儿科护理学神经系统疾病患儿的护理教案

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儿科护理学教案第十一章神经系统疾病患儿护理

3、《儿科疾病与保健》，学苑出版社
4、《实用儿科学》，第六版，诸福棠主编，人民卫生出版社。
辅助Байду номын сангаас学工具
多媒体教学
备注
课程负责人审核
教研室主任审核
温州医学院护理学院制
教案概要
课程名称：儿科护理学编写时间：
授课题目
第十一章神经系统疾病患儿的护理
学时数
3
教师姓名
专业名称
护理
教材版本
2
授课对象
（年级、专业）
专科
授课时间
教学目的与要求
掌握化脓性脑膜炎的临床表现。
掌握化脓性脑膜炎的护理诊断和护理措施。
掌握小儿惊厥的治疗和护理措施。
熟悉小儿神经系统的特征和检查。
熟悉化脓性脑膜炎的实验室检查和治疗原则。
熟悉小儿惊厥的临床表现。
了解化脓性脑膜炎的护理评估和护理诊断
了解小儿惊厥的病因和发病机制。
教学重点
1小儿神经系统的特征。
2、化脓性脑膜炎的临床表现。
3、化脓性脑膜炎的护理诊断和护理措施。
4、小儿惊厥的护理措施。
教学难点
1、化脓性脑膜炎的发病机制。
2、小儿惊厥的分类和治疗。
课时分配
重点讲解小儿神经系统特征和检查。——讲授15分钟。
一般讲解小儿惊厥的病因和发病机制。——讲授10分钟。
外语关键词
化脓性脑膜炎purulent meningitis
病毒性脑炎和脑膜炎viral encephalitis,meningitis
惊厥convulsions
参考资料
1、《儿科护理学》第2版，范玲，人民卫生出版社
2、《最新儿科护理学》，科学技术文献出版社

神经系统疾病患儿护理儿科护理学

（五）护理评估
• 1．健康史 • 2．身体状况 • 3．心理社会状况 • 4．辅助检查
（六）常见护理诊断/问题
• 1．体温过高 • 2．营养失调， • 3．有受伤的危险 • 4．潜在并发症，颅内压增高征
• 5．焦虑
（七）护理目标
• 1．治疗后，患儿体温恢复正常。 • 2．患儿每天能摄入足够的营养 • 3．患儿颅内高压等并发症得到及时救治。 • 4．患儿没有受伤的情况发生。 • 5．患儿家长对疾病及预后有一定了解，
（二）临床表现
• 1．典型表现
• （1）感染中毒症状 • （2）颅内压增高征 • （3）脑膜刺激征
• 皮肤出血点或瘀斑
颈项强直
布氏征
克氏征
（二）临床表现
• 2．非典型表现 • 3．并发症
• 硬脑膜下积液、脑性低钠血症、脑室管膜炎、脑积水等
（三）实验室检查
• 1．血常规
• 2．脑脊液检查
道病毒引起，主要为柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒。
（二）临床表现
• 1．病毒性脑炎
• （1）前驱症状：为一般急性全身感染症状，如发热、头痛、呕吐、腹泻等。
• （2）中枢神经系统症状： • （3）病程：一般为2～3周（ Nhomakorabea）实验室检查
• 1．脑脊液检查 • 2．血清学检查 • 3．脑电图
（四）治疗原则
• 1．支持治疗与对症治疗 • 2．抗病毒治疗 • 3．药物治疗 • 4．康复治疗
（六）护理措施
• l．发热的护理 • 2．密切观察病情变化 • 3．保证营养摄入 • 4．积极促进功能恢复
• 5．精神异常的护理 • 6．昏迷的护理 • 7．瘫痪的护理 • 8．健康教育
第3节脑性瘫痪

神经系统疾病患儿的护理儿科护理学

等。
训练方法
采用多种康复训练方法，如物理疗法、作业疗法、语言疗法等，
以提高患儿的康复效果。
训练周期
根据患儿的康复进展和康复目标，制定康复训练周期，确保康复
效果得到持续提高。
家庭康复指导
指导内容
向患儿家长提供康复知识和技能培训，包括家庭康复方法、日常护理技巧、心理支持等。
指导方式
通过讲座、培训班、个别指导等方式进行家庭康复指导，以便家长能够更好地照顾和陪伴孩子进行康复训练。
通过游戏、活动等方式帮助患儿提高社交技能，增强与他人的沟通能力。
日常生活技能训练
协助自闭症患儿进行日常生活技能训练，如穿衣、洗漱、进食等。
语言训练
针对自闭症患儿的语言障碍进行训练，提高其语言表达能力。
心理支持
关注自闭症患儿的心理健康，给予关爱和支持，帮助其建立自信心。
04
神经系统疾病患儿的康复护理
THANKS
谢谢您的观看
分类
神经系统疾病可以根据病变部位、病因、病程等进行分类，如按病变部位可分为中枢神经系统疾病和周围神经系统疾病。
病因与病理
病因
神经系统疾病的病因复杂多样，包括遗传、感染、免疫、环境等多种因素。
病理
神经系统疾病的病理过程涉及神经细胞的损伤和死亡，导致神经传导障碍和神经元功能异常。
临床表现与诊断
临床表现
神经系统疾病的临床表现因疾病类型而异，常见的症状包括头痛、头晕、肢体无力、言语不清等。
诊断
神经系统疾病的诊断依赖于详细的病史、体格检查和必要的辅助检查，如脑电图、磁共振成像等。
02
神经系统疾病患儿的护理原则
基础护理
01
02

儿科护理学第十三章神经系统疾病患儿的护理

家庭指导
向家长介绍康复训练的方法和注意事项，指导家长在家庭中开展康复训练。
05
营养与饮食护理
营养需求
蛋白质
维持组织器官的正常发育和功能，缺乏会影响神经系统的发育。
脂肪
富含不饱和脂肪酸，如DHA和ARA ，对神经系统发育至关重要。
碳水化合物
为身体提供能量，摄入不足会影响发育。
维生素和矿物质
分类
神经系统疾病可分为感染性疾病和非感染性疾病，其中感染性疾病又可分为病毒感染、细菌感染等，非感染性疾病又可分为遗传性疾病、代谢性疾病等。
临床表现
神经系统症状
神经系统疾病患儿通常会出现头痛、头晕、呕吐、抽搐等神
经系统症状。
精神症状
神经系统疾病患儿可能会出现焦虑、抑郁、躁狂等精神症状。
运动症状
03
护理评估
病情评估
详细询问病史
包括患儿的出生史、生长发育史、疫苗接种情况、既往病史
等。
全面体格检查
注意观察患儿的全身情况，包括肌肉张力、肌力、腱反射等
神经系统体征。
辅助检查
进行必要的实验室和影像学检查，如脑电图、头颅影像学检
查等。
心理评估
儿童心理评估
了解患儿的情绪、认知、社交等方面的发展情况，评估患儿的智力水平和适应能力。
特殊检查
神经系统疾病患儿可能需要进行一些特殊检查，以便更好地评估病情和制定治疗方案。
影像学检查：如头颅CT或MRI等影像学检查可以辅助诊断神经系统疾病，如颅内肿瘤、脑血管病变等；
脑电图：脑电图是一种监测脑电活动的检查方法，对于癫痫等神经系统疾病的诊断和治疗具有重要意义；
其他检查：如腰椎穿刺、神经电生理检查等，对于某些神经系统疾病的诊断和治疗也有一定的帮助。

神经系统疾病患儿的护理-儿科护理学

案例三：神经肌肉病患儿的护理
总结词
神经肌肉病是一组涉及神经和肌肉系统的疾病，需要针对不同疾病特点进行个体化护理。
详细描述
神经肌肉病包括重症肌无力、肌无力综合征等。对于这类疾病，患儿需要接受免疫治疗、药物治疗和康复训练等综合治疗。家长需要关注患儿的病情变化和药物反应，并合理安排患儿的饮食和生活环境。
案例五：神经系统疾病伴心理问题的护理
总结词
神经系统疾病患儿常常伴有一定的心理问题，需要接受心理护理和社会支持。
详细描述
由于神经系统疾病对患儿的生活和学习带来很大的影响，他们可能会感到焦虑、抑郁、自卑等不良情绪。家长需要关注孩子的心理变化和需求，鼓励孩子表达感受并参与社交活动。同时，医生也会为孩子提供心理评估和治疗建议，帮助孩子更好地适应生活和学习。
以上为神经系统疾病患儿护理评估的相关内容，通过对病史采集与体格检查、神经系统的检查与评估以及心理与社会状况的评估等方面的综合分析，可以全面了解患儿的病情和护理需求，为后续的护理提供指导和依据。
03 神经系统疾病患儿的护理措施
药物治疗的护理
01
确保药物种类、剂量、使用时间准确
护理人员需仔细核对药物信息，避免用药错误。同时，对于需要长期用
病因与病理
神经系统疾病的病因复杂多样，主要包括感染、创伤、免疫异常、遗传因素等。这些因素可导致神经元损伤、炎症反应、神经元死亡等病理变化，进而影响神经系统的功能。
病理变化的过程包括细胞水肿、炎症细胞浸润、神经元坏死等，这些变化可引起神经系统的结构和功能异常，导致相应的临床症状。
临床表现与诊断
THANKS 感谢观看
案例四：急性神经系统传染病的护理
总结词
急性神经系统传染病是一组由病毒、细菌和其他微生物等引起的神经系统感染性疾病。

儿科护理学神经系统疾病患儿的护理

观察患儿的运动能力和日常活动表现，了解其受限程度。
运动与活动受限的改善措施
通过物理治疗、康复训练等方式改善患儿的运动和活动能力。
04
神经系统疾病患儿的护理措施
非药物治疗护理措施
休息与活动调整
根据病情及恢复情况，合理安排休息与活动时间，减少剧烈运动，避免过度劳累。
饮食调整
根据医生建议，制定合理饮食计划，增加营养摄入，促进身体恢复。
01
环境
为患儿提供安全的生活环境，避免危险物品和场所，防止意外伤害。
03
监测
定期监测患儿的病情变化，记录癫痫发作的时间、频率、持续时间等，以便及时调整治疗方案。
05
02
详细描述
癫痫患儿的护理重点是提供安全的生活环境、按时服药、定期监测病情和心理支持。
04
用药
根据医生的建议，按时给患儿服药，注意观察药物不良反应和效果。
THANKS
VS
教育支持
为患儿提供适合其年龄的教育资源和支持，如特殊教育、课外活动等，帮助其更好地融入社会和学习生活。
预后评估与随访计划
预后评估
定期对患儿的病情进行评估，了解其恢复情况和发展趋势，以便及时调整治疗方案和护理计划。
随访计划
制定随访计划，定期对患儿进行随访，以监测病情变化和及时处理可能出现的问题。
发展。
生活护理
为患儿提供安全、舒适的生活环境，如保持室内空气新鲜、避免噪音和刺激，注意患儿的饮食和
卫生。
心理支持
关注患儿的情绪状态，给予关爱和支持，帮助其建立自信心和适
应社会生活。
康复训练与教育
康复训练
根据病情制定针对性的康复训练计划，如肢体运动、语言交流、认知能力等方面的训练，以促进患儿的全面康复。

神经系统疾病患儿的护理2PPT教案

四、脑性瘫痪
• 病因
母亲妊娠期异常情况致发育异常出生时危险因素出生后感染、损伤
影响胎儿早期阶段神经系统发育，以致围生期发生缺氧缺血等危险。
五、脑性瘫痪
• 临床表现
运动障碍
运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少，肌张力、姿势及神经反射异常。
三、病理
脑组织水肿、软化及坏死，脑膜充血，脑膜及血管周围有单核、淋巴和浆细胞浸润；
血管内皮细胞及周围组织坏死；神经髓鞘变性以及神经元破坏。
四、临床表现 1、病毒性脑膜炎
急性起病，可先有数日前驱症状；主要症状为：发热、恶心、呕吐，年长儿可
自诉头痛、颈、背、下肢疼痛、畏光等；意识多不受累，可有颈强直；无局限性神经系统体征；病程大多在1～2周。
三、病毒性脑炎
•辅助检查
病毒检测
病毒分离及特异性抗体阳性，恢复期时血清特异性抗体滴度高于急性期4倍具有诊断意义。
三、病毒性脑炎
•辅助检查
脑电图
早期弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，少数伴有棘波、棘-慢综合波。
慢波背景活动提示异常脑功能。
六、治疗要点
1．一般处理：清除口鼻、咽喉分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅；上下磨牙间安放牙垫，防止舌被咬伤；根据病情给氧。
二、化脓性脑膜炎
•临床表现
并发症硬脑膜下积液：发生率较高，出现在
正规治疗48-72小时以后，特点为小儿发热、意识改变、颅内压增高等表现不见好转，病情反复伴前囟饱满
二、化脓性脑膜炎
•临床表现
并发症脑室管膜炎：多见于革兰阴性杆菌感染且
延误治疗的婴儿。经抗生素治疗后发热、惊厥等症状持续存在，颈强直逐渐加重，脑脊液检查结果始终异常。死亡率致残率较高

第14章神经系统疾病患儿的护理教案

第14章神经系统疾病患儿的护理教案授课教师*** 授课班级**专业**班级授课章节第十四章神经系统疾病患儿的护理授课题目第十四章神经系统疾病患儿的护理教学地点**教室授课方式（请打√）理论课√讨论课□实训课□其他□课时安排2课时授课时间90分钟（写明日期）教学分析人体各器官系统的功能都是直接或间接处于神经系统的调节控制之下，中枢神经系统是人体各种功能的最高调节部位。

化脓性脑膜炎病情较重，死亡率高，后遗症多见。

教学目标认知目标：（知识）1、小儿神经系统解剖、生理特点。

2、化脓性脑膜炎的概念及主要临床表现。

3、缺铁性贫血的治疗原则。

能力目标：（专业能力、方法能力、社会能力）1、神经系统疾病的护理评估，护理诊断，护理措施。

2、昏迷患儿的护理。

3、制定患儿的健康指导。

素质目标：化脓性脑膜炎病情较重，死亡率高，后遗症多见。

主要是后期的功能锻炼，在本节课将学会如何指导患儿功能锻炼。

教学重点：1、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的护理诊断，护理措施。

2、小儿的神经反射与神经系统发育的关系。

教学难点小儿神经系统解剖、生理特点。

昏迷患儿的护理。

教学设计利用讲授、讨论、多媒体课件、提问、测试、演示与回示等教学手段给学生进行全方位分析本节课内容。

重点运用讨论式的方法去教学，逐步使学生更好的理解神经系统疾病的内容。

学法设计本意主要是概念和记忆性内容，因此，为了减少理解的难度和记忆的枯燥。

学习上采用讨论式学习，在讨论中使学习逐步逼进概念。

结合素材、直观的展示神经系统疾病的主要内容，帮助记忆。

教学准备人民卫生出版社《儿科护理学》教材。

教案、PPT、讨论话题。