停工留薪期确认复查申请书
申请复查复核申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的[复查复核机构名称]：我/我们，[申请人姓名]，[申请人身份证号码]，[申请人联系方式]，因[具体原因，如：对原裁决不服、对处理结果有疑问等]，特向贵机构提出复查复核申请。
现将相关情况及请求事项陈述如下：一、申请事项1. 请求贵机构对[原裁决/处理结果的具体内容]进行复查复核。
2. 请求贵机构依法作出公正、公平的处理决定。
3. 请求贵机构在复查复核过程中，充分考虑我/我们的合法权益。
二、事实与理由1. 基本情况[在此处简要介绍申请人的基本情况，包括但不限于：性别、年龄、民族、文化程度、职业、家庭状况等。
]2. 原裁决/处理结果的具体内容[在此处详细描述原裁决/处理结果的具体内容，包括但不限于：裁决/处理决定的日期、依据的法律法规、裁决/处理结果的主要内容等。
]3. 我/我们对原裁决/处理结果的异议[在此处详细陈述我/我们对原裁决/处理结果的异议，包括但不限于：原裁决/处理决定是否符合法律法规、是否存在程序违法、是否存在认定事实错误、是否存在适用法律错误等。
]4. 复查复核的必要性[在此处阐述复查复核的必要性，包括但不限于：原裁决/处理决定可能对申请人造成严重损失、原裁决/处理决定可能影响社会公平正义、复查复核有助于纠正错误、维护法律权威等。
]5. 证据材料[在此处列举支持复查复核申请的证据材料，包括但不限于：书面材料、证人证言、鉴定意见、勘验笔录、视听资料等。
]三、请求事项1. 请贵机构依法受理我/我们的复查复核申请。
2. 请贵机构组成复查复核组，对原裁决/处理结果进行认真审查。
3. 请贵机构在复查复核过程中，充分听取我/我们的意见和诉求。
4. 请贵机构在法定期限内作出复查复核决定，并书面通知我/我们。
四、申请人承诺1. 我/我们保证所提供的信息真实、准确、完整。
2. 我/我们保证在复查复核过程中，积极配合贵机构开展工作。
3. 我/我们承诺遵守国家法律法规，尊重贵机构工作人员。
五、联系方式[在此处填写申请人的联系方式，包括但不限于：电话、邮箱、地址等。
工伤停工留薪申请书范本
工伤停工留薪申请书范本尊敬的领导：您好！我是贵单位员工，因在工作中不幸发生意外，导致我受伤。
根据我国《工伤保险条例》的规定，我现向您提出工伤停工留薪的申请。
一、申请停工留薪的原因由于我在工作中不幸受伤，导致伤情较为严重，需要接受一段时间的治疗。
根据医疗机构的诊断，我需要暂停工作，全身心地投入到康复治疗中，以尽快恢复健康。
在此期间，我无法正常履行工作职责，因此急需申请停工留薪，以确保我的基本生活得到保障。
二、申请停工留薪的法律依据根据《工伤保险条例》第五章第二十三条的规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
”同时，根据第二十四条的规定：“停工留薪期一般不超过12个月。
伤情严重或者情况特殊的，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以延长，但延长期限不超过12个月。
”三、申请停工留薪的相关材料为了便于您了解我的伤情和申请理由，我已经准备以下相关材料：1. 医疗机构出具的诊断证明书，明确我的伤情和治疗期限；2. 工伤认定决定书，证明我的伤害已被认定为工伤；3. 相关法律法规规定的其他证明材料。
四、申请停工留薪期间的生活安排在停工留薪期间，我将积极配合医生的治疗，努力恢复身体健康。
同时，我承诺在伤愈后立即返回工作岗位，继续为贵单位贡献力量。
在此期间，我希望能得到贵单位的关心和支持，确保我的基本生活得到保障。
五、申请结论综上所述，根据我国《工伤保险条例》的相关规定，我郑重向贵单位提出工伤停工留薪的申请，希望贵单位能够同意并予以审批。
在此，我提前感谢贵单位对我的关爱和支持！此致敬礼！申请人：（签名）年月日。
工伤职工停工留薪期(含延长期)再次确认书(可编辑).doc
工伤职工停工留薪期（含延长期）再次确认书(可编辑) 工伤职工停工留薪期(含延长期)由省级劳动鉴定号重新确认:被鉴定人照片粘贴(扫描)处的工伤职工个人编号、身份证号、住址、用人单位工伤部位。
根据《贵州省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》和《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录(试行)》，劳动能力鉴定专家组确认，你单位的停工留薪期为:自工伤之日起至1月日止，共计天数。
这一确认结论是最终的。
(省劳动能力鉴定委员会盖章)2005年1月注:本确认通知书一式五份:工伤职工、用人单位、社会保险机构，省级、市(州)劳动能力鉴定委员会各持一份。
停工留薪期复议申请书模板
停工留薪期复议申请书模板：尊敬的XXX部门：您好！我是XXX，是一名工伤职工，我的工伤认定书号是XXX。
因伤情严重，我需要在停工留薪期内接受治疗和休息。
然而，我对我所在的单位提出的停工留薪期决定存在异议，故向贵部门提出复议申请，请求重新审查并作出公正的决定。
一、申请人和被申请人信息申请人：XXX（工伤职工姓名）身份证号码：XXX现居住地址：XXX联系电话：XXX被申请人：XXX（单位名称）单位地址：XXX联系电话：XXX二、申请事项1. 请求贵部门重新审查我所在的单位提出的停工留薪期决定，并作出公正的决定。
2. 请求贵部门要求我的单位按照相关法律法规和实际情况，保障我的停工留薪期权益。
三、事实和理由1. 我因工作原因遭受了事故伤害，经医疗机构诊断为XXX，需要暂停工作接受治疗。
根据《工伤保险条例》的规定，我享有停工留薪期的权益。
2. 然而，我所在的单位在提出停工留薪期决定时，没有充分考虑我的伤情严重性和治疗需要，停工留薪期时间过短，无法满足我的康复需求。
3. 根据医疗机构的休假证明，我需要延长停工留薪期，以便更好地治疗和康复。
停工留薪期的延长对我个人的健康和恢复至关重要。
4. 我已向我的单位提出了延长停工留薪期的书面申请，并提供医疗机构的诊断证明和相关材料，但单位并未同意我的申请。
5. 因此，我请求贵部门重新审查我所在的单位提出的停工留薪期决定，并作出公正的决定，要求单位按照相关法律法规和实际情况，保障我的停工留薪期权益。
四、证据和材料1. 工伤认定书（或工伤复发确认书）2. 医疗机构的诊断证明3. 医疗机构的休假证明4. 延长停工留薪期申请书5. 其他相关证据和材料五、复议请求1. 请求贵部门重新审查我所在的单位提出的停工留薪期决定，并作出公正的决定。
2. 请求贵部门要求我的单位按照相关法律法规和实际情况，保障我的停工留薪期权益。
3. 请求贵部门在复议决定中明确我的停工留薪期权益，并要求单位支付相应的工资和福利待遇。
停工留薪申请书模板
停工留薪申请书模板：尊敬的XX单位领导：您好！我是贵单位员工XX，因在在工作中不幸受伤，导致身体不适，需要接受治疗。
依据我国《工伤保险条例》相关规定，我向您提出停工留薪的申请。
一、基本信息1. 申请人姓名：XX2. 申请人身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX3. 申请人年龄：XX4. 申请人民族：XX5. 申请人住址：XX6. 申请人联系电话：XX二、申请事项1. 申请停工留薪的起始日期：XX2. 申请停工留薪的结束日期：XX3. 申请停工留薪期间的工作安排：在停工留薪期间，我希望能够保持与单位的联系，以便于及时了解单位的工作动态和安排。
同时，我愿意在身体条件允许的情况下，完成单位安排的适当工作。
三、受伤情况及治疗经过1. 受伤时间：XX2. 受伤地点：XX3. 受伤原因：XX4. 治疗经过：自受伤以来，我已接受XX医院的治疗，诊断为XX。
根据医生的建议，我需要进行一段时间的治疗和康复。
四、申请理由1. 根据《工伤保险条例》规定，职工在工作时间、工作地点因工作原因受到事故伤害或者患职业病的，应当认定为工伤。
我此次受伤符合工伤认定条件，应享受工伤保险待遇。
2. 停工留薪期间是我治疗和康复的关键时期，在此期间，我无法正常履行工作职责，也无法为单位创造价值。
停工留薪待遇有利于我专心治疗，尽快恢复健康，重返工作岗位。
3. 停工留薪期间，我及家庭的生活来源将受到影响。
为保障我及家庭的基本生活，请求单位给予停工留薪待遇，按时支付工资及各项福利待遇。
五、承诺1. 在停工留薪期间，我将积极配合医生的治疗，努力康复，争取早日返回工作岗位。
2. 在停工留薪期间，我将保持与单位的联系，及时了解单位的工作安排，并根据身体情况尽力完成工作任务。
3. 停工留薪期间，我将遵守国家法律法规，服从单位的管理，不得违反单位规章制度。
敬请领导予以审批，并给予关心和支持。
在此，我表示衷心的感谢！此致敬礼！申请人：（签名）年月日。
停职留薪复工申请书模板
尊敬的领导：
您好！
我是因xxxx原因被停职留薪的员工，现向您提交我的复工申请书。
我希望通过这
篇申请书，向您表达我对于停职留薪决定的尊重，以及我对于自身问题的反思和改正的决心。
首先，我想对因我个人原因给您和公司带来的困扰表示深深的歉意。
我明白停职留薪是我应得的处罚，我接受这个决定，并且已经在这个处罚期间进行了深刻的反思。
我认识到自己的错误，并且深感懊悔。
在停职留薪期间，我认真思考了自己的行为，深入分析了问题的根源。
我认识到，我的错误不仅仅是个人行为不当，更是对公司的规章制度缺乏敬畏之心。
我违反了公司的规定，损害了公司的形象，给公司带来了负面影响。
我深感愧疚，并且认识到了问题的严重性。
同时，我也认识到了自己的不足。
我缺乏对于职业道德的深入理解和坚守，缺乏对于工作职责的认真履行。
我承认自己的错误，并且决心改正。
我将以此次事件为鉴，严格要求自己，遵守公司的规章制度，树立正确的职业道德观念，为公司的发展贡献自己的力量。
为了表明我的决心，我承诺在复工后，严格遵守公司的各项规章制度，认真履行工作职责，以实际行动表明自己的改过之心。
同时，我也将积极参加公司组织的各类培训，提高自己的业务能力和职业素养，为公司的发展贡献自己的力量。
最后，我再次向您和公司表达我的歉意，并请求您考虑我的复工申请。
我将以此次事件为鉴，严格要求自己，不再犯类似错误，为公司的发展贡献自己的力量。
谢谢。
停工留薪期延长单位申请书范本
尊敬的单位领导：您好！我是贵单位员工XXX，因在工作中不幸发生意外，导致我受伤，需要接受治疗。
根据我国《工伤保险条例》的规定，我目前正处于停工留薪期内。
然而，由于我的伤情较为严重，经过一段时间的治疗后，仍然未能恢复到可以返回工作的状态。
因此，我恳请您考虑延长我的停工留薪期，以确保我能够充分康复。
首先，我想向您简要说明一下我的伤情。
我在工作中不幸遭遇意外，导致我受到了严重的伤势。
经过医生的诊断和治疗，我的伤情虽然有所好转，但仍然没有达到可以返回工作的程度。
根据医生的建议，我需要继续接受治疗，以期康复。
其次，我想强调的是，停工留薪期的延长对我个人的康复至关重要。
在这段时间里，我将全身心地投入到治疗和康复中，以确保尽快恢复健康。
如果停工留薪期被缩短或者取消，我将不得不加快康复进程，这可能会对我的身体造成更大的负担，甚至可能导致病情恶化。
因此，延长停工留薪期将有利于我更好地康复，并尽快返回工作岗位。
此外，我深知延长停工留薪期会给单位带来一定程度的影响。
因此，我愿意在申请延长停工留薪期的同时，提供相关的证明材料，以便单位能够根据实际情况进行评估。
同时，我也会积极配合单位的工作安排，争取在康复期间尽量减少对单位工作的影响。
最后，我想向您表达我对单位的感激之情。
在我受伤期间，单位给予了我充分的关心和支持，让我感受到了家一般的温暖。
我深知单位对我康复的期望，也明白自己肩负的责任。
我保证，在康复期间，我会努力治疗，争取早日恢复健康，返回工作岗位，为单位的繁荣发展贡献自己的力量。
综上所述，基于我的伤情和康复需要，我恳请您考虑延长我的停工留薪期。
我相信，在您的理解和帮助下，我一定能够早日康复，重返工作岗位。
再次感谢您对我的关心和支持！此致敬礼！申请人：XXX性别：XXX年龄：XXX职务：XXX单位：XXX申请日期：XXXX年XX月XX日。
申请延长停工留薪期申请书
申请延长停工留薪期申请书尊敬的领导/相关部门：我想跟您聊聊我的情况呢。
我在咱这儿工作也有一段时间啦，之前因为身体受伤，不得不停工留薪。
这期间啊，我一直都盼着能早点好起来，重新回到工作岗位上，和同事们一起努力干活。
您知道吗？刚开始受伤的时候，我以为很快就能好的。
我就按照医生的嘱咐，好好休息，按时吃药，满心期待着身体能快速恢复。
可是这伤病啊，就像个调皮的小怪兽，它总是时不时地给我捣乱。
我现在虽然比刚开始的时候好了一些，但还远远没有达到能够重新工作的状态。
我每天都特别着急，我也想赶紧好起来，不想给大家拖后腿。
可是身体它不听使唤呀。
就比如说，我现在稍微活动一下，受伤的地方就会疼得厉害，这疼起来真的是让人啥都干不了。
而且医生也说了，我这个伤要想完全好，还需要更多的时间来调养。
我在停工留薪期间，心里也一直记挂着工作上的事儿。
我特别想念和同事们一起并肩作战的日子，大家一起为了目标努力，那种感觉特别棒。
我也知道我的岗位很重要，我不在的时候，肯定给大家添了不少麻烦，我心里特别过意不去。
但是呢，我现在真的没办法，只能厚着脸皮来申请延长停工留薪期啦。
我想把身体彻底养好，这样我回来的时候，就能以最佳的状态投入到工作当中。
我保证，在这延长的时间里，我会积极配合治疗，不会浪费一分一秒，争取早日康复。
我也知道这可能会给公司或者部门带来一些不便，但是我真的没有别的办法了。
我相信您也能理解我的难处，毕竟谁也不想一直被伤病困扰着。
我希望您能考虑我的情况，批准我的申请。
我在这儿特别感谢您能抽出时间来看我的申请。
您的理解和支持对我来说就像黑暗中的一束光，能让我更有勇气去面对伤病，去积极地恢复健康。
我也希望公司或者部门能够越来越好，等我回来的时候，我一定会加倍努力，把之前落下的都补回来。
真的再次感谢您啦，希望能得到您的批准哦。