17-下腰痛评估表(JOA、VAPS)
腰椎JOA评分 表格
1．主观症状（9分）
评分
A.下腰背痛
a无任何疼痛
b偶尔轻微疼痛
c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛
d频发或持续的严重疼痛痛兼/或麻刺痛
a无任何疼痛
b偶尔的轻微疼痛
c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛
d频发或持续的严重疼痛
3
2
1
0
C.步态
a正常
b即使感肌肉无力，也可步行超过500米
c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力
0
-3
-6
总分
说明：
满分29分
<10分：差；10－15分，中度；16－24分，良好；25－29分，优
治疗改善率＝[（治疗后评分－治疗前评分）÷（满分29－治疗前评分)]×100％
>=75%，优；50－74％，良；25－49％，中；0－24％，差。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
轻度受限
明显受限
2
1
0
B.站立(大约1小时)
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
c.洗漱
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
d.前屈
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
e.坐位
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
f.举重物
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
g.行走
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
JOA腰痛疾病治疗效果评分标准
腰痛疾病治疗效果评分标准
（JOA “score ”29分法）
一、症状（9分）
A 、腰痛 a. 无腰痛3分 b. 时有轻度腰痛2分
c. 常有腰痛、有时出现严重痛1分
d. 常有激烈腰痛0分 B 、下肢痛与麻木感 a. 无下肢痛，无麻木3分 b. 时有轻度下肢痛，或麻木2分 c. 经常性下肢痛、麻木时有加重1分
d. 经常有严重下肢痛及麻木0分 C 、行走能力 a. 正常行走3分
b. 行走500米以上，出现疼痛、麻木或无力2分
c. 行走500米以内出现疼痛、麻木、无力、不能继续行走1分
d. 行走100米以内，出现疼痛麻木无力，不能继续行走0分
二、体征（6分）
A 、SLRT a. 正常2分 b. 30°—70°1分 c. ＜30°0分
B 、感觉 a. 正常2分 b. 轻度障碍1分 c. 明确障碍0分
C 、肌力 a. 正常2分 b. 4级肌力1分 c.＜3级肌力0分 三、日常生活动作（14分）
非常困难 略困难 容易 a. 翻身 0分 1分 2分 b. 起床 0分 1分 2分 c. 洗脸 0分 1分 2分 d. 持续站立 0分 1分 2分 e. 长时间坐位（1h ） 0分 1分 2分 f. 持重物 0分 1分 2分 g. 步行
0分 1分
2分
注：1.泌尿系疾病所致的排尿障碍除外。
2.记录方法：在相应项目前的小写字母上划圈。
四、排尿（-6分） a. 正常 0分
b. 轻度障碍（尿频、延迟、残尿感）-3分
c. 明显障碍（失梦、尿闭）-6分。
JOA下腰痛评分表
腰
前屈
…90
后伸
…30
旋转
…45
侧屈
…45
腰背肌肌力检查评定（MMT）
入院
出院
左
右
腹肌
腰背肌
下肢肌力
4、膀胱功能（-6～0分）0 -3-6
总计
入院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛
出院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛
腰椎关节活动度评定
部位
检查项目
ROM
正常值
ROM
入院
出院
左
右
左
1
1
c、明显障碍
0
0
C、运动障碍
a、正常(肌力5级）
2
2
b、轻度无力（肌力4级）
1
1
c、明显无力(肌力0～3级）
0
0
3、日常活动受限制（ADL）（14分）
正常 轻度受限明显受限
a、平卧翻身2 10
b、站立 2 10
c、洗漱2 10
d、前屈2 10
e、坐位（大约1小时）2 10
f、举重物2 10
g、行走2 10
0
0
C、步态
a、正常
3
3
b、即使感到肌肉无力，也可步行超过500m
2
2
c、步行小于500m，即出现腿痛，刺痛，无力
1
1
d、步行小于100m，即出现腿痛，刺痛，无力
0
0
2、临床症状（6分）
A、直腿抬高试验（包括加强试验）
a、正常
JOA腰椎功能评分
1、主观症状（9 分）A 下腰背痛a 无任何疼痛b 偶中度疼痛c 经常中度疼痛或偶发严重疼痛d 经常或持续严重疼痛B 腿痛兼/ 或麻木感a 无任何症状b 偶然轻度症状c 偶然轻度或偶发严重症状d频发或持续的严重症状C 步态a 正常b步行〉500米，即出现腿痛，c步行v 500米，即出现腿痛,d步行v 100米，即出现腿痛,2、临床体征（6分）A 直腿抬高试验（包括加强试验）a 正常b 30 度-70 度c<30 度B 感觉障碍a无b 轻度障碍c 明显障碍C 运动障碍a 正常（肌力5 级）b 轻度无力（肌力 4 级） c 明显无力（肌力 3 级）3、日常活动受限度（ADL）（14 分）a 平卧翻身b 站立c 洗漱d 前屈e 坐位（大约1 小时）f 举重物g 行走1、膀胱功能（-6-0分）a 正常b 轻度受限c 明显受限（尿失留，尿失禁）分值321321麻木，无力麻木，无力麻木，无力321正常轻度受限212121明显受限2102102102102102102100 -3 -6JOA腰椎功能评价一29分法主观症状（9分）临床体征（6分）A下腰背痛分值A直腿抬高试验（包括加强试验）分值a无任何疼痛3a正常2 b偶中度疼痛2b30 ° -70 °1 c经常中度疼痛或偶发严重疼痛1 c <30 °0 d经常或持续严重疼痛0B感觉障碍B腿痛兼/或麻木感a无2a无任何症状3b轻度障碍1 b偶然轻度症状2c明显障碍0 c偶然轻度或偶发严重症状1C运动障碍d频发或持续的严重症状0a正常（肌力5级）2 C步态b轻度无力（肌力4级）1 a正常3c明显无力（肌力3级）0 b步行〉500米，出现腿痛，麻木2c步行v 500米，出现腿痛，麻木1膀胱功能（-6-0分）d步行v 100米，出现腿痛，麻木0a正常0b轻度受限-3日常活动受限度（ADL）（14分）c明显受限（尿失留、尿失禁）-6正常轻度严重a卧床翻身 2 10b站立 2 10c洗漱 2 10d前屈 2 10e坐位（大约1小时） 2 10f提重物 2 10g行走 2 1012345S7S9 10I~I~I I~I_I~I~II_I_I刼曲VAS姓名_____________________________ 住院号___________________术式_____________________ 手术日期 _________________________随访时间___________________________ 总分___________________。
JOA score-日本骨科协会下腰痛评价表
阿拉善盟中心医院康复医学科 JOA score－日本骨科协会下腰痛评价表 姓名： 性别： 年龄： 病案号：
主观症状(9分) 评分 评分 LBP(3分) 感觉障碍(2分)
无（3分） 无（2分）
偶有轻痛（2分） 轻度（1分）
频发静止痛或偶发严重疼痛（1
分）
明显（0分）
频发或持续性严重疼痛（0分） 运动障碍(MMT)(2分)
腿痛或麻(3分)正常-5级(2分)
无（3分） 稍弱-4级（1分）
偶有轻度腿痛（2分）明显弱-《3级（0分）
频发轻度腿痛或偶有重度腿痛（1
分）
ADL受限(14分)
频发或持续重度腿痛（0分） 卧位翻身 （2分）
步行能力(3分)站立（2分）
正常（3分） 洗漱（2分）
能步行500m以上，可有痛、麻、肌
力弱（2分）
身体前倾（2分）
步行＜500 m，有痛、麻、肌弱（1
分）
坐(1h)（2分）
步行＜100 m，有痛、麻、肌弱（0
分）
举物、持物（2分） 体征(6分) 行走（2分） 重度受限（0分）；
中度受限（1分）；
轻度受限（2分）
直腿抬高(包括腘绳肌紧张)(2分) 膀胱功能(-6分) 正常（2分） 正常（0）
30~70度（1分）轻度失控（-3） ＜30度（0分） 严重失控（-6） 评定日期：
总分：。
腰椎术后康复评定
腰椎术后康复评定
1.JOA腰背痛评定
2.视觉类比评分法（VAPS）
3.关节活动度评定（ROM）
4.Fugl-Meyer平衡量表
5.Holden步行功能分级
1.JOA评分表
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：
诊断：
（日期：前/ / / ，后/ / / ）
评定日期：评定者：
2.视觉类比评分法（VAPS）
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：
诊断：
（0无痛，10剧痛难忍，5中度疼痛）
前：
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
后：
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
评定日期：评定者：
3.关节活动度评定（ROM）
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：
诊断：
4.Fugl-Meyer平衡量表
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：
诊断：
评定日期：评定者：
5.Holden步行功能分级
姓名：性别：年龄：床号：科室：主诉：
诊断：
Holden步行功能分级
Hlden步行功能评级标准
评定日期：评定者：。
腰椎JOA评分 表格
-3
-6
总分
说明：
满分29分
<10分：差；10－15分，中度；16－24分，良好；25－29分，优
治疗改善率＝[（治疗后评分－治疗前评分）÷（满分29－治疗前评分)]×100％
>=75%，优；50－74％，良；25－49％，中；0－24％，差。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力
3
2
1
0
2.临床体征(6分)
A.直腿抬高试验（包括加强实验）
正常
30度-70度
<30度
2
1
0
B.感觉障碍
无
轻度障碍
明显障碍
2
1
0
C.运动障碍
正常(肌力5级)
轻度无力(肌力4级)
明显无力(肌力0-3级)
2
1
0
3．日常活动受限度(ADL)(14分)
A.平卧翻身
正常
腰椎JOA评分
1．主观症状（9分）
评分
A.下腰背痛
a无任何疼痛
b偶尔轻微疼痛
c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛
d频发或持续的严重疼痛
3
2
1
0
B.腿痛兼/或麻刺痛
a无任何疼痛
b偶尔的轻微疼痛
c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛
d频发或持续的严重疼痛
3
2
1
0
C.步态
a正常
b即使感肌肉无力，也可步行超过500米
c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力
轻度受限
JOA腰椎功能评分
JOA腰椎功能评分1、主观症状(9分)A 下腰背痛分值a无任何疼痛 3b偶中度疼痛 2c经常中度疼痛或偶发严重疼痛 1d经常或持续严重疼痛 0B腿痛兼/或麻木感a无任何症状 3b偶然轻度症状 2c偶然轻度或偶发严重症状 1d 频发或持续的严重症状 0C步态a正常 3b步行,500米，即出现腿痛，麻木，无力 2c步行,500米，即出现腿痛，麻木，无力 1d步行,100米，即出现腿痛，麻木，无力 02、临床体征 (6分)A直腿抬高试验(包括加强试验)a正常 2b 30度-70度 1c<30度 0B感觉障碍a无 2b轻度障碍 1c明显障碍 0C运动障碍a正常(肌力5级) 2b轻度无力(肌力4级) 1c 明显无力(肌力3级) 03、日常活动受限度(ADL) (14分)正常轻度受限明显受限a平卧翻身 2 1 0b站立 2 1 0c洗漱 2 1 0d前屈 2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f举重物 2 1 0g行走 2 1 0 1、膀胱功能(-6-0分)a正常 0b轻度受限 -3c明显受限(尿失留，尿失禁) -6JOA腰椎功能评价—29分法主观症状(9分) 临床体征 (6分)A 下腰背痛分值 A直腿抬高试验(包括加强试验) 分值 a无任何疼痛 3 a正常 2 b偶中度疼痛 2 b 30?-70? 1 c经常中度疼痛或偶发严重疼痛 1 c <30? 0 d 经常或持续严重疼痛 0 B感觉障碍B腿痛兼/或麻木感 a无 2 a无任何症状 3 b轻度障碍 1 b偶然轻度症状 2 c明显障碍 0 c偶然轻度或偶发严重症状 1 C运动障碍d 频发或持续的严重症状 0 a正常(肌力5级) 2 C步态 b轻度无力(肌力4级)1 a正常 3 c 明显无力(肌力3级) 0b步行,500米，出现腿痛，麻木 2c步行,500米，出现腿痛，麻木 1 膀胱功能(-6-0分)d步行,100米，出现腿痛，麻木 0 a正常 0b轻度受限 -3 日常活动受限度(ADL) (14分) c明显受限(尿失留、尿失禁) -6正常轻度严重a卧床翻身 2 1 0b站立 2 1 0c洗漱 2 1 0d前屈 2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f提重物 2 1 0g行走 2 1 0VAS 姓名住院号术式手术日期随访时间总分年月日。
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正常(5级)
2
2
无
3
3
稍弱(4级)
1
1
偶有轻度腿痛
2
2
明显弱(0-3级)
0
0
频发轻度腿痛或偶有重度腿痛
1
1
ADL受限(14分)
重
轻
无
频发或持续重度腿痛
0
0
前
后
前
后
前
后
步行能力(3分)
卧位翻身
0
0
1
1
2
2
正常
3
3
站立
0
0
1
1
2
2
能步行500m以上，可有痛、麻、肌弱
2
2
洗漱
0
0
1
1
2
2
步行＜500 m，有痛、麻、肌弱
评定系列表
下腰痛评定表（JOAscore）
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：
主诉：
诊断：检查日期：
（日期：前/ / /，后/ / /）
主观症状(9分)
评分
评分
LBP(3分)
前
后
感觉障碍(2分)
前
后
无
3
3
无
2
2
偶有轻痛
2
2
轻度
1
1
频发静止痛或偶发严重疼痛
1Байду номын сангаас
1
明显
0
0
频发或持续性严重疼痛
0
0
运动障碍(MMT)(2分)
1
1
身体前倾
0
0
1
1
2
2
步行＜100 m，有痛、麻、肌弱
0
0
坐(1h)
0
0
1
1
2
2
体征(6分)
举物、持物
0
0
1
1
2
2
直腿抬高(包括月国绳肌紧张)(2分)
膀胱功能(-6分)
正常
2
2
正常
0
0
30~70
1
1
轻度失控
-3
-3
＜30
0
0
严重失控
-6
-6
总分
前：分
后：分
2.视觉类比评分法（VAPS）（0无痛，10剧痛难忍，5中度疼痛）
前：
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
后：
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10