护理管理与医院感染论文
手术室护理工作质量院内感染防范措施论文
手术室护理工作质量与院内感染的防范措施探讨【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0315－01【摘要】目的探讨提高手术室护理工作质量及预防院内感染的措施。
方法 2008年1月以来本院手术室采取了一系列提高护理工作质量和预防院内感染的措施和工作制度，统计新的工作制度实施前后3年内院内感染的发生率，并进行统计学分析，观察防范措施的效果。
结果新工作制度实施前院内感染的发生率为1.29%，实施后院内感染的发生率为0.78%，明显低于实施前，两者具有统计学差异(p<0.05)。
结论新的工作制度使护士提高了专业操作技能和良好的职业道德修养，有效地预防和控制了院内感染发生。
【关键词】手术室，护理工作质量管理，院内感染，防范措施手术室是医院的窗口科室，是医院外科系统的重要组成部分，也是院内感染发生率较高的科室［1］。
手术室与其他临床科室的关系密切，与多个科室存在着合作关系，因此手术室的护理工作质量直接影响着医院整体的护理质量，也是提高患者手术治疗效果和改善预后的关键［2］。
随着医学模式及护理模式的转变，社会及患者对手术室的工作质量要求越来越高，而同时，医院感染已成为当前临床医学和预防医学的重要课题。
因此，对手术室布局进行合理安排，健全相关工作制度，严格无菌技术管理，提高手术室护士的专业理论知识、专业操作技能及职业道德修养是提高手术室护理质量、预防和控制院内感染的重要措施。
2008年1月以来我院手术室采取了一系列提高护理工作质量和预防院内感染的措施和工作制度，显著提高了护理工作质量，有效地预防了院内感染的发生，现总结和阐述如下：1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2007年12月，本院手术室共开展手术6924例，其中骨外科手术1089例，普外科手术1548例，泌尿外科手术1127例，心外科手术986例，耳鼻喉手术1207例，肛肠外科手术967例；患者年龄在15~75岁之间，平均年龄为45.8岁；ⅰ类手术切口2541个，ⅱ类手术切口2108个，ⅲ类手术切口2275个。
护理管理与防控医院感染的思路与探讨
护理管理与防控医院感染的思路与探讨【摘要】目的研究分析护理管理对于防控医院感染的作用与效果。
方法从护理管理的每个环节来进一步加强护理感染控制组织结构建设，规范护理人员无菌操作技术，提高护理人员的理论知识水平，以及手卫生依从性，强化多重耐药菌患者的管理，进一步推进医院信息化实时监测。
结果医院感染的发生率从2009年的4.2%下降到2012年的2.3%，手卫生依从率以及环境卫生学监测合格率都有明显的上升。
结论加强护理管理对于预防和控制医院感染具有比较重要的意义。
【关键词】护理管理；医院感染；预防和控制doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.411 文章编号：1004-7484（2013）-08-4448-02近几年医院感染事件的发生率在不断提高，这对于医院的声誉造成了一定的影响，同时也破坏了社会稳定。
在医学界，医院感染还是没有完全解决的问题，目前其已经成为一种公共卫生问题，也普遍受到人们的关注[1]。
医院的护理人员对于医院感染具有一定的责任，其承担着很多医疗操作，所欲对于预防和控制医院感染，护理人员需要承担的更多。
护理人员的护理工作在各个环节的操作质量决定了预防和控制医院感染的质量。
在本次研究中探讨分析护理管理的各个环节来加强护理感染控制组织结构建设。
1 加强组织结构建设，制定并且完善规章制度1.1 制定和完善相关规章制度，同时严格落实需要依据医院感染的相关管理法律、规范和标准要求，同时制定出并且完善医院的各项相关制度，职责以及操作流程。
医院需要制定科室医院感染的工作管理手册，医院感染的预防和控制标准操作规程[2]。
护理部门需要加强对护理工作的督查力度，每个月需要对各个临床科室督查，同时需要通报在督查中发现的各个问题，并且对这些问题进行探讨、分析和反馈，还需要对此进行纠正，对科室的整改纠正情况进行效果评价。
各个临床科室需要加强自查自控，并且保障各项制度落实到位。
护理管理在医院感染管理作用论文
护理管理在医院感染管理中的作用【中图分类号】r471 【文献标识码】 b【文章编号】1672-3873（2011）03-0293-02【摘要】目的探讨护理管理在医院感染管理控制中的有效方法，发挥护理管理在医院感染控制中的作用，降低医院感染发病率。
方法健全组织机构，完善、落实护理管理制度；增强医院感染控制意识；共同建立长效监督机制，采取随机检查与定期监测，及时反馈与定期整改，既分工又合作的管理模式，相互配合、协调发展。
结果医院感染控制措施得力，医院感染管理水平得到了提高，医院感染率逐年下降，有效地提高了医疗护理质量。
结论加强护理管理对控制医院感染具有重要作用，充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用，可有效地降低医院感染的发生，提高医疗护理质量。
【关键词】护理管理医院感染质量abstract: objective: to investigate the management of nursing management in hospital infection control and effective method of nursing management in the hospital to play the role of infection control to reduce the incidence of nosocomial infection.methods: the healthy organization, improve the implementation of care management system; increase awareness of hospital infection control; common long-term supervision mechanism set up to take randominspection and regular monitoring and timely corrective feedback and regularly, both the management division of labor and cooperation, complement each other, coordinated development. conclusion: the hospital infection control measures are effective, the hospital has improved the level of infection control, hospital infection rate decreased year by year, effectively improving the quality of medical care. conclusion enhanced care management on an important role in hospital infection control and give full play in the hospital infection control nursing management in the synergy to be effective in reducing the incidence of hospital infections and improve health care quality.key words: quality of care and management of nosocomial infection随着现代医学的不断发展，医学模式的转变，医院感染的控制、监测、管理已成为一门专业学科，同时也成为衡量一所医院医疗质量好坏的重要组成部分，由于医院感染是医疗质量管理的重要内容，护理人员是医院人员的主要组成部分，也是与患者接触时间最多、工作量大的组成部分，既是预防和控制医院感染的主力军，又是主要的传播媒介，护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节。
住院患者的感染控制与护理措施
环境卫生
定期清洁消毒患者床单被罩等物品,保持环境清洁卫生。
禁忌用药
合理使用抗生素,避免导致肠道菌群失衡引发感染。
预防术后感染的重点护理干预
伤口护理
定期观察手术部位伤口情况,及时发现异常并采取相应处理,保持伤口清洁卫生。
引流管管理
注意引流管的通畅性,定期更换引流容器,预防引流管感染。
抗感染药物使用
依医嘱合理使用抗菌药物,监测药物疗效和不良反应。
导管选择
选择合适材质和尺寸的导管,减少对血管的损伤和感染风险。
无菌插管
严格遵循无菌技术,做好手卫生,减少细菌污染导管的风险。
固定导管
合理固定导管,避免导管移位,降低发生感染的几率。
定期更换
及时更换导管,根据使用时间和感染情况决定更换频率。
呼吸道感染的预防性护理要点
手卫生操作
定期洗手是预防呼吸道感染的关键。医护人员要严格遵守手卫生标准流程。
住院患者皮肤完整性的护理重点
皮肤健康评估
定期检查患者皮肤状况,及时发现问题,并采取相应护理措施。
保湿护理
选用合适的保湿产品,维持皮肤水分平衡,预防皮肤破损。
预防压疮
根据患者情况,调整体位,减轻压力,并采取营养、护肤等措施。
伤口护理
对于已有的皮肤破损,采取无菌敷料及恰当的清创处理。
留置导管的预防性管理措施
通过全方位感染控制实现优质护理
通过全面实施各项感染控制措施,包括严格的手卫生、高标准的消毒灭菌、规范的无菌操作、细致的环境管理以及有力的隔离防护,可以最大限度地预防和控制医院感染,为住院患者提供安全优质的医疗护理服务。
住院患者的感染控制与护理措施
医院环境中的感染控制非常重要,尤其是对住院患者来说。下面我们将探讨如何通过有效的护理措施来预防住院患者的感染。
护理管理与医院感染控制
护理管理与医院感染控制作者：代后珍戴明亮来源：《中国美容医学·综合版》2011年第03期（重庆市南川区人民医院感染科 408400）【摘要】目的：探讨护理管理在预防和控制医院感染管理中的作用。
方法：把医院感染管理纳入护理质量管理，建立各项质量管理体系，加强护理人员医院感染管理知识教育培训，提高护士医院感染管理意识，规范护理操作，定期检查督促各项制度落实，持续进行质量改进。
结果：抓好护理管理是预防医院感染的有效手段。
结论：加强护理管理对预防医院感染有着重要的作用。
【关键词】护理管理；医院感染；控制【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）06-0431-02WHO提出有效控制医院感染的关键措施为消毒、灭菌、灭菌技术、隔离、合理使用抗生素以及通过监测进行效果评价,与护理工作密切相关.护理管理在医院感染控制中至关重要。
护士直接承担患者的治疗和护理工作，同时也是消毒隔离工作的具体执行者，她们的慎独精神、责任心、所掌握的知识，直接影响医院感染是否发生、患者的生命安全［1］。
由此可见，抓好护理管理是预防医院感染的有效手段加强护理管理对预防医院感染有着重要的作用。
近几年来，我院护理部通过加强护理管理有效降低了医院感染的发生。
具体做法如下：1 建立健全护理管理监控网络控制医院感染1.1 建立医院感染管理体系：为保障医疗安全、提高医疗质量，各级医院都必须成立医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医教科、护理部、临床相关科室、辅助科室、后勤部门等科室的主要负责人和抗感染药物临床应用专家等组成，在院长或业务副院长的指导下开展工作，从而将医院感染管理纳入医院管理工作，有效预防与控制医院感染。
我院在开展医院感染管理的工作中，十分重视组织机构的建设，成立了医院感染管理委员会、感染管理科、医院感染管理小组三级网络组织机构。
我们把护理管理自始至终贯穿在医院感染控制工作之中，其中感染管理委员会成员中包括主管护理院长、护理部主任和各科主任、护士长，感染管理科设有专职监控医生、护士2名，每个临床科室都设立了1～2名责任心强，专业素质高，有一定管理水平的护理人员担任兼职监控员。
护理管理与医院感染管理
(5)护理管理与医院感染管理护理人员在医院感染管理工作中的作用世界卫生组织(TVHO) 提出的有效限制医院感染的措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理运用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价，这些无一不与护理工作亲密相关。
护理人员处于临床第一线，消毒、灭菌、无菌、隔离技术等，这些都是护理工作的基础，护理人员对于预防医院感染负有特别重要的责任。
要做好任何实质性的护理都离不开消毒、灭菌与隔离技术，它贯穿于护理工作的各个环节。
因此，护理管理与医院感染限制存在着交叉管理，两者相互渗透。
充分发挥护理管理在医院感染管理中的协同作用，对于降低医院感染率，提高医疗护理质量有着特别重要的意义。
护理工作贯穿预防院内感染的每个环节，护理人员个人素养、工作量、对医院感染的重视程度等都影响医院感染的发生率。
医院感染限制工作中很大部分与护理工作有关，在实施各种护理过程中，护理人员的手、医疗用具消毒技术、无菌操作方法、医疗废物处理不当都是导致医院感染的重要途径。
预防和限制医院感染是涉及全体医务人员的系统工程，护理人员是该项工程的主力军。
从入院患者的合理支配始终到离院患者的终末处置，任何一个环节疏忽都有可能造成医院感染的发生。
必需明确各级护理人员职责，把医院感染限制工作落实到每个班次、每个护士、每个护理操作环节。
在管理的侧重点上，护理部着重抓病房管理、医疗用品的消毒与灭菌、隔离与无菌技术以及危重患者的护理；医院感染管理科主要以环境卫生学及医疗器械消毒灭菌效果监测，一次性医疗用品的管理，污水污物的处理，重点部门的管理以及抗生素的合理运用为主。
同时加强对重点部门和特殊部门的双重管理及技术指导，负责医院感染管理工作的督促、实施。
做到既分工又合作，目标明确、管理到位。
护理工作在医院感染管理中有着重要的作用1护理工作预防院内感染中的重要作用护理人员因职业的特点与患者及其家属及其他医务人员接触最频繁，护理工作贯穿于患者从入院到出院的全过程，如稍有疏忽，有可能造成医院感染的发生甚至暴发流行，因此，要使护理人员充分相识到医院感染与护理工作休戚相关。
手术室护理管理与医院感染控制
４１ 手术人员的管理 手术 间人员过多、走动频繁会造 ． 成气流紊乱而影响手术室的空气净化 。因此 ，进入手术 问的人数应在满足手术需要的情况 下降低到最少 （ 如必 要 的手术医生 、护 士和麻醉医生 ） ，一般大手术 不超 过 １ 人 ，中手术不超过 ８ ，小手术不超过 ６人。应严格 ２ 人
医院感染是指住院病人在医院获得 的感染 ，包括在 住 院期 间发生的感染和在医院内获得、出院后发 生的感
感 染 控 制 工 作 持续 改进 的 目的 。
染 。医 院感染随着医院的诞生而产生，并随着 医学 的发 展而 日益严峻 ，我们对其的认识也经历了一个 漫长 的过 程【。手术室是感染 的高危科 室之一 ，它担负着对病人 ｌ Ｊ 进行手术和急危重病人的抢救任 务，因此其工作质量直 接影 响手术病 人的生命【。所 以，手术室 的医 院感染控 ２ ］ 制是保护医疗安全的重点 。我院手术室不断完善管理制 度 ，取得 了良好的效果，现介绍如下： ｌ 手术室医院感染 的主要危险因素 手术室 医院感 染的主要危 险因素 ：①手术 人员的因
农村 医疗 负担也 是功不可莫 的好事 。更何况 ，中医的振 兴发展对于提 高国人 的建康水平 ，增强 国民身体素质， 有百利而无一弊 。 ６ 建 立培养一批中医药科普 宣传 队伍 日前在基层社 区专业 的中医药人才缺乏 ，是制约 中
医 药在 基层 发 展 的重 要 因素 。 以各 种 形 式 ，培 养 一 批 年
（ 文校对 ：陈全 德 本 收稿 同期 ：２ ｌ ． １ ３ ＯＯ１ ２ ）
第 ９卷第 Ｏ 期 ・ １ 总第 １ ５期 ０
２１ ０ １年 ０ １月 ・ 半 月 刊 上
◎
５ 小 结
薏
４４ 术后物 品的处理 术后物品 的处理包括：术后 器械 － 的处理 、术后敷料 的处理 、一 次性 负压 吸引袋 的处理和
护理安全管理与医院感染预防浅析
医院感染 管理有相 应的 工作计划 ， 落实起 来难度较 大 ，医院开 但
支困难 ， 经费不足 ， 经常忽视 。 如现在大 多数 医院都面临着手卫生落实 例 性差 的问题 ， 卫生是预防 是控制 医院感染最 经济最有 效也是最难 做 手
护理人 员经常要 和注射器等锐利器械接触 ， 易发生针 刺伤 ， 容 在遇
卫生依 从性 ， 从细 节开 始防止院 感发生 。
护理管理、 医院感染专业知识更新缓慢 ， 严重影响管理职责和功能的
发挥。 １ ２ 护理 工作 制度 不完源 ， 强沟 通与协 调 ． 加
医院合理的设置人员配备， 可以加强沟通与协调。 比如： 配备专业的
理的排班模式 ， 医院形成尊重护士 、 在 爱护护士的良好 氛围， 调动护士的
工作积极性 。
感染 管理 工作带 来很 大 的风险 与安 全隐 患 。
１３ 护理 人力资 源配 置不 合理 ．
２４ 加 强与院领 导及上 级相关 部门 的沟 通 ， ． 引起领导高 度重视
积极 争取项 目工程和必要 的经费 ， 改善 医院的硬件 条件和增添 必
作的落 实。
医院感染管理是医院管理与医疗护理管理中是重要的一个方面， 预防 医院感染最有效 的手段就 是加强护理 管理 。 拟从医 院感染管 本文
理 中存 在的 若干 问题人手 ， 出几点对 策建 议 ， 对 医院感染 的有 提 以期 效预 防 和控 制 有所 促进 。 １ 存 在 的问题 １ １ 管理 部门职 责分 工不 明确 ． 护理 部 门身 兼多职 ， 务性 工 作较 多较 杂 ， 进修 机会 较 少 ， 事 培训
医院感染检测护 士 ， 建立倾向一线护士的激励机 制， 并且 有效发 挥护士 队伍的工作职 能 ， 定护士队伍 。 稳 同时 ， 应积极探讨人性化 管理、 科学 合
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护理管理与医院感染
【摘要】目的做好护理管理有效的控制医院感染。
方法查阅2011年院病历结合床旁询问、体检。
分析医院感染与护理管理之关系。
结论加强护理管理，规范无菌操作，落实消毒隔离措施，合理使用抗感染药物控制医院感染的发生。
【关键词】护理管理；院内感染控制
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.343 文章编号：1004-7484（2013）-06-3144-01
医院感染是指住院病人在院内或得的感染。
随着医学科学的迅速发展和诊疗手段的多样化。
医院感染问题越来越受到医疗界的广泛的关注。
据国内外调查结果，显示30%-47%医院感染与不恰当的护理操作以及护理管理有关，医院感染预防，控制贯穿于护理活动中。
所以，护理在医院感染管理中具有自己的特殊性和重要性，而护理管理者成为预防。
控制院内感染的这一系统工作的主力军。
who提出有效预防控制医院感染的关键措施为消毒、灭菌、灭菌技术、隔离、合理使用抗生素与护理工作密切相关。
因此加强护理管理的监督检查力度显示得尤为重要，是减少院内感染的关键。
1 医院感染发生的原因
1.1 护理工作中至医院感染的原因护理工作人员责任心不强，例：无菌物品被损过期，消毒器械的效果监测，使用消毒剂超有效期，含氯消毒不定时监测，医疗器械在使用中消毒措施不当，消毒灭菌质量缺乏规范性监测。
护理人员缺乏相应知识，医护人员手消
毒意识不强，感染管理学知识教育为得到普及。
科护士长管理不强，治疗室空气、操作台、地面、空气细菌培养超标。
治疗碗、止血带、无菌缸等消毒不严。
病室环境污染，室内空气未进行消毒终末消毒不彻底等都科造成医学感染。
1.2 技术质量原因质控检查按自己的标准进行检查，达不到检查标准的一致性。
床护比例达不到规定要求，护理人员少，工作量大，医院感染几率相对增加。
2 做好组织管理
2.1 为加强医院感染工作，我院设立了医院感染科，由资深的护师担任，由护理部制定了消毒隔离评价标准，建立了护理质量管控小组，立期检查，随时发现问题，提出改进措施，最大限度降低医院感染的发生率。
2.2 建立健全各项规章制度，做到有章可循，规范各护理常规，技术操作规程，其中消毒隔离控制医院感染的发生及流行的基础。
2.3 加强对护理人员的培训，护士长应及时了解国内外医院感染控制动态，掌握新知识，新技术，参加医院感染控制等护理管理培训班，应用目标管理，质量管理，带领科室护理人员规范相应操作技术使之标准化，认真落实消毒隔离制度，无菌术等。
对临床护士及卫生院，做好医院感染的培训教育，有效控制院内感染。
3 医院感染控制的具体措施
3.1 有消毒灭菌监测制度消毒液的使用实践，有效浓度，为保证其消毒效果，应做到配置后，使用前、使用中均用专用指示卡测
量，紫外线应定期监测并有记录。
3.2 治疗室、病室：空气、地面、桌椅的消毒符合要求，并定期监测，病室做到，一床一巾一桌一布。
3.3 加强一次性物品管理一次性医疗用品广泛用于临床的诊疗中，用量相当大，是各种医源性传染性疾病的传播媒介，各护理科室严格按照医用垃圾处理办法执行，做到分类放置。
毁形、浸泡、登记、专人保管、立时焚烧，降低医院感染率
3.4 治疗室整洁，区域符合规范物品定点、定位例：拖把立点放置有标记，重视贮菌所（便器、水池、抹布、垃圾桶等）的清洁。
3.5 消毒灭菌严格消毒灭菌观念，选择正确消毒方法和消毒剂，每位护士熟悉各类物品的消毒法、消毒液名称浓度及配制方法。
无菌物品定位放置，无菌柜定期消毒，无菌物品标记。
3.6 加强重点科学管理，切断传播途径重视供应室管理。
加强无菌空气及无菌物品监测，严格把好消毒灭菌质量关。
手术室严格把好手术过程的各个关口。
血液净化室要求护理人员无菌观念更强，各技术操作更加行规范。
避免因其病人免疫力低下而引发医院内感染。
各种医疗用具，如污染的湿化瓶、血压计袖带、听诊器、止血带、体温计等应进行有效的消毒处理。
护理管理是控制医院感染工作的重要部分，运用现代护理管理手段、方法，严格执行消毒隔离规程。
遵守无菌技术合理用药等，是保障医疗护理活动的基础，做好护理管理工作能有效控制医院感染。