儿科护理诊断

2、气体交换受损 与肺泡缺乏PS、肺泡萎陷及肺透明膜形成有关
3、营养失调：低于机体需要量 与摄入量不足有关
4、有感染的危险 与抵抗力降低有关
新生儿溶血病
1、潜在并发症：胆红素脑病
2、知识缺乏家长：缺乏黄疸护理的有关知识
新生儿脐炎
1、皮肤完整性受损 与脐炎感染性病灶有关
2、潜在并发症：有并发败血症、腹膜炎的可能
4、潜在并发症：高血压、高血脂、糖尿病
5、知识缺乏：患儿及家长缺乏合理营养知识
营养性维生素D缺乏性佝偻病
1、营养失调;低于机体需要 与日光照射不足和维生素D摄入不足有关
2、有感染的危险 与免疫功能低下有关
3、潜在并发症：骨骼畸形、药物副作用
4、知识缺乏：患儿家长缺乏佝偻病的预防及护理知识
维生素D缺乏性手足搐搦症
3、体温过高 与肺部感染有关
4、营养失调：低于机体需要量 与摄入不足、消耗增加有关
5、潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
支气管哮喘
1、低效性呼吸型态 与支气管痉挛、气道阻力增加有关
2、清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物黏稠、体弱无力排痰有关
3、焦虑 与哮喘反复发作有关
4、知识缺乏：缺乏有关哮喘的防护知识
2、有体液不足的危险 与多尿、供水不足有关
3、潜在并发症：药物副作用
3、体温调节无效 与感染后机体免疫反应有关
4、营养失调：低于机体需要量 与摄入困难、消耗增加有关
5、潜在并发症：气胸、脓胸、脓气胸
新生儿破伤风
1、有窒息的危险 与呼吸肌、喉肌痉挛有关
2、喂养困难 与面肌痉挛、张口困难有关
3、有受伤的危险 与反复抽搐有关
4、体温过高 与骨骼肌强直性痉挛产热增加、感染有关
疾病名称
护理诊断
正常足月儿
1、有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关
2、有体温失调的危险 与体温调节中枢发育不完善有关
3、有感染的危险 与新生儿免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关
早产儿
1、体温过低 与体温调节功能差有关
2、营养失调：低于机体需要量 与吸吮、吞咽、消化功能差有关
3、自主呼吸障碍 与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关
癫痫发作和癫痫
1、有窒息的危险 与喉痉挛、呼吸道分泌物增多有关
2、有受伤的危险 与癫痫发作时抽搐有关
3、潜在并发症：脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭、循环衰竭
4、知识缺乏：患儿家长缺乏癫痫发作的急救知识及正确服用抗癫痫药物的知识
脑性瘫痪
1、生长发育迟缓 与脑损伤有关
2、有失用性综合征的危险 与肢体痉挛性瘫痪有关
2、营养失调：低于机体需要量 与大量蛋白自尿中丢失有关
3、有感染的危险 与免疫力低下有关
4、潜在并发症：电解质紊乱、血栓形成、药物副作用
5、焦虑 与病情反复及病程长有关
泌尿道感染
1、体温过高 与细菌感染有关
2、排尿异常 与膀胱、尿道炎症有关
小儿泌尿系统常见异常：1、尿道下裂
2、隐睾症
3、包茎及嵌顿包茎
2、潜在并发症：颅内压增高
3、有受伤的危险 与惊厥发作有关
4、营养失调：低于机体需要量 与摄入不足、机体消耗增多有关
5、焦虑家长 与疾病预后不良有关
病毒性脑炎
1、体温过高 与病毒血症有关
2、有受伤的危险 与惊厥有关
3、急性意识障碍 与脑实质炎症有关
4、躯体活动障碍 与昏迷、瘫痪有关
5、潜在并发症：颅内压增高
3、生长发育迟缓 与营养物质缺乏,不能满足生长发育的需要有关
4、潜在并发症：营养性缺铁性贫血、低血糖、维生素A缺乏
5、知识缺乏：患儿家长缺乏营养知识及育儿经验
儿童单纯性肥胖
1、营养失调：高于机体需要量 与摄入高能量食物过多和或运动过少有关
2、体像紊乱 与肥胖引起自身形体改变有关
3、社交障碍 与肥胖造成心理障碍有关
新生儿梅毒
1、皮肤完整性受损 与梅毒螺旋体损伤皮肤黏膜有关
2、疼痛 与骨损害有关
3、焦虑家长 与对治疗、预后知识缺乏有关
新生儿寒冷损伤综合征
1、体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关
2、营养失调：低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关
3、有感染的危险 与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关
1、有窒息的危险 与惊厥及喉痉挛有关
2、营养失调：低于机体需要量 与维生素D缺乏有关
维生素A缺乏症
1、营养失调：低于机体需要量 与维生素A摄入不足和或吸入障碍有关
2、有感染的危险 与维生素A缺乏所致免疫功能降低及角膜溃疡有关
维生素B1缺乏症
1、营养失调：低于机体需要量 与维生素B1摄入不足和或吸收利用障碍有关
4、知识缺乏：患儿家长缺乏本病护理的相关知识
婴幼儿腹泻
1、腹泻 与感染、喂养不当、肠道功能紊乱等有关
2、体液不足 与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关
3、营养失调：低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入不足有关
4、体温过高 与肠道感染有关
5、有皮肤完整性受损的危险 与大便刺激臀部皮肤有关
6、知识缺乏：家长缺乏喂养知识及相关的护理知识
病毒性心肌炎
1、活动无耐力 与心肌收缩力下降,组织供氧不足有关
2、潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克
急性肾小球肾炎
1、体液过多 与肾小球滤过率下降有关
2、活动无耐力 与水肿、血压升高有关
3、潜在并发症：高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭
4、知识缺乏：患儿及家长缺乏本病的护理知识
肾病综合征
1、体液过多 与低蛋白血症导致的水钠潴留有关
1、体温过低 与代谢率低有关
2、营养失调：低于机体需要量 与喂养困难、食欲差有关
3、便秘 与肌张力低下、活动量少有关
4、生长发育迟缓 与甲状腺合成不足有关
5、知识缺乏：患儿父母缺乏有关疾病的知识
生长激素缺乏症
1、生长发育迟缓 与生长激素缺乏有关
2、自我概念紊乱 与生长发育迟缓有关
尿崩症
1、排尿异常：多尿 与抗利尿激素缺乏有关
先天性心脏病
1、活动无耐力 与体循环血量减少或血氧饱和度下降有关
2、营养失调：低于机体需要量 与喂养困难及体循环血量减少、组织缺氧有关
3、生长发育迟缓 与体循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关
4、有感染的危险 与肺血增多及心内缺损易致心内膜损伤有关
5、潜在并发症：心力衰竭、感染性心内膜炎、脑血栓
6、焦虑 与疾病的威胁和对手术担忧有关
营养性巨幼细胞贫血
1、活动无耐力 与贫血致组织缺氧有关
2、营养失调：低于机体的需要量 与维生素B12和或叶酸摄入不足、吸收不良等有关
3、生长发育迟缓 与营养不足、贫血及维生素B12缺乏影响生长发育有关
特发性血小板减少性紫癜
1、皮肤黏膜完整性受损 与血小板减少致皮肤黏膜出血有关
2、有感染的危险 与糖皮质激素和或免疫抑制剂应用致免疫功能下降有关
新生儿颅内出血
1、潜在并发症：颅内压升高
2、低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关
3、有窒息的危险 与惊厥|昏迷有关
4、体温调节无效 与体温调节中枢受损有关
新生儿胎粪吸入综合征MAS
1、清理呼吸道无效 与胎粪吸入有关
2、气体交换受损 与气道阻塞、通气障碍有关
新生儿肺透明膜病HMD
1、自主呼吸障碍 与PS缺乏导致的肺不张、呼吸困难有关
4、有感染的危险 与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关
小于胎龄儿
1、有窒息的危险 与宫内慢性缺氧有关
2、体温调节无效 与皮下脂肪缺乏有关
3、营养失调：低于机体需要量 与宫内营养不良有关
4、焦虑父母 与患儿的高危状态和因宫内营养不良引起的认知受损有关
大于胎龄儿
1、有窒息的危险 与胎儿过大、难产有关
2、营养失调：低于机体的需要量 与糖尿病母亲的婴儿易出现低血糖有关
3、生长发育迟缓 与锌缺乏影响核酸及蛋白质合成、生长激素分泌减低有关
4、知识缺乏：患儿家长缺乏营养知识及儿童喂养知识
碘缺乏
1、营养失调：低于机体需要量 与碘摄入不足有关
2、生长发育迟缓 与碘缺乏影响甲状腺合成有关
3、知识缺乏：患儿家长缺乏营养知识及儿童喂养知识
溃疡性口炎
1、口腔黏膜受损 与口腔感染有关
肠套叠
1、疼痛 与肠系膜受牵拉和肠管强烈收缩有关
2、知识缺乏：患儿家长缺乏有关疾病护理的相关知识
先天性巨结肠
1、便秘 与远端肠段痉挛、低位性肠梗阻有关
2、营养失调：低于机体需要量 与便秘、腹胀引起食欲减退有关
3、生长发育迟缓 与腹胀、呕吐、便秘使患儿食欲减退,影响营养物质吸收有关
4、知识缺乏：家长缺乏疾病治疗及护理的相关知识
先天性胆道疾病
1、营养失调：低于机体需要量 与肝功能受损有关
2、生长发育迟缓 与肝功能受损致消化吸收功能障碍有关
3、疼痛 与胆管扩张胰胆液返流有关
4、有感染的危险 与肝功能受损致机体抵抗力下降有关
先天性直肠肛管畸形
1、排便异常 与直肠肛管畸形有关
2、有感染的危险 与粪便经异常瘘口,造成逆行感染有关
急性上呼吸道感染
3、潜在并发症：内脏出血
4、恐惧 与严重出血有关
血友病
1、潜在并发症：出血
2、组织完整性受损 与凝血因子缺乏有关
3、疼痛 与关节腔出积血及皮下、肌肉血肿有关
4、躯体活动障碍 与关节腔积血、肿痛、活动受限及关节畸形、功能丧失有关
5、长期性低自尊 与疾病终生性有关
化脓性脑膜炎
1、体温过高 与细菌感染有关
3、营养失调：低于机体需要量 与脑性瘫痪造成的进食困难有关
急性感染性多发性神经根神经炎
1、躯体活动障碍 与肢体瘫痪、感觉障碍有关