西医综合(呼吸)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸)模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 实现肺通气的原动力来自
A．气体的分压差
B．呼吸肌的活动
C．肺内压与大气压之差
D．肺内压与胸内压之差
正确答案：B
解析：呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小，即呼吸运动是实现肺通气的原动力。肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。 知识模块：呼吸
2． 肺通气的直接动力来自
A．气体的分压差
B．呼吸肌运动
C．肺内压与大气压之差
D．肺内压与胸内压之差
正确答案：C
解析：呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小，即呼吸运动是实现肺通气的原动力。肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。 知识模块：呼吸
3． 内呼吸是指
A．组织细胞间的气体交换
B．组织细胞与毛细血管血液之间的气体交换
C．肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换
D．肺泡与肺泡间的气体交换
正确答案：B
解析：呼吸的全过程由三个环节组成： ①外呼吸(包括肺通气和肺换气)，即肺毛细胞血管血液与外界环境之间的气体交换过程； ②气体运输是衔接外呼吸和内呼吸的中间环节； ③内呼吸也称组织换气，是指组织毛细血管血液与组织、细胞之间的气体交换过程。 知识模块：呼吸
4． 平静呼吸时，下列哪一个时相的肺内压低于大气压
A．呼气初
B．呼气末
C．吸气初
D．吸气末
正确答案：C
解析：肺内压在呼吸过程中呈周期性变化。吸气时，肺容积增大肺内压随之降低，当低于大气压时。外界气体被吸入肺泡；随着肺内气体量的增加，肺内压也逐渐升高，至吸气末肺内压升高到与大气压相等．气流便暂停。呼气时，肺容积减小，肺内压随之升高，当高于大气压时，肺泡内气体由肺内呼出；随着肺内气体量的减少，肺内压也逐渐降低，至呼气末，肺内压又降到与大气压相等，气流再次暂停。可见，在吸气初肺内压低于大气压。 知识模块：呼吸
5． 在下列哪一个时相中，肺内压等于大气压
A．吸气初和呼气初
B．吸气末和呼气末
C．吸气初和呼气末
D．吸气末和呼气初
正确答案：B
解析：肺内压在呼吸过程中呈周期性变化。吸气时，肺容积增大肺内压随之降低，当低于大气压时，外界气体被吸入肺泡；随着肺内气体量的增加，肺内压也逐渐升高，至吸气末肺内压升高到与大气压相等。气流便暂停。呼气时，肺容积减小，肺内压随之升高，当高于大气压时，肺泡内气体由肺内呼出；随着肺内气体量的减少，肺内压也逐渐降低，至呼气末，肺内压又降到与大气压相等，气流再次暂停。可见，在吸气末和呼气末肺内压等于大气压。 知识模块：呼吸
6． 关于用力呼吸的描述，不正确的是
A．呼吸时腹壁肌收缩
B．吸气时膈肌收缩
C．吸气时辅助吸气肌参与收缩
D．呼气时肋间外肌收缩
正确答案：D
解析：用力呼吸时吸气、呼气均为主动过程，用力吸气时吸气肌(膈肌和肋间外肌)收缩活动加强、辅助吸气肌也参与；用力呼气时吸气肌(膈肌和肋间外肌)舒张，还有呼气肌参与，即肋间内肌收缩。 知识模块：呼吸
7． 胸膜腔内压等于
A．大气压-非弹性阻力
B．大气压+跨肺压
C．大气压+跨胸壁压
D．大气压-肺的回缩力
正确答案：D
解析：胸膜腔内压=肺内压+(-肺回缩压)，在吸气末或呼气末，由于肺内压等于大气压，可改写为胸膜腔内压=大气压+(-肺回缩压)。 知识模块：呼吸
8． 有关胸内压的叙述，下列哪项不正确
A．胸内压=肺内压-肺回缩力
B．一般情况下是负压
C．胸内负压有利于静脉回流
D．产生气胸时负压增大
正确答案：D
解析：胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)+(-肺的回缩压)。吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。胸膜腔负压的意义是：
①维持肺的扩张状态； ②降低中心静脉压，促进静脉和淋巴液的回流。 知识模块：呼吸
9． 关于胸内压的错误叙述是
A．由肺的回缩力构成
B．需要胸膜腔的密闭
C．胸内压永远呈负压状态
D．胸内压变化影响静脉回流
正确答案：C
解析：平静呼吸时，胸内压始终低于大气压，但紧闭声门并用力呼气时，由于呼气肌的强烈收缩，胸内压可变为正值。 知识模块：呼吸
10． 正常情况下在平静呼气末胸膜腔内压为-5～-3mmHg，在平静吸气末，胸膜腔内压为
A．-10～-5mmHg
B．5～10mmHg
C．0～5mmHg
D．-3～5mmHg
正确答案：A
解析：平静呼吸时胸内压始终为负压。平静呼气末胸膜腔内压为一5～一3mmHg，平静吸气术为一10～一5mmHg。一旦胸膜腔密闭性被破坏，空气就会进入胸膜腔，形成气胸。 知识模块：呼吸
11． 正常人紧闭声门而用力呼气时，胸膜腔内压可达
A．-20mmHg
B．-60mmHg
C．+60mmHg
D．+110mmHg
正确答案：D
解析：在关闭声门用力吸气时，胸膜腔内压可降至低于大气压90mmHg；而
当关闭声门用力呼气时，胸膜腔内压可升高到高于大气压110mmHg。 知识模块：呼吸
12． 妊娠后期的妇女呼吸的主要方式是
A．胸式呼吸
B．腹式呼吸
C．混合式呼吸
D．喘息式呼吸
正确答案：A
解析：正常情况下，人体多为混合式呼吸。当胸部或腹部活动受限时，可出现一种呼吸为主。妊娠后期的妇女，腹内较大胎儿的存在使腹部活动受限，而主要以胸式呼吸为主。 知识模块：呼吸
13． 胸膜炎的患者其呼吸的主要方式是
A．胸式呼吸
B．腹式呼吸
C．混合式呼吸
D．喘息式呼吸
正确答案：B
解析：胸膜炎患者的胸部活动受限，其呼口及的主要方式是腹式呼吸。 知识模块：呼吸
14． 下列关于使呼吸道管径变小的因素，不正确的是
A．呼气
B．胸内负压减小
C．呼吸道周围压力下降
D．迷走神经兴奋
正确答案：C
解析：呼吸道管径受两方面的调节：一是呼吸道内外压力差的改变；二是神经调节。交感神经的作用，使支气管平滑肌舒张，管径增大；肾上腺素β2受体阻断剂阻断了交感神经的作用，使支气管口径变小。迷走神经兴奋时支气管平滑肌收缩，管径也变小。当呼吸道周围压力下降时，跨壁压力增大，管径将扩大。
知识模块：呼吸
15． 引起肺泡回缩的主要因素是
A．大气压
B．胸内负压
C．肺泡表面张力
D．肺泡表面活性物质
正确答案：C
解析：肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力两类。-平静呼吸时弹性阻力约占肺通气总阻力的70％，非弹性阻力约占30％。弹性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力，其中以肺弹性阻力最重要。肺弹性阻力主要来源于肺组织自身弹性成分所产生的弹性阻力(占肺总弹性阻力的1／3)及肺泡表面张力(占总弹性阻力的2／3)。肺泡表面张力有助于肺回缩。 知识模块：呼吸
16． 关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是
A．由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌
B．主要功能成分是二棕榈酰卵磷脂
C．分泌减少时引起肺不张
D．分泌增加时引起肺弹性阻力增大
正确答案：D
解析：肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌，主要成分为二棕榈酰卵磷脂(DPPC占60％)，表面活性物质结合蛋白(SP占10％)，分布于肺泡内侧面，能降低肺泡表面张力，有助于肺泡的稳定性；使肺的顺应性增大。减小肺弹性阻力。所以分泌减少时可引起肺不张，分泌增加时降低肺的弹性阻力。 知识模块：呼吸
17． 肺表面活性物质减少时可导致
A．肺弹性阻力减小
B．肺顺应性增大
C．肺泡表面张力降低
D．肺不易扩张
正确答案：D
解析：肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌，主要成分为二棕榈酰卵磷脂，肺泡表面活性物质分布于肺泡内侧面，能降低肺泡表面张力，有助于肺泡的稳定性；使肺的顺应性增大，减小肺弹性阻力。所以分泌减少时可引起肺不张。 知识模块：呼吸
18． 有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的
A．肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力
B．弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力
C．非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力
D．平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70％
正确答案：D
解析：肺通气过程中所遇到的阻力称为肺通气阻力，可分为弹性阻力和非弹性阻力两类。前者包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力；后者包括气道阻力、惯性阻力和组织的黏滞阻力。平静呼吸时弹性阻力约占肺通气总阻力的70％，非弹性阻力约占30％。 知识模块：呼吸
19． 非弹性阻力的主要成分是
A．气道阻力
B．肺回缩力
C．肺泡表面张力
D．黏滞阻力
正确答案：A
解析：非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和组织的黏滞阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子之间和气体分子与气道壁之间的摩擦．是非弹性阻力的主要成分，约占80％～90％。 知识模块：呼吸
A．肺内压
B．胸膜腔内压
C．跨肺压
D．跨胸壁压
20． 肺内压与胸膜腔内压之差称为
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：呼吸
21． 平静呼吸时，始终低于大气压的是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：呼吸
22． 有助于肺保持扩张状态的是
A．
B．
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷67(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷67 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 引起硅肺最主要的颗粒是
A．10μm的硅尘颗粒
B．8μm的硅尘颗粒
C．6μm的硅尘颗粒
D．1-2μm的硅尘颗粒
正确答案：D
解析：小于5μm的硅尘颗粒可以进入肺泡引起硅肺，但是引起硅肺最主要的是1～2μm的硅尘颗粒。 知识模块：呼吸系统疾病
2． 硅肺的最主要的并发症为
A．肺脓肿
B．肺结核
C．肺癌
D．肺炎
正确答案：B
解析：硅肺的最主要的并发症为肺结核。三期硅肺的肺结核发生率为70％。
知识模块：呼吸系统疾病
3． 硅肺沉着病的特征性病变是
A．胸膜纤维化
B．肺组织弥漫性纤维化
C．硅结节
D．肺门淋巴结蛋壳样钙化
正确答案：C
解析：肺尘埃沉着症简称硅肺，是因长期吸入大量含游离二氧化硅的粉尘沉着于肺部引起的一种常见的职业病。其特征性病变是硅结节形成。
知识模块：呼吸系统疾病
4． 下列选项中，不属于硅结节病理特点的是
A．胶原纤维玻璃样变性
B．大量淋巴细胞积聚
C．偏光显微镜下可见到硅尘颗粒
D．结节中央可见厚壁血管
正确答案：B
解析：硅结节形成的早期阶段表现为由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节(不是大量淋巴细胞积聚)。随着病情进展，结节内的成纤维细胞增生，形成纤维性结节。其内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列，部分结节中央可见到厚壁血管。偏光显微镜下可见到硅结节和病变肺组织内的硅尘颗粒。 知识模块：呼吸系统疾病
5． 关于肺疾病的叙述，下列哪项是正确的
A．肺硅沉着病主要由大于5μm的硅尘引起
西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1.doc
答案见麦多课文库 西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1
(总分：88.00，做题时间：90分钟)
一、X型题(总题数：6，分数：12.00)
1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)（分数：2.00）
A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失
B.支气管腺体增生和黏液腺化生
C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞
D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生
2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)（分数：2.00）
A.小气道阻塞性通气障碍
B.内源性弹性蛋白酶增多
C.吸烟
D.遗传性α 1 -抗胰蛋白酶缺乏
3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)（分数：2.00）
A.毛细血管数量减少
B.中型动脉纤维素样坏死
C.无肌性细动脉肌化
D.肌型小动脉中膜增厚
4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)（分数：2.00）
A.慢性阻塞性肺气肿
B.三期硅肺
C.慢性空洞性肺结核
D.肺动脉反复血栓栓塞
5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)（分数：2.00）
A.肺肌型小动脉纤维素样坏死
B.心肌纤维溶解、纤维化
C.弥漫性阻塞性肺气肿
D.肺间质纤维化
6.大叶性肺炎可导致( )(1994年)（分数：2.00）
A.肺泡的纤维素渗出
B.支气管化脓
C.中毒性休克
D.肺脓肿
二、A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)
7.遗传性α 1 -抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切( )(1997年)（分数：2.00）
A.小叶中央型肺气肿
B.间质性肺气肿
C.全小叶型肺气肿
D.肺大泡
E.瘢痕旁肺气肿
8.哪种慢性肺疾病与遗传性α 1 -抗胰蛋白酶缺乏有关( )(1995年)（分数：2.00）
A.肺出血肾炎综合征
B.全腺泡型肺气肿
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A3/A4型题 3. A1型题
1． 激活腺苷酸环化酶，催化三磷酸腺苷(ATP)合成环磷酸腺苷(cAMP)
A．G肾上腺素受体激动剂
B．茶碱类
C．抗胆碱能类
D．色甘酸钠
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 抑制磷酸二酯酶的作用，阻止cAMP衍变为5磷酸腺苷(5’AMP)
A．G肾上腺素受体激动剂
B．茶碱类
C．抗胆碱能类
D．色甘酸钠
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 支气管哮喘发作时动脉血气分析的结果常表现为
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
正确答案：A，C，D 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 吸气性哮鸣音见于
A．气管异物
B．支气管哮喘
C．支气管肺癌
D．喉头水肿
正确答案：A，C，D
解析：①支气管哮喘的典型症状是发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。体检时可闻及弥漫性呼气性哮鸣音(干哆音)。②气管异物、支气管肺癌和喉头水肿均可导致大支气管或上呼吸道阻塞，表现为吸气性呼吸困难伴哮鸣音。
知识模块：呼吸系统疾病
5． 重症哮喘可表现为
A．呼气比吸气困难
B．哮鸣音可消失
C．胸腹矛盾运动
D．奇脉
正确答案：A，B，C，D
解析：在轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。 知识模块：呼吸系统疾病
6． 诱发哮喘的因素包括
A．感染
B．花粉
C．精神因素
D．阿司匹林内服
正确答案：A，B，C，D
解析：诱发支气管哮喘的环境因素很多：如各种特异性和非特异性吸入物，感染(包括细菌、病毒、原虫等引起的感染)，运动，气候变化(如寒冷)，精神紧张等。 知识模块：呼吸系统疾病
西医综合(呼吸系统)模拟试卷17(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统）模拟试卷17 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是
A．生理无效腔气量增大
B．通气／血流比例失调
C．FEV1／FVC降低
D．残气占肺总量百分比增加
正确答案：C
解析：慢性支气管炎并发肺气肿早期，闭合容积增加，动态肺顺应性下降，时间肺活量下降。随后病变侵入大气道，肺组织弹性降低、肺泡持续扩大，从而残气量升高、残气量／肺总量上升，进一步发展为肺气肿，此时血管受压、血流减少，从而V／Q比例失调，换气功能障碍。 知识模块：呼吸系统
2． 下列选项中，不属于慢性肺心病心电图特点的是
A．RV1+SV5≥1．05mV
B．电轴右偏、重度逆钟向转位
C．肺型P波
D．V1～V3出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波
正确答案：B
解析：慢性肺心病的心电图诊断标准如下：①额面平均电轴≥+90°；②重度顺钟向转位；③RV1+SV5≥1．05mV；④肺型P波；⑤V1R／S≥1；⑥aVR R／S或R／Q≥l；⑦在V1～V3可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波。
知识模块：呼吸系统
3． 下列选项中，不属于危重支气管哮喘临床特点的是
A．胸腹矛盾运动
B．双肺哮鸣音响亮
C．意识模糊
D．脉率变慢
正确答案：B
解析：危重症哮喘是指哮喘严重发作持续24小时以上，临床表现为严重呼吸困难，出现紫绀，辅助呼吸肌收缩明显，烦躁不安，嗜睡或意识模糊。因为呼吸肌疲劳或痰阻塞支气管，听诊两肺哮鸣音可减弱或消失，无奇脉，脉率变慢或不规则。 知识模块：呼吸系统
4． 氨茶碱治疗支气管哮喘的主要机制是
A．激活腺苷酸环化酶
西医综合(呼吸系统)模拟试卷9(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统）模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 下列选项中，不属于慢性支气管炎病变特点的是
A．支气管杯状细胞退化
B．支气管鳞状上皮化生
C．中性粒细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生
D．支气管纤毛运动减退、气道净化能力降低
正确答案：A
解析：慢性支气管炎患者支气管上皮细胞变性、坏死、脱落，后期出现鳞状上皮化生，纤毛变短、粘连、倒伏、脱失。黏膜和黏膜下充血水肿，杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛，大量黏液潴留。浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。 知识模块：呼吸系统
2． 临床上诊断COPD的必备条件是
A．FEV1／FVC＜70％
B．FEV1＜80％
C．FEV1＜50％预计值
D．气流受限不完全可逆
正确答案：D
解析：持续性气流受限是COPD诊断的必备条件，吸入支气管扩张剂后FEV1／FVC＜0．7为确定存在持续性气流受限的界限。 知识模块：呼吸系统
3． 慢性肺心病急性加重期最关键的治疗措施是
A．机械通气
B．控制心力衰竭
C．控制感染
D．通畅气道
正确答案：C
解析：慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是呼吸道感染，因而积极控制感染是加重期最关键的治疗措施。 知识模块：呼吸系统
4． 支气管哮喘的肺功能最主要的异常指标是
A．肺活量减少
B．最大通气量增加
C．第一秒用力呼气容积减少
D．弥散量下降
正确答案：C
解析：支气管哮喘患者的气管-支气管对抗原性刺激反应性过高，引起支气管痉挛。故发作时有关呼吸流速的全部指标均下降。其中最主要的肺功能异常表现为第一秒用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少。最大通气量下降，功能残气量增加。弥散量主要取决于肺泡与毛细血管中的氧和二氧化碳通过肺泡—毛细血管壁膜进行气体交换的过程。哮喘患者主要是气道的痉挛引起的梗阻，而不是弥散量的变化。 知识模块：呼吸系统
在职同等学力考研西医综合(生理学-呼吸)模拟试卷2(题后含答案及解析)
在职同等学力考研西医综合（生理学-呼吸）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． CO2与Hb结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应主要受下列哪种因素的调节
A．O2分压
B．CO2分压
C．氧化作用
D．氧合作用E．碳酸酐酶作用
正确答案：D 涉及知识点：呼吸
2． 产生呼吸节律的基本中枢位于
A．脊髓
B．延髓
C．脑桥
D．下丘脑E．大脑皮层
正确答案：B 涉及知识点：呼吸
3． 当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时，受影响最大的是
A．肺通气量
B．无效腔气量
C．肺泡通气量
D．功能残气量E．肺扩散容量
正确答案：C 涉及知识点：呼吸
4． 肺内压在下列哪一时相内等于大气压
A．吸气中和呼气中
B．吸气中和呼气末
C．吸气末和呼气中
D．吸气末和呼气末E．呼气中和呼气末
正确答案：D 涉及知识点：呼吸
5． 衡量肺的可扩张性大小的指标是
A．弹性阻力
B．气道阻力
C．肺扩散容量
D．肺顺应性E．肺回缩力
正确答案：D 涉及知识点：呼吸
6． 跨肺压是指
A．肺内压与大气压之差
B．肺内压与胸膜腔内压之差
C．大气压与胸膜腔内压之差
D．大气压与胸廓回缩压之差E．大气压与肺回缩压之差
正确答案：B 涉及知识点：呼吸
7． 平静呼吸时，无论吸气或呼气，胸膜腔内压均为负值，主要因为
A．肺的生长速度比胸廓快
B．胸廓自然容积大于肺的自然容积
C．肺的回缩力小于胸廓回缩力
D．肺表面活性物质的作用E．胸廓的弹性阻力大于肺内压
正确答案：B 涉及知识点：呼吸
8． 体内CO2分压最高的部位是
A．组织液
西医综合(呼吸系统)模拟试卷16(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统）模拟试卷16 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 下列选项中，属于COPD标志性症状的是
A．咳嗽、咳痰
B．气短或呼吸困难
C．喘息
D．胸闷
正确答案：B
解析：ABCD都是COPD的临床表现，但气短或呼吸困难是标志性症状。
知识模块：呼吸系统
2． 下列检查中，对诊断慢性肺心病最有价值的是
A．胸部X线检查
B．肺功能检查
C．活组织检查
D．心电图检查
正确答案：A
解析：胸部X线检查可判断肺动脉高压、右心室肥大征等，皆为诊断慢性肺心病的主要诊断依据。 知识模块：呼吸系统
3． 下列有关支气管哮喘相关检查的叙述，不正确的是
A．痰涂片可见较多嗜酸性粒细胞
B．血清IgE降低
C．发作时呼气流速指标下降
D．胸部X线见两肺透亮度增加
正确答案：B
解析：支气管哮喘发作时痰涂片可见较多嗜酸性粒细胞，血清IgE增高(可较正常人高2—6倍)，痰中见哮喘珠。哮喘发作时胸部X线见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。哮喘发作时肺功能检查示有关呼气流速的指标显著下降。
知识模块：呼吸系统
4． 目前控制哮喘发作最有效的药物是
A．糖皮质激素
B．茶碱类药物
C．抗胆碱药
D．β2肾上腺素受体激动剂
正确答案：A
解析：由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。 知识模块：呼吸系统
5． 下列有关支气管扩张的叙述，正确的是
A．50％～70％可发生咯血
B．哕音多局限于上肺
C．不同肺段反复发生感染
D．慢性咳嗽，少有咳脓痰
正确答案：A
西医综合(生理学)模拟试卷90(题后含答案及解析)
西医综合（生理学）模拟试卷90 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． 切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是
A．变浅变快
B．变浅变慢
C．变深变快
D．吸气动作便大大延长
正确答案：D
解析：麻醉动物肺充气或肺扩张，则抑制吸气；肺放气或肺缩小，则引起吸气。肺牵张反射包括两种成分：肺扩张反射和肺萎缩反射。肺扩张反射中，冲动经迷走神经纤维传入延髓，加速了吸气和呼气的交替，切断迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸变得深而慢。在脑桥的上、中部之间横断脑干，呼吸将变慢变深；如果再切断双侧迷走神经，吸气动作便大大延长，仅偶尔为短暂的呼气所中断，这种形式的呼吸称为长吸式呼吸。 知识模块：生理学
2． 房室延搁的生理意义是
A．增强心室肌收缩力
B．使心室肌有效不应期延长
C．使心室肌动作电位幅度增加
D．使心房、心室不会同时收缩
正确答案：D
解析：心肌传导性的特点，房室延搁的生理意义是使心房、心室不会同时收缩。 知识模块：生理学
3． 生理情况下，影响收缩压的主要原因是
A．心率的变化
B．外周阻力的变化
C．循环血量的变化
D．每搏输出量的变化
正确答案：D
解析：影响收缩压的主要因素是每搏输出量的变化，而影响舒张压的主要因素是外周阻力。 知识模块：生理学
4． 下列情况中，使脉压增大的因素是
A．射血期延长
B．外周阻力增大
C．心率减慢
D．大动脉管壁弹性增加
正确答案：C
解析：脉压即脉搏压，它是收缩压与舒张压之差。凡使收缩压升高和/或使舒张压降低的因素均可使脉压增大。本题的选答项中，只有心率减慢，可使舒张压降低比收缩压降低明显，从而导致脉压增大，其余不能。（引起收缩压降低，舒张压升高）、外周阻力增大（主要引起舒张压升高）和射血期延长（收缩压降低）将引起脉压减小。 知识模块：生理学
西医综合(呼吸系统)模拟试卷12(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统）模拟试卷12 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白色黏液痰，无发热、呼吸困难来诊。查血：WBC 7．0×109／L，分叶状中性粒细胞66％，淋巴细胞30％，嗜酸性粒细胞1％，单核细胞3％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。该患者首先应该考虑的疾病诊断是
A．慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B．慢性支气管炎
C．支气管哮喘
D．支气管扩张
正确答案：B
解析：老年女性，根据病史以及各项症状、体征、实验室检查，诊断为慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病肺功能检查应有异常。 知识模块：呼吸系统
2． 下列选项中，不属于慢性阻塞性肺疾病特点的是
A．双肺底移动度增大
B．双肺语颤减弱
C．双肺叩诊过清音
D．心浊音界缩小
正确答案：A
解析：阻塞性肺气肿晚期可出现桶状胸，双肺呼吸运动减弱，双肺语颤减弱，双肺叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，双肺底移动度减小，听诊呼吸音普遍减弱，呼气相延长。 知识模块：呼吸系统
3． 下列有关洋地黄治疗慢性肺心病心力衰竭的叙述，不正确的是
A．剂量宜小，约为常规剂量的1／2～2／3
B．应选用作用快、排泄快的洋地黄类药物
C．以心率快慢作为衡量洋地黄类药物的疗效指征
D．用药前应纠正缺氧、防治低钾
正确答案：C
解析：①慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物的耐受性很低，疗效很差，且易发生心律失常。②正性肌力药物的剂量宜小，一般约为常规剂量的1／2～1／3，原则上选用作用快、排泄快的洋地黄类药物。用药前应纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物毒性反应。③低氧血症、感染等均可使心
西医综合(呼吸)模拟试卷4(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 下列关于使呼吸道管径变小的因素的叙述，哪一项是错误的
A．跨壁压减小
B．副交感神经兴奋
C．吸入气中CO2含量增加
D．交感神经兴奋
正确答案：D
解析：影响气道口径的因素： ①跨壁压：跨壁压增大，气道管径被动扩大，气道阻力变小；反之则气道管径变小，气道阻力增大。 ②自主神经系统的调节：副交感神经兴奋使气道平滑肌收缩，口径变小，气道阻力增加；交感神经兴奋则使之舒张，口径变大，气道阻力降低。 ③吸入气中CO2含量增加可刺激支气管和肺的C类纤维，反射性引起支气管收缩，管径变小，气道阻力增加。 知识模块：呼吸
2． 关于O2对呼吸调节的叙述，错误的是
A．低O2通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸
B．低O2对中枢的直接作用是抑制作用
C．严重低O2可导致呼吸障碍
D．严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧
正确答案：A
解析：低O2对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的，对中枢的直接作用是抑制性的。严重肺气肿、肺心病患者，肺换气功能障碍，导致低氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留使中枢化学感受器对CO2刺激作用发生适应，而外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)对低氧的适应很慢。所以低氧对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故此时若吸入纯氧，则解除低氧对呼吸的刺激作用，可引起呼吸暂停。 知识模块：呼吸
3． 正常情况下，维持人的呼吸中枢兴奋性有效刺激是
A．肺牵张感受器的传入冲动
B．呼吸肌本体感受器的传入冲动
C．一定程度的缺O2
D．一定浓度的CO2
正确答案：D
解析：维持人的呼吸中枢兴奋性的有效刺激是动脉血中CO2的浓度，CO2分压在一定范围内升高，可以加强对呼吸的刺激作用。此作用是通过两条途径实现的：一是刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢：二是刺激外周化学感受器，冲