单囊或多囊透光区，边缘平滑或扇形（图） 【病理改变】 肉 眼： （图） ①单囊或多囊，壁薄 ②含黄白色发亮的角化物或干酪样物质，有时囊液 较稀，含淡黄色或血性液体。
牙源性角化囊肿
含牙
【预 后】 手术治疗后很少复发，预后较好
萌出囊肿 eruption cyst
萌出囊肿
eruption cyst
1、定义：正在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部，缩 余釉上皮与釉质之间液体潴留而成的囊肿。 是骨外软组织内的含牙囊肿。
2、临床表现：正在萌出的牙齿上方形成光滑的 肿物，呈淡蓝色或粉红色，质软，有波动感。 （图）2张
【病理变化】 肉眼：囊肿大小、厚薄不一，附于患牙根尖部的软组
织囊性肿物。囊液呈棕黄色透明状，或较粘稠或半 流体状。（图）2张 镜下：由衬里上皮，纤维囊壁和囊内容物构成 1、上皮为无角化的复层鳞状上皮，偶见假复层纤毛柱 状上皮。 2、上皮厚薄不均，有上皮钉突，外为纤维囊壁环绕。
根尖周囊肿 radicular cyst
口腔颌面部囊肿
【分 类】：
（一）颌骨上皮性囊肿 1、发育性： ①牙源性----牙源性角化囊肿，含牙囊肿 ②非牙源性---鼻腭管囊肿 2、炎症性—根尖周囊肿
（二）软组织囊肿 1、表皮囊肿和皮样囊肿 2、鳃裂（淋巴---上皮）囊肿 3、甲状舌管囊肿 4、粘液囊肿和舌下囊肿
牙源性囊肿
odontogenic cyst
根尖周囊肿 radicular cyst
颌骨内最常见的牙源性囊肿。常继发于根 尖脓肿或根尖肉芽肿。
【临床表现 】 1、常和一死髓牙相连，多无自觉症状。 2、好发部位：上颌切牙和单尖牙 3、囊肿大小不等，囊肿平均1-2cm。 4、X线：根尖区圆形或卵圆形透射影，边
界整齐，轮廓清楚。 （图）2张
根尖周囊肿 radicular cyst
【了 解】：口腔颌面部囊肿的分类；口腔颌面部常见 囊肿的临床表现。
口腔颌面部囊肿
【定 义】 （图）
一种含流体或半流体的非脓肿性病理性囊腔。
【基本结构】：
1、囊腔:含流体或半流体（角化物、粘液、皮 脂、胆固醇结晶等），不同的囊肿其内容物不同 2、囊壁：①内层----上皮衬里（复层鳞状上皮、
立方上皮、假复层纤毛柱状上皮） ②外层----纤维结缔组织
主要发生于20岁以前，偶见于成人。
软组织内的含牙囊肿
萌出囊肿
eruption cyst
3、病理：（图） 肉眼：囊腔内含清亮液体或血性液体。 镜下：表面为牙龈的角化鳞状上皮所覆盖。
上皮与囊肿之间有致密结缔组织相隔并有慢 性炎性细胞浸润。 衬里上皮为非角化复层鳞状上皮。
根尖周囊肿 radicular cyst
含牙囊肿
dentigerous cyst
含牙囊肿
dentigerous cyst
【定义】
滤泡囊肿，指包含一个未萌出牙的牙冠并且附着于该 牙牙颈部的囊肿
【临床表现】 （图）
1、一般资料：占颌骨囊肿的14%，10-39岁多见， 男>女
2、好发部位:下颌第三磨牙>上颌单尖牙>上颌第 三磨牙>下颌前磨牙
3、症状：通常无症状，合并感染时有胀痛 4、X-线：边界清楚的透射区，内含未萌牙牙冠
含牙囊肿
dentigerous cyst
【病理变化】
肉 眼：囊壁较薄，附于牙颈部，腔内含牙冠，囊 液黄色。 （图） 2张
镜 下： （图） 2张 1、纤维结缔组织囊壁内衬薄层复层鳞状上皮。
2-5层，无钉突，无角化，似缩余釉上皮。 2、纤维囊壁内炎症不明显，富含糖蛋白和粘多糖。 3、继发感染时，上皮增生，钉突明显，炎细胞浸润。 4、上皮内可含粘液细胞或纤毛柱状细胞。
牙源性囊肿
odontogenic cyst
一、定 义： 牙形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿 二、上皮剩余种类： ①牙板上皮剩余（Serres上皮剩余） 牙源性角化囊肿、发育性根侧囊肿、牙龈囊肿 ②缩余釉上皮： 含牙囊肿、萌出囊肿、牙旁囊肿 ③Malassez上皮剩余 根尖周囊肿、残余囊肿、炎性根侧囊肿