17医疗行为中的无菌观念及无菌操作
操作过程中如何加强无菌观念
操作过程中如何加强无菌观念
1. 教育意识提升：首先，加强无菌观念需要一个正确的认知，这需要通过教育来提升意识。
在科普教育方面，可以通过课堂教育、微信公众号、宣传栏等方式，向大众普及无菌操作基本知识和相关信息，让人们了解到无菌对医疗卫生工作的重要性。
2. 培养好习惯：养成良好的个人卫生习惯同样至关重要。
只有保持身体健康和清洁，才能够更好地体会到无菌操作的重要性。
因此，要加强个人卫生意识，勤洗手、勤洗澡、勤消毒，这些都是非常重要的。
3. 严格执行操作规程：在处理医疗卫生设备或器械时，需按照操作规程做好无菌操作。
当操作规程是固定和标准化的，不仅操作者的精神状态较好且能够保证处理对象的质量，而且操作者可以更好地遵循规范，降低污染率，提高无菌操作效果。
操作规程需要严格执行，具体包括：穿戴合适的衣帽：勤洗手，并穿戴符合无菌规范要求的衣帽等防污染物品。
使用无菌物品：在处理医疗卫生器械或设备时，需要使用符合无菌规范的物品，减少污染率，保持其无菌状态。
消毒杀菌：不论何种环境和器械，都需要做好消毒工作，杀死细菌，保证其无菌。
清洁无菌室：定期清洁无菌室，保持洁净和无菌状态。
4. 定期复查检查：定期检查和复查无菌设备和器械，及时发现还存在的污染和严重的污染情况，及时进行处置，降低无菌污染率。
5. 构建综合治理体系：加强无菌观念需要多方面的支持。
除了上述方法外，还需要建立完善性治理体系。
要完善相关法律法规，加强对无菌操作的监督和管理，提高行业标准，发挥行业组织的作用，通过科学的方法，提高无菌操作的效率和质量。
无菌观念的名词解释
无菌观念的名词解释无菌观念，在现代医学和生物科学领域中是一个被广泛讨论和应用的概念。
它指的是在特定的环境条件下，使得该环境中不存在任何微生物的生长和繁殖。
无菌观念在很大程度上改变了人类对疾病、感染和防控的认识，也直接促进了现代医疗技术的发展。
本文将从不同角度阐述无菌观念的含义、意义和应用。
从科学角度来看，无菌观念基于微生物的生物学特性和繁殖方式。
微生物包括细菌、真菌、病毒等，它们在自然界中普遍存在并且具有不同的生存能力和病原性。
在医疗和实验室环境中，为了保证实验的可靠性和患者的安全，必须消除微生物的存在。
无菌观念要求通过严格的环境控制、消毒和灭菌等手段，确保操作场所和实验器具的无菌状态。
只有在无菌环境下，研究人员才能得到准确的实验数据，医护人员才能进行无菌手术等高风险操作。
从医学角度来看，无菌观念对于预防和控制传染病具有重要意义。
微生物是一种微小但强大的生命体，它们可以通过空气、水、食物和接触传播给人类，导致各种感染和疾病。
无菌观念的运用，使得医疗机构和医疗器械的设计和使用更加科学和安全，尤其是在手术室和重症监护中心。
通过建立无菌操作流程，并采取严格的防护措施，可以最大程度地减少医院内交叉感染的风险，提高医疗质量和患者生存率。
从社会角度来看，无菌观念提升了人们对卫生和环境的关注。
当今社会，人们对健康和干净的追求越来越高，无菌观念作为一种生活理念和行为规范，影响着人们的生活方式和消费观念。
例如，在食品安全方面，人们更加注重购买高品质、无添加剂和无污染的食品；在个人卫生方面，人们愿意购买抗菌洗手液、洗涤剂和消毒用品等。
无菌观念在塑造了一个卫生、洁净和安全的生活环境，有助于提高整个社会的生活质量和健康水平。
尽管无菌观念在医学和社会中有着广泛的应用和推广，但我们也要正视其中的局限性和挑战。
首先，完全消除微生物的存在是一种理想化的状态，并非实际上完全可行。
微生物广泛分布于自然环境中，无论是内源的还是外源的，对于我们的生活和健康都有一定的作用。
无菌观念名词解释
无菌观念名词解释无菌观念是指对于医疗卫生工作中的感染控制及消毒灭菌的重要性的一种认识和意识。
其核心理念是在医疗和相关环境中杜绝病原微生物的存在，以减少或消除感染的风险。
无菌观念的名词解释如下：1. 无菌：指没有病原微生物存在的状态。
在医疗领域中，无菌常指手术室、手术工具、医用耗材等与手术有关的物品和设备没有被病原微生物污染。
2. 感染控制：指通过采取措施控制和预防感染的行为和方法。
包括但不限于手卫生、使用消毒剂、医疗设备的正确清洗和灭菌等。
3. 消毒：指使用化学物质或物理手段杀灭病原微生物的过程。
消毒是一种较常用的灭菌方法，可以使用化学消毒剂、高温蒸汽、紫外线照射等。
4. 灭菌：指使用有效的方法完全杀灭病原微生物和其孢子，以确保器械、物品或环境处于无菌状态。
灭菌方法包括高温高压灭菌、干热灭菌、乙烯氧化灭菌等。
5. 手术室规范：指手术室中遵循的一系列消毒灭菌标准和程序。
手术室规范包括无菌区域的划定、手术室内的空气质量要求、手术器械的清洗和灭菌方法等。
6. 感染控制委员会：是医疗机构中负责制定和执行感染控制政策和程序、监测和报告感染情况的委员会。
该委员会由感染科医生、医院管理人员、护士和相关专业人员组成。
7. 感染预防：指在医疗卫生工作中采取一系列的措施以预防病原微生物的传播和感染。
包括但不限于手卫生、规范使用抗生素、消毒灭菌等措施。
8. 医疗废物管理：指对医疗废物进行分类、包装、运输和处理的操作和管理。
医疗废物包括带有病原微生物的废物、有毒有害的废物等，正确的管理可减少废物对环境和人体的危害。
9. 感染控制培训：是对医疗卫生工作人员进行感染控制知识和技能的培训。
培训包括手卫生、消毒灭菌操作规范、废物管理等内容，旨在提高医务人员对感染控制的认识和操作能力。
无菌观念的普及和贯彻对于医疗卫生工作的安全和质量至关重要。
通过正确的消毒灭菌操作和感染控制措施，可以有效预防和控制感染的发生，降低患者和医务人员的感染风险，提高医疗卫生质量。
护士无菌技术存在问题及整改措施
护士无菌技术存在问题及整改措施随着医疗技术的不断发展，医院感染问题日益凸显，而无菌技术作为预防感染的关键环节，直接关系到患者的生命安全。
护士作为临床操作的主体，无菌技术的掌握与运用至关重要。
然而，在实际工作中，护士无菌技术存在一些问题，亟待改进。
本文将对这些问题进行分析，并提出相应的整改措施。
一、护士无菌技术存在的问题1. 无菌观念不强部分护士对无菌技术的重要性认识不足，缺乏无菌观念。
表现在操作过程中，不严格按照无菌技术要求进行，如手卫生、戴口罩、帽子等基本操作不规范，甚至忽视无菌原则。
2. 无菌操作不熟练部分护士在临床操作中，无菌操作不熟练，动作迟缓，导致无菌区域受到污染。
如在穿脱隔离衣、戴手套、消毒皮肤等环节，操作不规范，容易出现漏洞。
3. 无菌物品管理不规范部分护士对无菌物品的管理不够重视，存放环境不达标，如无菌包、无菌盘等放置在潮湿、污染的地方，导致无菌物品失效。
同时，部分护士在取用无菌物品时，不注意保持无菌状态，导致无菌物品被污染。
4. 洗手意识不足部分护士洗手意识不足，不能做到随时洗手，尤其是在接触患者、进行无菌操作后，不及时洗手，导致手部细菌污染，进而传播给患者。
5. 培训和教育不足部分医院对护士的无菌技术培训和教育不足，导致护士对无菌技术的掌握程度不够。
表现在对新入职护士的培训不够深入，以及对在岗护士的继续教育不够重视。
二、整改措施1. 加强无菌观念教育医院应加大对护士无菌观念的教育力度，提高护士对无菌技术重要性的认识。
通过培训、讲座、实操演练等方式，使护士深刻理解无菌技术在预防感染中的作用，树立强烈的无菌观念。
2. 提高无菌操作技能医院应加强对护士无菌操作技能的培训，确保护士熟练掌握无菌技术。
通过模拟实操、现场指导等方式，使护士在实际操作中能够严格按照无菌原则进行，降低感染风险。
3. 规范无菌物品管理医院应制定和完善无菌物品管理制度，加强对无菌物品的存放、使用和管理。
要求护士在取用无菌物品时，严格遵守无菌原则，确保无菌物品的有效性。
低年资护士无菌技术操作存在的问题及改进方法
低年资护士无菌技术操作存在的问题及改进方法随着医疗行业的不断发展，无菌技术在临床护理工作中的重要性日益凸显。
无菌技术操作是预防感染传播的关键环节，低年资护士作为医院护理团队中的新生力量，在无菌技术操作方面存在一些问题。
本文旨在分析这些问题，并提出相应的改进方法，以提高低年资护士无菌技术操作的规范性和准确性。
一、低年资护士无菌技术操作存在的问题1. 对无菌观念的理解不足：部分低年资护士对无菌观念的理解不够深入，容易受到生活菌的干扰，导致无菌操作不规范。
2. 操作技能不熟练：低年资护士由于工作经验不足，对无菌技术操作的熟练程度较低，容易在操作过程中出现失误。
3. 知识更新滞后：随着医疗技术的更新，无菌技术也在不断发展。
但部分低年资护士未能及时更新知识，导致无菌技术操作不符合最新标准。
4. 心理因素：低年资护士在面对无菌操作时，可能会产生紧张、焦虑等心理负担，影响操作的准确性。
5. 缺乏实践机会：部分医院对低年资护士的培训和实践机会安排不足，导致她们在无菌技术操作方面的经验积累较慢。
二、改进方法1. 强化无菌观念：医院应加强对低年资护士的无菌观念教育，使其充分认识到无菌技术操作的重要性，从而提高操作的规范性。
2. 加强培训与实践：医院应加大对低年资护士的无菌技术培训力度，安排充足的实践机会，使其在实际操作中不断提高技能水平。
3. 更新知识体系：医院应定期组织无菌技术知识更新课程，确保低年资护士掌握最新的无菌技术标准。
4. 心理辅导：医院应为低年资护士提供心理辅导，帮助她们克服无菌操作过程中的紧张、焦虑等心理负担，提高操作的准确性。
5. 建立考核机制：医院应建立完善的无菌技术操作考核机制，定期对低年资护士进行考核，以确保其操作的规范性。
6. 增强团队协作：医院应加强低年资护士之间的团队协作，通过老带新、经验分享等方式，提高整个团队的无菌技术操作水平。
7. 引入先进技术：医院可以引入无菌技术操作模拟培训系统，让低年资护士在模拟环境中进行训练，提高其操作的熟练程度。
医院无菌操作规程
医院无菌操作规程引言医院无菌操作是指在医疗环境中，为了预防手术创口感染和交叉感染，严格遵守一系列无菌操作规程，以保证医疗工作的安全性和有效性。
本文档将阐述医院无菌操作的流程和要点，以帮助医务人员正确实施无菌操作。
目录1.环境准备2.医务人员要求3.术前准备4.术中操作5.术后处理1. 环境准备•无菌手术室：确保手术室内无尘、无异味，温度适宜，空气流通良好。
•无菌工作台：工作台表面应清洁整齐，放置所需的无菌器械和物品。
•洗手间：提供清洁的洗手设备和消毒用品。
2. 医务人员要求•着装要求：医务人员应穿戴干净的工作服、帽子、口罩、手套和鞋套。
•手卫生：医务人员应在进入手术室前洗手，使用合适的洗手液或消毒剂彻底清洁双手。
•居场要求：医务人员应按照各自职责在规定的位置居场，遵守规定的无菌操作流程。
3. 术前准备•器械准备：将需要使用的无菌器械及其包装取出，检查包装是否完好无损。
•患者准备：患者应在术前按照规定洗净手术部位，消毒手术部位，必要时进行局部麻醉。
4. 术中操作•无菌方法：医务人员应采用正确的无菌方法，避免手术器械与非无菌物品接触，避免手术区域被污染。
•手套使用：医务人员应佩戴合适的手套，手套应无菌、完整无缺损，避免污染手术区域。
•器械保持无菌：无菌器械在术中应远离非无菌物品，并定期更换，防止细菌繁殖。
•术中消毒：术中医务人员应定期使用适当的消毒剂对手术区域进行消毒，以保持手术区域无菌。
5. 术后处理•废弃物处理：废弃物应根据医院规定的无菌操作规程进行处理，包括正确的分类、打包和消毒。
•环境清洁：术后无菌操作区域应进行彻底的清洁和消毒，确保无菌环境的恢复。
•器械处理：无菌器械应根据规定的程序进行清洗、消毒和贮存，以备下一次使用。
结论医院无菌操作是保证医疗安全的重要环节。
医务人员应严格按照相应的规程执行无菌操作，确保手术创口和环境的无菌状态，减少感染的发生。
通过正确的无菌操作，可以提高手术成功率和患者康复速度，为患者提供更好的医疗服务。
无菌观念培训课件
使用洗手液和水，按照六步洗手法进行彻底清洁 。
手部消毒
在接触无菌物品或进行无菌操作前，应使用消毒 液对手部进行消毒。
穿戴隔离衣和口罩
隔离衣
在进行无菌操作时，应穿好隔离衣，以防止污染无菌区域。
口罩佩戴
在接触无菌物品或进行无菌操作时，应佩戴口罩，以防止唾液污染。
物品清洁与消毒
清洁方法
在进行无菌操作前，应对工作区域进行清洁，以去除尘埃和细菌。
无菌技术有助于提高手术成功率 ，减少手术失败的风险。
提升患者满意度
通过保障患者安全和提高医疗质量 ，患者对医院的满意度也会相应提 高。
推动医学发展
创新技术
为了更好地实现无菌操作，医学界不断探索和引进新的技术和 设备，从而推动医学科技的进步和发展。
提升医护人员技术水平
无菌观念的强化要求医护人员不断提高自身的技术水平和专业能 力，以适应现代医学发展的需要。
无菌技术的原则
严格遵守无菌原则
医护人员必须严格遵守无菌原则，执行严格的消毒和隔离措施。
保持无菌物品的清洁
在使用无菌物品时，必须保持清洁，防止污染。
正确使用无菌物品
医护人员必须正确使用无菌物品，避免因使用不当而造成污染。02无技术操作规范洗手与消毒
洗手设施
在无菌操作前，应确保工作区域有洗手设施，并 配备洗手液和干手器。
无菌物品
指经过灭菌处理后，未被污染的物品，如手术器械、无菌敷 料、无菌药品等。
无菌技术的重要性
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保证医疗安全
无菌技术是医疗操作的基本要求，是确保患者 安全和医疗质量的重要保障。
防止交叉感染
严格的无菌技术可以防止病原微生物的传播， 降低交叉感染的风险。
无菌操作规程
无菌操作规程
《无菌操作规程》
在医疗、实验室和制药等行业中，无菌操作是非常重要的一项规程。
它旨在防止微生物的污染，保证工作环境和产品的安全性和可靠性，对于人们的健康和生命安全有着重要的意义。
无菌操作规程包括了一系列的工作流程和操作要求，以确保操作过程中不会引入任何微生物。
这些操作规程通常包括了穿戴适当的防护装备、在洁净的环境中进行工作、使用无菌器具和材料、遵循严格的操作步骤等内容。
严格执行无菌操作规程可以有效地保证产品的质量，防止交叉感染和污染，降低患者和工作人员的风险。
在实际工作中，无菌操作需要工作人员具备一定的专业知识和技能，严格遵循规程，始终保持警惕和细心。
此外，还需要定期检查和维护工作环境和设备，确保处于最佳的无菌状态。
总之，无菌操作规程是各个行业中必不可少的重要规定，它对于维护产品质量和人们的健康至关重要。
在日常工作中，我们应该认真遵守规程，严格执行无菌操作流程，不仅是对自己的负责，更是对患者和客户的负责。
药品检验中无菌观念的培养及无菌操作规范
毒灭菌是一 种高效 、 广谱 、 无 污染 、 经济简单 的实用技 术 ， 可广
泛 应用于水 、 空气 的消毒 杀菌 ， 是一项 被医学界公 认的最有 效 的广谱 杀菌技术 。其可在短时问内杀灭分布于空气及水 中的微
生物 ， 还能产 生活性氧 清新空气 ， 对洁 净室来说 能增加 空气 新
对 于 制 药 车 间来 说 ，一 般 要 求 达 到 ３ ０ ０ ０ ０ ０级 到 １ ０ ０ ０ ０ ０
菌 。常用 的方法有 煮沸灭 菌法 、 流通蒸气法 、 间歇灭菌法 、 高压 蒸气灭菌法 、 巴氏消毒法 。① 间歇灭菌法 ： 当温度达到一定值 ，
设备 、 器械 、 容器 、 耐热干粉药剂的灭菌。 （ ２ ） 湿 热灭菌 ： 以水 或水蒸气 为媒介 ， 通过 加热提 高温度 ， 达到灭菌效果 。适 用于设 备 、 器械 、 耐热液体药剂 、 生药等 的灭
使 分子发生降解 ， 失去合 成蛋 白质和遗传 的功能 ， 使细胞死亡 ，
达到灭菌效果 。具有 穿透力强 、 节能、 安全 、 方便 （ 不必 除去包
产 中的病毒灭活 的巴氏消毒法是 ６ ０℃保持 １ ０小时 。 （ ３ ） 辐射灭菌 ： 医疗器 械 、 容器 、 生产辅助用 品 、 不受辐射 破
用物理或 化学方法 ， 在某 一可控 的空间 内 ， 使微 生物 数量
降到最低限度 。 洁净 室是根 据需要对 空气 中尘 粒 、 微 生物 、 温度 、 湿度、 压 力和噪声进行控制 的密 闭空 间 ， 并 以其空气洁净度级别 符合有 关规定为主要特征 。我 国将 空气 洁净度划 分为 ４ 个 级别 ， 见表
卫 生 职 业教 育
Ｖ ０ １ ． ３ ３ ２ ０ ｌ ５ Ｎ ｏ ． ８
无菌观念
.无菌观念及无菌技术的培训（含考试）一、无菌术的定义：无菌术即是针对感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。
无菌术应贯穿于术前、术中和术后的各项有关处理中，对无感染的外科病人起到预防感染作用，对已有感染者则是为了防止扩散或发生交叉感染。
二、术前准备1．一般准备进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。
口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。
上衣的下摆塞进裤腰内，袖口卷至肘上10 cm以上。
剪短指甲，并除去甲缘下积垢。
手臂皮肤破损有化脓感染时，不能参加手术。
2．手臂消毒法在皮肤皱纹内和皮肤深层如毛囊、皮指腺等都藏有细菌。
手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌，并不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌。
在手术过程中，这些细菌会逐渐移到皮肤表面，故在手臂消毒后，还要戴上消毒橡胶手套和穿手术衣，以防止这些细菌污染手术伤口。
沿用多年的肥皂刷手法已逐渐被应用新型灭菌剂的刷手法所代替。
注：现因各医院等级、设备不同，故手术室手和前臂的消毒方式也不同，应依各医院现行消毒方式进行。
刷手方法（以肥皂水刷手为例）1）参加手术者先用肥皂作一般的洗手后，再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂，从手指尖到肘上10cm处，两臂交替刷洗，特别注意甲缘、甲沟、指蹼等处的刷洗。
一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水冲洗手臂上的肥皂水。
反复刷洗三遍，共约10分钟。
用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。
2）将手和前臂浸泡在70％酒精内5分钟。
浸泡范围到肘上6cm处。
3）如用新洁尔灭代替酒精，则刷手时间可减为5分钟。
手臂在彻底冲净肥皂和擦干后，浸入1：1000新洁尔灭溶液中，用桶内的小毛巾轻轻擦洗5分钟后取出，待其自干。
手臂上的肥皂必须冲净，因新洁尔灭是一种阳离子除污剂，肥皂是阴离子除污剂，带入肥皂将明显影响新洁尔灭的杀菌效力。
配制的1：1000新洁尔溶液一般在使用40次后，不再继续使用。
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准备
1.工作人员准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。
2.用物准备
一次性无菌手套、弯盘、无菌持物钳、无菌 敷料罐（内装纱布块）。
3.环境准备
环境整洁，操作区域宽敞、安全，操作 台清洁、干燥、平坦，物品放置合理。
操作步骤
分次取手套法
无菌手套的放置
一次性取手套法
戴脱无菌手套法
注意事项
1.戴手套时，避免手套外面（无菌面）触 及任何有菌物品。 2.未戴手套的手不可触及手套的外面，已 戴手套的手不可触及未戴手套的手或另 一手套的内面（非无菌面）。 3.发现手套有破损，应立即更换 4.戴手套后双手应保持在腰部以上,视线 范围以内,避免污染。 5.脱手套时，应从手套口往下翻转脱下, 不可强拉手指和手套的边缘,以免损坏。
4.无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标 志；无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或 无菌容器中；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期， 并按失效期先后顺序摆放；无菌包的有效期一般为7天， 过期或受潮应重新灭菌。
5．进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保 持一定距离；面向无菌区；取用无菌物品时应 使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或操作台 台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌 物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可 放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、 打喷嚏；如用物疑有污染或已被污染，应予更 换并重新灭菌；非无菌物品应远离无菌区。
二、隔离原则
（二）终末消毒处理
1．病人的终末处理 出院或转科的病人应洗澡、更换清洁衣裤，将个人用
物消毒后一并带出。死亡的病人，应用消毒液擦拭尸体， 并用无菌棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，并 更换伤口敷料，然后用一次性尸单包裹尸体。 2．病室的终末处理
将病室的门、窗封闭，打开床旁桌，摊开棉被，竖起 床垫，按规定用消毒液进行熏蒸消毒。用消毒液擦洗家 具；被服类放入标明“隔离”字样的污物袋内，消毒后 再行清洗；床垫、被芯和枕芯还可用日光曝晒处理。
器、弯盘、盛装无菌溶液的容器、
消毒溶液、无菌棉签、笔。 2.用物准备
无菌溶液（密封瓶装）、启瓶器、弯盘、 盛装无菌溶液的容器、消毒溶液、无菌
3.环境准备 ：环棉签境、笔整。 洁，操作区域
宽敞、安全，物品放置合理。 3.环境准备
环境整洁，操作区域宽敞、安全， 物品放置合理。
操作步骤
无菌溶液取用法
无菌溶液取用法
二、隔离原则
（一）一般消毒隔离
1.悬挂隔离标志，配备必要的消毒隔离设备及物品。 2. 工作人员进入隔离室应戴口罩、帽子，穿隔离衣。 3. 为病人做治疗前，应备齐所需物品，尽量将各种操作集中进行， 避免反复穿脱隔离衣。 4. 病室应每日进行消毒。 5. 病人接触过的物品（如血压计、听诊器）或落地的物品应视为污 染，消毒后方可给他人使用；病人的衣物、信件、票证等须消毒后 才能送出；病人的排泄物、分泌物、呕吐物等必须经消毒处理后方 可排放。 6.向病人、陪伴者及探视者宣传、解释有关知识，使其遵守隔离要求 和制度。 7.传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期，方可 解除隔离。
3.环境准备
环境整洁，操作区域宽敞、安全，操作台 清洁、干燥、平坦，物品放置合理。
未开过的包为十字包 开过的包为一字包
操作步骤
无菌包包扎法
无菌包开包法
无菌包使用法
无菌包使用法
注意事项
1.打开无菌包时，手不可触及包布 的内面，操作时手臂勿跨越无菌 区。 2．无菌包过期、潮湿或包内物品 被污染时，均须重新灭菌。包布 有破损时不能使用。 3. 打开过的无菌包，如包内物品 一次未用完，在未污染的情况下， 有效期为24h。
持物浸泡在消毒液中
3.环境准2.用备物准：备 环境整洁，操作区域宽
敞、安全，物品放置合理。 镊子
卵圆钳
三叉钳
无菌持物浸泡在消毒液中
3.环境准备
环境整洁，操作区域宽敞、安全， 物品放置合理。
无菌无持菌物持钳物使钳使用用法法
注意事项 注意事项 1.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，
不能触及非无菌物品。
三、无菌技术基本操作
（五）铺无菌盘法
目的:将无菌治疗巾铺在清洁干燥 的治疗盘内，形成一无菌区，用 于短时间放置无菌物品。
准备
1工作人员准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。
2.用物准备
①无菌持物钳、无菌治疗巾包。 ②治疗盘、无菌敷料罐（内装纱布块）、 小毛巾、卡片、笔。
3.环境准备
环境整洁，操作区域宽敞、安全，操作 台清洁、干燥、平坦，物品放置合理。
三、隔离种类
血
严 密 隔 离
呼 吸 道 隔 离
肠
接
道
触
隔
隔
离
离
-
液 － 体 液 隔
昆 虫 隔 离
保 护 性 隔 离
离
四、常用隔离技术
（一）口罩、帽子的使用
目的:口罩保护病人和工作人员， 避免互相传染，并防止飞沫污染 无菌物品或清洁食物等；帽子防 止工作人员的头发、头屑散落或 头发被污染。
准备
1.工作人员准备
注意事项 注意事项 1.取用无菌溶液时，不可将无菌敷料、
器械直接伸入瓶内蘸取，也不可将
无菌1敷.取用料无接菌溶触液时瓶，口不可倒将无液菌。 2.已倒出的敷也无料不、 可菌器将械无溶直菌液接敷伸料，入接瓶触不内瓶可蘸口取倒再，液。倒回瓶
内。 2.已倒出的无菌溶液，不可再倒 3.打开的无回3.菌打瓶开内溶的。无液菌，溶液如，如未未污污染染可 可保存
备 ：常用的无菌容器有无菌盒、罐、 1.工作人员准备
衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。
盘及贮槽等。无菌容器内盛放无菌
物品如棉球、纱布、治疗碗等。 常用的无菌容器有无菌盒、罐、盘及 贮槽等。无菌容器内盛放无菌物品如
2.用物准备
3.环境准备
：环棉球境、纱整布、洁治疗，碗等。操作区域
宽敞、安全，环物境整品洁，放操作置区域合宽敞理、安。全，
2.无菌持1物.无菌钳持不物钳能只能夹用取于夹无取无菌菌油纱布， 也不能物2.无品用菌，于持不物能换钳触不及药能非或夹无取菌消无物菌品毒油。皮纱 肤。
3.到远处布3夹.到，取远也处不无夹能取用菌无于物菌换物药品品或，消，应毒应同皮时肤同。 时搬移 无菌持物搬移筒无，菌持以物筒免，无以免菌无菌持持物物 钳在空
6．一套无菌物品只供一位患者使用一次，避免 交叉感染。
三、无菌技术基本操作 （三一、）无菌无技术菌基持本操物作钳使用法
目的:用于取用和传递无菌物品。 （一）无菌持物钳使用法
目的:用于取用和传递无菌物品。
准备
1.工作人准员备准备：衣帽整洁，修剪
指甲、洗手，戴口罩。 2.用物准 备：镊1.子工作人、员准卵备 圆衣帽钳整洁、，修三剪指叉甲、钳洗手、，戴无口罩菌。
保存24h2。4h。
（四）无菌包使用法
目的:存三放、无菌无物品菌并技使包术内基物品本在一操定作时间内保持无菌状态。
（四）无菌包使用法
目的:存放无菌物品并使包内物品 在一定时间内保持无菌状态。
准备
1.工作人员准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。
2.用物准备
①包布 ②待灭菌物品
③化学指示卡及胶带、标签、无菌持物钳、 盛放无菌物品的容器、笔等。
一、隔离基本知识
（三）隔离单位的划分
1．以病人为隔离单位 2．以病种为隔离单位
一、隔离基本知识
（四）清洁区与污染区的划分
1. 清洁区 指未被病原微生物污染的区域，如治疗 室、配餐室、库房、更衣室等。 2．半污染区 指有可能被病原微生物污染的区域， 如走廊、检验室、消毒室等。 3. 污染区 指病人直接或间接接触、被病原微生物 污染的区域，如病室、厕所、浴室等。
• 防范医疗风险、提高医疗质量，最 终使病人、医院、社会共同受益。
• 保障医务人员安全、提高治疗水平、 减少医疗纠纷、加快病床周转、提 高医院声誉等。
• 保障病人安全、减少医疗费用支出、 提高疾病治愈好转率等。
院内感染的主要因素：
1．医务人员对医院内感染的严重性认识不足。 2．医院内感染管理制度不健全。 3．感染链的存在。（病原体来源广泛,易感人群增多) 4．医院布局不妥和隔离措施不健全。 5．消毒灭菌不严和无菌技术操作不当。 6．其他危险因素的存在，如插入性（侵袭性） 操作和抗生素的广泛应用等。 7. 大量新型抗生素的开发和使用。
灭菌无处菌物品理后未经被过灭污菌处染理后未的被污物染的品物品。。 无菌区无域菌区域--经过经灭过灭菌菌处处理后理未被污后染的未区域被。 污
染的区域。
无菌技术操作原则
（无菌一技术）操操作原作则前准备
（二）无菌物品保管原则
（三）操作中 保持无菌的（原一）则
操作前准备
无菌技术 操作原则
（二） 无菌物品 保管原则
（三） 操作中 保持无菌的原则
二、无菌技术的操作原则
1.无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；物品布局合 理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、 避免尘埃飞扬。
2.无菌操作前，工作人员要做好个人准备，戴好帽子、 口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手 套。
3.进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无 菌物品的概念。
感染链
感染源
易感宿主
传播途径
预防和控制医院内感染
感染源
易感宿主
传播途径
行医疗、护理
操作过程中，防止一切微生物侵入
人体和防止无菌物品、无菌区域被 是指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体 污染的操作技术。 无菌物品 --经过 无菌技术 和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
（三）无菌溶液取用法
目的三:保、持无无菌菌溶技液术在基一定本时操间作内处于无菌状态。
（三）无菌溶液取用法