医用直线加速器机房防护厚度研究
医用直线加速器机房的防护改建
ｏｔ ｉ ｔｎｐｉｃｐｅＣｈ ｅ ｅＭｅ ｉ ｌ ｑ ｉｍｅ ｔ ｏ ｒａ ，０ ２ ３ （ ）９ － ７ ｐｉ ｚ ｉ ｒ ｉｌ． ｉ ｓ ｄ ａ Ｅ ｕｐ ｎ ｕｎ ｌ １ ，３ ８ ：６ ９ 】 ｍ ａｏ ｎ ［ ｎ ｃ Ｊ ２
Ｋ ｅ ｏ ｄｓ ａｃ ｅ ｅ ａｏ ｏ ｍ；ｒ ｄｉｔｏ ｒ ｔ ｃｉ ｎ ｅ ｏ ｓｒ ｔｏ ｙｗ ｒ ｃ ｌ ｒ ｔｒｒ ｏ ａ ａｉ ｎ ｐ ｏｅ ｔｏ ；ｒ ｃ ｎ ｔｕｃｉｎ
１ 引 言
医用 直 线 加 速 器 项 目投 资 大 ， 线 能 量 高 ， 备 和 防 护 射 设 设 施 复杂 ， 此 ， 建 加速 器 机房 时 一定 要 引起 相 关部 门 因 在 的 高 度 重 视 。我 院 于 ２ ０ ０ ７年 引 进 ｌ台 Ｅ Ｅ Ｔ 的 ｌ Ｌ Ｋ Ａ ５ ＭＶ
ｏ ｈｅ ｅ ｎ ｔｕｃ ｅ ｌｎｅ ｒ ｃ ｅ ｅａ ｏ ｒ ｏ ｆ ｔ ｒｃｏ ｓｒ ｔｄ ｉ ａ ａ ｃ ｌｒ ｔ ｒ ｏ ｍ ａ ｄ ｈ ｓ ｒｏ ｄｉ ｅ ｖｉｏ ｍｅｎ ｗｅ ｅ ｌ ｌ ｓ ｔ ｎ ｈｅ ｉ ｔ ｆ ｔ ｓａｅ ｎ ｔ ｅ ｕ ｒ ｕｎ ｎｇ ｎ ｒ ｎ ｔ ｒ ａｌ ｅ ｓ ｈａ ｔ ｌｍｉ ｏ ｈｅ ｔ ｔ
ｔ ｉｋ ｅ ｓ ｔ ｅ ｈ ｄ ｃ ｌｌ ｅ ｒａ ｃ ｌ ｒｔ ｒｒ ｏ ｗ ｓ ｒ ｃ ｎ ｔ ｃｅ ｃ ｏ ｄ ｎ ｌ ． ｔ ｔ ｈ ａ ｉｔ ｎ ｐ ｏ ｅ ｔ ｎ ｉ ｄ ｘ ｓ ｈ ｃ ｎ ｓ ， ｈ ｎ ｔ ｅ ｍｅ ｉａ ｉ ａ ｃ ｅ ｅ ａｏ ｏ ｍ ａ ｅ ｏ ｓｒ ｔｄ ａ ｃ ｒ ｉ ｇｙ Ｒｅ ｓ Ｔ ｅ ｒ ｄ ａｉ ｒｔ ｃｉ ｎ ｅ ｅ ｎ ｕ ｍｌ ｏ ｏ
Ｒｅ ｏ ｓ ｒ ｔ０１ｏ ｅ ｉ ａ ｎｅ ｒ Ａｃ ｅｅ ａ ｏ ｏ ｃ ｎ ｔ ｕｃ ｉ １ ｆＭ ｄ ｃ ｌＬｉ ａ ｃ ｌ ｒ ｔ ｒ Ｒｏ ｍ
共青新市医院项目医用直线加速器机房全过程施工关键技术
共青新市医院项目医用直线加速器机房全过程施工关键技术摘要：随着当今社会飞跃发展，给人们带来生活便利的同时，各种工业及环境污染引发的各种肿瘤疾病日渐增多，目前新建医院都将此类疾病作为医学攻克重点，故本医院规划和设计了直线加速器机房。
医用直线加速器机房通常采用普通混凝土自防护结构，基础、墙体及顶板混凝土厚度通常较大，施工危险性较大，且混凝土易产生裂缝，对混凝土防辐射性能影响较大。
共青新市医院直线加速器墙板最大厚度达2.9m，对直线加速器机房施工重难点及关键措施进行分析，保证混凝土施工质量，取得了较好的工程效果。
关键词：混凝土；防辐射；支模架。
医用直线加速器是用于癌症放射治疗的大型医疗设备，它通过产生γ射线和电子线，对病人体内的肿瘤进行直接照射，从而达到消除或减小肿瘤的目的。
产生的射线将影响周边环境和人体健康，所以机房必须具有良好的防辐射性能。
传统金属铅板防护施工成本较高，经济性较差。
目前常采取通过增加墙板混凝土厚度或采用特殊重晶石混凝土等方式，来实现达到防护效果是较好的解决方案，本工程采用增加墙板普通混凝土厚度设计，大厚度墙板及高质量混凝土对施工角度无疑是提出了较高的技术要求。
1 工程概况共青新市医院新建项目工程位于九江市共青城市，东面临共安南大道，北面临青年水库，西南面临原山体位置。
工程为框架-剪力墙结构，地下1层，地上4~16层（门诊楼5F、医技楼4F、病房楼16F），总建筑面积96144㎡。
工程直线加速器机房位于地下一层19-22/B-D轴区域:直线加速器(约184㎡)。
直线加速器机房基础底标高-7.30m，板顶标高为±0.00m，混凝土强度等级为C35P6，一次浇筑混凝土高度4.4m，混凝土量约达401m³。
剪力墙厚度分别为1200mm、1400mm、1500mm、1700mm、2000mm、2900mm，现浇板厚度分别为1700mm、2900mm。
2 施工重难点分析2.1 施工荷载大直线加速器机房施工总荷载约59kN/㎡，属于超过一定规模危险性较大的分部分项工程，由于直线加速器机房防辐射的要求，如何预防墙板、顶板混凝土产生开裂防止射线泄露及超厚混凝土顶板给高支模施工安全性带来极大的挑战，如何保证墙板、顶板混凝土不开裂及模板支撑体系的安全性是本机房的重难点。
医用电子直线加速器机房的屏蔽防护
医用电子直线加速器机房的屏蔽防护张韦【摘要】The issue of radiation protection of medical electron linear accelerator nots allow to ignore, medical electron lin-ear accelerator and radiation characteristics is introduced, it is pointed out that the shield is effective protection method, e-laborated the NCRP Report Progress, fully demonstrated medical electron accelerator shielded room door, the study status and relevant laws and regulations, have inadequate protection, laws and regulations and the relevant personnel to strengthen the research of medical electron linear accelerator room shielding door.%医用电子直线加速器的辐射防护问题不容忽视，该文介绍医用电子直线加速器与辐射特性，指出屏蔽是有效的防护方法，阐述NCRP报告进展，充分展现医用电子加速器机房屏蔽防护的有关研究现状及相关法律法规，提出现有相关防护、法律法规不足，以期相关人员加强对医用电子直线加速器机房屏蔽防护的研究。
【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)004【总页数】3页(P117-119)【关键词】医用电子直线加速器;机房;屏蔽防护【作者】张韦【作者单位】湖南省肿瘤医院暨中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗综合科，湖南长沙 410000【正文语种】中文【中图分类】R142医用电子直线加速器已成为世界上较为先进的放疗设备，其在我国的临床应用已被广泛推广，受到普遍好评。
医用电子直线加速器及机房的屏蔽防护
医用电子直线加速器及机房的屏蔽防护作者：温莉琴来源：《海峡科学》2010年第06期[摘要] 医用电子直线加速器被广泛应用，得到迅速发展，医用电子直线加速器的辐射防护问题已引起了社会的普遍关注。
根据医用电子直线加速器的辐射特性，屏蔽是其辐射防护的主要方法。
NCRP报告反映了医用电子加速器机房的屏蔽防护研究现状，我国也制定了一系列的法律法规，以满足人们对电离辐射防护日益提高的需求。
[关键词] 医用电子直线加速器辐射特性屏蔽1 前言与钴60 治疗机相比，医用电子直线加速器剂量率高、剂量计算准确、治疗时间短、而且对深部肿瘤的疗效更为理想等优点，因此，医用电子加速器在世界各国迅速发展，已成为目前世界上主流的放疗设备。
近些年来，我国面临医用电子直线加速器得到迅速推广应用，已有逐渐取代钴－60治疗装置的趋势。
估计我国每年大约新增60万癌症患者，其中约60 %至70 %需要配合施加放射治疗。
因此，以医用电子直线加速器为例，31省份由1999年的420台[1]，至2006年已经装备918台，其增长速率十分可观，一些开展放射治疗的医院已同时拥有多台医用加速器。
但全国平均每百万人的拥有量还仅0.7台，远远未达到世界卫生组织（WHO）建议每百万人配备2至3台医用加速器的要求[2]。
所以其发展潜力还很大，与此相适应，电离辐射医学应用的放射防护与安全日益强烈凸显其重要性和迫切性[3]。
医用电子直线加速器的广泛应用和迅速发展，无疑给人类带来了巨大的利益。
电离辐射是把双刃剑，各种射线对人体也有损伤作用的一面，不当的和过量的电离辐射照射会引起对人体的危害。
依据现行的射线装置分类办法，医用电子直线加速器属于Ⅱ类射线装置，属于中危险射线装置，发生事故时可以使受照人员产生较严重的放射损伤，大剂量照射甚至导致死亡。
医用电子直线加速器对工作场所及周围环境产生的辐射水平及其防护问题已引起了社会的普遍注意和关切。
配备医用电子直线加速器设备进行放射治疗的各级医疗机构，大多在人口集中的城市中心区域。
医用直线加速器工程施工探析
医用直线加速器工程施工探析摘要目的讨论某医院屏蔽设计方案并分析其可行性,探讨加速器机房屏蔽设计要点.方法通过类比和验证计算的方法,参照国家标准进行屏蔽设计.结果该加速器机房屏蔽设计满足国家相关标准的要求.结论该加速器机房设计方案可行,建设单位严格按照设计进行施工,保证工程质量,预期可达到屏蔽效果.1、前言目前癌症已经成为威胁人类健康的头号杀手，且呈多发趋势，放疗和化疗作为现代医学癌症治疗的重要手段，越来越多的运用在癌症医疗中。
其中放疗为采用加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。
医用直线加速器的主要使用功能为放疗。
鉴于使用功能及防辐射的要求，某工程直线加速器部分位于该工程负二层，该区域层高7.35m，墙厚1.6m-1.7m，局部3m，顶板厚度1.7m，顶板梁截面尺寸为4m*3m。
该部位墙、柱、梁、板尺寸较大，模板的稳定性及架体的稳定性是本工程的控制难点。
本工程为典型的大体积混凝土施工，温度控制尤其重要。
根据直线加速器使用功能的需要，该部位混凝土防辐射功能要求较强，严禁在墙体及梁板上留设“一”字型水平或竖向施工缝。
如何科学有效的通过施工措施保证直线加速器的模板支撑体系的稳定性、大体积混凝土的施工以及防辐射效果，本文将予以论述。
2医用电子直线加速器的主要作用依据数据调查显示，我国平均每年新发病的肿瘤疾病患者达到三百一十万左右，平均下来每天发现患有肿瘤疾病的患者就高达八千五百多例，每一分钟就会有五个人左右被确诊为癌症，在五名癌症患者中就会有三名患者死亡[1]。
随着国家科学技术水平的不断提升，在对肿瘤患者进行治疗的时候主要会分为三个阶段：手术治疗--放射治疗--药物化疗。
其中放射治疗是治疗肿瘤疾病的关键步骤，放射性治疗模式已经得到了飞速的发展，大部分肿瘤疾病的患者接受手术治疗与放射治疗的效果大体一致。
所以，放射性治疗模式在对肿瘤患者进行治疗的时候，治疗效果日益明显，治疗模式的主体地位日益凸显。
医用电子直线加速器的屏蔽计算
医用电子直线加速器的屏蔽计算摘要：本程序依据NCRP REPORT No.151《Structural Shielding Design andEvaluation for Megavoltage X- and Gamma-Ray Radiotherapy Facilities 》编制而成，可用于低能（≤10MV ）及高能（>10MV ）医用电子直线加速器的屏蔽计算。
注：以上各点通常取墙体或者防护门外0.3m 处一、主屏蔽墙（Primary barriers ）（a 、b 点）利用下列公式对初级辐射进行屏蔽计算：2pri pri pri B WUT H d = 1{1[]}10barrier e t TVL TVL pri B −−+=式中：H pri —距离加速器等中心点（isocenter ）dpri 米处，屏蔽条件下的剂量当量率（Sv/a 或者Sv/week ）。
加速器中，各种运动的基准轴线围绕一个公共中心点运动，辐射束以此为中心的最小球体内通过，此点即为等中心。
辐射源正常治疗距离辐射束轴等中心机架旋转轴B pri—主屏蔽墙的厚度对应的透射因子；t barrier—主屏蔽墙的厚度，m；TVL1—第一个十分之一值层厚度（取值见TableB.2），cm；TVL e—平衡时的十分之一值层厚度（取值见TableB.2），cm；W—工作负荷，Gy/a或者Gy/week；NCRP建议：对于低能（≤10MV）加速器W可取1000Gy/week；对于高能（>10MV）加速器W可取500Gy/week。
（NCRP Report No. 49 (NCRP, 1976) recommended using W = 1,000 Gy week–1 for accelerators up to 10 MV, and NCRP Report No. 51 (NCRP 1977) recommended W = 500 Gy week–1 for higher energy accelerators. These workloads were recommended if a value for W could not be determined from direct knowledge of the accelerator use.）U—使用因子，即初级辐射束（有用束）向某有用束屏蔽方向照射的时间占总照射时间的份额，使用因子U 的取值见表1。
医用直线加速器的安全防护
在 拟购 置直线 加速 器规格 型号 以及 设备 供应 厂 家有 关 防护设施 的具 体要 求 明确之 后 ，医 院就要着 手组 织放 疗科 、基建 部 门和设 备科 等相关 单 位 ，根 据 国家 和地方有 关 规定 ，对机 房选 址 、防护设 计 以 及相 关 的放射 防护设 施建 设项 目充 分论证 、规划 和
（ 摘
要］ 医用直线加速器的安 全防护一方 面要 确保加 速 器本 身的安全运 行 ，另一 方面对相 关操 作人 员
及 广 大 患者 进 行 合 理 的 防护 。本 文主 要 从 机 房 的 防护 设 计 、辐 射 防 护 和 非 辐 射 防 护 三 个 方 面 阐述 直 线加 速 器 安
装 、 使 用 和 维 护 过 程 中 需要 注意 的一 系列 问题 和 应 对 方 法。
到位 ，确保在进行摆位时，病人始终处于工作人员 的视 野 中。有条 件 的 医 院可 以多 配置 几 个 摄 像 头 ， 保证 治疗 室 内部 ，包括 迷路 ，都 处于 工作 人员 的监
控 中。
２ 辐 射 防护 ２ ． １ 辐射 防护基 础知识 根据辐 射效应 发生 与剂 量之 间 的关 系 可 以把辐
种异 常情 况 。 ２ ． ２ Ｘ射 线 、电子束 防护 高能 直 线 加 速 器 通 常 可 以 产 生 ２档 ６ １ ５ ＭＶ
对 这些 附件 的安装 设 置联 锁 ，如果 安装 不 到 位 ，不
能进行治疗 。但 由于这些 附件经 常 插拔 ，容 易 出现 松 动 ，一旦发 生脱 落会 对 机头 下 方 的患者 造 成严 重 的后 果 。所 以操作 人 员在 放 置 附件 时 ，必 须 反 复检 查其 牢靠性 。此 外 ，在 维 修 机 架 上 方 某 些 部 件 时 ，
医用直线加速器机房细节设计的探讨
医用直线加速器机房细节设计的探讨王全威;王全慧【摘要】目的:探讨医用直线加速器机房的细节设计,优化机房的射线防护布局.方法:根据放射防护最优化原则和国家辐射防护相关文件要求,分析细节设计对机房整体质量的影响.从机房的空间布局、防护、屏蔽墙、装饰材料、迷路、控制室、防护门、居留因子、净化通风和温湿度控制等因素进行优化设计,有针对性地对设计方案提出改进对策.结果:经过优化的机房设计布局,可以排除隐患,避免设计缺陷,防止因设计失误给机房运行带来不良后果.结论:合理的细节设计能确保机房安全平稳运行,提高机房的整体质量和验收效率.%Objective To discuss the detail design of medical linear accelerator room to optimize the layout of radiation shield.Methods According to the optimization principle for medical exposure protection and national radiation protection related documents,the influence of detail design on room quality was analyzed.Optimization design was executed from theaspects of spatial layout,protection,shielding wall,decorating materials,labyrinth,control cabin,protective door,occupancy factor,purificationventilation,tennperature humidity control and etc.Results The design and layout of the roomwere optimized to eliminate hidden risksand reduce the design flaws to prevent adverse consequences due to designerrors.Conclusion Detail design contributes to stable operation,enhanced quality and efficiency of medical linear accelerator room.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2017(038)003【总页数】3页(P142-144)【关键词】医用直线加速器;机房;设计;细节优化;辐射防护【作者】王全威;王全慧【作者单位】236400安徽临泉,临泉县人民医院肿瘤科;236400安徽临泉,临泉县人民医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R318;TL508目前，医用直线加速器由于具有开关便捷、剂量率高、物理剂量分布较理想等优点，已广泛地应用于放射治疗[1]。
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医用直线加速器机房防护厚度研究
摘要：本文选用了1/10值层法、透射量法两种代表性的方法分别对能量为
6MV、10MV和20MV医用直线加速器机房混凝土防护墙厚度进行探讨，寻找医用直
线加速器机房的安全防护厚度，并结合实际确定一种既能满足防护要求又能节约
建筑成本的有效计算方法。
关键字：医用直线加速器；机房选址；机房设计
医用电子直线加速器是指利用微波电磁场加速电子并且具有直线运动轨道的
加速装置，用于患者肿瘤或其他病灶放射治疗的一种医疗器械。
它能产生高能X
射线和电子线，具有剂量率高，照射时间短，照射野大，剂量均匀性和稳定性好，以及半影区小等特点。
[1]我国在上世纪70年代引入第一台医用直线加速器，但
受限于设备购置成本及配套机房的建设成本均十分昂贵，医用直线加速器在我国
应用发展缓慢，到本世纪初，也仅有少数大型三甲医院配置。
随着近年来社会经
济飞速发展，生活水平日益提高，人民群众对疾病治疗的方式、疗效有了更高的
需求，医用直线加速器发展开始呈现快速增长的态势。
然而，很多医院在早期的
建设规划中均未考虑相关的设备安装条件预留，因而后期只能采取改扩建的方式
进行加建。
由于医用直线加速器对于机房面积、高度、射线防护等方面要求均较
为严格，因此，改扩建的医用直线加速器机房项目需要在选址、辐射防护材料选用、机房送排风方案、施工可行性等方面进行详细的分析研究，才能保证项目顺
利开展。
本文将结合实际项目，对上述机房改扩建要点进行简要的分析。
一、医院人员规范使用方面
医用直线加速器是较为大型的综合精密医疗设备，它涉及到各个技术领域，
高能物理、无线电子学、光学等等方面，这就要求机械设备维护人员必须具有专
业的行业知识和较强的实践能力，才能做到熟练操作，正确使用。
因此，要对医
用直线加速器的操作人员进行定期的培训，尤其是要培训操作人员的基础英语，
特别是加速器操作中的专业术语。
熟练掌握加速器的操作规程并严格执行，避免
操作程序紊乱、误存误删，造成数据不全或丢失。
在日常的治疗过程中，基本掌
握加速器故障连锁术语及现象，以便小故障自行解决，大故障让维修工程师在最
短的时间内了解设备的故障现象，以便尽快排出故障，缩短停机时间。
二、医用直线加速器机房设计要点
2.1机房通风及空调设计
医用直线加速器在运行中会产生和排放一定量的氮氧化物、臭氧、六氟化硫、氟利昂等气体。
这些气体若在机房内积聚，达到一定浓度后会对人体产生危害，
因此机房内的通风系统设计也是相当关键的要素。
为达到良好的污染物控制效果，机房内的换气次数一般应不低于12次/h。
由于机房内所产生的这些有害气体其
分子质量比空气重，因此机房内通常采用“上送下排”的通风方式。
进风管一般
建议从机房顶部，通过迷道进入；排风口设于进风口对角处，离地约300mm安装，以产生有效的气流运动方向，将室内的污染物悉数带出。
同时由于进排风管需要
穿越机房，会带来射线泄露的风险，因此设计时要注意相关的防护措施。
一般建
议采用“U”型或“Z”型埋管的方式，避免射线从洞口处直通室外，对外部人员
产生危害。
医用直线加速器需要在稳定的温、湿度条件下才能保持正常运作（机房环境
温度一般要求为22±2℃,相对湿度为30%~60%），因此需要配备独立的空调和除
湿系统。
空调建议为独立的多联机系统，室内同时配备1~2台移动式除湿机，供
空调停机时使用。
空调冷媒管穿防护墙建议采用斜45°方式；除湿机设置专用地
漏及排水管，通过底坑穿出机房外排放。
2.2机房平面设计
根据《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ 126-2011）规定，医用直
线加速器机房治疗室有效净使用面积不应小于45m2。
考虑装修面层及施工误差，
以及实际使用时需在机房内设置模具柜等情况，设计应适当放宽设计尺寸，一般
建议机房设计面积在55~60m2为宜。
由于设备需在机房建设完成后才能搬运安装，且设备需为整机进场，因此迷路的宽度以及转弯处的开口宽度，需考虑设备搬运
的需要。
如医院已经确定设备厂商，可请厂商提供详细的设备尺寸及搬运要求进
行复核。
如医院未确定设备厂商的，则需比对几家主流厂商的产品资料，以确定
迷路的设计宽度。
（一般建议迷路的宽度在2.4m左右为宜）
三、医疗设备本身的日常维护和保养方面
每一种医疗设备都有其自身的操作禁忌。
同样的，医用直线加速器是一种大
型的精密复杂设备，其平时发生的故障也会较为频繁，因此，除了要严格按照其
说明规范进行操作外，还必须加强对其的日常维护和保养，如影注意查看机器的
气压、水温、水压，要定期更换内外循环水；每日开空调、除湿机和通风设备，
保持设备及机房在合适的温度和干燥的环境中运行；每日清洁设备外表除尘去污，每季度清洗直线加速器、电子柜、调制器的过滤网，使机器散热正常。
维修工程
师还要定期对设备进行检修，定期对机器的性能进行必要的测试。
具体而言要注
意以下几方面：
要对医用直线加速器做最优化运行。
由于医用直线加速器机械运动部分每一
参数由三个电位器监测，使用过程中应尽量使用电动模式，避免使用手动模式，
因为手动模式动作幅度比较大，很容易损坏监测电位器，造成无谓停机，更换及
调校机械参数都较费工费时。
一般而言，医用直线加速器的机头的故障率占到8成以上，尤其是光学系统
和MLC马达驱动系统两部分，分析原因大部分是由于灰尘引起，日常使用中应严
格保持机房的清洁，特别是灰尘，定期做好光学组件的除尘、驱动丝杠的润滑保养，要保证每日清洁设备外表除尘去污，每季度清洗直线加速器、电子柜、调制
器的过滤网，这样可大大减少故障率。
四、结语
医用直线加速器机房设计及施工难度均较大，改扩建的项目更需要在前期选址、施工可行性、结构安全性等方面预先作出一个全面性、系统性的评估，后续
才能在设计和施工过程中有针对性的对相关制约条件提出解决方案。
整个建设过
程中需要业主、设计人员、施工人员、设备厂商各方紧密配合，将设备安装及运
行所需的各项关键因素逐一落实，这样才能确保项目顺利实施。
参考文献
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境监测.2009,(2).DOI:10.3969/j.issn.1007-1504.2009.02.006.
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