下腰痛JOA评分表
JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)
4．膀胱功能(-6-0分)
a正常 0
b轻度受限 -3
c明显受限（尿失留，尿失禁） -6
总计：____分
JOA总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)]×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
颈椎JOA评分
1、上肢运动功能（4分）
0分：自己不能持筷或勺进餐；
1分：能持勺，但不能持筷；
2分：虽手不灵活，但能持筷；
3分：能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；
4分：正常。
2、下肢运动功能（4分）
0分：不能行走；
1分：即使在平地行走也需用支持物；
2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；
3分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；
4分：正常。
3、感觉（6分）
A、上肢
0分：有明显感觉障碍；
1分：有轻度感觉障碍或麻木；
2分：正常。
B、下肢与上肢评分相同。
C、躯干与上肢评分相同。
4、膀胱功能（3分）
0分：尿潴留；
1分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓；
2分：轻度排尿困难，尿频，尿踌躇；
3分：正常。
治疗后颈髓功能改善率计算公式：术后总分- 术前总分改善率= ×100%17 - 术前总分即：改善率=（改善分/损失分）×100%。
腰椎功能JOA评分
JOA评分：1．主观症状（9分）A 下腰背痛a无任何疼痛3b偶尔轻微疼痛2c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d频发或持续的严重疼痛0B腿痛兼/或麻刺痛a无任何疼痛3b偶尔的轻微疼痛2c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d 频发或持续的严重疼痛0C步态a正常3b即使感肌肉无力，也可步行超过500米2c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力1d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力02.临床体征(6分)A直腿抬高试验（包括加强实验）a正常2b30度-70度1c<30度0B感觉障碍a无2b轻度障碍1c明显障碍0C运动障碍a正常(肌力5级) 2b轻度无力(肌力4级) 1c明显无力(肌力0-3级) 03．日常活动受限度(ADL)(14分) 正常轻度受限明显受限a平卧翻身2 1 0b站立2 1 0c洗漱2 1 0d前屈2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f举重物2 1 0g行走2 1 04．膀胱功能(-6-0分)a正常0b轻度受限-3c明显受限（尿失留，尿失禁）-6 总计：JOA总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)］×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
JOA评分表
下腰痛JOA评分系统（29分）
项目
评分
主观症状（最大9分）
下腰痛
无
3
偶尔轻微疼痛
2
经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛
1
经常或持续性严重疼痛
0
腿痛和（或）麻刺感
无
3
偶尔轻微症状
2
经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛症状
1
经常或持续性严重症状
0
步态
正常
3
尽管能引起疼痛、麻刺感，但仍能步行超过500m
2
由于疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过 5由00于m疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过 100m
0
1
2
步行
0
1
2
膀胱功能（-6分）
正常
0
轻度排尿困难
-3
严重排尿困难（尿失禁、潴留）
-6
总分
29
编号： 治疗前 复查1 复查2
复查3
1 0
临床体征（最大6分）
直腿抬高试验（包Байду номын сангаас腘绳肌）
正常
2
30°-70°
1
少于30°
0
感觉障碍
无
2
轻微
1
明显
0
肌力下降(MRC分级)
正常（5）
2
轻微无力（4）
1
明显无力（3～0）
0
日常活动（最大14分）
受限制
严重 中度
无
卧位时转身
0
1
2
站立
0
1
2
洗衣服
0
1
2
向前俯身
0
1
2
坐（约1h）
下腰痛评定表(JOA score)
正常2分，轻度受限1分，明显受限0分
g行走
正常2分，轻度受限1分，明显受限0分
4．膀胱功能
(-6分)
a正常 0分
b轻度受限 -3分
c明显受限（尿失留，尿失禁） -6分
总分：
JOA总评分最高为29分，最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)]×100%。通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
b轻度无力(肌力4级) 1分
c明显无力(肌力0-3级) 0分
3．日常活动受限度(ADL)
(14分)
a平卧翻身
正常2分，轻度受限1分，明显受限0分
b站立
正常2分，轻度受限1分，明显屈
正常2分，轻度受限1分，明显受限0分
e坐位
（大约1小时）
正常2分，轻度受限1分，明显受限0分
b即使感肌肉无力，也可步行超过500米2分
c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力1分
d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力0分
2．临床体征
(6分)
A直腿抬高试验（包括加强实验）
a正常 2分
b30度-70度 1分
c<30度 0
B感觉障碍
a无 2分
b轻度障碍 1分
c明显障碍 0分
C运动障碍
a正常(肌力5级) 2分
下腰痛评定表（JOAscore）
项目
标准
1．主观症状
（9分）
JOA下腰痛评分表
腰
前屈
…90
后伸
…30
旋转
…45
侧屈
…45
腰背肌肌力检查评定（MMT）
入院
出院
左
右
腹肌
腰背肌
下肢肌力
4、膀胱功能（-6～0分）0 -3-6
总计
入院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛
出院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛
腰椎关节活动度评定
部位
检查项目
ROM
正常值
ROM
入院
出院
左
右
左
1
1
c、明显障碍
0
0
C、运动障碍
a、正常(肌力5级）
2
2
b、轻度无力（肌力4级）
1
1
c、明显无力(肌力0～3级）
0
0
3、日常活动受限制（ADL）（14分）
正常 轻度受限明显受限
a、平卧翻身2 10
b、站立 2 10
c、洗漱2 10
d、前屈2 10
e、坐位（大约1小时）2 10
f、举重物2 10
g、行走2 10
0
0
C、步态
a、正常
3
3
b、即使感到肌肉无力，也可步行超过500m
2
2
c、步行小于500m，即出现腿痛，刺痛，无力
1
1
d、步行小于100m，即出现腿痛，刺痛，无力
0
0
2、临床症状（6分）
A、直腿抬高试验（包括加强试验）
a、正常
JOA腰椎功能评分
1、主观症状（9 分）A 下腰背痛a 无任何疼痛b 偶中度疼痛c 经常中度疼痛或偶发严重疼痛d 经常或持续严重疼痛B 腿痛兼/ 或麻木感a 无任何症状b 偶然轻度症状c 偶然轻度或偶发严重症状d频发或持续的严重症状C 步态a 正常b步行〉500米，即出现腿痛，c步行v 500米，即出现腿痛,d步行v 100米，即出现腿痛,2、临床体征（6分）A 直腿抬高试验（包括加强试验）a 正常b 30 度-70 度c<30 度B 感觉障碍a无b 轻度障碍c 明显障碍C 运动障碍a 正常（肌力5 级）b 轻度无力（肌力 4 级） c 明显无力（肌力 3 级）3、日常活动受限度（ADL）（14 分）a 平卧翻身b 站立c 洗漱d 前屈e 坐位（大约1 小时）f 举重物g 行走1、膀胱功能（-6-0分）a 正常b 轻度受限c 明显受限（尿失留，尿失禁）分值321321麻木，无力麻木，无力麻木，无力321正常轻度受限212121明显受限2102102102102102102100 -3 -6JOA腰椎功能评价一29分法主观症状（9分）临床体征（6分）A下腰背痛分值A直腿抬高试验（包括加强试验）分值a无任何疼痛3a正常2 b偶中度疼痛2b30 ° -70 °1 c经常中度疼痛或偶发严重疼痛1 c <30 °0 d经常或持续严重疼痛0B感觉障碍B腿痛兼/或麻木感a无2a无任何症状3b轻度障碍1 b偶然轻度症状2c明显障碍0 c偶然轻度或偶发严重症状1C运动障碍d频发或持续的严重症状0a正常（肌力5级）2 C步态b轻度无力（肌力4级）1 a正常3c明显无力（肌力3级）0 b步行〉500米，出现腿痛，麻木2c步行v 500米，出现腿痛，麻木1膀胱功能（-6-0分）d步行v 100米，出现腿痛，麻木0a正常0b轻度受限-3日常活动受限度（ADL）（14分）c明显受限（尿失留、尿失禁）-6正常轻度严重a卧床翻身 2 10b站立 2 10c洗漱 2 10d前屈 2 10e坐位（大约1小时） 2 10f提重物 2 10g行走 2 1012345S7S9 10I~I~I I~I_I~I~II_I_I刼曲VAS姓名_____________________________ 住院号___________________术式_____________________ 手术日期 _________________________随访时间___________________________ 总分___________________。
JOA腰痛疾病治疗效果评分标准
实用文档
腰痛疾病治疗效果评分标准
（JOA “score ”29分法）
一、症状（9分）
A 、腰痛 a. 无腰痛3分 b. 时有轻度腰痛2分
c. 常有腰痛、有时出现严重痛1分
d. 常有激烈腰痛0分 B 、下肢痛与麻木感 a. 无下肢痛，无麻木3分 b. 时有轻度下肢痛，或麻木2分 c. 经常性下肢痛、麻木时有加重1分
d. 经常有严重下肢痛及麻木0分 C 、行走能力 a. 正常行走3分
b. 行走500米以上，出现疼痛、麻木或无力2分
c. 行走500米以内出现疼痛、麻木、无力、不能继续行走1分
d. 行走100米以内，出现疼痛麻木无力，不能继续行走0分 二、体征（6分）
A 、SLRT a. 正常2分 b. 30°—70°1分 c. ＜30°0分
B 、感觉 a. 正常2分 b. 轻度障碍1分 c. 明确障碍0分
C 、肌力 a. 正常2分 b. 4级肌力1分 c.＜3级肌力0分
三、日常生活动作（14分）
非常困难 略困难 容易 a. 翻身 0分 1分 2分 b. 起床 0分 1分 2分 c. 洗脸 0分 1分 2分 d. 持续站立 0分 1分 2分 e. 长时间坐位（1h ） 0分 1分 2分 f. 持重物 0分 1分 2分 g. 步行
0分
1分
2分
注：1.泌尿系疾病所致的排尿障碍除外。
2.记录方法：在相应项目前的小写字母上划圈。
四、排尿（-6分） a. 正常 0分
b. 轻度障碍（尿频、延迟、残尿感）-3分
c. 明显障碍（失梦、尿闭）-6分。
JOA score-日本骨科协会下腰痛评价表
阿拉善盟中心医院康复医学科 JOA score－日本骨科协会下腰痛评价表 姓名： 性别： 年龄： 病案号：
主观症状(9分) 评分 评分 LBP(3分) 感觉障碍(2分)
无（3分） 无（2分）
偶有轻痛（2分） 轻度（1分）
频发静止痛或偶发严重疼痛（1
分）
明显（0分）
频发或持续性严重疼痛（0分） 运动障碍(MMT)(2分)
腿痛或麻(3分)正常-5级(2分)
无（3分） 稍弱-4级（1分）
偶有轻度腿痛（2分）明显弱-《3级（0分）
频发轻度腿痛或偶有重度腿痛（1
分）
ADL受限(14分)
频发或持续重度腿痛（0分） 卧位翻身 （2分）
步行能力(3分)站立（2分）
正常（3分） 洗漱（2分）
能步行500m以上，可有痛、麻、肌
力弱（2分）
身体前倾（2分）
步行＜500 m，有痛、麻、肌弱（1
分）
坐(1h)（2分）
步行＜100 m，有痛、麻、肌弱（0
分）
举物、持物（2分） 体征(6分) 行走（2分） 重度受限（0分）；
中度受限（1分）；
轻度受限（2分）
直腿抬高(包括腘绳肌紧张)(2分) 膀胱功能(-6分) 正常（2分） 正常（0）
30~70度（1分）轻度失控（-3） ＜30度（0分） 严重失控（-6） 评定日期：
总分：。
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3.日常活动限制情况 14分 分值
1.主观症状 9分
⑴腰背痛
1）无
2）偶有中度疼痛
3）经常中度疼痛或偶有严重疼痛
4）经常或持续严重疼痛
⑵腿痛兼或麻木感
1）无
2）偶有轻度症状
3）经常轻度或偶有严重症状
4）经常或持续严重症状
⑶步态
1）正常
2）能步行500米以上，感觉疼痛、麻木兼或肌肉无力
3）不能步行500米以上，因腿痛、麻木兼或肌肉无力
4）不能步行100以上，因腿痛、麻木兼或肌肉无力
2.客观体征 6分
⑴直腿抬高试验
（包括掴绳肌紧张试验Bowstring试验）
1）正常
2）30－70度
3）小于30长
⑵感觉障碍
1）无
2）轻度障碍（非主观感觉障碍）
3）明显障碍
⑶运动障碍（MMT）
1）正常（5级）
说明：满分29分：<10分：差；10－15分，中度；16－24分，良好；25－29分，优治疗改善率＝[（治疗后评分－治疗前评分）÷（满分29－治疗前评分)]×100％>=75%，优；50－74％，良；25－49％，中；0－24％，差。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
2）轻度无力（4级）
3）明显无力（3
3
2
1
0
3
2
1
0
严重 中度 无
⑴卧床翻身 0 1 2
⑵站立 0 1 2
⑶洗刷 0 1 2
⑷向前弯腰 0 1 2
⑸坐一小时 0 1 2
⑹提重物 0 1 2
⑺行走 0 1 2
4.排尿功能（尿失禁或尿储留） －6分
⑴正常 0
⑵轻度排尿困难 －3
⑶严重排尿困难 －3