胸腔闭式引流 原理
胸腔闭式引流的原理
胸腔闭式引流的原理
胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸部手术后或胸腔积液的方法。
它通
过插入一个引流管到胸腔内，将积液排出体外，以减轻胸腔内压力，
促进肺部复张。
首先，需要进行手术或穿刺操作，在患者的侧面或后面插入一根导管。
导管通常是由硅橡胶制成的柔软管道，其直径通常为10至20毫米。
导管通过皮肤和软组织穿过胸壁，并进入到胸腔内。
在导管的一端，连接着一个集液袋或其他收集器，用于收集从患者体
内排出的积液。
在另一端，则连接着一个负压泵或吸引器。
这个负压
泵可以通过各种方式提供负压，如重力、机械泵或电动泵等。
当负压泵开始工作时，它会通过导管产生负压效应。
这个负压会吸引
体内积聚的空气和液体沿着导管流出，并被收集在集液袋中。
随着时
间的推移，随着更多的积液被排出，胸腔内的压力会逐渐降低，使肺
部能够复张并恢复正常功能。
在胸腔闭式引流过程中，需要注意定期更换集液袋和导管周围的敷料，以避免感染和其他并发症的发生。
此外，还需要监测患者的呼吸和血
氧饱和度等指标，以确保治疗效果和患者安全。
总之，胸腔闭式引流是一种安全有效的治疗方法，可以有效减轻胸腔积液和促进肺部复张。
在实施过程中需要注意细节，并根据患者情况进行个性化治疗。
胸腔闭式引流原理
胸腔闭式引流原理:胸腔闭式引流是把胸腔内的气体、液体利用负压吸引的原理吸出体外而减轻胸腔压力，减轻液体和气体对心肺组织的压迫而康复。
我们首先来分析安置胸引流瓶前胸腔内的压力和变化：在安置胸胸闭式引流之前，胸腔内的压力有可能为1正压、2等大气压、3负压。
分别讨论之。
1的情况，一般见于张力性气胸或者是机械正压通气时，安置胸腔闭式引流后，压力在安置引流管后，理论上会变为引流瓶中深入液体深度水平的正压（病人未作呼吸或者咳嗽时，下同）。
2, 3的情况，安置胸闭式引流管后，胸腔内的压力基本上无变化。
当病人在安置胸引流管之后，做咳嗽或者是深呼吸时，患侧肺扩张，胸腔内压力增加，超过水柱深入液面下的深度，胸内积存的气体或者液体排出，而当咳嗽或者其他导致胸内压增加的动作结束后，肺回缩，由于胸内积存的气体或者液体排出，负压便形成了。
因此，胸闭式引流本身产生的胸内负压，是来自肺的弹性回缩；如果持续漏气或者肺僵硬（无法在吸气或者咳嗽时扩张），负压也不能产生。
引流装置临床常见的有单瓶、双瓶、三瓶装置，目前已经有成品出现，就是把这些结构集中到一个瓶子中，貌似是单瓶，但内部结构有单腔、双腔、三腔等，需仔细鉴别，分述其基本原理如下：1、单瓶适合引流小量气胸，当呼气或咳嗽等胸腔压力大于3cm水柱（水封瓶里水位在3cm左右）时，气体便排出；一般不用于引流积液，不能用于引流积液的原因是随着水封瓶液面的增高，胸腔需要很大的压力才能排出液体。
（水封瓶：以水隔绝外界空气与胸腔的瓶子；如果水封瓶没水的话，当胸腔恢复负压的时候，外界气体就会进入，所以要放水，但又不便过多，通常3-4cm，太多的话气体和液体不容易排出）。
2、双瓶双瓶就既可以引流积液又可以引流气体，水封瓶引流积液的压力来自于胸水的重力, 排气的动力还是来自于胸腔的正压或接负压吸引器；双瓶的缺点是直接接负压引流器的话，当负压过大的话会拉伤肺，因此，三瓶就出现了3、三瓶腔积液的。
第二个水封瓶的管子插到水平面下移到两厘米，胸膜腔的压力就会保持在这个水平以下，最后一个也就是第三个接上吸引器，这个瓶子起到调压的作用，水位通常在8cm左右，在里面放水的原理是当负压吸引过大，压力超过8cm水柱时，便会有外界空气进入，缓解压力，以保护肺不被拉伤。
胸腔闭式引流术
【护理】
4、维持引流系统密封： 长管液下2—3cm，接头固定，预防感染。 更 换或倾倒时放无菌生理盐水500ml，并做好标 记。 5、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引 流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶 时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入 胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。
【问答】
５、某气胸病人作插管闭式引流术后，气体源 源不断从水封瓶溢出，数量持久不减少，应 想到哪些原因? 答：①如为胸外伤病人，可能有较大的 肺裂伤或支气管断裂；②如是自发性气胸， 可能有小支气管与胸膜腔相通；③如插管处 的胸壁切口较大或皮肤缝合不严，吸气时空 气可从管周进入胸腔，呼气时由管内排出。
【问答】
６、某气胸病人原来没有皮下气肿，插管引流 后出现大量皮下气肿，可能的原因是什么?应 如何处理? 答：这种情况大多由于：①引流管欠通 畅；②插管部位皮肤缝合严密，但肋间软组 织和插管之间有较大空隙，空气由管周逸入 皮下。处理办法：弄通引流管，缝合肋间软 组织消除与插管之间的空隙，或置新插管。
【负压吸引装置】
双瓶连接及调压方法 1、按常规将胸腔引流管接引流瓶,此瓶为引流液收 集瓶,瓶中装生理盐水500 ml ,长管的一端与病人胸 腔引流管连接,另一端埋入水中2～3 cm ,瓶塞上的1 根短管用像胶管与另1 个瓶子短管相连,第3根管用 塞子堵住,使此瓶为密闭状态。另1 个瓶子作为吸引 调压瓶,瓶塞上的1 个短管与收集瓶上的短管相连接, 另1 根短管接负压吸引系统,剩下1 根长管的一端浸 入水中,另一端与大气相通,此管为压力调节管。 2、一般调节负压0. 98～1. 47 kPa ,即调压瓶中的 长管水柱高10～15 cm 。此管水柱的深 度代表所给的负压值,如长管水柱为10 cm ,所给的 负压值为10 cmH2O。
三腔胸腔闭式引流瓶的工作原理
三腔胸腔闭式引流瓶的工作原理三腔胸腔闭式引流瓶工作原理作为一名资深的创作者，我将为大家解析三腔胸腔闭式引流瓶的工作原理。
以下是关于该设备的逐步详细解释：1. 引言三腔胸腔闭式引流瓶是一种医疗器械，用于胸腔引流术，在胸腔内积液或气体情况下，通过负压引流恢复胸腔内正常压力，以达到治疗目的。
2. 设备结构该引流瓶一般由瓶体和瓶盖组成，瓶体上有三个连通腔室：胸腔腔室、水密度腔室和负压腔室。
下面我将逐一介绍每个腔室的功能。
胸腔腔室胸腔腔室是与病人胸腔内连接的腔室，用于引流胸腔积液或气体。
这个腔室通常和病人体内柔软的引流管相连。
水密度腔室水密度腔室是位于瓶体上方的一个腔室，内部充满水或含有某种浓度的消毒液。
水密度腔室起到一个阻止空气进入引流瓶腔室的作用，同时允许落入的气体排出。
负压腔室负压腔室是位于瓶体下方的一个腔室，用于维持引流瓶内部的负压环境。
当胸腔内的积液或气体进入引流瓶时，引流管通过负压腔室的连通口连接源源不断的负压，促使积液或气体顺利排出。
3. 工作原理三腔胸腔闭式引流瓶的工作原理如下：1.将胸腔腔室与病人胸腔内的引流管连接。
2.胸腔积液或气体通过引流管进入胸腔腔室。
3.当病人呼吸时，肺部的压力改变会导致积液或气体从胸腔腔室进入水密度腔室。
4.由于水密度腔室阻止空气进入引流瓶腔室，因此只有积液或气体可以通过水密度腔室。
5.当积液或气体进入水密度腔室时，水密度腔室中的水将被推动，流入负压腔室。
6.负压腔室内部产生负压，通过连通管与引流管连接，将负压传输给胸腔腔室。
7.胸腔腔室内的积液或气体被负压吸引，从引流管排出。
8.当胸腔内的积液或气体排除完毕后，负压腔室继续提供负压，以维持引流瓶内部的正常工作状态。
通过以上工作原理，三腔胸腔闭式引流瓶能够实现胸腔引流，并有效阻断空气进入引流瓶腔室，确保引流的顺利进行。
4. 结束语三腔胸腔闭式引流瓶是一种重要的医疗设备，广泛应用于胸腔引流术中。
通过胸腔腔室、水密度腔室和负压腔室的协同工作，它能够高效地引流胸腔内的积液或气体，为患者的治疗提供帮助。
胸腔闭式引流水封瓶的原理
胸腔闭式引流水封瓶的原理胸腔闭式引流水封瓶是一种常用于胸腔引流术中的装置，用于有效排除胸腔内积液或气体。
其原理主要是通过水封作用实现负压引流。
胸腔闭式引流水封瓶由一个容器和一根连通胸腔引流管的管道组成。
容器内分为多个隔层，上方是一个容纳液体的收纳室，下方是一个含有一定量水的水封室。
在水封室中，引流管的末端被浸泡在水中。
胸腔闭式引流水封瓶的原理如下：1. 创造负压引流：通过将引流管插入胸腔，将容器内的空气排出，从而在胸腔内建立负压环境。
此时，引流液体将被自然吸引进胸腔，并通过引流管排出体外。
2. 水封作用：在水封瓶的底部，引流管的末端被浸泡在水中形成水封。
当胸腔内产生负压时，水封室内的水会上升，直到引流管末端的水平位置。
这种水封可以有效阻止空气逆流进入胸腔，保持胸腔内的负压状态。
3. 确保引流液体排出：引流液体通过引流管进入容器的收纳室，经过滤网或过滤器，被收集起来。
通过对容器内压力进行调节，可以逐渐排出引流液体，保持胸腔内的负压恒定。
胸腔闭式引流水封瓶的操作过程如下：1. 准备工作：将引流管插入胸腔，并将引流管末端浸入水封室内的水中。
2. 创建负压：通过连接胸腔引流管和水封瓶，将空气排出胸腔，并确保胸腔内建立负压状态。
当胸腔内压力低于外界压力时，引流液体会被自然吸引进胸腔。
3. 排除空气：当胸腔引流管末端的引流液体呈现连续泡沫时，说明有气体正在胸腔内产生，需要排除。
可以通过引流管或者另外一个孔道向胸腔注入无菌生理盐水，以冲洗胸腔并排除气体。
4. 监测排液：观察引流瓶内引流液体的颜色、气体、气泡等情况，及时调整引流瓶内的负压，并记录排液量和排出物的性质，以评估患者的病情。
总结：胸腔闭式引流水封瓶通过负压和水封两种作用原理，能够有效排除胸腔内的积液和气体。
其操作简单，并能够监测和调节负压，为患者提供更好的引流效果。
它在胸腔引流术中应用广泛，并在治疗胸腔积液、气胸等疾病的过程中发挥重要作用。
胸腔闭式引流原理
胸腔闭式引流原理:胸腔闭式引流就是把胸腔内得气体、液体利用负压吸引得原理吸出体外而减轻胸腔压力,减轻液体与气体对心肺组织得压迫而康复、我们首先来分析安置胸引流瓶前胸腔内得压力与变化:在安置胸胸闭式引流之前,胸腔内得压力有可能为１正压、2 等大气压、３负压。
分别讨论之。
1得情况,一般见于张力性气胸或者就是机械正压通气时,安置胸腔闭式引流后,压力在安置引流管后,理论上会变为引流瓶中深入液体深度水平得正压(病人未作呼吸或者咳嗽时,下同)。
2,3 得情况,安置胸闭式引流管后,胸腔内得压力基本上无变化、当病人在安置胸引流管之后,做咳嗽或者就是深呼吸时,患侧肺扩张,胸腔内压力增加,超过水柱深入液面下得深度,胸内积存得气体或者液体排出,而当咳嗽或者其她导致胸内压增加得动作结束后,肺回缩,由于胸内积存得气体或者液体排出,负压便形成了。
因此,胸闭式引流本身产生得胸内负压,就是来自肺得弹性回缩;如果持续漏气或者肺僵硬(无法在吸气或者咳嗽时扩张),负压也不能产生、引流装置临床常见得有单瓶、双瓶、三瓶装置,目前已经有成品出现,就就是把这些结构集中到一个瓶子中,貌似就是单瓶,但内部结构有单腔、双腔、三腔等,需仔细鉴别,分述其基本原理如下:1、单瓶适合引流小量气胸,当呼气或咳嗽等胸腔压力大于３cｍ水柱(水封瓶里水位在3cm左右)时,气体便排出;一般不用于引流积液,不能用于引流积液得原因就是随着水封瓶液面得增高,胸腔需要很大得压力才能排出液体。
(水封瓶:以水隔绝外界空气与胸腔得瓶子;如果水封瓶没水得话,当胸腔恢复负压得时候,外界气体就会进入,所以要放水,但又不便过多,通常3-4cｍ,太多得话气体与液体不容易排出)。
2、双瓶双瓶就既可以引流积液又可以引流气体,水封瓶引流积液得压力来自于胸水得重力,排气得动力还就是来自于胸腔得正压或接负压吸引器;双瓶得缺点就是直接接负压引流器得话,当负压过大得话会拉伤肺,因此,三瓶就出现了3、三瓶三瓶装置与两瓶装置区别在于多了个“安全瓶",第一个瓶子就是标本瓶,用来接胸腔积液得、第二个水封瓶得管子插到水平面下移到两厘米,胸膜腔得压力就会保持在这个水平以下,最后一个也就就是第三个接上吸引器,这个瓶子起到调压得作用,水位通常在８cｍ左右,在里面放水得原理就是当负压吸引过大,压力超过8ｃm水柱时,便会有外界空气进入,缓解压力,以保护肺不被拉伤。
胸腔闭式引流原理
胸腔闭式引流原理:胸腔闭式引流就是把胸腔内的气体、液体利用负压吸引的原理吸出体外而减轻胸腔压力,减轻液体与气体对心肺组织的压迫而康复。
我们首先来分析安置胸引流瓶前胸腔内的压力与变化:在安置胸胸闭式引流之前,胸腔内的压力有可能为1 正压、2 等大气压、3 负压。
分别讨论之。
1的情况,一般见于张力性气胸或者就是机械正压通气时,安置胸腔闭式引流后,压力在安置引流管后,理论上会变为引流瓶中深入液体深度水平的正压(病人未作呼吸或者咳嗽时,下同)。
2,3 的情况,安置胸闭式引流管后,胸腔内的压力基本上无变化。
当病人在安置胸引流管之后,做咳嗽或者就是深呼吸时,患侧肺扩张,胸腔内压力增加,超过水柱深入液面下的深度,胸内积存的气体或者液体排出,而当咳嗽或者其她导致胸内压增加的动作结束后,肺回缩,由于胸内积存的气体或者液体排出,负压便形成了。
因此,胸闭式引流本身产生的胸内负压,就是来自肺的弹性回缩;如果持续漏气或者肺僵硬(无法在吸气或者咳嗽时扩张),负压也不能产生。
引流装置临床常见的有单瓶、双瓶、三瓶装置,目前已经有成品出现,就就是把这些结构集中到一个瓶子中,貌似就是单瓶,但内部结构有单腔、双腔、三腔等,需仔细鉴别,分述其基本原理如下:1、单瓶适合引流小量气胸,当呼气或咳嗽等胸腔压力大于3cm水柱(水封瓶里水位在3 cm左右)时,气体便排出;一般不用于引流积液,不能用于引流积液的原因就是随着水封瓶液面的增高,胸腔需要很大的压力才能排出液体。
(水封瓶:以水隔绝外界空气与胸腔的瓶子;如果水封瓶没水的话,当胸腔恢复负压的时候,外界气体就会进入,所以要放水,但又不便过多,通常3-4cm,太多的话气体与液体不容易排出)。
2、双瓶双瓶就既可以引流积液又可以引流气体,水封瓶引流积液的压力来自于胸水的重力,排气的动力还就是来自于胸腔的正压或接负压吸引器;双瓶的缺点就是直接接负压引流器的话,当负压过大的话会拉伤肺,因此,三瓶就出现了3、三瓶三瓶装置与两瓶装置区别在于多了个“安全瓶”,第一个瓶子就是标本瓶,用来接胸腔积液的。
闭式胸腔引流
闭式胸腔引流胸腔闭式引流术【概述】胸腔闭式引流术是利⽤患者呼吸时和引流瓶低位液封形成的胸膜腔内与外界压⼒差，将胸腔内的积液或者积⽓引流到体外，平衡胸膜腔内压⼒，复张患肺，抑制纵隔摆动，恢复并稳定⾎液循环的操作技术。
⽬前国外出现了液封瓶与负压吸引器组合的引流装置，能到达尽快解除胸腔内积⽓积液对正常组织的压迫，在创伤性⽓胸如开放性或张⼒性⽓胸的急救中更具优势。
【适应证】1.⽓胸：a)中⼤量⽓胸。
b)创伤后⽓胸包括开放性⽓胸。
c)张⼒性⽓胸紧急穿刺减压后。
d)在机械通⽓治疗中出现的⽓胸，需要继续机械通⽓者。
e)⽓胸合并⽣命体征不稳定的患者，应在复苏治疗同时⾏闭式胸腔引流。
2.胸腔积液：a)⼤量胸腔积液需持续并彻底引流者，如恶性胸⽔。
b)⾎胸中等量以上或需持续排⾎者。
c)乳糜胸。
d)脓胸或⽀⽓管胸膜瘘。
3.其他：a)开胸或胸腔镜术后。
b)胸膜粘连术。
c)⾷管破裂合并胃液返流⼊胸膜腔者。
d)拔除胸腔引流管后⽓胸或⾎胸复发者。
【禁忌证】1.绝对禁忌征：肺脏壁胸膜完全粘连。
2.相对禁忌征：可于不良状况纠正后，⾏胸腔闭式引流。
a)凝⾎功能障碍、⾎⼩板严重减少或者正在接受抗凝治疗等有出⾎倾向者。
b)肝性胸⽔，持续引流可导致⼤量蛋⽩质和电解质丢失。
c)结核性脓胸。
【设备与⽤物】胸腔引流包（内有中弯⾎管钳4把、线剪1把、⼑柄1把﹑⼑⽚1块、持针钳1把、三⾓针2根、1号丝线1卷、4号丝线1卷、中单4块、⼱钳4把、⼩消毒杯、棉球、纱布、弯盘）﹑⼿套两双﹑治疗盘（含有1%有效碘的碘伏溶液﹑胶布、注射器两只）、1%利多卡因⼀⽀。
引流系统：1.单瓶系统：最基本的引流⽅式，主要靠重⼒引流，单瓶兼具⽔封及收集瓶两种功能。
缺点是为若引流液过多，升⾼的液⾯将影响引流效果与患者呼吸，因此需经常更换引流瓶。
2.双瓶系统：连接患者胸部引流管的第⼀瓶为收集瓶，第⼆瓶为⽔封瓶。
3.三瓶系统：三瓶分别为收集瓶、⽔封瓶及负压瓶。
除重⼒原因外尚利⽤负压原理，应⽤于须引流较多空⽓或液体者。
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胸腔闭式引流原理
胸腔闭式引流是一种用于治疗胸腔积液或气胸的常见方法。
其原理是通过在胸腔内置入引流管将积液或气体引流出来，以恢复胸腔内正常的压力和功能。
首先，胸腔积液是指在胸腔内堆积的液体，可能是血液、脓液、淋巴液或其他体液，导致胸腔内压力增高，影响心肺功能。
胸腔引流的目的就是将这些积液引流出来，恢复胸腔的正常形态和功能。
胸腔闭式引流一般通过胸腔引流管进行，引流管一端插入胸腔内，直接与积液相连，另一端通过容器与负压引流设备相连。
引流管的选择根据患者的具体情况和需要进行，常见的有胸腔引流管和胸腔引流瓶。
胸腔闭式引流的原理主要包括以下几个方面：
1. 负压：胸腔引流的引流管与负压装置相连，可以建立一定的负压环境，利用负压吸引积液或气体从胸腔引流出来。
负压可以促进引流液的流动，减少胸腔内压力。
2. 重力引流：引流管的排液端通常位于胸腔内最低的位置，利用重力作用将积液引流出来。
通过保持引流管通畅，引流液可以通过管道自行排出。
3. 负压缓释系统：为了防止负压过高引起组织损伤，一般会使用负压缓释系统，
可以根据需要调节引流系统的负压大小，保持合适的引流效果。
4. 贴身保护：引流管术后需固定在患者的胸壁上，避免被牵拉或滑动。
引流管需要定期更换，以防止堵塞。
胸腔闭式引流的主要优势是可以确保负压环境的稳定，减少并发症的发生。
对于胸腔积液或气胸的治疗来说，胸腔闭式引流可以帮助恢复肺的膨胀和正常功能，减轻胸腔压力，改善患者的症状和生活质量。
需要注意的是，胸腔闭式引流需要在严格的无菌条件下进行，以避免感染的发生。
术后要密切观察引流液的性质和量，及时发现并处理并发症，如感染、漏气等。
总之，胸腔闭式引流是一种常见且有效的治疗胸腔积液和气胸的方法。
通过建立负压环境和重力引流等原理，可以将积液或气体从胸腔引流出来，恢复胸腔的正常功能，改善患者的症状和生活质量。