2019年家庭医生签约服务工作实施方案
家庭医生签约服务工作制度范文
家庭医生签约服务工作制度范文以下是一份家庭医生签约服务工作制度范文，供参考：一、目的和原则1.1目的家庭医生签约服务工作旨在建立稳定和谐的医患关系，提供全方位的持续医疗服务，促进居民身体健康和生活质量的提高。
1.2原则1）以居民为中心，提供全程个性化的医疗服务；2）建立长期稳定的家庭医生与居民的关系，增加医患沟通的机会；3）加强医生的责任意识和服务意识，提高医生的专业水平；4）合理安排家庭医生的工作时间和工作负荷，保证医生的健康与安全；5）保护医生的权益，维护医生的职业尊严和形象。
二、家庭医生签约服务工作内容2.1医疗服务内容1）提供常规的健康体检和疾病预防筛查；2）负责居民的日常疾病的诊断、治疗和康复；3）开展慢性病的管理和随访工作；4）提供家庭医生咨询和健康教育服务；5）协助居民建立电子健康档案，记录医疗信息。
2.2服务方式1）门诊服务：提供有条理、高效的门诊服务，保证居民的就诊时间和质量；2）电话咨询服务：提供电话咨询服务，解答居民的医疗问题；3）家庭访视服务：定期进行家庭访视，了解居民的生活环境和健康状况；4）健康教育服务：组织定期健康讲座和培训活动，提高居民的健康意识和自我保健能力；5）急救服务：提供紧急救援和急救技术指导。
三、签约居民的权益和义务3.1居民的权益1）享受优质、全程、连续的医疗服务；2）咨询和检查结果的保密；3）免费或优惠的固定医疗服务费用；4）优先安排就诊。
3.2居民的义务1）尊重和信任家庭医生，配合医生的诊断和治疗；2）按时洗礼和就诊，如有变动及时通知家庭医生；3）按照医生的建议进行治疗和康复；4）保护医生的安全和隐私。
四、家庭医生的权益和义务4.1家庭医生的权益1）得到居民的尊重和信任；2）合理的工作时间和负荷；3）得到合理的薪酬和福利待遇；4）享受医疗保险和职业培训。
4.2家庭医生的义务1）对签约居民负责，提供高质量的医疗服务；2）履行职业道德和责任，保护居民的权益；3）保守病历和医疗信息的保密；4）不得贪污和索取患者的好处。
浙江省家庭医生签约服务工作规范(2019版)
浙江省家庭医生签约服务工作规范（2019版）为进一步规范家庭医生签约服务管理，推进服务提质增效，不断提升签约居民获得感，促进分级诊疗制度建设，根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》和省委办公厅、省政府办公厅《印发<关于全面推进县域医疗卫生服务共同体建设的意见>的通知》等精神，制定本规范。
一、签约服务的提供主体（一）开展家庭医生签约服务的机构。
家庭医生签约服务主要由各类基层医疗卫生机构提供。
实施县域医共体的县（市、区），医共体是家庭医生签约服务的责任主体，由基层成员单位提供签约服务；实施城市医联体的地区，由社区卫生服务中心（站）提供签约服务，牵头医院为签约服务提供技术支撑和资源共享；鼓励符合条件的社会办全科诊所参与签约服务，或与乡镇卫生院、社区卫生服务中心合作组建家庭医生团队开展适宜的签约服务。
（二）家庭医生。
现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册的全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）；具备全科医学服务能力在乡镇卫生院工作的执业或执业助理医师（含中医类别）、乡村医生；医共体（医联体）成员单位在基层成员单位工作并经全科医生相关培训合格的在岗临床（中医）医师;执业注册为全科医学专业或经全科医生相关培训合格、选择基层医疗卫生机构开展多点执业的临床（中医）医师。
（三）家庭医生团队。
家庭医生签约服务需以团队服务形式开展。
每个团队至少配备1名家庭医生、1名护理人员，其他家庭医生团队成员可根据居民健康需求和签约服务内容选配，包括但不限于：公共卫生医师（含助理公共卫生医师）、专科医师、药师、健康管理师、心理治疗师或心理咨询师、康复治疗师、营养师、社工、义工等。
医共体(医联体）内家庭医生团队至少配备一名上级医院的专科医生。
家庭医生团队负责人原则上由家庭医生担任，负责团队组建、工作计划制定、任务分配、日常管理和考核。
家庭医生负责签约居民的全周期健康管理，提供常见病、多发病的中西医诊治和基本公共卫生服务，给予就医指导及向上级医院的精准转诊，按需提供上门诊疗、家庭病床等服务。
家庭医生签约服务工作制度范本
家庭医生签约服务工作制度范本一、服务目标1. 提供全面、连续、卫生保健服务，确保家庭成员的身体健康。
2. 减少家庭成员就医的次数，提高就医效率。
3. 建立家庭医生与家庭成员的稳定关系，培养家庭成员对医生的信任和依赖。
4. 促进家庭成员的健康教育，提高健康素养。
二、工作职责1. 家庭医生的职责包括常见病、多发病的诊断和治疗，疾病预防、保健指导等。
2. 家庭医生需建立健全家庭成员的健康档案，记录个人基本信息、疾病史、家族病史等，并根据需要进行健康评估和健康指导。
3. 家庭医生应根据家庭成员的疫苗接种情况，制定个性化的免疫计划，并及时提醒接种。
4. 家庭医生需提供健康咨询和健康教育服务，指导家庭成员正确使用药物，预防传染病和慢性病。
5. 家庭医生需与其他医疗机构和医生进行有效沟通，提供医疗咨询和转诊服务。
三、服务范围1. 家庭医生签约服务对象为同一户籍、同一住址的家庭成员。
2. 家庭医生签约服务范围包括儿科、内科、妇科、男科、老年科等基本医疗服务。
3. 家庭医生签约服务不包括急诊、手术、住院治疗等特殊医疗服务。
四、签约流程1. 家庭成员可通过电话、微信、线上平台等方式联系家庭医生，并表达签约意愿。
2. 家庭医生将进行初步评估，确认家庭成员是否符合签约条件。
3. 符合条件的家庭成员需提供相关身份证明和基本健康档案，与家庭医生签订服务协议。
4. 签约生效后，家庭医生将及时进行健康评估、制定健康计划，并与家庭成员进行定期随访。
五、服务保障1. 家庭医生需要保证签约家庭成员的医疗信息保密，并确保医疗质量和安全。
2. 家庭医生需要根据实际需要提供在线咨询、上门服务等便捷的医疗服务。
3. 家庭医生需定期参加学术培训和技能培训，提高自身的医疗水平和服务质量。
六、违约处理1. 家庭医生和家庭成员应本着互惠互利的原则签订服务协议，并履行相应的责任和义务。
2. 家庭医生或家庭成员如因故无法履行协议，应提前通知对方，并协商解决违约问题。
家庭医生签约服务工作实施方案
家庭医生签约服务方案
家庭医生签约服务方案1. 简介随着人民生活水平的提高，人们对健康的关注也越来越高。
为了更好地满足人们对个性化、全方位的医疗服务需求，家庭医生签约服务应运而生。
本文档将详细介绍家庭医生签约服务方案，包括服务内容、服务流程和服务费用等。
2. 服务内容家庭医生签约服务是一种基于患者与医生之间的长期合作关系的医疗服务模式。
签约服务内容主要包括以下方面：2.1 健康管理家庭医生会对签约患者进行全面的健康评估，包括身体检查、疾病筛查等，并制定个性化的健康管理计划。
家庭医生会根据患者的年龄、性别、生活习惯等因素制定相应的健康管理方案，帮助患者预防疾病、保持良好的生活习惯。
2.2 门诊服务签约患者可以享受家庭医生提供的一对一门诊服务。
家庭医生将提供定期体检、急诊服务、慢性病管理等全面的门诊服务，确保患者获得及时、高效的医疗服务。
2.3 咨询服务签约患者可以享受家庭医生提供的24小时在线咨询服务。
患者可以通过电话、短信、在线聊天等方式咨询家庭医生关于疾病的治疗、用药、营养等方面的问题，并获得专业的建议和指导。
3. 服务流程家庭医生签约服务的流程如下：3.1 签约阶段签约患者首先需要选择一位合适的家庭医生，并联系相关医疗机构进行签约。
签约时，患者需要提供个人健康档案和相关的医疗信息，并与家庭医生签署合同。
3.2 健康评估签约后，家庭医生会进行全面的健康评估，包括患者的身体状况、家族病史等方面的调查和检查。
家庭医生会根据评估结果制定个性化的健康管理计划。
3.3 健康管理家庭医生将根据患者的健康管理计划提供相关服务，包括定期体检、疾病筛查、慢性病管理等。
家庭医生还会定期评估患者的健康状况，并根据需要调整和完善健康管理计划。
3.4 门诊服务签约患者可以享受家庭医生提供的一对一门诊服务。
当患者有疾病就诊需求时，可以直接联系家庭医生预约门诊时间，享受优先就诊和个性化的医疗服务。
3.5 咨询服务签约患者可以通过电话、短信、在线聊天等方式随时咨询家庭医生。
山东省卫生健康委员会关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知
山东省卫生健康委员会关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知文章属性•【制定机关】山东省卫生健康委员会•【公布日期】2019.05.10•【字号】鲁卫基层字〔2019〕5号•【施行日期】2019.05.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管综合规定正文山东省卫生健康委员会关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知各市卫生健康委：为落实国家卫生健康委《关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》（国卫办基层函〔2019〕388号，以下简称《通知》），进一步推动我省家庭医生签约服务工作提质增效，现就做好2019年全省家庭医生签约服务工作通知如下：一、稳步推进家庭医生签约服务（一）巩固扩大覆盖面。
各地要综合考虑辖区签约服务政策落实、基层能力等因素，以乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）为单位开展签约服务能力评估，科学制定年度目标，持续巩固好重点人群签约覆盖面。
以已签约居民的家属和机关、企事业单位、公司楼宇等功能社区作为重点，进一步扩展普通人群签约覆盖面，签约率争取达到35%以上。
各地要对功能社区人群健康状况进行分析，有针对性地设计重点慢性病高危人群、亚健康人群、健康人群中医保健等不同类型服务包或服务项目菜单，精准满足职业人群的多样化需求。
（二）完善服务流程。
加快推进家庭医生工作室、家庭医生服务点和健康驿站建设。
2019年乡镇卫生院、社区卫生服务中心要全部设立家庭医生工作室和健康驿站，积极推行团队诊间签约履约服务，实现健康档案管理、慢病随访、健康教育与临床服务整合,患多种疾病患者要实现共患疾病整合服务；在村（居）、养老院、日间照护机构和功能社区建立家庭医生服务点，落实团队定时定点巡诊制度。
要把握关键环节，做到“七个一”，即“开展一次健康评估、面对面签定一份服务协议、建立一份健康档案、制定一个健康管理方案、确定一份服务时间表、发放一本服务手册、传播一个家庭健康管理理念”，2019年要重点提高个体健康评估和反馈、个性化健康管理方案制定以及个体化健康教育和生活方式干预的服务水平。
家庭医生签约服务总结工作制度措施
家庭医生签约服务总结工作制度措施1. 设立签约服务总结工作制度，明确家庭医生签约服务总结工作的目标、职责、流程等内容。
制度应包括以下方面：- 目标：明确签约服务总结的目标，如提高签约居民的满意度、改进签约服务质量等。
- 职责：明确负责签约服务总结工作的责任部门及相关人员，明确各个角色的职责和权限。
- 流程：规定签约服务总结工作的具体流程，包括信息收集、数据分析、总结报告撰写等环节。
- 时间安排：制定签约服务总结工作的时间安排，确保工作能够按时完成。
- 数据分析：明确数据分析的方法和指标，如通过问卷调查、统计数据分析等方式进行总结，还需要针对不同的指标进行分析，从而能够全面评估家庭医生签约服务的情况。
- 总结报告：明确签约服务总结报告的内容和格式，报告应包括签约服务的整体情况、存在的问题和改进方向等内容。
- 拟定改进措施：根据总结报告的结果，制定相应的改进措施，确保签约服务的质量和效果得到提高。
2. 建立签约服务总结工作的考核机制。
根据签约服务总结工作制度，对相关人员进行考核，评估其工作的积极性和成果。
同时，还可以将签约服务总结的结果作为定期考核家庭医生的重要依据之一，进一步激励医生提高签约服务质量。
3. 健全信息收集和管理机制。
确保签约服务总结所需的相关数据得到准确、及时的收集和管理。
可以建立健康档案管理系统，将居民的健康信息进行记录和归档，为签约服务总结提供支持。
4. 提供培训和研讨机会。
组织相关人员参加签约服务总结的培训和研讨活动，提升其总结、分析和改进的能力。
还可以邀请专业机构或专家进行指导，为签约服务总结提供专业的支持和指导。
5. 加强宣传和推广。
通过各种渠道进行宣传和推广，提高居民对家庭医生签约服务总结工作的认知和参与度。
可以利用宣传资料、社区活动、微信公众号等方式，向居民介绍签约服务总结工作的意义和作用，倡导居民积极参与和反馈。
6. 建立反馈机制。
设立反馈渠道，接收居民和相关人员对签约服务总结工作的意见和建议。
家庭医生签约服务工作实施方案
XXXX卫生院家庭医生签约服务工作实施方案为贯彻落实务院医改办、国家卫计委等七部门《关于印发推进家庭医生签约服务实施意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号）、《关于印发推进家庭医生签约服务实施意见的通知》（桂医改办〔2017〕19号）、《南宁市开展分级诊疗工作的指导意见》及兴宁区卫生和计划生育局相关文件精神，进一步推进我辖区家庭医生签约服务工作，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗格局的形成，促进基本公共卫生服务项目和各项医改工作的全面落实,不断提升我辖区居民的健康保障水平,增强人民群众获得感。
逐步实现“户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
结合我镇实际情况，制订本实施方案。
一、指导思想坚持以维护我镇居民健康为中心，围绕推进健康四塘、实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，进一步转变基层医疗卫生服务模式，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，通过开展家庭医生签约服务，逐步建立家庭医生与居民的契约服务关系，为居民提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务,不断增强居民主动签约意愿和获得感,引导形成以家庭医生首诊为基础的有序就医格局,为推进分级诊疗奠定坚实基础。
二、工作目标（一）签约覆盖率：辖区常住人口签约服务覆盖率达到30%，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，贫困人口和计划生育特殊家庭全覆盖；到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
（二）由家庭医生签约服务团队管理的签约户上门巡诊率≧20%，以后每年上升不低于5%；（三）已签约家庭医生服务的居民年度预约就诊率≧20%，以后每年上升不低于5%；（四）签约居民健康咨询≧40%，以后每年上升不低于5%；（五）家庭医生服务团队给予签约家庭健康关注率100%；（六）已签约家庭对家庭医生服务团队的知晓率、获得感及满意度均≧90%；（八）按照居民需求及团队服务能力，探索开展个性化/VIP健康管理签约服务模式、适应高端人群健康服务需求，实现家庭医生能力、收入双突破。
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2019年家庭医生签约服务工作实施方案
根据《关于做实做好2019年xx省家庭医生签约服务工作的通知》，结合我院实际情况，我们制定了以下2019年家庭
医生签约服务工作实施方案。
一、目标人群
我们的目标人群为建档立卡贫困人口、特困户、低保户、计划生育特殊人群和重点人群（包括高血压、糖尿病、重性精神病、妇保、儿保）等。
二、目标任务
我们的目标任务为：力争在2019年实现重点人群（在家
常住人口为主）家庭医生签约服务率达到30%以上，建档立
卡贫困人口特困户、低保户、计划生育特殊人群等在家人员签约服务达到100%。
三、服务内容
签约居民将享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务，至少包括以下内容：
一）基本公共卫生服务
乡村医生将按照《国家基本公共卫生服务规范》提供居民所需的基本公共卫生服务，并以签约居民需求为导向，建立与动态管理居民健康档案为基础，协助乡镇卫生院做好病人的筛查、随访、健康生活行为干预指导以及健康教育等工作，对于有需求的重点人群提供上门健康咨询和指导服务。
所有服务记录将作为绩效考核依据。
二）基本医疗服务
乡村医生将为签约居民提供一般诊疗服务，协助开展院前急救，规范服药，健康知识宣教，提高病人规范服务的依从性。
签约医生服务的档案由卫生院及村卫生室各存档一份，乡镇卫生院每月进行审核，作为对乡村医生绩效考核和执业考核的依据。
三）健康评估
以居民健康签约信息为基础，在县乡健康服务团队专业技术人员指导下，每年对签约居民进行不少于1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，并
根据评估结果，量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。
四）转诊服务
如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，乡村医生要为签约居民及时提供向上级医院预约诊疗和双向转诊服务，并履行转诊手续，引导患者合理有序就医。
同时，我们鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务。
四、签约模式
我们将采用居民自愿签约、医生主动服务的签约模式，签约居民可自由选择签约医生，医生将为签约居民提供上述服务内容。
为了符合国家基本公共卫生服务的要求和我县卫生服务的特点，乡镇卫生院和卫生室两级将组建健康服务团队，包括卫生院班子成员、卫生室的专业技术人员、村卫生室的乡村医生，以“包片、包户、包人”的原则，在全县范围内实现签约服务的网格化管理，建立稳定的契约型服务关系。
签约服务的主体和第一责任人是乡村医生，他们负责为辖区签约居民提供服务。
卫生院采取技术人员包村的管理方式与村卫生室结成对子，与卫生院健康管理服务团队共同负责对签约乡村医生进行业务指导。
签约形式既可以是个人，也可以是由乡村医生组成的团队，但应明确负责人与联系人，便于群众联系。
在双方充分了解签约服务内涵的前提下，由居民自愿选择医生，签订相关服务协议，享受签约服务。
村卫生室负责人可根据辖区内居民数和乡村医生的服务能力，引导居民选择乡村医生签约。
对尚未签约的居民仍按规定提供基本公共卫生、基本医疗服务。
家庭医生签约服务协议原则上一年一签。
期满后居民可选择自动续（解）约或另选乡村医生签约，如没有提出解约视为自动续约。
乡村医生要履行协议规定的服务承诺，并根据农民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和居民满意度。
乡村医生负责为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生等各项服务，并独立承担医疗责任。
在为居民提供服务过程中，因居民隐瞒病史信息、不执行乡村医生制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量以及因病情超出乡村医生诊疗水平和能力而造成不良后果的，乡村医生不承担责任。
各村卫生室要进一步完善签约服务的补偿机制，签约乡村医生的补助水平与对应的签约数量、服务质量和公共卫生服务提供量挂钩，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保乡村医生应得报酬及时、足额到位。
辖区内签约服务人口不再重复拉入公共卫生服务考核和经费补偿。
为了推动签约服务工作稳步开展，我院成立“家庭医生签约服务工作领导小组”，组长专门管理组织，加强组织宣传工作，各成员负责协助村医进行签约工作。
我院健康管理团队要对签约乡村医生进行业务指导和考核，建立日常工作制度和奖惩激励机制。
二、加强考核激励
为了提高乡村医生的服务质量和签约对象的满意度，我们将完善签约服务的补偿机制。
根据乡村医生的服务数量、质量和签约对象满意度进行综合测评，并将其作为基本补助经费分配和奖励的依据。
我们鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的报酬及时足额到位，以调动乡村医生主动做好签约服务的积极性。
同时，我们将把签约服务开展情况作为乡村医生聘用的重要条件，对于服务不到位、群众不认可的乡村
医生可实行缓聘或解聘。
我们还将建立定期报表制度和定期通报制度，及时掌握工作开展情况，对于完成工作任务好的予以通报表扬，对于工作进展较慢、达不到规定要求的，予以通报批评。
三、规范服务模式
我们将不断完善家庭医生签约服务工作内涵、规范标准、工作流程、培训要求和考核指标，形成具体实施细则和工作手册，以指导乡村医生的工作。
我们还将认真开展签约服务相关内容的培训，使开展签约服务的乡村医生能全面掌握服务标准、服务流程和考核要求，全面胜任健康管理职责。
同时，我们将加快签约服务信息化开发力度，为签约服务提供技术支撑。
四、广泛宣传
为了让更多的居民自觉接受签约服务，我们要注重宣传引导，努力为签约服务营造良好氛围。
我们将在村委会和村卫生室公示签约服务乡村医生的基本情况和签约服务的特点、内容，充分告知群众与乡村医生签订服务协议的好处。
同时，我们将及时公布工作进展，主动接受农村居民、新闻媒体和社会各界的监督，解答社会各界关心的问题。
我们还将加强正面引导，
坚持典型引路，树立签约服务良好形象，积极培育签约服务活动中涌现出的先进个人，使签约服务工作真正贴近百姓、深入人心。