joa下腰痛评价表(1)
腰椎功能JOA评分
JOA评分：1．主观症状（9分）A 下腰背痛a无任何疼痛3b偶尔轻微疼痛2c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d频发或持续的严重疼痛0B腿痛兼/或麻刺痛a无任何疼痛3b偶尔的轻微疼痛2c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d 频发或持续的严重疼痛0C步态a正常3b即使感肌肉无力，也可步行超过500米2c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力1d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力02.临床体征(6分)A直腿抬高试验（包括加强实验）a正常2b30度-70度1c<30度0B感觉障碍a无2b轻度障碍1c明显障碍0C运动障碍a正常(肌力5级) 2b轻度无力(肌力4级) 1c明显无力(肌力0-3级) 03．日常活动受限度(ADL)(14分) 正常轻度受限明显受限a平卧翻身2 1 0b站立2 1 0c洗漱2 1 0d前屈2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f举重物2 1 0g行走2 1 04．膀胱功能(-6-0分)a正常0b轻度受限-3c明显受限（尿失留，尿失禁）-6 总计：JOA总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)］×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
JOA评分表
下腰痛JOA评分系统（29分）
项目
评分
主观症状（最大9分）
下腰痛
无
3
偶尔轻微疼痛
2
经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛
1
经常或持续性严重疼痛
0
腿痛和（或）麻刺感
无
3
偶尔轻微症状
2
经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛症状
1
经常或持续性严重症状
0
步态
正常
3
尽管能引起疼痛、麻刺感，但仍能步行超过500m
2
由于疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过 5由00于m疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过 100m
0
1
2
步行
0
1
2
膀胱功能（-6分）
正常
0
轻度排尿困难
-3
严重排尿困难（尿失禁、潴留）
-6
总分
29
编号： 治疗前 复查1 复查2
复查3
1 0
临床体征（最大6分）
直腿抬高试验（包Байду номын сангаас腘绳肌）
正常
2
30°-70°
1
少于30°
0
感觉障碍
无
2
轻微
1
明显
0
肌力下降(MRC分级)
正常（5）
2
轻微无力（4）
1
明显无力（3～0）
0
日常活动（最大14分）
受限制
严重 中度
无
卧位时转身
0
1
2
站立
0
1
2
洗衣服
0
1
2
向前俯身
0
1
2
坐（约1h）
下腰痛评分表(JOA评分)
3分
2分Leabharlann 1分。分月日月日
月0
一、主观症状（9分）
1、下腰痛
（3分）
无
偶有疼痛
频发静息痛或偶发严重疼痛
频发或持续性严重疼痛
2、腿痛或麻痛（3分）
无
偶有轻度腿痛
频发轻度腿痛或偶有重度腿痛
频发或持续性严重疼痛
3、步行能力（3分）
正常
能步行500m以上，可有痛、麻、肌力减弱
步行‹500m,因痛、麻、肌力减弱
重度失控（一6分）
总评分:
治疗改善率：
评估人：
1、满分29分.<10分，差：10-15分中度：16-24良好：25-29优:
2、治疗改善率=I（治疗后评分一治疗前评分）÷（满分29一治疗前评分）］xlOO%:
/75%优：50-74%良；25-49%中：0—24%差。
无受限
轻度受限
重度受限
9、步行（2分）
无受限
轻度受限
重度受限
10、洗漱（2分）
无受限
轻度受限
重度受限
11、身体前倾（2分）
无受限
轻度受限
重度受限
12*坐(Ih)(2分)
无受限
轻度受限
重度受限
13、举重、持物（2分）
无受限
轻度受限
重度受限
四、膀胱功能（-6分）
14、膀胱功能（-6分）
正常（0分）
轻度失控（-3分）
步行V100m,因痛、麻、肌力减弱
二、体征（6分）
4、直腿抬高（包括胭绳肌紧张）（2分）
正常
30〜70。
<30°
5、感觉障碍（2分）
无
轻度
JOA评分表
0
1
2
步行
0
1
2
膀胱功能（-6分）
正常
0
轻度排尿困难
-3
严重排尿困难（尿失禁、潴留）
-6
总分
29
编号： 治疗前 复查1 复查2
复查3
JOA评分
下腰痛JOA评分系统（29分）
项目
评分
主观症状（最大9分）
下腰痛
无
3
偶尔轻微疼痛
2
经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛
1
经常或持续性严重疼痛
0
腿痛和（或）麻刺感
无
3
偶尔轻微症状
2
经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛症状
1
经常或持续性严重症状
0
步态
正常
3
尽管能引起疼痛、麻刺感，但仍能步行超过500m
2
由于疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过 5由00于m疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过 100m
1 0
临床体征（最大6分）
直腿抬高试验（包括腘绳肌）
正常
2
30°-70°
1
少于30°
0
感觉障碍
无
2
轻微
1
明显
0
肌力下降(MRC分级)
正常（5）
2
轻微无力（4）
1
明显无力（3～0）
0
日常活动（最大14分）
受限制
严重 中度
无
卧位时转身
0
1
2
衣服
0
1
2
向前俯身
0
1
2
坐（约1h）
0
1
2
举或手持重物
腰椎JOA评分 表格
1．主观症状（9分）
评分
A.下腰背痛
a无任何疼痛
b偶尔轻微疼痛
c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛
d频发或持续的严重疼痛痛兼/或麻刺痛
a无任何疼痛
b偶尔的轻微疼痛
c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛
d频发或持续的严重疼痛
3
2
1
0
C.步态
a正常
b即使感肌肉无力，也可步行超过500米
c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力
0
-3
-6
总分
说明：
满分29分
<10分：差；10－15分，中度；16－24分，良好；25－29分，优
治疗改善率＝[（治疗后评分－治疗前评分）÷（满分29－治疗前评分)]×100％
>=75%，优；50－74％，良；25－49％，中；0－24％，差。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
轻度受限
明显受限
2
1
0
B.站立(大约1小时)
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
c.洗漱
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
d.前屈
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
e.坐位
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
f.举重物
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
g.行走
正常
轻度受限
明显受限
2
1
0
JOA下腰痛评分表
0 0 0 0
f.举重物
2
g.行走
2
4.膀胱功效（-6～0 分）
0
总计
入院：
1
0
1
0
-3
-6
视觉模仿评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称 VAS)
无痛 剧痛
出院：
视觉模仿评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称 VAS)
无痛 剧痛
部 位
检讨项目
ROM 正常 值
腰椎关节活动度评定
ROM 入院
左
右
左
前屈
…90
后伸
…30
腰
扭转
…45
侧屈
…45
肌
部
力
位
腹肌
腰背肌
下肢肌力
腰背肌右
出院 右
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JOA 下腰痛评分表 【1 】
姓名 诊断
性别
年纪
床号 日期
住院号
1.主不雅症状（9 分) A.下腰背痛
a.无任何痛苦悲伤 b.偶然稍微痛苦悲伤 c.频发的稍微痛苦悲伤或偶发轻微痛苦悲伤 d.频发或中断的轻微痛苦悲伤 B.腿痛兼或麻刺痛 a.无任何痛苦悲伤 b.偶然稍微痛苦悲伤 c.频发的稍微痛苦悲伤或偶发轻微痛苦悲伤 d.频发或中断的轻微痛苦悲伤 C.步态 a.正常 b.即使觉得肌肉无力,也可步行超出 500m c.步行小于 500m,即消失腿痛,刺痛,无力 d.步行小于 100m,即消失腿痛,刺痛,无力 2.临床症状（6 分） A.直腿举高实验（包含增强实验） a.正常 b.30°～70° c.30° B.感到障碍 a.无 b.轻度障碍 c.显著障碍 C.活动障碍 a.正常(肌力 5 级） b.轻度无力（肌力 4 级）
JOA下腰痛评分表
腰
前屈
…90
后伸
…30
旋转
…45
侧屈
…45
腰背肌肌力检查评定（MMT）
入院
出院
左
右
腹肌
腰背肌
下肢肌力
4、膀胱功能（-6～0分）0 -3-6
总计
入院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛
出院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛
腰椎关节活动度评定
部位
检查项目
ROM
正常值
ROM
入院
出院
左
右
左
1
1
c、明显障碍
0
0
C、运动障碍
a、正常(肌力5级）
2
2
b、轻度无力（肌力4级）
1
1
c、明显无力(肌力0～3级）
0
0
3、日常活动受限制（ADL）（14分）
正常 轻度受限明显受限
a、平卧翻身2 10
b、站立 2 10
c、洗漱2 10
d、前屈2 10
e、坐位（大约1小时）2 10
f、举重物2 10
g、行走2 10
0
0
C、步态
a、正常
3
3
b、即使感到肌肉无力，也可步行超过500m
2
2
c、步行小于500m，即出现腿痛，刺痛，无力
1
1
d、步行小于100m，即出现腿痛，刺痛，无力
0
0
2、临床症状（6分）
A、直腿抬高试验（包括加强试验）
a、正常
JOA腰椎功能评分
1、主观症状（9 分）A 下腰背痛a 无任何疼痛b 偶中度疼痛c 经常中度疼痛或偶发严重疼痛d 经常或持续严重疼痛B 腿痛兼/ 或麻木感a 无任何症状b 偶然轻度症状c 偶然轻度或偶发严重症状d频发或持续的严重症状C 步态a 正常b步行〉500米，即出现腿痛，c步行v 500米，即出现腿痛,d步行v 100米，即出现腿痛,2、临床体征（6分）A 直腿抬高试验（包括加强试验）a 正常b 30 度-70 度c<30 度B 感觉障碍a无b 轻度障碍c 明显障碍C 运动障碍a 正常（肌力5 级）b 轻度无力（肌力 4 级） c 明显无力（肌力 3 级）3、日常活动受限度（ADL）（14 分）a 平卧翻身b 站立c 洗漱d 前屈e 坐位（大约1 小时）f 举重物g 行走1、膀胱功能（-6-0分）a 正常b 轻度受限c 明显受限（尿失留，尿失禁）分值321321麻木，无力麻木，无力麻木，无力321正常轻度受限212121明显受限2102102102102102102100 -3 -6JOA腰椎功能评价一29分法主观症状（9分）临床体征（6分）A下腰背痛分值A直腿抬高试验（包括加强试验）分值a无任何疼痛3a正常2 b偶中度疼痛2b30 ° -70 °1 c经常中度疼痛或偶发严重疼痛1 c <30 °0 d经常或持续严重疼痛0B感觉障碍B腿痛兼/或麻木感a无2a无任何症状3b轻度障碍1 b偶然轻度症状2c明显障碍0 c偶然轻度或偶发严重症状1C运动障碍d频发或持续的严重症状0a正常（肌力5级）2 C步态b轻度无力（肌力4级）1 a正常3c明显无力（肌力3级）0 b步行〉500米，出现腿痛，麻木2c步行v 500米，出现腿痛，麻木1膀胱功能（-6-0分）d步行v 100米，出现腿痛，麻木0a正常0b轻度受限-3日常活动受限度（ADL）（14分）c明显受限（尿失留、尿失禁）-6正常轻度严重a卧床翻身 2 10b站立 2 10c洗漱 2 10d前屈 2 10e坐位（大约1小时） 2 10f提重物 2 10g行走 2 1012345S7S9 10I~I~I I~I_I~I~II_I_I刼曲VAS姓名_____________________________ 住院号___________________术式_____________________ 手术日期 _________________________随访时间___________________________ 总分___________________。
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JOA下腰痛评价表
评定内容评分标准评定结果
一、主观症状：
腰痛 3分：无
2分：偶有轻痛
1分：频发静止痛或偶发严重疼痛
0分：频发或持续性严重疼痛
腿痛或麻 3分：无 3 2分：偶有轻度腿痛 2
1分：频发轻度腿痛或偶有重度腿痛 1
0分：频发或持续重度腿痛 0
步行能力(3分) 分：正
常 3
分：能步行500m以上，有痛、麻、肌弱 2
分：步行＜500 m，有痛、麻、肌弱 1
分：步行＜10 m，有痛、麻、肌弱0
二、体征(6分)
直腿抬高(2分) 分：正
常 2
(包括腘绳肌紧张) 分：
30~70 ° 1
分：＜
30° 0
感觉障碍(2分) 分：无 2
分：轻度 1
分：明显 0
运动障碍（肌力）(2分) 分：正常（5级） 2
4级 1
三、ADL受限（14分）重轻无
卧位转身 0 1 2
站立 0 1 2 洗、漱 0 1 2
身体前倾站立 0 1 2
坐1小时 0 1 2
举物、持物 0 1 2
*膀胱功能（-6分）分：正常 0
分：轻度失控 -3
分：严重失控 -6
评定内容评分标准评定结果
一、主观症状：
腰痛(3分) 3分：无
2分：偶有轻痛
1分：频发静止痛或偶发严重疼痛
0分：频发或持续性严重疼痛
腿痛或麻3分：无2分：偶有轻度腿痛
1分：频发轻度腿痛或偶有重度腿痛
0分：频发或持续重度腿痛
步行能力(3分) 3分：正常
2分：能步行500m以上，有痛、麻、肌弱
1分：步行＜500 m，有痛、麻、肌弱
分0：步行＜10 m，有痛、麻、肌弱
二、体征(6分)
直腿抬高 (2分) 2分：正常
(包括腘绳肌紧张) 1分：30~70 °
分0：＜30°
感觉障碍(2分) 2分：无
1分：轻度
0分：明显
运动障碍（肌力）(2分) 2分：正常（5级）
1分： 4级
0分： 0-3级
三、ADL受限（14分）重轻无
卧位转身 0 1 2
起立 0 1 2
洗、漱 0 1 2
身体前倾站立 0 1 2
坐1小时 0 1 2
举物、持物 0 1 2
*膀胱功能（-6分） 0分：正常
-3分：轻度失控
-6分：严重失控
总分：
入院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无
痛
剧痛
出院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛腰椎关节活动度评定
部位检查项目
腰 ROM 正常值入院出院
前屈…90 左右左右
后伸 (30)
旋转 (45)
侧屈 (45)
腰背肌肌力检查评定（MMT）
腹肌
背肌
下肢肌。