肺部检查习题
医学影像学第九章 肺与纵隔 练习题二

第九章肺与纵隔练习题二一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分。
)16.下列哪种类型的肺癌易形成空洞A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.肺泡上皮癌E.鳞状上皮癌17.周围型肺癌累及较大的支气管,以哪种类型的癌多见A.细支气管肺泡癌B.小细胞癌C.不典型类癌D.鳞腺癌E.鳞状上皮癌18.肺癌的CT增强扫描特征中,哪项错误A.CT增强扫描用于进展期肺癌的鉴别诊断B.肺癌增强扫描的CT值比平扫增加20~80HU以上C.在CT强化的形态上肺癌多表现为完全强化D.在动态CT增强扫描中肺癌的时间—密度曲线呈逐渐上升的形态E.CT增强扫描用于早期肺癌的鉴别诊断19.肺癌最常见的转移途径是A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都不是20.下述支气管扩张的影像特点,错误的是A.局部肺纹理增多B.环状或蜂窝状影C.斑片状、索条样影D.可有葡萄征、手套征E.X线胸片正常可排除本病21. 细菌性肺炎中最常见的一种肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎E.过敏性肺炎22.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初E.病变初期23.大叶性肺炎的充血期是指发病A.2-4小时B.6-12小时C.12-24小时D.24-48小时E.48-96小时24.支气管肺炎的主要X线表现为A.两肺中下野,内中带沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多D.阻塞性肺气肿改变E.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门25.急性肺脓肿的典型X线胸片改变为A.大片实变阴影B.肿块状阴影C.多房性空洞D.条索状阴影E.厚壁空洞影26.下述肺脓肿的CT表现特点,错误的是A.早期病灶CT上呈均匀中等密度B.较易显示实变阴影内早期坏死后液化C.空洞一般为厚壁空洞,内壁较光整D.增强后扫描空洞壁强化E.病灶治愈后常见钙化影27.一例发热患者,咳嗽、胸痛、咳痰、痰有臭味,透视见右下肺野叶片状致密阴影,其中有透光区及液平面存在,可能的诊断为A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.肺脓肿D.吸入性肺炎E.机化性肺炎28.下述哪一项不是原发综合征的影像特点A.病灶呈哑铃状B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊的片状阴影E.一般淋巴管炎不易显示29.Ⅱ型肺结核是指A.原发性肺结核B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播散型肺结核30.肺部X线表现为锁骨下区斑片状阴影,应属于A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润性肺结核D. 结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核二、多项选择题(共5题,每题2分,共10分。
肺部医学影像学 习题及答案

思考题
1.周围型肺癌的定义是( D )
A.段以上支气管 B.段及段以下支气管 C.段及段以上支气管 D.段以下支气管
2.原发综合征包含以下哪些表现(ABC )
A.原发病灶 B.淋巴管炎 C.淋巴结炎D.淋巴结肿大
3中央型肺癌的影像学表现有哪些?
答:中央型肺癌的影像学表现为:直接征象:肺门区的软组织肿块;支气管壁增厚,管腔狭窄或闭塞;间接征象:三阻征:阻塞性肺炎:小片状、肺段或肺叶实变影,肺叶体积缩小。
阻塞性肺不张:肺叶或肺段体积缩小,密度增高;阻塞性肺气肿:肺野范围的透过度增高,此征象不易发现。
转移征象:肺门或纵隔淋巴结转移。
4.大叶性肺炎与干酪样肺炎影像表现有哪些共同点和不同点?答:两病共同表现均以大叶实变为主;区别是大叶性肺炎内部主要为支气管充气征,消散较快;干酪样肺炎除支气管充气征外,还有无壁空洞,治疗后吸收较慢。
肺和胸膜检查--习题

肺和胸膜检查【掌握】肺和胸膜的检查内容及方法。
【熟悉】肺和胸膜异常表现的临床意义。
一、名词解释1.三凹征2.Kussmaul呼吸3.胸膜摩擦感4.管状呼吸音5.语音震颤二、填空题1.语音震颤增强见于_______,__________。
2.肺部叩诊的顺序是自______开始,________,__________,________。
3.正常人平静呼吸时,肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛下角线的位置分别是第_____,______,______肋间隙。
4.肺下界移动度的正常值是_________,小于________表示移动度减弱。
5.在正常肺部清音区,如果出现___、_____、_____或____时,即为病理性叩诊音。
6.正常呼吸音分为______、__________、_________三种。
7.肺泡呼吸音的听诊部位是_______、________、__________。
8.发生于两侧肺底的湿啰音多见于______、_______;两肺满布湿啰音见于__________。
9.气胸的体征是视诊患侧胸廓________,呼吸运动_______;触诊气管移向______,患侧语音震颤______;叩诊患侧呈_____;听诊患侧呼吸音_______。
10.肺气肿患者胸廓呈_______,触诊双侧胸廓扩张度_______,叩诊两肺呈______,听诊呼吸音________。
三、选择题A1型题1.成年人呼吸频率低于12次/分,称为()A潮式呼吸 B呼吸过缓 C 叹息样呼吸D深长呼吸 E间停呼吸2.Cheyne—Stokes呼吸常见于()A 呼吸运动的异常 B呼吸频率的改变 C呼吸深度的改变D可见于老年人熟睡时 E与叹息样呼吸的临床意义相同3.下列哪种病变不会出现浊音()A肺气肿 B肺炎 C肺脓肿 D肺结核 E肺肿瘤4.患者表现为明显的吸气性呼吸困难,伴有三凹征,常见于()A支气管肺炎 B支气管哮喘 D阻塞性肺气肿 C气管异物E肺结核5.气胸时不会出现的体征是()A患侧呼吸运动减弱 B气管移向对侧 C患侧语颤增强D病变侧呼吸音消失 E病变侧变为鼓音6.引起气管向患侧移位的病变是()A大叶性肺炎 B气胸 C胸腔积液 D肺不张 E肺气肿7.语颤增强最常见于()A大叶性肺炎 B慢性支气管炎 C支气管肺炎 D上腔静脉阻塞综合症E胸壁皮下气肿8.某患者查体所见:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。
肺部疾病习题及答案

肺部疾病习题及答案A1型题1.以下对肺癌的概述中,错误的选项是()A.大多起源于支气管黏膜上皮,也称支气管肺癌B.吸烟是肺癌的重要致病因素,尤易患鳞癌和未分化癌C.病理学将肺癌分为非小细胞和小细胞肺癌两大类D.右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生E.起源于肺段支气管以下、位于肺周围者称为中央型肺癌2.非小细胞肺癌中,最常见的病理类型是()A.腺癌B.大细胞癌C.鳞状细胞癌D.细支气管肺泡癌E.混合型肺癌3.以下肺鳞状细胞癌的病理学特点中,错误的选项是()A.多起源于较大支气管,多见于肺段或肺叶支气管B.细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦粒,故又称燕麦细胞癌C.常为中央型肺癌,并有向管腔内生长倾向D.早期常引起支气管狭窄,造成不同程度气管阻塞,导致肺不张或阻塞性肺炎E.生长和转移较慢,对放射和化疗药物较敏感4.以下肺腺癌的病理学特点中,错误的选项是()A.女性多见,多起源于较小的支气管上皮,多为周围型肺癌B.倾向于管外生长,也可沿肺泡蔓延,生长速度介于鳞癌和未分化癌之间C.细胞大,胞质丰富,胞核形态多样,细胞排列不规那么D.早期无明显病症,往往在胸部影像学检查时发现E生长缓慢,有时早期即可发生血行转移5.以下肺大细胞癌的病理学特点中,错误的选项是()A.甚为少见,半数起源于大支气管B.癌细胞呈腺体或乳头样,大小比拟一致,圆形或椭圆形,胞质丰富,核大深染第1页共24页A.张力性空洞、厚壁空洞、位于中下叶或近纵隔的空洞者B.上叶空洞,中下叶亦有结核病灶者C.结核性球形病灶者D.结核性支气管扩张者E.青少年者44.肺结核行肺切除术要求切除病肺和最大限度地保存健肺组织。
根据病变范围, 以下肺切除的手术方式中,因并发症多,而较少采用的是()A.病灶局限于一个肺段,行肺段切除B.肺结核病灶小并局限于肺外表的结核球,行肺楔形切除C.结核球直径>3cm,抗结核治疗18个月,痰菌阳性或咯血,不排除肺癌者,行肺叶切除D.结核病变累及1个及1个以上肺段,但仅限于1个肺叶时,行肺叶切除E.病变侵及一侧肺的大部,伴严重支气管狭窄或广泛支气管扩张,行一侧全肺切除45.以下选项中,哪项不是肺结核肺切除术的并发症()A.支气管胸膜疼B.顽固性含气残腔C.反复或持续咯血D.结核播散E.脓胸16.以下选项中,哪项不是肺结核肺切除术发生支气管胸膜屡的原因()A.适应证掌握不严B.支气管残端有内膜结核C.残端感染D.胸膜腔感染侵蚀支气管残端E.支气管残端处理不当47.肺结核肺切除术后还需继续抗结核治疗至少()A.2周至1个月B.l~2个月第10页共24页C.2〜4个月D.4〜5个月E.6~12个月A2型题1.患者男,50岁。
影像学检查习题

影像学检查习题一、填空题:(每空1分共15分)1、形成肺门及肺纹理的主要组织结构是肺血管、支气管和淋巴组织2、肺在正位胸片上的投影分别为肺野、肺门和肺纹理。
3、关节基本病变五种,包括关节肿胀、关节破坏、关节强直、关节脱位和关节退行性变。
4、X线与成像相关的主要特性有穿透性、荧光效应、电离效应、摄影效应。
5、肺部基本病变的x线表现有渗出、增殖、纤维化、钙化和空洞、肿块等。
6、脊柱结核的主要X线表现为椎体破坏、冷脓肿形成和椎间隙变窄。
7、正位片时高血压性心脏病的心脏形状呈主动脉型,肺源性心脏病的心脏形状呈二尖瓣型,心包积液的心脏形状呈普大型。
8、胃肠钡餐站立位检查时,依据人体体型、张力和神经功能状态不同可将胃分为鱼钩型、牛角型、无力型和瀑布型。
二、名词解释1、龛影:消化管壁上因溃疡所形成的管壁凹陷谓之壁龛,壁龛于消化管钡剂造影后,被钡剂充填所形成的影像2、结核球:又称结核廇,是由纤维组织包裹的干酪性结核病灶,在X线胸片上为边界清晰、密度较高的球形致密影,其周围散在有增殖性、钙化灶为其卫星灶。
3、中央型肺癌:指发生于主支气管、叶支气管及段支气管上皮的恶性肿瘤。
4、肺门残根征象:指肺动脉高压时,X线表现为肺动脉段突出,肺门区动脉显著扩张,搏动增强,肺外围分支纤细、稀疏呈截断现象。
5、骨膜三角:当肿瘤组织向骨外侵犯时,破坏骨皮质和增生的骨膜,残留的骨膜反应呈三角形,是骨肉瘤的重要征象。
三、简答题1、气胸的X线表现有哪些?答;少量气体进入时只在肺野外带呈带状透亮影,有清晰如发丝的光滑边界,且透亮带内不见肺纹理;气体较多时可把肺压缩至肺门,呈球状影;吸气时纵隔居中或移向病侧,呼气时因病侧压力逐渐增加,致纵隔移向键侧。
当脏壁层胸膜粘连,使气体局限于腔的某一部位2、胃良性溃疡的X线表现有哪些?答:胃良性溃疡的X线表现是龛影位于腔外,呈乳头状、半圆形、锥形等,边缘光滑整齐。
龛影口部在切线位适当加压下可表现位龛影与胃腔交界处的宽1-2mm的透亮细线;或表现为宽0.5-1.0cm的光滑透亮影,形如项圈;前者呈黏膜线,后者称项圈征。
临床业务培训考试、三基考试《肺部体格检查试题及参考答案》

肺部体格检查复习题及答案
一. 单选题
1. 正常肺部叩诊音为: (C)
A.鼓音
B.过清音
C.清音
D.实音
2. 呼吸减慢、表浅伴有规律,可见于 (C)
A.麻醉剂或镇静剂过量
B.颅内压增高
C.两者均是
D.两者均不是
3. 呼气性呼吸困难常见于 (D)
A.肺炎
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.阻塞性肺气肿
4. 触觉语颤增强见于 (A)
A.大叶性肺炎实变期
B.阻塞性肺不张
C.气胸
D.胸壁皮下气肿
5. 大水泡音主要发生在 (B)
A.细支气管
B.主支气管
C.肺泡
D.小支气管
二.多选题
6. 触诊可用于检查以下哪些内容?(BCD)
A.移动性浊音
B.震颤、摩擦感
C.液波震颤(液波感)
D.肿块大小、位置、外表状态
7. 正常成人平静呼吸时呼吸频率错误的是: (ABD)
A.12-16次/分
B.18-20次/分
C.16-20次/分
D.40-50次/分
8. 体格检查的基本检查方法有哪几种?(ABCD)
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
9. 触觉语颤减弱不见于 (ACD)
A.肺气肿 、阻塞性肺不张
B.大量胸腔积液及气胸
C.胸膜增厚粘连
D.以上都是
10. 由于未展开的肺泡互相粘合,再吸气时,被气流冲开所产生的细小破裂音多不见于(BCD)
A.捻发音
B.哨笛音
C.鼾音
D.小水泡音。
CT检查技术习题

CT检查技术习题一、名词解释1.图像重建:2.像素:3.CT值:4.窗口技术:5.窗宽和窗位:6.层厚:7.间距:8.视野(FOV)9.床速:10.螺距11.空间分辨力:12.密度分辨力:13.部分容积效应:14.平扫:15.增强扫描:16.两期和多期扫描:17.灌注扫描:18.造影CT扫描:19.定位像扫描:20.螺旋扫描:21.轴位扫描:22.薄层扫描:23.高分辨力扫描:24.靶扫描:25.图像后重建:26.多平面重组:二、填空题1.CT的基本结构主要包括()结构和()结构两大部分。
2.CT成像过程大致可分为()、()和()三部分。
3.螺旋CT区别于普通CT主要是采用()。
4.平扫的扫描方式有()、()、()及()等。
5.增强扫描的方式有()、()、()及()。
6.影响CT图像的变量因素有:()、()、()、()、()、()及()等。
7.根据CT值的定义可以计算出水的CT值是()HU,空气的CT值是()HU。
8.多层螺旋CT的探测器在z轴方向的排列形式可分为两种:()型和()型。
9.球管训练是由()的KV和mA条件逐步()到()的KV和mA条件。
10.在定位像上可以确定()、()、(),在侧位定位像上同时还可以确定()。
11.多平面重建图像的质量与断面图像的层厚和螺旋扫描的螺距有直接的关系,层厚越(),螺距越(),重建图像质量越好。
12.三维图像重建的方法有()、()、()、()等。
13.由于在CT图像中,CT值的()对病变的鉴别诊断非常重要,特别是通过()前后病变CT值的变化比较,可以确定一些病变的性质。
14.脑冠状面扫描的两种体位:()、()。
15.喉咽部CT扫描范围从()扫至(),扫描时应()呼吸。
16.对肺部分布较广泛的间质性病变和支气管扩张,采用使用()扫描,使用()算法进行图像重建。
17.怀疑结石者需行腹部CT(),扫描前应饮用()。
18.膀胱内随体位改变而变动的病变可能为()、()。
呼吸系统习题+答案

呼吸系统习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对胸痛不敢咳嗽的病人,应指导( )A、快速咳嗽B、胸部如有伤可用双手或枕头轻压伤两侧再咳嗽C、爆破性咳嗽D、暂不咳嗽E、轻轻咳嗽正确答案:B2.肺心病失代偿期最突出的临床表现是( )A、呼吸衰竭B、左心衰竭C、气急或伴哮喘D、咳嗽、咳痰E、右心衰竭正确答案:A3.病人男,58岁,诊断为左下肺支气管扩张,现咳痰较多,护士为其进行体格检查,最有可能存在的体征是( )A、消瘦、贫血B、左下肺局限性哮鸣音C、固定的局限性湿哕音D、两肺底满布湿哕音E、呼吸运动减弱正确答案:C4.患者,女性。
大叶性肺炎,体温39.5°C, 使用冰袋降温时,下列措施不妥的是( )A、观察冰袋有无漏水B、冰块融化后及时更换C、冰袋使用后1~2小时测体温D、用冷时间为30min左右E、若皮肤出现苍白、青紫,应立即取下冰袋正确答案:C5.患者男性,62岁。
反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
当患者PaO, <55mmHg,SaO。
<85%,用氧护理措施正确的是: ( )A、高浓度持续吸氧B、高压氧舱C、低浓度间断吸氧D、低浓度持续吸氧E、高浓度间断吸氧正确答案:D6.病人男性,60岁,近3个月来无明显原因体重下降5kg,出现刺激性咳嗽,痰中带血。
怀疑支气管肺癌,早期发现肺癌的主要方法是( )A、胸部X线检查B、肺功能检查C、痰液脱落细胞检查D、纤维支气管镜检查E、胸壁穿刺活检正确答案:A7.判断肺结核有传染性最主要的依据是( )A、血沉增快B、结核菌素试验阳性C、痰结核菌检查阳性D、反复咯血E、胸部X线检查发现空洞正确答案:C8.病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。
现有气促,不能平卧,痰色黄,质地黏稠,不易咳出、嗜睡、贫血貌、球结膜充血。
查体: T37.8°C, R32次/分,P114次/分,BP135/86mmHg,测血气分析Pa02 58mmHg、PaCO2 65mmHg。
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肺部检查一.选择题A型选择题1.直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于A.第五肋间 D.第八肋间B.第六肋间 E.第九肋间C.第七肋间2.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为A. 正常胸廓 D.扁平胸B.桶状胸 E.鸡胸C.漏斗胸3.正常成年人静息状态下呼吸频率为A.16-20次/分 D.24次/分B.20次/分以上 E.18-20次/分C.10次/分4. 检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为A.间停呼吸 D.库斯氏呼吸B.叹息样呼吸 E.呼吸过快C. 潮式呼吸5.哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低A.潮式呼吸 D.间停呼吸B.库氏呼吸 E.深大呼吸C.叹气呼吸6.肺泡呼吸音在胸廓何处最强A.前胸上部 D.胸骨上窝B.乳房下部 E.肩胛间区C.腋窝下部7.双侧肺泡呼吸音减弱见于A.压迫性肺不张 D.大叶性肺炎B.气胸 E.胸腔积液C.肺气肿8.支气管呼吸音的特点为A.呼气时相较吸气时相长,音调高,音响强 D.吸气与呼气时相性质相似。
B.吸气时相较呼气时相长,音调高,音响弱 E.呼气时相较吸气时相音响弱。
C.呼气时相较吸气时相短,音调高,音响强9.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质,吸气较强,音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为A.正常肺泡呼吸音 D.肺泡呼吸音,呼气时间延长B.正常支气管呼吸音 E.肺泡呼吸音,吸气时间延长C.支气管肺泡呼吸音10.异常支气管呼吸音最常见于A.大叶性肺炎消散期 D.慢性阻塞性支气管炎B.大叶性肺炎充血期 E.支气管肺炎C.大叶性肺炎实变期11.下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱A.阻塞性肺气肿 D.自发性气胸B.阻塞性肺不张 E.胸腔积液C.大叶性肺炎实变期12. 支气管哮喘患者呼吸困难的特点为A.间断性吸气性呼吸困难 D.间歇性叹息性呼吸困难B.持续性吸气性呼吸困难 E.反复发作的混合性呼吸困难C.反复发作性呼气性呼吸困难13. 下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音A.结核性干性胸膜炎 D.阻塞性肺气肿B.支气管哮喘 E.自发性气胸C.慢性支气管炎14.胸膜摩檫音最易听到的部位是A.锁骨中线第六肋间 D.胸骨侧缘B.腋中线第5-7肋间 E.肩胛下区C.肩胛区15.不符合干罗音特点的是A.吸气和呼气时都可听到 D.局限性干罗音为局限性炎症引起B.吸气时清楚 E.性质不稳定C.发生的部位不固定16.不符合湿罗音特点的是A.吸气和呼气时都可听到 D.多样性B.呼气时清楚 E.多由肺部及支气管炎症引起C.部位比较固定17.患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑A.肺气肿 D.肺炎B.胸膜增厚 E.肺不张C.气胸18.阻塞性肺气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体征A.桶状胸,肋间隙增宽 D.听觉语音增强B.触觉语颤减弱 E.肺泡呼吸音呼气时相延长C.叩诊过清音19.不属于肺实变的体征的是A.患侧呼吸运动增强 D.叩诊呈浊音B.语颤增强 E.可闻及异常支气管呼吸音C.可听到湿罗音20. 气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是A.视诊胸部形态 D.叩诊音响B.触诊气管位置 E.听诊呼吸音C. 触诊语颤21. 正常情况下,哪个部位不能听到支气管呼吸音A.喉部 D.背部第6、7颈椎B.胸骨上窝 E.第1、2胸椎附近C.肩胛下部22.胸腔积液患者多喜哪种体位A.健侧卧位 D.俯卧位B.患侧卧位 E.高枕卧位C.仰卧位23.语音共振属于A.视诊 D.听诊B.触诊 E.嗅诊C.叩诊24.某患者,患肝炎多年,近来出现腹水,腹部隆起,欲查肝脾肿大情况,应选择哪种触诊方法A.深部滑行触诊法 D.浅部触诊法B.深压触诊法 E.冲击触诊法C.双手触诊法25.患者,咳嗽、咳痰20年,气促五年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病,心功能3级。
该患者多采取何种体位A.自主体位 D.端坐呼吸B.被动体位 E.强迫左侧卧位C.强迫仰卧位26.患者,女性,双下肢皮肤见多个红色点状改变,直径不超过2mm,压之不褪色,不凸出皮面。
应诊断为A.玫瑰疹 D.斑疹B.小红痣 E.蜘蛛痣C.淤点27.患儿,2岁,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多,考虑A.佝偻病 D.智力发育障碍B.脑积水 E.甲状腺功能低下C.头颅畸形28.患儿,7岁,发热半月,牙龈出血1周,胸骨明显压痛。
首先考虑A.肺炎 D.白血病B.流行性出血热 E.牙周炎C.骨髓炎29.患者,男,48岁,长期吸烟,近两月来咳嗽加重并咯血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余无异常。
该患者哪种可能性较大A.支气管哮喘 D.急性左心衰B.慢性支气管炎 E.支气管扩张C.肺癌30.患者,男,31岁,活动时突感右胸部撕裂样痛,半小时后入院。
查体:瘦长体型,大汗淋漓惊恐状,气促,气管偏左,叩诊右胸鼓音,右侧呼吸音消失。
最可能为A.胸腔积液 D.右侧气胸B.大叶性肺炎 E.肺气肿C.干性胸膜炎31.患者,男,28岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。
查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。
最可能诊断为A.右侧大叶性肺炎 D.右侧胸膜炎B.右侧支气管炎并胸腔积液 E.右侧肺结核C.右侧大叶性肺炎并胸膜炎32.患者,女,57岁,长期咳嗽咳痰伴喘息。
查体:桶状胸,语颤减弱,双肺过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。
该患者首先考虑为A.支气管哮喘 D.支气管肺炎B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 E.肺不张C.支气管扩张二.名词解释1. 管状呼吸音2.三凹症3.桶状胸4.间停呼吸5.潮式呼吸6.Kussmaul呼吸三.填空题1. 上腔静脉阻塞时,上腹部的静脉血流方向向________行。
2. 前胸部与胸骨有关的骨骼标志有_______,_______,________,_______等.3. 引起病理性支气管呼吸音的因素有:_____________、____________、______________。
4. 听诊胸部时肺气肿出现_______音;气胸_________音;大叶性肺炎_______音;胸腔积液_______音5. 大水泡音又称________湿罗音,发生于_______、_______或_______。
6. 肺实变时,病变处语颤_______,叩诊______,听诊________。
7.自发性气胸时,气管偏向________,患侧肋间_______,触觉语颤_______,叩诊呈_______。
8.正常肺部可听到______种呼吸音,包括:______、______和_______。
9.干罗音可分为______和______两种。
10.湿罗音可分为______、______和______三种。
11.前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是__________。
12.常用于计数胸椎的标志是__________。
13.用于测定肺下界的垂直线有__________、__________、__________。
14.佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有__________、____________________、____________________、__________。
15.正常成人平静状态下呼吸的频率为__________次/分。
16.呼吸频率超过_____次/分,称为呼吸过速。
呼吸频率低于_______次/分,称为呼吸过缓。
17.由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有__________、__________。
18.一般情况下两侧肺下界大致相同,平静呼吸时位于锁骨中线__________肋间,腋中线肋间,肩胛线__________肋间。
19.正常人肺下界的移动范围为__________。
20.按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡,湿罗音可分为__________、__________、__________、__________。
21.两侧肺底的湿哕音多见于__________,两肺野满布湿罗音多见于__________。
22.发生于双侧肺部的干罗音,常见于__________,____________________和__________等疾病。
局限性干罗音是由于局部支气管狭窄所致,常见于__________或__________等疾病。
四.问答题1.简述湿罗音的听诊特点和临床意义。
2.简述干罗音的听诊特点和临床意义。
3.简述肺气肿的体征。
4.简述肺实变的体征。
5.简述胸腔积液的体征。
6.简述气胸的体征。
7.简述正常人支气管呼吸音、肺泡呼吸音的发生机制和听诊部位。
三.填空题1.上2.胸骨角胸骨柄胸骨体剑突3.肺组织实变肺内大空洞压迫性肺不张4.过清音鼓音实音浊音5.粗气管主支气管空洞6.增强浊音或实音有异常支气管呼吸音7.健侧增宽减弱鼓音8.三种支气管呼吸音肺泡呼吸音混合呼吸音9.鼾音哨笛音10.大水泡音中水泡音小水泡音11. 胸骨角12. 第七颈椎棘突13. 锁骨中线腋中线肩胛线14. 佝偻病串珠肋膈沟漏斗胸鸡胸15. 16~1816. 24 1217. 潮式呼吸间停呼吸18. 第六第八第十19. 6~8cm20. 粗湿哕音中湿哕音细湿罗音捻发音21. 心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎急性肺水肿和严重的支气管肺炎22. 支气管哮喘慢性支气管炎心源性哮喘。