职业病危害因素的识别及主要危害
职业病危害因素识别与控制措施
（二）职业病危害因素识别与分析
• 6、特殊环境职业病危害因素识别
• （1）密闭空间职业病危害因素识别
• 定义：密闭空间指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风 不良，足够容纳一人进入并从事非常规、非连续性作业的有 限空间。
• 分类：无需许可密闭空间、需许可密闭空间
• 密闭空间可能存在职业病危害问题：缺氧窒息，急性职业中 毒
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（二）职业病危害因素识别与分析
• (3)缺乏安全防护设备和必要的个人防护用品 (4)自然环境因素 (5)环境污染因素
• 第四大类：社会和经济环境因素 • 随着社会和近代预防医学的发展，人们认识到社会和经济环境因素在
职业卫生工作的重要性，劳动者在保护自己的健康时，培养、保持健全的 心理、精神状态，非常重要。
项目检测过程是就是对监测对象进行职业病危害因素 “定量”识别的过程。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• （4）职业健康监护方面 • 健康监护结果是验证与判断职业病危害因素识别的重要指标 • （5）职业病诊断方面
先决条件，职业接触史的判断 • （6）职业卫生监督方面
首要问题，只有对工作场所职业病危害因素进行定性识别和定量分析后， 才可依法作出正确的监督结论
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 3、职业病危害因素识别原理及原则 • （1）职业病危害因素识别原理：从因到果的原理、类推原理、从量变到
质变的原理。 • （2）职业病危害因素识别原则：全面识别的原则、主次分明的原则、定
性与定量的原则。
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（二）职业病危害因素识别与分析
事求是地向主管行政部门申报，接受主管行政部门的监督。
职业病危害因素识别及分析-
职业病危害因素识别与分析***市职业病防治所一.职业病危害因素分类职业病危害因素：从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。
包括：1、生产工艺过程中产生的危害因素：（1）化学因素：粉尘、铅、三氯乙烯、苯、正己烷等（2）物理因素：噪声、异常气象条件、电磁辐射、电离辐射等（3）生物因素：如炭疽杆菌、布氏杆菌等。
如：作业人员因接触患有炭疽病的牛、马、羊、骆驼等食草动物，或因接触受炭疽病传染的病畜皮毛、产品而罹患。
2、劳动过程中的危害因素：劳动组织和作息制度不合理、劳动强度过大、不良体位操作等；3、生产环境中的危害因素：如炎热季节的太阳辐射、厂房建筑或布局不合理等。
粉尘类（一）矽尘（游离二氧化硅含量超过10％的无机性粉尘）1、可能产生的职业病：矽肺2、行业举例：（1）煤炭采选业：岩巷凿岩、岩巷爆破、岩巷装载、出矸推车、喷浆砌碹、岩巷掘进、煤巷打眼、煤巷爆破、煤巷加固、采煤运输、井下通风（2）石油天然气采选业：泥浆配置、地质磨片（3）黑色金属矿采选业：黑色矿穿孔、炮采、机采、装载、运输、回填、支护、采矿辅助、破碎、筛选、研磨、浮选、重选、磁选、选矿辅助（4）有色金属矿采选业：打孔、炮采、机采、装载、运输、回填、支护、采矿辅助破碎、筛选、研磨、浮选、重选、磁选、电选、选矿辅助（5）建筑材料及其他非金属矿采选业：土砂石打孔、炮采、机采、装载、运输、破碎、筛选、研磨、转运、开采辅助；河砂吸采、河砂手采、河砂筛选、河砂转运、河砂运输、化学矿打孔、炮采、机采、装载、运输、回填、支护、采矿辅助、破碎、筛选等。
（6）工艺美术品制造业：石质工艺品雕刻（7）电力、蒸汽、热水生产和供应业：水电施工（8）碱产品制造业：泡化碱制取（9）无机盐制造业：硅酸钾制取、氟化钠制取（10）化学肥料制造业：电炉制磷（11）涂料及颜料制造业：搪瓷色素备料、玻璃色素溶制、玻璃色素成品（12）催化剂及各种化学助剂制造业：两步共胶（13）橡胶制品业：胶辊辊芯处理（14）砖瓦、石灰和轻质建材制造业：砂石装卸、筛选、转运、堆垛、投料、拌和、浇注、辅助、石材切割、雕凿、研磨、整修、辅助、荒料锯切、板材研磨、板材切割（15）玻璃及玻璃制品业：玻璃备料、光学玻璃配料、玻璃喷砂、玻壳备料（灯具、荧屏）、玻璃纤维配料（16）陶瓷制品业：釉料选择、粉碎、陶瓷烘筛、灌砂（17）耐火材料制品业：耐材破碎、筛分、配料、混合、成型、耐火砖干燥、耐材烧成、物料输送、耐火材料磨制（18）矿物纤维及其制品业：玻纤备料（19）磨具磨料制造业：磨料备料（20）炼铁业：矿石装卸、转运、堆场、整粒、泥炮制作（21）炼钢业：炼钢铸模、炼钢砌炉（22）铁合金冶炼业：硅铁冶炼、铬铁冶炼、钛铁冶炼（23）重有色金属冶炼：铅锌配布料、铅电解液制备、矿石破碎（24）金属制品业：金属喷砂、模具喷砂、搪瓷喷花、焊药制备、焊条配粉（25）金属表面处理及热处理业：镀件喷砂、工件喷砂、除油除锈、喷砂粗糙（26）机械工业：铸造型砂、铸造造型、铸造落砂、铸件清砂、熔模铸造、石英砂打磨、抛光（27）电子及通讯设备制造业：镀层喷砂、玻粉制取、电子玻璃配料（28）交通水利基本建设业：隧道掘进、打眼、爆破、碎石装运、喷浆砌碹、辅助、路基砌碹、路面浇注、路面摊辅、坝基砌碹、坝基浇注有毒物质：如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等56类。
职业病危害因素的识别及主要危害
经验法
依据其掌握的相关专业知识和实际工作经验，借助自身 经验和判断能力对工作场所可能存在的职业病危害因素
进行是识别方法。
检验、检测法 采用仪器对工作场所可能存在的职业病危害因素进行现
场采样分析的方法。
此外还可结合工作需要采用理论推算法、文献检索、专 家论证等方法进行识别。
已知职业危害素的识别和筛选方法
类比法
利用与拟建项目类型相同的现有项目的职业病危害因素资
料进行类推的识别方法。 检查表法 为了系统地识别工厂、车间、工段或装置、设备及生产环境 和劳动过程中产生的职业病危害因素，事先将要检查的内容， 以提问的方式编制成表，以便进行系统的检查。 工程分析法 对识别对象的生产工艺流程、生产设备布局、化学反应原理、 所选原辅材料及其所含有毒杂质的名称、含量进行分析。
识 别 的 内 容
发现、确定未知或新的职业病危害因素
辨别找出已知或确认的职业病危害因素
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未知职业危害因素的识别和鉴定方法 临床病例研究
职业危害因素的识别和判定的起点和线索
实验研究
识别和判断职业危害因素的有效手段
职业流行病学
识别和判断职业危害因素的最有力证据
中华预防医学会化工分会
境电离辐射检测、放射性核素的分析测量等。
中华预防医学会化工分会
粉尘的识别
了解生产 过程
分析产生或存 在粉尘的生产 过程
检测作业环境空气 中粉尘浓度、分散度
及二氧化硅含量等
中华预防医学会化工分会
职业病危害因素的主要危害
中华预防医学会化工分会
粉尘
一、定义：能够较长时间浮游于空气中的固体微粒叫做粉尘。在生产过程
职业病危害因素种类、分布、危害程度及卫生标准
职业病危害因素种类、分布、危害程度及卫生标准职业病危害因素种类职业病危害因素是指工作场所所产生的各种有害因素，包括化学因素、物理因素、生物因素和心理因素等。
根据不同的职业病类别，危害因素也各不相同。
下面是不同职业病所涉及的危害因素种类：1. 化学因素化学因素是指在生产过程中产生的各种毒性物质，如苯、氨、氟化物、重金属、有机溶剂等。
常见的产生化学因素的工作岗位有：化工、印刷、电子、农药、制药、造纸等。
2. 物理因素物理因素包括噪声、振动、辐射和粉尘等。
常见的岗位如：机械制造、采矿、建筑、危险品运输等。
3. 生物因素生物因素指的是各种微生物、致病菌及害虫等，如炭疽、肺结核、病毒性肝炎、蚊虫叮咬等。
涉及的岗位有：医护、动物饲养、食品加工等。
4. 心理因素心理因素指的是工作环境和职业本身对精神造成的伤害，如高强度、长时间工作，工作压力过大等。
常见的工作岗位有：特别是金融、教育、销售行业等。
职业病危害因素分布不同的工作环境和职业类型，职业病危害因素的分布也不同。
通常来说，危害因素的分布主要受以下几个方面的影响：1. 工作类型不同类型的工作往往涉及不同种类的危害因素，而这些危害因素的分布也不同。
2. 工作岗位对于同一种工作类型，不同的岗位有着不同的危害因素分布。
如在一家化工厂内，生产车间、包装车间和研发中心所涉及的危害因素便存在明显的差异。
3. 工作环境工作环境可能会影响危害因子的分布。
如工作场所的温度、湿度、空气流通都可能会影响化学物质的挥发及粉尘的扬尘。
职业病危害程度职业病危害程度是根据对人体健康造成危害的程度来评估的。
职业危害程度通常从以下几个方面来进行评估：1. 健康效应危害程度的评估基于不同危害因素对人体健康的不同影响，如呼吸系统损伤、肝脏损伤等。
2. 暴露水平危害程度的评估还要考虑工作岗位的危害程度，如在车间操作还是在办公室工作。
3. 暴露时间职业危害程度考虑也需要考虑暴露时间，即接触危害因素时间的长短。
职业病危害因素识别与分析
（2）放射性物质类（电离辐射）
三、职业病危害因素分类
（3）化学物质类 刺激性气体： 氯气、二氧化硫、氨、氮氧化物、光气、硫酸二甲酯、甲 醛、氢氟酸 窒息性气体： 一氧化碳、硫化氢、氰及腈类化合物（氰化氢） 有机溶剂：苯、甲苯、二甲苯、汽油、二硫化碳、四氮化 碳、正已烷、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、 氯丁二烯
职业危害因素识别与分析
一、 概 述
职业卫生---是一门研究劳动作业环境对劳动者健康的影响 或危害程度，从而提出如何改善劳动作业环境、防止职业病 危害因素的侵袭，预防发生职业病的学科。
目标：促进和保持从事所有职业活动的劳动者最高水平上 的身体、精神以及社会生活上的完美状况；预防由于工作条 件引起劳动者健康的异常；在工作中保护劳动者免受健康有 害因素的伤害；安排并维护劳动者在其生理和精神心理上都 能够适应的环境中工作。
四、职业病危害因素辨识（续）
调查检测法： 概念：在对工作场所进行职业卫生学调查基础上，应用采 样分析仪器对可能存在的职业病危害因素进行鉴别分析。 适用范围： 存在混合性、不确定的因素的项目。 优点：真实可靠，可以识别其他方法难以发现的因素； 缺点：受仪器设备限制，耗费人力物力时间长，测定项目 不全或检测结果出现偏差时易导致识别结论的错误或遗 漏。
三、职业病危害因素分类
（4）物理因素： 高温 高气压（打捞及海底救助业：减压病） 低气压（高原病、航空病） 局部振动
（5）生物因素： 炭疽杆菌、森林脑炎病毒、布氏杆菌
三、职业病危害因素分类
职业病危害因素的识别与控制职业病危害因素的识别与控制
职业病危害因素的识别与控制职业病危害因素的识别与控制职业病危害因素识别的分类，通常可按其来源划分，也可参照卫生部颁布的《职业病危害因素分类目录》划分。
一、按照职业病危害因素的来源分为3大类：①生产工艺过程中产生的有害因素，主要包括化学因素、物理因素及生物因素。
化学因素主要有生产性毒物（如铅、苯、汞、一氧化碳、有机磷农药等）、生产性粉尘（如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥尘、石棉尘、金属尘、有机粉尘等）。
物理因素主要有异常气象条件（如高温、高湿、低温等）、异常气压（高、低气压等）、噪声与振动（如机械性噪声与振动、电磁性噪声与振动、流动性噪声与振动等）、电离辐射（如α、β、γ、X射线、质子、中子、高能电子束等。
）、非电离辐射（如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等）。
生物因素主要有炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒、真菌、寄生虫等。
②劳动过程中的有害因素，主要有劳动组织和劳动休息制度不合理；劳动过度心理和生理紧张；劳动强度过大，劳动安排不当；不良体位和姿势，或使用不合理的劳动工具。
③生产环境中的有害因素，主要包括自然环境中的因素，如在炎热季节受到长时间的太阳辐射导致中暑等；以及厂房建筑或布局不合理，如采光照明不足，通风不良，有毒与无毒、高毒与低毒作业安排在同一车间内等；来自其他生产过程散发的有害因素的生产环境污染。
二、按照2006年卫生部令第49号颁布施行的《建设项目职业病危害分类管理办法》及《职业病危害因素分类目录》所列职业病危害因素的项目划分。
该办法规定，可能产生职业病危害项目是指存在或产生《职业病危害因素分类目录》所列职业病危害因素的项目。
根据《职业病危害因素分类目录》划分，可分为以下10大类：①粉尘类。
包括矽尘、煤尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘和其他粉尘等。
②放射性物质类。
包括可能导致职业病的各种放射性物质与其他放射性损伤等。
③化学物质类。
包括铅、汞、锰、镉、钒、磷、砷、砷化氢、氯气、二氧化硫、光气、氨、氮氧化合物、一氧化碳、二硫化碳、硫化氢、苯等。
如何识别你身边的职业病危害因素
物理因素
总结词
物理因素包括噪音、振动、辐射等，长期暴 露可能对听力、神经系统等造成影响。
详细描述
许多工作场所的员工需要面对噪音和振动等 物理因素的干扰。例如，建筑工人在嘈杂的 环境中工作，可能导致听力下降；矿工长期 暴露在矿洞内的湿气和寒冷环境中，可能引 发风湿等疾病；而长期接触高强度电磁辐射 的工作人员，如雷达操作员和X光技师，可 能面临神经系统和生殖系统等方面的健康风
02
关注职业卫生相关政策的动态，了解政策对工作场所和个人健
康的影响。
参加培训与交流活动
03
参加职业卫生培训和交流活动，提高自身职业卫生意识和能力
。
05
预防职业病的措施与建议
加强职业卫生宣传教育
定期开展职业卫生培训，提高 员工对职业病危害的认识和预
防能力。
制作宣传资料，如海报、手 册等，普及职业病防治知识 ，提高员工自我保护意识。
03
个人防护与健康管理
选择合适的防护用品
选用符合国家标准的防护用品， 如防尘口罩、手套、耳塞等。
根据工作场所的危害因素选择相 应的防护用品，如化学品的选用
化学防护眼镜和化学防护服。
定期检查和更换防护用品，确保 其有效性。
保持工作场所清洁与卫生
01 定期清洁工作场所，包括地面、设备、工具等。 02 保持工作场所通风良好，减少有害物质的积累。 03 遵守工作场所卫生规定，不乱扔垃圾、不随地吐
劳动组织与工作制度因素
要点一
总结词
劳动组织与工作制度因素涉及工作时间、工作强度、轮班 制等方面，不合理的工作安排可能对员工的身心健康造成 影响。
要点二
详细描述
长时间的工作、高强度的工作压力、频繁的加班和轮班制 等不合理的劳动组织和工作制度因素，可能导致员工出现 疲劳、失眠、焦虑等问题。此外，长时间坐着或重复性工 作也可能导致肌肉骨骼问题，如颈椎病和腰椎间盘突出等 。因此，合理安排工作时间和工作强度，以及提供适当的 休息和福利措施，对于维护员工的身心健康至关重要。
职业病危害因素识别与分析(1)
• 液化石油气是—种低碳数的烃类混合物。其主要成 分是丙烷、丙烯、正丁烷、异丁烷、丁稀—1、顺丁 烯—2、反丁烯—2和异丁烯等，俗称碳三(C3)和碳 四(C4)，以及少量的甲烷、乙烷、戊烷(残液的主要 成份)、乙烯和戊烯，俗称碳一(C1)、碳二(C2)和碳 五(C5)。此外，还有微量的硫化物等非烃化合物。 通常在民用液化石油气中，加入微量的甲硫醇、甲 硫醚等硫化物作加臭剂。液化气作为一个混合物， 没有固定的组成，各厂由于加工工艺的不同，成分 也有差别。国标GB1174-1997只对其中的C5及C5以上 组分含量，要求小于3.0。
• 粉尘在GBZ2-2002里47种，职业病危害因素分类目录（征求意见稿）加有机粉尘， 共48种。
• 2005年各类急性职业中毒报告326起613例，死亡28 例，病死率4.57%。引起急性职业中毒的化学毒物主 要是硫化氢94例和一氧化碳72例，其次是砷化氢44 例、苯44例、氨27例、磷化物26例、汞及其化合物 19例、苯的硝基氨基化合物17例、铅及其化合物16 例和氯气14例等。
• 主要来源于原料、辅助原料、中间产品(中间体)、 成品、副产品、夹杂物或废气物；以固态、液态、 气态或气溶胶的形式存在于生产环境。
• 气态指常温、常压下呈气态的物质。
• 悬浮于空气中的液体微粒，称为雾。
• 悬浮于空气中直径小于O.1µm的固体微粒，称为烟。
• 能较长时间悬浮在空气中，其粒子直径为0.1～l0µm 的固体微粒则称为粉尘。
(1)生产性毒物 生产过程中产生的，存在于工作环 境空气中的化学物质称为生产性毒物。有的为原料， 有的为中间产品，有的为产品。常见的有氯、氨等 刺激性气体，一氧化碳、氰化氢等窒息性气体，铅、 汞等金属类毒物，苯、二硫化碳等有机溶剂。
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二、化学毒物的分类
1.金属及其化合物:主要包括铅及其化合物（不含四乙基铅）、汞
及其化合物、锰及其化合物等。 2.类金属及其化合物 :主要包括磷化锌、磷化铝、氰化钠、氰化钾、 砷及其化合物（不含砷化氢）等。 3.刺激性气体:主要包括甲醛 、氮氧化合物、二氧化硫、氨气、氯 气等。 4.窒息性气体:主要包括硫化氢、磷化氢（磷）、一氧化碳等。 5.酸、碱:主要包括硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠等。
焊接作业
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三、分类 根据生产性粉尘的性质，可分以下三类： 无机性粉尘 金属性粉尘 ：例如铝、铁、锡、铅、锰等金属及化合物粉尘。 矿物性粉尘： 例如石英、石棉、滑石、煤等。 人工无机粉尘：例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。 有机性粉尘 植物性粉尘： 例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉尘。 动物性粉尘： 例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。 人工有机粉尘：橡胶、人造有机纤维粉尘。 混合性粉尘 在生产环境下，多数情况下为两种以上混合物存在，如皮毛加工的 皮毛和土壤粉尘等混合性粉尘。
6.有机溶剂:主要包括苯 、甲苯、二甲苯、正己烷、汽油等。
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7.苯的氨基硝基化合物:主要包括N-甲基苯胺、N-异丙基苯胺、对硝基
苯胺、对硝基氯苯/二硝基氯苯、二苯胺等。
8.酚、醇、醚类化合物:主要包括酚（苯酚）、对苯二酚、多氯酚（含 五氯酚）等 。 9.多环芳烃类化合物:主要包括氯化萘、多氯萘、醌、蒽醌等。 10.油类、合成树脂:主要包括柴油、煤油、蒽油、木酚油、松节油等。
识 别 的 内 容
发现、确定未知或新的职业病危害因素
辨别找出已知或确认的职业病危害因素
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未知职业危害因素的识别和鉴定方法 临床病例研究
职业危害因素的识别和判定的起点和线索
实验研究
识别和判断职业危害因素的有效手段
职业流行病学
识别和判断职业危害因素的最有力证据
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化学窒息 由于毒物直接影响机体传送氧以及和氧结合的能力，典型的化 学窒息性物质就是一氧化碳和硫化氢。
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▲ 职业中毒
常见的化学毒物职业中毒 金属及类金属中毒 刺激性气体 窒息性气体 有机溶剂 苯的氨基和硝基化合物中毒
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职业病危害因素的识别及主要危害
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引言
你看过这些图片吗？你知道是什么引起的吗？
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内
一 二 三
容
职业病危害因素基本概念
作业场所职业病危害因素的识别
职业病危害因素的主要危害
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什么是职业病危害因素？
职业活动中存在的各种有害的化学 、物理、生物因素以及在作业过程 中产生的其它职业有害因素。
已知职业危害素的识别和筛选方法
类比法
利用与拟建项目类型相同的现有项目的职业病危害因素资
料进行类推的识别方法。 检查表法 为了系统地识别工厂、车间、工段或装置、设备及生产环境 和劳动过程中产生的职业病危害因素，事先将要检查的内容， 以提问的方式编制成表，以便进行系统的检查。 工程分析法 对识别对象的生产工艺流程、生产设备布局、化学反应原理、 所选原辅材料及其所含有毒杂质的名称、含量进行分析。
②作业场所有生产性热源，以本地区夏季室外平均温度为参照基础，工
作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。 非电离辐射的识别：关键在于详细了解生产设备运行时的电磁辐射状
况，充分考虑作业工人的接触情况，通过对不同频率、不同波长电磁
辐射的辐射强度测定进一步识别非电离辐射。 电离辐射的识别：除了明确放射源以外，进行个人暴露剂量测定、环
中形成的粉尘叫做生产性粉尘，直径一般为0.1-10μ m。 二、来源 传统行业：矿山开采、隧道开凿、建筑、运输； 冶金行业：矿石粉碎、筛分、配料、运输等； 机械制造业：原料破碎、配料、清砂等； 化工行业：固体颗粒原料的加工处理和包装等； 玻璃、水泥、陶瓷等工业原料的加工、打磨、包装。
打磨作业
采掘作业
目前无有效治疗方法。
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案例：陶瓷制品加工企业矽肺 2004年5月6日晚，中 央电视台“焦点访谈”
栏目播出温州市龙湾
区陶瓷制品加工企业
矽肺事件造成数十名
工人患矽肺。
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1993年泰顺县496名职工承包沈阳至本溪高速公路吴 家岭隧道的南北段工程，因工作场所无任何防护措施， 致使196名职工患尘肺（已死亡10人），年龄最小的22 岁，工龄最短的为1个月。 2005年泰顺县某叶腊石矿455名工人体检发现约有90 名矽肺病。
▲ 致畸 ▲ 致突变
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引起刺激 一般受刺激的部位为皮肤、眼睛和 呼吸系统。
▲
呼吸道刺激 引起皮炎 引起眼部炎症 （干燥、粗糙、疼痛） （疼痛、流泪等） （鼻咽痛感、咳嗽）
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▲
过敏
接触某些化学品可引起过敏，开始接触时可能不会出 现过敏症状，然而长时间的暴露会引起身体的反应。即便 是接触低浓度化学物质也会产生过敏反应，皮肤和呼吸系 统可能会受到过敏反应的影响。
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四、影响化学毒物作用的因素
化学结构:毒物的化学结构对其毒性有直接影响。在各类有机非电解质之间，其毒 性大小依次为芳烃>醇>酮>环烃>脂肪烃。同类有机化合物中卤族元素取代氢时， 毒性增加。 物理特性:毒物的溶解度、分解度、挥发性等与毒物的毒性作用有密切关系。毒物 在水中溶解度越大，其毒性越大；分解度越大，不仅化学活性增加，而且易进到
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四、粉尘的职业危害
健康危害
尘肺 中毒 致敏 致癌
法定职 业病
非特异性炎症
粉尘沉着症 皮肤、黏膜、上呼吸道的刺激作用
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尘肺
尘肺是生产过程中长期吸入生产性 粉尘引起的，以肺组织纤维化病变 为主的疾病。 粒径在7微米以下的颗粒物能够进入 肺脏深层，并永久停留，长期吸入
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五、粉尘危害治理
预防措施：宣、革、湿、风、密、护、管、查； 宣：加强宣传教育，使防尘工作成为員工的自觉行动； 湿：即湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度；
八 字 方 针
革：即工艺改革和技术改造，这是消除粉尘危害的根本途径；
风：加强通风及抽风措施，将工作面的含尘空气抽出，并将新鲜
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职业病危害因素分类
职业病危害因素按其来源可分为下列三类
生产工艺过程中的有害因素
★生产性粉尘：矽尘、石棉尘、煤尘等。 ★化学毒物：铅、汞、苯、甲醇等。
★物理因素：噪声、高温/低温、电离辐射、非电离辐射等。
★生物因素：炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病原体。
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的敏感性等。一般，未成年人和妇女生理变动期(经期、孕期、哺乳期)对某
些毒物敏感性较高。烟酒嗜好往往增加毒物的毒性作用。也有遗传缺陷或遗 传疾病等遗传因素，造成个体对某些化学物质更为敏感。
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五、化学毒物的危害
▲ 引起刺激 ▲ 过敏
▲ 缺氧
化学毒物
▲ 昏迷和麻醉 ▲ 职业中毒
主要
▲ 致癌
11.农药及药物:主要包括氨基甲酸酯类农药、拟除虫菊酯类农药、杀虫
脒、溴甲烷、六氯苯、氯丙嗪等。 12.其他:主要包括丙烯酰胺、丙烯腈、肼类化合物（含肼）、二甲基 甲酰胺等 。
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三、吸收途径
呼吸道 呈气态、蒸汽、气溶胶的毒物； 毒作用发生快； 大部分职业中毒都是毒物由此途径进入体内引起的。 皮肤 有机磷、芳香族的氨基。 消化道 经消化道进入体内而致职业中毒的事例甚少； 个人卫生习惯不好和发生意外时可经消化道进入体内； 进食被污染的食物或饮水及误服毒物。
引起职业性哮喘 （咳嗽、呼吸困难等）
引起皮炎 （皮疹或水疱）
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▲ 缺氧(窒息)
窒息涉及到对身体组织氧化作用的干扰。
这种症状分为两种:单纯窒息和化学窒息。
●
单纯窒息
由于氧气被惰性气体所代替，如氮气、二氧化碳、乙烷、氢气
或氦气，而使氧气量不足以维持生命的继续。一般发生在具有限制
性空间的工作场所。
大量呼吸性粉尘最终可导致尘肺病。
症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困 难、咯血。
职业性疾病中影响面最广、危害最严重 尘肺病例占我国职业病总人数的70%以上
中华预防医学会化工分会
尘肺的发展不可逆，预防是关键
同样暴露情况下部分人发病（个体敏感 性、劳动强度、粉尘浓度、工作时间）
潜伏期：数年-数十年，一般10年以上。
毒物的识别
调查工艺流程
逐步确认生产物料
职业卫生防护措施
了解分析劳动过程
制定实施毒物检测
中华预防医学会化工分会
物理性有害因素的识别
噪声的识别：主要包括对声源、噪声强度、噪声频率分布、噪声暴露 时间特性等的识别。
高温作业的识别：是根据国家职业卫生标准中关于高温作业的定义，
分析确定作业条件而识别鉴定是否为高温作业。 ①作业场所有生产性热源，其散热量大于23W/(M3.h)或84KJ(M3.h)
空气送入工作面；
密：加装防尘罩，把生产性粉尘的发生源密闭起来； 护：即个人防护，采取个人防护措施和增强体质；
管：维修管理，加强技术管理，建立必要的防尘制度；
查：定期检测环境空气中粉尘浓度，对接触者进行定期的健康检 查。