医用显示器的选配和技术要求
PACS显示器的选择(瑞金医院实例介绍)
PACS显示器的选择（瑞金医院实例介绍）时间:2009-02-22 来源: 网友评论:0 人气: 248 作者:显示器是PACS组成中的一个重要部分，它直接关系到PACS所显示的图像质量并影响到软读片的准确性。
另外显示器在整个PACS建设的投资中也占有相当的比例。
因此如何合理选择和配置显示器，在PACS建设中具有重要意义。
PACS中显示器的不同用途（按照使用对象）诊断图像（使用对象：放射科医生）浏览图像（使用对象：临床医生）图像处理（使用对象：放射科技师）文字显示（登记、预约、报告等）PACS中显示器的不同用途（按照显示图像的等级）乳房钼靶摄片图像（2K或2K以上）CR、DR胸片专用（1K或2K）CT、MR、DSA、数字胃肠专用（1K）技术组图像处理专用（1K）文字显示使用显示器的档次专用医学高分辨率高亮度CRT显示器（1K、1 .5K、2K、及2K 以上）等专用医学高分辨率高亮度液晶显示器（1K、 1 .5K 、2K）等普通的大屏幕CRT显示器（21'、22'）普通CRT显示器（15'、17'）关于显示器的分辨率对于不同种类的影像有不同的分辨率要求。
对Ｘ光片、CR、乳腺Ｘ片影象，空间分辨率要求为２Ｋ以上，灰阶分辨率为1024级至4096级；对ＣＴ、ＭＲＩ影象，空间分辨率为512x512, 灰阶分辨率为4096级；对超声、内窥镜影象，空间分辨率为320-512, 灰阶为256级彩色影象，这类影象还需要是16-30幅／秒连续的动态影象；对病理影象，空间分辨率为512x512或1Kx1K, 具有灰阶分辨率为256级的彩色图象。
因此对于Ｘ光片、CR、乳腺Ｘ片的影象最好用2k的显示器显示。
如果用1k 的显示器，则必须放大后观看。
而对于ＣＴ、ＭＲＩ影象等较小分辨率的影像，则在普通1k显示器上就可较好显示。
显示器分辨率术语显示器分辨率:1K = 2MP = CRT Grayscale of 1600 x 1200 resolution1.5K = 3MP = LCD Grayscale of 2048 x 15362K = 5MP = CRT Grayscale of 2560 x 2048 resolution显示器分辨率术语MP=百万像数2MP = 二百万像数3MP =三百万像数5MP =五百万像数显示器点阵分辨率的高低并不是保证显示器所显示影像质量及确保软读片质量的唯一因素。
医用显示器技术参数
20.8英寸或21.3英寸
※分辨率
≥2048×1536
横/竖屏转换
根据需要可以横竖屏转换
※像素点距（mm)
≦0.207x0.207mm（20.8英寸），≦0.2115 x0.2115mm（21.3英寸）
亮度
≥1000cd/m2（保持亮度均匀稳定，有亮度均匀性控制器)
※彩色（支持颜色）
≥10.7亿
※灰阶显示
灰阶≧4096
对比度
≥1000:1
DICOM灰阶自动校正
支持
可视角度
≥170°
※专业显卡
同品牌专业显卡、显卡一拖二、DVI-D或DP接口、PCI/PCI-E插
电源要求
100-240V,50/60Hz
工作温度/湿度
0-35°,30-75%
相关安全认证
FDA、CE诊断级显示器医学认证、中国3C安全及辐射认证等
整机保修
整机质保5年，由生产厂家在国内提供直接售后服务，保修期内出现任何故障，如无法修复必须整机更换。
保修响应时间
电话响应时间为半小时，到达现场时间为4小时。
提供样机
招标现场需提供一台2M彩色样机，自带主机，统一在招标方进行产品测量对比，招标方提供DICOM图片。
类别
3M彩色（2台）
※屏幕类型
LED背光
灰阶显示
灰阶≧4096
对比度
≥1000:1
DICOM灰阶自动校正
支持
可视角度
≥170°
※专业显卡
同品牌专业显卡、显卡一拖二、DVI-D或DP接口、PCI/PCI-E插槽
响应时间
≤35ms
节电模式及OSD
支持
电源要求
100-240V,50/60Hz
医用显示器参数建议
医用显示器参数建议
★售后服务承诺
1）售后服务工作由原厂工程师完成；
2）显示器保修期五年，并轨会诊中心屏保修期三年；
3）提供免费服务热线；
4）提供多种服务方式：远程维护、电话及传真咨询服务，电子邮件服务，互联网技术远程支持，现场技术服务，随时对医院技术要求做出快速响应；
5）提供完善快捷的售后服务，包括7×24电话支持、技术和方案咨询，现场技术支持；
6）现场响应：向用户提供直接到用户的维修或故障通知起24小时内维修响应，保证医院科室正常工作；
7）在国内有售后服务工程师；
8）保修期间显示器制造商提供每年两次的保养和维护。
什么是医用显示器？
什么是医用显示器？什么是医用显示器？医用显示器及医疗行业所用的高清晰高亮度显示器。
PACS技术的日趋成熟和普及，以及各种数字影像设备如DR、CR、多排CT、3D图像等飞速发展，医用显示器的选购配置成了医院和PACS 集成商关注的焦点，由于医用显示器在数字系统中，是医学影像的最终呈现者，它承载着替代胶片、保证影像质量、最终实现医生“软读片”对患者的观察与诊断。
在PACS系统中，要求所有的医用显示器要求具有一致性和整体性。
与普通显示器区别通显示器的应用领域不同，技术要求的参数要求也不同，下面根据主要参数进行比较说明：支持DICOM PART14的标准一个专业的医用显示器必须支持DICOM PART14的标准，也就是说必须具备调整DICOM标准曲线的能力，使其和DICOM标准相吻合，从而保证影像的显示质量。
常规尺寸：显示器尺寸是以对角线长度来表达，一般以英寸为单位普通显示器主流尺寸为15”、17”、19”；医用显示器常见尺寸为18”、20”、21”，尺寸基本与X胶片相仿。
支持灰阶显示：灰阶度是黑白医用影像非常重要的特性，它反映了黑白图像之间的层次灰阶显示要求显卡支持，医疗专用显示器应当配有专用显卡；普通显示器有：8bit- 256灰阶，用于显示彩色图象，无灰阶要求，使用普通显卡；医用显示器有：10 bit-1024灰阶，用于显示X 光灰阶图象，于诊断相关，要求：10bit11bit （1024*2048灰阶）。
支持SBC功能（稳定的亮度控制）显示器的亮度是会随着时间而衰减的，普通显示器由于没有稳定的亮度控制和校准，不但衰减较快，平时使用时，也由于受环境的影响，其亮度不能长时间的维持在一个队人体肉眼合适的水平上，而专业的医用灰阶显示器考虑到这一个问题，采取了稳定的亮度控制技术，对显示亮度所反馈的信息随时进行校准，使其始终保持在标准亮度之上，符合临床的阅片标准。
亮度及亮度恒定要求亮度就是显示器上显示图像有多么明亮，显示越明亮图像中的能够产生的动态范围就越大，使人们在图像中分辨更多的色调，这种动态范围必须提供全8bit灰阶图像（即256不同色调）。
医用显示器的指标与选型解析
医用显示器的指标与选型解析摘要医用显示器直接关系到临床影像诊断的准确性，笔者根据10几年来医院在PACS建设过程中的经验和教训，系统地总结了医用显示器的指标，根据医疗设备和数字影像的特点，对医用显示器的选择提供了建议，供相关医院借鉴。
关键词医用显示器；PACS；指标；选择近年来，PACS系统因提供了强大的图像存储和传输、图像后处理技术以及数字图像融合技术，迅速取代了医用胶片成为医院影像诊断的主要载体。
如何高保真地、最大限度地把检查设备提供的高分辨率的数字影像呈现给检查医生，为其提供高度清晰的细节分辨能力，与医用显示器的合理选择息息相关。
通过十几年来的PACS系统建设，我们在医用显示器的使用方面积累了一定的经验[1]。
1 医用显示器的参数1.1 灰阶数字影像是由许多像素组合而成，每一个像素的光源，可以用不同的亮度级别显示，亮度级别越多，显示的数字影像的效果就越细腻。
灰阶的计算：12-bit：212=4096。
AAPM要求，医用显示器至少需要10bit以上灰阶，建议11bit以上。
1.2 分辨率是指显示器所能显示的像素数量，单位面积内显示器显示的像素越多，画面就越清晰，其单位一般为M或MP，2MP=1200×1600；3MP=1536×2048；5MP=2048×2560。
1.3 亮度显示亮度越高，人眼对灰阶的分辨能力也越强，可分辨灰阶也相应越多，但是这种变化为非线性增长，医用显示器现在已经可以达到1900cd/m2亮度。
美国放射学会（ACR）要求，最小工作亮度为250cd/m2，理想亮度值400～500cd/m2。
1.4 響应时间指显示器对输入影像信号的反应时间，一般是以毫秒（ms）来计算。
医院显示器的响应时间需要小于40ms，但是只有响应时间在25ms以下时，才能够满足临床动态影像的实时播放。
1.5 成像稳定性能够显示稳定的、一致的检查影像，是临床诊断至关重要的一环，医用显示器质量稳定性的主要指标包括：显示亮度均一性、几何失真性、显示器噪声等。
医用显示器选配和购置
如何选配和购置医用显示器：
配置一套影像诊断工作站（CR、DR、CT、MRI）或配置PACS、RIS系统，医用显示器的选配从哪几个方面入手。
以下内容可以登录网站:详细咨询。
MOYOSUN魔言医疗医用显示器。
（1）从功能上选：
①选配能进行DICOM校正的医用显示器，有专用校正软件；
②显示器背面有光学传感器接口，可以接入光学传感器进行校正，否则无法进行校正。
②选配有亮度恒定装置的医用显示器，以保证显示器的亮度不随时间变化，它可以保证系统显示器的一致性和整体性。
③由于教学的要求和医生的习惯，国内外医生都习惯用笔在胶片或显示屏上指点示意，来表达对影像具体细节的观点，液晶屏材料是易破损材料，为了适应医用环境，显示器厂家会负责任的在生产时安装上液晶屏的保护板。
⑵从参数上选：
①诊断工作站建议配置3MP、5MP显示器，无乳腺机和平板DR 的以选3MP为主。
②观察、教学工作站建议配置2MP、1MP显示器。
③选配医用显示器有配套的专用显卡，有10bit输出灰阶的。
详细了解可以登陆网站：。
彩色医用显示器主要技术参数及要求
电源要求
采用外置电源适配器，具备能效证书，需提供UL能效认证证书，具备
TUV,CB,CCC,KC,CE,BIS,EAC认证，提供电源的认证证书（证书中体现产品标配 的电源型号），以确保产品长时间应用可靠性。
11.
显卡
专业显卡，配置AMD或者NVIDIA专业芯片组显卡（非游戏类显卡）,DP信号输 出＞3路，显存＞4G，提供产品规格书，并支持官网查询确认
27.
多显示亮度自 动控制技术
具有多个显示器亮度自动控制技术，方便在临床诊断过程报告编辑时，智能检测自 动降低医用灰阶显示屏的亮度，以减少对报告屏幕的阅读及编辑影响，支持一键快 捷启动功能，提供医用多显示亮度自动控制管理软件著作权证明文件
28.★
一键截屏功能
具有截屏控制功能，支持 键快捷启动，方便将典型影像案例及显示内容 截截屏 保存，进行学术研究，教学等科研样本，提供医用截屏控制管理软件著作权证明文 件
35.★
CB认证
产品取得CB测试证书，采用IEC 60601-1:2005 + A1标准，提供TUV检测证书， 证书需包含所投产品型号
36.
售后服务
原厂保修，以保障产品在使用过程中能得到持续的售后服务支持
37.
产品性能
产品获得中国质量检验协会颁发的产品质量相关的荣誉证书，提供证明文件
38.
制造商能力及 质量系统
8.★
输入信号
Display port x2:最新一代数字视频接口
DVI-D x2:计算机数字视频接口
VGAx1:模拟信号接口
提供整机照片及信号接口的实物照片证明材料，提供通过中国合格评定国家认证委 员会（CNAS）认可的第三方机构出具的盖有CNAS公章的检测报告证明文件
3M医用灰阶液晶显示器技术规格要求
1
类型
医用高分辨率数字液晶显示器
2
屏幕对角线尺寸
≥20.8英寸
3
屏幕分辨率
≥1536×2048，2048×1536
4
灰阶输出
≥3061级灰阶
5
视角
≥170度
6
响应时间
≤35ms
7
对比度
≥900:1
*8
最大亮度
≥1000cd/m2
*9
亮度调整
以cd/m2标准光度单位实时显示当前亮度的设定值和实际值；
实时显示当前DICOM LUM值
实时监控、反馈当前DICOM校准状态。
DICOM校准有偏离时实时自动报警。
*12
亮度传感器
亮度传感器内置于显示器中心，监测屏幕中心诊断区域
13
信号接口类型
DVI接口
*14
显卡类型
与显示器同品牌医用专业显卡
15
显卡接口
双DVI接口, PCI/PCI-E插槽
*16
电源适配器
产品认证
具备FDA510(K)诊断级显示器医学认证,ISO 13485专业医疗设备生产质量管理体系认证；CE,UL60601,中国CCC安全及辐射认证
22
保修
非人为务
医疗专用型独立外置电源适配器
17
分时段自动待机保护
可分时段设置，在任意时间计算机暂停工作后显示器自动进入待机保护状态
*18
显示器控制类型
显示器为全自动智能软件控制，无需外置控制按键
19
网络管理
网络远程监控各台医用显示器，并且远程控制、调整显示器亮度等参数
20
显示器品牌
原装进口产品，国际著名品牌
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图6
三、 医用显示器应具有亮度稳定（恒定）功能：
不论是 CRT 显示器或 LCD 显示器, 亮度都会随着时间而衰减。在 PACS 系统中，显示器不可能同时购买，使用时间各有不同， 亮度显然不会相同，在显示灰阶影像时显然不能达到一致性的效果（如图***），这样每隔一段时间 (大约三个月到六个月), 显示 器必须要做亮度及灰阶的校正, 以保证显示器的一致性. 如果显示器数量很多, 工作量也是相当大的。 较先进的显示器内部有传 感器(Sensor), 能侦测显示器的亮度变化而自动调整.使显示器在使用寿命内能随时保持亮度稳定，使不同的的显示器具有相同的 亮度和灰阶表达。通过传感器电路对显示器的亮度进行恒定亮度控制，达到 PACS 网络医用显示器的一致性和整体性。
2、液晶显示器的亮度并不是很稳定. 它的亮度会随温度不同而改变. 内嵌λ-Sentinel 亮度传感器， 能侦测显示器的亮度变化而 自动调整. 这样就可以节省很多的人力 (图 8).
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3、所有液晶显示器在刚开机时, 亮度不会立刻达到设定的亮度. 大约经过 20 – 30 分钟后才会达到设定的亮度. 在此亮度未达 设定标致的时间内, 显示器是不适合作诊断用。内嵌λ-Sentinel 亮度传感器，侦测开机时的亮度. 若亮度未达标准, 则提高灯管 电源电压, 使显示器在 30 秒内达到预设亮度，保证医生的诊断要求，如此一来, 既不等待温机时间, 又可在怠机时启动屏幕保护, 延长显示器寿命。 (图 9)
√
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二、 医用显示器应具有 DICOM 校正功能： 在传统的放射影像工作中，一张符合医疗诊断标准的胶片质量是通过
洗片药水的浓度、温度，洗片的速度来控制的，在医用显示器上进行“软读 片”时，影像的显示质量如何控制呢？
科学家发现，人眼对灰阶的反应并不是线性的关系。我们眼睛对黑暗 部分的反应不如明亮部分灵敏。
图7
图8
图9
四、 医用显示器与普通显示器不同的技术参数：
由于医用显示器和普通显示器的应用领域不同，技术要求的参数要求也不同，下面根据主要参数进行比较说明：
1、 尺寸：显示器尺寸是以对角线长度来表达；
普通显示器主流尺寸为 15″、17″，而且尺寸与价格相关成正比，尺寸越大价格越高；
医用显示器常用尺寸为 18″、20″、21″尺寸基本与 X 胶片相仿，但是不和价格相关；
一般检验显示系统是否符合 DICOM 显示函数是用 SMPTE 图案。在此图案中有两个小方块。一个是 100%的白色中间有一个 95% 的白方块。另一个是 0%的白色(全黑)中间是一个 5%白色的方块。显示系统要能同时很清楚的显示中间的小方块。
彩色显示器和没有 DICOM 显示函数校准的黑白显示器，无法很清楚的显示 5%及 95%这两个小方块。若有病灶正好处于此处的 灰阶位置时，很容易漏诊断 (如图 2A 及图 2B)。
多适用于 CT、MRI、数字胃肠机；
1200*1600（竖屏）/1600*1200（横屏）；
称为 2 百万像素（2MP），简称 1K，常用竖屏显示，
多适用于 CR、DSA、数字胃肠机、，PACS 阅片工作站；
1536*2048（竖屏）/2048*1536（横屏）；
称为 3 百万像素（3MP），简称 1.5 K，常用竖屏显示，
DVI/ VGA DVI/ VGA
DVI
认证
专配软硬件技术
FDA510（K） C C C； UL；CSA； FCC； MDD/CE
内置： 亮度恒定控制器； DICOM 校正参数； 硬脂屏幕保护板； 有校正传感器接 口；
LV 医疗专用灰阶系列显卡：
型号
兼容
总端 线口
接口
LV22PA1-D ME181L PCI 2 LV22P2 ME203L PCI 2 LV32P1 ME315L PCI 2
2、 分辨率：单位面积内实际显示像素的数量，如 800*600、1200*1600 等
普通显示器有：1024*768，1280*1204；基本上是横屏显示，不需要横/竖屏转换；
医用显示器有：根据影像的需要，可以横/竖屏转换，（如图 10）
1024*1280（竖屏）/1280*1024（横屏），
称为 1 百万像素（1MP），常用横屏显示，
1、 工作原理： QA Medivison 软件驱动显示器，在单位时间内依次显示 1021 或 2048 个灰阶的原始亮度值，并与 DICOM 标准值进行误
差计算，然后进行灰阶亮度差值补偿校正，并将校正值存入显示灰阶数据库，驱动每一次开机时的灰阶亮度，保证显示器显 示的影像符合 DICOM P14 的要求。（如图 3.4.5）
输入接口
DVI / VGA DVI / VGA DVI / VGA DVI DVI
认证
专配软硬件技术
FDA510（K） 内置：
C C C；
亮度恒定控制器；
UL；CSA；FCC； DICOM 校正参数；
MDD/CE
硬脂屏幕保护板；
有校正传感器接
口；
CCL 医疗专用彩色系列：
型号
尺寸 分辨率 亮度
CCL182 18.1″ 1024*1280 235cd/m2
在放射学的诊断中，这种灰度差异（组织密度小差异性），有可能对早期病灶的诊断有很大的帮助。
图 2A
图 2B
显然，医用显示器就要具备有 DICOM 校正的功能，通过校正后显示出符合 DICOM 标准的医学影像，供医生进行临床的诊 断工作。
TOTOKU（东特）ME 系列和 CCL 系列医用液晶显示器配套有 QA Medivison、Medivison Grayscale、 Medivison Color 校 正软件，在医用显示器安装后，进行显示器的校正，以保证显示影像符合 DICOM 的要求。
多适用于 CCD-DR、PACS 诊断工作站；
2048*2560（竖屏）/2560*2048（横屏）；
称 为 5 百 万 像 素 （ 5MP ）， 简 称 2 K ， 常 用 竖 屏 显 示 ，
图 10
多适用于平板 DR、乳腺机、PACS 诊断工作站；
医用显示器的分辨率与价格成正比，与放射设备的分辨率正相关，相应的设备应当配套相应分辨率的显示器。
医用显示器有：10 bit-1024 灰阶，用于显示 X 光灰阶图象，于诊断相关，要求：10bit~11bit（1024~2048 灰阶）。
（如图 11）
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图 11
5、对比度：表达显示器最亮值和最暗值之比，彩显不过多要求，医用显示器要求来表达灰阶影像的黑白之间的程度。 普通显示器有： 300：1 ~ 400：1 医用显示器有：600：1 ~ 1000：1
DICOM 3.0 第十四章为显示灰阶图像提供了一个标准显示函数 (如图 1)。使用这个标准显示函数在不同亮度的显示系统上显示图像，能提供某种 程度的相似性。经过此函数转化的灰阶，人眼的反应近似呈线性关系。
（ 图1 ）
因此一个好的医用显示器，必需具备有调整灰阶显示曲线以符合 DICOM P14 中规定的灰阶显示函数的功能。而有较高亮度的 显示系统则能显示更多可分辨的灰阶数 (JND)。
1200*1600 1536*2048 2048*2560
亮度
700cd/m2 700cd/m2 1500cd/m2 600cd/m2 750cd/m2
灰阶
10bit 10bit 10bit 11bit 11bit
对比度
600：1 1000：1 700：1 600：1 600：1
视角
170° 170° 170° 170° 170°
医用显示器的选配和技术要求
张伟
随着 PACS 技术的日趋成熟和普及，医用显示器的选购配置成了医院和 PACS 集成商关注的焦点，由于医用显示器在数字系 统中，是医学影像的最终呈现者，它承载着替代胶片、保证影像质量、最终实现医生“软读片”对患者的观察与诊断。
在 PACS 系统中，要求所有的医用显示器要求具有一致性和整体性。 一致性：医用显示器在使用了不同的时间后，同一图像其显示质量（亮度、灰度、对比度等）还是一样，犹如看同一张胶片 一样； 整体性：在医院内不同地点的工作站上显示的同一图像其亮度、灰度、对比度等是完全一样的，这样不同地点医生看到的是 同样的图像；当打印出来的图像与显示在监视器上的图像也是一样的。这样不管何种媒质上的图像也均是一样的。
3、 亮度：
普通显示器有：200~300 cd/m2 无亮度恒定的要求；
医用显示器有：600~700 cd/m2 经过校正设定的亮度在 400~500 cd/m2 之间；要求 3 万小时亮度值保持不变，。
4、灰阶： 灰阶显示要求显卡支持，医疗专用显示器应当配有专用显卡；
普通显示器有：8bit- 256 灰阶，用于显示彩色图象，无灰阶要求，使用普通显卡；
CCL202 20.1″ 1200*1600 220cd/m2
CCL316 21.8″ 1200*1600 235cd/m2
色温
5000K~ 15000K 5000~ 15000K 5000K~ 10000K
对比度
400：1 450：1
300：1
RGB 色阶பைடு நூலகம்
10bits 10bits
8bits
输入接口
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图3
图.4.
图.5
2、 特点： TOTOKU（东特）ME 系列和 CCL 系列医用液晶显示器，在技术管理的方便性上取得了突破性的进展，它将 DICOM
校正数据存储到显示器中，改变了将 DICOM 校正数据存储在显卡上的传统方法，解决了由于系统故障重新装机，必须重 新进行 DICOM 校正的烦琐过程，减轻了医院信息科的工作负担，保证 PACS 系统的工作效率，是一个独具匠心的技术特点。 3、 远程管理：