特种设备台账格式
特种设备安全管理台帐
特种设备安全管理台帐台帐建立日期：台账管理人员：说明本台账的编制以《特种设备安全监察条例》等法律法规规定的特种设备使用单位的安全使用保障内容为基础,旨在促进特种设备使用安全管理规范化，提高特种设备安全使用管理水平.本台账应结合本单位具体情况实时予以完善。
二○一五年十一月目录第一章特种设备名词术语 (4)1。
1特种设备的定义 (4)1.2特种设备的具体用语含义 (4)第二章特种设备安全管理机构人员设置 (6)2。
1特种设备使用单位基本情况表 (6)2.2关于成立特种设备安全管理领导小组的决定 (7)2.3关于特种设备安全管理责任人员任命的通知 (8)2。
4安全管理机构人员情况 (9)2.5安全管理机构组织网络图 (10)第三章特种设备安全管理台帐 (1)3.1特种设备登记台账 (1)3。
2特种设备安全附件台账 (3)3.3特种设备档案管理汇总表 (4)3。
4特种设备安全技术档案材料清单 (5)3。
5特种设备作业人员花名册 (6)第四章特种设备安全管理制度 (8)1.特种设备安全生产责任制度 (8)2.特种设备安全教育、培训制度 (11)3.特种设备维护、保养管理制度 (12)4。
特种设备安全生产会议制度 (13)5。
特种设备应急救援制度 (14)6.特种设备定期检验申报制度 (17)7。
特种设备定期自查及隐患整改制度 (18)8.特种设备事故应急救援预案 (20)9。
特种设备安全技术档案管理制度 (23)10。
特种设备事故处理工作制度 (24)第五章特种设备操作规程 (25)5.1锅炉操作规程 (25)5.2压力容器操作规程 (25)5.3硫化罐安全操作规程 (26)附表 (29)特种设备保养维修记录 (29)特种设备安全生产会议（活动）签到表 (30)第一章特种设备名词术语1。
1特种设备的定义特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶，下同)、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(厂）内专用机动车辆。
特种设备安全管理台帐
特种设备安全管理台帐台帐建立日期：_________________________台账管理人员：_________________________说明本台账的编制以《特种设备安全监察条例》等法律法规规定的特种设备使用单位的安全使用保障内容为基础 ,旨在促进特种设备使用安全管理规范化,提高特种设备安全使用管理水平。
本台账应结合本单位具体情况实时予以完善。
二。
一五年十一月目录第一章特种设备名词术语 (4)1.1 特种设备的定义 (4)1.2 特种设备的具体用语含义 (4)第二章特种设备安全管理机构人员设置 (6)2.1 特种设备使用单位基本情况表 (6)2.2 关于成立特种设备安全管理领导小组的决定 (8)2.3 关于特种设备安全管理责任人员任命的通知 (9)2.4 安全管理机构人员情况 (10)2.5 安全管理机构组织网络图 (11)第三章特种设备安全管理台帐 (1)3.1特种设备登记台账 (1)3.2特种设备安全附件台账 (3)3.3特种设备档案管理汇总表 (5)3.4特种设备安全技术档案材料清单 (6)3.5特种设备作业人员花名册 (7)3.6特种设备安全管理制度 (9)1 .特种设备安全生产责任制度 (9)2 .特种设备安全教育、培训制度 (12)3 .特种设备维护、保养管理制度 (13)4 .特种设备安全生产会议制度 (14)5 .特种设备应急救援制度 (15)6 .特种设备定期检验申报制度 (18)7 .特种设备定期自查及隐患整改制度 (19)8 .特种设备事故应急救援预案 (20)9 .特种设备安全技术档案管理制度 (23)10 .特种设备事故处理工作制度 (24)第五章特种设备操作规程 (25)5.1 锅炉操作规程 (26)5.2 压力容器操作规程 (26)5.3 硫化罐安全操作规程 (27)附表 (32)特种设备保养维修记录 (33)特种设备安全生产会议（活动）签到表 (34)第一章特种设备名词术语1.1特种设备的定义特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶，下同）、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场（厂）内专用机动车辆。
特种设备管理台账
特种设备使用变更申请表使用单位名称：注：多台设备可另加附页特种设备定期检验申请表我单位台在用特种设备的检验有效期将于年月日届满，根据《特种设备安全法》第四十条的规定，现申报进行定期检验。
特种设备定期检验计划明细表（共页）填报人：联系电话：单位地址：邮政编码：********公司（公章）年月日*****公司特种设备安全管理台账单位名称：地址：安全管理部门：安全管理人员：特种设备：锅炉台，压力容器个，场（厂）内专用机动车辆辆，起重机械台，电梯台，压力管道个单元、条、 m 。
填表人：_______ 填表时间：__________ 共页第页第3 页***公司特种设备作业人员管理台账单位名称：安全管理部门：安全管理人员：填表人：_______ 填表时间：__________共页，第页第4 页安全阀管理台账单位名称：安全管理部门：安全管理人员：填表人： ______ 填表时间：__________共页，第页第5 页特种设备安全技术档案单位名称：设备名称：设备型号：注册代码：档案建立日期：归档号：建档人：目录特种设备定期检验记录第8 页安全附件定期检验记录第9 页特种设备保养维修记录设备名称（型号）：所在地点：第10 页特种设备运行故障和事故记录********公司特种设备安全自行检查表（月份）安全检查时间：年月日—月日第14 页特种设备隐患管理台账单位名称：安全管理部门：安全管理人员：第15 页特种设备管理台账特种设备运行故障和事故记录单位名称：管理部门：特种设备管理台账特种设备运行故障和事故记录汇总表单位名称：管理部门：安全管理人员：第17 页。
特种设备管理台账
特种设备管理台账
特种设备管理台账
企业名称：XXX
填写说明：
1.特种设备的管理必须符合《特种设备安全监察条例》（XXX）的规定。
2.特种设备包括：锅炉、压力（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、厂内机动车辆等。
3.记录应及时，字迹应工整，内容应真实。
4.每台特种设备的出厂资料、注册使用手续及定期检测资料，应单独建档管理。
设备名称：杂物电梯
基本情况：规格型号TWJ250/0.4-AS，投用时间2013年2月03日，出厂日期2012.11.23，运行场所金牛大酒店，厂内编号TJ-Axxxxxxxx0.
注册证编号：xxxxxxxxxxxxxxxx0051
检测情况：2013年2月检测正常，下次检测时间为2014年2月，定检周期为1年。
设备名称：客用电梯1#
基本情况：规格型号TKJ1000/1.0-JXW.VVVF，投用时间2012年12月22日，出厂日期不详，运行场所1F-5F，厂内编号不详。
注册证编号：xxxxxxxxxxxxxxxx0051
检测情况：2013年7月检测正常，下次检测时间为2014年7月，定检周期为1年。
设备名称：客用电梯2#
基本情况：规格型号TKJ1000/1.0-JXW.VVVF，投用时间2012年6月4日，出厂日期不详，运行场所不详，厂内编号不详。
注册证编号：xxxxxxxxxxxxxxxx0052
检测情况：2013年7月检测正常，下次检测时间为2014年7月，定检周期为1年。
特种设备管理台账
填写说明
一、特种设备的管理必须符合《特种设备安全监察条例》（国务院第373号令）的规定。
二、特种设备包括：锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、厂机动车辆等。
三、记录应及时，字迹应工整，容应真实。
四、每台特种设备的出厂资料、注册使用手续及定期检测资料，应单独建档管理。
特 种 设 备 管 理 台 帐
参数名称
技术参数数值
备注
设备事故报告单
设备编号
设备名称
规格型号
使用部门
事故发生时间
事故排除时间
事故报告人
事故类别
责任人
修机时间
修理工时
修复费用
事故发生经过及损失情况
事故原因分析
事故预防措施及处理意见
设备管理部门处理意见：
分管领导处理意见：
基本情况
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
安装日期
出厂编号
投用日期
设备使用单位
设计生产能力
使用动力介质名称
设备使用年限
设备原值
设备重量
外形尺寸
注册证编号
使用证编号
厂编号
定检周期
设备功能简介
设备外形图片
插入设备图片
特种设备检验登记表
设备名称
使用部门
检验时间
检验结果
备注
特种设备主要技术参数
设备名称
使用部门
特种设备台账精选全文完整版
检验有效期内数量
1
5
超期未检数量
4
7
持证作业人员数
7
1
8
未持证上岗人数
9
管理机构
■有机构名称：□无
10
管理人员
□有专职＿人兼职1人□无
安全管理员是否持证■有□无
11
特种设备安全管理制度
■□已制定□未制定
12
事故应急救援预案
■已建立□未建立
14
特种设备维护保养
校验日期
检(校)验
存在问题
整改情况
备注
附表1-3
特种设备作业人员台帐
序号
姓名
证书编号
批准单位
作业种类
资格项目
有效期
操作设备名称
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
附表1-4
特种设备使用单位安全隐患自查表
使用单位名称(盖章）
联系人
电话
地址
乡镇、街道、社区
名称
行车
压力容器
备注
1
在用数量
7
1
2
注册登记数量
7
3
未注册登记数量
可编辑修改精选全文完整版
附表1-1
特种设备注册登记台帐
序号
特种设备名称
内部编号
设备注册代码
使用证编号
制造日期
投用日期
设备所在位置
设备完好状况
设备操作责任人员
检验
有效期
内部编号
1
2
3
4
5
6
7
8
附表1-2
特种设备定期检验台帐
序号
(完整版)特种设备安全管理总台帐
特种设备安全管理总台帐
单位全称（盖章）：
组织机构代码证书号：
台帐建立日期：
台帐最后修改日期：
归档号：
目录
特种设备使用单位基本情况表
特种设备档案管理汇总表
特种设备安全技术档案内容：
（1）特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料；
（2）特种设备的定期检验和定期自行检查记录；（包括检验合格报告、特种设备使用证或注册登记证明等）
（3）特种设备的日常使用状况记录；
（4）特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录；
（5）特种设备运行故障和事故记录。
附表3：
特种设备运行故障和事故记录汇总表
附表4：
特种设备作业人员花名册
附表5：特种设备管理台帐
特种设备使用单位（盖章）：管理员：电话：日期：
附表6：特种设备安全附件总台账
填表人：填表日期：
附表7:
特种设备登记总台账
单位名称：组织机构代码：地址：
特种设备：锅炉台，压力容器个，厂（场）内车辆辆，起重机械台，电梯台，压力管道段、共 m 。
填表人：_______填表时间：__________共页，第页附件8：
附件9：。
特种设备台账模板
特种设备台账模板一、特种设备的安全监管法规、安全技术规范、标准、安全管理制度和安全操作规程包括锅炉、压力、电梯、厂内机动车辆和起重机械等。
根据实际使用情况，填写相应的安全管理制度和安全操作规程。
二、特种设备的安全监督管理组织机构应将安全生产责任制分解到各部门和岗位，形成完整的特种设备安全管理网络图，并附上任命书、特种设备安全管理负责人和安全员的岗位职责以及特种设备安全责任状。
三、特种设备的注册登记台账应包含设备序号、特种设备内部名称编号、设备使用证编号、注册代码、制造日期、投入使用日期、设备位置、状况、操检验责任人、有效期和注备等内容。
四、特种设备的定期检验台账应包含序号、特种设备名称和代码、内部编号、检验日期、检验报告编号、检验结论、下次检验日期、安全附件型号、校验日期、检验有效期和备注等内容，并附上特种设备使用登记证和安全合格证的复印件。
五、特种设备作业人员台账应包含姓名、证书编号、批准单位、作业种类、资格项目、有效期、操作设备名称和备注等内容，并附上特种设备操作证的复印件。
六、特种设备的安全检查台账应包含检查项目和名称、检查主要内容、存在问题、整改措施、检查责任人、整改责任部门、整改情况确认和参加检查人员等内容，并将定期自行安全检查情况如实填写。
七、特种设备使用安全隐患自查、上报表应包含联系人、电话和地址等信息，以及锅炉、压力、电梯、起重机械和场内机动车辆等特种设备的自查项目、整改计划和措施、在用数量、注册登记数量、未注册登记数量、检验有效期内数量、超期未检数量、安全附件检定情况、持证作业人员数、未持证作业人员数和管理机构等内容。
同时，还应包括特种设备维护保养、特种设备安全技术档案、事故应急救援预案和管理人员等信息。
已建立的机构名称为总务科，其中包括专职人员和兼职人员。
安全管理员持有证书。
已制定了特种设备安全管理制度和特种设备维护保养制度。
特种设备安全管理机构已建立。
特种设备已按规定进行维护保养。
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特
种
设
备
基
本
情
况
本公司内的特种设备总体运行正常，每年按期进行年检，设备作业专人专岗，定期进行相关安全装置的维护及更换以保证设备的安全运行。
竹山县秦岭矿业投资有限公司
特种设备
安
全
管
理
台
帐
台帐建立日Leabharlann ：2020-8-18台帐最后修改日期：
台账管理人员：王印
归档号：
序号
文 件 名 称
备 注
1
企业特种设备基本情况
2
特种设备台账
3
特种设备作业人员台账
4
特种设备事故应急救援预案
5
特种设备各项管理制度（按拥有特种设备种类设立）：（1）作业人员管理制度
经营范围
绿松石开采、加工及销售
法定代表人
林晓
特种设备概况：
锅炉
压力容器
（含气瓶）
压力
管道
电梯
起重
机械
客用
索道
大型游
乐设施
场（厂）
内机动车
氧气瓶、乙炔瓶、储气罐、
压缩空气管道
三轮车、装载机
特种设备操作人员概况：
司炉
水处理
压力容
器操作
压力
管道
电梯
作业
起重
作业
索道
作业
游乐设施作业
厂机
司机
人
人
安全管理人员
企
(4)特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录（现场查看）；
(5)特种设备运行故障和事故记录（现场查看）；
(6)高耗能特种设备的能效测试报告、耗能状况记录以及节能改造技术资料。
特种设备使用单位基本情况表
单位名称
竹山县秦岭矿业投资有限公司
企业性质
投资
地 址
竹山县城关镇莲花国际绿松石城18号楼2层8号
（2）运行管理制度
（3）安全操作规程
（4）隐患排查制度
（5）维护保养制度
（6）事故报告制度
6
特种设备安全技术档案内容包括：
(1)特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件已及安装技术文件和资料；
(2)特种设备的定期检验和定期自行检查的记录（现场查看）；
(3)特种设备的日常使用状况记录（现场查看）；